馬偕兒童醫院
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不願長大2／「網癮+自傷」孩子感覺不到幸福 醫：大腦混亂到變一個人
疫後社會回歸正常生活，青少年自殺率卻意外攀高，引起各領域專家關注。馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬向CTWANT記者透露，研究顯示衝動性自傷行為大多合併網路成癮，當孩子躲進網路世界後便會陷入成癮的惡性循環，最終將導致大腦不可逆的損傷，「好多孩子大腦一片混亂，甚至連口味都變了，簡直成了另一個人！」小學生的小豪（化名）一聽到醫師建議爸媽控制他的網路時間，立刻大發脾氣、甚至在地上打滾。「網路成癮就是這麼可怕！」臧汝芬說，疫情後青少年自殺率持續上升，恐怕與網路過度使用相關，目前國中小學生的網路成癮盛行率約7~8%，而高中生甚至有近17%之研究。「研究顯示，衝動性自傷行為大多合併網路成癮，而些自傷行為頻繁、持續發生後，最終可能變成自殺。」美國一名14歲的少年賽澤迷戀生成式人工智慧(AI)，賽澤每天會給聊天機器人發送數十條訊息，並獨自在房間裡與它交談好幾小時，賽澤的媽媽說，兒子曾對機器人多次表達自殺念頭，機器人還問賽澤是否已經定好了自殺計畫，賽澤說已經定了，但不確定能否成功，然後聊天機器人向他說，「這不能當成不去執行的理由」。最終賽澤走上不歸路，媽媽也對科技新創公司Character.AI和Google提告。美國14歲少年賽澤（左）在聊天機器人的鼓勵下輕生，賽澤的母親（右）因而將Character.AI和Google一狀告上法庭。（圖／翻攝自X）迷戀AI的賽澤患有憂鬱症，臧汝芬解釋，其他如過動兒、情緒障礙、亞斯的孩子也非常容易網路成癮，而且難以從成癮恢復正常。舉例來說，如果一個過動兒沒有接受治療，可能會在課業、人際關係上出狀況，進而遭受霸凌或排擠，一旦孩子開始拒學，睡眠作息變得不正常之後，大腦功能逐漸退化，生理也會受影響產生厭食等狀況，此時網路就像浮木一般，溺水的孩子只能緊抓不放，孤單促使他們在網路上尋求陪伴，很容易從此走上歧途。青少年經常使用網路就會成癮？臧汝芬說，通常伴隨「家庭壓力」與「父母情緒調節能力差」兩個因素。20年前，孩子不聽話時，父母可能會給予體罰，但隨著網路出現，親子關係大受影響，「現在很多家長自己也網路成癮，或是沒時間陪伴，所以會縱容孩子沉迷3C，認為只是小事。」她向記者分析，另一種類型就是父母情緒大爆發、孩子拼命反抗，於是全家吵得天翻地覆。「網路對孩子的成長助益不大！」臧汝芬認為，網路世代出生的孩子，雖然享受3C聲光刺激，幸福感卻持續下降，若要健康使用，必須控制時間、內容，每天必須在完成功課、家庭時間之後，才能再安排3C時間。台灣好鄰居協會調查發現，台灣兒童的「現在幸福感」越高，或是對自己的正面態度越好，自殺機率就越低。要如何提升兒童的幸福感？諮商心理師黃宜靜表示，親子之間的信任感很重要，當孩子感受到被信任、能對家庭、班級等群體貢獻自己的能力時，可以提升自我價值感，也能增加自信，幸福感就會上升。黃宜靜建議家長多給予孩子具體的鼓勵，讓孩子多看到自己的優點與潛能，也能對自己有正向的評價與肯定，當孩子認為「我自己是有價值的人」、「自己有很多優點」、「別人做得到的事情，我也可以做到」，那無聲墜落的憾事就會減少發生。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
不願長大1／孩童自殺死亡率創新高 小學生試圖輕生比例「比韓國高2倍」
「這樣的例子實在太多了！」馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬告訴CTWANT記者，外界認為11/25墜樓的14歲板橋女學生是因課業壓力而輕生，「但真的只是這樣嗎？或許連家人都不清楚，因為自殺往往有太多複雜的因素了。」同一個月，苗栗小五女童、桃園國三男生、北市國三女生同樣從高樓一躍而下。接二連三類似事件發生，震撼全國。CTWANT記者翻查官方及民間相關統計及調查資料，看到兩大警訊已「鈴聲大響」。首先是「自殺死亡率」及「自殺通報率」警訊。依衛福部今年6月公布的資訊，14歲以下、15至24歲自殺死亡率皆創下新高，2023年甚至雙雙創下新高；每10萬人口自殺死亡率，14歲以下從2014年的0.1人增至2023年的0.9人；15至24歲從2014年的5.1人增至2023年的10.9人。從自殺通報人次來看，14歲以下，從2014年的363人次（1.3%），逐年攀升至2023年的3365人次（7%）；15至24歲，從2014年的4039人次（13.9%），攀升至2023年的1萬3244人次（27.7%）。值得注意的是6~12歲小學生的自殺通報人數，2017～2022年6年來暴增超過10倍（從24人次到355人次）。過去被認為無憂無慮的年紀，如今卻充滿負面情緒。首份針對小學生自殺意念的問券調查，顯示台灣兒童與父母、老師關係較差，因此孩童萌生自殺念頭時，往往無人拉他們一把。（示意圖非當事人／黃鵬杰攝）2023年10月，台灣好鄰居協會與臺大中信兒家研究中心發布，首個針對台灣小學生自殺意念的大規模研究統計，在2022年搜集全台19縣市3900位國小六年級的問卷調查，再與韓國好鄰居協會所做的調查比較，結果發現，台灣兒童曾想過自殺的比例（13.8%）逼近韓國兒童低（14.3%）。值得注意的是，在「曾為自殺規劃具體計畫」調查中，台灣兒童（5.6%）為韓國兒童（3.4%）的1.5倍，而「實際嘗試過自殺的經驗」的台灣兒童（4.1%）為韓國兒童（1.9%）的2倍，顯示台灣兒童自殺問題的嚴重性。台灣好鄰居協會分析問卷發現，學業、外貌以及家庭壓力皆與兒童自殺念頭、計畫及試圖自殺是有顯著的關係，然而家庭壓力才是影響計畫及試圖自殺最重要的因素。