風險高
」 詐騙 高雄 遲到
猝死排行榜2／過年出國「這些地方風險高」 旅行頭2天最關鍵
冷氣團一波波來，短短12天就帶走587人的性命，有一位30歲婦人在寒風中大罵老公，結果竟引發腦中風，心臟內科醫師告訴CTWANT記者，這就是所謂的「傷心症候群」，是猝死行為排行榜的第二名。另外，許多人喜歡年假期間出國旅遊，其中日本北海道是熱門景點，醫師提醒與台灣氣溫相差甚大，很容易一下子造成血管劇烈收縮，是猝死行為排名第三名，建議出國後的頭2天要注意保暖，避免身體受到氣溫驟降的影響。根據消防署統計，12/12~12/24猝死人數高達587人，光是平安夜一晚就有29人到院前死亡。低溫時身體更加脆弱，一名30歲人妻平時身體健康、體重正常，在寒風中與丈夫吵架後竟引發腦中風，雖撿回一命，但恐會造成失能。「情緒激動非常容易造成猝死！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，此時血壓會飆高、血管收縮、腎上腺素分泌、交感神經活躍，此時就很危險。「另一種則是所謂的『傷心症候群』，如果突然過於悲傷、情緒低落，同樣會讓交感神經、腎上腺素分泌旺盛，可能會引發心臟衰竭、心肌梗塞等，臨床上的確有一些這樣的案例。」根據消防署數據顯示，這幾波寒流造成的猝死人數明顯上升，其中以心血管疾病患者比例最高。劉俊廷表示，如果有這類慢性病，就要特別當心冷熱變化。「例如很多人到一些寒帶國家旅遊，或是國人最愛的日本北海道，除了一定要規律服藥之外，也一定要注意保暖，否則一下子從台灣的溫度驟降到攝氏負10度以下，很容易猝死。」醫師建議寒冬採洋蔥式穿搭，可隨時因應溫度改變調整保暖程度。（圖／方萬民攝）劉俊廷提醒，尤其是到這些國家之後的頭2天最關鍵，千萬不要受寒或突然吹到寒風，穿著建議採洋蔥式穿搭，也要將耗費體力的行程，盡量排在旅程後半部分，好讓身體能夠逐漸適應環境。腎臟科醫師洪永祥認為「無視胸痛或呼吸困難等徵兆」是猝死行為第二名，他表示許多人將這些症狀歸因於天氣過冷或疲勞，認為早點上床睡覺就沒事，結果就半夜猝死一覺不醒。建議睡前任何胸悶胸痛呼吸困難等一定要告知家人，並密切觀察，若沒有改善就要儘早就醫。洪永祥也提醒長輩在寒冬時不要清晨運動或是爬山，因為清晨時血壓容易上升，加上寒冷刺激和運動負荷增加了交感神經的興奮，就會增加心肌梗塞或心律不整風險，建議寒流來時盡量在室內運動。劉俊廷說，很多人有「運動促進健康」的迷思，事實上運動是一種保健、並無法治病，所以若有高血壓、心血管疾病等還是要服藥治療，若是不吃藥又堅持運動，恐怕反而增加風險。
7旬翁頻跌倒！檢查發現肌少症 竟是「這1原因」導致
76歲林先生在社交圈中相當活躍，最近因為牙口狀況不佳，導致進食意願下降，進食量減少，走路步伐不穩容易跌倒，現在以久坐看電視居多，偶爾起來走動，幾乎足不出戶。林先生定期進行糖尿病飲食諮詢時，營養師發現林先生疑似有肌少症，建議林先生從飲食著手改善體力，經過半年後逐漸增強腿部肌力，已恢復自行去逛大賣場，開心享受健康生活。肌肉質量、力量和功能喪失 老年及營養不足風險高仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）營養治療科營養師戴翊如表示，肌少症是指肌肉質量、力量和功能逐漸喪失，一般發生在中老年時期。原因包括：衰老、營養不足、維生素D缺乏、活動力下降，甚至可能受其他疾病影響而加速發生肌少症，其中以營養不足的人比例為大宗。老年人可能會因為牙口狀況導致進食量不足，當身體沒有足夠食物來源當作活動能量時，就會消耗肌肉來產生能量，所以攝取足夠熱量及蛋白質非常重要。主要蛋白質來源是豆、魚、蛋、肉類以及乳品，攝取份量則因每個人身體狀況而不同。增加肉類進食意願 可選擇軟嫩並以蒸滷燉調理食物戴翊如說，因為肉筋不易咀嚼，所以牙口不好的老年人容易降低進食意願，通常不喜歡吃肉類，建議可從三個面向「改變」。一、選擇：較軟嫩的蛋白質，如魚類、各式豆腐及蛋品。二、質地：可將大肉塊依序切成薄片、肉絲、絞肉和細泥，利用改變食材質地來代替牙齒咀嚼，減輕牙齒負擔；藉由拍打方式將肉的筋打散，或使用木瓜酵素、鳳梨酵素幫助肉品進行嫩化。三、烹調：用蒸、滷、燉調理食物。如煎荷包蛋改為水煮蛋、蒸蛋，或是不要將荷包蛋煎得過於焦脆；油炸類豬排改為燉煮肉，應避免反覆燉煮，否則會讓肉質變得更硬，導致咀嚼不易。在營養諮詢門診常會有病人提到發生進食狀況不佳、覺得越來越無力、活動力較差的現象，戴翊如指出，經飲食諮詢後發現病人可能因牙口關係或其他生活考量，導致食量減少。由於活動量下降也會導致胃口變小，建議進食順序調整為：蛋白質、全榖雜糧類、蔬菜，確保維持足夠的蛋白質及主要熱量來源。適當的提味，如檸檬、蔥、蒜、韭菜和八角等，也可促進食慾，若是三餐進食量遠不及身體所需，建議以少量多餐的方式，增加補充點心，如無糖豆漿、蒸蛋等。預防肌少症 「飲食」及「運動」最重要戴翊如強調，預防肌少症最重要的就是「飲食」及「運動」，建議可攝取適當的營養再配合運動，以增強肌肉的質與量；同時鼓勵老年人應該增加日常的活動量，避免肌肉會變得越來越無力，以提升生活的品質。
