附子
」
好漏氣！65歲以上健保補助 薛瑞元認最快要等後年
衛福部長薛瑞元昨（6）表示，將針對65歲以上第六類投保對象，全額補助健保費用，每月826元改由中央負擔，預計明年上路。但薛今天稱「昨天講得有點快」，並解釋預計今年底前擬好計畫，明年送行政院審查，最快後年實施。近日國民黨總統參選人侯友宜、民眾黨總統參選人柯文哲提出「長者排富補助健保費」政見後，行政院昨天急開會討論，薛瑞元傍晚宣布，將針對「第六類投保對象」全額補助每月826元健保費，預計明年上路。但薛瑞元今天解釋，預計今年底前擬好計畫，明年送行政院審查，核定之後按照預算編列程序，如果立法院通過，最快114年實施。該方案是針對第六類投保對象中，目前沒有獲得補助的族群，把他們挑選出來，研議補助健保費用。健保署長石崇良也說明，第六類投保對象共109萬人，其中一部分是由退輔會照顧的無執業、無工作榮民，扣除後還有約70萬人，是沒有依附子女、獨立投保者。而這70萬人當中，有部分具低收入戶、中低收入戶、身心障礙等身分，已獲中央或地方補助，因此要盤點是否有漏網之魚。至於實際受惠人數、預算規模有多少？薛瑞元表示，將由健保署和社家署會合作，使用健保投保資料、社福資料來計算；目前初估預算在100億元之類，由中央公務預算挹注，詳細數字需要再計算。
超衰！竊賊偷藥材泡酒喝被毒死 中藥店老闆被法官判有罪
竊賊偷中藥泡酒喝中毒身亡，竟害店老闆被判「有罪」。中國大陸福建一名孫姓中藥鋪老闆，7年前遭張姓竊賊偷走放在店外曬太陽的烏頭（草烏），不懂藥性的張男返家後把有毒的烏頭製成藥酒飲用，隨即毒發身亡，家屬認為是孫老闆的中藥材害死張男，便對他提告求償。據《搜狐新聞》報導，一直被中醫師父親期望繼承家業的孫老闆，年輕時雖考上中醫大學，卻因誤交酒肉朋友而技藝不精，畢業即失業，所幸他的父親砸老本替他開了間中藥店，而孫老闆見父親的苦心也浪子回頭刻苦學習，把藥鋪經營得有聲有色，在當地的中藥城也算小有名氣。未料，職業為工人的張男某天下班時想要「補一下」，竟盯上孫老闆在店外馬路旁曬的藥材。小偷被泡了烏頭的藥酒毒死。（圖／翻攝畫面）不懂藥材、藥性與製藥的張男，趁機拿了一把材料回家，而他手中的其中1顆烏頭，最終要了他的小命。張男3天後的晚上打開泡了3天的藥酒並連喝3杯，結果身體還沒補到，就先入土當肥料。而本來就知道張男偷了孫老闆藥材的家屬，事後得知藥材中有烏頭後，不僅登門要孫老闆「給交代」，還提告求償。一審法官認為孫老闆間接導致張男死亡，不但要他賠償人民幣30多萬元（約新台幣134萬元），還判處有期徒刑2年9個月。對此不服的孫老闆，事後兩度上訴，但案件自2016年纏訟到現在，法官仍在近日認定他「在公共場所放置有毒物品又未加警語」，須賠償人民幣4萬元（約新台幣17萬元）定讞。據悉，烏頭因其根部有烏頭鹼、中烏頭鹼、次烏頭鹼等劇毒，只需「服用3到5毫克就能致人於死」。中醫認為烏頭具祛風除濕、溫經止痛效果，但須先經炮製處理或與其他藥材搭配，降低毒性，才能服用。此外，烏頭又有附子、斷腸、苦烏喙、奚毒、雞毒、莨、毒公、獨白草、草烏等別名。
宵小「偷中藥泡酒喝被毒死」 超衰老闆竟要賠17萬…法官揭判決原因
