防治計畫
」 衛福部
新北登革熱再添15例 潛伏期多曾有高風險管制場域活動史
新北市登革熱疫情擴大，新增15例本土登革熱病例，4男11女，年齡介於34至77歲，為新店區8例、中和區7例，發病日介於9月16日至9月24日，於潛伏期間多曾有目前高風險管制場域活動史，研判感染區域未擴大。累計已有29例。衛生局指出，今日15例中有12例的血清抗體IgG呈現陽性，表示感染至少一週以上，主要是市府在高風險區設置篩檢站主動發掘之已無傳染力個案。另昨9月26日於中和區興南市民活動中心總共篩檢126位攤商，快篩皆為陰性。衛生局長陳潤秋說明，為積極找出隱性感染者，市府24日至26日於高風險區域設立篩檢站主動進行社區擴大篩檢，總共篩檢378人。截至9月26日本市累計29例本土登革熱中，便有15例是透過擴大篩檢找出，且多數已無傳染力。為防堵疫情擴散，市府持續執行區塊防治計畫，並針對中和區景新公園、三介廟至新店區天山公園環山步道之管制區域加強巡邏，禁止人員進入。新店區公所及中和區公所將於28日動員進行社區孳生源清除活動，籲請民眾響應配合「周六新北市民清潔日」，共同維護社區清潔，保護自己及親友的健康。清除積水容器避免孳生病媒蚊是預防登革熱不二法門，請民眾積極檢視戶內外環境清除積水容器以及容器減量，減少病媒蚊孳生。若經防疫人員査獲陽性孳生源，將依傳染病防治法處3000至1萬5000元罰鍰。衛生局提醒，此次登革熱疫情主要是由第二型病毒引起，部分患者曾出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，或是多次就醫才被通報，呼籲醫師提高警覺，診間詳細詢問TOCC，視需要使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷，以利衛生單位快速啓動防治措施，防範疫情蔓延。
政院敲定百億癌症新藥基金 5癌症篩檢明年齡下調
衛福部健保署11日於行政院會報告「提升癌症新藥可及性暨百億癌症新藥基金規劃」，行政院擬將明年癌症篩檢預算由原28億元增為68億元，更擴大上述5項癌症的篩檢及胃癌篩檢試辦。健保署長石崇良指出，賴清德總統的強化國家癌症防治計畫，包含應提升「早期癌症篩檢」、「聚焦基因檢測與精準醫療」，「成立癌症新藥基金」提升癌症新藥可及性。針對擴大篩檢服務對象年齡，石崇良表示，大腸癌原50至74歲，將擴大至45至74歲、40至44歲具家族史；子宮頸癌原是30歲以上，將擴大至 25歲女性；乳癌由原45至69歲擴大至40至74歲女性；肺癌則對於重度吸菸者，一年大於三十包降低到一年二十包吸菸史及家族史；胃癌擴大全國45至74歲辦理幽門桿菌糞便抗原檢測。國健署長吳昭軍表示，胃癌是擴大全國45至74歲辦理幽門桿菌糞便抗原檢測，胃癌將會明年試辦，若試辦流程指引完整，後年就會全面執行。此外，在提升新藥可近性方面，規劃成立行政法人國家醫療科技評估中心、推動平行審查機制及成立癌症新藥基金，透過3項重要施政基石，滿足癌症病友的新藥需求，也規劃於今年底完成「癌症新藥暫時性支付專款作業要點」，讓專款運作具可預測性及透明度。針對百億癌症基金，石崇良補充，將盡速落實，明年會先以50億元健保基金專款專用，另外考量使用情形和需求之後會逐年擴大，預估3年後會達百億元，後續將是每年100億的基金規模，目前規劃是以公務預算為主。衛福部表示，期待達到共創「改善癌症存活率」、「提升治療成效」、「吸引藥廠引進或投入新藥製造」、「政府與廠商共同承擔基金風險，減輕健保及民眾財務負擔」四贏目標。
清明腳步近！掃墓火警頻傳 中市消防局再開4罰單
清明節腳步近民眾陸續掃墓祭祖，台中市消防局啟動清明專案，隨時監控並針對民眾不慎引燃火警進行取締，17日至21日查獲4件違規開罰。消防局提醒民眾若違反《消防法》每案可開罰3000元，掃墓時切記用火安全。消防局指出，為防範清明期間公墓火警，每年均製定公墓火警防治計畫，今年提前於2月28日啟動，除請各救災救護大隊加強宣導、公墓駐點及巡邏外，並在各公墓主要道路派駐消防車，提供小水袋讓民眾撲滅餘燼，更投入空拍機進行科技執法，只要發現有違法行為，將立即取締。但近期台中市各公墓仍傳出火警，累計至今已舉發7件，包括烏日區第六公墓火警，南屯區永春路雜草火警、清水第一公墓、大肚區第一公墓、第二公墓、第七公墓及烏日區第九公墓。消防局表示，民眾掃墓祭祖焚燒冥紙、點燃線香等用火行為，一旦不小心，在風勢助長下容易引起雜草火警，傷及掃墓民眾，造成空氣嚴重污染，甚至波及鄰近民宅，山林田野引火焚燒致發生火災行為者，除依《消防法》、《空污法》開罰外，也可能觸犯《公共危險罪》，最高可處7年以下有期徒刑。
到處都是減肥陷阱！ 甜點、米飯控如何與頑固脂肪分手？