若與韓國相比，台灣兒童的學業壓力及外貌壓力與韓國兒童相似，但家庭壓力（28.4）卻高於韓國（22.6），且台灣兒童與父母、老師關係較差，導致孩童產生自殺念頭時，不容易求救，身邊人沒有發現問題，才導致計畫、試圖自殺比率較高。「關鍵還是親子關係的穩定！」諮商心理師黃宜靜表示，當孩子遇到挫折、有情緒時，家長總是能傾聽、理解，這對孩子非常重要，一旦孩子陷入困境才能信任家長會給予協助。黃宜靜說，以輕生議題來說，很多孩子事前會有些行為或情緒反應，例如變得不愛說話、悶悶不樂，或是對任何事都興趣缺缺等，需要家長多加留意。有些孩子喊著是希望被關注，但有些孩子確實是生活中遇上了麻煩，需要被協助，大人可以「好奇」的態度，不帶批判地和孩子談談，若能早點協助孩子或尋求資源，較能避免憾事發生。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
不願長大3／「關鍵年齡」自殺風險高！ 身陷「三方壓力」易爆鍋
每每發生青少年跳樓憾事，全國家長除了心疼也心驚，「孩子怎麼了？」自殺防治中心分析青少年自殺3大原因，精神健康、家庭與親密關係以及學校適應與霸凌；專家告訴CTWANT記者，「14歲左右面臨升學的國三生，是自殺風險極高的年齡。」據此，國教行動聯盟理事長王瀚陽呼籲，政府應協助父母學習新型態教養方式，懂得如何面對現今青少年的困境。11/25板橋女學生墜樓，年輕的生命永遠地停在14歲，此外，今年4月、5月、11/1在新北、竹北與桃園皆發生14歲國中生墜樓。「14歲左右剛好是國中三年級，孩子正要面對會考壓力，如果沒興趣念書就會跟朋友玩在一起，父母擔心之餘會想把孩子拉回來，此時就會有所衝突。」馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬說，孩子輕生後，許多人會歸咎於學業壓力，但事實上背後有更多複雜的原因，例如家庭壓力、霸凌等。「許多父母常常抱著僥倖，覺得孩子情緒起伏大、反抗，長大後就沒事了，當家長意識到孩子有異狀時，就要趕緊尋求專業協助，例如兒童、青少年精神科醫師。」臧汝芬說，專家才能抽絲剝繭找出孩子的心結，有時也需要適時的藥物治療加以控制情緒。「家長的角色很重要，很多爸媽認為『沒辦法勉強孩子就醫』，但我想問：『如果今天孩子已經肺炎了，難道你不帶他去看醫師嗎？』這只是要不要而已。」臧汝芬說，針對家長的教育很重要，如果父母能了解後果的嚴重性，就會更積極尋求協助，而不至於憾事發生才自責。學業是青少年無可避免的壓力來源，專家建議父母多傾聽孩子心聲、同理情緒，再適時給予協助。（圖／報系資料照）「政府對家長教養支持的推動力度有限，目前仍多依賴民間團體。」國教行動聯盟理事長王瀚陽建議，政府應協助父母學習新型態的教養方式，也應編制相關手冊供父母參考指導，讓父母更懂得面對青少年的情緒問題。針對學業壓力，諮商心理師黃宜靜認為，每個人都會面臨各式各樣的壓力，但若是自我要求高、或背負他人期待的人，更容易累積過大的壓力，最終崩潰。「假設孩子是因為考試、學業而感到有壓力，當他跟父母訴苦時，不要急著各訴孩子『沒關係』，最重要的是先聽聽孩子怎麼說。」黃宜靜建議先同理孩子的感受，再問「你需要我怎樣協助」或「你打算怎麼辦」，進一步和孩子討論，家長也可以分享自己過去面對壓力的紓壓方式，以較為輕鬆的態度和孩子聊一聊。雖然多數家長都難免忙碌於工作，但建議在僅存的親子相處時間中，提高敏感度。黃宜靜說，最重要的是察覺異狀，例如本來不賴床卻突然賴床，甚至影響上學；或是變得不跟朋友互動等，這些改變都代表孩子正面臨一些困境，及早察覺並進一步行動，就能及時拉回站在高處的孩子。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
檢查室內空氣品質 新光、馬偕兒童、三總皆不合格
為提供民眾良好空氣品質環境，台北市環保局派員前往百貨公司、醫療機構稽查室內空品，4日公布結果，新光醫院、馬偕兒童醫院及三軍總醫院北投分院不合格，空氣中細菌或二氧化碳濃度超過管制標準，已要求院方限期改善，逾期未改善將依《室內空氣品質管理法》開罰5萬至25萬元。根據環保局統計，北市醫療機構或百貨公司公告場所總共有59處，其中36處百貨公司稽查全數合格，23處醫療機構則有3處不合格，分別為新光醫院、馬偕兒童醫院及三軍總醫院北投分院附設民眾診療服務處。環保局指出，稽查新光醫院測得細菌數每立方公尺達1754菌落數、馬偕兒童醫院細菌數每立方公尺達2640菌落數、三軍總醫院北投分院附設民眾診療服務處二氧化碳濃度達1187ppm，分別超過細菌管制標準每立方公尺1500及二氧化碳管制標準1000ppm，皆已要求院方限期改善，並於場所入口明顯處張貼不合格標示，逾期未改善將依《室內空氣品質管理法》處5萬至25萬元罰鍰。環保局說明，醫院人流出入量大本就容易有細菌數過高問題，若院內還有潮溼髒汙的區域，更是利於微生物孳生，建議院方改善室內清潔、消毒、殺菌等措施，選用加強通風換氣或紫外燈等殺菌設備，降低室內二氧化碳濃度，以提升室內空品。環保局呼籲，《室內空氣品質管理法》公告11大項場所都應做好室內空品管理工作，以避免受罰，另尚未被公告列管場所，可參與「室內空氣品質認證場所推動計畫」，主動做好各項室內空品管理措施，確保民眾享有清新空氣。
雙管齊下「即時監控血糖、精準給予胰島素」 糖尿病童免扎針之苦
