雙和醫院
」 雙和醫院 中和 新北 醫學中心 醫院靜脈曲張併發症多?還會影響其他手術?醫籲小腿血管凸起勿輕忽!
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】在台灣,靜脈曲張已成為常見疾病,當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時,許多人誤以為是普通腿部不適,常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示,這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情!李紹榕醫師進一步說明,靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重,即便沒怎麼做運動,腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言,熱敷、泡熱水可能有效,但靜脈曲張的問題就是血液回流不良,熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下,使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣,女性靜脈曲張的盛行率約3至4成,但李紹榕醫師指出,患者多因症狀輕微而不以為意,推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外,許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張,當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時,反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例,在骨科手術方面,患者若有靜脈曲張,骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管,而有出血風險,以及傷口癒合後可能出現後遺症,就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節,或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫:「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出,靜脈曲張的併發症主要有三種,最重大的當屬深部靜脈血栓,單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%,但若合併髂靜脈壓迫,風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張,因此針對主訴靜脈曲張的患者,醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫,以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎,當靜脈曲張合併有腳部傷口時,細菌容易侵入,可能引發蜂窩性組織炎,多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱,才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血,往往會引起大量出血,讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒,當長隱靜脈(雙腳內側較淺的血管)凸起、撐大到一定程度,血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時,建議患者立即就醫,不要讓其長到腳踝,避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議,3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時,患者會有明顯疼痛感;且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑,由於扎的針數較多,患者易出現瘀青的狀況,成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術,即透過施打硬化劑,讓靜脈血管凝固,過程中患者幾乎不會感受到疼痛,只要局部麻醉,手術時間短;術後患者無須特別休息即可離開診間,也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享,許多60至70歲的患者,因期待手術恢復期短,不易被親友發現曾進行過手術,而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外,對於年長且身體虛弱的患者,靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小,也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟!李紹榕醫師表示,少數患者會對膠水產生過敏反應,需要短期用藥控制。另外,膠水將終身存在血管中,過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊,醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發,關鍵在於調整生活習慣和工作型態,要盡量避免負重、久站。醫師也指出,無論使用熱能或非熱能的治療,靜脈曲張復發率僅2至3%,若患者復發頻繁,醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況,需進行進一步的檢查。
新北6旬翁騎YouBike闖紅燈遭撞飛 全身傷遭警開罰
新北市板橋區日前發生一起違規車禍,67歲吳姓老翁租借YouBike行經板橋區板新路人行道時,竟違規闖紅燈,遭到從巷口出來的機車當場撞飛,四肢擦挫傷由救護人員送醫,警方也對其違規事實依法製單開罰。事發於10日中午12時許,海山警分局獲報後,立即調派線上警力到場協助,趕抵後發現吳男倒臥路面,經救護人員初步檢傷後四肢擦挫傷,送往雙和醫院治療後無礙。警方針對此起事故進一步追查,據監視器結果可見吳男行經93巷口時,無視紅燈直接穿越,75歲陸姓騎士閃避不及將他撞上,經酒測後雙方數值均為0,初步判定是吳男闖紅燈才釀成事故,依道路交通管理處罰條例第74條第1項第1款開罰,可處300元以上1200元以下罰款。
中和老夫妻雙載機車遭遊覽車輾 妻雙腿重傷「右腿截肢」保命
新北市中和區於17日下午發生車禍。當時75歲吳姓男子騎車載著余姓妻子出門,行經中正路、立德路口時,擦撞到同向也要變換車道的遊覽車,機車倒地後,夫妻倆被車輪輾過,警消趕抵現場隨即將兩人送往雙和醫院救治,暫無生命危險,但妻子的右腿需截肢保命。當時,75歲的吳男與余女於下午4時許騎車沿著中正路往板橋方向行駛,在行經中正路、立德路口時,要從內側車道變換到中內車道,豈料與同向也要變換車道的遊覽車發生擦撞。隨後機車倒地,夫妻倆重摔在地被車輪輾過,吳男四肢輕微挫傷,余女則是雙腿遭車輪輾過,警消到場後發現余女的右腿已成斷肢,緊急將兩人送往雙和醫院救治。經院方評估,余女的右腿需截肢保命,左腿仍需觀察,兩人暫無生命危險。目前遊覽車駕駛胡男已排除酒駕,車禍原因及肇責歸屬仍在調查中。
疑車速過快!中和騎士猛撞「違規迴轉機車」 慘噴飛昏迷急送醫
新北市中和區13日晚間11時許發生追撞車禍,1名26歲張男騎機車疑因超速不慎衝撞違規迴轉的28歲張姓男騎士,造成26歲張男當場噴飛且胸部重擊昏迷,遭撞的張男則全身多處擦挫傷,警方獲報到場立即將2名傷患送醫搶救,經治療後張男已恢復心跳,詳細肇因及肇責仍待調查釐清 。據了解,張男騎機車沿連城路往中和方向行駛,未料疑因車速過快,不慎衝撞前方未依標線違規迴轉的另輛機車,猛烈的撞擊力導致張男當場噴飛慘摔在地,胸部遭受撞擊因而昏迷,遭撞的騎士則全身多處擦挫傷,場面相當驚悚。警方表示,13日晚間11時許獲報,連城路發生2輛機車追撞事故,警方到場後迅速將2名傷患皆送往雙和醫院救治,昏迷的張男經搶救後所幸已恢復心跳,目前仍在醫院觀察中,遭撞騎士則無大礙,詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清 。
點頭讓失智母插鼻胃管治療 檢場後悔自責「 沒有讓她一路好走」
知名作家瓊瑤日前以花葬形式,走完人生最後一程,其夫婿平鑫濤,晚年被診斷罹患「大小中風,血管型失智症」,因此插鼻胃管延續生命。看著平鑫濤失智臥床之苦,也讓瓊瑤決心,不靠插管維生。針對失智問題, TVBS《健康2.0》除了邀來專家討論,也邀請照顧失智症母親十年的檢場分享照護失智患者的經驗。檢場感慨表示,照顧了失智母親10年後,母親還是走了,最後兩年也同樣插鼻胃管治療,這是他在陪伴失智媽媽10年間,遇到最糾結、掙扎的提問,也是最自責的決定。檢場的母親罹患失智症10年,在母親罹患失智症的前8年,檢場照顧起來並沒有太大的問題,但罹病的最後2年,母親的身體機能快速下降,餵母親吃東西時檢場發現,「食物放在嘴巴前面,她會把嘴巴打開,但食物就是含在嘴裡,也不會咬。」