「台灣到處都是美食陷阱！」漢堡、薯條、甜點人人愛，上演愛恨相殺、脂肪糾纏不清的戲碼。天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢表示，根據國健署代謝症候群防治計畫 ，身體質量指數（BMI）>25就屬過重或肥胖，應及早控制體重。而對於肥胖最常見的原因：「不忌口」與「壓力進食」族群，現也有最新藥物能降低食慾與飢餓感，大噸位的肥胖者也能以減重手術配合行為改善，甩開肥胖！戒不掉的甜點米飯 恐是「糖上癮」「請問醫師，我年紀輕輕才30多歲，健檢紅單就算了，怎麼會檢驗出糖尿病初期呢？」-微胖女孩 其實並不意外，亞洲人以米飯為主食，尤其以往農業社會勞動力高，對於米飯的需求更高，也深深影響亞洲飲食文化。加上現代人工作壓力大與飲食西化，若攝取過多精緻澱粉與糖份，血糖控制不佳、三酸甘油脂過高，更進一步形成脂肪肝── 現代疾病「糖胖症」叩門，三高風險大攀升。徐光漢醫師表示，許多民眾都沒注意到飲食出了問題，偶爾的刻意少吃並無法解決長久養成的飲食壞習慣。如果留意到特別愛吃某類食物，或是整天都在覓食，這些都是「食物成癮」的徵兆。例如餐餐離不開澱粉、國人熱愛的反式脂肪甜點、過度調味料或重口味美食，都是當代肥胖元凶。為什麼人們會對這類食物又愛又恨？原因在於糖份能刺激「腦內啡」讓人快樂，宛如毒癮。尤其食品工業技術下，添加過度糖份來增加食物適口性已是常態，如何正確飲食、控制入口分量，成為減重民眾熱門討論話題。對於嘴饞、壓力進食者，醫師也建議可以尋求專業醫療管道，例如減重專科、家醫科、新陳代謝科，或住家附近的減重門診，輔佐中樞神經控制性的雙機轉口服減重藥物，降低對特定食物的攝取。體重降不下來 三高又泡芙身材？根據國健署代謝症候群防治計畫，代謝症候群有五大危險因子，包含：三高(高血壓、高血糖、高血脂)及二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足。5項中符合其中3項則代表有代謝症候群。其中，以「腹部肥胖」的風險最高，而這也是診間最常看到的案例。徐醫師表示，根據代謝症候群防治計畫建議，一、控制體重避免肥胖病；二、BMI>25屬於過重或肥胖，若有肥胖症建議積極治療；三、世界衛生組織（WHO）和國健署建議規律運動，多吃蛋白質、纖維素，少吃澱粉、糖分、高脂肪跟高鹽分食物；四、對特定飲食例如糖、澱粉等食物成癮，屬於精神依賴，此時可用藥物輔助減重。1. 飲食運動「變胖容易減重難」，減重原則為少吃多動，限制攝取高油高鹽高糖等高熱量食物，同時改變生活型態，搭配規律運動。體重只要減輕，三高也能隨之改善。2. 減重手術一旦BMI≧37.5重度肥胖，或BMI≧32.5且合併高危險併發症患者，健保有給付減重手術。根據美國減重代謝外科醫學會（ASMBS）及國際減重代謝外科醫學聯盟（IFSO）2022年發表「最新外科治療建議準則」，亞洲人BMI> 30kg/m2、及BMI>27.5-29.9kg/m2合併相關併發症，符合手術治療條件。醫師提醒，亞洲人多屬中廣型肥胖，「比起歐美族群人種更容易出現傷害健康的代謝症候群，若BMI> 30已合併高血脂、高血糖、高血壓等等症候，應需考慮接受手術治療，若BMI>27.5合併藥物控制不理想的糖尿病，依照國際標準也應考慮手術治療的方式。」3. 藥物治療「有點胖但不至於嚴重到要開刀」，是人數最多的族群，建議積極控制飲食與運動。但不少人難以堅持，進一步可使用藥物治療。徐光漢解說，目前食藥署核准減重藥物主要包括雙機轉口服減重藥物（減少糖、精緻澱粉攝取，降低食慾與飢餓感）、腸胃道脂肪分解酵素抑制劑（促進排油便、減少脂肪吸收）、腸泌素（增加飽足感、促進胃排空）。每種藥物的效果與副作用不同，適合不同的族群使用，例如診間常見：(1) 愛吃甜食、下午茶，又離不開飯麵米食者(2) 工作日夜顛倒飲食時間不固定(3) 餓過頭又暴飲暴食者(4) 肚子飽但心理上仍感到嘴饞者使用雙機轉口服減重藥物可抑制大腦中樞神經，降低「糖上癮」依賴。網路迷思多 精準治療甩開肥胖Q：動手術或吃藥可以消除內臟脂肪嗎？A：門診不少病友體檢有脂肪肝，不僅會造成三高，嚴重恐演變成肝硬化、肝癌。提醒民眾少吃白米等精製澱粉，多攝取海鮮與豆類等優質蛋白質，從根本上消除內臟脂肪。如無法抑制口慾，亦可尋求專業醫療管道，輔佐雙機轉口服減重藥物。Q：減重療程多久見效？會不會很貴或復發？A：手術最快2天1夜即完成，隔天可上班，復胖與致死率低；藥物治療約需3個月見效，每月自費約數千元。不過須注意，世界上沒有任何一種減重方式不會復胖，無論做了減重手術或是使用藥物，飲食仍然高糖、高鹽、高脂肪的話，還是會復胖。Q：我適合哪種減重療程？A：若已經到病態性肥胖建議進行手術，使用藥物治療者則會根據飲食習慣、生活型態來擬定治療方式，例如糖上癮等精神性進食適合用中樞性神經控制劑。民眾可尋求專業減重中心，由醫師、營養師、個管師組成團隊，加上精密的測量儀器，從「肥胖分型」開始，幫助患者告別肥胖。
一起做公益！買保養品就能默默幫助受虐婦女和國際視障人士，積功德無形中就達成！
