開藥
」 急診 醫院 密醫 發燒
藥都亳州3／天靜宮裡尋老子 古井鎮上飄酒香
安徽省亳州市是一座有3700多年歷史的古城，與亳州有關的歷史上名人也很多，其中最知名、最有影響力的，要算先秦偉大思想家老子（名李耳），他是道家學派創始人，也是道教的鼻祖。沒錯，老子也是亳州人。 要尋找老子的足跡，得要來到亳州市的渦陽縣，這裡有座天靜宮，正是紀念老子的道教聖地。天靜宮俗稱老子廟，又名中太清宮，始建於東漢末年，據說因為東漢桓帝夢見老子降臨殿廷，所以頒旨在老子的故里（渦陽）建廟祭祀。東漢時的老子廟規模並不大，但歷經曹魏、隋、宋、明、清歷代君王的修繕、擴建，才有今日天靜宮的規模。 天靜宮裡的老子紀念館展示老子的生平事蹟。（圖／王若攝）走進天靜宮，很快即能感受到一股莊重而輕鬆的氣氛，隨處可見穿著道服的修道士或坐著讀書，或斜倚欄杆，或無所是事的發呆，彷彿完全體現老子「無為而治」的思想。天靜宮佔地3000多畝，以一條中軸線貫穿，兩側是老君殿、三清殿等十餘座殿堂，由紅色長廊連接貫穿。據天靜宮的道長表示，天靜宮整體建築的布局基礎，也是「無為」。 老子故里在何處，過去一直有爭議，有一派說法是在河南鹿邑。不過1992年，天靜宮發現發現古流星園遺址，出土「古流星園」與「老子故裡」古石匾額各一塊，爭議才逐漸明朗。在古流星園址，共發現九口古井，稱為九龍井，其中有一眼井是春秋時期的瓦圈井，其他有3口井在漢代修整過，其餘5口在宋代重新修築。 古井貢酒「色清如水晶，香醇如幽蘭，入口甘美醇和，回味經久不息」每年秋釀初酒都在拍賣會上拍出高價。（圖／王若攝）離開無為而治的老子世界，回到亳州譙城區的古井鎮，車窗外隨風飄逸著陣陣酒香。古井鎮原名叫做減店集，因為一口古井水釀出的美酒成為皇室貢酒而聞名。如今整個鎮上幾乎都以製酒為業，其中最有名、最具規模的就是年營業額超過百億元人民幣的「古井貢酒」集團。 古井貢酒是亳州地區特產的大麴濃香型白酒，有「酒中牡丹」之稱，也是中國八大名酒之一。酒廠解說員表示，古井貢酒的淵源始於東漢獻帝建安元年（西元196年），當時曹操把家鄉亳州產的「九醖春酒」和釀造方法，進獻給漢獻帝劉協，獻帝大加讚賞，作為宮廷用酒。這九醖春酒就是現今古井貢酒的前身。今日的古井貢酒仍依循古法製酒，這套曹操留傳下來的「九醖酒法」，則在2018年被金氏世界紀錄認證為「現存最古老的蒸餾酒釀造方法」。 古井鎮為名的那口古井，至今仍保存在古井貢酒集團的酒廠裡。（圖╱王若攝）而「古井」二字，則傳說南北朝時的減店集，有一口古井，井水清澈甜美，用此井水釀酒、泡茶都回味無窮。後來有位將軍因作戰失利，臨死前將所用兵器投入井裡，誰知此後井水比先前更清透爽口，所釀之酒，十里飄香，古井因而聲名大噪。如今這口古井，還保留在古井貢酒的酒廠裡。 如果說，曹操留給世人一壺好酒；那麼華佗留下的應是養生之道。因為遍植藥材，亳州是著名的長壽之都，90歲的老人比比皆是，百歲以上的人瑞也為數不少。在亳州，不管在家中或出外，飲食幾乎離不開中藥，到處都可見到以「藥膳」著名的餐廳。 亳州的飲食離不開藥膳，圖為「懷養堂」藥膳餐廳的阿膠驢肉。（圖╱王若攝）◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
每月複診都領一堆藥！婆婆只吃1種其餘全丟垃圾車 網氣炸：浪費健保
2024全球醫療照護指數（Health Care Index）排行中，台灣已連續5年蟬聯世界第1，代表著台灣的醫療品質、健保系統均受業界認可。不過，日前就有位人妻抱怨，婆婆每個月看醫生複診，雖每次都拿回7、8種藥，卻只吃其中1種藥，其他均是積滿一堆直接丟掉，幾經勸說仍未改善，讓她相當頭痛。這名人妻在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」上發文表示，「我覺得我婆婆很貝戈戈」，她說到，老公每個月都會帶婆婆回醫院複診，每次都拿7、8種的藥，每種都是一個月份量。然而，婆婆只會吃其中1種防癌的藥，其他都不吃，等積滿一堆就丟垃圾車。人妻無奈道，她和婆婆說過好幾次，希望她不吃就請醫生不要開藥，婆婆卻回應「說了怕被醫生罵」。後來，她向老公反應，提到健保局虧損還是找民眾漲健保費，對方卻認為「拿藥醫院可以跟健保局請款醫生有業績」，使她十分傻眼。貼文一經曝光後，不少網友直言「浪費醫療資源，很多老人這樣！明明不吃又很愛看，然後領一堆藥回來當垃圾。真的不知道他們是什麼想法」、「健保就是這樣被浪費，還有藥物不要隨意丟垃圾車，會有環境汙染問題」、「直接跟醫生說 婆婆都囤積藥物一堆」、「既然不吃藥那就別回診啊」、「妳婆婆這樣做只會吸引更多的慢性病」。也有鄉民分享自身經歷，「我婆家人全是B肝，但我婆婆每次都不吃肝藥，全送給別人和女兒們，還有其他的藥也不吃，也說給醫師業績，超無言」、「我婆婆也是這個死樣子，看了就討厭，我老公只要打了個噴嚏她就問：我那邊很多過敏的藥要不要給你吃」。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
餐餐西莎害慘牠1／老病犬胃中驚見滿滿異物 竟是罐頭藏63顆塑膠和石頭
