馬拉松手術
」7旬嬤胸口常悶痛、呼吸喘!竟是心臟主動脈狹窄惹禍 「心臟手術置換」成功續命
71歲林姓婦人胸口常悶痛、呼吸易喘,原以為是年紀大氣衰體弱,診斷後才發現是主動脈狹窄,同時心臟血管也堵塞,症狀嚴重,在臨床上判斷只有3-5年存活率。主動脈狹窄 無症狀、死亡率高主動脈瓣是主動脈與心室之間的門,主動脈瓣因結構導致無法完全敞開時,會造成心臟血流無法順暢流動,滯留在心臟裡,就會對心臟造成額外的壓力,也影響全身的血液循環。初期可能無症狀,但主動脈瓣開口會隨年紀逐漸縮小,症狀加重,可能產生心絞痛、昏厥甚至猝死,不可輕忽。主動脈瓣膜置換術 手術難度高且複雜羅東博愛醫院心臟外科主任賴韋良表示,主動脈瓣膜置換術過程需要讓心臟暫時停止跳動,改成由機器體外循環維持全身血流暢通,由醫療團隊修剪原本的心臟瓣膜、放上新瓣膜再重新啟動心臟血流,帶動血液循環,手術過程難度高且複雜。團隊經6小時馬拉松手術後,成功為林婦置換人工瓣膜,並在加護病房密集觀察適應度,5天後確認林婦身體安全無虞,才轉回普通病房。冠狀動脈繞道手術 1次改善2心臟問題賴韋良醫師也提及,雖是為林婦進行主動脈瓣膜置換,但術前的心導管檢查中發現林婦血管堵塞,因此術中同步為林婦做冠狀動脈繞道手術,一次改善兩項心臟問題。術後,林婦反映有感心絞痛症狀不再,呼吸順暢許多,感覺重獲新生,可以重拾參加學校的志工活動,也能自在參加社區運動聚會。與醫療團隊積極評估 避免被疾病拖累羅東博愛醫院院長王文斌表示,臨床上高齡長者會對疾病的處理治療較為消極、害怕手術,但其實隨醫療資源普及與高齡化社會來到,老年人口健康程度普遍提升、人均壽命也逐年增加。發現疾病時若能與醫療團隊一同評估各種可能性,並在具備體力時積極治療、康復,便有機會能夠扭轉老後臥床、被疾病拖累的日子,迎接樂齡新生。
男子車禍!右腳與身體僅剩皮膚相連 醫「馬拉松手術」精準接合助恢復行走
31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑,撞向對向來車,車頭全毀,踩煞車的右腳也連帶受創,劇烈撞擊下腳踝95%斷裂,包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷,右腳與身體僅薄薄皮膚相連,斷肢險噴飛,送至醫院急救時情況慘不忍睹。傷口沾滿油污砂石 面臨截肢命運其下肢末端足踝組織複雜精細,重建難度高,且緊急送抵醫院時,吳男斷肢處沾滿油污和砂石,原本面臨截肢命運,但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後,評估仍有機會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機,1小時內手術團隊到位後,備妥手術室即展開馬拉松接合手術。清創、縫補骨骼血管肌腱 成功接回斷肢為防止細菌感染,在斷肢接回前,醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一剔除,接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定,並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織;一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤,可能導致組織壞死,手術難度極高。王秋猛醫師表示,足踝是下肢重要關節,結構繁複精細,必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後,由整形外科林祁岷醫師帶領團隊接續進行血管顯微手術,手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死,顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。妥善急救+積極復健 恢復正常行走後續吳男配合復健醫學科密集復健,同時進行高壓氧療程,傷口組織修復快速,3個月後就能拆下鋼釘練習走路,4個月後即重回工作崗位,不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調,外觀與常人無異。
