骨刺
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衝浪教練逐浪遭旗魚躍起刺中 左胸「炸開5公分大洞」魂斷異鄉
近日，一名來自義大利的女衝浪教練在印尼衝浪時，竟遭一條從海面躍出的旗魚以魚嘴的長吻骨刺中左胸，最終不幸喪命。據《鏡報》報導，來自義大利的茱莉亞‧曼弗里尼（Giulia Manfrini）是一名頗有名氣的衝浪教練，但她日前在印尼衝浪勝地馬索庫特島（Masokut Island）衝浪時，竟遭一條從忽然海面跳出的旗魚刺中左胸，留下一個深達2英吋（約5公分）深的巨大傷口。曼弗里尼當即栽下衝浪板，附近的衝浪者連忙將她送往當地醫院搶救，但最終仍宣告不治。媒體指出，曼弗里尼原本是一名職業滑雪運動員，後來轉向成為一名衝浪教練，並與朋友創辦了一間旅遊公司，幫助全球追求刺激滑雪與衝浪運動的旅客安排訂製行程。由於曼弗里尼本身時常在社群上分享她到世界各地逐浪滑雪的體驗，在網路上有數萬名的追蹤者，當她的死訊傳回義大利，引起家人與眾多粉絲們的哀悼。事實上，旗魚是世上公認短距離游速最快的大型魚種，能以時速110公里的高速在水中前進。由於頭上有著細長而尖銳的長吻骨，因此得到「劍魚」（swordfish）的名稱。歷史紀錄中，有許多人被旗魚攻擊險些喪命的消息，但事實上，旗魚並非是一種對人類具有高攻擊性的魚種，不過在牠們受到刺激時，會表現時十分兇猛且富攻擊性。旗魚頭上有細長而尖銳的長吻骨，用來對獵物發起攻擊。（圖／翻攝unsplash）
9旬婦膝關節退化！跪禱吃力 「自體免疫細胞治療」有效緩解不適
90歲修女奶奶年輕時就陪伴育幼院兒童長大，但隨著年紀增長，膝關節退化越來越嚴重，不僅無法跟小朋友跑跳，甚至連每天例行跪禱儀式都感到力不從心，不得不就醫治療。關節疼痛問題纏身 大幅影響身心狀態亞洲大學附屬醫院神經外科、脊椎暨疼痛治療中心副院長林志隆表示，門診時經常遇到來自不同宗教的長輩就醫，共同症狀都是被關節疼痛問題纏身多年，痠痛部位包括膝蓋、髖部、肩頸及手肘等，由於這類患者終年需要執行各種宗教儀式，包括跪禱祭拜、搬運祭品、清潔廟宇或教堂環境等，隨之而來造成的身體病痛，不僅影響生活品質，也讓情緒日漸低落。多因關節退化所致 保守治療無效建議手術治療造成上述症狀的原因多半都是關節退化所造成，以年長者居多，當關節軟骨逐漸消失，就會使關節腔變狹窄，甚至會衍生骨刺。林志隆說明，症狀較輕時，會建議採用物理治療、減重、矯正不良姿勢、穿戴護膝或運動貼紮等方式，必要時也可服用止痛藥、注射玻尿酸、葡萄糖或PRP注射（高濃度血小板血漿）等，但若上述方式都無法見效，就可能必須手術治療。自體免疫細胞治療 國際認證推動多國臨床只是考量患者年紀大排斥動刀，因此評估後，建議採用「自體免疫細胞治療」(Autologous Immune Cells；簡稱AI Cells)新技術，透過先抽取自身血液，經過血液細胞純化技術(PCP)後，將取出的高濃度細胞萃取液注射到患部，不僅達到抗發炎效果，還能促進軟骨分化以及膠原蛋白的生成等優點，更加有效修復受損的關節腔，這項由國人自主研究的醫療成果，目前也已經取得美國FDA 二類醫材證，此國際認證有助於推動多國臨床。減緩關節退化發生速度 日常這樣吃、這樣動為不二法門林志隆強調，退化性膝關節炎雖然是老化必經的過程，但民眾還是可以選擇減緩發生的速度，例如透過游泳、散步、瑜伽等運動紓緩症狀，或者多補充富含鈣質、Omega-3、維生素C、維生素D的食物，維持骨骼健康，少攝取高糖、加工食品、高脂的食物，才能降低關節發炎的情形。
關節炎讓8旬嬤痛不欲生 機械手臂導航手術「隔日即下床」
