食慾下降
」 新冠肺炎 確診
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。
餐餐西莎害慘牠1／老病犬胃中驚見滿滿異物 竟是罐頭藏63顆塑膠和石頭
國際寵物食品品牌「西莎」靠著「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞走紅多年，也成為飼主眼中高級狗食代表，飼主阿國（化名）卻控訴，表示自家18歲的老狗因病而食慾不振，只吃得下西莎，但狗兒近期身體卻每況愈下，甚至僅能喝水，緊急送醫後發現其胃中滿是異物，回家檢查愛犬吃的西莎罐頭，竟在其中找到大量塑膠片和石頭，阿國氣憤不已，提醒其他飼主小心。據了解，西莎創立於1989年，與「寶路」同屬瑪氏食品旗下，多年來靠著明星犬西高地白梗，以及「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞成為飼主眼中的高級狗食，近期卻負面消息不斷，而台灣可買到的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。阿國表示，家中的約克夏犬已屆18歲高齡，因個性貼心、長相可愛而成為全家人的心頭寶，但狗兒隨著年紀漸長，開始有老人痴呆、糖尿病和白內障等疾病，每日都要定時測血糖及打胰島素，也因胰島素而食慾下降。18歲的約克夏犬吃下西莎後，竟有大量異物停留胃部，毛孩也因而食欲不振，體重大幅減輕。（圖／讀者提供）狗兒食不下嚥讓阿國一家心急如焚，因而買來各種鮮食包、寶寶食用雞肉泥和雞胸肉等罐頭，甚至自己準備雞胸肉鮮食，用心良苦只盼愛犬能「賞臉」進食，但狗兒最終只願意接受西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭。該罐頭每餐要價約40元，阿國一家為了讓愛犬補充營養而甘之如飴，狗兒每日飲食則只有西莎罐頭和糖尿病處方籤飼料，在連續食用3個月後，狗兒的狀況卻每況愈下。「食慾開始越來越差，甚至只願意喝水。」阿國說，狗兒近期開始體重狂降，連平常喜歡的食物都不願張口，且連續數天都沒有好轉，他立刻帶著狗兒去寵物醫院就診，並進行血檢和X光檢查，其結果卻讓他又驚又怒。X光片中發現狗兒的胃裡藏有大量碎骨頭及異物，醫生詢問阿國近日是否讓狗兒吃到骨頭，但狗兒的飲食都有經嚴格把控，阿國一家原先百思不得其解，上網搜尋後發現西莎的飼料2023年就曾出包，他們回家後打開罐頭這才真相大白。飼主在西莎罐頭內發現63個塑膠片、碎石頭和骨頭，這些異物傷害狗兒的消化系統，讓飼主又驚又怒。（圖／讀者提供）「用手按壓，發現罐頭裡有大量尖尖的東西。」阿國說，檢查後發現，內容物約100公克左右的罐頭，當中竟藏63顆異物，當中包括疑似碎骨頭、塑膠片和石頭等異物，被自家愛犬吃下肚的更不知凡幾。大量異物進入狗兒體內，也導致原本就身體虛弱的約克夏腸胃消化系統受到影響，堆積體內更可能造成腸胃炎或腸胃阻塞，目前醫生已開藥讓狗兒自行排出，但老狗消化系統變慢導致代謝速度更差，遭此橫禍也讓阿國全家人心疼不已。阿國說，西莎2023年同款罐頭就被爆出摻雜異物，沒想到此現象至今竟沒有改善，呼籲業者注意狗兒身體健康，並提醒給家中愛寵吃西莎的飼主多加小心，別因餵食罐頭導致毛孩受罪。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。2024年10月21日更新西莎公司發表示，「依據公司的標準作業流程，本公司於10月14日即啟動專案處理並展開與消費者聯繫。我們的消費者服務中心已於10月17日已聯繫上該名消費者，並獲得其同意收回受影響的產品內容物，待取得後將交由內部進行調查檢測並進行釐清。」
開朗4歲兒突變易怒！食慾下降狂啃指甲 醫生揭原因：缺乏父母抱抱害的
大陸4歲男童小宇（化名）原本活潑開朗，最近突然變得易怒，不僅食慾下降，還喜歡啃指甲。經過醫生檢查，孩子竟得了「皮膚飢餓症」，主要是太少得到父母的擁抱或親暱互動引發的病症，嚴重恐怕會影響發育。對此，醫生提醒，父母適時的抱抱是避免孩子產生「皮膚飢餓症」的良藥。《滄州晚報》報導，由於父母工作比較忙，小宇大多數時間和爺爺奶奶一起生活，就連放假期間也住在爺爺家。2位老人平時精心照顧小宇的生活，覺得孩子有吃有穿就沒什麽問題。有時，小宇和小夥伴玩累了跑回家，想讓爺爺、奶奶抱一抱，但祖父母覺得不能太慣著孩子，經常會擺擺手拒絕。暑假快結束時，父母把接小宇回家後，發現他有些不對勁，孩子不僅食慾下降，吃東西比以前少了很多，還常常獨自在一旁默默啃指甲。