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」 北榮 痔瘡 陳威龍 陳威智 台北榮總日本名店來台2/「天婦羅 杉村」訴求食材鮮美原味 麵衣厚薄、精準油溫處處皆學問
在台灣,高端天婦羅專賣店相對少見,如何精準掌控油溫、麵衣厚薄度,以看似簡單卻充滿挑戰的方式突顯食材鮮美,也成為這類料理的美味關鍵。在今年6月,旗下有「胡同燒肉」、「台北鳥喜」等知名品牌的橘焱胡同集團,引進來自日本靜岡的「天婦羅 杉村」,在台開設海外首店,品牌標榜正宗「江戶前」的傳統技藝,其重點除了嚴選當令食材,也強調不過度調味,僅透過鹽、天婦羅醬等簡單提味;另外還適當混搭玉米油、胡麻油比例,讓各式食材在油鍋酥炸過程中,增添幾許淡淡香氣,而一切都是為了讓食材直接以鮮度決勝負。嚴選特定尺寸澎湖明蝦的「車海老」滋味鮮甜,油鍋中加入的玉米油、胡麻油也起到輔助、不搶味的作用。(圖/侯世駿攝)「白龍王玉米/烏魚子」的玉米具有鮮明甜度,搭配軟糯鹹香的烏魚子風味十分平衡。(圖/侯世駿攝)主廚將來自日本的「鱚魚」炸至半熟上桌,再透過餘溫讓客人入口時是恰好的溫度,酥脆魚骨更增添食趣。(圖/侯世駿攝)台灣店主廚陳威翰過往雖有壽司、燒肉等相關經驗,但投入天婦羅專門領域卻是第一次,為了精進技藝,他於品牌在台開店前還前往靜岡向「天婦羅 杉村」社長杉村裕史習藝半年以上,甚至自承「每天從醒來就在炸台前」。他細細解釋,食材下鍋前第一道工序得先沾裹細緻的日本特級紫羅蘭粉,便於鎖住水分,接著裹上以蛋、水、麵粉做的濕麵衣,而每個食材的麵衣厚薄度亦有不同,例如包覆「紫蘇海膽」的麵衣需特別薄,若太厚重便不易感受海膽原有的綿滑口感;或像「白龍王玉米/烏魚子」同樣需為薄麵衣,才能突出玉米、烏魚子彼此鮮明的味道;然而也會有些例外,例如需要油炸較久的地瓜等食材,就得有稍具厚度的麵衣保護才不容易焦掉。說到食材選擇亦有各種考量,例如冬天可能就會挑選白子、海老芋;夏天則會放上有季節感的櫛瓜花,像今夏菜單中便特別挑選南投櫛瓜花使用。其實除了部分選自日本的新鮮漁獲,店內也有特定嚴選的台灣食材,例如從澎湖空運來的野生明蝦,陳威翰表示,他們會和特定船隻合作,挑選個頭稍小但風味更加鮮甜的明蝦;另外像「白龍王玉米/烏魚子」的烏魚子則是來自雲林一帶、由70歲職人製作的少量溏心烏魚子。「甘鯛」經油炸後明顯立鱗,因為整體風味較淡雅也可撒上以咖哩粉和鹽混調的咖哩鹽享用。(圖/侯世駿攝)「紫蘇海膽」將日本海膽以紫蘇葉包覆,酥炸後仍完整保留海膽的鮮甜濃郁。(圖/侯世駿攝)目前台灣店主要由日式料理資歷豐富的主廚陳威翰負責,空間設計則以淺原木風格營造出明亮質樸的氛圍。(圖/侯世駿攝)套餐設計除了會以「干貝芡蒸蛋」之類的蒸物先開頭暖胃,中間也會穿插素麵、漬物或甜點等,避免經歷十道天婦羅與一款天丼或天婦羅茶泡飯味覺疲乏,天婦羅的食材也會讓海鮮、蔬菜交錯出現,藉此轉換味蕾風味。因為套餐整體相對清爽不膩口,目前店內客群主要以長輩為主,甚至有80幾歲的熟客一個月來用餐6次,主廚也會針對這樣的熟客記錄每次享用的食材,盡可能做出一些食材調整。另外杉村裕史社長每個月也會來台3~5天把關風味,會事先於社群平台公告,方便熟客預訂。「天婦羅 杉村」位於台北萬豪酒店中城廣場2樓,門口亦特別採日式風情設計。(圖/侯世駿攝)DATA電話:(02)8501-1157地址:台北市中山區樂群二路199號(台北萬豪酒店中城廣場2樓)營業時間:12:00~15:00、18:00~22:00,週三休網址:https://reurl.cc/Nbqrk5備註:一般套餐每位4,980元+10%、日本杉村社長特選套餐每位6,000+10%,每個月開放兩次訂位,inline預訂平台也會註記杉村裕史社長站台時間。
劉家昌病逝/知情人士駁劉家昌死訊「仍在接受治療」 北榮發聲:不清楚
資深音樂人劉家昌驚傳病逝,享壽83歲,友人透露他的腦和肺部有腫瘤,但不願積極治療。外傳病逝於台北榮總,對此院方坦承過去一直在北榮治療,幾個禮拜前有住院,但已經出院了。劉家昌前妻甄珍的好友汪曼玲表示,劉家昌今年2月初曾到香港辦理身分證,當時他的精神狀態很不錯,但沒多久就發現右邊頸部出現一大腫塊,檢查後才發現腦及肺都有腫瘤,便到榮總醫院進行化療,疼痛不適一度好轉,不過他不想待醫院,最後還是尊重他的意願,返家靜養,怎料今(3日)爆出逝世消息。然而,據《民視》報導,知情人士明確指出劉家昌並未離世,目前仍持續接受治療中。對此,北榮院長陳威明告訴《ETtoday新聞雲》,劉家昌過去一直在北榮治療,幾個禮拜前出院,但最近並沒有住院,對於過世的消息不清楚,確定的是目前人不在北榮。至於病況問題,必須交由家屬回答,北榮一向尊重病人隱私和家屬。而劉家昌最後一次更新微博,是在今年7月1日,他表示自己從事音樂工作60多年,一生最後的願望是落葉歸根,能回到祖國,造個文化藝術小村,痛訴卻遇到貪官污吏,「我今年83歲還能要求什麼?只希望我死的時候大家再理直氣壯,唱一次《我是中國人》」。
金寶遭川普一句話股價跌回2字頭 總經理喊「影響不大」揭美國佈局