小偷被贓物毒死，受害者居然還要被罰?!中國大陸福建一名中藥店老闆，6年前在店門外晾曬中藥時，藥材遭一名男子偷走並帶回家泡酒喝，沒想到男子卻因喝下有毒性的藥材而中毒身亡，老闆也因此被告「過失殺人罪」，最後法官更判他須賠償死者家屬4萬人民幣（約新台幣17萬），讓老闆哭笑不得。據《中國報》報導，「貴州苗家中草藥店」老闆2016年晾曬在店門外的烏頭（草烏），遭到路過的付姓男子偷走並在當天泡成藥酒飲用，疑似不知烏頭具有毒性的付男，喝下後不久就出現「全身發麻無力」症狀，送醫後仍宣告不治。警方鑑定報告指出，付男死因為喝下具有烏頭成分的藥酒，檢方後來也據此在2017年以「過失致人死亡罪」向老闆提起公訴。付男家屬眼見檢方起訴，也提出附帶民事賠償，一審法官更判老闆有期徒刑2年、賠償300萬人民幣（約新台幣1,330萬），老闆不服提出上訴。二審法官審理後認為一審判決過重，並「酌情調整」為人民幣4萬元，二審法官指出，烏頭雖非法律上的危險物，但屬毒性藥物應妥善保管，且「應預防被人順手拿走與避免引發可能的危害」，加上老闆未設置警語，因此認定他要為此賠償負責。據悉，別名為土附子、斷腸、苦烏喙、奚毒、雞毒、莨、毒公、獨白草、草烏的烏頭，為根部含有烏頭鹼、中烏頭鹼、次烏頭鹼的劇毒植物，只需「服用3到5毫克就能致人於死」。中醫認為烏頭具祛風除濕，溫經止痛效果，且須先經炮製處理或與其他藥材搭配，降低毒性，才能放心服用烏頭。
60歲婦人膝關節疼痛難耐 中醫針灸6穴位改善
60歲的李女士罹患退化性膝關節炎已多年，雙膝疼痛導致生活品質降低，平時不敢出門，走路超過15分鐘就會開始疼痛不已，外出時無法上蹲式廁所，上下樓梯更是困難，影響她自行出門的意願。注射玻尿酸、吃止痛藥皆無法減輕疼痛，骨科醫師建議若無法改善可能需要換人工關節，故李女士尋求中醫幫助希望能減緩症狀。膝關節經長年累月使用，會導致軟骨磨損，進而形成骨刺、關節變形產生膝關節疼痛問題，因而影響活動功能及生活品質。好發於老人、停經後的婦女及體重過重者，王怡婷醫師表示，中醫認為關節疼痛屬於「痹證」，是由風、寒、濕等外邪侵襲人體，導致氣血運行不暢，經絡不通造成疼痛的症狀，以風邪致病為主者，疼痛較無定處，可選用羌活祛風通絡；寒邪致病為主者，疼痛劇烈且位置固定，可選用附子溫經散寒；濕邪致病為主者，常見關節酸痛而沉重，天氣陰雨時可加重或誘發症狀，可選用薏苡仁祛濕除痹。王怡婷醫師取陰陵泉、足三里穴，健運脾胃、利濕消腫；取內膝眼及犢鼻穴，促進膝關節腔內循環，刺激軟骨修復；取血海穴改善血液循環以濡養關節；取伏兔穴強化股四頭肌；除了上述6穴位，並搭配補肝腎、強筋骨、活血化瘀之中藥共同調理身體。李女士經針灸及中藥治療一個多月後，膝痛不適已逐漸獲得改善，可自行走路去搭公車，暫不需要開刀。王怡婷醫師提醒，膝關節退化並不是老年人專有的疾病，若常常姿勢不良、體重過重者也可能提早面對關節炎的問題，所以平時應注重保養關節，如避免蹲跪的動作、體重過重者應減重以減輕膝蓋壓力、多熱敷膝蓋促進血液循環、穿合適有彈性的布鞋，鞋墊可以緩衝膝蓋受力，以及抬腿運動或是其他強化大腿股四頭肌力量的運動，可以協助膝蓋有良好的穩定性以及避免受傷。
「百病起於寒」手腳冰冷要當心 體溫降1度！免疫力瞬減3成