起先，小宇媽媽還以為兒子缺鈣，特意買來一些鈣片讓他服用。沒想到，小宇回到幼兒園沒幾天，老師就反映小宇易怒、敏感，跟小朋友發生小摩擦就會大發脾氣，甚至還會推其他同學，上課時也常心不在焉。媽媽趕緊帶著小宇到市中心醫院兒保科就診。兒保科主任高超經過詳細檢查和耐心詢問發現，小宇得了「皮膚飢餓症」。醫生解釋，「皮膚飢餓症」是孩子小時候極少得到父母的擁抱、親昵造成的，建議小宇父母多抽時間陪孩子，適時給予擁抱和互動，觀察他心理狀態，並定期複查。高超進一步說明，幼年時代缺少撫愛，缺乏身體觸摸的孩子，往往會有咬手指、啃玩具、哭鬧不安等症狀，這就是「皮膚飢餓症」的表現，多數孩子會出現食慾不振的情況，進而導致身體發育受影響。「最嚴重的後果是對孩子心理的影響，他們常常會有孤獨、膽小等情況。」高超說，孩子在成長過程中，如果需要抱抱，父母一定要適時給孩子擁抱，避免他們產生「皮膚飢餓症」。
北市動物園傳噩耗！白犀牛、孟加拉虎同日離世 最後1隻美洲野牛也走了
臺北市立動物園最後一隻美洲野牛「角娃」（24歲10個月）在6年多前陸續出現白內障、青光眼、胃腸道消化吸收效率逐漸變差等症狀。保育員及獸醫師觀察到牠的體重持續減輕、伴隨著腳部關節病變，「角娃」在今天（4日）平靜離世。另外，前幾日白犀牛「犀敏」和孟加拉虎「新春」同樣因年老多病也相繼離去，讓照顧與陪伴牠們一生的保育員及獸醫師們難過不已。臺北市立動物園園長諶亦聰表示，美洲野牛「角娃」（雌）1999年10月在園內出生，在動物園已度過了24個年頭邁入老齡，是臺北市立動物園老齡的個體之一。隨著歲月的增長，「角娃」視力漸漸老化、牙齒磨損且消化吸收能力下降，加上年老運動量少，整體肌肉結實的程度不若年輕時的狀態。「角娃」6年多前被診斷出白內障、青光眼及胃腸道消化吸收效率差、體重減輕，照養團隊針對眼部疾病開始投與用藥降低眼壓，提供葡萄糖胺等藥物保養四肢關節。今年初，國際大動物專家米勒博士（Michele Miller）來臺進行野牛麻醉教學時，曾參與討論「角娃」照養狀況，建議提供老年動物在飲食及環境上需要的特別照顧，如每日給予新鮮狼尾草，增加適口性，引導動物能進食足夠的營養，添加草食獸益生菌，維持腸胃道健康。44歲的雌性白犀牛「犀敏」。（圖／臺北市立動物園提供）園方在日糧添加綜合維他命、礦物質補充動物所需；地面保持乾燥，鋪設牛床墊緩衝趴下對關節的壓迫感，也考量其視力不佳，盡可能保持環境少變動，讓「角娃」可以透過其他感官，在熟悉的環境中穩定生活。可惜臺北動物園美洲野牛家族的最後一位成員「角娃」，仍於今天在平靜中與世長辭。保育員表示，「角娃」是隻很敏感的動物，動物園獸醫團隊中有位照顧牠特別長時間的獸醫師，在臺灣規定偶蹄獸打口蹄疫疫苗的年代，正好都是這位獸醫師在照顧「角娃」。每年到了打疫苗的時間，只要「角娃」聽到這位獸醫的車輛聲音靠近，馬上會躲到牆後面讓獸醫找不著。而其他獸醫過來看牠時，卻都一副沒事的樣子，可以觀察到牠所有正常的活動。這麼聰明的「角娃」今天離開了，讓長期照顧牠的照養團隊都非常難過。臺北動物園非洲區最資深的住民之一，44歲的雌性白犀牛「犀敏」，也是園內數一數二高齡的白犀牛，在今年1月開始出現進食障礙及營養狀況變差、體重減輕等問題，體重從去年8月1750公斤左右持續下降，單今年內就少了300公斤。孟加拉虎「新春」。（圖／臺北市立動物園提供）「犀敏」因為老化與吞嚥困難，在1月進行檢查發現牙齒磨損及口腔軟組織肥大，照養團隊調整食譜、定期投予營養劑及消化道粘膜保護藥物，持續監測評估健康狀況，期間也曾與國外大動物及犀牛專家透過線上及實地勘查討論「犀敏」病歷，直到前幾天「犀敏」開始出現呼吸囉音、食慾減退、行動緩慢及器官逐漸衰竭情形，在9月2日上午因呼吸器官衰竭離世。同日，熱帶雨林區也傳來令人難過的消息，保育員觀察到孟加拉虎「新春」（23歲8個月）右側髖骨再度出現褥瘡，食慾下降、體型跟體態自老化以來一直偏瘦。患有慢性腎臟疾病的「新春」，終究走上所有高齡動物必須面對的生命旅程，在保育的陪伴下與世長辭。
甜點飯後吃更好！ 醫曝「這關鍵」：增加幸福感又能減重