國際寵物食品品牌「西莎」靠著「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞走紅多年，也成為飼主眼中高級狗食代表，飼主阿國（化名）卻控訴，表示自家18歲的老狗因病而食慾不振，只吃得下西莎，但狗兒近期身體卻每況愈下，甚至僅能喝水，緊急送醫後發現其胃中滿是異物，回家檢查愛犬吃的西莎罐頭，竟在其中找到大量塑膠片和石頭，阿國氣憤不已，提醒其他飼主小心。據了解，西莎創立於1989年，與「寶路」同屬瑪氏食品旗下，多年來靠著明星犬西高地白梗，以及「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞成為飼主眼中的高級狗食，近期卻負面消息不斷，而台灣可買到的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。阿國表示，家中的約克夏犬已屆18歲高齡，因個性貼心、長相可愛而成為全家人的心頭寶，但狗兒隨著年紀漸長，開始有老人痴呆、糖尿病和白內障等疾病，每日都要定時測血糖及打胰島素，也因胰島素而食慾下降。18歲的約克夏犬吃下西莎後，竟有大量異物停留胃部，毛孩也因而食欲不振，體重大幅減輕。（圖／讀者提供）狗兒食不下嚥讓阿國一家心急如焚，因而買來各種鮮食包、寶寶食用雞肉泥和雞胸肉等罐頭，甚至自己準備雞胸肉鮮食，用心良苦只盼愛犬能「賞臉」進食，但狗兒最終只願意接受西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭。該罐頭每餐要價約40元，阿國一家為了讓愛犬補充營養而甘之如飴，狗兒每日飲食則只有西莎罐頭和糖尿病處方籤飼料，在連續食用3個月後，狗兒的狀況卻每況愈下。「食慾開始越來越差，甚至只願意喝水。」阿國說，狗兒近期開始體重狂降，連平常喜歡的食物都不願張口，且連續數天都沒有好轉，他立刻帶著狗兒去寵物醫院就診，並進行血檢和X光檢查，其結果卻讓他又驚又怒。X光片中發現狗兒的胃裡藏有大量碎骨頭及異物，醫生詢問阿國近日是否讓狗兒吃到骨頭，但狗兒的飲食都有經嚴格把控，阿國一家原先百思不得其解，上網搜尋後發現西莎的飼料2023年就曾出包，他們回家後打開罐頭這才真相大白。飼主在西莎罐頭內發現63個塑膠片、碎石頭和骨頭，這些異物傷害狗兒的消化系統，讓飼主又驚又怒。（圖／讀者提供）「用手按壓，發現罐頭裡有大量尖尖的東西。」阿國說，檢查後發現，內容物約100公克左右的罐頭，當中竟藏63顆異物，當中包括疑似碎骨頭、塑膠片和石頭等異物，被自家愛犬吃下肚的更不知凡幾。大量異物進入狗兒體內，也導致原本就身體虛弱的約克夏腸胃消化系統受到影響，堆積體內更可能造成腸胃炎或腸胃阻塞，目前醫生已開藥讓狗兒自行排出，但老狗消化系統變慢導致代謝速度更差，遭此橫禍也讓阿國全家人心疼不已。阿國說，西莎2023年同款罐頭就被爆出摻雜異物，沒想到此現象至今竟沒有改善，呼籲業者注意狗兒身體健康，並提醒給家中愛寵吃西莎的飼主多加小心，別因餵食罐頭導致毛孩受罪。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。2024年10月21日更新西莎公司發表示，「依據公司的標準作業流程，本公司於10月14日即啟動專案處理並展開與消費者聯繫。我們的消費者服務中心已於10月17日已聯繫上該名消費者，並獲得其同意收回受影響的產品內容物，待取得後將交由內部進行調查檢測並進行釐清。」
15歲少女身體癢到睡不著 醫稱過敏治療3個月沒好轉…驗出淋巴癌
身體有異樣都是健康出問題的前兆，英國蘇格蘭有一名15歲少女費雪（Niamh Fisher）自今年6月起，睡覺時身體發癢，起初就醫被推判是皮膚過敏反應，但吃藥治療3個月沒好轉；經過進一步檢查後，竟驗出她已經罹患淋巴癌二期，目前正在接受化療。根據外媒《每日郵報》、《蘇格蘭太陽報》報導，蘇格蘭北拉納克郡的一名15歲少女費雪在今年6月開始，每晚身體都癢到快睡不著，她的家人迅速帶她就醫治療，醫師起初認為費雪是過敏反應，開藥給她吃還有外敷的藥，並請她遠離貓狗等有可能的過敏原。費雪接受治療近3個月都不見好轉，8月更發現脖子上出現一個大腫塊，家人火速帶她到大醫院掛急診，終於在電腦斷層、超音波和抹片檢查後，找到費雪身體癢和長腫塊的真正原因，她罹患霍奇金淋巴瘤，是一種淋巴細胞的癌變，目前是癌症二期。在確診淋巴癌二期後，費雪馬上接受4個為期28天的化療，目前已經完成2個，費雪也用自身經驗呼籲其他人，身體無緣無故有強烈搔癢症狀，就該盡早就醫檢查，再小的狀況都不該忽略。報導中指出，淋巴結無痛腫脹是霍奇金淋巴瘤最常見的病徵，最常出現在頸部、腋窩或腹股溝。除此之外，霍奇金淋巴瘤有三分之一的患者會身體發癢，主因是免疫系統會釋放一種細胞激素的化學物質來對抗癌症，細胞激素會刺激皮膚神經末梢，就會有持續性搔癢；特別在夜間，發癢頻率會特別嚴重，而常見於手、腳和小腿。
名醫是渣男2／月入40萬幫小三買屋不手軟 妻子買8000元衣服竟遭痛罵