百病起於寒，日本學者研究發現，體溫下降1℃，免疫力就減少30%，中醫又是如何看待？臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師趙品諭指出，俗稱「冷底」的虛寒體質，與陽氣不足有關，體內暖流運行不順，對影響陽氣的事物特別敏感且不易調整，例如夏天開冷氣會不舒服、冬天穿再多還是手腳冰冷；或是吹到風就打噴嚏、吃冰冷食物就拉肚子等等。陽氣不足可顯現在身體各部位，像是胸悶、脹氣腹瀉、頻尿夜尿、關節肌肉僵硬痠痛、憂鬱不好動、女性生理期不順等等。不過，趙品諭說，「冷底」的嚴格定義是指罹重病、長年痼疾、手術多次、年老體衰等身體機能退化。如果只有冬天手腳冰冷，夏天和正常人一樣，算是亞健康狀態，不全然算是冷底。中醫調理「冷底」的方式，分為兩大方向，所謂「脾為後天之本，腎為先天之本」，通常會從脾腎著手來增強陽氣。例如，以辛熱的乾薑補脾，可溫中散寒；具強心成分的附子，用來補腎可回陽救逆，而肉桂性熱，亦具溫補腎陽之效。然上述中藥材藥性強，須由中醫師調配為宜。中醫講究「藥食同源」，如果不是真冷底，只是容易手腳冰冷，最常用的方法是喝「薑茶」來改善。趙品諭另提供一道簡易茶飲，以土肉桂葉為主角，和肉桂同樣具有驅寒溫陽之效，但容易取得，劑量較為溫和，可搭配魚腥草或金銀花，降低辛辣度。白天飲用適量為佳，不宜晚上喝，以免太刺激導致失眠。中醫也會以艾灸方式來溫熱穴位以增強陽氣，將艾絨放在肚臍附近的「氣海」及「關元」穴，每次灸20至30分鐘，2、3天灸一次，冷底的人可以每天灸。雖然坊間有販售艾灸相關產品，但不建議自行使用，因為有些人體質並不適合，甚至會過敏，應諮詢中醫師，由專業人員協助使用。趙品諭說，從西醫角度，提升陽氣就是拉高基礎代謝率，可多補充蛋白質，像羊肉是辛溫大補的食材；而外形像大腦的核桃，具溫肺補腎效果。料理時不妨使用辛香料，如肉桂、孜然、辣椒、八角、茴香、薑等酌量入菜，可產生熱度。在日常作息方面，現代人常熬夜，會造成陽氣過度耗散，尤其是冬天應早睡晚醒，白天等日出後再外出活動比較不會受涼。運動習慣仍要維持，天冷時最好在室內做，不要到戶外吹風運動。◎藥材：土肉桂葉、魚腥草或金銀花◎煮法：1人份取3、4片土肉桂葉，添加酌量（約0.5錢）魚腥草或金銀花，放入500cc的水煮汁，煎煮至水滾即可。
夜尿早喪命4／中醫觀點認腎氣不足 腰痠腿軟甚至會陽痿
「依中醫觀點來看，夜尿是因為腎陽虧虛、命門火衰，加上晚上屬陰，所以陽氣虧虛更嚴重。」台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說，如果半夜頻尿，平時又容易覺得腰痠腿軟、頭暈、陽痿等等，就顯示可能有腎氣不足的問題。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，如果有夜尿情況，平時又經常腰痠、頭暈等，可能是因為腎氣不足（圖／報系資料庫）陳潮宗說，如果腎氣不足，平時就要避免吃較為生冷的食物，例如水梨、西瓜、冰飲都容易傷腎氣，而辛辣、油炸食物因為具有刺激性，所以也要酌量食用，否則會讓夜尿情況更嚴重。中醫治療上，一般會用附子、肉桂、補骨脂、肉蓯蓉等中藥材來溫補腎陽，不是一下子貿然補火，而是微微生火，達到慢慢提升腎氣的作用，另外再搭配一些滋陰藥材，如熟地、山藥等，不過，由於每個人的體質都略微不同，建議還是諮詢中醫師較好。如果深受夜尿困擾，建議日常少吃生冷的水梨、辛辣刺激的麻辣鍋，以及少喝利尿的咖啡，以免症狀更加嚴重。（圖／報系資料庫）最後，陳潮宗也建議平時可喝玫瑰花茶、牛奶，或多吃香蕉、將百合入菜，都能幫助睡眠品質變好，睡得好、自然就不會醒來上廁所。高雄長庚泌尿科醫師莊燿吉建議，平時飲食避免過鹹、過甜，以免容易造成水腫，讓身體滯留過多水分，晚餐後則稍微散步一下，更能幫助身體排出水分。