不菸不酒中年男接受健檢 醫師檢查發現2顆超迷你「癌王」
先前衛福部曾公布國人最新癌症登記報告，其中有「癌王」支撐的胰臟癌首度進入前十名。而當時衛福部也表示，目前針對胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式。而禾馨民權健康管理診所院長林相宏日前也分享案例，表示自己在一名不菸不酒的50歲男子體內，診斷出0.5公分的胰臟癌腫瘤。林相宏醫師在FB發文表示，該患者為一名50歲男性，無吸菸、飲酒習慣，也沒有任何身體不適的症狀，但有顯著的家族癌症病史。患者的母親罹患乳癌，外婆則是胰臟癌患者，因此他主動接受了胰臟內視鏡超音波檢查。而透過檢查，林相宏醫師發現患者的胰臟內有兩顆微小腫瘤，分別為0.5公分和0.6公分。這一發現打破了他過去0.7公分的診斷極限。林相宏醫師解釋，透過傳統的影像檢查，像是電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI），均是無法檢測到如此細小的腫瘤，而內視鏡超音波不僅可以清楚觀察到腫瘤，還能進行切片檢查，進一步確診為胰臟神經內分泌瘤。林相宏醫師表示，胰臟癌的家族遺傳風險不容忽視。如果家族中有一位成員罹患胰臟癌，其他成員罹病的相對風險高達4.5倍；若有兩位，風險上升至6.4倍；三位則飆升至32倍。此外，若家族中有乳癌、卵巢癌、大腸癌或子宮內膜癌的病史，也應考慮接受胰臟癌篩檢。家族史患者往往在50歲前發病，因此提早篩檢至關重要。但林相宏醫師也提醒，即使沒有家族病史，仍然應留意胰臟癌的風險「僅有一成的癌症與家族遺傳有關，九成則是由於後天基因突變」。林相宏醫師提到，最常見的胰臟癌危險因素就是抽菸、飲酒和糖尿病。此外，肥胖、缺乏運動以及不良飲食習慣，如過量攝取紅肉、加工肉品和缺乏蔬果等，也會增加罹病風險。若身體質量指數（BMI）超過25，甚至達到30以上，罹患胰臟癌的機率更高。林相宏醫師也呼籲，有家族癌症病史或高風險因素的民眾，應及早前往胰臟癌篩檢中心接受檢查。
鋰電池爆炸風險高 電蚊拍等7家電明年實施強檢
家用電器逐漸以連接USB等方式充電，電池也從早期乾電池換成鋰電池，但因容量高，短路自燃危險較大，且錯用產品會故障，因此經濟部標準檢驗局今日(12)再公告第二波7項家電產品列為應式檢驗項目，包括電蚊拍、電動刮鬍刀、電毯等，上市前需進行充放電、鋰電池外部短路等測試，合格才能販售，從明年7月起實施，逃檢者最高罰200萬元。由於近年鋰電池商品燃燒事故新聞頻傳，引發民眾安全疑慮，標準局因此陸續把充電式家電類商品納入強制檢驗範圍，2023年首先公告「電風扇」、「真空吸塵器及吸水清潔機」、「電動食品碾磨器」、「電動食品混合器」、「電動榨汁機」、「燙(整)髮機」及「電動按摩器具」等7項商品納入檢驗範圍。時隔近2年，再次強檢第二波。這波新增也是7項，涵蓋「電捕昆蟲器（含捕蚊拍）」、「電毯」、「個人用之電保暖器具」、「電熱褥」、「磨咖啡豆機」、「電動刮鬍刀」、「電剪髮器」等。標準局代局長謝翰璋說明，無線充電商品都會逐步列管，像是很多人脖子上掛的小風扇，早年是用乾電池，現在放鋰電池，壽命變很長，但電流容量很高， 風扇上面99％塑膠，如短路引燃就麻煩，且電池過充或過放，也要注意是否造成危險。因此標準局這兩波針對商品充放電及鋰電池安檢，項目包含把電器商品強制充電168小時、強制放電（電池裝反）、鋰電池的外部短路、落下試驗等測試。 謝表示，一般人不會家電用全功率使用168小時，所以經過測試合格的產品，應不會有短路燃燒危險。第二波7項產品，自2026年7月1日起都需完成檢驗程序後始得進入市場。標準局呼籲業者即日可進行檢驗，提早完成取得商品驗證登錄證書者，即可提早標示。未來上路後，發現逃檢者處20萬以上、200萬以下罰鍰。
不願長大3／「關鍵年齡」自殺風險高！ 身陷「三方壓力」易爆鍋
每每發生青少年跳樓憾事，全國家長除了心疼也心驚，「孩子怎麼了？」自殺防治中心分析青少年自殺3大原因，精神健康、家庭與親密關係以及學校適應與霸凌；專家告訴CTWANT記者，「14歲左右面臨升學的國三生，是自殺風險極高的年齡。」據此，國教行動聯盟理事長王瀚陽呼籲，政府應協助父母學習新型態教養方式，懂得如何面對現今青少年的困境。11/25板橋女學生墜樓，年輕的生命永遠地停在14歲，此外，今年4月、5月、11/1在新北、竹北與桃園皆發生14歲國中生墜樓。「14歲左右剛好是國中三年級，孩子正要面對會考壓力，如果沒興趣念書就會跟朋友玩在一起，父母擔心之餘會想把孩子拉回來，此時就會有所衝突。」馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬說，孩子輕生後，許多人會歸咎於學業壓力，但事實上背後有更多複雜的原因，例如家庭壓力、霸凌等。「許多父母常常抱著僥倖，覺得孩子情緒起伏大、反抗，長大後就沒事了，當家長意識到孩子有異狀時，就要趕緊尋求專業協助，例如兒童、青少年精神科醫師。」臧汝芬說，專家才能抽絲剝繭找出孩子的心結，有時也需要適時的藥物治療加以控制情緒。「家長的角色很重要，很多爸媽認為『沒辦法勉強孩子就醫』，但我想問：『如果今天孩子已經肺炎了，難道你不帶他去看醫師嗎？』