長期需要監測血糖變化的糖尿病人，除了可仰賴連續血糖監測系統之外，配合胰島素幫浦更可以達到精準胰島素給予，避免血糖的過度起伏、降低低血糖風險、增加病人日常生活的便利性。一名剛入小學的小豪（化名）就是以這個方式，取代定時注射胰島素，入學一個多月來血糖控制平穩，學習能力良好，一點都看不出來他是第1型糖尿的病人。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，小豪在10個多月大的時候，奶量雖然每餐可以喝到200 ml，且副食品的食量也很好，但體重卻不增反減，一開始家長以為是奶量不足，試圖想要增加，後來因為一次嚴重感冒，嘔吐、呼吸急促與難以安撫的哭鬧，緊急就醫抽血後才發現竟是糖尿病酮酸中毒。進入加護病房治療，情況穩定後，改為皮下胰島素注射，但是血糖起伏極大，一天內的血糖值可以從50到400 mg/dL間產生劇烈變化，所幸經醫療團隊仔細調整胰島素劑量、並詳細教導小豪父母糖尿病控制技巧，總計住院10天後，血糖才獲得控制順利出院。然而出院後，由於嬰兒每日用餐間隔時間短，餵食前需頻繁採血確認血糖值，遇上孩子哭鬧不打緊，「採血針扎在兒身、痛在娘心」，更常讓家長於心不忍。於是與家長商討治療計畫後，讓小豪在左上臂處裝置連續血糖監測(continuous glucose monitoring, CGM)，可以每5分鐘自動監測記錄血糖值，並即時顯示血液中的葡萄糖濃度，平均一天共可測得288個血糖值，完全清楚掌握血糖變化趨勢。丁瑋信表示，第1型糖尿病為一緩慢漸進性的自體免疫疾病。病童體內存在著會破壞自己胰島細胞的自體免疫抗體。胰島細胞是分泌胰島素的細胞，胰島素是體內維持血糖穩定、幫助細胞成長、抑制肝醣分解很重要的荷爾蒙，當80-90%左右的胰島細胞被破壞後，臨床上便漸漸出現糖尿病的症狀。而第1型糖尿病的治療，即規則監測血糖，並且定時補充胰島素。小豪在以往只能仰賴家長定時皮下注射胰島素來控制血糖穩定。由於第1型糖尿病患者非常依賴胰島素的適時補充，為考慮小豪上學後注射胰島素的不便，加上生活作息的調整可能成為血糖不穩定性的影響因子，於是在和醫師充份討論後，決定於就讀小學前選擇能與CGM密切搭配的胰島素幫浦。胰島素幫浦是一種可以精確控制劑量，透過導管定時向體內輸注胰島素的小型裝置，模擬胰島細胞功能的正常運作。常安裝於腹部、臂部或大腿等皮下脂脂較厚之處。最新的胰島素幫浦可以同時接收CGM的血糖訊息，並根據血糖的變化來調胰島素的劑量，在血糖高時自動增加、在血糖低時自動減少甚至停止胰島素的輸注，達到減少血糖波動、穩定控制血糖的目的。但上述醫療器材並非健保給付的範圍且需定時更換耗材，平均每月需負擔2萬多元。丁瑋信表示，小豪在使用CGM與胰島素幫浦後，透過「即時監控血糖、精準給予胰島素」，回診時發現血糖控制情況良好，小豪的家長與學校老師充分溝通，也給孩子正確的觀念。雖然第1型糖尿病人必須終生在血糖控制這件事上努力，但也因正確的觀念與醫療科技的進步，讓孩子的生活及學習力完全不受影響，也可以和一般孩子一樣，盡情享受人生。丁瑋信表示，研究顯示保持血糖在目標範圍（70-180 mg/dL）內的時間比例（Time in Range, TIR）與減少糖尿病併發症有密切關係。血糖控制講求的是「精準度」與「即時性」，使用CGM的病友，因有血糖的即時監控，可以大輻降低嚴重低血糖的發生。此外，由於CGM可以配合飲食、運動等記錄，讓患者可以彈性調整生活步調，也有助於醫師更科學地調整治療方案，以避免長期併發症的發生，丁瑋信也提醒，使用者應與醫師充分溝通，經由專業評估後再決定治療計畫。
小孩「突然變乖」要更注意！ 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為，尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話，千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了，有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出，馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例，一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況，最後被判定是腦炎，在經過一個月的中西醫結合治療後，女童才成功康復。黃佳雲醫師提到，女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天，症狀急劇惡化，出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後，電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫，隨即被轉入加護病房。面對如此情況，醫療團隊迅速採取多項措施，包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影，醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果，醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋，他們在患者入院後即開始針灸治療，使用「湧泉穴」改善意識不清，「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題，每週三次，每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療，小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示，女童的各項功能已完全恢復正常，重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋，判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現，或在病毒感染後陸續出現。除此之外，患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難，以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒，腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似，如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此，在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體，如蜱蟲（可能導致萊姆病）、蚊子（可能傳播西尼羅河病毒）和貓（可能引起巴爾通體感染，又稱貓抓病）等。