台股今(29)日收盤22262.50元,下跌36.40元,跌幅0.16%。老牌電子大廠金寶(2312)昨日亮燈跌停,今日股價持續下跌,終場收於29.85元,跌0.3元,跌幅1%,成交量達9萬1047張。今日下午,金寶總經理陳威昌在法說會上表示,金寶仍以泰國為主要生產基地,所以墨西哥課稅影響不大。金寶因成功切入伺服器供應鏈,近期迎來爆發期,股價不斷創新高,但因川普揚言對墨西哥加徵25%關稅,市場利空衝擊下,金寶昨日跳空跌停,今日股價延續跌勢,盤中在32元至30元之間波動劇烈,也因最近六個營業日的累積周轉率達到72.53%,並且28日的周轉率達到13.13%,被列注意股。金寶總經理陳威昌今日在法說會上回應相關問題時表示,旗下最主要的生產比重都放在泰國,所以對墨西哥課稅對集團影響不大。考量美國總統選舉後政策可能改變,「一定要先準備好,該準備要先準備」,目前金寶在印第安納、聖地牙哥都有廠區,還有找到美東的合作夥伴,讓美國東部、中部、西部都有安排。金寶今年第三季合併營收約新台幣460.13億元,年增16.19%,主要來自影像及儲存產品貢獻,彌補第1季減少的訂單。由於高毛利產品比重增加,營業利益達14.46億元,年增47.25%,歸屬母公司稅後淨利約5.23億元,年增47.32%,每股盈餘0.35元,寫下近37季新高。金寶今年前三季累計合併營收約1189.87億元,年增0.55%,營業利益35.49億元,年增43.74%,歸屬母公司稅後淨利14.13億元,年增92.77%,每股盈餘0.95元。根據《yahoo!股市》資料顯示,今日個股成交量前五名分別為,第一名神達(3706)成交張數29萬3146張,第二名金寶(2312),成交張數9萬1047張。第三名富喬(1815),成交張數8萬4488張。第四名泰金寶-DR(9105),成交張數6萬6641張。第五名聯電(2303),成交張數6萬5996張。
12強/中華隊世界一!花蓮加碼2選手70萬獎金 黃恩賜為爭冠「延後婚宴」
世界棒球12強賽中華隊勇奪冠軍,花蓮選手表現出色,其中黃恩賜、張奕設籍花蓮,花蓮縣政府特頒每人獎金新台幣70萬元。縣長徐榛蔚今(27日)在縣府教育處代理處長翁書敏、花蓮縣體育會理事長汪錦德、副理事長曾瑋亮、立法委員傅崐萁服務處主任張沛瑩、陳見城、陳威誠、縣議員金淑敏、林玉芬、瑞穗鄉民代表會主席羅文騰等人陪同下,到黃恩賜、張奕家中貼紅榜道賀。徐榛蔚對中華隊奪冠深表祝賀,讚揚全體選手的優異表現。她表示,中華隊世界第一,全國舉國歡騰,我們看到選手們展現堅定的信心以及無所畏懼的精神,整個比賽中展現過人的技術與堅韌的意志,為台灣守住關鍵勝利,向世界展現中華民國的軟實力,12名選手中黃恩賜和張奕戶籍在花蓮,更為花蓮增添無限榮耀。中華隊勇奪世界冠軍,花蓮選手加發70萬元獎金,縣長徐榛蔚到黃恩賜、張奕家中貼紅榜祝賀。(圖/花蓮縣政府提供)徐榛蔚指出,花蓮縣政府重視體育發展,近年來全力推動各項賽事,無論是全中運、全民運或是各項國際及全國性的賽事,特別是三級棒球運動的基層培育與選手養成。棒球是臺灣的驕傲,也是花蓮的強項,未來,縣府將持續挹注資源,推動體育多元發展,期望培育更多優秀選手,讓花蓮成為國手的搖籃,讓更多花蓮子弟有機會站上世界舞台,為台灣爭光。黃恩賜的媽媽也親送喜帖給徐榛蔚,邀請她12月時來參加恩賜的婚禮,並透露兒子原定於11月23日舉辦婚禮,為了專心爭冠延期至12月7日。黃恩賜提到,小學6年級一度想放棄打棒球,非常感謝媽媽和教練不斷給予愛與鼓勵,他才能有今天的好成績。另外,徐榛蔚到張奕家中貼紅榜時,萬榮鄉西林村村民都前來祝賀,整個部落充滿歡樂的氣氛。中華隊勇奪世界冠軍,花蓮選手加發70萬元獎金,縣長徐榛蔚到黃恩賜、張奕家中貼紅榜祝賀。(圖/花蓮縣政府提供)縣府提到,花蓮選手黃恩賜、張奕、林凱威、林立、曾頌恩在賽事中表現出色,以精湛球技助力中華隊奪冠!其中黃恩賜、張奕兩位選手設籍於花蓮,黃恩賜來自瑞穗鄉,參加過富源國小少棒隊、瑞穗國中青少棒隊,為玉里高中棒球班首屆校友。張奕來自萬榮鄉,於國中畢業後就赴日留學。林凱威、林立來自於豐濱鄉與光復鄉,自幼均離開花蓮求學;曾頌恩則於高三時離開台北至玉里高中就讀。為肯定設籍於花蓮的選手,花蓮縣政府特頒發每人獎金70萬元,感謝傑出選手為國爭光,也為花蓮增添無限榮耀。花蓮縣政府期許未來以優秀的國手們為榜樣,持續推廣基層棒球運動,讓花蓮成為孩子夢想起飛的地方,共同為台灣棒球寫下更多輝煌篇章!中華隊勇奪世界冠軍,花蓮選手加發70萬元獎金,縣長徐榛蔚到黃恩賜、張奕家中貼紅榜祝賀。(圖/花蓮縣政府提供)
號稱一個月瘦10公斤!35歲女子吃減肥藥「全身抽搐」 醫師:電解質平衡被打破
減重專科醫師陳威龍近期分享一起個案,一名35歲女性患者在半年前因減重停滯感到沮喪,後聽從同事推薦購買了一款宣稱「一個月可瘦10公斤」的減重藥物並自行服用。一週後,患者開始出現嚴重嘔吐、腹瀉、食欲不振,隨後更是頭暈、精神恍惚,全身無力,最終被家人發現倒在臥室內,意識不清且肌肉僵硬抽搐,緊急送往急診。陳威龍醫師在FB粉絲專業發文表示,該名女患者被送醫經血液檢查後,發現患者的電解質多項異常,包括低血鉀(2.6 mmol/L,正常3.5-5.0 mmol/L)、低血鈉(128 mmol/L)及低血氯,並出現代謝性鹼中毒。心電圖檢查也顯示異常,疑似因嚴重低血鉀所引起。根據患者的症狀和血液檢查,陳威龍醫師推測他所服用的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」,這些成分導致身體過度排出水分和電解質,進一步引發嘔吐、嚴重脫水及電解質失衡,最終造成代謝性鹼中毒並引發癲癇。經過兩週多的住院治療,患者才順利出院。後續該名患者在出院後,就帶著醫院厚厚的出院病歷摘要來找陳威龍醫師求診。陳威龍醫師也向他分享正確的減重觀念。首先,正確選擇食物種類及營養素比例至關重要,減重並非僅靠少吃就能達到效果,過度節食反而會讓身體認為面臨饑荒,導致基礎代謝下降,脂肪傾向於囤積不分解。