這只是要不要而已。」臧汝芬說，針對家長的教育很重要，如果父母能了解後果的嚴重性，就會更積極尋求協助，而不至於憾事發生才自責。學業是青少年無可避免的壓力來源，專家建議父母多傾聽孩子心聲、同理情緒，再適時給予協助。（圖／報系資料照）「政府對家長教養支持的推動力度有限，目前仍多依賴民間團體。」國教行動聯盟理事長王瀚陽建議，政府應協助父母學習新型態的教養方式，也應編制相關手冊供父母參考指導，讓父母更懂得面對青少年的情緒問題。針對學業壓力，諮商心理師黃宜靜認為，每個人都會面臨各式各樣的壓力，但若是自我要求高、或背負他人期待的人，更容易累積過大的壓力，最終崩潰。「假設孩子是因為考試、學業而感到有壓力，當他跟父母訴苦時，不要急著各訴孩子『沒關係』，最重要的是先聽聽孩子怎麼說。」黃宜靜建議先同理孩子的感受，再問「你需要我怎樣協助」或「你打算怎麼辦」，進一步和孩子討論，家長也可以分享自己過去面對壓力的紓壓方式，以較為輕鬆的態度和孩子聊一聊。雖然多數家長都難免忙碌於工作，但建議在僅存的親子相處時間中，提高敏感度。黃宜靜說，最重要的是察覺異狀，例如本來不賴床卻突然賴床，甚至影響上學；或是變得不跟朋友互動等，這些改變都代表孩子正面臨一些困境，及早察覺並進一步行動，就能及時拉回站在高處的孩子。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
議員淪車手1／彰化政壇之星醜聞不斷 被批「偷吃慣犯」債務纏身入詐團
彰化縣前議員洪柏葳（35歲）2018年以無黨籍當選第19屆議員，但上任後桃色糾紛不斷，讓他有為青年的形象直直落，2022年狼狽淡出政壇，此後境遇一跌千丈，如今甚至加入詐騙集團當車手，11月時在新北市新店區取款時遭警方活逮，讓外界對其自甘墮落的選擇不勝唏噓。據了解，洪柏葳父親洪鎮雄曾當過彰化市民代表，且與紅派大老、前彰化議長白鴻森頗有私交，白鴻森對洪柏葳大力護航，他則靠著「政二代」光環步入政壇，憑藉年輕有為形象，於2018年高票當選彰化縣議員。洪柏葳在選前信誓旦旦，承諾要幫地方父老鄉親爭取福利，上任後卻桃色糾紛不斷。2019年七夕情人節就被爆料，背著懷孕8個月的老婆與台中海派酒店一名女子親密互動，洪事後澄清一切都是「誤會」，是酒酣耳熟後與朋友打賭，才會將與陌生女「親嘴」的照片PO上網，但他仍在事後離婚。洪柏葳議員任內的兩任元配都指控他出軌，前後勾搭上酒家女、理Ｋ女，把家醜鬧上檯面。（圖／翻攝自爆料公社）相隔約3年，洪的第二任妻子又控訴他是「偷吃慣犯」，棄妻小於不顧勾搭上台中金麗都理容KTV女服務生，甚至與情婦同居，再次登上媒體版面，怒批「身為一個父親、你外遇、你有時間有錢戀愛，孩子一毛都不付！」洪妻更揭露洪柏葳坦承出軌，雙方已經鬧到要離婚的地步，接連醜聞讓其形象大傷，2022年落選後便淡出政壇，之後更傳出債務纏身，便沒有在公開場合露面，怎料再傳出消息，就爆出他因當詐騙集團車手遭逮。記者調查，新北市新店區70歲劉姓女子9月時，在社群上誤信假投資廣告，主打「低風險高報酬」口號，遭詐團哄騙要求轉帳及現金面交，前後遭詐新台幣250萬元，事後發現無法將獲利提領才驚覺遭到詐騙。劉女11月15日赴新店警分局雙城所報案，警方獲報後立即成立專案小組，指導劉女到詐騙集團指定地點進行現金交易，並派出7名員警於面交地周圍埋伏。洪柏葳淡出政壇後淪為詐騙車手，遭警方壓制上銬送辦。（圖／翻攝畫面）劉女11月21日在警方指示下，備好79萬元假鈔與詐團成員面交，洪柏葳穿著一身黑與被害人面交，拿起全是假鈔的行李袋後，便撐傘走向與25歲杜姓收水手約好的交付地點，埋伏員警則抓準時機展開圍捕。4名警力先是在土地公廟內將洪柏葳逮捕，隨後趕來的支援警力則將他們團團圍住，勒令2人「趴下」，洪柏葳見周遭都是荷槍實彈的員警，知道已插翅難飛，只好乖乖束手就擒。在被逮過程中，洪全程保持緘默，警方在現場查扣識別證一組、收據、手機等證物，見罪證確鑿後以現行犯將他依涉嫌詐欺罪送辦，但直到帶回警局，員警這才發現這名車手竟是曾經前途無量的彰化政壇新星，雲泥之別的境遇也讓員警連連搖頭。
新版《精神衛生法》配套不足 社會大眾仍有「這些」疑慮
民眾對新版《精神衛生法》的疑慮新版《精神衛生法》12月14日上路，修法宗旨在於協助精神疾病患者回歸社區，但社會仍有不小疑慮，不少民眾擔心社區內恐隱藏更多不定時炸彈。專業醫師質疑若配套不足，倉促上路恐使美意打折；法界人士則呼籲慎選參審員。以2021年震驚社會的屏東縣「挖眼案」為例，高樹鄉新南村超商女店員遭楊姓精障男子攻擊致左眼球塌裂、鼻梁碎裂，當時村民抗議怒訴「為何又把不定時炸彈放出來？」隨著時間流逝，女店員已搬到其他鄉鎮依親，遠離讓她害怕的傷心地，但新版《精神衛生法》要協助精神疾病患者回歸社區，甚至將強制就醫的決定權交給法官裁定，消息一出，觸碰村民心中傷疤，新南村長張吉源不解地問，「誰能保證精神疾病患者不再發病？再出事誰來負責？」挨批顧患者人權 無視民眾恐懼張吉源強調，大家不是歧視精神疾病患者，但事實就是無法預防，楊男不就是反覆強制送醫後又回歸社區犯案嗎？「我們要怎麼跟他們相處？」