員榮醫院國際醫療部主任黎雨青憑藉帥氣外表和優良形象走紅網路，除了是營養品亞培安素代言人，還在台中馨美美學診所和全能家醫診所任職，每月收入約40萬元，而他與「氧氣女神」、網紅營養師陳嫚羚外遇超過10年，更大方幫小三買房，蕭姓妻子支持其事業多年，他卻一再縮減給老婆的家用，蕭女買件衣服都換來他的一頓怒罵，差別待遇也讓蕭女親友難以接受。「黎雨青對小三花錢不手軟，老婆卻是買件衣服都要被罵。」蕭女親友恩恩（化名）回憶，黎雨青在2022年大手一揮，在台中幫小三出頭期款買房，地點更選在蕭女長輩家附近，2人出入的親密畫面更多次被蕭家親友直擊，相較於對外遇對象的大方，黎雨青對妻子則是斤斤計較。恩恩說，蕭女生性儉樸，在黎雨青的一再哭窮下，家用2022年從原先的6萬降到4萬元，蕭女得自己倒貼錢才能維持家計，而蕭女因丈夫的背叛身心俱疲，在親友建議下買一件8000元的衣服想安慰自己，卻換來黎的一陣怒罵，她此後花錢更畏首畏尾，直到9月因腦溢血喪命，身為「醫生娘」的蕭女都幾乎沒有名牌服飾或包包。網紅營養師陳嫚羚形象良好，各種產品代言接到手軟，實則當黎雨青小三10年，黎雨青更買房相贈。（圖／翻攝營養嫚嫚說-嫚嫚營養師臉書）據了解，黎雨青的家境並不優渥，他與牙醫弟弟黎雨憔都是國防大學醫學院畢業，蕭女娘家在小倆口結婚時，還配合黎的工作地點，在台中幫付頭期款購置婚房，蕭女婚後更全心支持丈夫的醫療事業。「他說要開藥局，公公婆婆說要買房投資，蕭女都有出錢。」恩恩回憶，黎雨青是公費生，畢業分發國軍臺中總醫院家庭醫學科，薪水跟其他醫生比也相差一大截，而當時黎父想在苗栗老家蓋房，要求2個兒子出錢贊助，黎雨青因而將自己大部分的存款交給父母，之後還數度向妻子開口。蕭姓正宮因丈夫婚外情而身心俱疲，最終因病身亡，享年僅46歲，其親友萬分不捨，決定公布黎雨青的真面目。（圖／記者周志龍攝）蕭女出身音樂世家、家境殷實，黎雨青的父母在蓋房後，又開口稱想在新竹買房投資，黎也說自己想合夥開藥房，蕭女先後給丈夫數百萬元，陪著黎雨青從窮學生、住院醫生到如今的大網紅，還在家醫診所擔任執行長．原以為能就此苦盡甘來，最終等來的竟是無情背叛。2014年間，蕭女發現黎雨青外遇時任藥廠業務、如今的網紅營養師的陳嫚羚，陳嫚羚多次傳訊息挑釁，黎父黎母也因蕭女長期服用類固醇無法生育的頗有微詞，蕭女在數度爭吵後身心俱疲，提出要結束婚姻。蕭女拿了數百萬元給丈夫買房開藥局，投入的錢都付諸東流，黎雨青卻不願支付贍養費離婚，連給妻子的家用都一再縮減。（圖／讀者提供）由於黎雨青聲稱自己的投資都血本無歸，蕭女付出的數百萬元也就此付諸東流，蕭女因而要求黎雨青支付600萬贍養費結束這段婚姻，黎雨青卻兩手一攤，表示自己沒錢不願離婚，更無法與陳嫚羚「斷乾淨」，這段畸戀也因而僵持10年，最後還約定好「一人一天」，每周一、三、五在小三處，二、四、六則回歸家庭。針對本刊的查詢，黎雨青表示，此事已是將近10年前發生，而如今妻子病逝，不知有心人士為何要就此事做文章，也再次對家屬造成傷害。此外，記者致電陳嫚羚經紀人遭拒接，另再發送簡訊致經紀人和陳嫚羚粉絲團，但至截稿前均未得到回應。
尿出啤酒泡！人妻護理師「腎功能衰退」竟是婆婆害的：她一走病都好了
從古至今婆媳相處向來是令人苦惱的難解習題，若處理不好不僅恐導致家庭破裂，甚至還會損害身體健康，一名30多歲的女護理師是「慢性腎絲球炎」的患者，平時相當注重自己的飲食生活，怎料今年春節過後她突然莫名發胖、嚴重掉髮，事後她才驚覺發病原因竟是「婆婆」。腎臟科名醫洪永祥近日在節目《醫師好辣》分享診間病例，透露曾有一名罹患慢性腎絲球炎的女護理師前來求診，主述自己過完年後身體狀況不斷，除了水腫、變胖5公斤、腰酸背痛、長口角炎之外，頭髮還掉個不停，就連小便也宛若「生啤酒」般浮著一層泡泡。洪永祥一聽症狀，立馬推測出該名女護理師是腎臟出狀況，安排檢查才發現有嚴重蛋白尿，起初他懷疑病患可能在過年期間大魚大肉，加上生活作息不正常，才導致病況加劇，沒想到對方竟滿腹委屈說道，她知道自己患有腎臟疾病，根本不可能這樣危害自身的健康，「我也是一個護理師，怎麼會做出這些行為。」由於找不到發病原因，洪永祥只好先開藥緩解症狀，並請女病患返家後再仔細檢視，是否有飲食或生活方式發生改變，因此造成腎功能衰退。洪永祥透露，2個禮拜後該名護理師再度回診，竟表示病情已全數痊癒，當下他還自豪開的藥方很有效，怎料對方卻直呼，腎病惡化的原因是婆婆，原來南部的婆婆在春節期間來到家裡暫住過節，但婆婆超愛碎碎念，讓女病患產生巨大心理壓力，天天都睡不安穩，直到婆婆回老家後，她的不適症狀竟在一夕之間獲得大幅改善，這才終於恍然大悟，是心理引起生理疾病。
人夫偷吃女同事…見小三懷孕流產喊「被抹煞完了」 正宮氣炸怒告