吃甜食是許多人紓壓的方法之一，平常也會聽到「吃甜點有第2個胃」的說法，若想要在享受的同時減少負擔，肝膽腸胃科醫師王威迪就指出，由於正餐大多會攝取澱粉、蛋白質、膳食纖維，可延緩胃的排空，增加飽足感，此時食慾下降後，選擇在「飯後吃甜點」，就不需一直與意志力對抗。王威迪日前在節目《醫師好辣》提到，甜點選在飯後吃對人體負擔更小，係因甜點非人體必要的養分，只有含糖分、精緻澱粉，吃多就會對身體造成負擔，諸如肥胖、糖尿病、三高風險，並隨著吃的量變多，繼續增加身體的負擔。不過，王威迪也表示，根據相關研究，吃甜食可增加人體血清素的分泌，而血清素更號稱「幸福賀爾蒙」，可讓人擁有幸福感。王威迪接著說明，為了在幸福的同時減少負擔，應選擇在飯後吃甜點。他解釋，平常在吃正餐時，多少會吃進澱粉、蛋白質、膳食纖維等營養素，可以延緩胃的排空，讓人較有飽足感，同時會增加腸泌素分泌，進而抑制食慾，降低想吃東西的慾望，「這時候你再去吃甜食，可以滿足你的口慾，又可以控制這個量，就不用一直跟自己的意志力對抗」。最後，王威迪舉例，他曾遇到一名重度肥胖的40歲女性患者，抽血發現肝指數GPT高達90幾（正常約為30），經過問診後才知道，她很少吃正餐，卻一定會攝取甜食；因此他建議患者，除了三餐務必正常吃外，應該將甜點移到飯後吃，再搭配上藥物、運動等療程，一段時間後，患者順利減重20公斤，肝指數也恢復正常。
她試168斷食法瘦了 身體出現2症狀…7個月後離世
近年來流行起「168間歇性斷食法」，有許多民眾為了身體健康或減重都紛紛嘗試。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在節目上聊到，曾有一名女病患試「168斷食減重，真的瘦了好幾公斤，但出現臉色蒼白和噁心感的症狀，就醫檢查才知道罹患「癌王」胰臟癌，治療7個月後仍未好轉，不幸離世。劉博仁醫師在節目《健康晚點名》分享多起癌症病例，並介紹10大罹癌徵兆，「體重莫明減輕」就是其中一項；劉博仁醫師的一名女病患，她跟風嘗試168斷食，短短3、4個月就瘦了好多公斤，卻也時常感到噁心和臉色蒼白；她就醫檢查後，劉博仁醫師發現他血液的CA19-9指數很高，掃超音波後確定是胰臟癌併發肝臟轉移。對此，劉博仁醫師說明，無論透過何種方式控制體重，凡是出現臉色蒼白、食慾下降和體重短時間減少4至6公斤，都得提高警覺，因為有很大機率是癌症。劉博仁也補充，女病患因已發生肝臟轉移，接受化療7個月後病逝，無奈胰臟癌有癌王之稱，發現不易，通常發現時已經很難挽回。肝病防治學術基金會的會刊中曾提到，胰臟癌相對於其他癌症發現不易，目前唯一的治療方式就是手術，但臨床上只有15%病患有機會開刀，又有80%的人術後會復發；無法手術的患者，則只能用化學治療和放射治療。節目中劉博仁醫師指出的10大罹癌徵兆，包括體重莫明減輕、耳朵莫明痛不停、食慾不振噁心想吐、身體長出不明腫塊、聲音突變沙啞、傷口久不癒合、大小便不正常出血、皮膚癢找不出原因、痣發生明顯變化和更年期後陰道出血等。而168間歇性斷食法，指的是1天當中8小時可進食，其餘16小時禁食，可喝水、茶和黑咖啡等沒有熱量的飲料。
他全身長滿瘀青又嚴重腹瀉 竟是因「手受傷切豬肉」感染豬鏈球菌
廣東東莞一名男子平時負責處理生豬肉，日前他在切豬肉時，因手上有傷口而感染「豬鏈球菌」，導致他開始嘔吐、腹瀉，全身上下更出現了密密麻麻的瘀點瘀斑，所幸經過治療後，病況已趨於穩定。根據陸媒《廣州日報》的報導，56歲的付姓男子從事餐飲業，日常工作室處理生豬肉，但有次他帶傷切肉時，不慎感染了「豬鏈球菌」，並開始嘔吐、腹瀉，甚至一度昏厥，緊急送醫後便進了加護病房治療。報導指出，「豬鏈球菌」是一種人畜共通的傳染病，主要通過皮膚的傷口感染，也可能因食用未煮熟的豬肉、豬血和豬內臟而中招，其臨床表現為高熱、畏寒、寒顫或食慾下降等病症，嚴重者則可能引起腦膜炎、敗血症等。醫師指出，該疾病的潛伏期較短，一般在3日以內，也曾出現從接觸至發病僅4小時的案例，而「豬鏈球菌」會侵襲大腦，對患者的腦膜、腦脊膜造成感染性損傷，同時也可能感染耳部和上呼吸道等處。對此，醫師就建議，如果是需要長期接觸豬和豬肉的人員，應常配戴料理專用手套，避免讓細菌經傷口進入身體，進而引發致命的敗血症。
台北驚傳「9隻貓疑吃同飼料亡」 動保處開罰代工廠6萬元
