陳震宇
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出生率再創新低！晚婚晚孕是主因 41歲護理師嘆「走完不孕療程才知病人多恐慌」
我國生育率直直落，內政部統計月報顯示，2022年新生兒僅13.89萬人，與2021年相比，出生人口竟減少了1.49萬人、銳減1成，再創歷史新低，造成出生率持續下降的主因之一就在於「晚婚晚孕」的趨勢。特別是生殖能力會隨著年齡退化，許多夫妻穩定事業、開始規劃生育計畫後，才發現求子之路道長且阻。41歲的陳小姐在醫院擔任護理師，因工作繁忙，直至數年前才遇上其丈夫，並於38歲與丈夫結婚。儘管已屬於高齡產婦的年齡但當時很幸運的在婚後沒多久便自然懷孕，在2021年誕下一女。然而，想要組成二寶家庭的夫妻兩人，在產後苦拚半年仍遲遲未見「兩條線」因此決定展開人工生殖療程。陳小姐回憶起過去施打排卵針的經驗表示：「當時我是採用短效型排卵針，需要每日定期施打，當教科書上的內容實際發生在我身上後，儘管自己是護理人員，扎針前仍然會感到害怕，我也才意識到『原來患者面對頻繁施針的療程，面對了多巨大的焦慮與恐懼』」。台灣生殖醫學會秘書長暨臺大醫院婦產部黃楚珺主治醫師表示，假如夫妻有生育規劃，除了政府補助之孕前健康檢查，亦可在醫囑建議下進行卵巢功能檢測，若報告異常便可及時接受醫療諮詢或協助。即使進入不孕症治療也無須害怕，今日已有多元且有效的醫療選擇可挑選。以排卵針為例，民眾面對頻仍扎針會感到恐懼與疼痛，恐針者更是需要往返社區診所請醫療人員協助注射的舟車勞頓，或多或少會造成民眾的負擔。此外，部分上班族工作繁忙，也可能忙到忘記注射，或突然有出差需求，導致用藥中斷，治療恐成效不彰，甚至重新來過。所幸，今日已有多元、友善的排卵針可使用，透過個人化的療程，有望降低不孕症治療的門檻，打造更友善的環境，鼓勵更多家庭及早規劃不孕症治療。台灣婦產科醫學會理事暨馬偕高危險妊娠科主任陳震宇醫師也提醒，不只受孕是一大課題，確保孕婦與腹中胎兒的安全更是重要。為了守護母親與孩子的健康，自2021年7月開始，衛生福利部將公費產檢自10次提升至14次，確保孕婦在懷孕前期至後期，都能進行血液、超音波、妊娠糖尿病等重要檢查，幫助醫療團隊與孕婦全方面掌握先天與後天的潛在健康風險因素。舉例而言，超音波檢查可確認胚胎大小與著床位置，檢視胎兒四肢與身體雛形，心臟跳動與腔室有無異常，可幫助父母做好心理準備。此外，我國平均每四人就有一人屬於超過35歲(含)以上的高齡產婦，高危險妊娠發生率較多，可能會衝擊孕婦與胎兒的健康、甚至是生命，透過完善的孕期產檢，才能幫助醫療團隊掌握孕婦的身體狀況，更可以及時介入治療，降低健康危害發生衝擊。陳震宇醫師也強調，生產後絕不代表階段性任務結束，產後照護同樣相當重要。產後6至8周左右，產婦子宮會進入恢復期，非常需要細心觀察與照顧。除了子宮需要長時間恢復，如果孕期曾經發生妊娠糖尿病或高血壓，血糖與心肺功能最好能有長期性追蹤，哺育母乳媽媽們，也常會有乳腺炎或傷口感染等困擾。此外，不僅生理疾病，產後憂鬱症也經常困擾媽媽們，心理上非常需要強力支持。重視產後照護，能讓問題及早解決處置，也有望提升民眾再生下一胎意願。
北醫大全球首創 一張電腦斷層預測四疾病