最後檢場同樣面臨了「插鼻胃管」的抉擇,他自責表示,真的很後悔做了讓母親插鼻胃管的決定,沒有讓她一路好走,「鼻胃管插進去的後2年,母親住進療養院,整天躺在床上,對母親來講,毫無人生意義」,最後只是增加痛苦,而不是平靜離開,想到就很揪心。鄭凱云(左)訪問檢場。(圖/TVBS提供)因為母親有失智問題,檢場也擔心自己會有相同狀況。他分享過去在花蓮拍戲時,有一場戲需要他獨自一人對著7、8個人發飆,台詞長達2頁。第一次拍的時候,檢場一鏡到底一次拍完,但重新開拍時,「我腦袋突然一片空白,所有台詞都忘記」,表示自己雖然看過劇本,台詞熟悉到不行,但一開口卻什麼都講不出來,連導演也被這情況嚇到,想說檢場是不是中邪了,還建議他去拜拜。當晚檢場不斷地翻看劇本,試著把台詞記起來,但依然徒勞無功,發現自己狀況不對,他連夜到醫院掛急診,「當時我心想,糟糕了 我是不是跟我媽一樣失智。」檢查後醫生告訴檢場,資料顯示他腦部海馬迴有白點,竟反而可能是中風的徵兆。但隔天檢場症狀就完全消除,戲也順利拍完,當下他也只認為,可能只是天氣太熱、壓力等因素造成。主持人鄭凱云接著詢問,「失智到底會不會遺傳?」雙和醫院副院長陳龍解釋,如果是年輕型的失智,可能會遺傳,但如果家裡長輩是70、80歲才發現失智,就可能是正常的退化。但他也提醒檢場,腦中風不一定是「微笑、舉手、說你好」判別,他也曾碰過有些病人是短暫失憶,可能24小時內症狀就消失了,但如果患者核磁共振檢查,在某些影像學顯示有白點在海馬迴裡,就真的有可能是小中風,提醒他要多加留意,這也讓檢場大驚:「所以可能是真的阿!」
離奇事件!慣竊偷翻機車置物箱突暴斃
毒品通緝犯陳姓男子有竊盜、毒品等刑案紀錄,本月7日凌晨被民眾發現倒臥新北市板橋區巷內,送醫前已死亡。報案人與警方本以為是交通事故,但陳男身上卻無明顯外傷,警方調閱監視器,發現陳男原來企圖行竊,在偷翻他人機車置物箱時,突然倒地不醒,送醫急救無效。檢方相驗後指示擇日解剖,釐清死因。據了解,7日凌晨4時許板橋區三民路巷內1位老婦人正要外出運動,走出家門赫見門前躺著1名男子,急忙回屋叫兒子報警並通知消防局派遣救護車,稱有人疑似發生車禍。海山警分局員警及救護人員獲報到場,見男子已無呼吸心跳,立即送往雙和醫院急救,仍宣告急救無效。警方根據報案人指稱,本以為是交通事故,但死者身上卻無明顯外傷,故調閱該處監視器畫面釐清,竟見該男沿路試圖開啟他人機車置物箱,企圖行竊財物,在事發處男子翻動他人機車置物箱時,下1秒突然無徵兆倒地,然後未再有動靜。警方清查死者身分,查出死者為44歲陳姓男子,有多項竊盜及毒品刑案紀錄,上個月底才因毒品案遭士林地檢署發布通緝。警方聯繫家屬到場,家屬表示與陳男關係疏離,最後1次見面已是去年底家族聚會時,對陳男現況並不了解。這起離奇案件在分局傳開,引起員警私下議論,難道是老天爺在向世人示警「歹路不通行」。警方勘查現場後,初步排除外力介入,隔日已報請檢察官及法醫相驗,檢察官指示遺體暫冰存,擇期解剖釐清死因。
45歲女患憂鬱症! 口服C肝新藥12週意外緩解症狀
今年45歲的黃女士是一名單親媽媽,長期在衛生所治療憂鬱症,五年前驗出C肝,每次回診醫護人員都會建議她盡快治療C肝,以避免肝硬化或肝癌的發生。經過多次溝通後轉介至雙和醫院診治,沒想到在服用12週C肝口服藥後,不僅成功治癒C肝,就連困擾多年的憂鬱症也獲得明顯改善!不只肝硬化、肝癌,逾半數C肝患者合併肝外症狀負責收治黃女士的雙和醫院胃腸肝膽科胡炳任醫師解釋,研究指出,在完全沒有治療的情況下,約兩成的C肝患者在三十年後轉變成肝硬化,而肝硬化者每年又有3~5%會惡化成肝癌。但也有少部分人沒有經過肝硬化的過程就直接從肝炎變成肝癌,整體來說,平均每年都有1~4%的C肝患者會演變肝癌。此外,需要注意的是,逾半數的慢性C肝者會在病程發展中合併肝外症候群,可能導致糖尿病、慢性腎病變、淋巴癌、甲狀腺功能異常、憂鬱焦慮等情感性疾患出現。三個月就能成功治癒!口服新藥全額給付免擔心胡炳任醫師補充,儘管目前醫界仍不清楚C肝病毒引起憂鬱症的作用機轉,但C肝病人罹患憂鬱症的比例明顯高出許多,對於本來就患有情緒疾患的人來說,感染C肝病毒也會加重病情,好在C肝只要接受治療就能成功治癒。目前健保給付C肝全口服新藥,每天服用一顆,治療時間只要12週,成功率高達99%,不僅可取代傳統干擾素治療可能出現的副作用,且治療期間約18萬元的藥費全由政府買單,大幅減情民眾負擔。超前部署打造社區防護網,不讓肝癌潛伏由於早期C肝通常無明顯症狀,等到患者身體不適時,病情往往已相當嚴重。胡炳任醫師提到,台灣C肝盛行率約2~3%,為鼓勵潛在患者及早診治,以降低未來發生肝硬化或肝癌的風險,健保署自2020年開始,提供45~79歲(原住民40歲起)國人終生一次免費B、C肝篩檢服務。雙和醫院配合政府政策,除了針對院內抽血站中符合資格者主動進行篩檢外,也會利用走入社區辦理四癌篩檢的機會,向民眾宣導B、C肝篩檢,至今每年辦理百餘場,成功揪出不少潛在患者並成功治癒。善用健保篩檢補助,共創彩色新人生!胡炳任醫師強調,C肝治癒率非常高,幾乎百分之百,呼籲有C肝的民眾儘速接受治療,同時也提醒正在治療C肝的患者務必配合醫囑,如果用藥過程中出現不舒服的症狀,應盡快回診跟醫師討論,千萬不要自行停藥,否則就無法再申請用藥補助。至於還不知道有無感染的民眾,可利用政府免費補助的成人預防保健B、C肝篩檢服務,及早發現及早治療,遠離日後出現肝硬化及肝癌的風險。
