陳先生
」 大陸 中國 詐騙 台灣 手術同學介紹郭男赴陸他全說了 母:台灣人賣台灣人
22歲的應屆畢業生郭宇軒上月27日赴陸旅遊卻失聯,而國台辦表示,郭男因為涉嫌詐騙被調查。對此,同學陳先生也透露過程,曾勸郭男別去,但他還是出發。郭母表示,兒子被同學找去,「台灣人把台灣人賣出去」,她已經報警,希望兒子平安歸來。據《TVBS》報導,介紹郭男去大陸的同學陳男表示,要去大陸做事,確認很安全,又包吃包住,還能買東西兼旅遊。這工作是前遊藝場老闆介紹,陳男又把訊息分享給郭男,詳細談完後,2人被拉進群組,而對方要求繳個資,陳男覺得不對勁決定退出。 陳男說,「後面突然說要什麼要個人資料,我那時候就拖,然後對方是用恐嚇,說我沒去會對方追殺我。」而他跟郭男很要好,也有勸郭別去,郭似乎有經濟壓力,選擇去大陸拚一波。據悉,郭男出發前有到東港某神壇做行前說明,而這疑為詐騙集團的仲介據點,如果成功收人,詐團按人頭算,一人給30萬,不過中間人已被收押禁見。對此,郭母表示,兒子大學半工半讀,沒經濟壓力,而同學找他去大陸,稱沒有危險性,而她也已經報案,希望台灣政府抓犯罪集團,不希望還有人被抓出去,「台灣人把台灣人賣出去」,本來以為兒子被賣到柬埔寨,現在人至少還活著,兒子不做那種事,希望他平安回來。回顧案情始末,郭男姐姐表示,8月中弟弟問她怎辦護照、台胞證,弟弟當時也沒多說,飛到上海有傳訊息報平安,但IG用「閱後即焚」模式,她截圖弟弟反而說「這樣會害到我」,隨後弟弟說要轉機去安徽合肥,就此失聯。
戒菸靠意志力成功率低 制定個人化計畫!成功率提升至少3倍
世界衛生組織(WHO)表示,菸草中的尼古丁不但危害健康且具有高度成癮性,導致全球每年有超過 800 萬人死亡,死於二手菸暴露也達120 萬人。為此,國民健康署提供多元戒菸服務並免收戒菸輔助用藥的部分負擔,透過專業協助,讓戒菸成功率可大幅提升至少3倍。擺脫菸癮好幫手 戒菸服務機構吸菸者停止吸菸後的4~24小時可能會出現身體不適的「戒斷症狀」,包括煩躁、憤怒、焦慮不安、失眠、注意力不集中及食慾增加、變胖等,伴隨戒斷症狀會導致頭痛、頭暈、噁心、胸悶和喉嚨痛等情形,症狀在大約戒菸後第3天達到高峰。年近30歲的陳先生住在社區藥局附近,得知有戒菸治療服務,決定尋求戒菸幫助。最初選擇尼古丁咀嚼錠幫助戒菸,但藥師在衛教過程中了解陳先生職業是廚師,使用咀嚼錠來控制菸癮在他的工作環境中並不適合。於是藥師重新評估情況,建議陳先生改用戒菸貼片。經三個多月的治療,陳先生成功戒菸,這段戒菸旅程不僅展示他的堅定決心,也突顯專業醫療團隊的重要作用。專業藥物及心理支持 有助成功戒除菸癮尼古丁成癮若僅靠個人意志力,戒菸的成功率約5%~10%,反之,若有專業的服務人員從旁協助,透過藥物控制及心理支持,可提高至30%的戒菸成功率。王先生30歲且菸齡約10年,曾經靠自己戒菸10次以上,但總是事與願違,不吸菸天數最長僅維持5天。他後來接受戒菸機構的專業協助,經過衛教師及醫師諮詢,開始使用戒菸藥物治療,逐步減少吸菸量,結果發現戒菸過程變得意外「輕鬆」,經過2次回診總共3次看診與衛教諮詢完成8週療程,至今仍未再復吸,成功戒菸。專業評估提供適量戒菸藥物 降低戒斷症狀不適國民健康署吳昭軍署長表示,目前全台有約2,700家專業的戒菸服務醫事機構,包括醫療院所、各縣市衛生局(所)及社區藥局等,皆有提供戒菸服務,呼籲民眾可透過具合格戒菸服務醫事人員專業評估,提供適切適量的戒菸藥物,幫助降低戒菸時戒斷症狀的不適。
男子患下咽癌!治療後突吞嚥困難 「正子檢查」成功揪主因救回一命
57歲陳先生罹患下咽癌第二期,歷經手術、多次輔助化療和放射治療,近期因為吞嚥困難達一週以上,到醫院就診。經鼻咽喉鏡檢查未見異常,電腦斷層(CT)亦僅顯示先前治療後的變化。透過氟-18去氧葡萄糖正子掃描 (FDG PET/CT scan) 卻發現有可能是致命的頸椎感染,因此立刻安排至急診,並接受磁振造影(MRI)檢查,確認為頸椎骨髓炎伴硬膜外膿瘍。由於陳先生接受正子檢查當天病情即迅速惡化,合併有肢體無力症狀,因此緊急接受減壓和引流手術,在術後以静脈抗生素治療,四個月後順利出院。化放療引起頸椎骨髓炎 罕見卻恐急速惡化仁愛長庚合作聯盟醫院正子中心黃玉兒主任表示,雖然化放療引起的頸椎骨髓炎和硬膜外膿瘍相當罕見,但病情可能迅速惡化,甚至造成致命後果。CT上觀察到椎管內有氣體是一項重要的放射線影像發現,相關的感染,例如椎骨骨髓炎、壞死性筋膜炎或氣體形成性硬膜外膿腫,可能危及生命。早期發現並及時治療對於防止嚴重的神經功能障礙(包括:四肢癱瘓和呼吸衰竭)非常重要。然而,由於症狀缺乏特異性,脊椎感染的診斷延遲仍是一個關鍵問題,通常導致預後不良。最近的研究發現,正子檢查在診斷脊椎感染方面表現出與MRI相當的高靈敏度和特異性。「正子掃描儀」雙機一體 更精確找出病變所在黃玉兒指出,目前正子掃描儀大多為雙機一體的高科技影像儀器,結合兩種掃描-PET scan及低劑量CT scan,前者提供細胞代謝的分子影像,後者則協助定位病灶的正確解剖位置,PET/CT scan同時結合了兩者優點,可以更精確地找出病變所在。陳先生的病例,結合病史和臨床症狀,並將正子攝取病灶與CT的發現結合起來,早期識別危急的頸椎感染,解除致命危機。
