非典型肺炎
」 新冠肺炎 WHO 黴漿菌 譚德塞 人傳人
阿根廷首都爆「神秘呼吸道疾病」 60名患者年輕人佔多數疑似染鸚鵡熱
阿根廷近日出現了一種神秘的呼吸道疾病，首都布宜諾斯艾利斯有多達60名患者感染「嚴重非典型肺炎」，原因尚未查明，不過傳出疑似和鸚鵡熱（Psittacosis）有關，另據報導稱，這一波病例激增與2019年底新冠肺炎爆發有著類似特徵。阿根廷首都出現可疑的嚴重肺炎爆發。（示意圖／達志／美聯社） 根據《每日郵報》引述國際公共衛生監測系統ProMed的數據庫在18日所發布的報告，表示布宜諾斯艾利斯在過去30天內，重症照護的嚴重非典型肺炎病例似乎增加，患者大多是無重大健康風險的年輕人，60例患者中有20例表現出鸚鵡熱的症狀，其中10例PCR呈現陽性，但許多人沒有明顯的鳥類接觸史。所謂的鸚鵡熱（Psittacosis），是由鸚鵡熱披衣菌（Chlamydia psittaci）所引起的，屬人畜共通傳染病，人類感染會出現像是頭痛、發燒、肌肉酸痛和乾咳等症狀，透過胸部X光可見，肺炎表現常會較臨床症狀嚴重，有時會伴隨胸痛；併發呼吸衰竭、腦炎、心內膜炎及肝炎。另外，報告指出有3分之1病例的病因是出於鸚鵡熱，但有可能涉及不只一種病原體。報導稱，ProMed數據庫曾在2019年底就中國官方所稱武漢出現「未診斷的病毒性肺炎」向全球發出警示，後續疫情爆發也證實武漢是新冠肺炎（Covid-19）開始流行的地方。針對阿根廷的狀況，英國東英吉利大學的知名傳染病專家亨特（Paul Hunter）教授認為，鸚鵡熱為唯一病因說法仍過早，他認為「由兩種不同的病原體同時引起嚴重呼吸道疾病的爆發雖然罕見，但並非前所未聞」，專家們也普遍認為不可掉以輕心。其類似狀況也曾在2022年於當地發生過，據《NBC》報導，阿根廷西北部圖庫曼省（Tucuman）的一家私人診所曾爆發不明肺炎，包含5名醫護人員和1名患者，是最早被通報的6名案例。目前，「神秘肺炎」已造成11人感染、其中4人病歿，該診所也停止接收新病患。阿根廷衛生部長比索蒂（Carla Vizzotti）表示，經採檢結果顯示，4名死者的檢體樣本均發現軍團菌（Legionella），推測不明原因肺炎可能是由「退伍軍人症」（Legionnaires' disease）所導致。阿根廷首都出現可疑的嚴重肺炎爆發。（圖／翻攝自X）
「行走的肺炎」黴漿菌侵襲！ 醫急勸「日常這樣做」自我保護
【健康醫療網／記者王冠廷報導】近期好發的黴漿菌肺炎感染，是一種呼吸道傳染病，由名為肺炎黴漿菌的病原體引起，主要透過飛沫傳播，與新冠病毒相似。跟一般肺炎不同的是，許多病人即使發燒仍然保有活動力，因此常延誤治療。三至五歲幼兒易感染 咳痰呈黃色臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒表示，黴漿菌主要在幼兒族群中傳播，近距離談話、咳嗽、打噴嚏容易感染，高峰年齡大約在三到五歲，在青少年中也不算少見，是一種全年齡層都可能感染的疾病。黴漿菌感染臨床特徵與一般細菌性肺炎不同，被稱為非典型肺炎，即使X光感覺嚴重，有些患者仍能行動自如，也被形容為「行走的肺炎」，這使得預防傳染變得困難。因此基本的防護措施如戴口罩、勤洗手和使用酒精消毒仍然很重要。此外，黴漿菌可以是厲害的乾咳，如果到有痰的話通常呈現黃色，與大多數病毒不同。對於有咳嗽症狀的患者，特別要注意痰的顏色，如果有呼吸道疾病，建議待在家休息，減少傳染風險。目前無疫苗 仰賴自身免疫力與抗生素治療臨床上，黴漿菌治療藥物包括第一線藥物巨環類抗生素（如紅黴素）和第二線藥物四環黴素或氟喹諾酮（Fluoroquinolone），皆為抗生素。對於幼兒及孩童，用藥上需要更謹慎考慮，因為部分藥物可能帶來有關牙齒染色、軟骨發育、肌肉骨骼的副作用影響。若治療三天後效果不佳，可進一步檢測是否存在對第一線抗生素的抗藥性。吳宗儒指出，治療效果因免疫力而異，有些人休息和多喝水即可自行康復，也有一些病例需要使用到抗生素。對於黴漿菌，目前尚無相應疫苗，而在抗生素的濫用及使用頻繁下，造成抗藥性黴漿菌比例增加。臺灣在疫情前流行的黴漿菌已有一定程度的抗藥性，疫情期間因防護措施，感染的病例數下降。疫情結束後，黴漿菌再度流行，部份病例對紅黴素的有效性仍存在，但有些病例已產生抗藥性，影響治療效果。老年人免疫力低下 建議戴口罩降低感染風險吳宗儒提醒，雖然幼兒至年輕成年人中罹患黴漿菌的比例較高，但老年人因免疫力下降和共病情況多，重症率和死亡率相對較高。黴漿菌感染雖然在成人中表現較輕微，甚至與感冒相似，但仍有傳染給他人、造成嚴重疾病的可能。黴漿菌是很厲害的魔術師，身體很多地方都可能有症狀，有些是黴漿菌本身的感染、有些是後續免疫反應造成的病變。少數人會因黴漿菌感染引發全身性疾病，包括自體免疫反應和腦炎等嚴重症狀，因此建議有流行及傳染風險時仍須戴口罩，以減少傳播及感染風險。