台北市傳出9隻貓咪食用同款貓咪飼料出現低血鉀症死亡，新北市動保處日前也接獲相同舉報，經查該家位於新北的飼料品牌廠商，與北市查驗的業者都是向同一家代工廠取得飼料，由於該廠商未能完整提供相關資料及成分標示不符，動保處已開罰6萬元。為維護寵物健康與寵物飼主權益，農業部將設寵物食品專法，增訂有害物質項目，讓寵物食品規範更完善。動保處日前接獲舉報，寵物貓因食用貓咪飼料，造成低血鉀死亡或就醫情形，經查問題飼料商有1家設立於新北市，經連日稽查，要求該公司提供民眾所疑批號產品、總生產數量、各銷售通路銷售及庫存數量，該公司迄今無法提供，已違反《動保法》第29條第1項第11款規定。另將問題產品送至中央畜產會檢驗中心進行檢驗，發現水分、omega-3及omega-6含量與商品外包裝袋標示不符，外包裝標示與實際檢驗結果誤差值最高已達3倍，超出誤差或偏差值範圍，違反《動保法》第22條之5第2項規定。據了解，動保處針對該廠商兩項缺失裁罰完畢後，於追蹤廠商缺失改善情形時，發現該公司已於5月底搬離新北市。此外，飼料代工廠因位在台南縣，新北市亦已發文請台南縣追查。據農業部日前召開專家學者會議，造成低血鉀症狀因素多重且複雜，針對此次案例的血檢報告及臨床症狀，未能歸納出單一導致低血鉀的原因，雖無法直接證實，但也不排除任何可能。動保處表示，飼養寵物風氣盛行，依據農業部去年統計家貓數量暴增，較前年大幅增加50％；寵物食品安全應有全國一致性標準，俾利業者有所依循。為維護寵物健康與寵物飼主權益，農業部將設寵物食品專法，增訂有害物質項目，讓寵物食品相關規範更加完善。動保處提醒，家中毛寶貝食用飼料後出現身體不適，如食慾下降、精神不濟、肌肉無力、多渴多尿等低血鉀症狀，應停止使用該飼料並盡速就醫，保留完整產品包裝、購買資訊及就診資料等，並將寵物相關資訊通報動保處。
48歲男肚大宛如懷有3胞胎 他登山休克昏倒一查「心臟出問題」
彰化有一名48歲的黃姓男子因心臟問題，身體內的水分無法排出，早成肚子萬如懷了3胞胎般腫脹，為了讓肚子消去，他曾赴醫院在1天內打了31針利尿劑，並排出1萬cc的尿，所幸黃男後來接受EECP體外反搏治療，1個多月下來，身體狀況明顯改善。姓男子因心臟問題，身體內的水分無法排出，肚子腫得像懷了3胞胎。（圖／員榮醫院提供）根據《中時》報導，黃姓男子在今年初發覺肚子愈來愈大，甚至被太太嘲笑說像懷了3胞胎，為了健身，黃男友爬山習慣，未料有次他爬到一半突然休克昏倒，求診後才發現，原來是心臟出了問題。黃男到員榮醫院求診時向院方表示，年初肚子愈來愈大，甚至會愈來愈喘，連躺著睡3分鐘都會喘不過氣，自1月起只能坐著睡覺。後來因腹脹難耐，他還就診1天內打了31針利尿劑，排出1萬cc的尿，肚子才消下去。當時醫院告知黃男心臟有問題，因此他想藉由爬山健身，3月間到苗栗爬山，沒想到山頂坐下休息喝水時竟心臟病發昏倒，所幸有一位背著神像爬山的男子，幫他做了30分鐘CPR後，再由消防人員送醫救治，據黃男表示，「冥冥中似有神助」讓他挽回一命。經員榮醫院心臟內科主任郭勛南檢查發現，黃男的左心室無力連帶引發右心室無力，導致右心衰竭，郭勛南指出，血液滯留在身體的靜脈會造成肝腫大，食慾下降，下肢腫脹以及腹水無法排出等情況，黃男的肚子因此才會像孕婦般腫大。黃男後來接受EECP體外反搏治療，據郭勛南表示，所謂的EECP，功能如同1個體外馬達，患者治療時不需打針也無需住院，治療期間可以讓心臟獲得適度休息並減少負荷，增加冠狀動脈血流改善心肌功能。黃男經過1個多月下來的EECP體外反搏治療和藥物治療，狀況明顯改善。
注意！腸病毒單周就診「再創10年新高」 1歲童染腸毒、新冠併發腦炎
國內腸病毒持續升高！疾管署今（14）日發布最新監測統計，上周門、急診就診人次多達1萬7895人次，再創十年同期最高。且北部上周出現一名一歲多男童，疑因同時感染腸病毒、新冠病毒併發腦炎，一度被收治加護病房，所幸已退燒，轉至一般病房持續治療中。疾管署公布最新腸病毒監測資料，國內上周門、急診就診共計1萬7895人次，較前一週的1萬6564人次，再上升8％。全國上周停班課班級也增加，達到256班，比前一週的226班，再多出30個班級。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，目前實驗室監測顯示，國內流行的腸病毒以克沙奇A型為主，國內至今累計1例腸病毒重症病例，為克沙奇A10型，另外有11例A71型及2例D68型輕症。疾管署發言人曾淑慧指出，上週腸病毒的門、急診就診人次多達1萬7895人次，是十年同期新高，且已經超過流行閾值，預估疫情還會持續上升，高峰將落在5月底、6月初。疾管署防疫醫師林詠青表示，上周新增一例北部1歲多男童，同時感染腸病毒及新冠病毒，沒有潛在疾病，5月上旬出現間歇性發燒、口腔潰瘍，就醫診斷為腸病毒，開立口服藥後返家休息，但後續又出現食慾下降、四肢水泡，發病後4天抽搐送醫，新冠快篩陽性，研判感染腸病毒加新冠病毒併發腦炎，收治加護病房，目前轉入一般病房，住院治療中。疾管署強調，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，為避免腸病毒透過幼童頻繁互動傳播，幼兒照顧者應持續加強手部衛生及做好環境消毒與通風。