一位家庭主婦無奈的說，看過種種社會案件後，不可能不防備他們，這樣算歧視嗎？回歸社會正常生活，真沒那麼容易。新版《精衛法》有一項重點規定，精神疾病患者強制住院就醫由原來專科醫師鑑定，改採專家參審投票裁定，除法官一人為審判長外，另有參審員二人組成合議庭，參審員應包括精神科專科醫師、病人權益促進團體代表各一人。雖然上述規定的施行日期尚未訂定，但多數民眾仍不理解如此作法，有人憂心忡忡說：「遇到恐龍法官怎麼辦？」並認為，不能因病患狀況一時好轉就放出來，因為沒人知道何時再發病，政府不能只顧精障者的人權，無視一般人的恐懼。強制住院 改法官與參審員決定高雄少年及家事法院院長涂秀玲解釋，新制及相關子法還在司法院和衛福部研議，進行完善規畫。但基層法官提醒，慎選擔任參審員的專科醫師和病人權益團體代表是關鍵重點，畢竟法官需他們提供專業見解，且採3票等值、共同投票裁定。法界人士指出，強制住院為期2個月，但通常患者住院治療2、3個星期就穩定下來，可回原環境和社區生活，有狀況再聲請強制住院，新法對於強制住院規定聲請延長改成以1次為限，是否不足？主管機關應滾動修正。工作風險高 治療師流動率也高「隔壁住著精神疾病患者，你會安心嗎？」精神疾病患者回歸社區，大眾普遍存疑。不過高雄長庚醫院精神部副部主任洪琪發認為，出發點是好的，只要掌握患者出院後就養、就學、就業都有保障，患者的表現也能無異常人。他強調，若中央廣設心衛中心，除需補足人力，人員訓練也要到位。但他坦言「做這行心理素質要很高」，因治療師赴案家探視時，對方可能有家暴、性侵等紀錄，不少治療師認為工作風險高，導致人員流動率也高，這是政府需克服的挑戰。目前相關配套仍顯鬆散，外界也關注安置床位是否足夠。屏東縣衛生局說，新法上路與床位沒衝突，因各醫院都依規定辦理，例如屏東縣，目前精神急性一般病床每萬人設置比率達4.5床、精神慢性一般病床達7.6床，都優於衛福部規定。
蔬菜吃出病1／「當季養生食材」竟致甲狀腺低下？ 抗氧化青菜也藏地雷
蔬菜一向被視為健康的代表，但若不瞭解自己的身體狀況，有時反而會吃出毛病！一名36歲女性吃下大量白蘿蔔後，竟被診斷出甲狀腺功能低下，專家告訴CTWANT記者，擁有「抗癌青菜」美名的青花菜同樣也會影響甲狀腺功能。為何這些養生食材會致病？關鍵正是碘攝取量不足。36歲的陳小姐（化名）近日突感精神不濟、整天疲憊不堪，就醫後檢查出甲狀腺功能低下，原來陳小姐平時食用不含碘的玫瑰鹽，長期碘攝取不足導致甲狀腺濃度下降，再加上最近親友贈送醃漬的白蘿蔔，陳小姐短時間內吃下大量生蘿蔔，因此才導致甲狀腺功能低下。「十字花科類蔬菜如白蘿蔔、花椰菜、大白菜和甘藍是國人常吃的食材，一向被認為有益健康，但實際上，也可能帶來不良影響。」營養師程涵宇說，十字花科蔬菜含有葡萄糖苷，吃下肚後經過酶解會產生異硫氰酸鹽，具有抗氧化、抗癌功效；但其他成分如吲哚類葡萄糖苷則會分解為致甲狀腺腫物質、硫氰酸鹽，可能抑制甲狀腺素的生成。程涵宇說，如果平時碘攝取量不足，例如不吃碘鹽或海藻類食物，並且又大量生食這類十字花科蔬菜，例如生白蘿蔔，就可能影響甲狀腺功能。「但十字花科蔬菜中，還是有風險高低的差別。研究顯示，194 μmol（微莫耳）的致甲狀腺腫物質會讓阻止甲狀腺吸收碘，但77 μmol則無此影響。」舉例來說，羽衣甘藍、球芽甘藍含有較高的致甲狀腺腫物質，而大白菜、花椰菜、青江菜含量較低。程涵宇強調，在一般情況下，食用十字花科蔬菜病不會有健康疑慮，「首先要生食才有風險，例如醃蘿蔔、泡菜；其次要吃下極大份量，例如一天吃下1公斤的羽衣甘藍，且持續數個月；不只如此，還要身體點攝取不足才會致病。」青花菜含有極佳的抗氧化力，但較容易引發脹氣，建議細嚼慢嚥，同時勿搭配碳酸飲料。（圖／123RF）不過，若是消化系統較為敏感，十字花科蔬菜的確容易造成脹氣。程涵宇解釋，因為十字花科蔬菜含有較高的纖維和低聚糖（發酵性寡糖、雙糖、單糖和多元醇），這些非可溶性纖維不易消化，會在大腸中發酵產生氣體，進而導致脹氣：十字花科蔬菜富含非可溶性纖維，這些纖維在腸道中不易消化，會在大腸中發酵，產生氣體，導致脹氣。程涵宇建議少量吃、慢慢吃，同時避免搭配碳酸飲料，就能減少脹氣機率。另外，蒸煮的烹調方式可抑制十字花科蔬菜產生的酵素芥子酶，也能減少引發脹氣的可能性。如果脹氣情形嚴重，也可改吃其他類型的深綠色蔬菜如菠菜，一樣可攝取豐富纖維。
9旬嬤患主動脈瓣狹窄！ 「1治療方式」免開胸順利恢復健康
