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」 奧運 台灣 林書豪 隊醫 土耳其全台首創!花蓮縣災難醫療隊(DMAT)數位升級iDMAT 縣長徐榛蔚率領團隊持續打造智慧救災創新標竿
花蓮縣長徐榛蔚今(8)日參與花蓮慈濟醫院團隊於台灣醫療科技展的「iDMAT挺花蓮(TEAM HUALIEN):智慧串接生命之練」成果記者會,花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊(DMAT)今年升級全台第一支全面資訊化的災難醫療隊(iDMAT),在大型災難發生時,透過手機APP一鍵完成資料整合、雲端上傳,在最快時間完成搶救生命的任務,未來也將持續打造花蓮成為智慧救災創新標竿。「花蓮是全台首創升級iDMAT的縣市!」,縣長徐榛蔚表示,在前縣長傅崐萁的遠見下,花蓮縣政府與慈濟團隊攜手,0206地震後率先成立DMAT團隊,在台鐵太魯閣事件中首度投入,在重大意外災害發生時進入現場指揮調度,讓第一線的警消與醫療人員能盡速搶救傷患,但因為現場常天候不佳,傷者人數眾多,手寫醫檢紀錄也讓醫院與家屬無法及時辨認,造成醫療與調度上的困難。(圖/花蓮縣政府提供。)徐榛蔚指出,經過數年不斷更新進步,今年初花蓮DMAT與慈濟醫院合作成立資訊整合平台,簡化繁瑣的手寫資料作業,在0403地震時精準、迅速的分流大量傷患,與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。感謝慈濟與縣府團隊保持密切的訓練與合作,提升救災救護量能,成為花蓮最堅強的後盾;花蓮目前擁有領先全國的災難醫療團隊,也希望將這些經驗與其他縣市分享交流,打造臺灣成為全面升級智慧韌性城市。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示,花蓮近年經歷數次重大意外與天災的考驗,也讓災難醫療團隊不斷進化,在縣府的全力支持在今年初成立資訊整合平台,經歷0403地震後成為花蓮縣災害防救醫療新里程,合作打造花蓮成為韌性城市,也獲得中央及來自國際的肯定。(圖/花蓮縣政府提供。)花蓮縣地形狹長、醫療資源分配不均等因素,讓醫療隊在災害搶救時備受考驗。花蓮縣衛生局在2018年0206花蓮大地震後,邀縣內急救責任醫院、慈濟基金會後勤組成花蓮縣災難醫療隊。這是一支由衛生局主責、縣內8家醫院合作的災害防救醫療的花蓮隊(TEAM HUALIEN),也是花東第一支災難醫療隊。花蓮縣災難醫療隊與消防局特種搜救隊醫療組及救護組建立災害現場傷患處置模式。在2021年0402 太魯閣列車事故及2022年0918玉里震災時,展現合作無間,以最快時間完成搶救生命的任務。災難發生時,最讓醫療隊困擾的不是搶救傷患,而是所有的資料全需手工填寫,同時還須接聽來自各界的關心電話。卸下急診部主任與東區緊急醫療應變中心(REMOC)執行長的賴佩芳醫師,在2022年邀請院內AI中心專案經理林佳玟參加全臺DMAT聯合演練,了解災難醫療隊運作模式,作為後續資訊化設計的基礎。隔年1月,由花蓮慈院兼任AI中心主任的吳彬安副院長與花蓮縣縣長徐榛蔚簽訂災難醫療隊資訊化合作備忘錄。(圖/花蓮縣政府提供。)在資訊化過程,因為要作病人身分辨識,要上傳到雲端共享,團隊共識用手機APP,賴佩芳指出,好處是災難發生時可能會停電,手機可多撐點時間,第二是手機有網路,如Wifi故障,可運用個人網路;也可在基地作區域網路,把APP的資料傳輸到筆記電腦、共用雲端,相關單位主管、人員只要有權限,可以不再以電話諮詢,即可掌握最新進度。在2023年11月太魯閣馬拉松以及今年3月花蓮縣府近4000人的聯合運動會初步實地測試,傷患一來,隨即依檢傷配戴手環,護理師、醫師只要以手機APP掃描手環上的QR-code,即可輸入病人資料、勾選相關處置,上傳雲端,待醫療站處置完畢,後端資料已連接Power BI完成統計及相關圖表。(圖/花蓮縣政府提供。)第二次測試後不到半個月,就遇到0403大地震,賴佩芳當天剛好是DMAT值班醫師,在準備出發前,就與相關業務值班人員接到花蓮縣衛生局啟動APP分配工作,採用全球最先進的 AI系統智慧,並將即時資訊運用於災害醫療中,展開救援工作,成功在第一時間搶救受困傷者。花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊合作使DMAT成功升級iDMAT,花蓮慈濟醫院不僅獲得醫策會NHQA國家醫療品質獎「智慧醫療類智慧解決方案組」標章及創意獎,並與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。未來將整合更多數位技術,打造更智慧化的防災體系,持續提升災難應變的精準和效率。
12強/潘傑楷撲壘受傷「留下慶祝先不去醫院」!林家正打擊受傷 曾豪駒上場勸退
世界12強棒球賽,中華隊今(24)日對決日本隊,中華隊以4比0完封日本,球隊將帥都拚了,其中,潘傑楷因為滑壘,導致左手小拇指有稍微脫臼狀況,最新傷勢狀況也曝光。林家正第8局打擊時受傷,曾豪駒上場將其勸退。(圖/李宗明攝)據了解,7局上中華隊靠著陳晨威、林立連續安打,無人出局、一二壘有人,之後發動雙盜壘攻佔二三壘,但陳傑憲、林安可被三振,而潘傑楷敲出游擊方向滾地球,賣力撲向一壘,不過滑壘時手去撞到壘包傷退。原本中華隊公布初步傷情,潘傑楷因為滑壘,導致左手小拇指有稍微脫臼狀況,目前經隨隊醫師協助固定後,先後送醫院治療,後來又最新狀況:「經過醫生與防護團隊觀察討論後,潘傑楷選手先留在休息室觀察,如有需要會再後送醫院」。潘傑楷續留參與奪冠時刻也開心表示,「那是一定要的,我也想留在場上幫助球隊,下來時告訴自己,要相信隊友一定可以把勝利守下來」,潘傑楷在預賽對日本守備失誤,引發酸民批評,不過他接下來對戰澳洲敲出2支安打,還率先打回台灣隊首分,之後更在複賽對美國打出全壘打,一次次用棒子打動球迷的心。除了潘傑楷,中華隊有另一名傷兵則是林家正,他在5局上轟出陽春砲,開啟該局攻勢,不過第8局時則是打擊受傷,曾豪駒教練上場將他勸退,由戴培峰接替打擊,並隨後在8局下蹲捕。
12強/陳傑憲3上挨球吻換下場 最新傷勢曝光