因此,選擇合適的食物和調整營養素的比例才是減重的關鍵。其次,充足的睡眠和減壓同樣重要。睡眠不足和過大的壓力會導致皮質醇過度分泌,進而影響血糖波動和胰島素的分泌,這些都容易造成脂肪囤積。此外,壓力過大也容易引發補償性進食,導致熱量攝取過多,因此學會自我減壓對控制體重至關重要。最後,合理的減重速度才能持久。過快的減重方式容易造成肌肉流失、營養不良和免疫功能失調,這些都是造成減重停滯的主要原因。而穩定漸進的減重速度則有助於養成良好的生活習慣,是避免復胖的關鍵所在。陳醫師強調,減重就像登山,有時坡度陡峭、有時平緩,但只要目標明確,持續努力,終將到達目的地。後經過兩個月的飲食和生活調整,加上運動的配合,這位女性患者成功減重8公斤。陳威龍醫師希望藉此提醒大家,減重應以健康為前提,選擇正確的方法才能達到持久的效果,避免因不明藥物而引發的健康風險。
35歲女想減重!「亂吃1物」送急診 癲癇發作嚴重恐喪命
現代許多人為了保持身材,有時候會選擇比較極端的方式減肥,醫師陳威龍就分享,自己曾遇到一名35歲女子,因為減重停滯服用一款不明的減重藥物。結果,1週後竟出現重嘔吐、腹瀉、精神恍惚,且全身無力,被家人緊急送往急診,發現她發生代謝性鹼中毒併發癲癇,住院治療2個多星期才痊癒。陳威龍醫師近日在自己的Facebook粉絲專頁「陳威龍醫師|從急診到減重,走過慢病的體能大叔」中發文,表示他曾遇到一名35歲女性患者,在減重期間因為體重停滯,之後便服用一款號稱1個月可以瘦10公斤,來路不明的減肥藥物。結果女患者服用藥物1週後,出現嚴重嘔吐、腹瀉和食欲不振,接著頭暈、精神恍惚,且全身無力。後來被家人發現意識不清,全身抽搐、肌肉僵硬倒在臥室內,緊急送到急診治療。經過血液檢查,發現女患者的電解質多項異常,低血鉀(2.6 mmol/L,正常3.5-5.0 mmol/L)、低血鈉(128 mmol/L)、低血氯,並出現代謝性鹼中毒,心電圖檢查也顯示異常,疑似因嚴重低血鉀所引起。陳威龍透露,根據症狀及血液檢查推測,女患者吃的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」,這些藥物會過度排泄體內的水分和電解質。電解質失調導致嘔吐,更進一步惡化電解質的平衡合併嚴重脫水,因而造成代謝性鹼中毒併發癲癇,最終住院兩個多星期才順利出院。陳威龍最後也分享3個正確減重的觀念,包括「選擇正確的食物種類和比例」、「充足睡眠與減壓」以及「合理的減重速度才能持久」。鼓勵民眾「減重的過程就像登山,有時坡度陡峭、有時平緩,千萬別灰心沮喪,健康的減重之路,可能需要多一點時間,只要目標明確,一定會到達目的地。」
台大醫院「0波波」! 北榮、新光、北醫、林口長庚回應聘僱醫師「評議重點」
北市某婦幼診所一名劉姓女醫,去年在替病患進行子宮鏡手術時發生意外,導致其身亡。劉姓女醫被起底是波蘭醫學院畢業回國的「波波醫生」,甚至是「波波醫生」中的初代,導致這個爭議多年的議題重新遭到檢視。近日網路上流傳一份約1500人的「波蘭醫師一覽表」,名單中甚至包括台大醫院、榮總、三總這樣的知名醫院,引發民眾擔憂。台大醫院院長吳明賢14日表示,經過經查,院內並無任何一位「波波醫生」,且院內之前就有決議,如果持波蘭學歷申請住院醫師或實習,均「不予考慮」;新光醫院、北醫附醫、林口長庚等醫院也相繼公開醫師聘雇標準。事件起因於北市某婦幼診所劉姓女醫執行子宮鏡手術時,導致患者死亡事件。之後,劉姓女醫被起底是在波蘭的醫科大學取得學士後醫學士學位,引發外界對「波波醫生」議題的再次關注。然而網路上流傳一份「波蘭醫師一覽表」,其中現正任職、在學中的醫師達1552人次,更有高達數百名來自波蘭、西班牙、捷克、匈牙利等醫療不如台灣先進的中、東歐國家醫學相關科系「國際專班」醫師,正在台灣各大醫院包含台大、北榮、新光醫、北醫附醫、中山醫院等醫院與診所中就職,引發民眾議論。立法院14日審查教育部、國立大學附設醫院作業基金等預算時,國民黨籍立委洪孟楷就要求台大醫院院長吳明賢回應「台大醫院對於波波醫師的態度為何?」吳明賢則表示,經查台大醫院內無任何一名波波醫師任職,且院內曾做過決議,持波蘭學位的醫師若申請住院醫師、實習等,均不會接受。另據《三立新聞網》報導,新光醫院副院長洪子仁表示,經查目前在該院任職的波蘭醫師人數僅2、3位,占全院醫師比率不足1%,並非網傳的「8位」。洪子仁並指出,以目前國家制度來說,只要通過國家考試成為正式合格醫師,其實是國家賦予他擔任醫師的認證,「我們看的是國家考試,是國家的認證。」洪子仁還表示,認為「凡走過必留下痕跡」,醫療公共服務涉及公眾健康,資訊公開透明有其必要,但「強制性作為大可不必」,建議醫師在行醫過程中,要介紹自己時,可說明畢業醫學院名稱。直言「他能夠成為合格主治醫師、有醫師執照,就不是密醫。」北醫大附醫院方則回應:針對外界對於醫師任用的討論,北醫在醫師遴用定有嚴謹規範,所有主治醫師皆須通過國家考試,並取得合格醫師資格,且同時具備相關專科證書及學術論文發表等資格。此外,醫師遴選均經由院內專業單位進行,依循透明、嚴格的評選標準,同時,醫師也須經過嚴格訓練及臨床授權,以確保醫療團隊的專業與醫療品質。而據《聯合報》報導,林口長庚醫院院長陳建宗在受訪時則表示,長庚以「能力」評估是否聘僱醫師而非學歷。長庚目前並未清查院內是否有波波醫生,但以他的認知,波波醫生若來申請擔任住院醫師或實習醫師,「依能力評判,不一定進得來。」北榮院長陳威明則接受《TVBS》訪問,已清查網路流傳名單,但其中裡頭幾位列在北榮的醫師都已不在,僅有1位醫師仍在職,名單正確性有待評估。但這名在職醫師擁有美國知名大學醫學學歷,且是一名臨床表現相當優異的主治醫師。他呼籲這樣的名單不該再流傳,認為只要有通過國家考試、正規訓練的醫師,都不該帶著有色眼光看待。