35歲男手掌遭機台壓傷! 「鏡像治療」有效恢復手部功能
一名35歲陳先生在工作中不慎發生意外,被機台壓傷手掌,在接受相關治療後,傷口復原良好,不過手部的肌力、握力及耐力等都還沒恢復到可工作的程度,因此陳先生被轉介到衛生福利部南投醫院復健科,安排鏡像治療等個別化的工作強化訓練,加強手部能力,以利之後的工作銜接。手傷是常見職災高達39% 需長期復健恢復手部功能勞動部職業安全衛生署於109年職業災害統計全產業受傷部位分析結果顯示,手部受傷比例高達39%,是一種常見的職業災害,尤其是在需要使用手部進行精細或重複動作的工作中。這些傷害可能包括割傷、燒傷、壓傷或擦傷等,嚴重者可能需要手術或長期的康復治療來恢復手部功能。鏡像治療 促進神經系統重新組織和功能恢復而鏡像治療(Mirror Therapy)是一種神經復健技術(neuro-rehabilitation technique),常應用於中風復建、手部受傷或手術後復原和神經損傷訓練。其基本原理是通過一個鏡子,創造一個視覺上的鏡像,病人藉由觀察健康手臂的動作代表性地反映在受傷的手部位置上,進而活化產生相同動作的腦神經迴路,幫助患者重建對受損手部的感知和控制。視個人需求搭配其他療法 助恢復運動功能南投醫院職能治療師郭恩芸表示,鏡像治療的應用包括:(1)疼痛管理:通過鏡像治療可以減少患者對受傷手部的疼痛感知,這有助於改善生活質量和康復進程(2)運動功能恢復:鏡像治療可以幫助患者重建對受損手部的運動控制和協調,促進手部功能的恢復(3)神經塑形:透過創造視覺上的鏡像,鏡像治療有助於促進大腦中與運動功能和感覺知覺相關的神經路徑的重新組織和修復雖然鏡像治療在一些手部傷害的復原中顯示出潛在的效果,但其效果因人而異,並不適用於所有情況。因此,在應用鏡像治療之前,患者應接受全面的評估,以確定其是否適合這種治療方法,並且通常會結合其他傳統的物理治療或職能治療方法,以達到最佳的康復效果。
二寶媽喜提4胞胎 幸福8口之家「1原因」讓尪笑不出來:沒辦法了
大陸1名李姓二寶媽近日在深圳成功誕下4胞胎,從原本溫馨的4口之家,瞬間變成熱鬧非凡的8口之家。一家人雖然很開心,但同時又感到壓力山大,畢竟養育孩子的成本,對於經濟情況本就不太寬裕的家庭來說,無疑是一大難題。綜合陸媒報導,距離預產期還有1個多月,李霞的4胞胎就迫不及待提前報到。由於是早產兒,4胞胎剛剛出生沒多久,就住進了市婦幼新生兒重症監護室。在醫護人員的細心照料下,4胞胎的狀態好了很多。監護室外,李霞的身體也在逐步恢復。孩子的爸陳小波表示,今年1月發現妻子懷孕,3月檢查出4胞胎,夫妻倆充分考慮後,還是決定生下這4個孩子。李霞透露,「身體恢復得還行,心情比較激動,就是擔心經濟上面的壓力。」陳小波也坦言,「當時是很高興很開心,但是高興之餘,也有憂愁。孩子生下來之後怎麽撫養,是個很大的難題。」目前孩子需要在重症監護室治療1個月,預計需要人民幣20萬元(約新台幣89萬元),雖然之後可以報銷80%,可眼下2人怎麽也拿不出這筆錢。對此,深圳市婦幼保健院福強院區產科主任秦微稱,「我們醫院已經為孕產婦提供了優質的醫療和護理服務,同時我們的社工部已經介入,會在能力範圍盡可能提供幫助。」市婦聯介紹,陳先生每年可以申請貧困婦女兒童救助金最高人民幣2000元(約新台幣8967元)。陳男說,他和妻子都在龍華一家公司就職,每月收入加在一起,共有人民幣1萬元(約新台幣4.4萬元)左右。此外,夫妻倆原先已有2個孩子,4胞胎出生後,為了能夠照顧6個孩子,李霞不得不辭掉自己的工作,如今家庭的經濟重擔,就全落在了丈夫的肩頭。陳小波無奈地說,「我是一個打工族,收入方面比較微薄。如果後面養孩子有大量的支出,對於我們家庭來說會比較困難。希望社會能給予一些幫助,我真的是沒辦法了,生活壓力特別大。」
影像導引「心臟手術也有Google地圖」 精準治癒89歲老翁
89歲陳先生去年底突然昏厥,送醫後發現直徑長達6.3公分的胸腹主動脈瘤,必須裝設主動脈支架保存性命,由於陳先生高齡、共病多,就算採微創手術仍然具有風險。台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉表示,建議陳先生接受AR主動脈支架手術,精準又能縮短3成手術時間,術後21天出院,恢復狀況良好。台大醫院副院長賴逸儒表示,這項技術猶如心臟支架手術的Google地圖,改善複雜血管介入手術整體效率,即時輔助醫師找對血管。台大醫院自去年11月起,在全新的高階複合手術室引入了最新的影像導引技術-CT(電腦斷層)融合技術。這是一種類似利用AR的方式,將病患手術前的電腦斷層片,輸入到多軸成像系統的X光機,經過校正後,在手術當中就可以將病患的主動脈虛擬且同步的顯示在現實的手術透視螢幕上,進行主動脈支架置放,到目前為止,臺大醫院已超過百人使用此技術接受手術,最新影像導引技術提升了手術治療的精準度,有效降低風險,同時減少患者及醫護輻射暴露。電腦斷層融合技術的主要優勢在於它能提高複雜主動脈修復手術的準確性和安全性。外科醫生可以更好地識別關鍵的解剖標誌,避免併發症,並降低放置錯誤的風險。此外,這項技術還能減少對比劑的使用,這對於腎功能不全的患者特別有益。CT 融合技術的整合還縮短了手術時間,並減少了患者和醫療人員的輻射暴露。總體而言,電腦斷層融合技術代表了血管腔內手術的一大進步。根據國際文獻,CT融合技術可讓手術時間所短30%,顯影劑使用量減少57%。吳毅暉表示,顯影劑具有腎毒性,使用量愈少愈好,最終目標是發展無顯影劑的即時透視手術,而放射線暴露不僅對病人不好,執行手術的醫護人員,雖已著用防護衣,仍需面臨放射線帶來的健康風險。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