7歲女童「A流轉重症」…連8天高燒40度掛急診 醫示警：過年小心大爆發
最近氣溫變化頻繁，天氣依舊冷颼颼，中國醫藥大學兒童醫院急診就出現了多起流感轉重症病例，而一名7歲女童小馨（化名）連續高燒8天近40°C，不僅呼吸急促、食慾下降，又感到全身無力，後來至急診就醫，診斷出腺病毒和A型流感併發重度肺炎，轉往加護病房後，終於在10天後健康狀況回穩，得順利返家過年。據了解，小馨被送往醫院時，心跳急遽每分鐘達160下（正常值為60至100下），白血球數值、急性發炎指數均爆增，肺部X光更顯示左側肺炎且疑似合併左側胸水，在進一步接受呼吸道原體多標的核酸檢測後（Respiratory panel PCR），驗出了腺病毒及A型流感。一般兒科、兒童感染科衛琇玫醫師表示，小馨被診斷出A型流感併發重度肺炎，是為咽喉病毒培養出的A型流感，急送加護病房後，經由戴上正壓呼吸器和抗生素、抗病毒藥物等治療，小馨於10天後症狀皆改善，能夠順利回家。女童照肺部X發現有重度肺炎。（圖／中國醫藥大學兒童醫院提供）另外，有位4歲男童小康（化名）也連續高燒1週，並出現呼吸費力、劇烈咳嗽與輕微腹瀉的症狀，雖然之前就已經在診所快篩出A型流感，也使用過口服流感抗病毒藥物4劑，卻還是持續高燒、精神活力下降，趕緊送往醫院急診後，經過X光顯示，診斷為肺炎且疑似合併左側少量胸水，另有明顯頸部皮下氣腫及縱膈腔積氣，心跳更達每分鐘156下，最終他被轉至加護病房接受治療，於住院的第8天順利出院。對此，衛琇玫指出，秋冬本就為呼吸道病毒好發季節，全球新冠疫情解封後，自2023年開學季以來，腺病毒普遍在校園中大流行，新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒及副流感病毒等呼吸道病毒，也在人群中大傳播，從去（2023）年10月以來，已累計405例流感併發重症，4個月內更有63例死亡。衛琇玫醫師呼籲，應小心流感大爆發，並注意孩子是否出現症狀。（圖／中國醫藥大學兒童醫院提供）衛琇玫也提醒，過年期間應更加小心流感大爆發，過去有流感重症合併腦炎的病童病程快速惡化甚至死亡，父母往往措手不及，無法相信原本健康無慢性病的小孩，從此出現肢體或意識障礙，家長都需特別提高警覺，因此尚未接種流感疫苗的長輩或幼兒應儘速接種，若疑似出現流感症狀時，應立即接受治療。經流感抗病毒藥物治療超過2天，孩童卻仍高燒不斷、出現意識改變（如反應變慢、癲癇發作）、呼吸費力、胸痛或異常腹痛時，都應儘速就醫。
流感重症「4個月爆63人死」 孩童易快速惡化！持續高燒要警覺
近來氣溫驟變，中國醫藥大學兒童醫院門急診出現多起流感轉重症，甚至發生敗血症跡象，經緊急轉加護病房加強照護，孩童皆康復出院。7歲女童小馨（化名）出現連續八天高燒近40°C，呼吸急促、食慾下降及全身無力而至中國醫藥大學兒童醫院急診就醫。檢查發現，小馨心跳急遽每分鐘160下（正常值60~100下），白血球數值暴增至16100/ul（正常值6000~10000/ul），急性發炎指數上升至12.43 mg/dl，肺部X光顯示左側肺炎且疑似合併左側胸水，再進行呼吸道病原體多標的核酸檢測(Respiratory panel PCR)，驗出腺病毒及A型流感，咽喉病毒培養出A型流感，由一般兒科、兒童感染科衛琇玫醫師進一步診斷小馨為A型流感併發重度肺炎，急送加護病房，經戴上正壓呼吸器及抗生素、抗病毒藥物等治療，小馨十天後症狀皆改善，順利回家。另一位4歲弟弟小康（化名）連續高燒一週，最高燒超過40°C，小康就醫前一天出現呼吸費力、劇烈咳嗽，加上輕微腹瀉，雖然之前已經於診所快篩出A型流感並使用口服流感抗病毒藥物4劑，但仍持續高燒、呼吸喘且精神活力下降，送中醫大兒醫急診，醫師經肺部X光診斷為肺炎且疑似合併左側少量胸水，另有明顯頸部皮下氣腫以及縱隔腔積氣。心跳每分鐘156下，呼吸次數每分鐘72次，血氧濃度76%（正常值:95%以上），白血球分類報告異常（band:13.7%），急性發炎指數上升至11.17 mg/dl，小康被緊急送加護病房積極接受治療，恢復體力於住院第八天出院。衛琇玫醫師指出，秋冬原本就是呼吸道病毒好發季節，全球新冠疫情解封後，學校及社區逐漸發生感冒病毒大流行，中醫大兒醫病毒培養資料顯示，自2023年開學季以來，腺病毒普遍在幼兒園托嬰中心、國小與國中校園大流行，至於新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒及副流感病毒等呼吸道病毒，也在人群中大傳播。