三重女看「男友喬債」被波及 手掌遭子彈貫穿急送醫
新北18日發生一起槍擊案,一名49歲林姓女子遭男友朋友的債主誤傷,右手掌被子彈射中。院方隨即通報警方介入調查,循線追查後,最終在台北市逮捕涉案的林姓男子。據了解,新北市中雙和醫院於18日接獲一名49歲林姓女子就診,她的右手掌有明顯穿刺傷,經醫師診斷,確認為疑似槍擊所致,院方隨即通報警方介入調查。中和警方到場詢問,林女65歲的黃姓男友說明,槍傷是因為58歲郭姓友人及46歲林姓男子間債務糾紛引發。警方調查發現,郭男因積欠賭債向林男借款,但事後卻避不見面,引發林男不滿。18日凌晨林男得知郭男在三重區黃男住處,立刻趕赴現場討債。然而郭男表示無力償還,令林男怒火中燒,掏出改造手槍威脅對方。當時郭男假意安撫並試圖奪槍,雙方爭執中槍枝意外走火,子彈射中黃男的林姓女友右手掌。林男趁著混亂迅速逃離現場,郭、黃二人則緊急將林女送醫。最終警方循線追查,最終在台北市逮捕涉案的林姓男子,並起獲一把改造手槍及四顆子彈。警方訊後以違反《槍砲彈藥刀械管制條例》及殺人未遂罪嫌將林男移送新北地檢署偵辦,並持續追查槍枝來源。
小三男童搭錯公車!司機、女乘客暖救援 母發文尋人:想好好當面感謝
一名媽媽透露,小學三年級的兒子自己搭公車上學,結果搭錯方向,而司機和車上一名女乘客得知後,熱心幫忙兒子順利抵達學校,讓她相當感激,因此上網發文希望可以找到2名好心人。原PO在《我是永和人》表示,一早兒子搭7點多的F513公車在雙和醫院站要上課,結果發現一直沒有到學校,所以到前面詢問司機,這時才知搭錯方向,而司機立刻幫兒子查詢如何到校,一名女乘客也一起幫忙查詢,不僅如此,司機還借手機給兒子,讓兒子打電話給她,告知協助聯繫班導,會晚點到校。原PO透露,女乘客還陪兒子到國立台灣圖書館下車,並帶兒子去公車站搭57號公車,而司機知道兒子身上沒有錢,借了兒子30元搭公車回學校,「目前想尋找F513的呂姓司機大哥,和陪孩子一起下車的小姐。」原PO感動地說,「感恩有你們的幫助,孩子早上平安到校,回家跟我描述此事還想還錢給司機大哥,希望透過這個社群讓我找到這兩個好心人,並且可以好好當面感謝,祝好人平安順遂。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「一早看見這麼暖心的文,覺得世界都有希望了」、「如果社會很多很多這樣的好人,一定也會提高生育率」、「司機和女乘客人都好善良,祝2位一生平安」、「美好的一天,滿滿的正能量」、「雖然是雨天,也感覺到溫度了」。
老翁疫情期間確診「失控狂砍」3護理師致殘!不服判賠913萬 上訴遭高院駁回
2021年5月正值疫情高峰,新北市60多歲洪姓男子因確診新冠肺炎,被送往新北市雙和醫院隔離,不料他卻擅自走出病房,甚至情緒失控持檳榔刀將3名護理師砍成重傷,更導致其中一人右手神經肌腱斷裂,永久傷殘。事後,洪翁被依2宗殺人未遂罪、1宗傷害罪判刑9年4月定讞,還並須賠償3名護理師共913萬餘元。洪翁不服,提起上訴,但高等法院16日已駁回其上訴。事件發生在2021年疫情高峰期,62歲洪翁因新冠肺炎確診,且有全身無力、嗅覺改變等症狀,因此在2021年5月28日被送往雙和醫院負壓隔離病房接受治療。然而,洪翁不滿被關起來,時常吵著想要回家,並在5月31日隔離期間闖越門禁,擅自走出病房,遭陳姓、蔡姓女護理師阻止。洪翁回房後心有不甘,竟預藏一把檳榔刀,在另一名施姓女護理師進入病房時朝施女背部、胸部、腹部等處猛刺;蔡姓、陳姓女護理師聽到呼救聲,連忙上前搭救傷者,然而洪翁先是砍傷蔡女的腹部,接著又將陳女砍倒在地,大聲質問「憑什麼把我關在這裡」,並持刀猛刺陳女的會陰處。之後,醫院保全與警察聯手制服洪翁,並將3名傷者送到急診室救治;但其中一名護理師右手神經、肌腱已被砍斷;另外2人則分別受背部穿刺傷導致氣胸、腹部割裂傷,所幸都沒有生命危險。庭訊時,洪翁否認犯行,聲稱自己只是去治療;被告辯護律師則稱,洪翁有大腦神經萎縮情形,且他不記得事發經過,可能影響行為辨識能力,另他曾打電話給女兒訴苦,稱在病房內「看到很多鬼」,希望換病房,顯示當事人有急迫需求才會衝出病房,希望能作為從輕量刑的事由。不過,法官審理後認為,洪翁看見員警後,主動棄刀、要求找律師,可見行兇時沒有失去辨識能力、控制能力,應負完全責任。刑事的部分,洪翁一審時被新北地院依3個殺人未遂罪重判12年6月徒刑,二審時,高等法院改依2個殺人未遂罪、1個傷害罪,判處9年4月徒刑。洪翁上訴,後遭最高法院駁回,全案定讞。除此以外,3名護理師還提起刑事附帶民事訴訟,新北地院審理後,判洪翁應分別賠償3名護理師230萬元、103萬元、580萬5348元,共913萬5348元。洪翁對此依然不服,提起上訴,二審已在16日被台灣高等法院法官駁回。