新冠、流感雙重夾擊 中醫個別化治療助康復
新冠肺炎的第六波疫情來襲,加上「夏季流感」也升溫,症狀大多為咽痛如刀割、筋骨痠痛、反覆高燒、吃不下、鼻塞、鼻涕、咳嗽等。台南市立醫院中醫部於4月即因應疫情變化,開立新冠肺炎、流感、類流感、感冒、長新冠等特別門診。中醫部張烱宏主任表示,南市醫中醫團隊歷經幾波疫情,已累積豐富的經驗,中醫著重在體質和疾病的辯證論治,會依照不同體質和症狀給予個別化治療,除治療成效佳之外,治癒時間也大幅縮短。32歲陳先生就診時表示、咽痛如刀割已3天、筋骨痠痛、吃不下等症狀,就診西醫確診新冠肺炎,服藥後之後仍反覆發燒,故就診本院中醫部新冠肺炎特別門診,因患者舌紅、胎黃膩、脈滑數,診斷證型為濕熱內蘊,故給予清利濕熱之中藥,隔天就不再發燒,幾天後咽痛和胃口大幅改善,快篩轉陰,恢復健康。39歲林太太懷孕20週,4月份一次與朋友聚餐後,出現咽痛、鼻涕、咳嗽等症狀,自行快篩為陽性,立即就診中醫部特別門診,因患者舌淡、胎薄白、脈緊數,診斷證型為外寒化熱,故給予外散風寒兼清裡熱之中藥,但考慮到患者懷孕,再加上安胎中藥,病情很快獲得控制,不到一週就恢復健康,至今產檢胎兒正常。張烱宏醫師表示,自110年5月政府宣佈新冠疫情三級警戒,中醫部當日下午即開設新冠肺炎特別門診,至今服務新冠肺炎、流感、類流感、感冒、長新冠等患者已超過1萬5000人次,建議民眾確診也可尋求中醫緩解症狀。
氣溫飆高!YouBike坐墊高達71℃ 猶如鐵板烤肉
台北市近來氣溫不斷飆高,對騎乘YouBike的民眾來說更是煎熬,巿議員汪志冰4日表示,YouBike租借站大多設置於路口,她在烈日下測量坐墊溫度竟高達71度,坐上去恐怕猶如在鐵板上烤肉,為避免民眾遭燙傷,她建議北市交通局在租借站設置遮陽板,既能遮陽避雨又可減少單車耗損。交通局回應,設置遮陽板恐影響車柱透過太陽能充電,未來會再研議解方。根據統計,目前全台北市有超過2萬輛YouBike,截至4日止共有1430個租借站,平均每月租借近480萬次,已是現階段市民通勤不可或缺的工具之一。不過,汪志冰發現,炎炎夏日,YouBike租借站又大多設置在路口、人車共道等處,經實際測量後,發現YouBike坐墊溫度高達71度,坐上猶如在鐵板上烤肉,民眾可能一不小心就會燙傷。汪志冰向交通局提出建議,要避免YouBike坐墊長期曝曬,可參考設置公車候車亭做法,在位於空曠地區或租借次數高的租借站添設遮陽板,除了可以遮陽亦可擋雨,民眾使用時較為舒適,同時也降低YouBike因日曬雨淋造成的耗損,可謂一舉兩得。每天通勤都會租借YouBike的上班族李小姐說,最近確實時常遇到坐墊太燙的問題,她會先挑選在樹蔭下的車輛租借,或拿溼紙巾擦拭坐墊降溫;另名通勤族陳先生則認為,YouBike租借站都屬半開放空間,若裝設遮陽板,恐怕會影響租借時移動車輛的方便性。交通局回應,考量民眾借還車便利性,租賃站主要設置在道路側、人車共道、高架橋下等開放空間,如設置在建國、新生、市民等高架橋下的站點,就具有遮陽避雨效果,設置在室內的站點僅有在台大立體機車停車場。至於坐墊高溫問題,交通局說,YouBike坐墊採中空設計,可加強散熱,至於是否裝遮陽板,交通局坦言,YouBike車輛上設置太陽能板供車機充電,車柱亦以太陽能充電提供夜間燈光,如裝設遮陽板恐影響充電,而且遮陽板也要顧及行車視距、市容景觀及相關建築規定等。
石門養護中心女病患亡「未通知就火化」 家屬1個月後才知道:根本殺人機構
新北市陳姓男子3年前透過新北市社會局將領有身心障礙證明的蘇姓親姊姊送往石門區某護理之家安置,直到今年6月收到通知,才發現親姊姊已病逝超過1個月,遺體已經火化。無緣見最後一面,陳男痛斥養護中心是殺人機構,涉及「毀屍滅跡」,市府單位對此疏失致歉,已檢討服務流程與通報機制,並調查相關人員失職狀況,依考績會程序辦理懲處。據《壹蘋新聞網》報導,陳男由於無力照顧患有重度智障的蘇姓親姊,3年前委託新北社會局將她送至石門區某護理之家,由於蘇女為低收入戶,由社會局共補助3年、146萬元安置與醫療費用,但陳男卻在今年6月收到公部門通知,蘇女已死亡超過1個月,遺體已被葬儀社火化。陳男6月得知此事相當震驚,後來從社工得知親姊已經死亡,無緣見到最後一面,據陳先生爆料,他在6月13日詢問社福中心社工關於姊姊住院近況,才得知死訊,不滿姊姊過世已超過一個月,護理之家及社福中心皆未通知,而擅自將姊姊遺體火化,質疑機構對姊姊生前遭護理之家凌虐,且有照顧不當情事,才會選擇快速火化「毀屍滅證」,他也對於見不到家人最後一面哭泣難過,痛斥養護中心是殺人機構。