食腦蟲
」 食腦蟲 感染
男子罹患食腦蟲奪命？檢驗結果大逆轉 死因為「阿米巴性痢疾」
先前有媒體報導指出，一名男子前往高雄長庚就醫，被醫師查出腦部遭到俗稱為食腦蟲的「福氏內格里阿米巴原蟲」感染，經治療後仍不治身亡。但高雄市衛生局於24日澄清，該名男子是因腹部不適、皮膚潰爛而就醫，院方通報的是「阿米巴性痢疾」，無直接證據顯示曾確診「福氏內格里阿米巴原蟲」。根據《中時新聞網》報導指出，高雄長庚醫院神經外科主治醫師袁俊文在受訪時表示，該名男子是急診入院，主要症狀為頭痛、食慾差、左側肢體無力，安排CT與核磁共症後，發現男子左右大腦不對稱，且有瀰漫性腦病變，出現浸潤性感染的情形。後續醫師也為男子開顱採集腦部檢體，經檢測後，確認男子感染的是俗稱「食腦蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）。而該名男子歷經治療後，仍然不治身亡。但根據媒體報導指出，高雄市衛生局於24日表示，曾向高雄長庚調閱個案相關資料，查明該名69歲男子居住在外縣市，在2023年6月因為腹部不適來高雄依親就醫，曾因為皮膚潰爛等原因前往高雄長庚醫院，後續因為出現意識改變、偏癱等情況，所以被收治住院，並且進行腦部病理組織切片檢驗。後續查驗出疑似立即阿米巴，並於2023年7月22日通報為「阿米巴性痢疾」，疾管署也在同日研判確診。而該名男子則於2023年7月31日不治身亡。至於食腦蟲一事，高雄市衛生局表示，該名男子的腦部組織切片在當時並未進行分型或最後病理在確認，因此無直接證據證明該名男子有罹患「福氏內格里阿米巴原蟲」直接證據。但依疾管署資料顯示，目前全台均無「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」確定病例，最近一次的通報是在2023年，北部有一名30多歲的女性確診。
危險！澳洲「食腦蟲」再現 當局關閉游泳湖區
澳洲西部一處受歡迎的游泳湖區德拉克斯布魯克堰（Drakesbrook Weir），今年已經是第3次因「食腦阿米巴原蟲」風險而關閉，澳洲當局正在進行檢測。去年台灣也發生感染案例，一名30多歲女性到室內親水設施遊憩後，出現頭痛、肩頸僵硬等腦炎症狀，病程發展快速，發病1周後死亡。根據當地報導，位於西澳伯斯（Perth）市以南100公里的德拉克斯布魯克堰，今年已經是第3次因阿米巴原蟲風險而關閉。當局正在進一步測試，直至排除福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria amoeba）存在之前，這個受歡迎的游泳湖不會重開。福氏內格里阿米巴原蟲會導致致命的阿米巴腦膜炎。原蟲能透過鼻子進入大腦，在腦中大量繁殖並吞食腦部。阿米巴原蟲入腦的個案雖然相當少見，但死亡率高達99％。西澳已知自1980年代以來有3起相關病例。專家表示，即使只有極少數人感染，一旦感染，大多數人都無法存活，阿米巴腦膜炎患者會在3周內致命。政府建議，任何在湖中將頭浸入水中並感到不適的人，都應立即就醫。澳洲衛生部專家表示，阿米巴原蟲可以在兒童嬉水池和氯化不良的游泳池中發現，如果泳池裡的水溫熱、不含氯，但有一點汙垢，就會面臨阿米巴原蟲感染的風險，因此應該定期更換池水。美國衛生部門則在一份報告中稱，福氏內格里阿米巴原蟲從嘴食入肚中不會導致疾病，但若是從鼻子進入，則可能會致命，例如潛水、滑水或其他水上活動時可能發生的情況。台灣去年也發生福氏內格里阿米巴原蟲感染死亡案例，為我國史上第2例。一名30多歲女性兩度前往室內親水設施遊憩，後來出現頭痛、發燒、畏寒、頸部疼痛、抽搐症狀，經醫院通報不明原因腦炎，後續病程進展快速，發病1周後死亡。醫院採集檢體並送疾管署實驗室檢驗，確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染。當時共追蹤642名曾前往該室內親水設施的民眾，均無出現疑似症狀。根據我國疾管署監測資料，1965年在澳洲發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，近5年巴基斯坦及美國持續有零星個案，巴基斯坦每年約10例，美國每年約5例，以7到8月為多；2022泰國、印度亦曾有零星案例。