民眾黨網路負聲量居冠 TPOC：「挺柯大將軍」好感度超低
民眾黨主席柯文哲捲入京華城容積弊案，遭台北地方法院裁定羈押禁見，民眾黨發起全國宣講活動，爭取司法公正。民眾黨立院黨團總召黃國昌在多起宣示中帶頭發言，12日更表示，柯文哲在看守所中拒絕會客菜，讓他沒心情烤肉了。但根據台灣議題研究中心（TPOC）分析，雖黃國昌儼然「挺柯大將軍」，但他的網路好感度僅0.58，低於同黨台中市議員江和樹、立委林國成。TPOC台灣議題研究中心透過QuickseeK快析輿情資料庫，蒐集9月5日柯文哲確定被裁定羈押禁見至12日的網路輿情聲量數據，結果發現，擠進總聲量前10名的入榜者囊括：立委黃國昌（63148則）、網紅「館長」陳之漢（33132則）、立委黃珊珊（15415則）、立法院黨團主任陳智菡（13852則）、立委陳昭姿（7086則）、立委吳春城（5242則）、黨發言人吳怡萱（5114則）、台中市黨部主委江和樹（4740則）、林國成（2837則）、組織部副主任林昭印（1901則）。但TPOC分析，從網路好感度（P／N值）面向觀察，在前十名總聲量領先者當中，無人正面聲量大於負面聲量，且相較江和樹、林國成等人好感度尚能觸及0.7左右，黃國昌好感度僅0.58、「館長」陳之漢更低僅0.46、黃珊珊則有0.55，還有不少網友翻出黃國昌過去言論「今昔對比」，嘲諷意味十足。TOPC指出，耐人尋味的是，被視為黨內明星的台北市議員黃瀞瑩、陳宥丞、林珍羽、新北市議員陳世軒等人似乎已下定決心要「明哲保身」，除了黃仍有1320則聲量，其他3人的相關聲量都只有不到450則，相較其他黨公職冷暖差距甚大。TPOC指出，在這波環繞在柯文哲清廉度的攻防戰場中，民眾黨試圖透過質疑綠營弊案殺出血路，例如陳智菡質疑新竹馬偕兒童醫院容積率從250％暴增至450％，然而透過網路數據觀察，主要政黨國民黨、民進黨、民眾黨3黨近期在貪污、弊案、圖利等關鍵字的相關討論，民眾黨仍以超過12.8萬則總聲量居冠，負聲量超高達到2.5萬多則，反觀民進黨總聲量只有約1.1萬則，比國民黨的1.2萬則還少。這也暗示著，民眾黨近期批綠策略恐怕沒有起到扭轉局面的作用，反而使自身爭議越演越烈，在網友們心中烙印了「貪污」的印象。
陳智菡質疑「新竹馬偕兒醫」容積率暴增 檢方：查無具體違法情事
民眾黨主席柯文哲因涉京華城容積率案，遭檢方以圖利罪嫌羈押禁見。民眾黨立法院黨團主任陳智菡日前也在臉書發文，指前新竹市長林智堅通過新竹馬偕兒童醫院容積率，呼籲要查圖利大家一起來。對於陳智菡提到新竹馬偕兒童醫院的容積率從250％增至450％涉嫌圖利，新竹地檢署也於今（11日）正式回應。立法院民眾黨團主任陳智菡於9日表示，新竹馬偕兒童醫院容積率從250%暴增到450%，，比京華城560％提高到672％還高，時任內政部花敬群次長也曾認為「明顯圖利」，新竹市議員李國璋按鈴申告，檢調卻整整1年都不查。而林智堅也在臉書反擊，強調任內盡心推動新竹市立兒童醫院案，民眾黨卻一再做不實抹黑，新竹兒醫案容獎調整合法合規，有其必要性，已委託律師蒐證，採取必要法律行動。隨後陳智菡表示，正如林智堅所說，新竹兒童醫院容積率暴增案遭到質疑，林智堅強調一切合乎規範，並通過相關行政程序，行政法院也裁定該案合法合規，沒有問題。因此民眾黨質疑民進黨及林智堅，為何新竹市的容積獎勵爭議能由行政法院裁定，而台北市京華城案卻要由地方法院和檢察署來判定？兩者是否存在「雙重標準」？陳智菡進一步質疑，新竹兒醫案的容積率從250％增至450％時，內政部都委會在第一次會議上，時任次長花敬群曾指出該案可能涉及圖利問題，但第二次會議時立場卻出現大轉變，究竟原因何在？她呼籲民進黨政府解釋清楚。對此，根據《ETtoday新聞雲》的報導，新竹地檢署表示，經檢察官調查，新竹馬偕兒童醫院案件查無具體違法情事，案件已結案，相關文件及送達回證均存卷備查，並已發函告知檢舉人調查結果及結案理由。
評前朝案真難 陳智菡控新竹兒醫容積暴增邱臣遠低調
針對民眾黨質疑新竹兒童醫院容積獎勵案也有暴增嫌疑，遭控圖利，且疑似牴觸政府採購法，但林智堅市府卻表示一切合規合法，爭議最後僅由行政法院判定過程合法與否，與京華城案卻是由北檢北院偵辦對照，她指控，司法就是「雙標」。對此，新竹市代理市長、與陳智菡同黨籍的邱臣遠今天低調回應，過去竹市議員曾對此事提出陳情，政風處也立案了解，新竹市府會繼續支持兒童醫療相關權益。民眾黨主席柯文哲因涉嫌京華城容積率弊案，遭法院裁定羈押禁見，民眾黨立院黨團主任陳智菡指控新竹前市長林智堅時代，通過新竹馬偕兒童醫院容積率從250％暴增到450％，比京華城560％提高到672％還高，時任內政部花敬群次長也曾認為「明顯圖利」，新竹市議員李國璋按鈴申告，檢調卻整整1年都不查。林智堅今天則在臉書反擊，強調任內盡心推動新竹市立兒童醫院案，民眾黨卻一再做不實抹黑，新竹兒醫案容獎調整合法合規，有其必要性，已委託律師蒐證，採取必要法律行動。邱臣遠今天出席活動時，被問到馬偕兒醫案被質疑圖利，他說，對於這2天大家關心的馬偕兒童醫院的議題，過去確實有議員在議會提出質詢，也有提出相關的陳情，新竹市政府政風處也有立案來去了解。邱臣遠強調，新竹市政府非常支持兒童醫療的相關的權益，也非常感謝所有醫護人員對新竹市民及兒童醫療照顧的付出及貢獻，對於是否認同陳智菡的指控，並未多表態。
