防藍光眼鏡
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《黑白大廚》看健康2／小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等！風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼，疑似有乾眼症症狀，事實上，隨著3C產品普及，乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病，甚至出現年輕化趨勢，醫師透露，竟有小三患者因眼乾而就醫。另外，廣大機車族也要當心，因為眼睛長期接觸風、空汙，也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計，全球約有3.4億人罹患乾眼症，光是美國就約有2,000萬名患者，台灣也不例外，根據健保署統計，乾眼症發生率每年正以10%的速度成長，近20年間每年患者增加人數從38萬人，大幅上升至70萬人，台灣乾眼症盛行率高達30%，每3人就有1人罹患乾眼症，推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍，而且確診時大多已出現角膜損傷的情形，風險較年長患者增加6.66倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一，但並非絕對，臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重！」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露，這與使用3C產品年齡逐漸下探有關，遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生，自述眼睛乾澀不舒服，另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者！」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示，林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現，1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%，但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層，由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層，經由眨眼的動作而均勻分布，形成一個潤滑保護膜，如果有一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症，因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型，其中缺油型乾眼症最常見，大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說，一般來說每分鐘應該眨眼10~12次，每次眨眼就能刺激淚腺分泌，而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕，就會減少眨眼次數，長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化，包括畏光、疲勞、流淚等，多數人不容易立刻察覺。（示意圖／報系資料照）「體質也是原因之一！」陳韵臻表示，如果屬於易發炎的體質，眼瞼的瞼板腺也容易發炎，當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化，除了較常見的眨眼，還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等，有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下，長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙，都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高，除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外，也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽，或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症，必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因，如果屬於最常見的缺油型乾眼症，平常可熱敷眼睛軟化異常油脂，幫助維持瞼板腺通暢，也可以多點人工淚液維持眼部濕潤，避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說，平時使用3C產品時則要做好防護措施，例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡，盡量減少眼睛的負擔，同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療，可以採用乾眼針疏通術，利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外，也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀，同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此，飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等，同時也要多運動、睡眠充足，才能降低身體發炎指數，減少乾眼症機率。
國外研究發現防藍光眼鏡恐無效 睡前避免看螢幕即可維持睡眠品質
許多廠商宣傳「防藍光眼鏡」可有效減低眼睛損害，甚至改善睡眠。但國際醫學期刊《Cochrane Database of Systematic Reviews》發表一項研究指出，防藍光眼鏡可能無法減輕螢幕造成的眼睛疲勞，對於改善睡眠也沒有明確作用。光線分為可見光和不可見光，藍光是波長介於380至500 nm的一種可見光，主要來源為太陽，但電腦、電視、智能手機等螢幕也會發出藍光。研究人員表示，防藍光眼鏡只能過濾來自螢幕設備10－25%的藍光，而這些藍光量只是人們從自然光中吸收藍光的千分之一。此項研究分析了6個國家的17項隨機對照臨床試驗的數據，包括619名受試者。研究結果顯示，防藍光眼鏡阻隔度愈高，眼睛疲勞度就愈低，但功效微乎其微；與一般鏡片相比，防藍光眼睛保護視網膜的可能性很小，甚至毫無影響；另外，防藍光眼鏡對於睡眠質量的潛在影響，亦沒法確定，需要再作更大型、更長時間的臨床研究。研究作者、澳洲墨爾本大學驗光和視覺科學副教授勞拉唐尼（Laura Downie）接受《華盛頓郵報》訪問時表示：「如果你是一個健康的成年人，我們不支持使用防藍光鏡片來減輕看電腦時的眼睛疲勞。」結果令人驚訝嗎？加州大學洛杉磯分校臨床眼科教授兼眼科主任凱文·M·米勒（Dr. Kevin M. Miller）表示：「預料中的結果」。睡前避免看螢幕即可維持睡眠品質根據《華盛頓郵報》報導，人們在使用電腦時會出現眼睛疲勞的症狀，例如眼睛疲勞、發熱、痠痛以及視力模糊，因為當人們專注於盯螢幕時，眨眼的次數會比平時少，而且眼睛會乾澀。此外，當眼睛聚焦看近距離物體時，眼睛肌肉需要收縮，使水晶體彎曲，從而將光線聚焦在視網膜上；短期內眼睛容易疲勞，長期下來就會導致近視。根據美國眼科醫學會（AAO）表示，防藍光眼鏡的理念來自於實驗室培養皿和動物研究，這些研究顯示藍光會損害眼球。然而，這些研究並沒有模仿人類在盯著電腦螢幕時所暴露的藍光，也沒有明確證據顯示暴露於藍光與視網膜受損或眼部疾病有關。研究顯示，晚上暴露在藍光下會打亂人們的睡眠－覺醒週期，但不需要配戴特殊眼鏡，AAO建議只需在晚上將設備設置為深色模式，並在睡前1到2小時內避免看螢幕即可。克利夫蘭醫學中心眼科研究所眼科醫生兼角膜專家Craig See表示，除了增加製造眼鏡相關成本，「防藍光眼鏡可能沒有我們所想的那麼有效。」眼睛疲勞並非藍光所致，而是與長時間坐在電腦螢幕前有關。 原文出處：Cochrane Review: Blue-light filtering glasses show inconclusive outcomesDo blue light-blocking glasses reduce eyestrain? Review suggests no