市長神隱新北臨時會流會 議員怒：第4次了
新北市議會本屆第4次臨時會23日登場，原定為期二周至下周四，但截至昨下午5點，市長侯友宜皆無出席或表達出席意願，民進黨新北市議會黨團出聲抗議，場面一度火爆，最後清點人數未過半，依照議事規則，無法確認議程，本次臨時會確定流會。本次臨時會為侯友宜於總統選後回任市長首次議會開議，因此市長是否親自出席，外界高度關注。民進黨新北市議會團總召鄭宇恩開砲，認為侯友宜過去就有總質詢移到業務質詢前等先例，現在則乾脆不來，嚴重藐視議會。民進黨市議員戴瑋姍受訪表示，自預算案、總質詢案、決算案，到今天的臨時會，侯市長已經棄守議會4次，至少欠議會12天出席，落選後回歸市政，也只是跑了幾趟市府公開行程，不敢面對議會質疑與監督，更不願修補府會關係，侯市長銷假與否，市民根本無感。民眾黨市議員陳世軒則點名教育局長，新北市內高達1.08億的新年度雙語預算，在選前「侯趙配」廢雙語政策喊得震天價響，現在是否要執行，恐有「侯市長」自打臉「侯總統候選人」的問題。國民黨市議員黃心華則緩頰，選完歷史已經翻頁，不必再政治清算，該聚焦如《營業衛生管理自治條例》等民生法案盡速走完流程通過，這些攸關「食腦蟲」等民生相關議題，如果刻意拖延，違背市民託付。時近昨下午5點半，藍綠雙方遲未達成共識，吵鬧聲中民進黨團提案停止討論，立刻清點人數，最後臨時會議因人數不足，接下來二周原訂議程，也只能以流會處理。
網傳泳池食腦變形蟲案642人有危險？ 專家：多數7日內就會有症狀
北部一名30多歲女子日前感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎，從發病到死亡只有短短7天。而在發病前，她曾2度前往新北市某室內親水設施遊憩。新北市衛生局也為此匡列7月21日至8月9日曾出沒此地的顧客、員工，人數共計642人。網路甚至一度傳出這642人都有感染的風險，而台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，如果水質遭到大範圍汙染，確診人數不會只有1個，而且就算真的感染，7日內也會有症狀出現，曾出沒相關場所的民眾不用過度緊張。整起事件爆發後，疾管署於10日表示，已請業者提供7月21日至8月9日曾至該場域遊憩之民眾名冊，由地方政府進行追蹤關懷，時間直至最後1次暴露日的14天後。同時也請業者於8月9日預防性停業及進行環境清消，業者於完成環境澈底清消，且經地方主管機關同意後始可復業。業者也同步發出聲明，表示會停業一周，進行全館清潔與消毒作業，待衛生局檢測完成合格後，才會開放營業。也由於新北市衛生局最後匡列人數共計642人，更表示要逐一監測健康狀況，此舉引發不少民眾擔憂，網路甚至有傳聞傳出「這642人都有感染風險」等語。根據媒體報導指出，台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，雖然福氏內格里阿米巴原蟲隨處可見，但是發生在室內泳池的感染個案真的是十分罕見。范家堃解釋，如果水質內真的遭遇大規模的福氏內格里阿米巴原蟲汙染，那麼到現在感染案例人數不會只有1人。而且患者如果遭到感染，大部分在7天內會出現腦膜炎的症狀。而從9日至今已經超過一周，他認為目前衛生局所匡列的642人就是靜待兩個潛伏期結束後就沒事情了。先前疾管署也曾呼籲，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。
「食腦變形蟲」致死率9成 醫建議進口藥儲備