盤點/36歲生日宣布患乳癌 朱芯儀「髮全掉光」為夫兒堅強…昔與朱俐靜互堅強打氣
從選秀節目《超級偶像》出道的女歌手朱俐靜,本周由其家人出面發聲明,證實罹患乳癌病逝,享年40歲。而抗癌2年病逝的朱俐靜,向來總以正能量感染大家,早前她得知女星朱芯儀也確診乳癌,還曾公開留言替對方打氣,與同為藝人的老公衛斯理結婚的朱芯儀,在36歲生日當天,公開宣布罹癌。但她為了老公與三個孩子堅強抗癌,不但挺過了化療頭髮掉光的痛苦,日前還大動了17小時的馬拉松手術,為了家庭勇敢面對,堅定抗癌。朱芯儀是在2011年,憑著經典台劇《犀利人妻》中的小三「黎薇恩」一角爆紅,一舉奪下第46屆金鐘獎戲劇節目女配角獎,同年她和女星賈靜雯胞弟衛斯理結婚,婚後育有3名子女,家庭幸福又美滿。女星朱芯儀罹患乳癌2至3期。(圖/翻攝自IG/amandachu0308)但朱芯儀今年卻選擇在36歲生日當天,對外宣布她罹患乳癌。她當時提到,約莫在去年11月時,她突然發現兩邊胸部的大小不一,且有摸到「一顆東西的感覺」,後來她陸續做了乳房攝影、穿刺、切片等檢查,最後被確診罹患乳癌第二到三期,且癌細胞已轉移到淋巴。為了治療乳癌,朱芯儀前後先歷經了6次化療,透過藥物的方式讓腫瘤變小,並在今年5月底,接受了一場長達17小時的大手術,切除右邊的胸部。由於整個乳癌治療過程並不輕鬆,但朱芯儀卻充分展現她的樂觀、勇敢與正能量,不但把自身抗癌經歷,透過影片說明與大家分享,而她的正向態度,也一次次的激勵所有網友,也讓她的粉絲見識到,她對治療的積極與決心。朱芯儀自爆罹患乳癌。(圖/翻攝自YouTube/朱芯儀的芯情日記Chu's Diary)朱芯儀在罹癌後,對自己的病情很坦然,也常在節目中大方分享自己的病況。她提到自己罹患乳癌後,發現腫瘤大很快,乳頭甚至都被拉扯到凹陷進去,連乳房下緣都已經出現類似妊娠紋的紋路。而她也遵守醫師為她擬定的治療策略,先做6次化療,讓腫瘤縮小,之後再開刀。她曾對外透露,開刀後會再化驗,確定是否還有癌細胞殘留,再決定後續要進行幾次化療,整個療程大約要花2年時間。而今年5月底,朱芯儀還歷經一場17小時的右乳切除手術,開刀開到一半還大出血,後來是經過醫療團隊積極輸血,才順利保住一命。且她手術後都還持續輸血,術後她透露,她前後至少「輸了6個單位」,她並特別發文感謝熱血捐血者,謝謝捐血者的愛心,及時救了她的命。朱芯儀在36歲生日當天,宣佈罹患乳癌。(圖/本報系資料照)本身是癌友、也是媽媽的朱芯儀,坦言抗癌過程中,比較困難的是,會讓小孩看見她光頭的樣子,或是治療後脆弱的模樣,且她化療完前後10天,身體都會很不舒服,她和老公衛斯理就會先溝通好,早上由衛斯理接送小孩。朱芯儀並說,大兒子現在陪她去買菜時,會幫忙拿所有的菜,體貼的舉動讓她這個媽媽覺得超溫暖。
天生沒嘴唇下巴「血盆口佔半臉」 馬拉松手術「終於能微笑」
俄羅斯一名小女孩達里娜(Darina Shpengler),因為一生下來就沒有嘴唇跟下巴,看起來臉的下半部幾乎沒有皮膚,外觀看起來就像張著「血盆大口」,後來在醫護團隊長達11小時的馬拉松手術後,達里娜初步算是有了一個完整的下巴,可以放心露出微笑。綜合外媒報導,達里娜出生時就缺少嘴唇跟下巴,可以直接看到他所有牙齒、牙齦及血肉,看起來就像張著可怕的「血盆大口」,不但讓她吃飯、說話能力受影響,模樣也很嚇人,甚至她的親友都不願承認其存在,要與她斷絕關係。後來達里娜的父母,為她成功籌到6萬英鎊,到英國倫敦重建她的嘴唇與下巴。在經過11小時的漫長手術後,她終於也能跟正常人一樣有下巴了。能夠開心微笑的達里娜,完成第一次手術任務回俄羅斯。她的家族也開始計畫下一次手術的募款,希望為她建造上顎及嘴唇,讓孩子的笑容更完美。