新竹一名人夫偷吃黃姓女同事，2人同一天二度衝摩鐵激戰，對話內容全被行車紀錄器錄下。妻子發現後查看丈夫手機，赫見小三竟然懷孕，為此吃藥流產，男方還說「我們小孩這麼快就被抹煞完了」、「我們可憐的小孩」等語，氣得對女同事提告。新竹地院審理後，判處黃女應賠償15萬元為適當；可上訴。根據判決書，原告主張，被告去年1月30日向她坦承，其明知人夫已結婚，仍於2人婚姻關係存續期間，自112年1月17日至113年2月16日，發生含有性行為之不正當往來數次，顯已逾越社會一般通念所能容忍之親密交往行為，侵害原告基於配偶權之身分法益而情節重大，要求黃女賠償80萬元。被告經合法通知，未於言詞辯論期日到場。新竹地院勘驗相關對話，發現黃女曾傳訊人夫稱「男人往往外面跟家庭都會選擇家庭」、「誰知道你會不會也是這樣不是嗎」、「剩血塊」、「就繼續開藥讓他排」等語；男方則回應「你要怎麼樣才會相信我不是選擇家庭」、「我們的小孩這麼快就被抹煞完了」、「我們可憐的小孩」等。新竹地院審酌，綜合上開事證，應足認被告與呂宇文間之間之往來情形已逾越社會通念所能容忍之範圍，依社會一般觀念，足認已破壞原告基於配偶關係，享有圓滿婚姻生活之身分法益，且致原告面臨婚姻破碎憂懼、夫妻諸多爭執，對原告造成精神上之傷害且情節重大，判處被告應賠償15萬元為適當；可上訴。
中秋節吃柚子應景！醫師警告「這類人」不能吃：嚴重恐出血致命
今年中秋節為9月17日，許多民眾已開始準備購買月餅、柚子要送親朋好友，一起歡慶佳節，但你知道有一部分人不能食用柚子，嚴重的話可能會致命！醫師陳志金昨（2）日在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」中秋節將至，大家會吃柚子和月餅應景，醫師陳志金特地在臉書上發文警告病患，「有在服用抗凝血劑的病人」不宜食用柚子，陳志金解釋，「因為葡萄柚、柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣！」陳志金表示，心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑，所以要特別注意。除了抗凝血劑之外，陳志金也列出6項藥物，提醒有在服用的病人們，這些藥物也可能會和柚子有交互作用，包括「鈣離子通道阻斷劑降血壓藥」、「史他汀類降血脂藥」、「免疫抑制劑」、「安眠鎮靜劑」、「抗憂鬱、抗焦慮藥」。此外，陳志金也敬告在洗腎的病人，柚子要少吃，「因為葡萄柚、柚子含鉀量高，易導致高血鉀，引發心律不整！」有網友在底下留言提問，「印象中吃血壓藥也不能吃柚子，不知是否有記錯？」陳志金回答某些血壓藥服用後，的確不能吃柚子，如果不太清楚，請民眾記得向開藥的醫師或藥師諮詢。陳志金醫師提醒大家，服用抗凝血劑的病人勿食用柚子。（圖／陳志金臉書）
50歲女喝「綠拿鐵搭配優格」出現泡泡尿 她3個月後竟慘要洗腎
腎臟科醫師洪永祥在節目中表示，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，然而，他也提醒，有些族群真的不宜飲用，過去就曾遇過一名長期飽受便秘所苦的女患者，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，於是天天飲用；不料3個月後，整個人變得很疲倦，經檢查發現，她的腎功能嚴重衰退，需要洗腎。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）洪永祥在《醫師好辣》節目中表示，這名50歲女子長期飽受便秘所苦，經常得靠軟便劑才能排便，但他進去系統後卻發現無法開藥，原因在於對方已在腸胃科拿過同樣的藥物，有重複用藥的問題。洪永祥表示，醫師一般會建議晚上服用兩顆軟便劑，但女子透露，自己需要吃到5顆才有效。洪醫師就勸她，服用如此高劑量，除了會對心理、生理產生依賴外，腸黏膜也會受傷，若仍想服用，只能自費。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）不過這名女子3個月後再回診時向洪永祥表示，可以不用再開立軟便劑，原因是她找到更好的方法，就是綠拿鐵加優格，這段時間她每天飲用，排便順暢無比；但奇怪的是，她整個人變得極度疲倦，小便也出現泡泡尿。據洪永祥解釋，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，同時含深綠色蔬菜、堅果、橄欖油等健康食材，能攝取到豐富的膳食纖維、不飽和脂肪酸、益生菌及水分，可說聚集了許多保衛腸胃的元素。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）由於這名女患者因為有腎臟病，在飲食上需限蛋白、限磷和限鉀，而綠拿鐵的蔬菜含高鉀，堅果含高磷，等同攝入大量高磷、高鉀食物，導致腎功能衰退，最後女子必須洗腎治療，他也呼籲，腎友務必遵守腎臟病的飲食原則，應避免飲用綠拿鐵增加健康風險。
「大暑」將至！10大禁忌小心別犯 4生肖注意健康