日本高絲集團旗下品牌DECORTE黛珂幫你做公益！秉持著對愛美女性的關懷，全球黛珂希望能實現「對女性零暴力社會」的願景，因此發起紫絲帶活動，期許善盡企業的力量，喚起消費者重視家暴問題，並盡一己之力幫助受害者。只要在11月期間購買黛珂將發行明星商品系列所組成的，「黛珂超微導全能修護精粹 2023紫絲帶限定組」，黛珂會獲得的部分所得捐贈予NPO組織「現代婦女基金會」，用做幫助台灣受暴婦女之用，希望藉此讓更多人能共同響應。圖說：「黛珂超微導全能修護精粹 2023紫絲帶限定組」裡面包括明星精華液「超微導全能修護精粹」、超微導全能修護霜、、超微導亮眼精粹，讓肌膚變美的同時也能參與公益活動。（圖／品牌提供）另外，根據統計，2020年全球有超過11億的視障人士，約有10億人需要專業的眼睛照護，然而其中有90%的視力問題及失明是可以治療或預防的！你知道每年10月的第二個禮拜四被訂定為「世界視覺日」嗎？在國際間，各個角落都積極宣導可預防性失明及守護視力的相關教育資訊，歐舒丹也與國際一同重視這個日子，持續支持關懷視覺行動。2023年，L'OCCITANE歐舒丹以歐舒丹基金會的名義限量推出「乳油木紓壓香氛公益護手霜」，將100% 銷售所得*投入幫助開發中國家孩童對抗可預防之失明，目標希望至 2025年，會有 2,000 萬人受惠國際視力保健防治計畫。L’OCCITANE歐舒丹今年選用療癒紓壓香氛注入乳油木護手霜中，純淨天然的配方，搭配療癒的薰衣草柑橘調，更是能讓身心彷彿置身普羅旺斯般和諧寧靜。L’OCCITANE [限量] 乳油木紓壓香氛公益護手霜30ml/400元。 (10月1日上市)（圖／品牌提供）
乳癌晉十大國人癌症之首 病友協會提4大訴求盼政府改善政策
台灣乳癌發生率為十大癌症第一位，且還在逐年上升[i]！10月國際乳癌月即將到來，中華民國乳癌病友協會（TBCA）15日提出4大訴求，期盼政府將乳癌及早治療納入第五期國家癌症計畫、乳房攝影下修至40歲、早期新藥加速納保，以及應將持續增加的年輕乳癌病友所衍生的婚育問題納入少子化對策等，盼政府及社會能察覺趨勢，確保醫療環境符合病友實際需求。2022年乳癌就醫人數超過16萬人根據衛福部統計，乳癌標準化發生率18年來蟬聯第一，且持續成長，人數眾多，2022年乳癌就醫人數超過16萬人。TBCA理事長黃淑芳表示，乳癌患者人數眾多，但每人平均醫療費用最少。不同於美國趨勢，台灣乳癌死亡率未有效降低。然而受到疫情影響，110年婦女乳房檢査服務人數下滑，第四期國家癌症防治計畫之乳癌防治執行績效並不理想，其中以65-69歳婦女乳癌攝影服務利用率下滑最為嚴重。我國早期乳癌健保藥物 落後國際治療趨勢她提及，台灣乳癌好發年齡較歐美年輕7歳，而且乳癌為台灣年輕族群發生率最高之癌症，年輕乳癌病友及早治療急迫，然而年輕病友自費藥物需求高，受限經濟負擔。不僅如此，我國早期乳癌健保藥物落後國際治療趨勢，以惡性較高的HER2型乳癌為例，我國自民國99年將第一代標靶藥物trastuzumab納保後，至今無新的HER2早期乳癌標靶藥物納保，隨著更多創新標靶藥物問世，多數病人無法得到完整治療。因此協會提出4大訴求，關注病友及早治療重返職場及延續婚育規劃之需求。陪伴乳癌姊妹走過抗癌之旅黃淑芳表示，乳癌病友協會2002年由26個團體共同組成，20幾年來不停歇地提供病友們相關協助。協會志工遍佈全台14個縣市，超過40個會員團體，擁有700位志工、1.5萬名會員，成立以來透過線上諮詢服務超過2萬名病友。協會除了站在第一線協助病友抗癌外，近年也積極向政府爭取癌友權益，去年首先進行國內首份針對乳癌病友及其親友樣本數破千之研究，發現有近7成受訪者表示選用自費治療藥物是沉重負擔，並根據調查結果積極向政府及民代請願，獲得多位跨黨派立法委員支持與協助，得以在今年3月於立法院召開座談會，邀集70位病友、專家及主管機關共同討論乳癌早篩早治問題。國際乳癌月即到來 點亮第20次粉紅絲帶10月即將迎來國際乳癌防治月，乳癌病友協會將依照慣例舉辦點亮粉紅絲帶排字活動，10月15日在台北市大湖公園舉辦「點亮雙色粉紅絲帶 守護健康 掌握幸福園遊會」，由藝人吳怡霈公益主持，超過500位病友與家屬響應。現場除排字活動外，還有衛教趣味活動、摸彩環節以及表演活動，園遊會也將邀請衛福部代表以及民意代表共同參與。 [i]https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=nLF9GdMD%2B%2Bv41SsobdVgKw%3D%3D
結果失望！健保總額協商 醫院、基層談破局