中華隊22日對上美國隊,「台灣隊長」陳傑憲在3局上挨球吻,但他強忍疼痛繼續留在場上,雖然經過防護員治療仍有不適,教練團在5局下將他換下場休息,中華隊表示,經超音波檢查後有些瘀腫狀況,隨隊醫師將持續觀察。陳傑憲在本屆世界12強棒球賽開打前狀況並不理想,但教練團仍信任他,把他排在第3棒,他也用手中球棒回報教練信任,從12強預賽開打至今,出賽6場、場場敲安。今天面對美國隊,陳傑憲首打席就敲安上壘,3局上則是被丟到右腳腳掌側邊,但他繼續忍痛留在場上,直到5局下守備時才被換下場。中華隊說明陳傑憲初步傷情,「陳傑憲稍早因觸身球擊中腳部,經防護員初步治療,腳掌側邊仍有不適,教練讓選手先下場休息,經超音波檢查後有些瘀腫狀況,中華隊隨隊醫師將持續觀察。」
鼻頭反覆感染20年未就醫…老人鼻子「腫成鵝蛋」 輕輕一壓狂噴膿
大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染,20多年來未曾就醫,直到鼻子不斷變大,最後長到鵝蛋大小,嚴重影響日常生活,他才匆忙去醫院檢查。河北省武漢市第三醫院整形外科醫生近日為老人切除鼻部病竈,並重塑鼻部形態,目前患者已順利出院。《極目新聞》報導,甘爺爺(化姓)今年71歲,鼻頭紅腫已20餘年,去年他發現鼻頭形成皮贅,鼻部體積明顯大於常人,然而多年來他早已習以為常,因此未曾就醫。今年初,老人的鼻翼區突然快速增大,10月時已經腫脹至約鵝蛋大小,最寬處達6厘米,鼻孔幾乎要被堵住,他這才驚覺不妙,決定就醫。多方求醫後,家人帶著甘爺爺來到武漢市第三醫院整形外科就診。該科副主任醫師林亮接診時發現,老人的鼻頭稍一按壓,就有不少膿性分泌物被擠出,考慮其鼻部長期有炎症反應,又出現突發性鼻部軟組織快速增生,林亮團隊對腫大的鼻頭部位進行切片檢查,在確定沒有癌變後,為其設計了治療方案。大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染,20多年來未曾就醫。(圖/翻攝自《極目新聞》)「鼻子是重要的面部器官,治療需要更加謹慎。稍不注意,不僅會導致感染部位擴散。」林亮團隊醫生張潔介紹,老人巨大的酒糟鼻是因為反覆感染所致,但由於病程長,鼻背部軟組織存在廣泛、多發性膿性病竈,且鼻部皮膚軟組織異常增生,最終導致鼻部巨大,此類病例在臨床中很少見。為此,醫生通過切除病竈、利用患者自身的皮膚組織重塑鼻部形態。林亮介紹,老人的手術複雜程度相對較高,需要耐心和細心的操作技術,逐一將感染部位清理乾淨,徹底切除鼻部增生病竈,同時還需兼顧鼻形態的重塑,最大限度避免損壞鼻梁軟骨,盡量保證術後鼻子的造型美觀。治療團隊使用厚度適宜的皮片移植,既讓移植的鼻頭皮膚更易於存活,且又能形成較好的外觀。最終,經過半個月的治療和術後觀察,老人恢復順利。林亮提醒,酒糟鼻患者要及時進行對症治療,糾正不良的生活方式,否則容易導致病情惡化或病程延長。
喑啞父癌末肝衰竭 用盡力氣曝心願「拔管,可以嗎?」家人含淚點頭
台中市東勢區一位70歲的張伯伯平時身體硬朗、生活自理,本身是聾啞人士,因無法口說,以手語及筆談作為溝通方式,4月份因腹痛不適至衛生福利部豐原醫院腸胃科就醫,發現是肝硬化合併肝惡性腫瘤,經評估後不適積極治療予採保守治療,經過多日治療腹部疼痛持續加劇,經詳細檢查診斷為腹膜炎。醫師與家人討論後,決定維持保守治療及疼痛控制,而後張伯伯使用嗎啡止痛效果不佳,家人再度與消化外科袁天民主任討論手術的方式;袁天民表示,開刀無法解決肝臟惡性腫瘤問題,但可以清除造成腹膜炎的髒腹水,並置放空腸餵食造口,讓張伯伯可以改善目前困境。術後至外科加護病房照護,隨著時間流逝,張伯伯開始由空腸餵食造口餵食牛奶,看似順利的狀態,卻因體力虛弱無法順利訓練拔除氣管內管,加上黃疸指數、肝毒素升高的突發性肝衰竭,讓原本意識清楚的張伯伯都會用手語問何時拔掉嘴巴上的管子,漸漸轉變為意識不清的肝昏迷,這樣的病況讓家人心慌了。會客時,看著張伯伯已經無法比手語溝通,只能用著最後的力氣把手撫在氣管內管上,似乎仍無語問著家人何時可以拔掉嘴上的管子,女兒開始多次詢問醫療人員「拔管,可以嗎?」主袁天民明白家屬對病人的心疼,會同胸腔內科、安寧療護團隊醫師、社工召開家庭會議,詳細告知病程進展及符合安寧療護條例,確認家人共同意願為「不捨病人繼續痛苦,舒適就好」,經2位專科醫師確認病人已無法表達自主意願,由家人做最後決定安寧拔管,讓家人陪伴身邊及道別,讓伯伯最後一程安心離去,不要繼續痛苦。袁天民指出,重症醫療的病人有時會需要緊急處理狀況,如插管治療、抗生素使用、放置中心靜脈導管甚至緊急手術等,等急性期過後,病人如出現無法挽回的醫療狀況,即使再好的醫療也無法阻擋死亡這最後一哩路,此刻即有需要向家屬提出安寧照護的方式,而目前台灣安寧觀念的大力推展下,許多家屬已普遍接受「寧願善終,也不要歹活」的想法,希望安寧療護的末期病人及家屬都能在合法狀況下,得到安寧醫療的照護。
巴黎奧運/戴資穎強忍膝傷最後一舞!隨隊女醫曝動機 AIT:令人動容
台灣羽球天后戴資穎前天(31日)在巴黎奧運最後一舞,最終因為嚴重膝傷,不敵泰國女將及好友依瑟儂,無緣本屆女單8強,賽後2人也相擁熱淚,讓球迷們相當不捨。對此,中華隊隨隊醫師郭純恩昨也在臉書發文透露,戴資穎決定打這場比賽的背後動機。就連美國在台協會(AIT)都發文稱讚小戴:「她奮戰的身影也將永留大家心中,代表勇於挑戰、全力以赴的精神。」高雄長庚醫院中醫針灸科主治醫師郭純恩,過去就曾在里約奧運、東京奧運等多場國際賽事隨中華隊出征,這次巴黎奧運也不例外。針對戴資穎負傷上陣的決定,郭純恩昨(1日)也在臉書發文直言「小戴,真的辛苦了」,她也透露,小戴雖然了解自己的狀況,還是決定要打這個比賽,「我相信妳是為了替『想看小戴打奧運的大家』完成這個願望,大過於對自己的期望。」因此郭純恩也認為,這樣的決定很勇敢、又很貼心,也讓大家很捨不得,「謝謝妳為了愛看羽球、愛看妳比賽的大家,在奧運精彩的最後一舞。」對此,美國在台協會(AIT)官方臉書昨也發文稱讚小戴:「昨晚我們也跟大家一樣欣賞了小戴令人動容的比賽,小戴奮戰到最後一秒依然不放棄的精神,以及她多年來帶給全世界球迷、青年、女性與體育界的影響,深深的感動與啟發了所有人。」AIT還表示,他們為小戴感到驕傲,「相信她的風範將鼓舞更多年輕運動員,她奮戰的身影也將永留大家心中,代表勇於挑戰、全力以赴的精神。」與此同時,AIT還強調,今年巴黎奧運的女性運動員比例創下新高,有將近一半的競賽者為女性,賽程包括152個女子項目、157個男子項目和20個男女混合項目。美國代表團有338位女性參賽,佔美國隊53%,居各國之冠。我們很高興看到更多性別平權,也為所有女性運動員喝采!