據了解,蘇女住進護理之家曾因胃食道逆流併十二指腸潰瘍、左胸膿瘍住院,後來康復,不過今年5月8日因發燒、血氧濃度低等症狀,送至八堵礦工醫院治療;5月12日醫院致電護理之家蘇女已死亡,享壽64歲,死因為肺炎併呼吸衰竭,次要原因為尿路感染、鉀離子濃度低下、糖尿病、高血壓。護理之家在5月13日聯繫社會局社福中心,告知蘇女就醫期間病逝,並稱「家屬同意由機構處理喪葬事宜」,由葬儀社火化遺體,社福中心以為家屬知情並同意由機構處理後續,因此未再通知家屬。悲傷的陳男不滿養護中心處置,民代接獲陳情後召開協調會,對此,新北社會局回應,對個案於機構安置期間病逝並由機構直接火化,未能及時通知家屬,造成家屬遺憾,致上最誠摯的歉意;目前針對內部與機構檢討查核機制,將檢討服務流程與通報機制,懲處相關人員。另外,衛生局表示,接獲民眾反映護理機構住民照護及緊急聯絡相關疑義,即協同社會局同步前往該機構現場查核,發現該住民為社會局保護安置個案,經檢視醫院診斷紀錄死亡原因為「肺炎併發敗血症」,依機構陳述及相關護理紀錄等相關事證,尚難認定該住民有遭受不當對待之情事,該機構內亦無設置監視設備。除此之外,該機構112年的督導考核有多項分數未達標準,包括無品質相關教育訓練、照護清冊未完備、無性騷擾事件處理流程等,將持續追蹤督導改善,強化照護品質,同時和社會局盡力提供家屬協助,若仍有相關醫療爭議,也可協助申請醫療爭議調解。
哈佛研究!「日喝一杯含糖飲料」運動也沒用 22歲男差點洗腎
22歲的陳先生體格相當壯碩,身高180公分,體重超過120公斤,近期體重卻開始莫名下降,4個月掉了20公斤,原以為是瘦身有成,但伴隨著出現泡泡尿(蛋白尿)、工作容易疲倦等狀況,家人有所警覺,便帶他前往醫院腎臟內科進行檢查,結果顯示空腹血糖250mg/dL、糖化血色素(HbA1c)達9%,確診糖尿病,且伴隨著第三期慢性腎臟病與腎衰竭,腎功能只剩下正常人的3至4成。雙和醫院副院長吳美儀醫師表示,陳先生因在速食店工作的關係,飲食相當不均衡,蔬菜量嚴重不足,且因工作相當忙碌,閒暇之餘便會來杯手搖飲紓壓,常常一天就喝一、兩杯手搖飲,也沒有運動習慣,所以才導致憾事發生。除開立血糖控制相關藥物外,也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導,並叮囑得改善生活及飲食習慣,控制血糖、血壓,積極配合治療才能延緩腎功能下降。吳美儀醫師提醒,手搖飲可以說是台灣人生活中的小確幸,珍珠奶茶更是風靡全球、引以為傲的「台灣之光」,但這些飲品大多是使用人工合成高果糖糖漿,會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病,也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。根據調查,台灣40歲以下的年輕族群,每天喝一杯含糖飲料的比率接近25%。長期追蹤這群人,發現含糖飲料量與心血管疾病死亡風險有很強的連結。另外,也有致癌的風險,如胰臟癌等,臨床研究推測,近年來40歲以下年輕人胰臟癌增加,可能與含糖飲料的盛行有關。吳美儀醫師指出,一杯700毫升的全糖珍珠奶茶,其含糖量約62公克,已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限;而今年二月哈佛公衛學院的研究指出,每天一杯以上的含糖飲料,就算每週運動量超過150分鐘,都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。另外,雙和醫院腎臟內科的研究也發現,一天一杯含糖飲料量大幅提升罹患腎臟病的風險,亦可能造成糖癮、肥胖等問題,最新調查顯示,國人肥胖及過重率已達50.3%,民眾千萬不能輕忽。值得注意的是,由於缺乏立即發生的危險,年輕朋友對於多數慢性病警覺性與病識感較為薄弱,也發現喜好喝手搖飲或含糖飲料的朋友通常也伴隨著其他不良的生活習慣,像是缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多,以及喜好油炸品及泡麵等高熱量食物,因此「一天一杯手搖飲」其實只是長期不良生活習慣的冰山一角。吳美儀醫師呼籲,別因口腹之慾,或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾,擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵,養成良好的生活習慣刻不容緩。
不是甲溝炎也不是灰指甲!指甲異常可能是潛在惡性腫瘤