《黃帝內經》一年四季春夏秋冬，自然界的陽氣運行狀態分別有著「生、長、收、藏」的特點，所以春天要懂得養「生」氣，夏天要懂得養「長」氣，秋天要懂得養「收」氣，冬天要懂得養「藏」氣。 2024年7月22日15點45分節氣來到「大暑」，是全年溫度最高、陽氣最旺盛的節氣，在養生保健中有「冬病夏治」、「寒病夏治」，意思是一些在冬季比較容易發作的病應該在夏季治療，如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、風濕痺症等陽虛症，暑期是最佳的治療時機。所謂「小暑大暑，曬死老鼠。」高溫來襲，人體排汗多、消耗大，易動肝火，感到心煩意亂、睏倦乏力、食慾不振、急躁焦慮等，這個時候就不得不注意「大暑」的一些禁忌和養生了。俗話說：「心靜自然涼」，心態宜清靜，越是天熱越要「心靜」，以避免不良刺激。 2024年「大暑」這半個月，健康要注意的生肖是屬牛、馬、羊、豬，容易過度勞累而引起神經緊張，失眠多夢的毛病，但只要多些時間放鬆休息，終究問題不大。腸胃方面容易出問題，對於生冷油炸類食物少吃爲宜，生活作息要有規律。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大暑」開運養生及禁忌：一、食的開運大法：1.飲食宜「以清為補」：「大暑」養生飲食宜「以清為補」，宜補氣清暑，宜健脾養胃，宜藥粥進補。清補食物有綠豆、百合、黃瓜、豆芽、鴨肉等；補氣清暑食物有冬菇、紫菜、西瓜、番茄等，亦可選用西洋參、太子參、黃芪；健脾養胃食物有赤小豆、薏米、南瓜等；藥粥有綠豆粥、扁豆粥、蓮子粥、薏米粥等。2.宜吃三種苦味食物：苦瓜，可清熱解暑，苦菜，可防治貧血，苦蕎麥，可清腸排毒等。苦味食物不僅清熱，還能解熱祛暑、消除疲勞。所以，大暑時節，適當吃苦味食物，可健脾開胃、增進食慾，遠離濕熱邪氣，還可預防中暑。此外，苦味食物還可使人產生醒腦、輕鬆的感覺，有利於人們在炎熱的夏天恢復精力和體力，減輕或消除全身乏力、精神萎靡等不適。3.宜吃三種瓜類：西瓜，可生津止渴，甜瓜，可清熱利尿，哈密瓜，可緩解焦慮。夏天，酷熱的天氣使人體過度出汗，消耗了大量體液，並消耗了各種營養物質，因此很容易感覺到身體乏力和口渴。吃瓜要適量，不可過量，如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物，會損傷脾胃陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內滯，嚴重者則會出現腹瀉、腹痛等癥狀。4.宜喝三種湯：雞湯，可提高免疫力，冬瓜荷葉湯，可降血壓，綠豆湯，可消暑、除煩惱。夏天一般以清淡的滋補食品為主，另外，瘦豬肉、鮮瓜果、芡實等食品都是夏天用以清補的食療聖品。5.宜吃薑：俗語：冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開藥方。6.忌油膩食物：吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔，使大量血液滯留於胃腸道，輸送到大腦的血液相對減少，人體就會感到疲憊加重，更容易引起消化不良。7.忌喝冷飲：很多人喜歡以喝冷飲、吃冰品等方式消暑降溫，這太寒涼，非但不能降火，對身體反而會造成傷害，消暑切勿吃太寒涼，當心物極必反。8.忌大量飲水：應該採取少量、多次飲水的方法，每次以不超過300毫升為宜，切忌狂飲不止。因為，大量飲水不但會沖淡胃液，進而影響消化功能，還會引起反射排汗亢進，結果會造成體內的水分和鹽分大量流失，嚴重者會發生熱痙攣。9.忌空腹飲茶：忌空腹飲茶，尤其是腸胃狀況不是很好的人。二、衣的開運大法：忌曝曬：大暑室外溫度高，若長時間曝曬，會造成人體脫水、中暑等症狀，中暑之後，人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。要穿吸汗排熱功能及輕便舒適的服裝，大太陽底下行走要戴帽子遮陽。三、住的開運大法：1.忌長時間吹空調：夏天使用空調給人們帶來舒爽，同時也帶來"疾病"，長時間在空調環境下工作學習的人，因空氣不流通，環境得不到改善，會出現頭昏、鼻塞、打噴嚏、耳鳴、記憶力減退、乏力等症狀，以及一些皮膚過敏的症狀，例如皮膚發緊發乾、易過敏、皮膚變差等，這類現象在現代醫學上稱之為"空調綜合症"或"空調病"。2.忌冷水洗浴：夏季天氣炎熱，人的毛細孔均處於開泄狀態，因此，寒氣極易侵入人體，導致陽氣暗損。身體在燥熱的情況下，突然下到冷水裡，身體受到冷的刺激，會造成不適，一冷一熱更容易得風濕。即使是熱水洗浴，亦要注意洗浴後避風，嬰兒及小孩更需注意。四、行的開運大法：忌熬夜：「大暑」炎熱，容易耗氣，最好能早點休息，不要熬夜。要調整起居，讓睡眠充足，中午應午睡半至一小時，因睡眠與情緒和免疫力密切相關，睡眠不足抵抗力會變差。五、育的開運大法：忌大量勞動：大暑天氣悶熱、潮濕，人體感覺不舒服，容易中暑。因此，要避免過度勞動，同時減少運動量，少出門活動。六、樂的開運大法：切勿急躁：「大暑」高溫酷熱，易動肝火，容易心煩意亂、食欲不振、急躁焦慮等；靜心養生，俗話說「心靜自然涼」，心態宜清靜，越是天熱越要「心靜」，以避免不良刺激。
看診40年鹿港人稱「許醫師」 沒想到僅國中學歷…69歲密醫獲緩刑