新板再增懷孕聖地!TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證,堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者,2024年再添一處懷孕聖地,地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施,還以溫暖和專業的服務深受患者信賴,致力為每一位患者提供精準的生殖療程,不斷提升成功率,讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎,隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒,比中國大陸早三年,開拓台灣生殖醫學的新篇章,亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%(根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7%、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1%[註1]),如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國,高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬,台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶,礙於大醫院空間擁擠,不孕症非醫院的主要科別,且人力及設備受限、患者候診較有壓力,成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC,數年內已因其專業聲譽,成長至北台灣極具規模之生殖中心,服務之病患四成來自新北地區;2024年7月台灣試管嬰兒滿39年,TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」,讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦,並享受呵護尊重隱私之療程;TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術,以前輩帶領優秀後輩,致力敦厚的行醫之道,讓台灣生殖品牌深耕地方,走向世界。黃金醫療團隊:匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊,由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫,包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊,是國內生殖與不孕權威大匯集!但即使有一流的硬體,亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」,整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節,均提供個人化最適療程,才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學,專注醫療細節,讓許多案例「起死回生」,例如曾醫師一定要求每位初診的患者,檢測子宮是否有披衣菌感染;因為很多人容易忽略的披衣菌,卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷,累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富,為不孕患者打造求子生路。(圖/TFC提供)TFC三心標準:安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心,座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統;TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統,雙重不斷電保障,讓TFC有別於其他診所,無任何停電風險,使胚胎寶寶在培養箱內住得安心,頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境,實驗室內外維持正壓30pa氣壓,並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等,給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」,能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形,提供恆溫穩定的胚胎生長環境,並從中判斷出胚胎發育過程,挑選發育優良的胚胎植入,提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據,增加優選率,搭配胚胎師的豐富經驗,將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所,集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術,全方位提高整體醫療品質及成功率,受到國內外患者的青睞,目標讓台灣生殖領域走向全世界,讓全世界有求孕難孕需求的患者,都能接受到高醫療品質的服務,早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。(圖/TFC提供)突破不孕症技術界限,引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們,經常參與各種大型國際生殖醫學會議,透過學術及臨床經驗的交流,不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告,已近1000篇,固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE),更經常受邀至國內外演講,且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師,為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE(亞太生殖醫學會)PSRM(太平洋生殖醫學會)兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE(歐洲生殖醫學會,目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名)七月年度盛會,正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究,發表數量位居全台之冠。(圖/TFC提供)合理化費用,實踐醫者使命求子若渴,讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力,台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元,是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%,以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診,以國際整體價格區間來說,台灣治療不孕症的價格平易近人,是全世界平均價格的50%,十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中,TFC定位為亞洲生殖旗艦診所,集合老、中、青各世代的醫療專家,把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做?他的回答很簡單:「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」,但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用,竟然與教學醫院差不多,由此可見TFC團隊醫師追求的,自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生,TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案,統計至今年(113年)1月底為止,共有14,530對夫妻順利申請到補助金額,並且順利產下16,296名嬰兒!