世界衛生組織2023年1月統計，季節性流感每年導致全球300至500萬人罹患嚴重併發症，每年約29至65萬人因此死亡。台灣新冠疫情前每年流感重症約1000-2000人左右，因流感死亡人數每年約150-400人左右；疫情後流感季自2023年10月以來已累計405例流感併發重症，四個月內已有63例死亡，顯示流感的嚴重性不容忽視。過去有流感重症合併腦炎的病童病程快速惡化甚至死亡，父母往往措手不及，無法相信原本健康無慢性病的小孩，從此出現肢體或意識障礙，家長都需特別提高警覺。衛琇玫醫師也呼籲，過年期間應小心流感大爆發，社交活動增加會加快病毒傳播速度。尚未接種流感疫苗的家中長輩或幼兒應儘速接種，疑似出現流感症狀時，應立即接受治療。經流感抗病毒藥物治療超過兩天，孩童卻仍高燒不斷、出現意識改變（如反應變慢、癲癇發作）、呼吸費力、胸痛或異常腹痛時，都應儘速就醫！
2歲男童腺病毒引發「咽喉結膜熱」 醫一查：3兄弟交叉感染都中標
台中一名兩歲男童上週高燒不退，家長帶來到大甲李綜合醫院看診，醫師發現他喉嚨化膿，合併結膜炎，沒想到2天後，男童的4歲哥哥也來就診，同樣出現嘔吐、高燒不退住院治療。，同樣出現高燒不退還嘔吐，根據小兒科主治醫師余秋霖指出，兩名男童是因為腺病毒感染引起的「咽喉結膜熱」，由於活動力不足、食慾下降、高燒不退，須住院治療觀察，由於他們家中還有1歲多的小孩，進一步篩檢也中標，所幸病狀較輕微，醫師提醒，一定要勤洗手、戴口罩，避免相互感染。這名兩歲男童在家高燒不退，家長帶來就診後，檢查發現喉嚨化膿，合併結膜炎，而且出現明顯的分泌物與眼屎，是腺病毒感染引起的「咽喉結膜熱」，由於活動力不足、食慾下降、高燒不退，住院治療，沒想到，過了兩天後，4歲哥哥也高燒不退，還不停嘔吐，檢查後也感染腺病毒，同樣病狀嚴重，也住院治療。余秋霖指出，4歲的哥哥感染腺病毒，不像傳統病狀，一般感病後會高燒合併出現結膜炎、淋巴腺腫大，病症會一起出現，但是，他發高燒住院2後天，才出現眼睛紅；目前已診治過3起類似腺病毒病症顛倒的症狀。由於該兄弟家中還有一個1歲多的弟弟，出現感冒徵狀，擔心也被傳染腺病毒，果然一篩檢中鏢，還好病況不嚴重沒有住院，給予用藥治療，至於兩位住院患者，給予用藥、支持療法，補充電解質，在高燒退了後可產生抗體、逐漸痊癒。余秋霖還表示，腺病毒好發大部分是6個月到6歲的孩童，傳統一般病狀是發高燒3至7天，還有喉嚨痛、扁桃腺紅腫、化膿，也可能會出現嘔吐、腹痛、腹瀉等現象，有的會皮膚長疹子，呼籲要勤洗手、戴口罩，避免相互感染。
腸胃炎吃「這款吐司」超雷！ 兒科醫：清淡飲食≠白色食物
隨著天氣漸涼，病毒性腸胃炎、腸胃型感冒也日益猖獗。對此，桃園日康診所兒科主治醫師歐淑娟表示，許多家長帶孩子回診時都會疑惑，為什麼飲食有清淡了，肚子還是在痛、拉肚子也不會好？「大家都知道要飲食清淡一點，最近我一問才發現彼此認知大不同。」歐淑娟近日在臉書專頁《兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師》發文分享，醫生腦中的「清淡」飲食是指：營養均衡但「烹調方式、口味清淡」的正餐，例如：白飯、稀飯都可以，但不建議配肉鬆，清蒸的魚是可以吃的，但炸魚排不行；滷雞腿去皮吃ok，口味偏重的宮堡雞丁就不太妥；水煮蛋、茶葉蛋可以 ，加了奶油的美式炒蛋就不太好；水果可以吃，含鉀豐富的香蕉、番茄是不錯的選擇。但歐淑娟指出，病人以為的「清淡」飲食是指：只吃白色的食物，其他5大類食物都不敢碰，所以常見的作法是吐司、白粥、白饅頭。雞蛋、牛奶、水果都不敢吃，「其實不管是大人、小孩，腸胃炎期間確實需要比較清淡、好消化的食物，才能兼顧好吸收、補充營養的需求。但清淡不代表只吃特定幾種食物，這完全偏離了「均衡」的方向，反而可能讓病程拖更久喔！」歐淑娟也強調，生病時人體需要更多的「軍糧」，免疫大軍才能跟病菌作戰，因此各種營養素都是很重要的，「最近發現很多家長為了讓食慾下降的孩子願意吃更多，就買了口感比較好的『生吐司』，結果孩子吃了肚子更痛、拉得更多！我一問之下發現家長以為名字是『吐司』就可以，順理成章地選了孩子最喜愛的口味，生吐司、芋泥吐司、丹麥吐司之類的⋯⋯結果可想而知，病情加重了。」歐淑娟解釋，生吐司是日本人發明的，比起一般白吐司，生吐司要用到更多鮮奶油、牛奶、糖和蜂蜜，利用鮮奶油做出來的口感較濕潤棉軟，但含油脂量較高，其實不太適合腸胃炎患者食用。事實上，歐淑娟也比較推薦病人在腸胃炎期間吃米食，並減少麵食類的攝取，原因在於「加工程度」不同，愈接近「原型食物」且烹調清淡的選項，愈適合患者食用。營養更多、既好消化又兼顧不易過度刺激脆弱的腸胃，有助病情及早恢復，「簡單來說，腸胃炎期間吃粥比吃吐司好唷！」