老花近視雷射新趨勢! 加入2新技術遠、中、近都能看清
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】隨著年齡增長,水晶體漸漸失去彈性、睫狀肌收縮能力逐漸減弱,眼睛慢慢會有老花問題出現。民眾若同時有老花及近視的困擾,其實也可以透過雷射手術一次解決,而且現在還有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等新技術加入,讓老花近視雷射手術再升級!雷射可同時矯正老花、近視 醫師說明雷射手術原理許多人都知道近視可以透過雷射手術改善,卻不知道老花其實也可以經由雷射矯正,更能透過老花近視雷射手術一次揮別老花及近視問題,這主要是透過單眼視及大腦自然融像原理來矯正。知名眼科診所王甯加院長說明,一般在做近視雷射時會將兩眼度數完全去除達到0度的狀態,這樣看遠就能非常清楚,不過如果有老花問題,在雷射時就會刻意讓非主力眼殘留一點近視度數,在兩眼同時作用之下,看遠看近會相輔相成,這就是單眼視手術原理,能讓患者遠、中、近都可以看得相當清楚。2新技術導入老花近視雷射 為手術帶來哪些優勢?老花近視雷射手術在臨床上已經有好幾年的治療經驗,不過隨著科技發展,現在又有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等2項新技術導入,讓患者術後能獲得更好的視覺品質。知名眼科診所周宗賢主任表示,原本SMILE Pro只要10秒就能完成透鏡掃描,但SMILE Pro 2.0在這個基礎上又多了智能導航功能,讓視軸中心的定位、散光軸度的調整更加精準,使得術後度數、視力都可以得到更好的表現,而且它的傷口特別小只有2 mm,恢復上也更快,術後隔天大概就能正常洗臉、碰水,不會受到影響。至於LBV智能景深技術,知名眼科診所陳威霖院長提到,它能在角膜做個性化的切削,控制角膜的球差,藉此達到增加景深的效果,可以改善傳統雷射手術景深沒有那麼好的問題,增加中距離視力並讓兩眼立體視覺有更好的效果。老花近視雷射術後照顧簡單 對生活、工作影響小現在老花近視雷射技術越來越進步,不僅能讓民眾擺脫眼鏡的不方便,獲得更好的視覺效果,術後照顧也相當簡單,不會對工作、生活造成太多的影響。知名眼科診所林丕容總院長表示,術後其實恢復很快,隔天都可以正常工作,除了人工淚液短期使用以外,生活就跟平常一樣不用特別照顧。而且林丕容總院長認為,2大新技術的加入也更創新了手術應用的範圍,想要讓老花、近視同時矯正,再加上景深加強,或者是想要微創的技術等等,都可以透過這2項新的科技趨勢,獲得更好的效果,而且可以量身訂製。術前應詳細檢查、評估 選擇適合的視力矯正方案不過,不論是新型微創微單眼視的SMILE系列雷射矯正方案,還是LBV智能景深加強型微單眼視,都有適合與不適合的族群,建議術前都應經過專業眼科醫師檢查、評估,選擇最適合自己的視力矯正方式。
台積電10月營收3142億「好到爆」 分析師:神山Q4帶旺台系AI供應鏈
台積電(2330)10月合併營收再飆新高。受惠AI拉貨強勁,帶動台積電10月業績以3142.4億元改寫單月新紀錄,月增24.8%、年增29.2%,7日ADR率先反應消息利多,勁揚超過4%,8日隨即拉抬台積電零股盤後向上收至1110元;台積電現貨上漲25元至1090元創收盤新高。台積電10月份合併營收達新台幣3,142.4億元,較上月增加24.8%,較去年同期增加29.2%。累計2024年1至10月營收約為新台幣2.34兆元,較去年同期增加31.5%。根據公司財測,預估美元營收約介於261~269億美元,季增11.1~14.5%。台積電財務長暨發言人黃仁昭表示:「台積公司 2024 年第三季的業績受惠於智慧型手機和 AI 相關應用對我們領先業界的 3 奈米和 5 奈米技術的強勁需求 。進入 2024 年第四季,預期公司的業績繼續得益於市場對我們先進製程技術的強勁需求。」台股分析師陳威良指出,AI為全球科技發展趨勢,台系供應鏈扮演重要角色,尤其台積電董座魏哲家法說表示未來五年營收好到爆的正向看法,以近三年獲利推算,每股稅後純益(EPS)估達42元、53元、64元。在神山領軍之下,也將帶動AI伺服器、散熱、CoWoS、矽光子等族群獲利。第一金投顧認為,台積電在技術及市占率上皆有優勢,加上AI需求強勁,應能轉嫁相關成本上升,維持良好成長。在產業方面,看好整體AI供應鏈有望在年底迎來多頭行情,且AI為2024、2025年企業獲利成長關鍵,逢低都有資金買盤介入。
婦女3餐吃蘋果減肥!出現罕見耳鳴 就醫檢查竟是這1原因