高齡92歲的張奶奶有活動性喘，經過檢查發現有主動脈瓣膜狹窄，但考量年事已高，以傳統開胸手術風險較大，在醫師詳細評估後，決定進行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)，術後張奶奶恢復良好，又可以在花園裡「拈花惹草」，享受愉快的生活。主動脈瓣狹窄 為年長者常見疾病嘉義長庚心臟內科楊登堯醫師表示，研究顯示主動脈瓣狹窄與年齡高度相關，尤其80歲以上的盛行率可達 10% 以上，是年長者常見的退化性疾病之一，而主動脈瓣狹窄使心臟血液的輸出困難，嚴重者甚至會呼吸困難，胸痛或胸悶，暈厥或頭暈。年長者手術風險高 TAVI手術免開胸、恢復快但由於年長者身體較虛弱或存在其他共病，導致手術風險增高。不過，現在透過TAVI，能讓高齡族群不必承受開胸風險，成為目前治療主動脈瓣膜狹窄的主流術式。楊登堯醫師進一步說明，TAVI經導管主動脈瓣膜植入術，通常是從鼠蹊部的股動脈，將導管沿著主動脈放進去，當到達主動脈時，將瓣膜打開，此時植入新的瓣膜，瓣膜功能即開始啟動。相較於傳統開胸手術，TAVI不須讓心臟停止跳動、不須使用體外循環、傷口較小、手術時間較短，對年紀較大、共病很多的病人而言，手術風險較低，且術後住院天數少、恢復速度快。專業評估選擇適合治療方案 重拾健康生活另一名71歲的翁伯伯一樣也是主動脈瓣膜狹窄問題，同時有冠心病、大動脈穿透性潰瘍，且因為有食道癌病史曾接受放射治療，不適合傳統開刀手術，同樣透過TAVI，重新找回健康。楊仁宗院長表示，TAVI屬高複雜度手術，且需要在具備高階主動脈手術設備儀器的複合式手術室（Hybrid OR），由心臟內、外科團隊共同合作，才能達到理想的手術效果。
台美首次聯手！刑事局逮富二代明仁會毒梟 沙發夾市值破億大麻
刑事局日前接獲關務署台北關通報，先後在從美國舊金山進口的沙發、木板凳中，其夾層內被發現藏有約總重約51公斤重、市價破億的大麻，火速於保三大隊和刑事局國際科共組專案小組，先是逮獲一名陳姓運毒車手，隨後循線鎖定30歲、有明仁會背景，長期在美的鍾姓男子。刑事局國際科經與美方執法機關進行協調，美方同意我方赴美逮人，終於在台灣日期20日清晨6點將鍾男逮回台灣，移送地檢署偵辦。據了解，30歲有明仁會背景的鍾姓男子，其家境優渥，父親是建商股東。鍾男受到父親的影響之下，對高爾夫球也有涉獵，耳濡目染之下成為高爾夫球教練也兼打業餘賽事，甚至成立自己的高爾夫球俱樂部。孰料，鍾男卻因故與明仁會接觸，自去年以學生簽證長期在美，利用其在美身分與美國和台灣法令之落差，為明仁會運輸大麻入台。警方先是接獲關務署台北關前後通報，收到自美國舊金山進口的2只沙發包內夾有30包共重1.7公斤重的大麻，隨後再查獲3只同樣自美國舊金山進口的木板凳中，藏有60包共重3.3公斤，總計5.1公斤，市值粗估破億的大麻。刑事局日前與美方聯手赴美逮獲有明仁會背景，涉嫌將大麻運輸入台的鍾姓男子。（圖／翻攝畫面）刑事局國際科獲報後也立即與保三大隊共組專案小組，先是逮獲一名陳姓運毒車手，隨後向上溯源，鎖定30歲的鍾男涉嫌重大，並由檢察官於去年11月發布鍾男的通緝書。經與美方執法機關長期情資交流，歷經多次協調，美方終於同意我方赴美對鍾男進行緝捕行動。由刑事局駐美西警察聯絡官及國際刑警科偵一隊幹員於洛杉磯共同查獲鍾嫌到案，後經美方將鍾男驅逐出境，雙方於洛杉磯機場交接人犯，由我方接手將鍾男押解返台。全案後續也依違反《組織犯罪防制條例》、《毒品危害防制條例》等罪，於台灣時間20日清晨6時許將鍾男移送地檢署歸案續偵。刑事局指出，本案為台美執法機關首次合作跨境共同逮捕涉及我國重大犯罪幕後主嫌，再次樹立跨境執法合作典範並寫下台美共同打擊犯罪新頁。本案國內幫派涉嫌利用大麻於台美法令規範之落差，共謀走私，低價在美國大量收購，以每克2000元的高價入台販售，牟取暴利。刑事局持續積極與各國執法機構建立聯繫管道及刑案偵查合作，針對跨境毒品運輸案件進行查緝，特別呼籲年輕人因智慮未熟，容易被不法幫派吸收並從事不法行為以優渥待遇、輕鬆高薪、包食宿機票等訊息，吸引加入，實則陷入涉嫌運輸毒品之罪行，可能處死刑、無期徒刑或十年以上有期徒刑等重刑，若在境外犯罪，除了嚴重戕害國家聲譽，更面臨異鄉深陷囹圄險境，國際運毒風險高，勿為小利以身涉法。
彰化驚險車禍！大貨車彎道失控墜山谷 外籍移工重傷、2人輕傷送醫
彰化縣員林市員草路二段，15日中午發生一起驚險的重大車禍，1輛由黃姓駕駛駕駛的大貨車，在經過一處急彎時失控撞上護欄，隨後整輛車滑入邊坡，釀成3人受傷的事故，車禍發生後，警方及消防局迅速到場展開救援，3名受傷者目前均已送醫治療。事故發生在中午12時27分，大貨車當時正由芬園鄉開往員林市，據了解，該車行經員草路二段急彎處時，突然失控撞上護欄，整輛車滑落山谷邊坡，車內共有3人，包括53歲駕駛黃男、22歲乘客林男以及1名年約30歲的外籍移工。警方與消防人員抵達現場後，發現副駕駛林男受困於變形的車體內，意識清楚但右眼腫脹、右大腿疑似骨折，救援人員利用捆綁帶固定車輛，再用油壓破壞器材撐開車頭，最終將林男成功救出，黃男自行脫困，僅胸部擦傷且意識清楚，而外籍移工情況較為嚴重，曾一度意識不清，臉部有撕裂傷，右腳封閉性骨折，經送往員基醫院後恢復意識，並因傷勢過重轉診彰基醫院進一步治療。整起事故現場驚險萬分，救援過程中需多次確認車輛穩定以避免滑落山谷，警方初步調查，黃姓駕駛的酒測值為0，排除酒駕因素，但車輛失控原因尚待釐清，警方提醒，員草路二段急彎路段行車風險高，駕駛人務必減速慢行，特別是在大型車輛行經時應格外小心，以免發生類似意外。
2025年「4星座」超旺 天蠍事業迎來重大突破