當指甲出現奇怪外觀或有紅腫、疼痛等異常時,多數人可能會認為是常見的甲溝炎或灰指甲等疾病。然而這些症狀有可能是更嚴重的問題,例如皮膚腫瘤所引起。最近有位76歲的陳先生因右手食指指甲長期疼痛腫脹,就醫後發現患有甲溝炎,但治療後只有部分改善、效果不佳,經進一步切片檢查,診斷發現他竟患有甲床鱗狀細胞癌,經手術治療後恢復良好。指甲常見的惡性腫瘤國泰綜合醫院皮膚科主治醫師楊雅棠指出,甲床鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性腫瘤之一,尤其多見於中老年男性,且手指比腳趾更為常見。此類腫瘤的致病原因與人類乳突病毒感染、長期暴露於輻射或砷中毒等有關。雖然甲床鱗狀細胞癌的局部侵犯進展較快,但極少發生遠端轉移。臨床症狀包括有腫瘤造成的指甲外觀異常或長期無法癒合的傷口,容易與其他常見的指甲疾病如甲溝炎、灰指甲或病毒疣混淆,因此若是發現指甲異常或傷口久未癒合應及早就醫。治療以為外科手術為主治療甲床鱗狀細胞癌的主要方式是外科手術,依腫瘤深度可採用不同的手術方法,包括局部清除皮膚癌病灶,術後進行局部皮瓣重建、植皮重建或是二級癒合的方式照顧傷口,若在較晚期腫瘤已侵犯骨頭時則需考慮截肢手術。楊雅棠醫師提醒,指甲也是皮膚系統的一部分,除常見的甲溝炎、灰指甲等,各類良性及惡性皮膚腫瘤都可能發生在甲床及周圍皮膚,一般民眾常難以區分其中差異。建議如發現指甲有異常或有長期傷口沒癒合,應尋求皮膚科專家評估,及早診斷、及早治療。
誤信「喝啤酒排結石」釀嚴重腎水腫! 男子進行1新式手術避免併發症
65歲陳先生,長年深受腎結石困擾,但只要腰痛、血尿、解尿困難症狀出現時,他不就醫而是猛灌啤酒,因為他覺得啤酒利尿,且酒精又能麻醉止痛,結石總能從尿道排出。日前突發性腰痛,電腦斷層檢查發現不只尿道有結石,還有2公分的腎臟結石,輸尿管被1.5公分結石阻塞,造成嚴重的腎水腫。腎結石合併糖尿病 傳統手術不易奇美醫院泌尿外科醫師陳致豪說明,因患者腎臟功能已有急性損傷情形,緊急安排內視鏡取石手術,取出結石解除尿路阻塞問題,經過治療後,腎功能才逐漸恢復正常。考量陳先生除了腎結石,還合併有糖尿病,較不適合傳統經皮腎穿刺手術,陳致豪使用「次世代軟式輸尿管內視鏡」,以自然孔內視鏡手術方式進入腎臟中,將2公分的結石以高能量雷射擊碎,並順利取出結石碎片,手術中的即時監測腎內壓力更進一步提升手術的安全性。手術後X光檢查顯示腎結石全數清理乾淨,没多久即順利出院。次世代軟式輸尿管內視鏡 不易大出血及腎功能損傷陳致豪說明,在腎結石的治療中,針對大顆不易排出的結石,體外震波碎石效果不彰,傳統上往往需要接受較侵入性的經皮腎臟穿刺手術,也就是從腰部鑽孔穿過腎臟進行取石手術。但是,腎臟是血流豐富的器官,侵入性手術會伴隨著較多的出血風險、較高的手術併發症,以及較長的住院天數。隨著醫學技術的不斷進步,對於腎結石的治療也不斷演進,奇美醫院於今(113)年率先引進「次世代軟式輸尿管內視鏡」,能大幅改善腎結石手術的效率、舒適度以及安全性。除了採用最先進的影像技術,配備高解析鏡頭,還能即時監控腎內壓力的功能,確保手術過程中腎內壓力控制在安全範圍內,避免細菌回流至血液中,防止全身敗血症感染,保證病人的安全。預防腎結石 保持水分攝取、避免高鹽、高蛋白及高糖陳致豪表示,針對腎結石預防,病人日後需要保持良好的水分攝取量,避免攝取高鹽、高蛋白、及高糖食物,可以有助於降低腎結石形成的風險。
結婚2年爆離家!八點檔男星突寫「與妻暫別書」…女神妻全公開了
八點檔明星情侶陳志強、曾智希於2022年登記結婚,愛情長跑6年後晉升為演藝圈恩愛夫妻,2人婚後經常在社群高調放閃,不過曾智希昨(29日)突曬出一封信,是由老公陳志強親手寫下的「與妻暫別」家書,內容曝光後,吸引逾4.7萬人朝聖。曾智希昨(29日)曬出一張照片,並發文表示「陳先生要離家一個半月去拍戲,留了一封家書給我」,照片內容可見,陳志強親筆寫下「與妻暫別書」,叮嚀愛妻6點注意事項「一、注意身體健康要吃飽!二、每天都要記得吃保健食品!三、小胖妹黑秀每天都吃一顆蛋!四、注意黑秀的水盆要加水!五、出門記得要帶皮包,一樓大門要嗶嗶!六、想著我一個半月,我就回來了!」字裡行間透露著對老婆及家中毛孩的滿滿擔憂。陳志強親筆寫下「與妻暫別書」,叮嚀愛妻曾智希要好好照顧自己與家中毛孩。(圖/擷取自Facebook/曾智希 Simba)貼文曝光後,網友紛紛留言直呼,「字字句句都是愛,志強很會耶」、「字字不提愛,字字都是愛!!」、「好可愛又好貼心喔」、「小夫妻互動好可愛呦」、「總覺得是阿強不想出門工作離開愛妻」、「我被閃到,找墨鏡先!」、「夫妻感情真讓人羨慕。」另外,也有不少人大讚陳志強的字跡寫得很端正,「好可愛的家書,字寫得好工整好看」、「字好漂亮,好幽默的先生」,該篇貼文也釣出本人留言,「嗯…都說是家書了…怎麼把它變臉書,既然這樣,那就麻煩大家一起提醒她吧!」甜蜜回覆再度閃瞎眾人雙眼。
貓脫水躲角落慘況曝!三重情侶欠租落跑留13隻瀕死毛孩 動保處下最後通牒