有些人為了維持體態,會選擇很極端的方式減肥,而減重醫師陳威龍近日就在自己的社群平台上分享,過去他曾遇過一名女病患,3餐狂吃蘋果,短短2個月內減了20公斤。沒想到,卻發生低血糖、月經失調、失眠、掉髮的情況,還出現罕見的耳鳴,就醫檢查才發現,原來是因為患者短時間瘦身,導致其「耳咽管脂肪快速消失」,才會出現這樣的情況。減重醫師陳威龍在自己的Facebook粉專「陳威龍醫師|從急診到減重,走過慢病的體能大叔」中發文,表示臨床上的瘦身方式包羅萬象,不過有些方式比較特別,像是「單一食物減肥法」、「極低熱量飲食」、「代餐減肥法」及「間歇性斷食」。陳威龍建議,每個人都要在健康的原則下,選擇最適合自己的方法瘦身。以單一食物減肥法來說,前陣子流行的花椰菜減肥法、小黃瓜減肥法,甚至有蘋果減肥法等,都是攝取單一蔬菜或水果來取代三餐,就有可能出現副作用。陳威龍指出,過去他曾遇過一名40歲女性病患,體重100公斤,三餐只吃蘋果減重,短短2個月瘦了20公斤。但也引發很多副作用,不僅低血糖、月經失調,還掉髮、失眠,甚至出現罕見的耳鳴。後來經過看診才知道,原來因為患者短時間暴瘦,使得「耳咽管脂肪快速消失」,最終導致耳咽管兩側的壓力不平衡。除此之外,患者也因為蛋白質攝取不夠,出現憂鬱和極度疲憊的狀況。對此,陳威龍也呼籲,減重雖然是治療三高和代謝症候群最好的方法,也是避免心血管疾病的根本策略。但選擇正確的飲食方式,配合規律的運動、充足的睡眠和調適壓力才是減重及避免復胖的鐵律。
小心「胰島素阻抗」害你患上糖尿病!減重醫曝4招預防 「少滑手機」也有效
關注健康的朋友都知道,「胰島素」最主要的功能是調節我們體內的血糖,避免高血糖傷害我們的身體。但在健康檢查的時候,可能會聽到醫師說,「你有一點胰島素阻抗的狀況喔!最近要多注意血糖。」那麼,什麼是「胰島素阻抗」?我們又該如何避免這種狀況發生?「胰島素」是身體控制血糖的機制,正常情況下,胰島素會分泌適當分量讓血糖維持在穩定的狀態。而「胰島素阻抗」就是胰島素的訊號不良,身體對胰島素出現「阻抗」反應。當身體出現這樣的狀況,正常份量的胰島素就無法有效控制我們身體裡的血糖,必須分泌更多的胰島素來工作。而當細胞對胰島素敏感度降低,形成胰島素阻抗後,長期就會導致糖尿病。對此,減重醫師陳威龍在YT影片中提到4招可避免胰島素阻抗的方法,包括「減少餐間的零食」、「飯後運動」、「選擇低GI(升糖指數)的食物」、「避免長期暴露於藍光(手機、電腦)照射」。一、減少餐與餐之間的零食:陳威龍醫師指出,頻繁進食會讓胰島素一直分泌,久而久之,人體細胞就容易產生胰島素阻抗,因此應該避免過度頻繁進食,尤其是餐與餐之間的零食。二、記得飯後運動:陳威龍醫師提醒,即使是簡單的飯後散步,也可降低血糖波動,進而讓胰島素的分泌更為平穩。三、選擇低GI(升糖指數)的食物:陳威龍醫師表示,高GI食物容易使我們的血糖大幅波動,尤其是精緻澱粉、精製糖,如含糖飲料、麵包、蛋糕等,應該要少吃。四、避免長期暴露在藍光下:陳威龍醫師指出,根據研究,人造光害與體重增加、代謝功能異常、胰島素過度分泌等都呈現正相關關係。人體若長時間接受藍光照射,會產生胰島素阻抗與高血糖,因此生活中應減少手機、電視、電腦的使用,以降低藍光對身體的危害,進而避免胰島素阻抗。
逼3歲童「趴拱橋」施暴還餵毒 惡男虐死同居人女兒…最終判決出爐
南投縣男子陳威嘉2020年涉嫌對彭姓女友的3歲女兒施暴餵毒,時間長達5個月,導致女童死亡,事後將屍體埋藏在山區,一審遭依故意對兒童犯殺人罪判無期徒刑,二審則依過失致死改判15年5月,棄屍部分1年10月確定。案經上訴,最高院今(4日)維持高院更三審判決,依傷害兒童致死等罪判處陳男17年10月定讞。據了解,陳威嘉因與彭女交往,而有與女童獨處之機會,其明知女童當時年僅3歲餘,無法陳述完整語句及自身經驗等情狀,竟基於傷害、對未滿18歲之人施以凌虐、以非法之方法使未成年人施用第三級毒品之足以妨害其身心之健全或發育之接續犯意,自109年2月14日起至109年6月7日止,多次對其施暴。判決指出,陳威嘉持不詳物品毆打女童,致其頭部骨折、顱內出血及臉部、前胸多處擦挫傷及撕裂傷,因而住院近2週才出院;陳男更以竹筷、針及黑色膠帶做成之尖狀物,戳刺女童大腿,致大腿受有多處點狀紅腫之傷勢;陳男某次認女童說謊,乃持木板毆打女童,致其手臂、腿部多處紅腫、瘀青。陳男明知女童眼部有傷,竟以土黃色膠帶纏繞她的頭部及眼睛數圈,另持鐵尺及鞋拔敲打女童之手、腳及臀部,致女童身體多處紅腫,並要求孩子以俗稱「趴拱橋」之方式罰站。不僅如此,陳男明知FM2係管制之第三級毒品,竟於109年5月底、6月初及109年6月7日下午,因女童吵鬧及尿床,遂心生不耐,利用女童年幼且不知抵抗之非法方法,以不詳方式使女童施用少量FM2,前後共2次。被害人因體內血液中累積之FM2濃度過高,造成抑制呼吸功能,因而於109年6月7日下午窒息死亡。陳威嘉發現女童死亡,為免其犯行遭發覺,乃將女童之遺體搬運並掩埋在南投縣名間鄉新大巷某處建物之樹下,此部分業經判處有期徒刑1年10月確定。高院更三審審酌,陳威嘉前有多項毒品前科,素行不佳,無視案發時年僅3歲餘之女童身心發展均未臻成熟,對稚齡之女童,無故或動輒以管教為由予以傷害、凌虐,使女童飽受傷害、凌虐之苦,嚴重妨害女童之身體、健康及身心健全發育。更三審認為,陳男知悉毒品對幼童之危害,竟以不詳之方式使年幼不知抵抗之女童施用毒品FM2,致其因毒品作用而窒息身亡之嚴重後果,釀成悲劇,所生危害已屬無法彌補,被告之行為嚴重偏差,且為警查獲後,蓄意捏造女童死於溺水,故意誤導檢警偵辦方向,並否認傷害、凌虐女童及餵食毒品之犯行,未能徹底反省自己之錯誤,犯後態度難認良好,不宜輕縱。高院衡酌陳威嘉本案犯罪之動機、目的、手段、犯罪期間、所施加傷害、凌虐及非法妨害身心健全與發育之程度,行為時未受有刺激,及其學經歷、身心狀況、家庭經濟狀況、智識程度等一切情狀,量處其有期徒刑17年10月。案經上訴,最高院今維持更三審判決,判處陳男有期徒刑17年10月定讞。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。《CTWANT》提醒您:拒絕毒品 珍惜生命