即將迎來2025年，《搜狐網》點名，隨著星象的流轉，有4個星座將迎來他們生命中的高光時刻，大難已過，鴻運當頭，他們將在這一年裡行大運，發大財，苦盡甘來，賺得盆滿缽滿。金牛座：穩健前行，財富累積金牛座的人，向來以穩健著稱，他們腳踏實地，勤奮努力，從不輕易放棄對美好生活的追求。在2025年，金牛座將迎來事業上的重大轉折。經過前幾年的辛勤耕耘，他們終於迎來了收穫的季節。這一年，金牛座在職場上將遇到賞識自己的貴人，不僅工作得到認可，晉升機會也接踵而至。更重要的是，金牛座在投資理財方面展現出非凡的洞察力，他們善於捕捉市場機遇，無論是股票、基金或房地產，都能精準出手，收穫豐富。金牛座深知「穩中求勝」的道理，因此，他們不會盲目追求高風險高回報的項目，而是選擇適合自己的穩健投資方式，讓財富如涓涓細流般匯聚成海，最終實現財富的累積與增值。獅子座：光芒四射，事業起飛獅子座的人，天生自備王者氣質，他們自信、熱情，渴望成為眾人矚目的焦點。2025年，對於獅子座而言，是事業起飛的一年，他們將在職場上大放異彩，無論是創意專案還是團隊管理，都能展現出卓越的領導力和創新能力。獅子座善於激發團隊的潛能，帶領團隊克服重重困難，共同達成目標。這一年，獅子座不僅會在職場上獲得豐厚的回報，還可能因為出色的表現而贏得行業內的認可，甚至有機會參與更高層次的合作項目，拓寬自己的職業道路。在財富方面，獅子座憑藉自己的努力和智慧，將收穫可觀的財富，無論是正財還是偏財，都源源不斷，讓他們的生活品質得到極大的提升。天蠍座：破繭成蝶，財富蛻變天蠍座的人，深邃而神秘，他們善於隱藏自己的實力，總是在關鍵時刻爆發出驚人的能量。2025年，對天蠍座而言，是蛻變與重生的一年。他們在經歷了前幾年的挑戰與磨練後，終於迎來了屬於自己的春天。這一年，天蠍座在事業上將迎來重大突破，他們可能會遇到生命中的貴人，或是得到某個重要專案的機會，透過自身的努力和智慧，成功完成專案的實施，從而獲得巨大的成功和回報。在財富方面，天蠍座將實現財富的蛻變，他們不再滿足於現狀，而是勇敢地嘗試新的投資領域，如科技創新、互聯網+等，這些新興領域為天蠍座帶來了前所未有的機遇，讓他們在短時間內實現了財富的快速成長。射手座：自由翱翔，財富無限射手座的人，熱愛自由，追求冒險，他們喜歡探索未知的世界，享受生活的每個瞬間。2025年，對射手座而言，是自由翱翔、財富無限的一年。他們將在這一年裡，找到屬於自己的事業方向，無論是創業還是加入新興產業，都能憑藉自己的熱情和勇氣，創造出令人矚目的成就。射手座天生具有敏銳的直覺和判斷力，他們善於捕捉市場趨勢，及時調整自己的策略，從而在競爭中脫穎而出。在財富方面，射手座將享受到自由帶來的無限可能，他們不僅會在事業上獲得豐厚的回報，還可能因為獨特的投資眼光，在藝術品收藏、海外投資等領域獲得意想不到的收益，讓財富如潮水般湧來。
單身比較快樂？國際研究顯示「憂鬱症風險會提高」：4類人更顯著
俗話說婚姻是愛情的墳墓。然而，胸腔暨重症醫師黃軒卻示警，根據1項橫跨7個國家、超過10萬人的研究，不論是在哪個國家，未婚者的憂鬱風險都顯著高於已婚者，約高出86%，而且抽菸喝酒、男性及受過高等教育的單身者，都有較高的憂鬱症風險。黃軒醫師昨（9日）在臉書粉專發文分享，有女士某天向他傾訴，她自從結婚後，憂鬱症狀愈發嚴重。然而，隔天又有成熟的女士告訴他，在她過了適婚年齡後，憂鬱情緒比以往更加難以控制，「這2個故事剛好形成了有趣的對比：『結婚和未婚，到底哪種狀態，更容易導致憂鬱呢？』」對此，黃軒醫師最近也剛好閱讀到澳門理工大學綜合分析7個不同國家、涵蓋不同文化背景進行，並涉及超過10萬人的樣本研究，結果顯示，無論在哪個國家，未婚者憂鬱風險高於已婚者，約高出86%，尤其男性與受過高等教育的未婚人士，面臨更高的憂鬱風險。研究人員也認為以下4大主因，影響這些憂鬱症和婚姻的關係：國家差異：研究發現，婚姻狀況與憂鬱症狀之間的關聯，在不同國家有明顯差異。西方國家（如美國、英國和愛爾蘭）的未婚人士，其憂鬱風險顯著高於東方國家（如韓國、中國和印尼）的未婚者，尤其是那些離婚或分居的人，約高出36%。這意味著「西方國家未婚者的憂鬱症較高！」性別差異：研究指出，男性單身者的憂鬱風險，明顯高於單身女性，約高出25%。然而，如果是離婚、分居或喪偶的人士，此時性別的差異，對憂鬱風險影響並不顯著。這表示「男性單身者較易有憂鬱症！」教育差異：研究人員也發現，那些受高教育程度的單身者，在憂鬱症狀風險高於已婚人士，且高出34%，尤其是那些離婚、分居或喪偶的個體，這種差距更為明顯。這代表「對高等教育者來說，未婚、離婚、分居、喪偶，都會使他們很憂鬱！」習慣差異：這次研究發現，「飲酒」是導致憂鬱的顯著重要因素之一，尤其在墨西哥、韓國和中國的單身的人群中，其影響分別達到3.2%、34.1%和27.4%，也就是說韓國人最嚴重。此外，研究人員也認為，吸煙是提升憂鬱風險的潛在因素之一。這顯示「抽菸喝酒都會加重與婚姻有關的憂鬱症，尤其是未婚狀態。」黃軒醫師在文末也提醒，婚姻並非解決一切的靈丹妙藥，「我們選擇結婚，還是單身？應取決於個人的生活方式與需求。我們找到生活中心靈的平衡與滿足感，才是維持身心健康的關鍵。你的幸福感受，才是人生中最重要的決定因素。」
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