國發會7月通過明年健保總額範圍，成長率介於2.621％～4.7％之間，總預算金額為新台幣8581億元至8755億元間。健保會昨進行總額協商，中醫、牙醫、透析均取得共識，醫院、西醫基層協商則破局。醫界代表直言，醫界所提包含代謝症候群防治、診察費加成、改善血汗護理等預算，都未被採納，結論多是「0元」，醫療品質該如何提升？今年總額協商會議討論內容依序為醫院總額、透析、西醫基層、中醫、牙醫。據了解，其中醫院總額、西醫基層協商均破局，其餘都有取得共識。高雄縣醫師公會理事長王宏育今發文指出，在西醫基層總額協商方面，醫界提出了提升高血壓防治品質的方案，有助減少腦中風、心臟病、主動脈剝離猝死、腎臟硬化等疾病，延長壽命、縮短不健康餘命；另也希望編列5億預算精進「代謝症候群防治計畫」、編列2.23億對85歲以上的老人加成診察費，以及編列6.593億元要提升護理人員薪資，改善血汗護理。王宏育表示，在健保會中，委員提出了許多問題，他們都一一詳細解釋、說明，最後健保會委員帶開商議，結論竟是「0 0 0 0 0 0……」。除了兩個不重要的項目，醫界追求的理想，全都只有0元預算，許多人都張大眼睛，不敢相信。醫師公會全聯會常務理事黃振國也沉重地說，物價波動這麼厲害，最低工資調整，又把新冠肺炎治療費用灌到健保總額，今年第2季台北區的點值只剩1點0.81元，明年的總額，醫界爭取的項目又都不增加費用，這樣醫界要如何進步 ？如何提升醫療品質，服務民眾？
遠離代謝症候群！ 20－64歲可至診所諮詢管理 LINE遊戲1週挑戰還可抽好禮
【健康醫療網／記者吳儀文報導】根據成人預防保健服務資料顯示，近5年來40歲至64歲接受服務的民眾中，約32%有代謝症候群。國健署提醒，代謝症候群的問題不容小覷，許多實證資料都指出代謝症候群與心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病息息相關，管理代謝症候群5危險因子，是控制疾病進展的重要關鍵。代謝症候群5危險因子 腹部肥胖罹病風險較高國健署表示，代謝症候群有5項危險因子，5項中符合其中3項則代表有代謝症候群，危險因子包含以下「3高2害」：血壓偏高（收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg）血糖偏高（空腹血糖值≧100mg／dL）血脂偏高（三酸甘油脂≧90mg／dL）腰圍過粗（腰圍男性≧90cm、女性≧80cm）好的膽固醇不足（HDL-C男性＜40mg／dL、女性＜50mg／dL）根據國健署110年成人預防保健服務資料顯示，40－64歲接受服務的民眾中有38.6萬人腰圍過粗，其中又有超過30%的人血壓、血脂、血糖等有任2項數值偏高，已達代謝症候群的標準，這也同時顯示腹部肥胖者有較高罹患代謝症候群的風險。國健署指出，腰圍、血壓等，其實民眾在家透過皮尺、血壓計量測，就可輕鬆掌握數值變化，為自己及家人的健康把關，此外也可善加利用成人預防保健免費健康檢查，及早發現異常數值。2法寶掌握個人健康 20－64歲還可至診所健康管理而國健署也發展出「慢性病風險評估平台」，民眾只要輸入健檢數據，就可獲得未來10年內罹患5種慢性病的風險，平台還會提供個人化健康指引。國健署表示，民眾可以多加運用慢性病風險評估平台，並可再搭配健保署健康存摺紀錄之健康數據，掌握個人健康情形。另外，為了讓代謝症候群個案有專業醫療團隊及早介入管理健康，國健署與健保署合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」，凡是20－64歲的民眾都可就近於基層診所接受管理，並由醫療團隊針對不健康的生活型態，提供戒菸、戒檳、營養、運動等專業指導，讓民眾從日常生活做起，養成健康習慣，預防、延緩慢性病發生的機會。LINE遊戲「一週挑戰」 認識代謝症候群、抽好禮此外，為了提升民眾的認知，讓民眾更了解代謝症候群，國健署推出LINE互動遊戲「代謝不NG 一週大挑戰」，以寓教於樂的方式，讓民眾認識代謝症候群、危險因子，並了解測量腰圍、戒菸、健康飲食等健康行為的重要性。民眾可登入LINE官方帳號（https://line.me/R/ti/p/%40362rdril）一起加入挑戰。LINE互動遊戲活動時間為112年8月1日至8月31日止，民眾每天完成一關挑戰，就可獲得LINE Point點數或抽獎券，連續7天完成關卡，還有機會獲得高級筋膜槍、電烤盤、智慧腕錶等大獎。
男患口腔癌末期 堅強挺過療程「我不能倒下才能照顧家人」
從事蔬菜運輸業的「阿志」辛勤工作養家，每天工作12到14小時，因身體亮紅燈，就醫竟確診口腔癌末期！經歷了32次放射線治療及6次化療，手術取大腿皮肉補臉，一家頓時陷入困境。根據衛生福利部109年癌症登記報告顯示，台灣每1.03小時就有一人確診口腔癌。為了幫助像阿志這樣的口腔癌病友，陽光基金會發起「口腔癌病友服務暨防治計畫」，呼籲大眾協助癌友撐起搖搖欲墜的家庭。根據衛生福利部109年癌症登記報告顯示，台灣每1.03小時就有一人確診口腔癌，其中9成為男性，並已連續3年逾3,000人因口腔癌死亡。其中口腔癌發生人數最多的職業分別為「漁撈業」、「建築工程業」及「汽車客運業」，這群人默默支撐運作著國人每天的日常生活所需，長時間的勞動負荷也往往讓他們面臨高度疾病風險。