北部30多歲女性遭阿米巴原蟲感染導致腦膜腦炎，7天後不幸病逝，為國內史上第2例。流行病學專家指出，阿米巴原蟲俗稱「食腦蟲」，是當今世上致死率最高的微生物，目前文獻僅有5位倖存者。隨著全球暖化，食腦蟲感染在全球發生率有上升的趨勢，早期使用特殊抗菌藥物有助於搶救性命，建議政府可考慮專案進口儲備。對此，疾管署發言人曾淑慧表示，我國病例僅2例，會再評估是否把相關藥物納入專案進口。哈佛大學公衛學院博士、台大醫院急診科醫師李建璋表示，食腦蟲喜歡生活在溫水水域，通常要25℃以上的水，46℃的水溫則是食腦蟲生長最快速的環境。受暖化影響，全球平均溫度不斷上升，有利食腦蟲生存，甚至北方國家如南韓，去年也發生案例。李建璋指出，食腦蟲可能是當今世上致死率最高的微生物，美國文獻上記錄的157位患者，有153位死亡，更可怕的是，免疫功能正常的年輕人也不能倖免。食腦蟲通常是在野溪游泳、野地溫泉戲水時，從鼻腔途徑感染。李建璋提醒，臨床症狀上，食腦蟲導致的腦膜炎和其他細菌腦膜炎無法分辨，所以一定要主動告知野外戲水的暴露史，以利判斷。李建璋說，食腦蟲雖然致死率超高，目前文獻僅有的5位倖存者還是提供寶貴的治療經驗，最重要經驗是早期使用特殊抗菌藥物米替福新miltefosine（Impavido）。米替福新早期用於對抗乳癌，後來發現對於熱帶疾病利什曼原蟲有效，2016年取得美國食品藥物管理局藥證。但李建璋指出，此藥屬於孤兒藥，台灣似乎沒有此藥，如果台灣已經有相關案例，政府可以考慮專案進口儲備。
帶6歲兒去海邊玩水感染「罕見食腦蟲」 父母哀怨：無特效藥、死亡率極高
近期中國出現一起兒童感染罕見食腦蟲的案例，6月時，程姓一家人帶著兒子到海南省海口的海邊玩水。沒想到返家沒幾日後，兒子就出現反覆高燒、嗜睡、昏迷等症狀，最後調查後發現孩童是感染罕見的食肉寄生蟲「Balamuthia mandrillaris」，而目前這種病症並無有效特效藥可以治療，死亡率也極高。根據《百度新聞》報導指出，這名6歲的男童在從海口玩水返家後，先是出現39度的高燒，當地醫院先是開立了簡單的藥物，但是小孩依舊高燒不停，之後又輾轉跑了幾家醫院，有醫院甚至直接幫小孩打點滴，但高燒的情況依舊沒有緩解，甚至還出現嗜睡、昏迷的情況。之後由於小孩情況持續惡化，不僅小孩被轉進重症加護病房，甚至還被醫院下達病危通知書。透過通知書可以看到，小孩患有急性化膿性腦膜炎，出現持續癲癇、中樞性呼吸衰竭、支氣管肺炎等症狀，隨時都有生命危險。後經過檢測後，終於發現導致小孩生病的原因，小孩感染到一種名叫「Balamuthia mandrillaris」（中國譯狒狒阿米巴原蟲），是一種生存於熱帶和亞熱帶的寄生蟲存在於溫暖的水中、泳池，江河裡，還有森林裡，腐爛的樹木、葉子裡，淤泥，沙子裡都有。全球70億人，總共才200例左右，死亡率高達98%。根據美國CDC資料顯示，Balamuthia mandrillaris會導致肉芽腫性阿米巴腦炎 (Granulomatous amebic encephalitis ，GAE) ，但一般這時候會以BAE（Balamuthia amoebic encephalitis，BAE）來進行區分。而CDC的資料也顯示著，全球過去雖然出現200多例案例，但很少有患者能通過藥物治療保存性命。
恐怖「食腦蟲」鑽鼻腔 男童游完泳喊頭痛...發病7天後慘死
遭到俗稱「食腦菌」感染致死的案件又增1例。美國一名來自內華達州（Nevada）的男童，因在湖裡游完泳後，不幸被「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）從鼻腔中鑽入，導致他出現頭痛、發燒、嘔吐等症狀，才短短2週時間內就病逝，令人感到十分扼腕。據《太陽報》、《CNN》報導，來自內華達州克拉克郡（Clark County）的一名男童，於今年10月5日在胡佛水壩（Hoover Dam）游泳時，遭到會侵蝕腦部的「阿米巴原蟲」入侵，10月19日被宣告死亡。報導指出，男童約莫在游泳完一週後，開始出現頭痛、發燒、噁心及嘔吐等症狀，「阿米巴原蟲」從鼻腔中鑽入大腦，並開始破壞腦部組織，導致男童因此感染死亡。當地衛生官員指出，這類感染其實相當罕見。該名男童是今年第3位死於「阿米巴原蟲」的病例，其中包括內布拉斯加州（State of Nebraska）的一名兒童，以及密蘇里州（State of Missouri）的一名男子。事實上，「阿米巴原蟲」通常生存在溫暖的淡水水域中，像是湖泊、河川，及含氯量不足的游泳池，一旦遭到感染可能引起「原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）」，發病症狀包括頭痛、噁心、發燒、嘔吐，隨著病程發展快速，將伴隨頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺等病徵，致死率高達97％。