新北中和宮廟前濺血!88歲翁揮刀狂砍酒空 行凶原因曝光
新北市中和區莊敬路1間土地公廟前驚傳砍人案件。1名88歲的張姓老翁疑似不滿71歲黃姓男子時常酒後出言不遜,今(16日)上午持刀找到對方理論,雙方一言不合爆發衝突,張翁遂朝黃男揮刀狂砍,造成被害人全身多處刀傷,血流如注。警方獲報趕抵現場,立即將傷者送醫搶救,同時逮捕張翁,依殺人未遂罪嫌送辦。據了解,黃男和張翁都住在中和區莊敬路上的福美宮附近,彼此互相認識,前者常在宮廟前飲酒,但他酒品不佳,酒醉後動不動就辱罵路過行人;張翁日前疑似遭黃男羞辱,2人有過爭執,因此心有不甘,今天上午11時許帶著生魚片刀前往廟前找黃男理論,雙方一言不合再度爆發衝突。張翁情緒失控,持刀朝黃男連砍7、8下,造成對方頸部、腹部有多處刀傷,當場血流如注,嚇得路過民眾趕緊報案。警方獲報趕抵現場,發現現場血跡斑斑,且黃男意識不清,立即將傷者送往衛福部立雙和醫院急救,同時依現行犯將張翁上銬逮捕,詢後依殺人未遂罪嫌移送地檢署偵辦,詳細案發過程仍待進一步釐清。
新型痔瘡手術不可怕!微創雷射大幅減少疼痛感 快速康復回歸正常生活
粉領族林小姐因為白天坐辦公桌,在家就躺著追劇,加上愛吃辣、不愛喝水,因此長期受痔瘡所苦,除了肛門口有搔癢不適、異物感之外,每次排便都會有出血,更是覺得相當困擾,但因為聽說痔瘡手術很痛、術後還要臥床2到3週,所以一直很排斥去看醫生。直到最近聽說朋友接受了新型微創「雷射痔瘡消融手術」,幾乎沒什麼疼痛、1到2天就可以恢復正常生活,林小姐才願意就診,積極處理痔瘡問題。痔瘡不可輕忽 選擇最適合的治療方式衛生福利部雙和醫院大腸直腸外科顏珉玄醫師表示,痔瘡已經是現代社會的文明病,久坐久站、缺乏運動、纖維和水分攝取不足等因素都是痔瘡的成因。輕微的痔瘡可以透過藥物治療,但是如果已經影響到日常生活,仍然建議儘速就醫、接受專業評估。目前處理痔瘡的手術方式很多,最新的技術是採用「雷射痔瘡消融手術」,因為不像傳統手術需要大範圍切除痔瘡組織,因此可以避免術後肛門狹窄的問題,消融的方式也不會破壞肛門周遭的黏膜與括約肌,相對來說是非常安全的手術方式。雷射痔瘡消融手術 疼痛少、恢復快顏珉玄醫師進一步說明,通常需要手術治療的痔瘡都已經是第3級或第4級痔瘡,這種比較大的痔瘡,不管用什麼方式切除,病患在術後都會感受到強烈而且持久的疼痛,更何況每天還是需要正常排便,除了撕裂感讓人難以忍受之外,更有傷口感染的風險。「雷射痔瘡消融手術」不同於傳統手術的方式是切除痔瘡組織,雷射消融的目的是透過光纖導引雷射能量,將痔瘡組織內部血管的水份蒸發氣化,進而讓痔瘡自然收縮。由於治療方式是透過雷射的消融,而不是傳統的切除,所以病患只會有一個0.2公分讓光纖進出的小傷口;即便經過評估還是需要切除外痣,透過雷射消融的痔瘡組織已經大幅度的縮小,需要切割的範圍小,疼痛度也比傳統手術要低的多。除了疼痛少之外,「雷射痔瘡消融手術」的小傷口對於術後的照顧來說也相對輕鬆,不像傳統手術需要定時溫水坐浴,患者術後返家只需要在肛門局部多沖涼水即可,不用擔心日常排便造成傷口感染,更不需要臥床等待傷口復原,許多人可以在手術隔天就直接重返工作崗位。改善作息 避免痔瘡再次復發顏醫師提醒,手術可以治療痔瘡帶來的徵狀,但改變生活習慣也很重要,除了要飲食上盡量避免辛辣等刺激性的食物,並且多攝取膳食纖維、補充水份之外,多運動、養成良好排便習慣,不在馬桶上划手機,都是可以避免痔瘡再次復發的根本之道。
分手心情低落疑難承壓力!中和男家中離世 父親破門驚見遺體
新北市中和區27日上午發生一起悲劇,36歲簡姓男子疑因與女友分手後心情鬱悶,加上疾病困擾,影響生活與工作,最終被家人發現時已無生命跡象,簡父買早餐回家後,發現兒子久久不出應門,破門而入後,發現兒子躺在床上,已經沒有呼吸心跳。簡父立即報警求助,救護人員趕抵現場後,迅速將簡男送往雙和醫院急救,但經過一番搶救,仍宣告不治。據家屬表示,簡男從事外送員工作,近期因分手後情緒低落,且出現幻聽與幻覺,這些症狀已影響到日常生活與工作。警方初步勘驗現場,並未發現外力介入的痕跡,現已排除他殺可能,詳細死因仍需等待檢察官相驗確認,警方也提醒民眾,心理健康與疾病需要重視和適時求助,避免悲劇重演。