孩童連燒7天39.5℃…又咳到吐送急診 醫曝患「行走肺炎」
兒科醫師吳昌騰表示，一名女童間接性發燒7天，燒到39.5℃，還有咳嗽嘔吐，家長帶小孩就診3次都沒用，送急診才發現，患「行走的肺炎」黴漿菌。吳昌騰在臉書粉專發文，前幾天一位媽媽帶女兒來急診，間接性發燒7天，燒到高達39.5℃，還有咳嗽嘔吐，「媽媽曾經帶她到附近診所看了三次，也吃過日舒（Azithromycin)，但是症狀還是一樣持續！因此她被家長送來兒科急診。」吳昌騰表示，「抽血檢驗發現，CRP：90mg/L，白血球：8500（（S/L:60/20）。CXR顯示左下葉肺炎，並且已經有肺炎。我懷疑妹妹就是肺炎黴漿菌感染。抽血檢驗及PCR證實就是肺炎黴漿菌感染的肺炎！」吳昌騰強調，最近急診有腺病毒、流感、腸病毒等病毒，肺炎黴漿菌會透過飛沫傳播，造成呼吸道感染，是區性肺炎常見的致病菌之一，「肺炎黴漿菌引起的肺炎通常被稱為『非典型肺炎』，肺炎黴漿菌除感染呼吸道外亦可累及其他系統，如溶血、腦炎、皮膚炎、心肌炎、關節疾病和胃腸道疾病。一般來說，兒童肺炎黴漿菌好發的年齡是5-15歲，但5歲以下的幼兒仍有感染的風險。」吳昌騰解釋，「對於大多數患者來說，即使沒有抗生素治療，病程也很輕微且可以完全康復。對某些人來說，呼吸道疾病緩解後，全身症狀可能會持續一到兩週，使總病程約為一個月。臨床上，少數症狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難、發紺等表現，甚至需使用類固醇及呼吸器治療。」
陸「肺炎黴漿菌」流行中 疾管署：一線抗生素抗藥性達7成
台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民近日表示，「肺炎黴漿菌」逐漸成為兒童肺炎的主要病因，而抗生素已產生抗藥性。對此，疾管署防疫醫師林詠青說，疾管署在2019年10月發布通函，近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，據去年研究，第一線抗生素的抗藥性達7成。疾管署指出，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae），它是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。疾管署表示，最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。黃立民說，現在肺炎黴漿菌逐漸變成兒童非典型肺炎的主要病因，而肺炎黴漿菌也在大陸流行，2018到2019年間，北部有4例肺炎黴漿菌兒童個案插葉克膜，當時本來以為會大爆發，後來因為新冠延遲。黃立民表示，現在抗生素「紅黴素」已有抗藥性，而未來5到10年會對兒童造成威脅。林詠青解釋，2000年開始，肺炎黴漿菌對一線抗生素的抗藥性逐漸上升，亞洲高達9成，去年研究報告也有7成。疾管署呼籲近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，治療的困難度隨之上升，故建議對於疑似感染肺炎黴漿菌之病患如須使用抗生素，請考量其年齡與臨床表徵嚴重度，並參考國內臨床指引進行治療。
中國正流行…台灣曾爆黴漿菌感染「4童插葉克膜」 台大醫示警：抗藥性60%
肺炎常發生在孩童身上，「黴漿菌」更是逐漸成為主要病因，目前正在中國大流行。近年發現，國內第一線抗生素已有6成抗藥性，由於該細菌目前沒有疫苗，因此只要感染就很容易引發肺炎重症，是未來5～10年內須緊急研發的疫苗重點。衛福部疾管署說明，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是目前發現最小且可自行複製的病原體，與一般細菌不同的是，因為沒有細胞壁，許多常見的抗生素豈不了作用，可經人傳人傳播，藉由打噴嚏或咳嗽產生的飛沫傳染，沒有症狀的人可能在鼻腔或喉嚨也帶有此菌，可持續1～4周，造成各種類型的感染。中國正在大流行。（示意圖／翻攝自photoAC）據悉，約有10%的人會得到肺炎，常見症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠，少數人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民指出，肺炎黴漿菌已逐漸成為兒童非典型肺炎的主要病因，過去用抗生素治療可有效控制，但早在新冠疫情前的2018～2019年，北部地區曾有4例因肺炎黴漿菌而插葉克膜治療的重症兒童個案。黃立民提醒，中國正在流行肺炎黴漿菌，更發現當地對一線抗生素紅黴素，抗藥性已近百分之百，台灣的肺炎黴漿菌對一線抗生素的抗藥性也高達60%，因此接下來的5～10年會對兒童產生高度威脅，將是將來急需迫切研發的重點。