老翁整理花園染怪病！9天後癲癇發作亡 「大腦變液體碎屑」醫嚇傻
美國1名82歲的老園丁近日在花園整理植栽，不久後突然癲癇發作住院，隨後被診斷出病毒性腦膜炎，短短9天後就不治身亡。醫生檢查發現，老翁很可能是透過泥土感染了福氏阿米巴原蟲，病原體經由鼻腔進入腦部後，便開始侵蝕患者大腦，導致神經受損，最後腦組織液化壞死，變成一坨黏糊糊的液體。《紐約郵報》（New York Post）報導，亞特蘭大埃默里大學（Emory University）的研究人員表示，該名園丁疑似在工作時感染了土壤中的福氏阿米巴變形蟲，不久後就開始身體不適，不斷感覺昏昏欲睡，被家人送醫治療，並接受真菌感染、腦膜炎治療，誰知短短9天後，他突然癲癇發作，最後搶救無效死亡。驗屍報告指出，變形蟲侵入患者大腦後，把部分腦組織變成了糊狀碎屑，導致大腦液化壞死，併發腦、脊髓感染。據了解，俗稱食腦變形蟲（brain-eating amoeba）的福氏阿米巴蟲，常見於25℃以上的溫水環境；在偶然的機率下，人類將病原體吸入鼻腔，食腦蟲便會沿著嗅覺神經進入腦部，進而引發「福氏內格里阿米巴腦膜炎」（Primary Amoebic Meningoencephalitis，簡稱PAM）。福氏內格里阿米巴腦膜炎的症狀通常在感染後1至9天內出現，初期症狀可能包含頭痛、發燒、和噁心。晚期症狀則涵蓋：頸部僵硬、思考混亂、注意力不集中、失去平衡感、癲癇發作、幻覺等，一旦症狀出現，患者通常會在2週內死亡，算是相當罕見的情況。
佛羅里達現「食腦蟲」蹤跡 143人僅4人存活！
目前全球新冠肺炎疫情能未趨緩，近期美國又出現一種俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里蟲」（Naegleria Fowleri）感染案例，它能侵入人類大腦，致死率極高。根據美國佛羅里達州衛生部的數據報告，在美國已有143例變形蟲感染案例，且只有4個人存活下來。據《CNN、BBC》報導，自1962年以來，佛羅里達州僅記錄37起變形蟲案例，這次案例發生在希爾斯波羅縣（Hillsborough County）。佛羅里達州衛生部指出，食腦蟲通常存活在湖泊、河流、池塘等溫暖的淡水中，尤其在7月、8月、9月的炎熱夏季，感染的可能性更高。報導指出，食腦蟲會通過人類鼻腔進入，一旦被感染會出現發燒、噁心、嘔吐，以肩膀僵硬和頭痛等症狀，大多數被感染的人都在一周內死亡。衛生部警告，民眾如果到這些水域遊玩時，要特別注意水溫，也要避免以水洗臉接觸到鼻腔。美國衛生部建議，人們不要在水溫高的情況下，到淡水水域玩耍；食腦蟲有可能會透過清洗鼻腔時侵入體內，他們建議若要清洗鼻腔時，使用煮沸、蒸餾或無菌的水來沖洗，並確保沖洗瓶內的清潔。根據佛羅里達州衛生部的數據，美國已出現143例的食腦蟲案例，僅有4人倖存下來；食腦蟲的致死率極高，民眾真的要格外注意。
死亡率高達97%！女童游泳遭「食腦變形蟲」入侵大腦
美國德克薩斯州有家人休假出遊露營，一名10歲的女童到湖泊中游泳後，便開始出現頭痛、發燒等症狀，原本以為是單純小感冒，沒想到女童反應越來越遲鈍，甚至是講話語無倫次，家人緊急送往醫院檢查後，才發現她感染了「食腦變形蟲」，致死率高達97%。綜合外媒報導，女童曾和家人到布拉索斯河（Brazos River）、惠特尼湖（Lake Whitney）游泳，返家後女童身體開始出現異樣，家人曾帶她去給家庭醫師檢查，但吃藥後病情並無好轉反而越趨嚴重，趕緊將女童送醫治療。經過腰椎穿刺等精密檢查後，確認女童感染「福氏內格里蟲（Naegleria fowleri）」，也就是俗稱的「食腦蟲」，這種單細胞的變形蟲，常見於湖泊、河川等溫暖淡水中，可經由鼻子進入人體，移動到大腦後開始破壞腦部組織。據美國疾病管制與預防中心統計數據顯示，在2009到2018年間，美國民眾到湖中游泳而感染「食腦蟲」的案例就高達34起，其中倖存的4名患者，因腦部嚴重受損，皆有語言障礙及行為失調等症狀。女童家人難過的表示：「當時有那麼多人都在同個水域游泳，不懂為什麼是自己的家人遇到這種情況」。