全台「容獎」檢視戰來了？ 戰狼小姐姐再問綠為何只辦京華城案
民眾黨主席柯文哲因涉京華城容積率案，遭檢方以圖利罪嫌羈押禁見，民眾黨立法院黨團主任陳智菡日昨在臉書發文，指前新竹市長林智堅通過新竹馬偕兒童醫院容積率，呼籲要查圖利大家一起來，林智堅則提出111年高等行政法院判決書打臉，喊告陳智菡，民進黨立院黨團也痛批「戰狼小姐姐」，痛批民眾黨為了營救柯文哲不擇手段。針對綠營再度群起圍攻，陳智菡今天也強力反擊。她呼籲林智堅不要這樣緊張，現在外界關切的不僅是新竹兒童醫院容積率疑似暴增案是否違法，而是要討論「司法是否雙標」的問題。陳智菡說，誠如林智堅所言，新竹兒童醫院容積暴增案遭到質疑，林智堅強調一切合規合法，都通過行政程序，行政法院也已經判決該案合法合規沒有問題。那麼，民眾黨就想請教民進黨及林智堅，既然行政處份爭議是由行政法院判定，相關法律也是如此決定，為何到了台北，當京華城案容積獎勵也被質疑，卻是由北院、北檢進行判定？如果容積率獎勵爭議，在新竹市能由行政法院做判定，為何台北市就不能，請問行政處份、刑事處份兩者相同嗎、沒有「雙標」的問題嗎？她同時質問，為何當新竹兒醫２５０的容積率變成４５０後，內政部都委會後來開審該案時，在第一次會議中，時任內政部次長花敬群曾明確表示，他認為該案有圖利的問題，但第二次內政部都委會審議過程就大轉彎，原因為何？請民進黨政府也一併說明清楚。陳智菡還說，林智堅真的是太緊張了，因為民眾黨不是特別針對他提出質疑，不是在質疑行政法院判決的問題，而是司法檢調雙標的問題。因為新竹兒醫招標過程，招標之初容積率是２５０，很多醫院認為過低，因此不投標，但等到馬偕得標，容積率卻已放寬到４５０，林智堅市府強調一切都有經過審議過程，但確實違背公平採購原則，林智堅市府雖曾向行政法院說明，但卻有消息透露，林智堅曾在一場餐會中透露，他能保證新竹兒醫容積一定會提高到４５０，民眾黨要請教林智堅這樣的承諾「有沒有涉及圖利的問題」？陳智菡強調，ＢＯＴ（民間興建營運後轉移模式）不應該成為新竹兒醫案後來容積變成４５０的解釋理由，因為確實已經違背政府採購法、公平採購原則，而且林智堅可以向法人做這樣的承諾嗎？這當中沒有違反現在大家很關切的「圖利」問題嗎，她要在次強調，新竹兒醫容積率放寬如果沒有問題，沒有違法，那麼，京華城也是經過北市都發菊、都委會相關程序通過，一切合法合規，為何司法檢調會雙標，到了柯文哲就轉彎？針對民進黨立院黨團痛批「戰狼小姐姐圍魏就趙」，陳智菡也喊話民進黨團「請一樣、別緊張」，討論新竹兒醫容獎案重點，是在司法有沒有雙標，行政程序經過行政法院處份，前市長就能說合法合規，當台北市都委會都發局也都認為合法合規，為何新竹可以、台北就不行。立委私下指出，京華城容積獎勵案出事後，高雄國賓飯店容積獎勵案就遭到質疑，高市府原先強調一切合規合法，但後來卻改口將請第三方鑑定單位重行鑑定。如今又輪到曾在縣市長選前吵過一陣的新竹兒童醫院容積獎勵案被重行拿出來質疑，這一切應該與京華城案有關，預測民眾黨定會繼續「窮追不捨」，鎖定綠營執政縣市的改建超高容積獎勵案窮追猛打，凸顯也有圖利疑慮、賴政府卻只打柯文哲「就是政治迫害」，由於圖利罪只辦已遂案又首重法官心證，全台「容獎爭議」短期內恐將越吵越凶，被點到名者恐人人自危。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
7歲女童流感爆急性腦炎 雙親忍痛器捐遺愛人間
7歲的露露（化名）因被傳染流感，今年4月因連續二天發燒且咳嗽流鼻水，第三天早上意識不清，緊急轉送到馬偕兒童醫院，到院時腦幹反射已有一半消失，血壓下降，心電圖產生變化，有明顯心肌炎現象，經團隊搶救後血壓暫時平穩，但已出現不可逆的腦幹損傷，在住院68天後，完成心、肝、腎器官捐贈，讓露露遺愛人間。露露從家長發現意識改變到緊急送醫，時間非常緊湊，不過已因為病毒攻擊而出現不可逆的腦幹損傷導致腫脹發炎，進入加護病房後當晚即進行急救，所幸急救後血壓轉趨穩定，之後經腦部MRI等相關檢查發現，腦部受損嚴重且持續意識昏迷，與家屬說明及召集包括神經科、麻醉科、護理師、協調師、社工師及牧師、關懷師等跨團隊進行器官捐贈討論會議下，雙親決定簽下器官捐贈同意書。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示，露露過往沒有其他病史，如同一般正常小學1年級的學生活蹦亂跳，此次受到來勢洶洶的流感病毒併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎，屬於流感併發重症個案，到院時情況已非常危急，團隊為把握黃金搶救期一直採取積極治療方式。無奈露露受到病毒侵犯腦幹已造成永久性損傷且一直未清醒，完全仰賴呼吸器，在多次向家長解釋病情時，家長均非常理性瞭解病毒威脅的可怕，由於與主治醫師有同為基督信仰的支持，露露的雙親在過程中表現的令團隊疼惜不捨，更不時關心問候照顧露露的兒童加護病房團隊成員。露露雙親在明白心愛的孩子已無法救回的情況下，依靠信仰的力量給了內心充分的支持，願以聖經一粒麥子落在地裡的教導，來祝福需要等候器官捐贈的孩子，使生命得以延續。馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示，依器官捐贈條例規定，需於腦死判定後才能完成器官捐贈，得知家屬器捐意願後，緊鑼密鼓進行器捐登錄，與各相關醫院協調師連繫，由於兒童器官捐贈屬實少見，依法為優先與兒童等待者進行配對，若無法完成配對，才會找尋第二順位的成人等待者。郭惠娟表示，依器官捐贈登錄中心資料顯示，截至目前為止，113年等候器官移植病人多達1萬1300人，已完成受贈者不到600人，顯示只有約5%的等待者可以有獲得移植機會。