關節炎讓8旬嬤痛不欲生 機械手臂導航手術「隔日即下床」
80多歲的林阿嬤長年飽受退化性關節炎困擾,特別是右膝近期每況愈下,頻繁莫名疼痛與反覆腫脹,嚴重影響生活品質,連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐,外出得靠輪椅代步,甚至連獨自步行一小段路都無法完成,因擔心麻煩家人,林阿嬤盡可能減少外出活動,自我封閉讓心情鬱悶。雙和醫院骨科陳冠豪醫師說,林阿嬤以前因工作關係,常需要久站,當時雖有痠痛的情形,但大多休息幾天或服用消炎藥物就會好,如今上了年紀,疼痛感越發強烈,甚至連消炎藥物,或注射玻尿酸都無法改善。另外,透過影像檢查發現,林阿嬤右膝軟骨嚴重磨損與骨刺生長,導致股骨與脛骨直接摩擦,骨架變形歪斜,進而引發疼痛不適,也是明顯的退化性膝關節炎。經討論後,決定以置換人工關節的方式來幫助林阿嬤重拾希望。考量到林阿嬤年紀較長,為減輕手術對身體的負擔以及希望術後快速恢復,因此將採羅沙機械手臂導航手術系統(ROSA Knee)來進行膝關節置換術,在醫療團隊的努力下,歷時約1個半小時便完成手術。值得注意的是,林阿嬤在手術後隔日即能下床,並依靠著助行器慢慢行走,休養5天後即順利出院,一星期後返診追蹤時,已能放開拐杖行走,隨著膝關節疼痛與活動度均顯著改善。陳冠豪醫師說明,羅沙機械手臂導航手術系統是以機器人手臂進行人工膝關節置換,透過術前計畫與完全客製化的3D立體建模,輔以AI運算即時定位追蹤導航,加上多動向機器人手臂,達到精準置換人工關節之目的,同時減少對病人的軟組織及肌肉傷害,有效降低術後疼痛感與提升功能恢復速度,後續便能盡快展開術後復健,以及減少併發症的機率。陳冠豪醫師強調,每位病人的症狀不盡相同,退化程度也不一,然面對不同嚴重程度的膝關節退化,應要有適當的治療策略,並非只有置換人工關節一途,但臨床上常見民眾因輕忽自身關節狀況惡化,導致錯失治療良機,間接讓許多醫療選擇的可行性。建議民眾若發現膝蓋疼痛持續2至3週,合併腫脹緊繃時,就應就醫接受詳細檢查,達到早期發現早期治療之效果,不只是為減緩不適,也是替未來熟齡樂活作好準備。
很多人以為「不吃甜」不會得糖尿病 愛吃這1物卻慘被判身障
糖尿病是國人常見慢性病,容易引發諸多併發症,危害健康,很多人都以為「不吃甜」就不會得病,但資深護理師譚敦慈表示,這是錯誤的觀念,原來,身邊有位親戚,雖然不愛吃甜食,但卻特別喜歡吃薯條,某天突然發現單側的手腳不能動了,檢查才知道是糖尿病所引起的神經病變,而這通常很難逆轉。譚敦慈在《小宇宙大爆發》節目上提到,這位親戚因為罹癌經常跑醫院治療,某天發現單側的手腳無法正常活動,最初以為是電療後產生的血栓所引起;然而,進一步檢查才發現,其糖化血色素竟超過8%(正常值在4~5.6%),最後確診為糖尿病併發神經病變。這名親戚因長期處於這種狀態,最後就被勞保判定為身障。對此,譚敦慈表示,糖尿病神經病變可怕的地方在於不容易逆轉,因此民眾千萬不要誤以為,不吃甜的就會不得糖尿病,尤其是有糖尿病家族史且年過40歲的人,更應該特別注意健康狀況。根據衛福部雙和醫院家醫科醫師葉睿儒曾表示,炸薯條的GI(升糖指數)不高,但它的熱量、油脂含量高,吃太多容易造成三高(高血壓、高血脂、高血糖),增加罹患心血管疾病的風險。另外,外科醫師江坤俊先前也表示,飲食過鹹也是糖尿病的危險因子,原因在於鹽會刺激飢餓素的分泌,讓人覺得飢餓而增加食量;此外,鹽還會抑制胰島素的分泌,且增加胰島素阻抗,也就是身體對胰島素的反應變得不敏感,使得血糖過高,長期下來恐會升高罹患糖尿病風險。
有洋蔥!45歲女會計師腦死願遺愛人間 器捐同意書「一段留言」感動家人
「讓愛延續、施比受更有福!」45歲女會計師日前不幸腦死,她生前簽器官捐贈同意書,家屬仍處在喪親苦痛情緒中,看到摯愛家人寫下的捐贈原因,決定完成她遺愛人間的意願。經由多重器官捐贈,幫助4位受贈者及家庭重獲新生,讓生命以另一種方式延續。女會計師因腦部動脈瘤破裂造成顱內大出血,轉院至雙和醫院急診,經搶救後不樂觀,家屬看到她曾簽署器官捐贈同意書,與雙和醫院社工師沈筱真討論,決定助她遺愛人間。雙和醫院指出,器官捐贈與移植團隊緊急啟動器捐流程,器官捐贈移植協調師江淑娟執行全國配對,同步召集超過10位內外科、手術室、麻醉科及加護病房等醫護人員,完成心臟、肺臟、腎臟及肝臟捐贈,幫助4位受贈者及家庭重獲新生。女會計師家屬表示,當初看到她在器官捐贈同意書上簽署的原因是「讓愛延續、施比受更有福」以及一段「明天或意外不知道誰先來,讓我們以愛溫暖社會」的囑咐,雖然家人們都還處在喪親苦痛情緒中,但回想起她的個性,能理解她的決定,同時更堅定要助她完成器捐的大愛壯舉。根據「財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心」資料統計,目前仍有11520位等候合適器官的病人,而大愛器官或組織捐贈數不到600例,2023年接受移植人數為328人,捐贈總人數為326人。雙和醫院副院長李明哲說,台灣醫療與照護技術相當進步,器官移植病人5年存活率達7至8成,腎臟甚至達9成,但每百萬人口的捐贈率僅6左右,相較於歐美有差距,顯示民眾對器捐的認同、理解與行動仍有進步空間。