平時愛吃燒烤竟感染「E型肝炎」 醫師提醒孕婦與老人要特別小心
愛吃燒烤的人要注意了！南京一名男子平時喜歡吃串燒，尤其是烤腰子（豬腎臟），但在日前，他突然感到身體無力、噁心想吐，甚至出現了低燒反應，緊急到醫院就診後，才發現自己感染了「戊型肝炎」，俗稱「E型肝炎」。根據陸媒《937江蘇新聞廣播》的報導，「戊型肝炎」是由一種「戊型肝炎病毒」所引起的肝臟疾病，算是常見的消化道疾病，主要透過糞口途徑傳播，若食用受感染動物並未被煮熟的肉類，亦可能不小心感染。此種病症好發於春夏，潛伏期一般為2至8周，主要病症表現為食慾下降、疲乏，甚至出現黃疸。報導指出，感染戊型肝炎者亦可能出現急性肝衰竭或致死，尤其是孕婦，更將導致流產風險提高，死亡率更會高達20至25%。另外，對於抵抗力差的族群，特別是老人，更要注意食品的衛生狀況，包括不要食用不乾淨、未煮熟的貝類或肉品，加強清洗蔬菜水果等等。香港衛生防護中心的相關資料顯示，對於戊型肝炎來說，預防是最有效的治療方法，一般患者不需要住院，但若是孕婦、猛爆性肝炎則要住院治療；香港衛生防護中心建議，在處理食物或進食前應徹底清洗雙手，盡量使用公筷母匙，也應妥善儲存食物，並確定肉類、內臟、海鮮等有確實煮熟才開始食用。此外，也應特別注意齧齒類動物的衛生環境，避免直接赤手接觸，或選擇在接觸過後盡速清洗消毒。
男子肺癌化療噁心、嘔吐！ 中醫治療大幅改善不適感
53歲林先生被診斷出第三期肺癌，接受西醫治療，於放化療期間身體不適，因而尋求中醫協助。經中醫師診治，林先生噁心嘔吐感減少、精神改善、多夢鬱悶減輕、白血球提升，不僅撐完辛苦的放化療療程，平時也能外出散步，稍作放鬆提升生活品質。中醫介入治療 緩解放化療副作用不適台南市立醫院中醫部醫師陳奕任認為，肺癌治療仍以西醫為主，中醫則根據體質及患者化放療副作用，給予相應的調理與治療。林先生的生白血球偏低，免疫力下降伴隨疲憊，噁心嘔吐、口臭喉嚨痛、眠差難入眠、大便偏硬不順、多夢鬱悶，都是常見的副作用。而這些不適也經常使病人顧慮與煩惱，甚至對放化療產生卻步，而中醫的介入治療，能緩解不適讓病人有信心完成療程。喉嚨痛、口破熱毒治療 疲憊無力補肺氣優先陳奕任醫師表示，肺癌治療期間常有局部發炎及喉嚨痛、口破的問題，中藥治療熱毒常以散腫潰堅湯或甘露消毒丹加減；噁心、嘔吐需考慮從腸胃著手；口乾多夢兼有情緒抑鬱，則以滋陰疏肝為治療方向；疲憊無力、免疫力低下可以補肺氣優先，而體重減輕、食慾下降則選擇補養腸胃為主。依照個人體質調配藥方給予治療，減低放化療副作用，讓病人有信心完成治療。運動及調整作息 按摩穴道增強免疫力陳奕任醫師建議，適當運動散步，調整規律作息及睡眠，穩定情緒適時紓壓，都是重要的自我保養。平時也可按摩足三里穴、內關穴、合谷穴、三陰交穴，可緩解腸胃不適與疲憊，增強免疫力。此外，也提醒癌症病人，遵循西醫治療計畫，配合中醫調理，勿聽信偏方以免延誤治療。
立夏在即！4生肖未來2週留意健康 當心交通、出行安全
本週六（6日）將迎來24節氣之一的「立夏」，命理師楊登嵙表示，屬蛇、馬、猴、豬的民眾在此期間切勿暴飲暴食，也要留意交通、出行安全與血光之災。他並提醒，逐漸炎熱的天氣，難免會覺得煩躁上火、食慾下降，因此無論如何，務必要謹記養「心」。楊登嵙在《旺好運》指出，隨著「立夏」節氣到來，溫度會逐漸攀升，人們難免會覺得煩躁上火。他提醒，此時務必要心平氣和，無論做什麼都先堅持養「心」為上、養「心」為先。楊登嵙並說，悶熱的天氣，人們的食慾也會有所下降，導致心臟的工作強度日漸增大，飲食應以順「心」為主，不妨採取「增酸減苦、補腎助肝、調養胃氣」的原則，多吃蔬果和粗糧。此外，楊登嵙表示，在5月6日至21日期間，屬蛇、馬、猴、豬的民眾在健康方面要多加留意，切勿暴飲暴食，否則容易腸胃受損，進而引發各種疾病；身體也容易受傷，所以萬萬不可參與危險性的活動，還要慎防引起血光之災、注意交通安全，開車過馬路都要小心時刻謹慎。
2類人好發「春節症候群」 精神科醫師教「方塊呼吸」因應