彰化縣僅有國中學歷的69歲許姓男子，鹿港人稱「許醫師」，開業看診長達40年，因收費低廉，號稱能看百病，患者無數，直到去年才被檢舉查獲是密醫。檢方以他長年「行醫」亂看診、開藥，害病患小病變大病，草菅人命，建請院方不宜緩刑。但一審法官認為他年事已高，再犯可能性低，日前依《醫師法》判刑1年6月，緩刑4年。判決指出，許為不特定求診病患看診、開藥方、給藥物、注射及書寫病患處方箋，其中開立藥方給予藥物1日費用80元、2日費用150元、3日費用200元，注射藥物另加收100元至150元，直到2023年12月21日為警查獲時，共計獲利252萬元。許在檢警偵訊時說，他雖僅國中畢業，但有在診所當過助理好幾年，懂得看診、打針及開藥，他都根據病人主述症狀開藥。許幾乎當密醫一輩子，被揭穿後，改以種田維生，每季收入約4萬元，其家中成員尚有配偶、5個小孩、9個孫子，其中1個兒子、3個孫子與其同住，經濟狀況普通。法官審理認為，許男犯《醫師法》第28條前段之非法執行醫療業務罪，判刑1年6月，緩刑4年，並應於判決確定之日起1年內，向公庫支付30萬元，應於緩刑期內依執行檢察官指揮參加法治教育2場次，緩刑期間付保護管束。法官審酌被告年近70歲，犯罪後坦承犯行，經此教訓後，當知所警惕，而無再犯之虞，故判緩刑。不過他未扣案的252萬犯罪所得，也將沒收或追徵其價額。
每個人都是精神官能症！ 他從醫學分類到人性理解發現精神健康的光譜
「每個人都是精神官能症」的體悟，最大影響是正視自己作為人的一般性，並且以對稱的態度審視患者與我自己，因為「此亦人子也」。若說精神病通常指患者出現脫離現實的症狀，如妄想或幻覺；那精神官能症則多指情緒、思考等方面的困擾，症狀相對較輕。精神醫學分類 系統不斷演變在台灣的精神醫學領域，醫生們主要使用兩大疾病分類系統：美國精神醫學會的DSM系統和世界衛生組織的ICD系統。這些分類系統就像是精神疾病世界的地圖，幫助醫生們在複雜的症狀中找到方向。對於精神科住院醫師來說，了解這些分類系統及其演變過程是非常重要的，不僅有助於理解各式病例，也能看到精神醫學思維的變遷。隨著時間推移，診斷系統也在不斷更新，例如：曾經常見的「精神官能性憂鬱症」診斷，如今已被「輕鬱症」或「憂鬱型人格疾患」等新術語所取代，反映精神醫學從關注病因猜測，轉向更注重症狀表現和疾病發展過程的趨勢。從臨床疾病實踐 到人性程度洞察在精神科醫院工作期間，特別是在開放式病房的經歷，對精神疾病有新認識。所謂的精神官能症患者與普通人之間，差異更多是程度上的，而非本質上的。此種認識讓人對「每個人都是精神官能症」這觀點有深刻體會，並非將所有人都視為患者，而是提醒「精神官能症」的概念可以幫助理解所有人的情感、行為和社會生活。讓我們意識到人性中普遍存在的矛盾和困擾，只是在某些人身上表現得更為明顯或嚴重。這種理解對於治療方法和態度有重要影響，提醒治療不僅是診斷和開藥，更重要的是理解、陪伴和分享。正如古代詩人陶淵明所說的「此亦人子也，可善遇之」，應該以平等、理解的態度對待每個人。重新思考人性 不同的人性觀點用類別方式將人劃分分為正常和異常，或用光譜概念將人性視為連續體，每個人都在這個光譜的某個位置上。這兩種看法反映不同的人性觀，也影響著理解和對待精神健康問題。總的來說，理解精神疾病分類系統的演變，認識到精神健康問題的普遍性，能夠幫助更開放同理的態度面對精神健康議題。無論是作為醫生還是普通人，都應該努力破除對精神疾病的偏見，創造更包容理解的社會環境。在這個過程中，幫助正在經歷精神健康問題者，也能夠深入理解自己和身邊的人；透過全面理解和包容，共同建立健康和諧的社會。本文出處：《每個人都是精神官能症：一位精神科醫師的成長筆記》，遠流出版社
正妹私處長水泡痛爆 醫一驗搖頭：這病永遠不會好
一名妹子因為私密處起了水泡，於是自己把水泡戳破，結果反而更痛，到後來受不了才到婦產科就診。醫師強烈懷疑是性傳染病，而看到檢查報告後，忍不住搖頭，感嘆：「這個病永遠不會好，就是一輩子跟著你」。婦產科醫師鄭丞傑在節目《醫師好辣》中提到，私密處也會長水泡，包括專門長在嘴巴的疱疹，和長在私密處的疱疹。曾有一名正妹來求診，自述下體很痛，原本只是個水泡，但因為弄破了變得更痛，洗澡時碰到水就會痛爆。鄭丞傑醫師表示，生殖器疱疹永遠不會好。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）鄭丞傑檢查後發現，正妹的下體不只一個水泡，而是好幾個點，都是大概0.1、0.2公分的小水泡，當下懷疑是生殖器疱疹，是一種性傳染病。他幫患者抽血測了抗體並開藥，等一周後來回診，證明和他猜測的一樣，並告知對方：「這個病永遠不會好，一得到就麻煩，它沒有根治的方法，只能減少復發機率」。鄭丞傑建議，民眾若感染生殖器疱疹，和平相處的方法就是必須運動和睡飽，讓抵抗力變好。此外，如果擔心傳染給另一半，當病症急性發作時，盡量不要有性行為，「如果忍不住，那就用戴保險套，還是可以過」，因為是長在黏膜，一般皮膚比較不會長。至於孕婦擔心生孩子的問題，鄭丞傑指出，若在產前1個月才發生，會建議剖腹產，若胎兒經過產道，仍會感染口腔喉嚨等處的黏膜，相當麻煩。
「護國神醫」涉詐領健保費 林聖章二審逆轉無罪