婦吃辣減重!晚餐狂嗑麻辣鍋 2個月瘦8公斤「血壓飆高」下肢水腫
一名60歲婦人擔心肥胖引起健康問題,下定決心減重並調整飲食習慣,成功在2個月內減下8公斤。奇怪的是,醫生發現婦人雖然體重下降,血壓卻比過去更高,還合併下肢水腫,經詢問得知對方在網路上看到「吃辣有助減重」等資訊,加上近日天氣轉涼,所以經常把麻辣鍋當晚餐,導致鈉攝取過量,血壓也跟著爆表。《ETtoday新聞雲》報導,初日診所減重專科醫師陳威龍透露,該位患者本身有高血壓問題,BMI為34,屬於中度肥胖,她擔心健康出狀況,決定尋求專業幫助。醫師建議婦人先減重,並調整飲食習慣,遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,同時增加運動量,以改善血壓、血糖、三酸甘油脂等問題。奇怪的是,患者按照醫生建議,成功在2個月內減重8公斤,血壓卻不斷上升,甚至高達160/90毫米汞柱(mmHg)。陳威龍表示,原來婦人看到網路資訊稱「吃辣有助減重」,加上近日天氣開始轉涼,便常常把麻辣鍋當晚餐吃,導致鈉攝取過量,血壓也跟著飆高。醫師提醒,辣椒素確實能促進代謝,但「吃辣」與「吃麻辣鍋」完全是兩回事,因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料,鈉含量更是驚人,吃太多會增加心血管負擔,進而引發高血壓、中風、心臟病等疾病。陳威龍強調,冬天是吃鍋旺季,建議民眾盡量選擇蔬菜湯底及優質蛋白質、原型食物,避開火鍋料等加工食品。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
60歲男吐血送急診喪命 瘦卻肚大!竟有這「不良習慣」20年
近日一名醫師分享,一位60歲男病患因吐血送急診,醫護發現他身形瘦卻肚子大,確認後是因為有腹水,而吐血是因為食道靜脈曲張破裂,原來男子有「不良習慣」長達20年,最後「肝硬化」。減重專科醫師陳威龍在YouTube頻道《初日醫學-宋晏仁醫師xCofit》表示,一位60歲病患因為吐血意識不清,被家人送到急診室,患者瘦卻肚子大,手術後還是回天乏術。陳威龍表示,一問家屬才知,患者每天喝威士忌持續近20年,檢查後發現,肚子大事因為腹水,吐血是因為食道靜脈曲張破裂,因狀況危急做手術,而這一切都是肝硬化所引起。陳威龍說,肝硬化的前身是脂肪肝,啤酒肚是脂肪肝的表徵之一,如果都不理脂肪肝,會肝發炎,反覆肝發炎會產生肝纖維化,最後肝硬化或是產生腫瘤。陳威龍強調,脂肪肝可逆轉,但肝硬化就不可逆。陳威龍表示,脂肪肝有兩種,一是酒精性脂肪肝,二是非酒精性脂肪肝,根據研究,如果男性一天喝超過30克酒精,女性一天超過20克酒精,就可能傷肝。影片曝光後,網友紛紛留言「運動加飲食控制,戒糖,可快速修復肝臟,只是做起來難度頗高」、「以前體重88kg內臟脂肪用體脂機測14.5,去醫院說有脂肪肝也不太在意,然後168斷食加運動內臟脂肪減到3或4,現在想想好險有減肥」。
肛門出血不一定是痔瘡 專業醫分析5情況「疏忽就放任癌症惡化」
許多人在排便時,偶爾會出現血便的問題,一些有痔瘡的民眾,就會直覺以為是痔瘡發作。但知名痔瘡專家陳威智醫師近日提醒,屁股出血並不一定只是痔瘡,這種身體異狀往往可能隱藏著更嚴重的疾病風險。他也為此分析5種情況導致的出血,其中一種如過放任不管的話,會直接導致癌症惡化。陳威智醫師在FB粉絲專頁發文表示,許多人對於屁股出血或疼痛的症狀掉以輕心,認為只是痔瘡便放著不治,任其自然癒合。但陳威智醫師提醒,這樣的認知可能延誤治療,導致病情惡化。陳威智醫師也解釋,許多疾病的症狀與痔瘡類似,但其實可能隱藏著更複雜的問題,需及時就醫確認。陳威智醫師表示,像是大腸癌,就是一種常被誤認為痔瘡的疾病。由於其早期症狀如便血、腹痛等與痔瘡相似,許多人因此忽略。但大腸癌通常還伴隨著不明原因的體重減輕和持續的腹痛,如果不加以重視,延誤治療的風險相當高。第二則是肛門瘻管,這也是一種容易被誤解的疾病,常見於肛門清潔不佳或反覆感染的情況下。這種病症通常伴隨膿樣分泌物或血紅色黏液,會導致肛門周圍的癢感和疼痛。第三種就是肛門癌,陳威智醫師解釋,如果肛門瘻管長期不加以治療,肛門持續發炎導致細胞病變反覆發作,進而引發肛門癌,嚴重時甚至會惡化成惡性腫瘤。第四種則是克隆氏症,這是一種慢性腸道發炎性疾病,常伴隨腹痛、腹瀉、發燒和體重減輕等症狀。由於其發病過程與痔瘡的某些表現類似,很多患者未能及時察覺病情,錯過最佳治療時機。最後,肛裂也是一種與痔瘡相似的疾病,常見於長期便秘的患者。由於排便時肛門壓力過大,導致肛門組織撕裂,進而出現撕裂痛和便血的情況。這類症狀雖然多數人會認為是痔瘡,但實際上是肛門組織因外力受損引起,需及時治療以免惡化。陳威智醫師也在文章中呼籲,當出現肛門異狀時,千萬不要自行判斷為痔瘡,應該儘早就醫檢查,以避免延誤其他更嚴重疾病的治療。
婦人腹脹、腹痛!檢查竟是「憂鬱症」惹禍 微電流刺激療法有效改善不適