新北市三重區一對情侶在大智街公寓租屋,近日卻在拖欠7個月租金後「落跑」,留下屋內的恐怖垃圾山和13隻瀕死貓咪,市議員王威元獲報後前往搶救,發現貓咪們皆已營養不良和嚴重脫水,目前貓咪們已獲得安置,新北市動保處也下了最後通牒,要求飼主在6月5號前出面說明,否則最高可處15萬元罰鍰。根據現場畫面,該租屋處被這對惡房客弄得髒亂不堪,屋內垃圾堆積成山,甚至還散發陣陣惡臭,貓咪們的尿液更滲進木地板中,屋內甚至還有13隻貓咪已被餓成皮包骨。這些貓咪慘遭主人拋棄,聽聞陌生人進入後嚇得在屋內逃竄,更有貓咪躲在角落中,只露出一顆腦袋驚恐地看著救援人員,害怕模樣讓人十分心疼,所幸王威元協助媒合房仲陳先生、新北動保處及流浪動物之家等相關單位,讓這些貓咪獲得妥善安置。目前新北市寵物商業公會理事長侯兆誠也伸出援手,捐贈貓砂和飼料,王威元則親自負責這些貓咪後續的絕育、預防針、晶片植入及認養事宜,將待牠們恢復健康後找尋新家。據了解,該對情侶在此租屋約2、3年,期間積欠7個月房租,總金額超過12萬元,整體清潔費用更高達10多萬元,房東不排除對房客提出告訴,新北市動保處也下最後通牒。新北動保處表示,房東可協助代養,飼主必須在6月5日前出面說明並帶走貓咪。若逾期未處理,將依《動保法》第5條第3項視為棄養,最高可處15萬元罰鍰,且飼主將被列入黑名單,終身不得再飼養犬貓,還需參加3小時教育訓練。這些貓咪若無人認養,將成為流浪貓,送往動物之家收容。
公僕也缺工2/乏經驗與專業菜鳥審圖只要10分鐘 業界:你敢住這種房子?
政府部門缺員問題嚴重,特別是建管和工務單位需才孔急,實務界人士透露,目前許多大樓建築結構審查流於形式,只要十分鐘就完成審查作業,他反問:「這種『專業』把關的建築,你敢住嗎?」考試院公最新數據揭露,2014年報考各類科公務人員逾80萬人次,2020年疑因受到疫情影響,報考人數「腰斬」首次跌破40萬人次,去年更只有32萬報考人次。以土木工程類為例,無論是高考或地方特考,報名人數都小於需用員額,加上地方政府的職等不如中央政府,中榜考生大多選擇中央政府履新,地方政府的員額自然不足,年復一年,各項專業工作只能由其他同仁分攤。以2023年為例,高考二級土木類科,需用員額24人,只來了13人考,錄取11人。對於建管單位缺人嚴重,建築師呂欽文直言問題有二:首先,建管工程人員動不動就被羅織罪名,加上社會氛圍造成這些人的尊嚴低落,建管人員大都不想待在單位,相繼離職反而讓留在單位上的人力更吃緊;其二,經驗缺乏傳承,最直接的是審查流程延誤且專業度下降,由於台灣法規規定,若地下室開挖未達4層或建築樓高未達50米,只需要地方建管單位書面審查,然而建管單位人力又缺乏設計實務經驗,審查流於資料勾稽,詳細度也不足,建照一樣由縣市政府核發,但背後的可靠度有誰敢保證。北市大直新建案灌漿意外,不少專家指出,就是建管處審查工程圖與執照經驗不足惹禍。(圖/方萬民 攝)土木工程師陳先生就是實例,他受到家中長輩影響,18歲高職畢業後便報考土木類科普考,第二次就輕鬆上榜。後來他取得學士學位,接著又相繼通過地方特考和高考,不料卻在報到受訓前,長輩身纏罰單銷單案遭控圖利上銬,儘管事後不起訴,自己也已不敢再投入公職,轉赴業界打拼。新北市土木建築學會理事長余烈則直批,近月不少建築工地灌漿鄰損案,就是沒有經驗的建管處人員審照釀成。他感嘆說,剛畢業的新鮮人願意到公部門服務很好,但是長官自己業務繁忙,根本沒時間帶新人,儘管新人充滿熱血,自己也相信多數不會有貪汙邪念,但「真的沒經驗又沒人教,你要他怎麼辦?」若能提高土木工程類科專業加給,並同步綁定5年以上業界經驗,相信「重賞之下必有勇夫」,公部門能有效招到具有經驗的即戰力人才。對於可能的改革方向,呂欽文建議,政府單位應考慮「圖利除罪化」,由於各項工程一定有利潤,廠商才會來投標,但是公務人員憂心遭落選者檢舉,對於各項興利措施動輒得咎,呼籲政府單位思考,如果各項告發圖利案中,公務人員並無受惠與對價關係,是否能考慮除罪化,讓正派想好好做事的公務員,不再籠罩在圖利陰影下。台北市政府人事處副處長李花書則直言,在已經缺員的公務體系中,由於中央職務列等優於地方,不少人才紛紛投向中央,連待遇已堪稱一流的北市府,都面臨人才流失的問題。呼籲中央政府修法,至少讓地方職務列等向中央看齊,以免淪為政府內部中央地方互搶人窘況。新北市土木建築學會理事長余烈直言,必須提高薪資誘因並要求資歷門檻,否則建照審查問題只會愈發嚴重。(圖/報系資料照)
假投資真詐財!投資大師聯合美女助理引誘投股 男子險遭詐20萬元
台中市警察局第一分局最近公布一起令人瞠目結舌的案件,陳姓男子在社交平台上結識自稱為「投資老師」的何姓男子,不久何男介紹1名年輕漂亮的女助理,並連同何男一起勸說陳男進行股票投資,承諾豐厚的利潤,陳男起初打算13日將20萬元匯款給對方,所幸警方及時介入,成功攔阻陳男遭詐。據悉,39歲陳姓男子在臉書上結識「投資老師」的何男,光鮮亮麗的外表和花言巧語吸引陳男的注意,更令人意想不到的是,何男還介紹1位年輕漂亮的小助理,讓陳男更加心動。這對「投資大師」和「美女助理」不斷地誘惑陳男,保證只要匯款給他們,就能享受到股票投資帶來的豐厚利潤,此外,何先生還引導陳先生加入一個由年輕美女助理管理的LINE群組「實戰秘笈班」,並強調絕對穩賺不賠,要求陳先生先匯款20萬元。然而,在陳男準備匯款的關鍵時刻,銀行人員及時發現這起可疑交易,及時報警,員警潘俊廷、王郁桑和卓明祥趕到現場,並對陳男解釋這類「假股票投資、真詐財」的騙局常見手法是,投資者將資金匯入特定帳戶,然後該資金會被騙徒悄悄領走或轉移到其他帳戶,最終投資者會血本無歸。陳先生雖然聽到了這些警示,但仍對「投資大師」和「美女助理」的真實性存有懷疑。他很難相信,一個如此年輕貌美的女子竟然是詐騙者,警方不斷強調,購買股票完全不需要透過他人代為操作,只需透過合法券商進行下單即可,經過警方的耐心勸說和案例分享,陳男終於意識到自己幾乎落入詐騙陷阱,當場決定放棄匯款,成功保住存款。