胸腔科醫師人數雪崩下跌！蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌，今年僅27人順利通過、領取證照，是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆，「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年，在20年前每年近百人報考胸腔專科，現在一年只剩下28人報考，是全盛時期的3成不到，甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人，等於兩年後如果「全數」都考照通過的話，才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到，根據台灣胸腔暨重症醫學會統計，目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲，且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%，40歲以下只占15%，顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，這些年來，每5至10年就有一波新興感染症疫情，對胸腔科醫師來說是很大的負荷，陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目，收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示，全台胸腔內科醫師出現缺人危機，全台只剩兩成新血，不僅胸腔重症健保給付低下，錢少事多離危險近，成為胸腔重症醫師畢業後，還需要訓練7年，包含1年PGY（住院醫師）、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」，全台灣都在缺人，「疾病越來越多責任越來越大，健保給付卻很少，只剩下熱情留在原崗位。」
她坐Uber上班竟等了30分鐘！ 上車「丟出一句」又被司機趕下車
Uber司機竟然趕乘客下車！有女網友透露，自己叫Uber準備搭車上班，結果司機不知何故花了三十分鐘才到現場。結果原PO上車後，司機問她「等很久了嗎？」她回應：「沒關係我已經遲到了，你就直接開就好。」司機聽聞後竟直接取消載客行程，將她趕下車，還不斷跳針「妳就去搭別的車，我也不載妳了！」讓原PO怒批「真的是有夠荒唐的事」。原PO昨晚在Dcard以「叫UBER被司機趕下車」為題發文透露，自己真的沒有遇過這麼荒唐的事！她當時大約在10時40分叫車，所以幾乎沒什麼車，結果手機螢幕上卻顯示，司機在附近卡很久，因此她也傳訊詢問對方「請問會來嗎⋯⋯？」因為她有遇過司機故意讓人家空等，最後只好取消訂單的案例，結果對方回說「艱難開車中」，於是她繼續等待，直到11時10分左右車才抵達。原PO續稱，自己上車後，以為司機會解釋一下為何這麼久才到，但對方只是問說「等很久了嗎？」或是「很趕嗎？」之類的。由於原PO要去上班，當下也已經跟上一班的同事告知會遲到了，所以便平靜地告訴司機「沒關係我已經遲到了，你就直接開就好。」殊不知，司機可能是被「我已經遲到了」這句話激怒，對方竟直接取消載客行程，聲稱趕時間的話就去搭別台，「妳就不要搭我這台，我也不載妳了」。這也讓原PO相當傻眼，直呼「你為什麼要這樣？」感嘆自己等了20多分鐘，好不容易上車卻要被趕下車。但對方只是不斷跳針要她下車去搭別的車，「不要搭我這台了」、「謝謝啦麻煩你就換別台，我已經有新單了」，導致她只能無奈下車。原PO也抱怨，「我真的超級不能接受莫名其妙被趕下車，試著跟他講幾句，但他無止境的鬼打牆，加上系統自動幫我找了新司機，我根本無法跟他溝通，最後才悻悻然下車離開。如果他有什麼問題、有什麼顧慮，在一開始我傳訊息問他時他大可以先說清楚，甚至我上車的時候也可以先跟我溝通，但他什麼都沒有！讓人等了那麼久好不容易搭到車，再把人趕下車，到底有什麼問題，別人的時間都不是時間嗎？」貼文曝光後也引發網友熱議，「這種司機真的很傻眼，有沒有避雷方針」、「超浪費時間的人，感覺沒職業道德」、「一定要檢舉他」、「開車的社會底層，還好意思甩態喔笑死」、「台灣一堆司機都開出優越感了」、「通常等個10分鐘還在原地，我就會取消叫別台了，真的不要為那些垃圾浪費時間。」不過也有人認為，「單方面的說法沒有參考價值，不過得說司機很聰明，取消就不怕負評」、「或許他覺的被投訴的風險高，所以故意不載客」、「司機開車中或塞車中，其實不是這麼方便看訊息與回訊息的」、「他推測載妳到定位後，妳肯定手指點點就給她負評，他推測是沒錯的」、「司機判斷你可能會負評，直接取消該行程！」
沒用公筷吃火鍋…女子重複感染「幽門桿菌」 醫示警：罹胃癌風險高