▲阿志手術後裝上鼻胃管管灌營養品與流質飲食，現在在陽光基金會治療師指導下練習以口進食。（圖／陽光基金會提供）父親節心願：「我要盡快好起來，才能好好照顧他們。」為了給妻小過好的生活，阿志從事蔬菜運輸南北奔波，竟於110年4月罹患口腔癌，身體狀況大不如前。未料111年12月底癌細胞復發，阿志經歷了32次放射線治療及6次化療，手術切除左上齒齦，醫生取他大腿皮肉修補臉部缺損，並裝上鼻胃管管灌營養品與流質飲食，好不容易才能維持生命。阿志面臨疾病與經濟崩盤的雙重打擊，一度陷入走不出的困境，但看著妻子為了家中房貸、生活、孩子學費到餐廳洗碗打工，他感到心疼不捨，「我不能倒下、要盡快好起來，才能好好照顧他們。」不讓爸爸倒下！ 「口腔癌病友服務暨防治」計畫為了幫助像阿志的口腔癌病友，陽光基金會發起「口腔癌病友服務暨防治計畫」，籌募口腔癌病友生心理重建、營養品及經濟補助等服務經費，盼大眾伸出援手幫助口腔癌病友度過難關，撐起搖搖欲墜的家。陽光基金會執行長舒靜嫻表示：「陽光基金會每年關懷服務逾1,100名口腔癌病友，7成以上為第3、4期患者，他們多是家中經濟支柱，除需面對病魔威脅，還得面臨頭頸部因開刀缺損造成的口齒不清、進食困難、體重下降與營養不足等、以及隨之而來的經濟、心理、復健等壓力，一旦倒下整個家庭搖搖欲墜，陽光提供營養品幫助他們能夠維持體力以撐過前期治療，並提供定點及外展的復健服務以克服吞嚥困難、說話功能的障礙，幫助口友們站起來重拾這些家庭的未來希望。」今年2月陽光基金會社工介入關懷，提供營養品補助、復健服務、支持團體及經濟補助等資源協助，幫助阿志一家生活逐漸穩定下來。父親節前夕，阿志表示：「感謝陽光讓我重新站起來！」儘管面臨癌病的考驗，身為一家之主的他依然堅強地面對，期盼為所愛的家人扛起未來。
2022年青少年自殺死亡率上升！ 心健司揭「3大原因、3自殺防治計畫」
根據衛福部統計處國人死因統計資料顯示，111年自殺死亡人數較110年增加202人，增幅為5.6%。其中在15－24歲、25－44歲這2年齡層死因排行中，自殺死亡皆排名第2，而15－24歲、65歲以上自殺死亡率更是回到疫情前108年的水平。衛福部統計處科長呂淑君指出，須持續關注年輕族群、年長者自殺問題。而針對青少年自殺死亡逐漸增加的趨勢，衛福部心理健康司司長陳亮妤分析3大原因，並表示目前心健司針對青少年自殺防治有一系列規劃，其中有3計畫已在進行當中。青少年自殺女性＞男性 全球皆有增加趨勢國內15－24歲自殺死亡人數有逐漸增加的趨勢，陳亮妤司長表示，這樣的趨勢全世界都有看到，事實上從104年就慢慢開始逐漸看到這樣的趨勢，特別是青少年女性自殺死亡數大於青少年男性，這個趨勢是比較全球性的。陳亮妤司長提到，根據世界各國的資料，目前臺灣是略優於美國、加拿大、紐西蘭、韓國、日本等國，但是跟英國的的資料比起來還需要加強。台灣15－24歲自殺死亡率增加 心健司分析3原因而根據111年衛福部的國人死因統計，15－24歲自殺死亡率增加，更是回到疫情前108年的水平。陳亮妤司長表示，心健司針對青少年自殺死亡增加趨勢做了一些原因分析，大概有以下3個原因：跟網路的使用有關（不過與「網路使用了什麼部分」有關，目前還有待後續的分析）跟家庭因素有關（如：離婚、家庭糾紛等因素，研究顯示會增加自殺風險）與精神科共病有關（如：憂鬱、焦慮、其他飲食疾患等）如何防治青少年自殺？ 心健司已有3計畫針對青少年族群自殺防治，陳亮妤司長表示，心健司有一系列的規劃，包含以下3個：校園轉介流程：由於15－24歲的族群中，許多都還是學生，生活主要都還在校園當中。陳亮妤司長提到，不管是國中、高中、大學，在3月底心健司已經跟教育部建立一個校園轉介到衛生局的流程，也已經跟22個縣市開過會，如果孩子屬於高風險，需要後續的醫療和心理資源，相關轉介流程目前已經完成。引進精神急救包（Mental Health First Aid）：心健司計畫從澳洲引進精神急救包（Mental Health First Aid），相關計畫已在如火如荼進行當中。陳亮妤司長表示，這個計畫已經和相關單位接洽相關事宜，不過還需要澳洲辦事處的協助，目前也已經和澳洲辦事處進行接洽。青少年死因分析計畫：青少年自殺死因分析相關計畫已經開始進行，陳亮妤司長提到，明年將會有些更清楚的原因分析，屆時會再進行報告。健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。張老師專線：1980生命線專線：1995安心專線：1925
肝病列國人第十大死因 醫曝「這件事」助預防