富豪新列傳／呷哺呷哺火鍋大王賀光啟 重出江湖救事業
台灣餐飲業的金虎年伊始，隨Omicron疫情起伏不定，就連美國《富比士》（Forbes）「2021台灣富豪排行」第50名賀光啟創辦的「連鎖火鍋第一股」呷哺呷哺（00520.HK）也不例外，股價已從去年高點12.18港元腰斬剩5港元，跌得鼻青臉腫。在香港上市的呷哺呷哺股價上下震盪的同時，事業經營也面臨挑戰及巨變，由於總共超過1千間分店的呷哺呷哺，去年旗下有高達200餘間分店出現虧損，董事會認為子品牌表會未達預期，因此將CEO趙怡解職，副牌湊湊餐飲CEO張振偉也因個人原因離職。這使得原已退居幕後的創辦人賀光啟，重新復出。現年59歲的賀光啟來自桃園市，在1993年時前進大陸淘金，有別於其他台商選在廣州、深圳、上海、浙江等地區，他直接殺進北京從事珠寶生意，當時無論是內需還是外銷的生意都相當火紅。不過在1996年亞洲金融風暴前，北京的珠寶市場開始蕭條，大量庫存都囤在倉庫內，讓賀光啟相當頭痛想另找出入，他發現北京速食市場相當不錯，當時幾乎都是麥當勞、肯德基的天下。賀光啟觀察到，北京主要飲食之一的火鍋都以木炭、瓦斯加熱，幾個人圍在一起吃的模式，認為火鍋「速食化」有商機，因此1998年引進快速、方便用電磁爐加熱的台式個人小火鍋，隨後2003年爆發SARS（非典型肺炎），避免共餐的觀念在大陸興起，呷哺呷哺因而快速打響名號。呷哺呷哺旗下副牌湊湊，主打高端消費均價約人民幣150元（約新台幣600元）。（圖／呷哺呷哺提供）但生意好、知名度高不代表能賺大錢，賀光啟為拉高企業經營標準化及效率，2012年找來曾在多間世界500強企業待過的「天才」趙怡擔任CEO，集團內COO來自麥當勞、HR也從肯德基挖角。在新經營團隊進駐後，呷哺呷哺2014年順利於香港上市，成為「連鎖火鍋第一股」市值一度達到300億港元（約新台幣1,200億元），並在2016年時拓展主打火鍋加下午茶的副牌凑凑，截至2021年底湊湊共計開設超過128間分店，年營收為人民幣11.27億（約新台幣50億元）占集團營收37%。綜合陸媒報導，以台式小火鍋在大陸打出一片天地的呷哺呷哺，早期以性價比聞名，當時一份小火鍋僅人民幣30至40元就能吃飽，每鍋單日翻桌率達到7次。依該公司年報，2017至2020年間，呷哺呷哺的單價從平均人民幣48.4元漲到人民幣62.3元，翻桌率也從3.3次下降到2.3次，對消費者來說，已經不是以往能輕易入場消費的火鍋店，加上新冠肺炎疫情衝擊，部分地區封城政策導致營收及獲利嚴重縮水。隨著呷哺呷哺經營層大地震，賀光啟重出江湖，個人身價也隨之曝光，去年5月以7.4億美元（約新台幣207.2億元）身價打入台灣50富豪。賀光啟復出後表示，「人才流動對於企業來說是好事，將重掌CEO職位，初步會以薪酬激勵員工、建構品牌會員系統，並更改門市經營模式，預計在華東、華南地區大力拓展分店」，「呷哺呷哺回歸套餐為主、單點為輔，套餐價格將壓縮在人民幣50至60元之間。」對於賀光啟承諾，市場尚未買帳，股價仍未見起色。不過瑞信銀行在1月12日表示，等到疫情正常化以及華東、華南地區的展店計畫生效後，業績將有爆發性成長的空間，目標價喊上8港元。除了賣火鍋，呷哺呷哺也進軍手搖飲，以品牌茶米茶打響名號。（圖／呷哺呷哺提供、翻攝自呷哺呷哺官網）
【董哥真心話】董智森：難道台灣人眼都瞎了？
世界衛生組織（WHO）幹事長譚德塞和台灣爭執不休，但若細看我方去年十二月三十一日寫給WHO的信函，必會懷疑「台灣人的眼都瞎了嗎？」我方在信中提到「據今天媒體報導，中國武漢通報至少有七起非典型肺炎病例，當地官員回應媒體表示：『這些病例並非SARS，不過檢體仍在檢驗中，且病例已隔離治療，如貴組織有相關訊息能與我們分享，我們將非常感激，在此也謝謝您對此事的關注。』」稍懂英文的人看過信後，再聽台灣自稱「曾提醒WHO肺炎會人傳人」，肯定會說：「人不要臉，天下無敵！」疾管署副署長羅一鈞後來表示，他半夜睡不著，上PTT看到網友的貼文，該則貼文引據「武漢衛生健康委員會」的公告。這就說明，我方唯一的消息來源，是武漢官方通報及他們答覆媒體的說法，信中提到「七例檢驗」及「病例隔離」，文字或文意全無提醒會「人傳人」，沒有就是沒有，硬要說有的人，是睜眼說瞎話。但陳時中硬扯「信中已說隔離治療，這不是警訊，什麼才是警訊？