為了保持衛生，用餐最好準備公筷母匙。一名30多歲陳女有胃癌家族史，多年前接受幽門桿菌根除治療，但最近1個月常常胃痛不適，檢查發現有胃炎，且幽門桿菌檢查又呈陽性。才發現原來是家裡常吃火鍋，推測是沒落實公筷母匙，造成重複感染。胃腸肝膽科主任醫師康本初說明，幽門桿菌並非治療後就能一勞永逸，沒注意仍可能重複感染，目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子，包括胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病，都被證實和幽門桿菌有關，且被感染的時間越長，之後罹患胃癌的風險就更高。幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外，唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡，傳染途徑主要經由嘴巴，因此用餐若沒使用公筷母匙，同桌的人可能因唾液而感染，如廁後沒確實清潔手部，也會有糞便經口傳染的風險，當家中有人感染時，會建議同住家人一併檢測。康本初提醒，日常生活注意環境衛生及飲食安全，可降低幽門桿菌感染機會，與他人同桌用餐時，須採用公筷母匙。由於感染幽門桿菌可能增加胃癌的發生，若有胃癌家族史，或家中有人感染幽門桿菌，應考慮接受幽門桿菌檢測；如果感染需接受滅菌治療，減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月，成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」，這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪（化名）帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損，此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄，雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術，但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜，但由於瓣膜逐年衰退，功能喪失，病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估，決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」，成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示，新置換的瓣膜運作良好，小琪在術後第三天順利出院，狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦，近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗，國內也有少數成功案例，但僅侷限在成人，尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」，今年九月，中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能，且術前評估顯示其STS分數（美國胸腔外科學會手術風險指標）超過8%，表示再次手術的風險極高；因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案，決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」，術後有效緩解了長期右心房的高壓差，順利置換小琪衰退的舊瓣膜，創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示：根據國外經驗，歷經多次心臟手術後，心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱，甚至可能導致心肌病變，進而產生心房或心室心律不整，惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔，經多次手術會產生血管沾黏組織，不容易止血且術後出血風險高，使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明，「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說，是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架，將舊的瓣膜壓扁，在相同位置進行置換，不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜，金屬瓣膜雖然使用年限長，但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年，視病人的個體差異與生活習慣而定，部分情況可能提早衰退。值得注意的是，根據國外經驗，「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行，以延長瓣膜的使用期限。