花高價旅日賞櫻 團客批低級沒品質成惡夢
新北市一對陳姓夫妻今年3月花費27萬7000餘元,參加「帽子大王」戴勝通創辦的旅行社舉辦高價日本賞櫻團,返台後指控旅遊成噩夢,對方開出賠償方案也毫無誠意。戴勝通對此回應,他已盡最大心力溝通,但都未獲得對方回應,真不知所措。陳姓夫妻15日在民進黨新北市議員李宇翔陪同下開記者會,李宇翔說,目前已經接到3對夫婦投訴,旅遊安排有問題,過程中又發生食物中毒、賞櫻過程跌倒送醫等問題,呼籲新北市府、消費者保護官應介入調查,若有廣告不實也要處理。陳先生說,此次參加旅行團,不僅到日本看不到櫻花,吃的住的還很「低級」,怒批「整個行程根本沒有品質可言!」陳太太則說,行前旅行社都沒召開說明會,且當時在官方Line帳號上付款簽訂的旅遊契約與網站上的宣傳契約資訊不對等,呼籲大家小心、看清楚。陳姓夫婦說,返台後戴勝通有提出補償方案,但補償方案是24箱礦泉水加上台灣1日遊,表示參與這樣的旅遊行程後,對戴一點信任都沒有了,「滿肚子氣,怎麼可能還參加他的旅遊,礦泉水也不敢喝。」戴勝通昨日稍早在旅遊團臉書回應「台灣旅遊業者需要社會公平合理對待」,吃住一定符合廣告,團員走階梯摔傷,走的也是日本人與遊客必走之路,當下也立即叫救護車送醫,得腸胃炎的團員也是盡最大關懷,得知旅客玩得不盡興也盡量溝通,但「Line想溝通,不讀;電話溝通,沒人接」,更親自送禮物、安排旅遊招待,並要助理去道歉談補償,但未被接受,收到「就看你的誠意」,他直呼「真不知所措」。
高檔日本賞櫻團變調 !夫婦控摔破頭業者僅賠「24箱礦泉水」 戴勝通喊冤
「帽子大王」戴勝通創辦的旅行社推出的高價日本賞櫻團被投訴,一對陳姓夫妻今年3月參加旅遊後指控,整趟旅遊過程吃、住都不達到付款相較水準,包括丈夫跌倒受傷,業者最後僅開出毫無誠意的「24箱礦泉水+一日遊」賠償方案,認為花高價赴日賞櫻,實際體驗卻與廣告文宣不符,對此,戴勝通回應,已盡最大心力溝通,但未獲得對方回應「真不知所措」。根據《中時》報導,陳姓夫妻在民進黨籍新北市議員李宇翔陪同下召開記者會,陳先生說,這次參加旅行團,不僅看不到櫻花,吃、住還很「低級」,都是吃一般自助餐,有時候到了景點卻已準備關門,他怒批「整個行程根本沒有品質可言」,並且他們花費團費高達13萬至15萬,其他團的費用是3萬多。陳太太則表示,行前業者都未召開說明會,直到在日本上了遊覽車才收到行程手冊,她透露過去在台灣曾參加過同家旅行社的台灣行程,覺得還不錯這次才會選擇參加日本賞櫻行程,不過她也指出,當時在官方賴上付款簽訂的旅遊契約,與網站上的宣傳契約資訊不對等,呼籲大家小心、看清楚。這對夫婦表示,返台後戴勝通有提出補償方案,但補償方案是24箱礦泉水加上台灣一日遊,表示參與這樣的旅遊行程後,對戴一點信任都沒有了,「氣得滿肚子氣,怎麼可能還參加他的旅遊,礦泉水也不敢喝」,並指摘戴勝通還透過旅保協會喊告。另據李宇翔指出,目前已經接到3對夫婦投訴,由於這趟旅程旅過程中發生食物中毒、賞櫻過程跌倒送醫等問題,認為旅行團是高價旅行團,參與民眾又幾乎都是退休人士,應該針對退休人士安排行程,認為戴勝通是知名人物,消費者爭議應該回歸法治而非私下放話或訴訟面對消費者,會讓消費者失去信心;李宇翔也呼籲新北市府、消費者保護官應介入調查,若有廣告不實也要處理。對於消費者的控訴,戴勝通稍早在旅遊團臉書回應,「台灣旅遊業者需要社會公平合理對待」,指當時旅遊團還在旅行時,就在賴提到「我從事旅遊業十年來,不是每天為孫中山打拚,我要每位貴賓說:戴勝通真的很用心,那打拚才值得」,得知旅客玩得不盡興,也親自送禮物、安排旅遊招待,並要助理去道歉談補償,但未被接受,收到「就看你的誠意」。戴勝通還指,原先20位的團只有8位報名,他明知負利潤仍出團就是不想讓團員不開心,另外飛機行程更改稱都有事先和團員溝通,團員走階梯摔傷走的也是日本人與遊客必走之路,當下也立即叫救護車送醫,得腸胃炎的團員也是盡最大關懷,但「Line想溝通,不讀;電話溝通,沒人接」,他也很不知所措。
要以「其人之道」反擊嗎? 徐巧芯看余天女婿涉詐案這樣說