國內器官捐贈個案不多，兒童個案更是少之又少，露露則是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案，且心肌炎在治療後可達到捐贈條件，原本雙親同意捐贈更多器官遺愛人間，在完整評估與進行配對後，僅有心、肝、腎找到合適受贈者，並已完成移植手術。田智瑋表示，臨床上，病人一旦進入疾病末期或為安寧照護個案，均會由醫療人員在合適的情況下說明器官捐贈事宜，露露的雙親在孩子驟然離世的悲痛下，願意捐贈可用器官，屬實難得，過程中團隊給予家人完整的支持與陪伴，更在獲得器捐同意與完成評估的情況下，與受贈醫院相關團隊全體總動員。田智瑋表示，病毒感染重症的前驅症狀常見有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清，露露在連續高燒二天後，第三天凌晨嘔吐後再入睡，之後失去意識，怎麼叫都叫不醒，便是很明顯的病毒感染現象，家人發現後緊急送醫，即使經過積極救治，還是挽救不了已被病毒侵犯的腦部。田智瑋提醒，疫情解封後，新的一波免疫負債開始報復性回溫，臨床觀察，此次伴隨流感與COVID-19感染人數呈現另一個高峰，為減少病毒威脅的機會，仍要勤洗手、戴口罩，避免涉足人潮過多的地方，有免疫疾病與老人、小孩，更要格外留意。
流感重症奪命！7歲童昏迷68天腦死 器捐造福3家庭遺愛人間
年僅7歲的女童露露（化名），今年4月感染流感，連續高燒2天後，隔天開始嘔吐、意識不清，趕緊送醫急診時，腦幹反射已消失一半、血壓下降，出現癲癇症狀，有明顯心肌炎現象。雖然經過團隊搶救後，血壓暫時平穩，但因不可逆的腦幹損傷，在住院昏迷68天後，父母決定簽署心、肝、腎器官捐贈，讓露露能夠遺愛人間，造福至少3個家庭。據了解，這是馬偕兒童醫院成立10年以來，首個因腦死判定後器官捐贈的案例。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示，露露過去沒有其他病史，如同一般正常小學1年級學生一樣活蹦亂跳；但在今年4月間，露露連續發燒2天且咳嗽、流鼻水，到了第3天上午病況更急轉直下，被緊急送至馬偕兒醫急診室搶救。田智瑋指出，露露不幸感染流感病毒，併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎，腦部已受病毒攻擊而損傷嚴重，屬於流感併發重症個案，起初到院時情況就非常危急，腦幹反射已消失一半，血壓下降，有明顯心肌炎現象。待露露住院2、3天後，田智瑋告訴露露的父母，以露露的情況來說，恢復機率很低，若經治療後變好當然是好事，但如果沒有改變甚至變差，就可能要考慮是否走向安寧照護，或是選擇器官捐贈。68天過後，露露一直未見好轉，甚至需要藉著呼吸器維生，腦幹也已出現永久性損傷，無法清醒。最終院方與各科醫師、社工師及牧師、關懷師等團隊協調，與家屬討論器官捐贈，而露露的父母最後也決定放手，同意捐出露露的心、肝、腎等器官。馬偕兒童醫院分享首個腦死判定後器官捐贈案例，7歲女童遺愛人間，把愛再傳給3個家庭。（圖／馬偕兒童醫院提供）馬偕紀念醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示，國內器官捐贈不多，兒童個案更是罕見，原本露露的雙親同意捐贈更多器官，但在完整評估和進行配對後，僅有心、肝、腎找到合適受贈者，並已完成移植手術。郭惠娟也進一步說明，截至目前為止，今（2024）年國內等候器官移植病人多達1萬1300人，已完成受贈者不到600人，只有約5％等待者能獲得移植機會。田智瑋提醒，病毒感染重症的前驅症狀中，常見的有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清，疫情解封後，新的一波免疫負債開始報復性回溫，流感與COVID-19感染人數均呈現另一個高峰，因此民眾仍要勤洗手、戴口罩，避免到人潮擁擠的地方，尤其免疫疾病者與老人、小孩，更要格外留意。
腸病毒6月恐大爆發 醫示警「小朋友幾乎沒抗體」：疫情或創10年次高
疾管署示警台灣本月（4月）底將進入腸病毒疫情流行期，其中又以71型最引人擔憂，疾管署腸病毒諮詢北區召集人、馬偕兒童醫院小兒科醫師邱南昌指出，台灣已5年不見腸病毒蹤跡，小朋友也因為沒有感染，幾乎沒有抗體，預估疫情恐大爆發、最快6月達到高峰。邱南昌表示，天氣變熱腸病毒爆發的機會就高，過去每3到5年就有一波大流行，但上次2019年爆發後出現新冠肺炎，免疫負債加劇，也導致完全看不到病毒蹤跡，同時因為沒有感染，小朋友幾乎沒抗體可言。邱南昌認為，今年累積了非常多準備被感染的小朋友，又今年4月疫情已經比去年同期高，甚至是近10年來第2高，腸病毒疫情可能在今年夏天大爆發。防疫醫師林詠青則表示，腸病毒傳染力相當強並可透過糞口、飛沫或接觸傳染，且病毒本身無外套膜，無法有效透過酒精、乾洗手等方式消毒，最有效預防方法為正確勤洗手與維持良好衛生習慣。家長和小孩都應把握「內、外、夾、弓、大、立、完」的肥皂洗手7大步驟。台灣新生兒科醫學會常務理事彭純芝表示，未滿2歲嬰幼兒是腸病毒重症及死亡高風險族群，接種疫苗是積極保護孩童健康方式之一。邱南昌也指，腸病毒口鼻傳染力可達2周、糞便可達2個月，且過去只要有腸病毒，學校就得停課，「家長根本受不了」，若能先以疫苗消滅現有71型，就能先減少重症疑慮，其他型別也相對不用太擔心。目前腸病毒停課標準為：幼稚園–原則上幼兒園、托嬰中心同1班1週內有2名幼童診斷為腸病毒感染，應停課7天國小– 各縣市標準不一，可能不需停課或由校方決議停課，或視同班級1週確診人數決定。國高中–原則上不用停課，但若有群聚感染顧慮得停課。疾管署數據指出，4月7日至4月13日全國腸病毒門急診就診達9256人次， 較上週的7656人次上升20.9％，為近10年同期最高，顯示疫情呈上升趨勢。
爸媽公司春酒辦喝水比賽...國三生狂灌6000c.c冷泡茶 急性水中毒差點就傷腦