台灣醫療科技展今(1)日起，在台北南港展覽館一館展出，其中的亮點之一，是臺北醫學大學暨醫療體系展出「一張電腦斷層影像就可預測4種疾病」的「Deep-Lung人工智慧多模影像精準健康平台」，讓民眾一窺最新智慧醫療。臺北醫學大學研究副校長暨研究計畫主持人陳震宇表示，「Deep-Lung 人工智慧多模影像精準健康平臺」是一套全方面AI放射科醫學影像的早期胸腔疾病篩檢輔助系統，病人僅需要拍攝一次低劑量胸腔電腦斷層掃描，透過人工智慧運算以及AI模型的幫助，就可以預測包括肺癌、肺氣腫、冠狀動脈鈣化、骨質疏鬆等四種疾病，準確率可達9成，並且系統還可以自動產出符合國際標準的健康報告，是全球首創的服務。ROSA手術機器人目前已成功完成超過250例脊椎手術和100例腦部手術。（圖／方萬民攝）陳震宇指出，因應台灣人口老化，預測未來政府將逐步有條件開放補助包含低劑量斷層掃描等篩檢，屆時將對放射師及診斷科醫師造成極大工作負擔。此外，病人重複進行不同部位的斷層掃描篩檢，有過度暴露輻射的風險。透過人工智慧的協助，可以大量縮短對於電腦斷層掃描影像的判別時間。此外，臺北神經醫學中心團隊自2018年於雙和醫院引進亞洲第一臺ROSA手術機器人，目前已成功完成超過250例脊椎手術和100例腦部手術，被原廠指定為亞太區唯一的訓練中心，未來想要使用ROSA手術機器人的醫師，都必須至臺北神經醫學中心受訓、取得認證；現在已有超過 20 位醫師正等待接受培訓。
星爺怒了！外國機師冷血評東航墜機 罕見發聲狠嗆
中國大陸東方航空MU5735客機21日在廣西梧州山區墜毀，儘管救難人員昨（22日）找到機翼殘骸和少量的罹難者遺體，但由於失事地點下起大雨，可能引起土石流，導致搜救暫時中斷。而在各界為機上所有人祈禱的同時，「星爺」周星馳卻罕見對一名評論墜機事故的外國退休機師開砲，怒斥對方的言論冷血又充滿鄙視。周星馳的助理陳震宇在微博轉達星爺的心聲，表示星爺看到《TIME》雜誌中有位退休機師David Newberry提到「中國人對航空安全有些偏執，他們毫無疑問會在這問題上大發雷霆」（The Chinese are a bit paranoid about air safety and will go ballistic at this one without a doubt）。陳震宇表示，就是這段話讓周星馳憤怒不已，「如果飛機傷亡事故發生在你的家園，難道你們不會緊張和痛心嗎？希望大家能不分國籍，更加懂得考慮別人的感受」，更痛斥：「對這種冷血，帶有鄙視的言論，我感到氣憤。」陳震宇也說，星爺想向所有搜救人員致意，「非常感謝國家單位積極的搜救行動，真的希望能有奇蹟出現，找到生還者」。此外，這起事故也結束中國大陸長達12年的零飛安紀錄，在中國大陸政府介入相關部門、投入大量資金與向美國聯邦航空管理局尋求幫助前，中國民航安全的名聲其實不太好。而隨著這場中國大陸21世紀以來最嚴重的空難發生，《紐約時報》認為，相關部門將會祭出一系列的監管審查。
馬偕研究登國際期刊 「預測子宮頸閉鎖不全」新技術更具鑑別力