根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示:TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享,有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診,過去她自然懷孕 2 次,但都在進行絨毛膜檢測時,發現胎兒帶有色素失調症,在人工引產後,萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷(PGD),找出基因正常的胚胎,第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶,成功斬斷家族罕病基因,讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示,自2020年4月TFC成立到今天,團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒,有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀,排除壓力大、體重太重等問題,抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高,AMH數值>5.0 ng/ml,就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡,眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂,體內製造過多男性賀爾蒙,導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常,濾泡成長異常,最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外,值得特別注意,多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後,卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆),體內雌激素過高(>4000pg/ml),造成體內血管內的水分容易往血管外滲透,會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險,尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險,一般發生率<2%,患者會因為血管內水份太少,血球濃度太濃稠,有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水,甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流:晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢,台灣「生不如死」,除了高齡導致懷孕率大幅下降,不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異,生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一;現代人因求學、工作等因素延緩生育時機,塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視,育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱,育齡時期正在打拼事業,未必能夠分心考慮生育問題,甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶;「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念,已是現代女性新趨勢!TFC建議30歲以上女性,不論單身或已婚,先評估生育力,將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目,以便更進一步規劃凍卵,掌握人生選擇權,不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣,因為晚婚晚育的現象越來越明顯,接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人,台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術,以及與實驗室胚胎師的密切溝通,讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出,近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視,搶在癌症治療前,「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修,有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌,但療程不僅殺死癌細胞,也傷害了生殖細胞,可能造成卵巢早衰,甚至導致不孕。他認為,面對癌症不能再只是「救活」,應與生殖醫學專業醫師合作,維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明:「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可,過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助,高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因,醫師在經過多方評估後,先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A),找到染色體正常的胚胎,並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機,最後順利懷孕了。張醫師也說道:試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽,每個患者的療程均需個人化的治療,過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點,讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師,是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定,語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨,從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率,李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師,我的工作就是好好幫助病人規劃療程,想辦法得到好的卵子交給胚胎師,待培養出好的胚胎,再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況,然後一起討論植入策略」她表示,選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入,就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態,如何保障生育自主權,已然成為當務之急依據國民健康署統計,110年本國籍人工生殖之不孕原因,子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成,亦即5,000-10,000人左右,這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外,根據內政部統計資料,2023年同性婚姻就有3,199對,較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧,基於醫療與社會需求,TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技,同時在有完善法規與配套措施前提下,支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法,同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示,「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過,臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢,然而目前礙於法規限制,即使他們希望在台求孕,我們也愛莫能助。」