WHO是內行人說外行話！」如果這叫警訊，也是大陸先發出的，他們公告並同時通報WHO，引據其公告的台灣自稱先知，身為原作者的大陸，卻被台灣批為隱匿。何況疾管署在一月四日和一月六日的新聞稿中，也引用大陸「沒有人傳人」的說法，更派成大醫學系教授暨奇美醫院榮譽院長莊銀清，以及醫師洪敏男於一月十二至十四日赴武漢考察，回台後在一月十六日開記者會表示「大陸很公開透明，對台灣與港澳專家都有問必答，大家交換意見後定調『不排除人傳人』。」這模糊的說法，是在我方十二月三十一日去信WHO的兩個多禮拜後，為什麼還要硬拗？武漢的公告經PTT轉載、羅一鈞據此寫信，已算三手傳播，自吹是先知的台灣，據此和譚德塞鬥嘴。但譚德塞兩度說台灣不曾提醒，這不是在和我們對話，他針對的是暫停金援的美國總統川普。防疫不力的川普甩鍋WHO及中共，妄想G7、五眼聯盟或北約盟邦的伙伴會聲援他，不料沒人買帳，恰好他瞄到台灣無賴硬拗的新聞，喜不自勝地狗屎當鞭（歇後語，意指文（聞）不能文，武（舞）不能武），讓自己及美國成為世界笑柄。只是，讓台灣人膽子變大、臉皮變厚的川普，他靠譜嗎？
譚德塞指陸最早示警 外交部：請說明有哪些通報與處置
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在日內瓦時間20日記者會上指出首先發出新冠毒病疫情示警的並非臺灣而是中國大陸；外交部今（21）日表示，對於哪一個國家率先通報不應是各方關切焦點，而應是WHO秘書處當時的處理、研判與回應，呼籲WHO秘書處能進一步說明，各國在去（2019）年底疫情初始期有哪些通報，並進行何種處置，以釋各界的疑慮。外交部強調，我國衛生福利部疾病管制署善盡其在國際防疫合作方面的責任，在獲知中國武漢市可能爆發「人傳人」疫情後，隨即於去年12月31日以電郵方式通報WHO的「國際衛生條例」（IHR）聯繫窗口，吿以中國武漢市發生至少7例非典型肺炎（atypical pneumonia），並特別提及相關病例已在「隔離治療」，希望取得更多疫情資訊；公衛專業人員能由此內容研判，這些病例有「人傳人」的可能，我國也已經說明，因為當時我國並無確診病例，所以無法明示該病有「人傳人」的情形。外交部發言人歐江安說，新冠肺炎疫情最初在中國武漢市爆發時，其他各國對於疫情狀況均一無所悉，WHO作為國際間最重要的醫衛專業組織，應就疫情提供各國即時且正確的資訊及指引，我國當時向WHO秘書處所作的通報，正是善盡維護國際公衛的責任；她說，外交部再度呼籲WHO秘書處回歸該組織成立的初心，以專業、中立立場協助各國有效應對這場全人類共同面對的武漢肺炎危機。
挨批忽視預警 譚德塞堅稱：首份報告來自武漢、台灣未提人傳人
新冠肺炎肺全球蔓延，包括美國在內，有多國發出批評聲音，指責WHO（世界衛生組織）忽略台灣去年12月底的關鍵電郵示警，WHO秘書長譚德塞今天（21日）在世衛例行記者會上，第二度回應台灣議題。譚德塞堅稱，第一份疫情通報是出自於大陸武漢，強調台灣在去年12月31日的通報中，並未提及「人傳人」現象。有法國媒體提問，台灣在去年底曾寄送電子郵件給WHO，那麼WHO是何時收到，外界指責WHO沒有重視台灣當初的示警，詢問譚德塞有何回應？他對此問題，從之前態度迴避，今天第二度回應表示，第一封關於新冠肺炎的示警不是來自台灣，當時許多國家地區都要求說明，他堅稱「第一份疫情通報，是來自中國武漢」；並強調「我們沒有在12月31日收到台灣通報人傳人」。而台灣流行疫情指揮中心的指揮官陳時中，早在4月11日就對全民公開去年通報的電郵全文，並表示當時的電郵內容中，中國大陸當地媒體，當時已經清楚提報有7個案例在隔離治療中，台灣的信件中，也針對非典型肺炎的特性，及中國大陸的7名病患均採隔離治療，這些說法都已強烈暗示，疫情有人傳人的可能性，陳時中直白批評，7個人隔離治療還不叫做警訊，「那什麼才叫警訊？」陳時中當時態度強硬表示，WHO說台灣沒有「明示」這種話，是「內行人說外行話」，他更呼籲WHO，針對台灣有沒有「明示」人傳人的爭議，應該要坦承以對錯誤，並積極處理後續，不要轉移焦點，也不要一錯再錯。針對於台灣有沒有「明示」的爭議，譚德塞重申，台灣電郵中沒有通報關於人傳人，台灣與其它「實體」（entity）一樣僅是要求更多說明，因此「WHO沒有在12月31日收到台灣通報人傳人」。
副總統肯定陸醫護第一線表現 但無法理解世衛及陸官方作為