被譽為「護國神醫」的高雄幸福診所負責人林聖章，被控2014至2016年，讓未領有醫師執照的陳姓護理師幫忙看診與開藥，詐領2萬8409元健保費。一審林、陳被依違反《醫師法》非法執行醫療業務罪分別判刑10月、7月，全案上訴二審後，28日均改判無罪。林聖章感謝司法還他清白，他提及，今年4月就已當選巴黎奧運國家隊隊醫，但他遲遲不敢對外說，就是希望能獲得清白，才有資格跟國家隊一起努力。林聖章多次擔任亞運、世大運及奧運中華代表隊隊醫，照料過戴資穎、郭婞淳等名將，郭婞淳臉書中多次提及林聖章，於東京奧運奪金後，更到診所送上感謝，林也被譽為「護國神醫」。林聖章年前遭控指示診所陳姓護理師幫忙看診與開藥，由陳在電子病歷記載病患姓名、就醫日期、疾病名稱及開立藥物品名等資料，同時虛偽記載病患經由合格醫師看診的結果，再由他指示不知情診所人員依據此電子病歷資料製表，按月以電子申報方式向健保署申報醫療費用，共領得2萬8409元。一審橋頭地院傳喚7名證人調查，有證人指稱回診時都是給女醫師在診間看診，沒有其他醫師在場，也沒有碰到林聖章，合議庭認定已違反醫師的非法執行醫療業務罪，將林、陳各判10月與7月徒刑。2人不服判決，上訴二審高雄高分院，合議庭認為證人作證時距案發已8、9年，且林受正規醫學教育並執業多年，收入頗豐，診所另雇多名醫師，不缺人力，受雇醫師薪酬按診次，而非看診人數計算，沒有移出病患減省薪資成本的「微誘因」，也沒有讓林不顧聲譽、鋌而走險，由護理師為病患看診、治病的動機，28日撤銷一審有罪判決，改判2人無罪。可上訴。林聖章獲悉判決結果後情緒激動表示，感謝二審法官和審判長願意花時間調查，10年冤案終於還他清白，也感謝這段時間醫界、法律界及體育界長官都給他力量，包含奧運金牌教練和郭婞淳等人都力挺他。
柴柴怒咬爛通知單露出不悅表情 飼主看內容秒懂：原來牠有讀懂
許多民眾會飼養寵物，而最常見的寵物就是狗狗，不僅忠心還時常做出讓主人感到窩心的舉動。不過在日本，一名狗主人飼養一隻柴犬「珊瑚」，飼主近日發現客廳地板上到處都是柴柴咬毀的紙屑，原來，珊瑚將一張通知單咬碎，甚至還露出不悅的表情，狗主人仔細一瞧通知單的內容，才發現珊瑚會「毀屍滅跡」的原因。飼主說珊瑚非常怕去看醫生，牠似乎是從信件上的文字和氣味中，感覺到自己即將被帶到動物醫院。（圖／翻攝自X）從社群平台上的照片可見，客廳地板上到處是四散紙屑，這隻柴犬珊瑚還露出不悅的表情，讓飼主表示，珊瑚似乎是從信件上的文字和氣味中，嗅出不對勁！據這名飼主表示，當天他將幾封信件放在桌上，珊瑚突然叼走其中一封信咬到破爛，雖然信件破損，但內容還是看得出來，這是一封提醒飼主幫寵物預防心絲蟲病的通知單，寵物醫院要飼主帶狗狗到醫院進行血檢並開藥，而飼主也大喊「你絕對有讀懂」，認為珊瑚用某種方法察覺到，才會反應這麼激烈。據飼主表示，珊瑚非常怕去看醫生，牠似乎是感覺到自己將被帶到動物醫院，才會把這封通知信件咬碎，甚至展露非常不悅的樣子，似乎也透露出「休想讓我去醫院」。據了解這並非珊瑚第首次咬碎動物醫院寄來的信，之前還咬爛過健康診斷書。對於珊瑚只挑動物醫院寄來的信咬碎，不少網友當場笑翻表示，「狗狗的表情說明了一切，我感受到了堅定的意志」、「看起來很不開心！我能理解牠的感受」、「柴柴一定很討厭健康檢查！」，甚至有人認為，「應該是信件上有藥水味，狗狗記住那個味道了～」。柴柴把獸醫院寄的通知單咬碎。（圖／翻攝自X）
思覺失調不看醫生「去宮廟吃仙丹」 身心科醫傻眼：不要小看台灣宗教界
現代人生活壓力大，若有精神方面的疾病建議還是先尋求專業醫師處理。近日有身心科醫師發文分享，以前他在值急診的時候，遇到家屬帶著多年沒有回診的思覺失調症患者來看診，一問之下才發現，對方多年沒有回診的原因，是因為每次發作都會被帶去宮廟，而且廟方甚至還會開仙丹給他吃，也讓醫師搖頭直呼「千萬不要小看台灣宗教界。」身心科醫師林聖雄昨（11日）在Threads發文指出，最近有篇貼文在鼓吹「憂鬱症去宮廟比看醫生有效」，讓他想起以前值急診的時候，曾有家屬帶著多年未回診的思覺失調症患者來急診。林聖雄也回憶，他當時問對方「這麼久沒有服藥，中間都沒有發病嗎？」對方竟回：「有，有發病的時候我們就帶去宮廟，宮廟會給我們藥，但這次沒壓下來。」於是他又好奇問家屬，宮廟開的到底是什麼仙丹妙藥？沒想到對方竟拿出25mg的非典型抗精神病藥物「思樂康」（Seroquel），儘管臨床上會利用其鎮靜效果幫助患者入眠，但一般民眾還是必須遵照醫師指示服藥。因此林聖雄也感嘆，「你各位啊，千萬不要小看台灣宗教界，請保持敬畏。」貼文曝光後也隨即引發網友熱議，「結果發現廟公有醫師執照」、「如果是經營很久的宮廟，一定會有信眾拿得到那些東西的」、「我以為宮廟都靠吟唱⋯沒想到時代已經進步到直接開藥了」、「醫師只是兼差，宮廟才是本業」、「以前有認識的護理師會在醫院偷藥到外面賣」、「精神專科醫院眾所皆知的秘密」、「會不會最後神壇比診所還賺」、「十幾年前我的同學思覺失調發病，當時真的是先被帶到宮廟…最後才發現是精神疾病。」
台南男遊馬來西亞染登革熱 3度就醫才被通報