因應社會現況,法規也該與時俱進的修正,給想生、能生的族群選擇的機會,給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見,晚婚晚育衍伸的健康議題,從醫療角度來看,也是需關注的重點。若高齡嘗試生育,懷孕率將大幅下降。據統計,45-49歲的女性,罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性,每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間,已在板橋為大家服務!自成立以來,已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診,為了節省新北朋友們回診通勤時間,TFC已進駐新北市板橋區,江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離,交通超便利,讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」,提供病患利用手機通知的推播功能,清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可,減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名,以APP訊息通知,保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色,而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。(圖/TFC提供)更多TFC臺北生殖中心介紹:https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源:[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司,相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告
「護國神醫」涉詐領健保費 林聖章二審逆轉無罪
被譽為「護國神醫」的高雄幸福診所負責人林聖章,被控2014至2016年,讓未領有醫師執照的陳姓護理師幫忙看診與開藥,詐領2萬8409元健保費。一審林、陳被依違反《醫師法》非法執行醫療業務罪分別判刑10月、7月,全案上訴二審後,28日均改判無罪。林聖章感謝司法還他清白,他提及,今年4月就已當選巴黎奧運國家隊隊醫,但他遲遲不敢對外說,就是希望能獲得清白,才有資格跟國家隊一起努力。林聖章多次擔任亞運、世大運及奧運中華代表隊隊醫,照料過戴資穎、郭婞淳等名將,郭婞淳臉書中多次提及林聖章,於東京奧運奪金後,更到診所送上感謝,林也被譽為「護國神醫」。林聖章年前遭控指示診所陳姓護理師幫忙看診與開藥,由陳在電子病歷記載病患姓名、就醫日期、疾病名稱及開立藥物品名等資料,同時虛偽記載病患經由合格醫師看診的結果,再由他指示不知情診所人員依據此電子病歷資料製表,按月以電子申報方式向健保署申報醫療費用,共領得2萬8409元。一審橋頭地院傳喚7名證人調查,有證人指稱回診時都是給女醫師在診間看診,沒有其他醫師在場,也沒有碰到林聖章,合議庭認定已違反醫師的非法執行醫療業務罪,將林、陳各判10月與7月徒刑。2人不服判決,上訴二審高雄高分院,合議庭認為證人作證時距案發已8、9年,且林受正規醫學教育並執業多年,收入頗豐,診所另雇多名醫師,不缺人力,受雇醫師薪酬按診次,而非看診人數計算,沒有移出病患減省薪資成本的「微誘因」,也沒有讓林不顧聲譽、鋌而走險,由護理師為病患看診、治病的動機,28日撤銷一審有罪判決,改判2人無罪。可上訴。林聖章獲悉判決結果後情緒激動表示,感謝二審法官和審判長願意花時間調查,10年冤案終於還他清白,也感謝這段時間醫界、法律界及體育界長官都給他力量,包含奧運金牌教練和郭婞淳等人都力挺他。
亞州超過6成「國際認證搜救犬」來自台灣 公益專案提升毛英雄福利
4/3花蓮強震,搜救犬在瓦礫堆中穿梭,以敏捷身手及靈敏嗅覺在黃金救援關鍵時刻為人類嗅出生機。牠們能成功救援,絕非偶然,而是透過專業及嚴謹的培訓,並且需要通過高難度的資格認證,才能實際參與救援任務。在危險環境中工作,牠們的傷亡率也相當高,法國皇家基金會宣布將攜手社團法人臺灣工作犬發展協會,推動「守護瓦礫堆上的毛英雄」公益專案,期望透過兩年的時間,循序漸進提升領犬員與搜救犬的訓練環境,同時透過招募有志一同的獸醫師、醫護人員參與特搜隊醫療組的訓練,來強化對搜救犬的照護能力,為台灣的特搜隊伍打造最有力的後盾。台灣搜救犬隊緣起於921大地震,當時沒有搜救犬隊的台灣,仰賴各國派遣來的搜救隊員與搜救犬前來救援,爾後,台灣決定開始成立搜救隊,並在2010年正式設立了搜救犬隊,目前除了內政部消防署特種搜救隊外,還有10個地方搜救犬隊。亞洲區超過六成通過國際MRT認證之搜救犬來自台灣 ,堪稱「台灣之光」。相較其他工作犬,搜救犬隊是最晚在台成立,但危險性相對也較高的工作犬隊。近期因2023年土耳其大地震及403花蓮大地震,越來越多民眾關心起搜救犬的生活與照護福利。搜救犬從挑選、培訓到實際派遣都須經過嚴格的考驗與認證,多數搜救犬都具備堅定地愛吃與愛玩特性,牠們為了得到領犬員的獎勵,會努力克服挑戰,拚命尋找、達成任務;同時,搜救犬訓練需長時間持續付出心力,專業要求非常嚴格,犬隻皆須累積上千小時以上的訓練,與領犬員長期培養默契,才得以成熟展現國際級的搜救能力。社團法人臺灣工作犬發展協會理事長關心羚醫師表示:「希望能夠提升搜救犬整體制度的全面性,畢竟我們花了那麼多時間來培育國際認證的搜救犬們,受到牠們的幫助,同等我們也應該當那個守護牠們的人。」領犬員羅浩芳表示,今年403花蓮大地震搜救犬出勤的表現令人驚艷,也收到許多民眾的關心,網路留言紛紛提醒「要注意狗狗的腳」、「狗狗加油」等暖心鼓勵。臺灣工作犬發展協會秘書長戴安娜指出:「重大災難發生時,搜救犬執勤受傷、傷亡率是非常高的,牠們跟人類一樣也都需要第一時間的治療,若沒有獸醫的協助,搜救犬的死亡比例將高於百分之九十。這次花蓮地震在搜救的過程中也遇上了突然的山崩,還好搜救隊員與搜救犬都平安無事。」無論是人類或搜救犬,都應該享有同等的醫療福利與支援,讓為救援工作努力的牠們,能夠完善接受身心照護沒有後顧之憂。法國皇家台灣香港總經理張堇琪表示:「寵物使人類的生活變得更美好,所以同樣地,我們也希望為牠們創造更好的世界,特別是為在最前線無條件保護、救援我們的搜救犬們,我們將提供定期的健康護理計畫,支撐牠們平時高壓的訓練及降低工作時的風險。」法國皇家基金會挹注的資金,主要將運用在45隻搜救犬及牠們的領犬員身上,以領犬員對搜救犬的照護能力為原則,給予搜救犬更完善的照護環境,並確保每隻搜救犬都能獲得所需的醫療保健和急難救助裝備。這項為期2年的專案,將支持搜救犬的醫療需求,包括疫苗防蟲、健康檢查、肌力復健、以及災難現場的急難醫護。此外,這個計畫也涵蓋10位專業獸醫師在日常對搜救犬常規健康的照護,必要時更會讓獸醫師隨行到災難現場,讓搜救犬在執行任務時,依需要接受診斷與治療。為了能隨行照顧搜救犬,這些獸醫師將完成災難現場的搜救訓練,以確保他們即便在危急的情況下,也能夠有效地照顧搜救犬的醫療需求。針對法國皇家基金會挹注的資源,臺灣工作犬發展協會表示,目前已擬定初步申請辦法:首先,即日起協會將接受犬隊以單位形式進行申請,後續則會再正式寄發公文至各犬隊,以及網路報名連結給有意申請的犬隊;再綜合考量地區資源分配狀況來確認申請成功的隊伍,並於7月1日在官網正式公布。本次公益專案由法國皇家台灣分公司提案,從法國皇家全球近50個專案中脫穎而出,獲得法國皇家基金會經費贊助。身為臺灣工作犬發展協會理事長的關心羚醫師對此表示感恩與珍惜。關心羚說,「獸醫師的使命不僅是照護伴侶動物,更要保護和珍惜更多的生命。在意外來臨,搜救犬冒著自己都不一定理解的危險完成任務,在搜救犬為人類社會貢獻的同時,我們更希望投入獸醫專業,幫助搜救犬獲得更適切的醫療保健,也期望民眾可以跟我們一起重視這些事, 一起成為牠們堅強的支柱,給予團隊最大能量的協助。」