春節是一年一度的重要節日，不少人在團圓之際，也面臨臨著春節症候群的困擾，因擔心被親友關切、見長輩等種種因素，出現焦慮、心情低落、心悸、睡眠障礙等。專家建議不妨試著從自己開始做起，對別人的關心要恰到好處，緊張時可以「方塊呼吸」放鬆，吸氣4秒、暫停4秒、吐氣4秒再暫停4秒，讓情緒跟著暫停重整。精神科醫師楊聰財指出，春節是華人特有的節日，部分民眾在面對親友相聚、社交互動的狀況，會出現春節症候群。情緒方面，會有焦慮、心情低落、容易生氣、壓力感。身體上，則以自律神經失調來表現，症狀包括心悸、頭暈、肩膀痛及腸胃道不適。生活上，則會有作息混亂、容易疲倦、食慾下降，亦可能出現代償行為如過度飲食、熬夜等。如本身就有精神疾病，病情也可能在此時加劇，出現幻覺、妄想等。曾有1名新婚護理人員，夫家在南部，先生希望她除夕夜跟著他回家，扮演好賢妻的角色。個性追求完美的太太壓力非常大，出現焦慮、失眠的症狀，甚至向醫院要求春節回來上班，藉此逃避見長輩的壓力。經與醫師、先生溝通，夫妻倆最終決定，等假期過了，親友變少了，再一同回去拜訪長輩。楊聰財表示，春節症候群好發的族群有幾種，第1是面臨生活重大轉變，如事業、閃婚、感情問題者，因春節期間親友常關切生活，而導致壓力出現。其次則包括經濟困難、個性因素、慢性病患、久病不癒、對社交有畏懼感的人。要因應春節症候群，不妨試著從自己做起，對別人的關心要恰到好處，將心比心，避免製造壓力，也要轉念接受不完美的自己，尊重自己與他人。生活方面，也應維持正常的規律。楊聰財說，新春不見得要堅持熬夜守歲，尤其是身體不好的人，另也要避免高油、高糖、高鹽的飲食，以免心情更不穩定。春節期間，應讓自己外出走動，呼吸新鮮空氣，避免久坐、過度使用手機，給自己多一點時間和空間，雖然熱鬧的氣氛有幸福感，但人也會需要獨處，讓情緒有喘息的機會。壓力出現時，楊聰財建議調整呼吸，瑜珈有種方式是「方塊呼吸」，民眾可將注意力放在呼吸上，先吸氣4秒、暫停4秒、吐氣4秒再暫停4秒，1個循環共4次，每次做4個循環，讓情緒跟著暫停重整。而患有慢性病、潛在疾病者，春節也要把藥物準備好，別忘了服藥。對於沒有家人、喪偶、離婚者，新春期間容易觸景傷情，身邊的人也應多給予傾聽和陪伴。
台灣出現史上第2例豬流感 「中部7歲女童確診」症狀曝光
疾病管制署今（5日）表示，今年10月接獲醫院通報，一名住中部之7歲女童流感輕症病患之呼吸道檢體分離出無法次分型之A型流感病毒，經該署進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒。經調查個案密切接觸者6名，其中2人有類流感症狀，經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染，經邀集農政單位及相關醫學專家召開會議討論，依上述現有流行病學調查結果研判，本案應屬散發個案，與國際過去案例類似，無證據顯示有人傳人現象，衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。疾管署指出，本案為我國第二例H1N2v流感病毒案例，個案近期無出國旅遊史，家中從事禽畜養殖業，今年9月24日出現發燒、肌肉痠痛、食慾下降、咳嗽及流鼻水等症狀，9月26日因高燒就醫，COVID-19快篩陰性、流感快篩A型陽性，經醫師評估無需住院，開立流感抗病毒藥劑後返家，目前已康復。疾管署進一步指出，10月18日自該名女童呼吸道檢體分離出H1N2v流感病毒，另針對呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒及鼻病毒等進行檢測，均呈陰性反應。此外，農政單位亦自病例家族經營之養豬場豬隻採集檢體檢驗，結果未檢出H1N2流感病毒。針對我國出現第2例確診個案，疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。疾管署說明，我國首例H1N2v新型A型流感案例於去年4月檢出，為一名住中部之5歲女童，家中亦從事禽畜養殖業，經調查兩家養殖場位置、飼料及豬隻來源、飼養家畜所送屠宰場、運送車輛行走路線及病毒基因等皆不相同，研判兩案無關聯性。H1N2v為存在於豬隻之低病原性流感病毒，偶有人類感染報告案例，且多為輕症 。全球自2011年迄今累計至少45例H1N2v流感確診病例，以美洲地區41例為多，病例多具豬隻接觸史或暴露於受汙染環境，尚無透過食用肉品感染案例。本次由病患所分離之病毒基因序列，與本土過去於豬隻分離之H1N2病毒株較為接近，但不相同，對目前公費流感抗病毒藥物敏感。疾管署提醒，防範新型A型流感，民眾應遵守「5要6不」原則，「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。