新冠肺炎疫情席捲全球，世衛組織幹事長譚德塞成為眾矢之的，美國總統川普更是毫不留情的公開點名批判。副總統陳建仁指出，當年爆發H1N1新流感和SARS疫情，世衛都立即警示。但「這次我真的不了解世衛的反應何以如此不同」。此外，陳建仁在肯定大陸武漢第一線醫護人員抗疫表現之餘也說，大陸是否曾因政治考量掩蓋疫情他不清楚，但陸方醫護人員提出的警示，不但沒傳給社會大眾，更沒有傳給全世界，他不能理解。陳建仁副總統日前接受英國每日電訊報專訪，總統府今日刊出專訪全文。針對世界衛生組織在此次疫情中的角色。陳建仁說，人與人的交流變得密切，世界似乎顯得越來越小，像地球村、都是一家人，當然要分享資訊，讓資訊透明，並快速知會大家。這也是世衛的任務，只要世衛收到警示，就必須有警覺立即行動，迅速因應。陳建仁說，2003年SARS疫情爆發，世衛建立了「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC）警示制度。2009年H1N1新流感發生時，第一起病例出現後約一個月，世衛宣告PHEIC。當時，只有三個國家受到衝擊，世衛就已經宣告PHEIC提醒大家有危險，要小心！所以全世界都進行快篩，台灣也準備好瑞德西韋和克流感等抗病毒藥物。陳建仁指出，據說去年12月初新冠肺炎就就出現第一起病例，也有傳言是12月中，不過直到今年1月底世衛才宣告PHEIC。更糟的是，他們認為這個PHEIC只是受到全球關注的公衛緊急事件，不需要發出旅遊警示。陳建仁無法理解，如果無須旅遊警示，世衛何需宣告PHEIC？他說，當時，全世界已有19個國家有病例，超過8000個確診案例，因此為時已晚，也凸顯接收到負責收集資訊者的通告後，所有國家都必須保持警覺並迅速因應，這很重要。因此他也不解世衛何以反應不同以往，尤其台灣未受邀參加1月22日至23日的緊急會議。陳建仁以SARS疫情時為例，台灣雖沒有充分參與，但那時曾任挪威總理的世衛幹事長布倫特蘭博士儘管面臨很大的政治壓力，還是派團到臺灣，也要求美國疾病管制與預防中心協助臺灣「這次我真的不解世衛的反應何以如此不同」。對於大陸方面因應疫情的表現，陳建仁認為武漢第一線醫護人員在照顧不明原因的非典型肺炎重症病患方面做得很好，這些醫護也盡力和武漢衛生官員及衛生當局分享資訊，但他不瞭解，這些資訊為何沒有被重視。是否與政治有關？陳建仁說他真的不清楚，但如果和醫護人員的警示相比，這些警示不但沒有傳給社會大眾，更沒有傳給全世界。
「護國神文」如何分辨真偽？ 羅一鈞：「看到關鍵2重點，我當場睡意全消！」
今天台灣又是零確診！疫情指揮中心指揮官陳時中表示，如果只單看本土案例，實際上已經連續4天零確診，顯見台灣疫情控制似乎愈來愈穩定，這不禁更讓人覺得幸好去年12/31，時任疾管署發言人、副署長羅一鈞凌晨因為睡不著，在網路論壇PPT上看見中國新冠肺炎相關資訊，及時讓疾管署提高警覺，才能展開一系列超前部屬的計畫，大批鄉民因此將該文封為「護國神文」朝聖！這張截圖上第一位發文者即是李文亮醫師，他寫下SARS字眼，引起羅一鈞的警覺。（圖／中央疫情指揮中心提供）當初發文的PTT網友nomorepipe身分也曝光，童綜合醫院泌尿外科醫師呂謹亨出面表示，發文者是他的妹妹，也謝謝鄉民們關心。今天記者會上，羅一鈞也針對此事說明，他表示網路上的文章非常多，當初之所以立刻會警覺到PTT網友nomorepipe的發文透露玄機，主要有兩大關鍵理由。截圖上顯示為病原體的檢查，羅一鈞推測是中國醫師拿到報告後以手機翻攝而成。（圖／中央疫情指揮中心提供）還原當時nomorepipe的發文，她寫道「中國官方公告有不明原因肺炎群聚感染，武漢大學送檢驗確診7例非典型肺炎病例，檢驗報告驗出冠狀病毒核酸陽性，且群聚感染地點在海鮮市場，並呼籲大家多注意衛生習慣，勤洗手戴口罩，做好預防日常流感，以減少疾病發生的機會。」截圖內容顯示為中國醫師內部討論發言，因此更讓羅一鈞認為消息可信。（圖／中央疫情指揮中心提供）同時也附上許多截圖，首先第一章截圖上的第一位發言者正是已經過世的「吹哨者」李文亮醫師，他寫道「華南水果海鮮市場確診7例SARS」，羅一鈞說，他看到SARS立刻非常警覺，覺得這個疾病不可小看，這是第一個關鍵點。其次是一張醫院檢驗報告的截圖，顯示是病原體的大範圍報告，由圖片可以推測應該是某位醫師拿到檢驗報告後，隨手以手機拍下的照片。最後一張截圖則是中國醫師內部的群組討論畫面，從發文中可以知道裡面都是醫師，結合上一張檢驗報告截圖，羅一鈞認為這些消息很明顯是醫院內部傳出的訊息，所以具有一定的可信度，這是第二個重要關鍵。羅一鈞說，這兩個關鍵重點讓他當時睡意全消，立刻開始通知疾管署內部人員，展開相關疫情的討論與研判，記者會上有人詢問是否會找PTT網友nomorepipe表達感謝之意，羅一鈞認為nomorepipe希望低調，所以目前並沒有打算打擾她，也希望大家不要影響她的生活。
莊人祥曝PTT「護國神文」 網朝聖推爆：台灣吹哨的開端