哈佛研究!「日喝一杯含糖飲料」運動也沒用 22歲男差點洗腎
22歲的陳先生體格相當壯碩,身高180公分,體重超過120公斤,近期體重卻開始莫名下降,4個月掉了20公斤,原以為是瘦身有成,但伴隨著出現泡泡尿(蛋白尿)、工作容易疲倦等狀況,家人有所警覺,便帶他前往醫院腎臟內科進行檢查,結果顯示空腹血糖250mg/dL、糖化血色素(HbA1c)達9%,確診糖尿病,且伴隨著第三期慢性腎臟病與腎衰竭,腎功能只剩下正常人的3至4成。雙和醫院副院長吳美儀醫師表示,陳先生因在速食店工作的關係,飲食相當不均衡,蔬菜量嚴重不足,且因工作相當忙碌,閒暇之餘便會來杯手搖飲紓壓,常常一天就喝一、兩杯手搖飲,也沒有運動習慣,所以才導致憾事發生。除開立血糖控制相關藥物外,也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導,並叮囑得改善生活及飲食習慣,控制血糖、血壓,積極配合治療才能延緩腎功能下降。吳美儀醫師提醒,手搖飲可以說是台灣人生活中的小確幸,珍珠奶茶更是風靡全球、引以為傲的「台灣之光」,但這些飲品大多是使用人工合成高果糖糖漿,會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病,也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。根據調查,台灣40歲以下的年輕族群,每天喝一杯含糖飲料的比率接近25%。長期追蹤這群人,發現含糖飲料量與心血管疾病死亡風險有很強的連結。另外,也有致癌的風險,如胰臟癌等,臨床研究推測,近年來40歲以下年輕人胰臟癌增加,可能與含糖飲料的盛行有關。吳美儀醫師指出,一杯700毫升的全糖珍珠奶茶,其含糖量約62公克,已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限;而今年二月哈佛公衛學院的研究指出,每天一杯以上的含糖飲料,就算每週運動量超過150分鐘,都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。另外,雙和醫院腎臟內科的研究也發現,一天一杯含糖飲料量大幅提升罹患腎臟病的風險,亦可能造成糖癮、肥胖等問題,最新調查顯示,國人肥胖及過重率已達50.3%,民眾千萬不能輕忽。值得注意的是,由於缺乏立即發生的危險,年輕朋友對於多數慢性病警覺性與病識感較為薄弱,也發現喜好喝手搖飲或含糖飲料的朋友通常也伴隨著其他不良的生活習慣,像是缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多,以及喜好油炸品及泡麵等高熱量食物,因此「一天一杯手搖飲」其實只是長期不良生活習慣的冰山一角。吳美儀醫師呼籲,別因口腹之慾,或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾,擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵,養成良好的生活習慣刻不容緩。
郭碧婷自爆對白飯過敏 醫認證「是真的」揭症狀:嚴重恐危及性命
向華強媳婦郭碧婷先前在節目自爆「對白飯過敏」,掀起大陸網友兩極熱議,許多人無法相信會有華人對白飯過敏,但醫師指出白飯過敏體質不只存在,嚴重還可能導致過敏性休克。郭碧婷在節目透露,她青春期深受皮膚嚴重過敏困擾,臉長爛痘、嘴潰瘍,甚至出現撕裂傷,就醫檢查才發現對白飯過敏,此話一出掀起網友討論,有人認為郭碧婷在瞎扯,但有許多患者與患者親友站出來,表示白飯過敏是真的。郭碧婷檢查才發現自己對白飯過敏。(圖/翻攝自節目微博)據《健康2.0》報導,雙和醫院風濕免疫科醫師高瑞鴻表示,白飯過敏在亞洲雖較少見,但某些特定地區或族群的過敏風險可能會增加,而白飯過敏症狀與其他過敏反應類似,症狀出現速度和程度也因人而異,會出現嘴腫、眼熱腫癢、皮膚癢、噁心嘔吐、血管性水腫、血壓降低等,嚴重可能出現過敏性休克,進而危及生命。高瑞鴻醫師指出,如懷疑對某種食物過敏,可向專業醫療進行抽血檢測,確認引發過敏反應的過敏型抗體,預防可藉由用餐前檢查食物內容物避免誤食,治療能依過敏反應主要表現處理,例如主要反應為皮膚搔癢,就施以抗組織胺治療。高瑞鴻醫師提醒,對白飯過敏民眾應完全避免食用,更不能大量攝取,如果出現心跳過快、呼吸急促、血壓降低等症狀,應盡速就醫。另據《長春晚報》報導,中國2022年、2023年分別有吉林2歲女童、上海工作男子,因長期咳嗽與長年腹瀉就醫,檢查才發現是對白飯過敏。醫師也提醒,由igE引發的食物過敏跟igG引發的食物不耐受並不相同,後者具有發病延時性特點,且應由專業醫師判定是何者引發不適。