台南市16日新增1例境外移入登革熱確診病例，新營區29歲男子與同事前往馬來西亞旅遊，本月10日返國，13日出現下痢、發燒及肌肉痛等症狀，2度到當地診所、醫院就醫並告知旅遊史，但醫療院所竟未檢驗登革熱快篩，只開藥就讓他返家，男子16日反覆燒退，又到柳營奇美醫院就醫，快篩陽性並通報，PCR檢驗確診。台南登革熱境外移入病例迄已累計8例，但2度就醫卻未能及時診斷出登革熱，造成社區有防疫漏洞的風險。台南市登革熱防治中心指出，第8起個案5月10日從馬來西亞旅遊返台後，回新營住家，13日出現發燒等症狀，曾先後前往當地1家診所及1家醫院求診，就診時曾自述馬來西亞旅遊史，但醫療院所卻無警覺性，未執行登革熱快篩檢驗。衛生局指出，針對診治的診所與醫院，未在第一時間對可能染上登革熱風險的民眾做快篩與通報，除將發公文提醒，如下次符合症狀又沒通報，將予以開罰。登防中心統計，監測台南市第19周誘卵桶指數比前1周上升近12％，其中南區鯤鯓里、安南區公塭里、鹿耳里及學東里、仁德區仁和里誘卵桶陽性率超過60％，病媒蚊監測指數居高不下。登防中心呼籲，為避免重演去年登革熱疫情，4月1日起針對查獲陽性孳生源者，一律依《傳染病防治法》規定，處以罰鍰3000元至1萬5000元，1個半月來已開出102張罰單。
體質外強中乾！中醫揭「陰虛火旺」患者激增：1壞習慣導致
台灣即將迎來高溫潮濕的夏季。對此，中醫師李琪也分享，她近期常遇到1類人，他們外表看起來健康，但一把脈就發現體內呈現「陰虛火旺」的狀態，她也點出這種情況很多都是熬夜造成，導致身體有缺乏水份的問題，而且容易發炎、長痘、嘴破及眼睛乾澀，或是睡眠品質不佳。中醫師李琪近日在臉書發文分享，她最近經常遇到一種患者：外表看起來很健康，但脈把下去，體內卻呈現「陰虛火旺」的狀態，也就是所謂「外強中乾的體質」。她也透過比喻解釋，我們的身體就像裝了水、放在火上燒的鍋子。鍋裡的湯水充足，水蒸氣就會源源不絕地冒出來，將熱能轉為動能，推動體內器官、機能的運作。如果鍋裡的湯水不足，鍋子的溫度就會升高，產生的水蒸氣也會變少，身體就會進入「陰虛火旺」的狀態。李琪說明，這類型的人外表看起來大多健康、體態飽滿（因為鍋下的火還是旺盛的），但由於水蒸氣變少，身體動能不足，會容易覺得很累、睡不飽。「陰虛火旺」經常出現在連續熬夜、生病後、需要耗費腦力工作、身體或精神過勞的中壯年人身上 ，所以我又把它稱為「外強中乾的體質」。李琪也列舉這種體質容易產生的症狀包括：燥熱、汗多、手腳異常出汗；疲勞；頻尿、夜尿、尿不乾淨；泌尿道或陰道發炎；長痘痘、濕疹、蕁麻疹……等皮膚病；失眠、睡不好；眼睛乾澀；嘴破、牙齦腫；月經失調。李琪也提醒，這類人最好不要隨便吃補，例如市面上的藥燉排骨、薑母鴨、燒酒雞、藥膳鍋等等，以免火上加油，越補越燥熱。真正有效的作法應該是，早點上床睡覺、睡滿7至8小時、多放空腦袋、減少聲光刺激，以及多休息，「但如果除了疲勞還出現上述症狀，反反覆覆好不了的話，還是要及早看醫生，針對體質來開藥治療喔！」
8+9、老大兩樣情！ 醫事人員曝「黑道看診」經驗：真正大尾都很低調
「醫鬧」事件層出不窮，遇到不良分子，醫護人員的安全也會收到威脅。然而有網友在網路上透露，父親曾是在南部開業的醫師，見過許多道上弟兄，表示平常見到流裡流氣的，頂多是「8+9」，真正「大尾ㄟ」在醫院通常態度都很好，不會胡亂惹事。一名網友在社群Dcard「醫事人員」版以「角頭老大和8+9病人的差別」為題，分享父親在南部當開業遇見的經驗。原PO表示，父親退休前在南部的某個鄉鎮開診所，診所從護理師、藥師到往來的病患都是鄉里鄉親，互相認識。某天突然來了個生面孔，主動向櫃台人員表示自己剛出獄，沒錢、沒健保，但是正在感冒，問能通融讓他先賒帳看病拿藥。當時，診所正好不是看診高峰，原PO父親就請人進診間坐下來談，對方重申了一次訴求，表示前幾天剛出獄，沒工作沒錢也沒人幫他投保，但強調自己將來「一定會還錢」，也表示願意立字據之類等。原PO父親一直是個脾氣好又善良的人，當下告訴對方照樣幫他看病開藥，錢也不用急著還，將來有錢就拿來還，沒錢也就算了，不用什麼字據，若是藥吃完沒好，也要記得來回診。原PO表示，對方看完病，拿藥後再三道謝就離開了，態度相當良好，後來不僅動主動來還錢，也會乖乖來回診。後來，這位剛出獄的病人在回診時，剛好碰上了一個當地「8+9」上門鬧事，原PO形容，「這個爛人每次出現都喝得一身酒氣，對員工或其他病患大小聲，明明有健保卡卻從來不帶，欠卡也永遠不會來補，總之診所裡只剩下我爸好脾氣會應付他」。那名「8+9」看到那名剛出獄的病人，忽然臉色大變。而男子把8+9叫出去，三言兩語就把8+9訓得連連點頭，從此看病循規蹈矩，再也不敢惹事，讓診所的員工的相當驚訝。後來透過地方鄉親的解答，他們才知道那位自稱剛出獄的病人，坐牢前曾是地方上無人不知的角頭老大，還是「最大咖」的那種，沒有人敢惹他。而原PO也訝異於原來曾叱吒風雲的真正老大卻是講規矩、有禮貌，跟8+9高下立判。文章曝光後，引出不少從事醫護工作的網友回文，「以前在急診的外科，真的就是細漢仔叫最大聲，老大反而很低調」、「小89都很會狐假虎威，反而老大都很有禮貌很沉穩」、「能幹到大的代表腦袋不差，腦袋不差的都知道不要沒事惹醫師生氣」。但也有網友提醒：「那是有求於人才會脾氣好，私底下多殘忍，你永遠不會知道。」