根據衛生福利部2022年統計，慢性肝病及肝硬化目前仍然是國人第十大死因。在台灣，慢性肝病、肝硬化及肝癌主要是因B型及C型肝炎病毒感染所引起。B、 C肝帶原 恐演變肝癌臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科醫師廖虹雯說，B型與C型肝炎病毒可藉由血液、體液、垂直傳染，帶原者若沒有透過篩檢，獲得即時的追蹤與治療，則可能演變至肝炎、肝硬化甚至是肝癌。C型肝炎病毒不僅造成肝臟的發炎與病變，也會引起全身性的發炎反應，增加肝外併發症的風險，例如：糖尿病、血脂異常、淋巴癌、再生性不良貧血、冷凝球蛋白血症等。C肝治癒率逾95%以上 放寬藥物給付盼根除廖虹雯指出，自1986年開始，B型肝炎疫苗列入新生兒常規注射，使得B型肝炎帶原率顯著下降，是台灣重大公衛成就。C型肝炎目前沒有疫苗可以預防，但隨著口服抗病毒藥物的問世與發展，C型肝炎的治癒率可高達95%以上，且副作用比傳統治療低。C型肝炎口服抗病毒藥物已於2017年納入健保給付，在放寬給付條件後，讓更多C型肝炎患者得以接受治療，並成功根除C型肝炎病毒。成人B、 C肝篩檢 及時治療與追蹤衛福部發布「國家消除C肝政策綱領（2018-2025）」，從預防、篩檢、治療，從基層醫療院所、地區醫院、區域醫院至醫學中心，從診間到社區，透過精準的公衛防治計畫、一條龍與在地化服務，全面防治C型肝炎，守護民眾健康。許多B型或C型肝炎帶原者可能沒有症狀，也不會特別去做檢查，是透過免費篩檢才得知自己有病毒帶原，及時轉介至腸胃科追蹤和治療。有鑑於預防與篩檢勝於治療，目前臺北市立聯合醫院各院區與院外門診部，以及不定期舉辦的社區篩檢，提供45歲至79歲成人，與40歲至79歲原住民，終身一次免費的B型與C型肝炎篩檢。
常吃吃零食或餅乾 當心代謝症候群
李先生每天從早到晚的忙碌工作，幾乎都很晚下班，三餐多是隨手抓些零食或餅乾果腹，收到健檢報告時，發現好多紅字，細看血壓、血糖等檢驗數值都超標一點點，腰圍也過粗，但還好沒有感覺不舒服，就自我安慰「應該還好」！但真的是這樣嗎？「三高」、「二害」三項以上 當心「代謝症候群」！國民健康署吳昭軍署長表示，三高（血壓高、血糖高、血脂高）和二害（腰圍過粗、好的膽固醇不足），以上的危險因子中若有三項以上，即是罹患代謝症候群，像李先生這樣腰圍過粗、血壓及血糖偏高，就符合代謝症候群的條件。一旦罹患代謝症候群會增加2-6倍糖尿病、心血管疾病的發生風險，唯有早期管理，才能預防後續慢性病的發生。必須做好體重管理及腰圍控制，以預防代謝症候群的發生。20-64歲民眾 4分之1患「代謝症候群」依據國民健康署2017-2020年國民營養健康調查，20-64歲民眾代謝症候群盛行率為24.8%，相當於4人當中就有1人罹患代謝症候群，男性的盛行率（30.4%）高於女性（19.7%）。20-64歲的民眾正是打拼事業的年紀，長期處於忙碌、三餐不定時又缺乏運動等不健康的生活型態，雖然沒有明顯的身體不適症狀，但更容易輕忽自我健康管理的重要性，所以平時「代謝症候群防治計畫」 個人化的疾病管理為幫助民眾做好代謝症候群管理，國民健康署結合中央健康保險署，自今（111）年7月1日起啟動「代謝症候群防治計畫」，針對20至64歲經健康檢查或就醫發現有代謝症候群的民眾，由診所醫師評估病人慢性病風險因子，進而依照個人化的疾病管理需求，提供飲食、運動、體重控制、戒菸戒檳、三高管理等健康指導，並由醫師和病人共同設定改善目標，定期追蹤與評估，幫助民眾建立正確的健康行為，做好個人的代謝症候群管理，及早投資健康，避免後續慢性病發生。
台灣每年1萬人罹患肝癌受關注 國健署：防治計畫成功降低死亡率
台灣年輕病友協會日前舉辦「青年健康論壇」，討論透過疾病管理降低病毒性癌症等議題，其中相當關注我國肝癌防治；對此，國民健康署副署長賈淑麗表示，國健署長期致力於預防疾病發生，近年來更是積極推動四癌篩檢，成果斐然，關於B、C型肝炎防治計畫，也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率，以及36%肝癌死亡率。據調查，我國每年約有1萬人被診斷罹患肝癌，7700人因肝癌死亡，高居癌症發生率第3名及死亡率第2名，並且每年死於慢性肝病、肝硬化的民眾將近5000人；死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者。此外，台灣在1986年開始提供全國新生兒公費接種B型肝炎疫苗後，B肝感染率從5.2%下降到幾乎消失，然B型肝炎帶原者之中，約4成會持續有肝炎發作情形，此類病人有15-20%會發生肝硬化，之後發生肝癌機率會大大增加。賈淑麗表示，國健署長期致力於預防疾病發生，近年來更是積極推動四癌篩檢，更在今年7月1日開辦肺癌低劑量電腦斷層篩檢，並指出110年約篩檢390萬人，發現4.6萬名癌前病變及8.1千名癌症，成果斐然；且關於B、C型肝炎防治計畫，也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率，以及36%肝癌死亡率。