台灣去年底曾警告世界衛生組織（WHO）新冠肺炎可能發生「人傳人」的現象，無奈WHO並不多加理會，中央流行疫情指揮中心日前公布電子郵件內容，提及中國有「非典型肺炎」且患者「隔離治療」，外界好奇資訊來源從何而來？發言人莊人祥15日表示，是在PTT上發現的。莊人祥透露，2019年12月31日凌晨2點半左右就有網友在PTT貼出武漢門診公告，指出醫院有不明肺炎加強診療收案，還有武漢市衛健委緊急通知，內容提及「現在大陸網路正在沸沸騰騰討論中，昨天大陸官方公告說有不明原因肺炎群聚感染，武漢大學送檢驗確診7例非典型肺炎（SARS）病例，檢驗報告驗出冠狀病毒核酸陽性，該報告使用基因定序技術可以排除不是過去2003年的技術，協和紅十字會醫院確診一例非典型肺炎合併冠狀病毒感染。」去年12月31日有網友在PTT貼出武漢不明原因肺炎公告後，醫療應變組副組長羅一鈞察覺不對並通報，隨即展開後續的防疫作業。（圖／翻攝PTT）去年12月31日有網友在PTT貼出武漢不明原因肺炎公告後，醫療應變組副組長羅一鈞察覺不對並通報，隨即展開後續的防疫作業。（圖／翻攝PTT）結果有疾管署醫師立刻發現這篇貼文，當時仍值發言人的疾管署副署長羅一鈞也在清晨5點多看到相關訊息，了解情況後回報工作群組，署內也開始部署準備防疫作業，並寄信到中國大陸疾控中心、WHO，希望對方提供相關訊息的回應。中國方面後來回覆一份武漢市衛健委「中國衛健委新聞稿：27起不明肺炎」為標題的新聞稿，說明有27起不明原因肺炎，其中7名比較嚴重，僅此而已。12月31日晚間6點左右，疾管署署長周志浩率領緊急召開記者會，宣布將針對武漢的直航班機進行登機檢疫。網友貼出武漢市衛健委緊急通知。（圖／翻攝PTT）中央流行疫情指揮中心公布電子郵件內容。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）記者會結束後引發網友熱烈討論，許多鄉民湧入PTT該篇貼文「朝聖」，留言「護國神文」、「超前部署是PTT」、「原po這篇救了全台灣」、「李文亮那時候還活著，可悲阿」、「這篇應該是百年歷史事件台灣吹哨的開端」、「謝謝原po，謝謝羅副跟疾管署！！！」
寫信通報WHO操刀者是她 前疾管局長：一看就知代誌大條
世界衛生組織（WHO）日前否認台灣曾經示警新冠肺炎會「人傳人」一事，前幾天遭到疾管署召開記者會駁斥，並出示相關文件，證實疾管署早在疫情爆發第一時間，就發信給WHO。昨天疾管署進一步證實，該封信背後操刀者，就是疾管署疫情中心主任劉定萍；而前疾管局的局長張鴻仁表示，這封信份量非常足夠，「只要是內行人，一看就知道『代誌大條了』。」針對WHO宣稱，台灣沒明確提出新冠肺炎「人傳人」警告，日前衛福部長陳時中，公開台灣早在去年12月31日，所寄給WHO的電子郵件內容，並用英文唸出書信全文。陳時中強調，該信件內文特別提及「非典型肺炎（Atypical pneumonia）」與「隔離治療（Isolated for treatment）」這兩個關鍵字句，他提到，任何公衛學者或醫師等專業人員，看見兩個詞後，都應該要明白，什麼樣的病患需要被隔離治療，進而研判該等病患有「人傳人」的可能性。陳時中痛斥，WHO硬扯台灣沒有明示，根本是「內行人說外行話」。前疾管局長張鴻仁。（圖／報系資料照片）而據《ETtoday》報導，疾管署昨天又出面證實，當初發這封信給WHO的內容操刀者，就是疾管署疫情中心主任劉定萍所寫。而前疾管局的局長張鴻仁，在接受《東森新聞》訪問時也表示，劉定萍寫的那封信，「這封信（份量）當然非常夠、非常夠，你只要是內行人，一看就知道『代誌大條了』。」
愚弄民眾？疾管署示警WHO卻告訴國人「沒有人傳人」
中央流行疫情指揮中心上周六發表聲明，針對世界衛生組織（WHO）否認我國曾警告新冠肺炎可能人傳人，指揮中心表示在去年12/31即以電郵方式通報這WHO國際衛生條例（IHR）聯繫窗口，要求其提供進一步資訊。該電郵信件中文翻譯如下，「根據今日新聞媒體報導，中國武漢至少有七起非典型肺炎病例，當地衛生當局回復媒體表示，這些病例並非SARS；不過，檢體仍在檢驗中，且病例已被隔離治療。如果您有相關訊息可以與我們分享，我將非常感激。先感謝您對這事件的關注。」這封信件內容到底有沒有「暗示」WHO也引起爭議，因為就字面上的確沒有說出「人傳人」，但指揮中心認為WHO都是「內行人」，公衛專家一看到病患隔離應該就會明白病毒可能會人傳人。姑且不論這點，但一封疾管署於1/6公開向民眾發布的新聞稿上，卻寫著「尚未發現有明顯人傳人現象」，這篇新聞稿目前也瘋傳社群媒體上，許多民眾紛紛表示不滿，認為既然在去年12/31就覺得新冠病毒可能人傳人，甚至向WHO示警，那為何卻對國人說不會人傳人？！查詢疾管署的新聞稿資料，發現1/6當天連發兩篇新聞稿表示不會人傳人，一直到1/15才改口為「不排除人傳人」，或許是因為病毒人傳人的證據尚不夠明確，但假若在示警WHO的同時，也能同時示警國人，那民眾或許能提早防備，現在也不會有一種「切心」的感覺了。