沒事多喝水，但也要適量！一名15歲國三男同學日前參加父母公司春酒聚餐，因餐會舉辦了喝水比賽，男同學為了獲得獎金，在短時間內喝下6000c.c.的茶水，順利贏得6000元獎金，但回家後馬上出現頭暈、嘔吐、抽搐等水中毒的症狀，緊急送醫搶救，所幸並無大礙。收治個案的的馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，成人腎臟一天最多可排出18公升的尿液，因此，三小時內最好不要攝入超過2公升的水，而男同學在短短10分鐘內喝了6000c.c.的冷泡茶，身體無法及時排出過多的水分，茶水中缺乏電解質，導致體內電解質不平衡，急性低血鈉引發神經症狀，屬於急性水中毒個案。馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示，急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐，煩躁不安、腦內壓增高等，還好家長警覺性高，警急將男同學送醫，才免於對腦部造成永久性傷害，男同學已恢復健康順利出院，並表示，再也不敢喝水喝這麼急了。趙彥鈞指出，國外曾發生過家長逼迫孩童喝水，造成水中毒死亡的案例。丁瑋信呼籲，低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症，就像溺水時，若缺氧時間過久，對腦部會造成不可逆的損傷，要秉持「補水而非灌水」的原則，適當補充水分是必要的，但千萬不要因爲短時間過度飲水，而造成水中毒。
國三生喝水比賽嘔吐抽搐 急性中毒差點傷腦
多喝水真的對身體百利而無一害嗎？一名15歲國三男學生日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐，餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽，男孩在短短時間內喝了約6000C.C.的茶水，領到6000元現金獎，當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐，送至馬偕兒童醫院急診時意識模糊，經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷，順利出院返家，由於搶救得宜，並未造成腦部永久性傷害。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，男孩在餐會現場的活動中，短時間足足喝了餐廳6000C.C.的冷泡茶，喝的速度又急又快，當場領到獎金非常開心，由於開水與清淡的茶水中缺乏電解質，短時間內大量飲用，身體水分無法即時排出，導致電解質不平衡，餐敘結束後不到5小時，凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫，急診抽血報告結果鈉離子偏低，屬於急性水中毒個案。丁瑋信表示，成人腎臟一天最多可排出18公升尿液，換算下來，3小時內最好不要飲用超過2公升的水，以這位小男童參加的活動，短短不到10多分鐘，已讓他的身體承擔不起，雖然沒有立即產生不適，但因體內電解質不平衡，急性低血鈉導致男孩引發神經學症狀，所幸因家長警覺性高緊急送醫，男孩恢復情況良好順利出院，並且說「再也不敢這麼急的喝水了！」馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示，急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐，煩躁不安、腦內壓增高等，國外更曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症，就像溺水時，若缺氧時間過久，對腦部會造成不可逆的損傷，這名男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察，住院一天半後，意識才漸漸恢復。丁瑋信提醒，寶寶在4-6個月接受副食品之前不建議另外喝水，慢慢接觸副食品後，建議以寶寶體重每公斤一天攝取量約20C.C.為標準，由於水分也會來自於食物，仍應掌握「補水而非灌水」的原則，人體適當的補充水分有其必要，但切勿在短時間內大量喝水，以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
家長注意！RSV來襲兒醫急診爆滿 醫師籲「能打的疫苗都去打」
「今年冬天不會太好過」。兒科醫師紛紛示警，新冠疫情解封後，免疫負債洶湧而來，社區至少有流感、腺病毒、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒等4種病毒在流行，兒童首當其衝。台大兒童醫院感染科醫師黃立民表示，8月開始，台大兒童醫院每天一百床病床都爆滿，「早上到醫院，急診室就有10多名兒童排隊等床」，近年來已少見，他呼籲「能打的疫苗都去打一打」，減少多重感染。過去呼吸道傳染疾病多發生在秋冬季節，但今年從夏天開始，流感就居高不下，RSV呼吸道融合病毒更讓不少兒童因併發肺炎住院。兒科醫師張博揚在粉專「張博揚小兒科診所」形容，「最近數種病毒在校園『煉蠱』，兩周一輪，前次感冒才剛好兩三天，又發燒來看醫生」。馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫表示，近期就醫和住院人數都大增，8月開始出現較多RSV，9月開學之後則是流感、腺病毒加上RSV；近期兒童一般病房都是接近滿床狀態，8月份佔床率約8成，最近則上升到9成，甚至全滿，有時候急診需要待床。疾管署署長莊人祥指出，過去RSV都是在每年第37周才會開始上升，第45周達到高峰，今年卻罕見提早至31周就開始上升，若照往年是8周達高峰計算，預計再2周就會達流行高峰，接下來有望逐漸下降。為何今年RSV特別嚴重？黃立民說，台大因這2個月太多兒童急診住院，院內自行做病毒定序，發現今年的RSV為「ON1」，幾乎8至9成都是該病毒株，病毒性較強，因多年未流行，兒童身體沒有抗體，不少孩子引發嚴重的細支氣管炎和下呼吸道感染，病毒跑到肺部引發肺炎，病童多出現「咻、咻、咻」呼吸聲。黃立民表示，去年免疫負債沒有來，今年因防疫鬆綁，才能說正式來了，還有很多病毒及常見細菌還沒回來，例如黴漿菌，進入冬天時，預料新冠將再來一波流行，每天確診破萬例算輕鬆的，若再加上黑數，一天16萬人確診也不奇怪，其中約2至3萬人病情嚴重時才可能被通報。