快訊/南韓陸軍驚傳訓練意外!菜鳥兵「引爆手榴彈」釀1死1傷
南韓軍隊訓練爆意外!陸軍第32步兵師團今(21日)上午進行軍事訓練,怎料一名菜鳥新兵疑似不熟悉操作,竟當場引爆手榴彈,導致該名菜鳥兵不幸罹難,而在一旁指導的士官也被波及,雙手遭炸傷緊急送醫。綜合韓媒報導,南韓軍方於當地時間上午近10時進行手榴彈投擲訓練時,一名菜鳥兵疑似將安全插銷拔出後,卻沒有立即將手榴彈扔出,導致手榴彈在手中引爆,菜鳥兵當場倒地,失去生命跡象,經送醫搶救仍不治身亡。報導指出,事發當下在一旁指導新兵的士官,也遭爆炸的強大威力波及,雙手遭嚴重炸傷,所幸意識仍清晰,目前已被緊急送往首爾的武裝部隊醫院救治,至於確切引爆原因,仍待陸軍與警方共同調查釐清。
職業化作半套2/籃球聯盟制度外的漏洞 暴露球員權益長年未受保障
今年初台灣男籃因國家隊組訓不順利,讓多年的球員保險保額不足的爭議再起,事實上不只國際賽球員未受保障,球員長年在國內打球本身也沒保障。有知情人士透露,籃球聯盟規定只要獲選為國家球員,都有薪資「保底」或調薪的保障,然而部份球隊卻「玩半套」,根本不理會這項制度,漠視球員應有的利益。台灣現行籃球有SBL、P. LEAGUE+以及T1 League三個聯盟,一名熟知台灣籃球運作的人士指出,依P. LEAGUE+的聯盟規章規定,只要有中華隊身份的球員,月薪保底就是12萬元;T1 League與SBL聯盟規章則是規定,保底年薪至少120萬,但就曾發生一名菜鳥球員於某聯盟的賽季中入選中華隊,理應在賽事結束隔月要替球員加薪,沒想到該名球員的加薪卻「遙遙無期」。該人士也舉例,很多時候外界會認為「某位球員資歷不錯,怎麼選秀卻落選?」他說,選秀制度各聯盟皆有保障中華隊球員最低薪資,有時候球團會認為新秀「太貴了」,價值未到聯盟的薪資保障,而選擇私下議約,例如「薪資保底12萬,可是球團只能給你6萬,願意來就簽約」,但他也說,若球員遇到這種情形,「打還是不打?」不接受或向聯盟反應可能就會因為得罪人而影響生涯發展。依照現行各聯盟規章規定,凡曾獲選為FIBA國際正式錦標賽中華代表隊的球員,保障月薪12萬元或是年薪120萬元,只是曾發生球員於季替中華隊出賽,國際賽事結束後卻未獲加薪。(圖/非當事球員;中華奧會提供)另名知情人士也透露,目前職籃球員其實很多都沒有勞健保,未得到該有的保障。曾有球隊為了替大咖球員節稅,給付薪資方式改成公司對公司的合作模式,而非球團與球員的僱傭關係,例如某球員月薪50萬,一年600萬,若是僱用關係球團就必須用50萬去做勞健保的申報,但如果是公司對公司,該球員名義上並非球隊的員工,而是合作廠商,此時球員就要自付勞健保,甚至是受傷時也多要自己承擔。他說,球員若不幸受傷,通常球隊薪水照付,但若以「合作模式」的球員受傷為例,後續的復健,隊醫能處理的就幫球員處理,「在這以外的,球員就要自己處理」,比如說,球隊通常都有合作的醫院,如果該名受傷球員不願意在球隊安排的醫院治療,選擇自己信任的醫院,那產生的醫療費用就要自己付,近期某位受大傷的球員,即循這樣的模式,醫院、復健以及後續的療養所產生的費用,全由該名大咖球員自付。他也提及,以前留下許多「惡習」,多數球員的合約都是透過「仲介」而非經紀人協助談合約,因此造成球員的薪資一大部分被抽成抽走,仲介把球員當商品,但球員又很怕得罪他,畢竟通常所謂的仲介在球圈地位崇高,若到時候不讓球員打中華隊,或是利用各種手段讓球員無法生存,導致球員普遍害怕影響生涯而選擇默默吃悶虧,例如,就曾發生一名資深球員在菜鳥時期實領月薪4萬,實際領到的報稅單卻是8萬元的薪資,這也顯見「仲介」中間到底抽成了多少。曾任籃協副秘書長、現職T1 League秘書長王志群表示,以聯盟的角度絕對支持國家隊,也希望對球員的保障制度建立更加完善。(圖/翻攝自王志群臉書)一名球隊內人士則認為,國內籃球環境並不健康,以職業化之名,但思維及做法卻停留在過去,甚至多數時候球團選擇走制度外的漏洞,看似符合規章制度,嚴格來說卻是違反規定,「若以國內聯盟都無法保障球員,更遑論國際賽要保障球員,不能總以使命感或熱情綁架球員為國爭光,所有後勤支援從上到下卻都沒到位。」曾任籃協副秘書長、現職T1 League秘書長王志群表示,國內有3個聯盟擁有眾多球隊,如何讓球員無後顧之憂地加入聯盟,並在球隊中安心打球是重要議題,這包括參加國家隊或季外的集訓等,這些都需要體育署和籃球協會協助。P. LEAGUE+執行長鄭偉柏則回應,聯盟會與六支球團持續的溝通,產生共識,健全規章,同時保障球團、球員的權益。
被球團害慘!林書豪接受「靜脈雷射」遭禁賽 確定無緣本季MVP
P.LEAGUE+新北國王籃球隊明星後衛林書豪近期遭受腳部傷勢困擾,經醫院評估為左腳足底筋膜炎,不料他在球團日前釋出的官方影片中,被發現疑似接受「靜脈雷射」(ILIB)治療,引發爭議;球團昨(19日)坦承誤用療法,願意接受後續藥檢與調查。不過,林書豪仍遭到聯盟禁賽及罰款,確定無緣本季MVP。關於近期林書豪的醫療行為爭議,新北國王昨日表示,球隊為協助林書豪修復足底筋膜傷勢,覓尋各種醫療資源,卻誤用違反WADA(世界運動禁藥管制機構)規定之「靜脈雷射」(ILIB)療法。靜脈雷射療法為中華民國衛福部合法療程,但在WADA規範未取得「治療用途豁免權(TUE)」情況下存有疑慮。新北國王表示,球隊安排之醫療行為絕無增強運動表現意圖,用意在協助傷勢恢復,不過球隊確實在不知道其醫療行為可能違反 WADA 規範之下,安排林書豪接受診所與球隊醫療團隊建議進行治療。新北國王籃球隊與林書豪願全力配合P. LEAGUE+聯盟後續任何藥檢和調查,並尊重與接受聯盟決定。球團強調,新北國王籃球隊醫療團隊對此次事件,醫療行為並無準確判斷,使得旗下球員誤用療法,損害其名聲與權益,後續將加強團隊教育,也先將球隊官方影片爭議內容下架避免誤導群眾,引此為戒,慎重反省並道歉。雖然球團扛起責任,P.LEAGUE+聯盟仍做出處分,宣布林書豪將被禁賽5場、罰款15萬元,禁賽令將於國王下一場例行賽開始執行。根據PLG年度獎項規範,球員必須出賽至少27場才有資格角逐年度MVP獎項,國王本季例行賽剩16場,林書豪目前僅出賽14場,扣除禁賽5場後,即便接下來全勤,也無緣爭取MVP。據了解,林書豪上季加盟高雄鋼鐵人,雖然個人表現亮眼,但因出賽場次不足,錯失年度MVP獎項,他本季轉戰新北國王,出賽14場平均拿下22.1分、5.6籃板、5.1助攻,其中得分高居聯盟第3,在本土球員中排第1,個人表現同樣出色,不料如今因接受靜脈雷射遭禁賽,再度與MVP失之交臂。
林書豪做「靜脈雷射」捲禁藥風波 新北國王認了:慎重反省並道歉
P.LEAGUE+新北國王籃球隊明星後衛林書豪近期遭受腳部傷勢困擾,經醫院評估為左腳足底筋膜炎,不料他在球團日前釋出的官方影片中,被發現疑似接受「靜脈雷射」(ILIB)治療,引發外界關注。對此,國王球團今(19日)稍早發出聲明,坦承未準確判斷醫療行為,使旗下球員誤用療法,損害其名聲與權益,慎重反省並道歉。關於近期新北國王籃球隊球員林書豪至伊生診所醫療行為爭議,新北國王稍早發聲明回應,球隊為協助林書豪修復足底筋膜傷勢,覓尋各種醫療資源,卻誤用違反WADA(世界運動禁藥管制機構)規定之「靜脈雷射」(ILIB)療法。靜脈雷射療法為中華民國衛福部合法療程,但在WADA規範未取得「治療用途豁免權(TUE)」情況下存有疑慮。新北國王表示,球隊安排之醫療行為絕無增強運動表現意圖,用意在協助傷勢恢復,不過球隊確實在不知道其醫療行為可能違反 WADA 規範之下,安排林書豪接受診所與球隊醫療團隊建議進行治療。新北國王籃球隊與林書豪願全力配合P. LEAGUE+聯盟後續任何藥檢和調查,並尊重與接受聯盟決定。球團強調,新北國王籃球隊醫療團隊對此次事件,醫療行為並無準確判斷,使得旗下球員誤用療法,損害其名聲與權益,後續將加強團隊教育,也先將球隊官方影片爭議內容下架避免誤導群眾,引此為戒,慎重反省並道歉。