批台灣沒明示「人傳人」 陳時中狂砲WHO失職：內行人說外行話
新冠肺炎全球大爆發，美國因為取代中國大陸，成為世界疫情中心，進而批評世界衛生組織（WHO）「政治化」，無視台灣去年底，就已對世衛組織提出疫情示警。對此，WHO駁斥，強調台灣當時所發送的電子郵件中，並未「明示」提到「人傳人」風險，衛福部長陳時中今天火力全開，痛批WHO「內行人說外行話」，信件內容已提及非典型肺炎的特性，及中國大陸的病患均採隔離治療，這些說法都已強烈暗示，信件提到中國大陸7人隔離治療，這還不叫做警訊，「那什麼才叫警訊」。這兩天WHO質疑台灣沒有「明示」新冠肺炎病毒會人傳人，陳時中態度強硬提到，如果我們明示人傳人，「那才是真的誤導訊息」。陳時中補充提到，中國大陸當地媒體，當時已經清楚提報有7個案例在隔離治療中，台灣所發出的電郵，也針對非典型肺炎的特性，及中國大陸的7名病患均採隔離治療，這些說法都已強烈暗示，疫情有人傳人的可能性，陳時中直白批評，7個人隔離治療還不叫做警訊，「那什麼才叫警訊？」陳時中強硬表示，WHO說台灣沒有「明示」這種話，是「內行人說外行話」，如果連不是WHO會員國的台灣，都已經明確傳遞相關訊息，陳時中反問，那身為WHO會員國的中國，有沒有回報國內狀況？如果沒有講，「這不是隱瞞，那什麼才是隱瞞？」；如果中國有講，那WHO後續的處理，「這不是失職，什麼叫失職？」陳時中呼籲WHO，針對台灣有沒有「明示」人傳人的爭議，應該要坦承以對錯誤，並積極處理後續，不要轉移焦點，也不要一錯再錯。
WHO批台灣沒有明示病毒「人傳人」 指揮中心完整聲明曝光
中央流行疫情指揮中心今（11）日發表聲明，針對世界衛生組織（WHO）否認我國曾警告COVID-19（武漢肺炎）可能人傳人，疾病管制署自網路上得知，在中國武漢市發生至少七例非典型肺炎（atypical pneumonia）。中國慣稱SARS為「非典型肺炎」，此為冠狀病毒引起嚴重人傳人的疾病。指揮中心指出，由於SARS的經驗，讓我們對本次疫情訊息感到高度警惕，因此隨即在2019年12月31日以電郵方式通報世界衛生組織（WHO）「國際衛生條例」（IHR）聯繫窗口，要求其提供進一步資訊。由於當時疫情資訊不明，各項傳聞紛紛，為使各方能有高度警覺，尤其相關疫情爆發時序已接近有大量人流移動之中國春節。為求慎重，我方在電郵中特別提及「非典型肺炎」、尤其「病患已進行隔離治療」，公衛專業人員即能由此研判該等病例有「人傳人」的可能。但我國尚未有病例，無法直接明示該疾病已人傳人。（圖／指揮中心提供）疾管署同時也聯繫中國疾病控制中心，希望取得更多疫情資訊。惟WHO IHR聯繫窗口僅回覆稱，已將我資訊轉給相關單位；中方則僅提供我方一則新聞稿。由於我們強烈懷疑已有人傳人現象，且無法透過既有管道獲得釐清，我政府隨即於通報確認同日，依據有人傳人可能性的處理程序，啟動邊境檢疫強化措施，並針對從武漢入境班機派員進行登機檢疫作業。疾管署也在1月中旬派遣專家去武漢瞭解疫情狀況、防治作為及病患暴露史。依據初步的研究，我們研判該肺炎確實會人傳人。
世衛反駁「台灣沒提人傳人」 指揮中心：斷章取義
新冠肺炎全球大爆發，美國現在確診人數超越中國大陸，儼然成為世界疫情中心。此番結果引來美國對世界衛生組織（WHO）批評，認為是世衛組織「政治化」，無視台灣早在去年底，已經曾對世衛提出疫情示警。對此WHO提出駁斥，強調台灣當時所發送的電子郵件中，並未提到「人傳人」風險，針對WHO說法，昨晚中央流行疫情指揮中心回應，反擊WHO是在「斷章取義」。根據法新社報導，美國9日曾公開批評，台灣在去年12月31日，就已試圖警告世衛組織（WHO）新冠肺炎可能人傳人，但中國卻到隔年的1月，還在否認疫情已發展為人傳人；美國總統川普更揚言，將會凍結金援世衛組織。而WHO繼秘書長譚德塞，近日指控台灣對他有諸多歧視跟侮辱後，昨天又宣稱，從來沒有忽視台灣對新冠肺炎疫情的示警，但台灣的電郵當時並沒有提到「人傳人」的危險。對此，指揮中心發言人莊人祥昨晚回應「這是被WHO斷章取義」。據《中央社》報導，莊人祥提到，疾管署去年12月31日，就已透過社群媒體得知大陸武漢發生至少7例非典型肺炎病例，由於中國大陸向來習慣將SARS（嚴重急性呼吸道症候群）稱為「非典型肺炎」，而SARS本身就是一種由冠狀病毒引起的嚴重人傳人疾病，因此疾管署基於SARS過去的防疫經驗，以電郵聯繫WHO窗口。莊人祥指出，因為當時疫情資訊還不明卻，各種傳聞不斷，雖未在電郵中明確說出「疫情會人傳人」，但有特別提及非典型肺炎的特性，及中國大陸的病患均採隔離治療，這些說法都已強烈暗示，疫情有人傳人的可能性，但事後僅收到WHO回信稱：「已將資訊轉給專家同仁」。至於該封電郵內容，指揮中心考慮將在今天的記者會上公布。