55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診,雖病況在使用安眠藥後有所改善,但久而久之也變得相當依賴安眠藥物,甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的,整天待在家中不愛動、也不愛吃,體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至醫院掛急診,經消化內科檢查卻只有輕微發炎,於是會診精神醫學科進一步評估,才發現真正的問題所在。憂鬱症復發合併安眠藥物依賴 調整藥物後恢復活力安南醫院精神醫學科醫師陳威任說明,經過一系列評估及自律神經檢測,發現王太太有相當高機率是憂鬱症復發合併安眠藥物依賴,因此調整藥物並逐步減少安眠藥劑量。經過大約2個多月的調整,王太太已經沒有身體不舒服的症狀;後續再經過10個月的治療,終於將三級管制藥物也完全戒除,協助她恢復過去的活力。經顱微電流刺激治療 大幅改善焦慮症狀然而,這樣的治療持續1年後,王太太又面臨了新的挑戰:目前的用藥雖有助於改善狀況,卻導致食慾增加、體重上升,使原本過瘦的身形變得臃腫。為避免將藥物調整後,又促使焦慮症狀復發或其他副作用,陳威任醫師於今年初建議她嘗試「經顱微電流刺激治療」(cranial electrical stimulation, CES),再搭配簡化的藥物輔助,大約3週便大幅度改善焦慮症狀,其後2個月左右的治療期間,藉由CES搭配冥想正念的方式,焦慮症狀幾乎消失,專注度也顯著提升。CES副作用低 但非適用所有焦慮症患者陳威任醫師表示,醫學的進展很快,有越來越多針對身心的儀器檢測與治療都經臨床驗證有效,以CES為例,美國食品藥物管理局(FDA)已核准超過35年,在台灣也是經衛福部核准之醫療器材,主要適應症除了焦慮、失眠外,還有慢性疼痛。其原理是使用微安培電流量,刺激使用者分泌調節安定神經的傳導物質,進而達到放鬆、減輕壓力,連帶改善生活品質,且跟藥物比起來,副作用極低。不過, CES並非適用所有具焦慮症狀的患者,像是戴心率節律器的患者及孕婦就不建議使用。找出失眠根本原因 擅自用藥恐害病情更嚴重陳威任醫師指出,像王太太這樣的例子是精神醫學科常見的門診日常,尤其年紀大的長輩有許多身體不舒服之抱怨,常常隱含著情緒症狀在其中,很容易發展成憂鬱症。另外,長輩容易聽信親友建議,或本身主觀認為「自己不是憂鬱症,只是失眠小問題而已」而自行調整藥物,結果安眠藥物越吃越重,效果卻越來越差,還可能伴隨記憶力衰退、走路不穩易跌倒等後遺症。他強調,安眠藥物不是不能用,而是需要合理的使用,以及找出失眠的根本原因,並有意識地配合醫師做藥物調減,才是長久之道。
羅廷瑋爆食藥署「任人唯親唯綠」 邱泰源:不可能的事情
國民黨立委羅廷瑋今(9)日召開「任人唯親唯綠,汰除不適任官員」記者會,痛批食藥署人事制度崩壞,人事任用大部分都出現了問題,絕非個案,只要符合長官親人、綠營好友兩大要件,即可馬上錄取,食藥署視法律於無物,要求衛福部長邱泰源三天內給全民交代。羅廷瑋指出,前臺灣製藥工業同業公會理事長、現任江蘇達亞生技副董事長、江蘇生達生技總經理、生展生物科技股份有限公司董事長陳威仁,女兒任職於食藥署藥品組第三科,該科掌管全國學名藥的審核藥品許可證准否之業務,女兒則是負責發藥證給爸爸的人,這有沒有風紀問題?政風單位應該徹查其間是否有利益輸送及洩密的問題?她父親同時還在擔任中國大陸江蘇等生技公司要職,有內神通外鬼、瓜田李下之嫌。羅廷瑋續指,早在前食藥署姜郁美署長任內,陳威仁女兒就遭披露這樣的人事有問題,趕緊把她調離開,讓她在藥品組六科工作,跟她爸爸業務較無關,後期還轉至企科組工作,跟她爸爸業務完全無關,為何現在又來藥品組第三科?是誰決定該職員可以來藥品組三科?還是因為爸爸曾任行政院政務顧問?羅廷瑋接著提到,食藥署主秘李明鑫女兒也在藥品組擔任助理審查員,該人事案有沒有違背《公務人員任用法》第26條:三等親不得在本機關任用的規定?當初在設立甄選條件時,有沒有已經「先射箭後畫靶」?在面試時,面試委員會不會考量到李明鑫的關係而放水錄取?她畢業於輔大兒童與家庭學系,科系背景有符合「臨床試驗」業務所需?要求食藥署出來講清楚說明白。此外,現為食藥署國會聯絡人的林姓副審查員,曾任職綠委辦公室多年,經查證林姓副審查員畢業於輔大哲學系,羅廷瑋認為,其並不符合當初公告需具有「國內外食品、藥學、醫學、醫事技術、公共衛生、生物科技、法律及公共行政等相關研究所畢業,並取得碩士學位」的任用資格條件,最後卻因為綠委關心而錄取,每個月約可領4萬8,痛批用人唯親唯綠,不避親,只要是親,不管資格有沒有符合,什麼都可以,只要是綠色,什麼職務隨你挑,既然不符合資格者都可以聘用,那符合聘用資格的備取者情何以堪,既然要他們陪榜,那食藥署是不是應該支付陪榜費用?沒有資格卻聘用了,現在是否應該追討薪水?因為那是國人辛苦納稅錢。最後,羅廷瑋強調,食藥署聘用審查員的經費來源是來自於藥品許可證的審查費,是民脂民膏,而逐年提高藥品許可證的審查費,給業界的理由說是要提高審查的品質與速度,要跟世界接軌,殊不知既然是藉由提高審查費,可以多作人情、多聘一些親友團非專業的審查員來上班,這不符合提高審查費的目的。也要求衛福部長邱泰源三天內給全民交代。對此,邱泰源今天受訪否認,表示這是不可能的事,因為他上任到現在從沒管過食藥署的任何人事。並說,只有現任食藥署署長莊聲宏,是經過藥界、各個大學的藥學院所尋找推薦出來的,這部分絕對沒有外傳的人事安插。
大便「4顏色」是健康警訊 醫示警:千萬不能拖