資深藝人、民進黨前立委余天和李亞萍的女兒余苑綺在2022年8月罹癌過世,小她4歲的老公陳鑒(Gary)卻驚爆與詐騙集團勾結,擔任車手頭子,被警方依詐欺罪嫌移送新北地檢署收押。余天雖表示毫不知情,怒批「可恥」,但因為他2周前才宣布退出民進黨新北市黨部主委選舉,引發外界諸多聯想。前一陣子身現親友詐騙案風暴的藍委徐巧芯,今天再度被媒體問及,如何看待此事。徐巧芯在臉書上回應,她相信余天先生對女婿詐騙不知情,而且知道後一定很傷心,畢竟還有兩個小朋友。對余天家庭來說,發生這樣的事情,也只能本著守法態度,依法該關就關。徐巧芯說,他不會用政治打擊的角度看待此事,因為「我不需要跟民進黨一樣因政治而噁心」,去不合理的去傷害余天,或者是他家人。她說,如果要用民進黨這些日子對我的標準來說,要不要「連連看」?例如這個陳先生,曾經跟蔡總統同台過,難道就能說他們勾結嗎?難道她能用沒憑沒據懷疑余天事前知情嗎?要批判余祥銓切割嗎?要質疑余天與女婿有沒有金流嗎?要要求檢調去查他們是不是詐騙世家嗎?余天罵女婿無恥,是冷血無情嗎? 黃捷會認為余天德不配位嗎?徐巧芯表示,這些問題的答案,他全部都答「否定」,但若按照民進黨近來對他的指控邏輯,其實應該要答「肯定」才對。但這一記「大大的迴力鏢」,不過是呈現過程如何荒謬,明明非徐巧芯涉案,卻加諸在她身上那些不合比例攻擊「是有多麼荒謬」。徐巧芯也不假辭色的反擊綠委黃捷,因為早上黃捷還持續雙標,她也想問黃捷,「究竟有沒有到法院告徐巧芯啊」?何況黃捷還說余天講該關就關,但徐巧芯的回應卻是「只為自己負責」。徐巧芯提醒黃捷,她在第一天的受訪(4月13號)就明確對本案表態應該要依法行政,該關就關,甚至表達要從重量刑。所有的媒體朋友都有聽到,網路都有影像紀錄可以作證,黃捷竟然還在假。她也回嗆,自己說「我只對自己負責」的意思,是指徐巧芯沒有做犯法的事,當然不用被抓去關啊,大家都大人了,自己對自己做的事情負責,這有很難懂嗎? 她也酸味十足的問黃捷「邏輯還在線嗎」?徐巧芯重申,面對余天家裡發生這樣的事情,不會,也沒有打算因政黨立場的不同,去對他做惡意的抹黑攻擊或擴大解讀。因為我們與民進黨的格局「高下立判」,這些日子以來,那些綠媒所作所為,不過讓大家看到一場政治鬧劇,反觀他自己,還是健康、快樂、陽光的在立法院裡面問政、為人民發聲、揭弊、爭取權益,還是支持者眼中的那個「生死看淡,不服就幹」的徐巧芯,甚至還變得更強大,要感謝綠營提供給他的鍛鍊。她文末也引用「孟子」的古文,強調「天將降大任於是人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,增益其所不能,強調自己一定會繼續勇往直前,要對她攻擊「就來罷」。
單側鼻塞是「鼻竇炎還是鼻過敏」? 醫授判斷方式
一名42歲的陳先生,左側鼻孔鼻塞及黃鼻涕半年,於診所就醫多次,症狀仍未緩解,前往耳鼻喉科做內視鏡檢查後,發現為左側鼻腔巨大息肉。據了解,陳先生平時有抽菸習慣,無其他慢性疾病,接受了功能性內視鏡鼻竇手術(Functional endoscopic sinus surgery,簡稱FESS)之後,鼻子功能恢復正常,重新體驗順暢呼吸的美好,而病理檢查結果為良性息肉,也讓陳先生安心不少,藉此機會戒菸,一舉數得。單側鼻竇疾病 多與牙齒相關臺北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文指出,單側鼻竇疾病很多跟牙齒相關,病患如果有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等,要小心齒源性鼻竇炎,最好同時請牙醫師協助診療。此外,單側鼻竇炎可能的診斷還有黴菌感染、良性及惡性腫瘤等,必要時須接受功能性內視鏡鼻竇手術,清除病灶,得到確切的病理診斷,以治療疾病,緩解症狀。功能性內視鏡鼻竇手術 恢復快、降低復發及併發症機率功能性內視鏡鼻竇手術是一種透過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術,用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等等。手術目的主要是清除鼻腔及鼻竇內的病灶,改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞及發炎症狀。郭乃文說明,內視鏡手術相對傳統手術傷口較微創,透過不同角度的內視鏡更增進手術視野,手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭及鼻科手術器械,以縮短手術時間、減少出血量、降低復發及併發症機率,也讓病患康復時間縮短,早日回歸正常生活。鼻竇炎、鼻過敏分不清 這樣判斷兩者差異鼻竇炎及鼻過敏是民眾常常分不清楚的診斷。郭乃文表示,鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉,症狀有鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等等,嚴重者則有顱內及眼睛症狀,例如:頭痛、複視;鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚,常見症狀有鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。鼻過敏的人常常會說兩隻鼻子輪流鼻塞,分不清楚有沒有鼻竇炎,這時候可以就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查,直接看鼻腔裡的狀況來判斷。郭乃文建議,有鼻塞、鼻涕症狀應儘早就醫,確定診斷,才能用適當的藥物或手術治療疾病,以避免產生相關併發症。