去年台灣就警示新冠肺炎有人傳人風險 WHO：收到會讓專家處理
近來新冠肺炎疫情相當嚴重，而美國及中國大陸在為了誰是帶原者吵翻天，美國國務院發言人歐塔加斯（Morgan Ortagus）表示，早在去年12月台灣就已經警示過世界衛生組織（WHO），武漢發生的「非典型肺炎病例」可能會有人傳人風險，當時WHO回應則是「收到，會讓專家來處理。」近期中國大陸及美國的外交發言人，在推特上為了新冠肺炎的問題連日隔空交火，而美國國務院發言人歐塔加斯在最新的發文中就以台灣去年12月就發出警示為例子，對於中國大陸隱匿疫情一事提出質疑。而我國外交部國組司司長陳龍錦今（24）日也在例會中表示，台灣在去年12月底得知中國大陸武漢發生非典型肺炎病例之後，立刻向世界衛生組織及中國大陸查證，同時也透過國際衛生條例（IHR）窗口以電子郵件的方式通報世界衛生組織，但據了解相關訊息並沒有公布在其內部網站。而外交部當時也請駐日內瓦辦事處跟世界衛生組織秘書處聯繫，但最後得到回應只有「知道了，會讓專家來處理」，同時在去年12月31日時已經開始實行登機檢疫，確保不會讓人傳人情況發生。
【會走路的肺炎1】新冠好兄弟 染上恐纏終生
英國巨星艾爾頓強帶著沙啞的聲音在演唱會開始前，向台下的觀眾宣布自己不能唱了且完全失聲，後來才社群網路上發文指出，稍早被醫師診斷出感染俗稱「會走路的肺炎」（walking pneumonia），正確的疾病名稱是黴漿菌感染，和近日大爆發的新冠肺炎都屬於非典型肺炎。為什麼黴漿菌肺炎會被稱為會走路的肺炎呢？書田診所家醫科主任醫師康宏銘解釋，一般感染肺炎時，會有比較明顯的症狀，像是發高燒、倦怠、吃不下、全身無力等等，但是感染黴漿菌症狀不會這麼嚴重，多數的病患都可以維持基本的正常作息，所以才會被稱為「會走路的肺炎」。康宏銘醫師表示，在捷運車廂等密閉式空間若未戴口罩，很容易因飛沫引起大規模感染黴漿菌肺炎。（圖／康宏銘醫師提供）可別小看黴漿菌肺炎的威力，因為統計顯示，在台灣社區型肺炎最常見的致病菌，排名第一的是肺炎鏈球菌，23%，排名第二的就是黴漿菌，占了14%，而且比例有逐年上升的趨勢，顯見黴漿菌的感染也是台灣必須正視的問題。「黴漿菌有一個特色，就是一旦感染過，就很容易再得到。」康宏銘說，一般人體的免疫系統在碰到病原菌時，會產生終身抗體而終身免疫，像是德國麻疹、水痘等等，而黴漿菌卻不是這樣。康宏銘說「主要的原因是黴漿菌沒有細胞壁，所以人體在感染後的症狀會比較像是病毒，症狀會一直遊走，像是鼻咽、下呼吸道、肺部等等，但幸好的是，它不像傳統細菌性的肺炎會有很明顯的膿痰、胸口痛、發燒等比較嚴重的毒性。」從黴漿菌肺炎患者的胸部X光片，可看出肺部呈現瀰漫性肺浸潤，即肺部局部發炎，造成肺間質組織水腫，沿著淋巴擴散。（圖／康宏銘醫師提供）
英樂壇巨星也染上肺炎 唱一半失聲…掩面痛哭被扶下台
正當全球多國正為從中國大陸散布出來的新冠肺炎疫情，忙得焦頭爛額之際，昨天（16日）驚傳，英國樂壇傳奇巨星艾爾頓強（Elton John）也染上肺炎！今年72歲的艾爾頓強，昨天在紐西蘭舉辦告別巡迴演唱會，但聲音非常沙啞的他，唱到一半哭著對現場觀眾說，自己因為身體不適，已完全失聲，不能再唱歌，最後在工作人員攙扶下，哭著離開現場。從曝光的影片可看到，昨天在演唱會現場的艾爾頓強，看得出身體十分不舒服，聲音也很沙啞，他表演到一半時，整個人撐著鋼琴勉強站起來，哽咽對觀眾說：「我完全失聲。我不能夠再唱。對不起我必須離開」，最後哭著在工作人員攙扶下，離開演唱會舞台。事後，艾爾頓強於社群平台貼文，留言表示罹患的是非典型「步行肺炎」（walking pneumonia），不是外界目前高度關注的新冠肺炎。他並發文表示，「感謝今晚出席奧克蘭演唱會的所有人，我今天稍早得到『步行肺炎』，但希望盡我所能，給你們一個最好的演唱會，表演並唱到聲嘶力竭，直到我再也無法發出聲音，我感到失望與遺憾，我已竭盡所能付出，非常感謝你們在今晚演出中的支持與給我的愛，我永遠感激不已，愛你的艾爾頓強。」據了解，艾爾頓強所罹患的「步行肺炎」，是一種常見的黴漿菌肺炎，屬於非典型肺炎，病情大部分都不嚴重，患者通常還可以走路，所以又被稱為「步行肺炎」。其疾病症狀包括喉嚨痛、發燒與咳嗽，嚴重者可能會演變成全面性肺炎。