6病毒齊發「病人滿到床不夠」 醫示警：冬天不太好過…叮嚀1件事必做
新一波感染症狀開始流行，包括流感、腺病毒、新冠肺炎、呼吸道融合病毒（RSV）等，導致醫院和診所塞爆，病床快不夠住。醫師警告，今年因為免疫負債，同時有多種病毒，這個冬天不會太好過，因此要盡快接種流感疫苗。台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民坦言，台大兒童醫院最近病床都不夠，每天晚上都有5～10人候床，今年病毒都跑出來，同時有多種病毒，因此這個冬天可能難過了。另外，接近冬季細菌疫情（如黴漿菌）也開始慢慢出現，是否產生抗藥性也不無可能。特別注意，小孩和老人家是秋冬疫情的高危險群，若染疫很多都需要住院、看診，但造成多重感染，呼吸道融合病毒，老人家會死傷慘重。小兒科陳信宏就在臉書分享，曾在1天的門診內，驗到新冠病毒陽性、RSV病毒陽性、A型流感陽性、腺病毒陽性、腸病毒陽性、病毒性腸胃炎，讓他驚呼：「真的是太誇張了！」還有4名RSV病毒陽性患者高燒、多痰、狂咳咳到吐，因此提醒有發燒症狀不能太大意，要盡快就醫。馬偕兒童醫院醫務部主任師邱南昌也指出，隨著防疫措施鬆綁，傳染病大舉入侵，民眾因為缺乏抗體，求診人數創下今年以來的高峰，甚至一家人感染不只一種病毒，預估2～3年內「免疫債」跑不掉，且影響層面跨越全年齡層。繼新冠XBB疫苗開打後，公費流感、肺炎鏈球菌疫苗也將在10月2日開打，邱南昌提醒，即使去年打過流感疫苗，今年仍應按時施打，以增加保護力，而且就算已經得過，還是有機會感染其他型別的流感。對此，衛福部疾管署署長莊人祥建議，11月27日前優先打流感跟新冠疫苗，符合對象者在11月27日後再施打1劑肺炎鏈球菌疫苗。
校園變煉蠱場…社區4病毒流行 疾管署：今年RSV提早報到
近期不只流感，還有多種病毒齊發，有開業兒科醫師嘆，校園成數種病毒的煉蠱場。疾病管制署署長莊人祥27日表示，今年呼吸道融合病毒（RSV）提早報到，這2週進入高峰。醫師也坦言，社區有4病毒齊發。小兒科醫師張博揚在臉書發文，「最近真的有點可怕，數種病毒在校園『煉蠱』，大概兩週一輪，可以說前次感冒才剛好兩三天，又發燒來看醫生，而且爸媽也逃不掉抓交替的宿命。能夠提供抗病毒藥物的也只有流感而已，其他病毒感染依然要走完病程，所以大家要保重身體。」莊人祥說，呼吸道融合病毒今年發生的比以往早，現在是第39週，之前在37、38週上升，在45週達高峰，而今年31、32週就上升了，如果照8週到高峰來看，近2週會達高峰，之後就會下降。馬偕兒童醫院一般兒科主任邱南昌指出，現在社區有流感、RSV、腺病毒和腸病毒4種病毒流行，還有新冠和副流感病毒，民眾還是要保持疫情的衛生習慣，到人多的地方要戴口罩。疾病管制署表示，目前處流感流行期，上週門急診類流感就診人次達109,054人次，近期呈上升趨勢，另近二週上呼吸道感染群聚通報件數上升，上週通報91起，其中78起（87%）為校園群聚通報，檢出以流感病毒為主；近四週合約實驗室分離情形以流感病毒為多，以A型H1N1及H3N2共同流行，同時呼吸道融合病毒近期檢出陽性數亦呈上升趨勢，顯示社區呼吸道病毒活動度增加。
《妖果小學》醫院巡迴開跑！ 小岳哥哥現身為病童加油打氣
在公視25周年之際，於8月至9月份舉辦《妖果小學》交通安全教育醫院巡迴活動， 今（29日）特別安排「妖果小學」的小妖們走入新竹馬偕兒童醫院，透過陪孩子唱歌跳舞、播放故事，將歡樂帶給病童，為孩童創造純真快樂的回憶。此外，還將前往彰化基督教兒童醫院、林口長庚兒童醫院，關懷病童，並推廣交通安全的重要。《妖果小學》製作人林瓊芬表示，《妖果小學》為公視在兒少節目突破創新，製作動畫長片，登上大螢幕，成為孩子們成長的好夥伴。期待在公視25周年，透過公益巡迴活動，陪伴孩子藉由動畫與帶動唱，藉由交通安全教育，加深小朋友對於交通安全的認識。希望今天的活動過後大家都能有正確的用路習慣，提高對道路安全的敏銳度與警覺性。新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁表示，「交通意外」長年是台灣兒少事故死亡的主因，根據交通部統計，去年有9千多名未滿12歲兒童因為交通事故受傷或死亡，平均每日超過24名兒童因交通事故傷亡。而其中，兒童行人在道路發生的交通事故，更是占整體的10%。為守護兒童的道路行走安全，公視攜手新竹市立馬偕兒童醫院舉辦《妖果小學》交通安全教育醫院巡迴活動，邀請最受兒童歡迎的小岳哥哥進行開場，為孩子獻上每人一份「妖果讚讚你小禮」，鼓勵並陪伴病童度過難關，期盼他們能夠健康平安長大。緊接著播放《安全教育-交通安全影片》動畫，透過可愛的小妖與超高人氣的水果奶奶，讓孩童欣賞驚險刺激的動畫之餘，也能學習運用感官和知覺，探索生活周遭的交通及道路環境，在覺察危險時能即時反應、解決問題。妖果天團的小妖和水果奶奶也在現場帶來融合交通安全口訣的唱跳表演，氣氛熱絡。為了讓現場親子能在活動中有所收穫，小岳哥哥、水果奶奶與小妖庫倫陪小朋友一起玩「妖果賓果遊戲卡」，由三位抽籤決定妖果圖案，小朋友將遊戲卡的妖果連線，即可獲得賓果禮，在歡樂的遊戲過程中，總能看見病童臉上的笑容使他們能夠忘記病痛，也在暑假最後一天午後與《妖果小學》創造難忘的回憶。