星搜包/戴安娜外出「EDC」不離身 出車禍竟靠「它」保小命
自《超級星光大道》出道的戴安娜近年轉戰電商,也從過去會抽菸、喜歡小酌酒、習慣熬夜的生活,徹底轉變成早睡早起會運動的健康型人生,讓她改變的是一場車禍以及一次輕微腦中風,讓她驚覺身體健康凌駕一切,想要有什麼樣的身體都掌握在自己手上;也因此除了改變生活型態之外,連她的包包內容也有相當驚人的配備。打開戴安娜的「越南虎紋包」,這是他在韓國該牌的旗艦店看到的最後一個,因此他立刻買下,他表示他敢賭絕對沒有人的包包有跟他類似的東西,包包裡面分成三大層,第一層裝著他每天都需要使用到的筆電,說起這台筆電,在他去年發生車禍人被撞飛的時候,身上揹的這台筆電竟幫他擋過一劫,筆電被撞到凹掉竟然還能繼續正常使用,讓他堅信這台筆電有「保命」功能。包包裡還有他這輩子送給自己的第一個生日禮物,就是萬寶龍與火影忍者聯名款的皮夾,「我還跟櫃姐說,如果哪天有跟『海賊王』聯名款一定要立刻通知我」,誇張的是他連口罩都是「鋼彈」的、至於另一層則是狗癡如他必備的「狗狗撿便袋」、狗狗零食、狗狗濕紙巾。戴安娜的虎紋背包很大,裝的東西也包羅萬象。(圖/林士傑攝)但最特別的一層,裝的是「EDC」,意指「EVERY DAY CARRY」(每天都要帶的東西),只要是逃難或是遇到什麼突發狀況,這些絕對會跟著他,裡面有瑞士小刀、閃光燈、防狼噴霧、巧克力、燒燙刀傷藥膏、這是他參加新北搜救隊搜救課程之後開始準備的。還有頗有重量的「WALKIE TALKIE」(對講機),「我爸退休後,我跟他幾乎都是靠對講機來聯絡事情,比手機還快速立即,也不怕沒收訊,而且機身上還有手電筒,我覺得很有用」,另外還有一把瑞典帶回來的小刀,上面還附有打火石。此外快拆包他也很推薦,內有眼罩、緊急繃帶、止血帶…等,如果有人受傷骨折可以立刻急救支援。打開戴安娜的包包,急難救助的配備超過所有物品的一半以上。(圖/林士傑攝)戴安娜的筆電在他出車禍時替他擋下危險。(圖/林士傑攝)愛狗成癡的戴安娜隨身攜帶狗狗需要的日常用品。(圖/林士傑攝)「EDC」是指戴安娜每天都要帶的東西,只要是逃難或是遇到什麼突發狀況就能派上用場。(圖/林士傑攝)戴安娜跟爸爸聯絡都是靠「WALKIE TALKIE」,就不用擔心收不到訊號的問題。(圖/林士傑攝)由於這些裝備因為有有效期限,戴安娜每半年都會整理一次,連家裡也有許多急救裝備,「遇到急難,我家可以不出門生存超過一個月也不會死,朋友們都約好要直接奔來我家,爸媽也都有48小時的急難包包」,而且這些裝備不是隨便在網路上就可以買得到,是他花了許多功夫一樣一樣蒐集來的,他說:「這些裝備的價值可比名牌包貴多了!雖然我每天揹來揹去,但真心希望不要有用到的一天。」過著健康生活的戴安娜,還是搜救隊醫療組後勤部隊的一員。(圖/林士傑攝)過去長時間工作,完全不運動,三餐飲食也不正常的戴安娜,如今是個早睡早起、每周固定健身3次、早睡早起、保持健康體態的「晨型人」,對生命也更加珍惜照顧,不過問他是如何能減重20公斤,他表示:「我鼓勵大家去參加搜救課程,不但對人生會有新的體認,而且體重絕對『狂掉』。」
政府要求醫學院擴增引發醫界不滿 南韓住院醫集體請辭罷工
由於新冠肺炎疫情期間,南韓醫療人員不足、城鄉醫療差距問題嚴峻,南韓政府日前下令醫學院每年擴增2000名招生名額,結果此舉引發醫界不滿。首爾當地的大型醫院住院醫師決定集體請辭、罷工來抗議南韓政府這項政策。而為此,南韓國務總理韓悳洙出面喊話,希望醫師保持克制堅守崗位,而國防部也表示,如果醫師集體罷工,將開放軍醫院。根據《韓聯社》報導指出,這次主動號召罷工、請辭的住院醫師主要是來自首爾當地的五大醫院,分別是首爾大學醫院、延世大學塞布蘭斯醫院、三星首爾醫院、首爾峨山醫院、首爾聖母醫院。其中餐與醫師決定於19日集體請辭,20日晚間6點投入罷工,另外還有2萬名醫科相關學生、研究生也決定集體休學。南韓保健福祉部表示,住院醫師主要是職責是在主治醫師進行手術時從旁輔助,或是在主治醫師下班後,負責監控住院患者的病情。其實住院醫師佔據整體醫師比例將近三成至一半之多,像首爾大學醫院為46.2%、延世大學塞布蘭斯醫院40.2%、三星首爾醫院38.0%、首爾峨山醫院34.5%、首爾聖母醫院33.8%,而這5大醫院的住院醫師總人數為2745人。除了這五大醫院外,這股罷工潮也延伸到南韓其他縣市,大田乙支大學醫院有95名住院醫師請辭、全北大學醫院則有189名住院醫師決定跟進。南韓保健福祉部也表示,目前在南韓境內100處教學醫院中,已有23處、715名住院醫師遞交辭職信。報導中也指出,根據南韓《醫療法》規定,政府有權責令醫師返回崗位,違反命令者可被禁止行醫一年,甚至被判處3年以下有期徒刑,或是吊銷其行醫執照。面對醫界的集體罷工決定,南韓國務總理韓悳洙則表示,醫師的集體行動會引發醫療服務空白問題,此舉等同於以國民生命健康為要脅,絕不能容忍。韓悳洙呼籲醫界應保持克制,並堅守崗位。南韓國防部發言人全河奎則表示,如果醫界強行推進進行罷工的話,南韓國防部將會採取相對應措施,向民間開放國軍首都醫院等12家軍醫院的急診室,並提供支援以確保急診患者能夠接受治療。除此之外,國防部也計畫在不影響部隊醫療體系的範圍內,探索治療普通患者和派遣軍醫等方案。
劉錚直指「球隊訓練只剩6、7個人」 張宗憲點出1問題…謝淑薇回應亮了
2025年籃球亞洲盃資格賽本月22日在台北和平籃球館開打,中華隊首場比賽將遇紐西蘭隊,但因年後職籃T1、PLG都將開賽,人員調度恐遇難關。中華男籃主力球員劉錚昨(15)日透露,球隊訓練只剩6、7個人,「這樣真的是一支準備(下個禮拜)要比賽的球隊嗎?」他也提到歸化球員與保險等事情還待處理。張宗憲對此直嘆「15年過去了,保險還沒搞定」。女雙世界球后謝淑薇則說,「什麼!你們竟然還有保險!」由於年後職籃T1、PLG都將開賽,其中T1聯賽的戰神、海神、雲豹;P.League+的夢想家、勇士、領航猿、國王、攻城獅等球隊的球員都被徵召回到母隊參與聯賽,致使多人無法出席下週開打的籃球亞洲盃資格賽集訓。目前效力CBA的劉錚為此回台參與訓練,結果只見6、7人到場,讓他在臉書納悶表示,「這樣真的是一支準備(下個禮拜)要比賽的球隊嗎?訓練只剩6、7個人,全部都回去母隊準備各自聯賽的比賽,而且還都是全新的人。」劉錚指出,「給我的感覺就像是臨時組湊有意願的人去打這個比賽,相應對的配套措施呢?人都不齊我們要怎麼磨合?跟去年一樣,在我們沒有參與多少集訓的時候,安排了一些比賽,出去被打成那個樣子,真的很難看,至少在前置作業上我們要有所準備,對吧?」他也想起過往隨隊征戰比賽的回憶,透露印象中的中華隊是帶著很多人的期許出去比賽,「輸了技不如人,回來再多練,但現在是連前面的準備都不足了,更別提大家都關心的保險問題,再浪費大家為這支球隊付出的努力以及時間!以後真的沒人要來了。」劉錚貼文。(圖/翻攝自臉書/小飛人劉錚)劉錚曾在2018年印尼雅加達亞運會上幫助中華男籃打進四強,打破48年以來的紀錄。如今面對這樣的情況,他也直呼「很多以前的問題到現在,還是存在」,希望有人可以正視問題。貼文一出,除了引來女雙世界球后謝淑薇留言「什麼!你們竟然還有保險」,獲得破千網友按讚。過往曾在中華隊受傷,提及球員卻要自行就醫的窘境,目前效力富邦勇士隊的球員張宗憲也在社群平台大嘆「20歲中華隊,結果15年過去了,還在吵一樣的東西,我都從單身大學生到當爸了,保險還沒搞定」。女雙世界球后謝淑薇回應劉錚貼文,「什麼!你們竟然還有保險!」(圖/翻攝自臉書/小飛人劉錚)不過針對劉錚所言,中華籃協回應,「這次代表隊徵召球員時,總教練首先尊重球員的意願,協會同步發文詢問球團是否同意徵召該隊球員,三個聯盟賽程也必須調整,同時必須兼顧球員代表母隊出賽及旅外球員可以配合返台的時程,所以集訓時間配合球員代表所屬球隊出賽,又適逢年假,所以總教練擬定了權宜訓練方式,同時訓練計畫通過選訓會議和體育署經費審查,最後確認2月5日報到展開集訓,集訓期間因2月5日至2月18日部分球員必須代表所屬球隊出賽,這也是徵召球員時各球團要求,教練團應有充分與球員溝通說明。」籃協續稱,「有關球員失能險部份,籃協說明,在體育署的全面支持下,所有比賽協會均有為球員投保失能險,惟礙於目前保險公司規定,投保上限無法滿足球員需求,本會也不斷積極與保險公司尋求解決方案。」籃協提到,「中華隊並非亞洲第一個有歸化球員的,協會選訓委員會會考慮歸化球員的意願、態度、戰力,也牽涉到體育署的預算,也牽涉到國籍相關法規,從戴維斯到阿提諾,每一階段洽談背後都有複雜的權利義務考量,目前協會仍在與阿提諾溝通。」籃協指出,「體育署針對中華隊的後勤配備,也給予了充分的人力支援,包括支持外教加入擔任顧問,國內集訓時,有教練團5人、運動防護員2人、專業體能訓練員1人、個人訓練師1人、物理治療師1人、心理諮商師1人、情蒐人員2人、職員1人,出國參賽時,有教練團5人、運動防護員2人、專業體能訓練員1人、隊醫1人、情蒐人員1人、職員1人。」籃協強調,「協會跟教練團都會再加強跟球員的溝通免得造成誤會,也不會抹煞大家的努力,畢竟代表隊的成功,必須要靠大家一起努力才能完成。」