高雄長庚醫院腸胃肝膽科副院長盧勝男醫師表示，在未接種疫苗世代，現在45歲以上民眾已有提供全面肝炎篩檢，但45歲以下未納入公費篩檢，將會是潛在帶原族群，需花上7年左右，才能找出這個年齡層的帶原民眾。盧勝男也提醒，台灣肝病防治另一個重要議題，為早期肝癌篩檢，目前約有1/3的肝癌是在晚期診斷，肝癌治療存活率逐年進步，但早期發現仍是重要議題，建議健保可以給付慢性肝病患者每半年做一次超音波及肝癌標記檢查，並搭配慢性B、C肝患者追蹤照護方案。他認為，加強民眾衛生教育、增加肝癌篩檢的可近性，或許可以讓更多肝癌患者早期發現、早期治療。病友何清全也說，提到現行台灣B肝治療健保給付條件太嚴格，希望政府比照C肝提供病友足夠的治療資源，自己是B肝演變為肝癌的病人，現行治療口服抗病毒藥物可有效抑制B型肝炎病毒，並且副作用較低，有效減少肝硬化、肝癌的發生率。但他說，目前政府對於B肝治療的健保給付規範過於嚴格，呼籲健保放寬對B型肝炎治療的限制，不要讓B肝患者「枉死」，讓B肝患者免於惡化肝癌和死亡威脅。
明年健保總額將破8000億 醫界籲：應建立「使用者付費」觀念
歷經16小時，健保會昨完成明年度健保醫療給付費用總額協商，僅牙醫、中醫及其他預算達成共識，醫院、西醫基層將採兩案併陳方式報衛福部決定。不論付費者或醫界方案，明年總額都會突破8000億大關，前者為8037.4億元、後者則是8167.2億元，兩者對應的安全準備金仍待細算，並在11月展開費率審議。健保會執行祕書周淑婉說，醫院總額未獲共識，但醫界、付費者對引進新科技、罕病及血友病藥費等項目均有共識。雙方也支持「住院整合照護計畫」，但考量有成本估算、人力整備等問題，建議先列專款試辦，另同意增編「精神科病人出院後急性後期照護服務試辦計畫」。至於病房、護理費計算方式等，付費者考量財務吃緊，終以兩案併陳送衛福部決定。西醫基層總額方面，雙方對引進新科技、提升國人視力照護品質等項目有共識，也支持增編「代謝症候群防治計畫」。惟付費者考量健保財務困難，對醫界希望增編家庭醫師整合性照護計畫、藥品及特材給付等未有共識。私立醫療院所協會常務理事洪子仁表示，當務之急應建立民眾就醫除急難重患者外的「使用者付費」觀念，以抑制醫療過度或不當使用，回歸健保制度是社會保險而非福利。具體建議包含應收取慢性病連續處方箋的藥品部分負擔，針對高價檢查如CT、MRI、PET等及檢驗也應收取部分負擔，才能有效從需求端控制健保點數。洪子仁強調，台灣僅用不到7％的GDP來照顧2300萬國民健康，且平均餘命達80.4歲，乍看之下是台灣驕傲，但從另一方面，這是血汗醫護人員工時及壓縮醫院經營空間換得的表面成績。
偷打疫苗不認錯！好心肝診所「816字聲明」強調：志工就是這一次施打對象
北市「好心肝診所」爆出開放讓一般民眾免費接種，引發軒然大波。對此，北市府稽查發現疫苗施打人員並不符合第一類至第三類醫事人員規定，決定依法處最高200萬元罰鍰，指揮中心也下重話「要嚴查有無特權介入，將由司法單位依法徹查。」不過稍早好心肝診所發出聲明指出，他們認為台北市的醫事人員大致已經施打完畢，強調「好心肝診所正是這些志工及醫護合作夥伴主要的工作及進出地點，他們就是這一次施打疫苗的對象。」好心肝回應全文：肝病防治學術基金會創立已27年，宗旨是結合社會愛心力量消滅肝病。創辦人是台灣肝病研究鼻祖宋瑞樓教授，於民國73年推動全國新生兒注射B肝疫苗之創舉。自從成立以來，工作同仁帶領大批義工全國走透透，為民眾做肝炎、肝癌的篩檢活動，至今已嘉惠六十多萬人。即使在去年疫情期間，仍然在嚴峻的環境中服務了兩萬人次的民眾。好心肝基金會延續其理念而成立，其下設好心肝診所，本諸「視病猶親」之宗旨，從事醫療公益事業，故與一般地方診所之規模及經營理念有所不同。多年來，基金會為國人健康而努力，除了醫護同仁的付出，大量的志工也是重要的動力。基金會及診所固定工作同仁三百多名，此外，還有經常性的志工六百多名，及非經常性的協力志工參與推動肝病防治。志工大部分是退休的醫護人員及愛心人士，還有經常義務支援社區服務的志工家屬。另外，有很多經常在基金會進出的工作夥伴，例如清潔人員、水電工人、大樓保全。還有經常性參與我們的活動作為專業顧問的好夥伴。因為新冠疫情突然猖獗，我們判斷現在或未來即使疫情受控制，但這些熱心社會服務的志工因大量的人際接觸而暴露在風險中，很多即將推動的肝炎防治計畫將受阻。我們接到台北市醫師公會的函文通知：請台北市的醫事人員6 月4日前到指定地點完成疫苗的施打。因此我們認為台北市的醫事人員大致已經施打完畢，我們也知道大部分的醫院志工都已施打完畢。而且衛生局6 月7日和8日給我們疫苗都必須當日施打完畢，而且這些疫苗8月也即將到期。因此我們根據施打疫苗優先順序規定的第一類「醫事人員」及「醫療院所非醫事人員」的分類辦法，為上述人員施打疫苗。基於「人飢己飢、人溺己溺」的基金會精神，初衷出於善意，然可能是做法不夠周延而造成爭議，為各方所關切，我們謹此致歉！我們也要感謝社會民眾一直以來對基金會的支持，希望各界一本過去對台灣肝炎防治公共衛生的支持，繼續一起努力。