22歲男每天喝手搖「4個月卻瘦20公斤」 就醫檢查崩潰…腎功能剩3成
台北一名體格壯碩的22歲男子,身高180公分、體重超過120公斤,每天至少1、2杯手搖飲,但最近4個月卻暴瘦20公斤,原以為是瘦身成功,卻發現有泡泡尿(蛋白尿)、工作容易疲倦等狀況,就醫檢查確診糖尿病。雙和醫院副院長吳美儀指出,男子平時在速食店工作,飲食不均衡,蔬菜量嚴重攝取不足,且由於工作忙碌,閒暇之餘就會喝手搖飲紓壓,常常1天就是1、2杯,也沒有運動習慣,結果不僅體重不正常下降,還出現蛋白尿、工作容易疲倦等,檢查發現空腹血糖250mg/dL、糖化血色素(HbA1c)達9%,確診糖尿病,還伴隨第三期慢性腎臟病與腎衰竭,腎功能只剩下正常人的3、4成除了開立血糖控制相關藥物外,也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導,改善男子的生活及飲食習慣,控制血糖和血壓,積極配合治療才能延緩腎功能下降。1杯全糖珍珠奶茶含糖量超標。(示意圖/翻攝自photoAC)吳美儀提醒,手搖飲是台灣人生活中的小確幸,但這些飲品大多是人工合成的高果糖糖漿,會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病,也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。以是1杯700毫升的全糖珍奶為例,含糖量約62公克,已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限,而且哈佛研究更指出,每天1杯以上的含糖飲料,就算每周運動量超過150分鐘,都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。此外,喜好喝手搖飲或含糖飲料的民眾,通常伴隨其他不良生活習慣,像缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多、喜好油炸品及泡麵等高熱量食物。吳美儀呼籲,別因口腹之慾,或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾,擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵,養成良好的生活習慣刻不容緩。
11歲男童突腹痛、血便!以為「食物中毒」 膠囊內視鏡檢查找出病因
一名11歲男童日前突然腹痛難耐,並解出大量血便,家人緊急送往急診接受治療,原以為是食物中毒或是消化不良導致,經電腦斷層、胃鏡、大腸鏡等多項檢查,仍找不到原因。接著進行核醫掃描檢查,影像仍不清晰。進一步安排「膠囊內視鏡」檢查,果真在遠端迴腸處發現有「梅克爾憩室」,透過腹腔鏡手術切除憩室,休養數日後,男童終於平安出院,後續門診追蹤,也無腸道出血與腹痛的情況。什麼是梅克爾憩室?台北醫學大學部立雙和醫院小兒消化科醫師鄭弘彥表示,梅克爾憩室是一種最常見的先天性胃腸道畸形,容易有出血或腸套疊的併發症,主因是在胚胎發育過程中,卵黃管退化不全,而在腸道中形成一段退化不完全的憩室,發生率為一般人口的2%。影像無法確認出血原因 膠囊內視鏡進一步檢查由於憩室內會有異常的胃黏膜或胰臟黏膜組織,並會分泌胃酸造成潰瘍導致腸道出血,一般可用核醫掃描進行檢查。但如果影像無法確認時,或因兒童或青少年特別容易發生不明原因的消化道出血、長期腹痛腹瀉或疑似克隆氏症(腸道發炎)等,可進一步使用呈像效果較好的膠囊內視鏡來進行檢查。免麻醉、可隨糞便排出 找出兒童消化道不明出血原因鄭弘彥指出,「膠囊內視鏡」可以觀察到傳統檢查方式難以達到的小腸深部,主要原理是經口吞入膠囊後,透過胃腸蠕動,使其前進來記錄消化道內部情形,每秒至少拍攝2張相片,約8小時可完成檢查,其影像會透過無線電傳輸到攜帶式接收器,藉由訊號強度來計算膠囊在體內的位置。不少家長會擔心「孩子吞入膠囊內視鏡會不會有危險?」鄭弘彥解說,檢查期間不必住院,因此不會影響生活作息,待檢查完畢後再將攜帶式接收器交回院方進行判讀,而體內膠囊內視鏡也在會2週內隨著糞便排出體外。此項檢查方式,不需要麻醉也不會受到放射線影響,只要將膠囊內視鏡吞入即可,因此特別適合幫助兒童找出消化道不明出血的原因。