劉錚怨「像是臨時組湊的」 籃協回應了
2025亞洲盃男籃資格賽將於下周正式展開,「飛人」劉錚昨(15日)砲轟,訓練只剩6、7個人,全部都回去母隊準備各自聯賽的比賽,還都是全新的人,感覺就像是臨時組湊有意願的人去打比賽。對此,中華民國籃球協會回應了。籃協指出,這次代表隊徵召球員時,總教練首先尊重球員的意願,協會同步發文詢問球團是否同意徵召該隊球員,三個聯盟賽程也必須調整,同時必須兼顧球員代表母隊出賽及旅外球員可以配合返台的時程,所以集訓時間配合球員代表所屬球隊出賽,又適逢年假,所以總教練擬定了權宜訓練方式,同時訓練計畫通過選訓會議和體育署經費審查,最後確認2月5日報到展開集訓,集訓期間因2月5日至2月18日部分球員必須代表所屬球隊出賽,這也是徵召球員時各球團要求,教練團應有充分與球員溝通說明。有關球員失能險部份,籃協說明,在體育署的全面支持下,所有比賽協會均有為球員投保失能險,惟礙於目前保險公司規定,投保上限無法滿足球員需求,本會也不斷積極與保險公司尋求解決方案。籃協也提到,中華隊並非亞洲第一個有歸化球員的,協會選訓委員會會考慮歸化球員的意願、態度、戰力,也牽涉到體育署的預算,也牽涉到國籍相關法規,從戴維斯到阿提諾,每一階段洽談背後都有複雜的權利義務考量,目前協會仍在與阿提諾溝通。籃協表示,體育署針對中華隊的後勤配備,也給予了充分的人力支援,包括支持外教加入擔任顧問,國內集訓時,有教練團5人、運動防護員2人、專業體能訓練員1人、個人訓練師1人、物理治療師1人、心理諮商師1人、情蒐人員2人、職員1人,出國參賽時,有教練團5人、運動防護員2人、專業體能訓練員1人、隊醫1人、情蒐人員1人、職員1人。籃協強調,跟教練團都會再加強跟球員的溝通免得造成誤會,也不會抹煞大家的努力,畢竟代表隊的成功,必須要靠大家一起努力才能完成。
與香港隊友誼賽球王全程冷板凳拒上場 4萬球迷看不到梅西憤怒高喊退票
阿根廷球王梅西(Lionel Messi)於2日與其所屬球隊邁阿密國際(Inter Miami)抵達香港,更於4日與香港隊進行一場友誼表演賽。在賽前,這場比賽就吸引不少狂熱球迷的注意,球票也很快就售罄一空。但沒想到,在整場比賽中,梅西一直坐在板凳區、全程沒有上場,結果賽後引發不少球迷不滿,超過4萬球迷在現場高喊退票。根據香港媒體報導指出,雖然整場友誼表演賽,最後是由邁阿密國際以4比1的成績贏下香港明星代表隊,但由於邁阿密國際中的2名頭牌明星梅西與蘇亞雷斯(Luis Alberto Suárez Díaz)均未下場,再加上,大多數球迷都是衝著梅西的英姿而買票,沒想到卻整場賽事看到梅西坐在場邊的板凳。而在賽後,梅西確定不會在上場後,更是引發現場許多球迷的憤怒,邁阿密國際的總教練馬蒂諾(Gerardo Daniel Martino)也出面說明,表示蘇亞雷斯在上一場的比賽中受傷,膝蓋有發炎,而梅西則是有肌肉發炎的情況。雖然球隊隊醫每天都有關注他的傷勢恢復情形,但醫護人員認為其上場風險太大。雖然球隊曾考慮是否至少安排梅西與蘇亞雷斯至少上場幾分鐘,但覺得風險實在太大,所以最終沒有採納這個方案。馬蒂諾表示「我們理解人們對於梅西和蘇亞雷斯沒有出場感到失望,但如果讓他們出場,可能會加重傷勢,所以我們和醫務人員商議後做出了這一決定。」而根據當地媒體報導指出,邁阿密國際與香港主辦單位簽約時,曾明確答應,除非梅西因為受傷或體能問題,否則至少會出賽45分鐘。而實際狀況是,在球賽前一天的公開練習與球賽當天上午,球團都表示迷西會上場,是一直到正式比賽前,球團才突然說梅西無法上場。報導中也提到,主辦單位曾希望梅西即便無法上場,至少可以上台對觀眾講幾句話,或是頒獎環節時出場跟球迷致意,但梅西也是完全沒有出場。
女子嚴重腹痛插隊急診! 引男病患不滿:要死一起死
大陸黑龍江一名女子,日前因為嚴重腹痛到當地一家醫院掛急診,而當時女子因為疼痛難耐,希望醫生能優先替她看診。而經過急診室醫師評估後,認為有此必要,便決定優先處理女子的病情,沒想到此時一名在現場排隊的男病患聽見後相當不滿,竟在現場大鬧,不讓女子看診,還嗆聲「要死一起死」,最終警方介入後,才成功調解這起紛爭,女子也順利接受手術治療。根據陸媒綜合報導,大陸黑龍江七台河市一名女子15日上午8點7分左右因為腹痛難耐,到當地一家醫院掛急診,而當時因為她的情況相當嚴重,就向醫生要求優先看診。後續經過醫生評估後,認為有此必要,便開通緊急綠色通道,為女子進行腹部超音波檢查。沒想到,此時在一旁排隊的一名男病患聽見後相當不滿,認為女子插隊,竟在現場大鬧,還阻礙女子不讓她去做檢查。不僅如此,該名男病患還質疑女子裝病,向她嗆聲「別裝,什麼病都一樣,要死一起死」。後來醫護人員打電話報警,而警方趕到現場後,成功調解這一場紛爭。後續該名女子也在當天上午進到手術室進行治療,目前仍住院當中。消息一出也引起網友熱議,紛紛留言表示「急診的肯定要優先處理!」、「腹痛這種都是急診會優先的啊,我以為這是常識」、「急診是按病情的輕重,一般不按先來後到」、「我覺得這個問題產生主要在醫院!!醫院應該來有專人來協調解決,作為在排隊醫院的患者,誰知道是什麼情況!!」、「急診也是分等級的,如果急的話護理師會幫你安排的」
神經內分泌瘤新曙光 核素治療「精準消滅癌細胞」
今年10月基隆長庚血液腫瘤科及核子醫學科共組照護團隊,成功執行了「神經內分泌瘤肽受體放射性核素治療(Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT)」,為這類罕見腫瘤的病人帶來全新的治療選擇,更是神經內分泌瘤走向精準治療的重要里程碑。這位病人為居住基隆的63歲男性,罹患直腸神經內分泌瘤多年,曾接受過手術、賀爾蒙治療及數十次的化學治療,今年8月因腹脹、體重持續下降及長期化療相關副作用來醫院求診。經檢查診療後,醫療團隊綜合評估病人狀況,安排核素治療(PRRT)。在實際治療前,病人先接受體抑素受體正子掃描與氟化去氧葡萄糖正子掃描,確保體內的神經內分泌瘤適合接受核素治療,也做了抽血檢驗,確認造血功能、肝臟及腎臟功能符合標準。10月3日治療當天,過程中並未出現傳統化學治療的噁心、嘔吐、疲倦與掉髮等副作用,完成治療藥物注射後,在觀察一晚後平安出院,返家休養。目前病人在治療後主觀感受良好,雖偶爾有夜間盜汗的情況,但經過藥物治療後有所改善。病人能夠每天維持兩小時的散步習慣,此治療對其他正常生活作息的影響相對較小,因此得以繼續保有良好的生活品質。基隆長庚醫院內科部副部長暨癌症中心主任張沛泓醫師指出,神經內分泌瘤是一種罕見的腫瘤,根據衛生福利部109年癌症登記報告顯示,當年度新診斷個案數為1,963人,占所有癌症約3.9%。這類腫瘤可以在人體許多器官中發現,8成以上會發生在消化道如胃、小腸、大腸、胰臟等處,可依據腫瘤是否分泌荷爾蒙,分為「功能性」及「非功能性」。張沛泓醫師解釋,有症狀表現的患者,多半都是「功能性」的神經內分泌症狀發現異樣,病人可能面臨諸多原因不明之不適症狀,包括各類荷爾蒙分泌導致熱潮紅、低血糖、腹瀉、腹痛、氣喘等等,嚴重影響生活品質。「非功能性」的神經內分泌瘤由於大部分病人沒有明顯症狀,不容易察覺,往往是健康檢查作胃鏡、大腸鏡時意外發現,因症狀不明顯,被診斷出來時,常常已有遠端轉移狀況而無法透過手術切除。此時必須根據腫瘤分化狀況及疾病進展情形,搭配賀爾蒙、標靶、化療或是免疫療法;若治療效果不佳時,核素治療技術便是治療的選項。基隆長庚核子醫學科主任陳世欣醫師表示,神經內分泌瘤表面常具有豐富的體抑素受體,核素治療(PRRT)就是利用體抑素受體結合藥物進到癌細胞裡,再釋出放射線殺死癌細胞。這樣精準的腫瘤治療方式,可降低治療副作用,提升病人的預後和生活品質。陳世欣醫師強調,核素治療(PRRT)目前仍面臨一些挑戰,包括醫療團隊的醫師、放射師和護理師等,都需經過特殊培訓與合作,才能確保治療的安全和有效;同時治療的醫院需有特殊的安全設施,包括廢水處理、放射線屏蔽和放射活度監控等,並經過核能安全委員會的審核才能執行。基隆長庚團隊醫師鼓勵神經內分泌瘤患者不要放棄治療,現今醫療技術不斷進步,要持續治療才有可能戰勝疾病。民眾若有神經內分泌瘤相關問題,也應儘早至門診諮詢相關科別醫師,才能早期發現早期治療。