大便是我們飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,因此大便絕不單純只是身體的排泄物,它的外型其實也多少反映身體的狀況。對此,大腸直腸外科醫師陳威智也表示,如果糞便呈現「墨綠色、灰白色、黑色、鮮紅色」4種顏色,就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖。陳威智近日在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文分享,《布里斯托大便分類法》依糞便形狀將人類的大便分為7類,其中顆粒狀小球或香腸狀表面凹凸不平,通常有便秘問題;香腸狀表面有裂痕或像蛇及香腸狀表面光滑,是理想的便形,尤其後者是最容易排便的形狀;塊狀且質地柔軟、散狀或糊狀、水狀無固體這3種則要留意,若長時間持續,可能有感染及腹瀉問題。(圖/翻攝自Facebook/痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術)陳威智補充,除了透過形狀辨識健康狀況,顏色也是觀察的關鍵,如果你的大便呈現以下「4種顏色」就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖:墨綠色:膽汁濃度過高,有急性腸胃炎的風險。灰白色:膽汁含量過低,有胰臟癌、膽管癌的風險。黑便:上消化道出血,紅血球遭胃酸破壞釋放高濃度鐵質,可能是胃潰瘍或胃腫瘤。鮮紅便:下消化道出血,可能是痔瘡、肛裂、肛門膿瘍。
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫:「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎?內科暨減重專科醫師陳威龍分享,一名45歲男性患者體重近100公斤,睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床,「我建議他睡前戒除酒精,而且必須減重,因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文,「我遇到的這名45歲男性患者,他的體重將近100公斤,他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大,把他趕到客廳沙發上睡,隔天起床夫妻兩人都沒睡好,精神狀況也很差,雙方情緒欠佳,影響夫妻感情,險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科,診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外,還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說,胸腔內科醫師也強烈建議患者減重,不然要做手術,但患者不但不減還愛喝酒,生活習性讓症狀惡化,「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱,從檢查數據和身體數值看來,他患有嚴重肥胖合併代謝症候群,因此除了藥物治療外,我幫他制訂了一套健康計劃,包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後,他成功瘦了5公斤,睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善,暫時免去手術的擔憂,也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋,「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病,會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的,例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』,甚至有呼吸停止的現象。另外,也有一部分的人是因為睡眠品質不好,常常半夜感覺吸不到氣而驚醒,自己發覺不對勁而就醫,這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症,置之不理,長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險,甚至可能導致猝死。」陳威龍說,阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型,通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起;第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見,常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善?陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積,也要避免喝酒,因為酒精會放鬆喉嚨肌肉,也要避免仰睡,因舌頭和軟顎容易阻塞氣道,側睡阻塞氣道,「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器(CPAP),幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調,「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症,應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的,要維持良好的生活和飲食習慣,也要適宜控制體重,降低潛在的併發症風險。」