造成孕婦早產的因素很多，其中妊娠第二孕期常見的「子宮頸閉鎖不全」卻是發生早產的隱形殺手。馬偕紀念醫院婦產科以超音波彈性成像技術，觀察第一孕期子宮頸的結構，預測準媽咪發生無痛性子宮頸口擴張造成早產的機會，分析成果已發表於北歐重要的婦產科權威期刊。曾小姐第一胎懷孕22週時，沒有感覺明顯的子宮收縮，但超音波下子宮頸長度已經變短，轉診到醫學中心經由陰道擴張器(鴨嘴)檢查發現子宮頸口已開4公分，經由緊急子宮頸縫合手術和安胎治療，努力撐到33週，還是提早破水生產。許多早產的媽媽舉曾小姐一樣感到納悶：「為什麼子宮都沒有收縮，寶寶就提早報到了？」馬偕紀念醫院婦產部高危險妊娠科主任陳震宇醫師表示，子宮頸閉鎖不全症狀是在妊娠第二孕期常見的併發症，孕婦會發生無痛性的子宮頸口擴張，合併羊膜經由子宮頸膨出，進而發生破水而早產，發生率約為1/100至1/2000，是產科主要的併發症之一。彩色超音波彈性成像技術，子宮頸閉鎖不全的子宮頸在超音波下紅色區域的比例增加(左)，一般族群的子宮頸在超音波下大部分為藍色區域(右)。（圖／台北馬偕醫院提供提供）陳震宇醫師表示，造成子宮頸閉鎖不全常見的原因包括：曾接受過子宮頸錐狀切除手術或子宮頸擴張術、子宮結構異常、多胞胎或羊水過多造成子宮頸變短等原因。但臨床上，有一半以上的孕婦發現子宮頸閉鎖不全時並無上述的危險因子，目前對於子宮頸閉鎖不全的診斷，主要是根據孕婦過去是否有早產病史、在第二孕期經陰道超音波檢查子宮頸長度是否變短、或在陰道擴張器下檢查子宮頸是否已經擴張。但這些方法緩不濟急，發現當下再及時補救常為時已晚。陳震宇醫師表示，透過彩色超音波彈性成像技術，可以在第一孕期成功預測孕婦是否有子宮頸閉鎖不全問題，該項技術可以定量分析子宮頸的軟硬程度，軟的組織在超音波下呈現紅色，硬的組織則呈現藍色，界於二者之間則呈現綠色。一般而言，子宮頸閉鎖不全的孕婦，子宮頸的結構會較鬆軟，在彩色超音波下紅色區域占的比例會明顯增加。利用超音波彈性成像技術預測第一孕期子宮頸的軟硬程度，可以在妊娠初期提早發現子宮頸閉鎖不全的高危險群孕婦，及時給予黃體素或安排子宮頸縫合手術，預防早產的發生。馬偕紀念醫院在三年內分析近400位孕婦的第一孕期子宮頸超音波彈性成像，發現子宮頸閉鎖不全孕婦的子宮頸硬度明顯減少，其檢測的敏感度和特異度可達0.88 和0.84，比量測子宮頸長度(0.78和0.50)更具鑑別力，該項成果已發表於北歐婦產科權威期刊(Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica)。
張柏芝驚爆秘婚周星馳！他揭「小兒子親生爸爸就是他」 男方回應了
香港女星張柏芝2018年底生下第3個兒子「小王子」，但至今都未對外界說明生父身份。而近日有網友爆料，小王子的生父就是周星馳，且2人即將官宣結婚，在網路上掀起爆炸討論。對此，周星馳助理陳震宇說話了。張柏芝與男星謝霆鋒於2002年結婚，生下2個兒子Lucas、Quintus，但婚姻於2011年畫下句點；之後張柏芝雖多次傳出緋聞，但都沒有對外承認新戀情。沒想到2018年11月，張柏芝秘密生下第3個兒子小王子（Marcus），但生父身份始終成謎。（圖／翻攝自微博）香港某論壇近日流傳一則「張柏芝、周星馳宣布大婚」新聞，內容提及，張柏芝小兒子是周星馳的兒子，周星馳有後了，劉德華還送上祝福。由於張柏芝2019年初曾參與周星馳電影《新喜劇之王》的宣傳活動，甚至幫忙電影配音，大家瘋狂討論，可能在這時擦出愛的火花。對此，《新喜劇之王》演員張全蛋轉發微博痛斥，「去年闢謠過的假新聞，今年還想發的話好歹也修改一下吧？」隨後周星馳助理陳震宇轉發表示，「這是一種病態。」事實上，張柏芝與周星馳早就於2019年就傳過緋聞，當時雙方皆極力否認。