紅火蟻入侵花蓮 鳳林光復上千公頃面積成災區
花蓮縣鳳林鎮一間民間光電場上月底發現遭紅火蟻入侵，農業處更證實，這是花蓮縣首度有紅火蟻現蹤，經探勘發現蟻丘分布範圍除鳳林鎮，一旁光復鄉也受到波及，面積逾1千公頃，且入侵時間長達3年之久；相關單位已規畫後續防治計畫，預計在農曆年後進行大面積噴藥防治。台灣不少地方皆曾傳出紅火蟻現蹤消息，這卻是花蓮首度案件，因此縣府與國家紅火蟻中心十分重視，並成立聯繫平台。農委會防檢局網站指出，紅火蟻屬外來種，會影響生態，也會造成農業損失，不慎遭叮咬，體質敏感者甚至會引起過敏性休克反應，嚴重可能致死。去年5月台東東河鄉曾有名婦人在自家農園被紅火蟻叮咬昏迷送醫。花蓮縣府農業處長吳昆儒表示，這次發現的紅火蟻丘分布範圍涵蓋鳳林鎮及光復鄉，密集區面積高達1256公頃，從蟻丘數量、擴散程度推估入侵時間應該超過3年。農業處已先灌注藥劑滅蟻，並會同相關單位啟動防治措施，預計在3月執行大面積噴藥防治作業，同時監控執行成效。火紅蟻中心也將在2月3日到鳳林環保科技園區了解初步灌藥效果，示範蟻丘灌注方法。
無症狀感染成未爆彈！ 業者急推潔菌標章自保
新冠肺炎自2020年初肆虐，全球至今超過1700萬人確診，逾70萬人因此喪命，世界衛生組織更宣布，新冠肺炎是歷年來最嚴重的國際公衛緊急事件！台灣雖然防疫成績不錯，但隨著6月日本女大生、7月泰籍移工確診，近日的比利時工程師疑似是100天以來的首位本土案例，讓人驚覺台灣潛伏不少社區感染案例，前疾管局局長蘇益仁直言「我國境內有不只一個隱藏個案」，前副總統陳建仁也建議，「每個家庭應準備3個月的口罩量預備」。這下可讓餐飲旅宿業者剉著等！根據經濟部統計處最新資料，由於民眾擔憂外出感染病毒，對餐飲業的衝擊比預期更加嚴重，營業額年減達21%，是20年來最大減幅，與1月營業額828億元相較，跌落309億元，損失慘重！最近好不容易靠著「報復性消費」，稍微回穩業績，但如今諸多證據都顯示，台灣境內有許多無症狀感染者潛伏在社區中，他們極有可能就像比利時工程師一樣，沒有戴口罩卻跑遍旅館、餐廳、健身房、酒吧等社交場所，這讓台灣民眾再次陷入焦慮，恐再次重創經濟。部分業者直接標是在店門口，讓人進門就能直接看到。（圖／業者提供）為了兼顧防疫與商機，許多餐飲業者趕緊推出潔菌標章因應，使用新型陽離子四級銨殺菌液，不但有行政院環保署登記字號及台灣SNQ國家品質標章合格認證，美國FDA、EPA也有登記字號，對環境友善，可使用於各式場所。不同於酒精、漂白水揮發即失去功效，新型陽離子四級銨具有更長的殘效性，對環境有更強的保護力，施用的範圍包括整體的消毒殺菌、器具、冷氣、水管、病媒蚊防治等，同時制定定期的消毒計畫。只要認明潔菌標章，就能確認沒有病毒疑慮，店家希望藉此讓民眾能夠安心外出用餐、購物，防疫之餘也不忘消費，才能穩住商機。取得潔菌標章5步驟1. 先由專員到店家勘查是否有感染源2. 依照需求與空間坪數打造防治計畫3. 確認施作內容與注意事項之後，開始進行高端且完整的消毒殺菌服務4. 施作完成之後進行滿意度確認5. 追蹤店家後續狀況，完整把關用餐環境
前幾天才逛過西門町！ 八里女學生疑似屈公病
國內出現屈公病疑似病例，一位家住八里的高一女學生雙十連假曾到西門町鬧區逛街，之後便開始發燒不退，原以為是流感，後來轉往大醫院檢查後通報，但疾管署仍在確認中，目前國內本土屈公病案例為21例，其中新北市20例、台北市1例，而境外移入的屈公病則為75例。根據疾管署資料顯示，本土屈公病大多集中於新北市中和地區，其中多數都曾經前往中和區國強嶺至圓通寺周邊，目前該地區也已經管制人員出入，而衛生單位接獲通報後，已前往個案住家及活動地周邊執行化學防治與孳生源清除工作；新北市政府持續執行屈公病區塊防治計畫，並動員前往管制步道進行大規模孳生源清除淨山活動，及進行管制區巡邏。疾管署亦持續派員前往群聚個案住家周圍及活動地進行風險評估及病媒孳生源調查。疾管署再次呼籲，屈公病與登革熱一樣，主要藉由白線班蚊、埃及班蚊傳染病源體感染，人不會直接傳染給人，而是人被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬才會受到感染。預防屈公病的方法為做好防蚊措施與澈底清除積水容器，因當地住戶多有種植盆栽使用底盤及水桶之習慣，籲請民眾應定期主動巡視、整頓社區環境，避免病媒蚊孳生，否則若經查核發現孳生病媒蚊幼蟲，最重可依據傳染病防治法第25條及第70條處新臺幣3千元至1萬5千元以下罰鍰，並可按次處罰。感染屈公病主要症狀是突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、疲倦、肌肉疼痛，約半數的病患會出現皮疹，症狀持續約3～7天。疾管署提醒，雖然屈公病致死的案例不多，大部分患者在1週內可康復，但可能從發病開始出現嚴重關節痛、痛到無法行動，千萬別掉以輕心。