80多歲的林阿嬤長年飽受退化性關節炎困擾，特別是右膝近期每況愈下，頻繁莫名疼痛與反覆腫脹，嚴重影響生活品質，連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐，外出得靠輪椅代步，甚至連獨自步行一小段路都無法完成，因擔心麻煩家人，林阿嬤盡可能減少外出活動，自我封閉讓心情鬱悶。雙和醫院骨科陳冠豪醫師說，林阿嬤以前因工作關係，常需要久站，當時雖有痠痛的情形，但大多休息幾天或服用消炎藥物就會好，如今上了年紀，疼痛感越發強烈，甚至連消炎藥物，或注射玻尿酸都無法改善。另外，透過影像檢查發現，林阿嬤右膝軟骨嚴重磨損與骨刺生長，導致股骨與脛骨直接摩擦，骨架變形歪斜，進而引發疼痛不適，也是明顯的退化性膝關節炎。經討論後，決定以置換人工關節的方式來幫助林阿嬤重拾希望。考量到林阿嬤年紀較長，為減輕手術對身體的負擔以及希望術後快速恢復，因此將採羅沙機械手臂導航手術系統（ROSA Knee）來進行膝關節置換術，在醫療團隊的努力下，歷時約1個半小時便完成手術。值得注意的是，林阿嬤在手術後隔日即能下床，並依靠著助行器慢慢行走，休養5天後即順利出院，一星期後返診追蹤時，已能放開拐杖行走，隨著膝關節疼痛與活動度均顯著改善。陳冠豪醫師說明，羅沙機械手臂導航手術系統是以機器人手臂進行人工膝關節置換，透過術前計畫與完全客製化的3D立體建模，輔以AI運算即時定位追蹤導航，加上多動向機器人手臂，達到精準置換人工關節之目的，同時減少對病人的軟組織及肌肉傷害，有效降低術後疼痛感與提升功能恢復速度，後續便能盡快展開術後復健，以及減少併發症的機率。陳冠豪醫師強調，每位病人的症狀不盡相同，退化程度也不一，然面對不同嚴重程度的膝關節退化，應要有適當的治療策略，並非只有置換人工關節一途，但臨床上常見民眾因輕忽自身關節狀況惡化，導致錯失治療良機，間接讓許多醫療選擇的可行性。建議民眾若發現膝蓋疼痛持續2至3週，合併腫脹緊繃時，就應就醫接受詳細檢查，達到早期發現早期治療之效果，不只是為減緩不適，也是替未來熟齡樂活作好準備。
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警：安全第一
明（7日）將迎來24節氣中的「立秋」，也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒，秋天第1個節氣到來，加上農曆7月，會遇到3個「逆」，不論是工作、家人、感情等，都容易發生衝突，身體健康也可能出狀況，要小心因應，隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導，國際天星風水命理專家邱彥龍分析，今年立秋在8月7日至8月22日，期間會遇到3個逆，包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力，容易因為彼此無法配合而暴怒，另外，累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂，又因溝通不良間接影響到事業與錢財，切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財；工作上會有離職或被解雇的狀況。另外，太陽刑天王星，經濟跟企業容易受到重大損失，全球黑天鵝持續不斷到來，千萬要事先做好應變方案，還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災，至於感情業障則能避就避，將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。（示意圖／翻攝自photoAC）邱彥龍指出，立秋這段期間，只挑選那些能讓自己放鬆，心情愉快的活動參與，就可以保持正能量，遠離破事。另外，身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等，意外方面要注意交通安全，小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是，立秋期間太陽、火星跟木星最旺，有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座，包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手，雖然吉凶參半，但只要懂得改變現狀，就可以擺脫舊有問題綑綁，儘量放鬆心情保持愉悅，喜歡什麼就去參與，有問題就解決，就會發現萬事皆好事。◎民俗說法，僅供參考。
秦楊肺部出狀況：還可以活多久不知道
秦楊今（29日）為反詐騙影集《壞蛋 麥擱騙啦》露面，54歲的他，近年受頸椎骨刺困擾，痛不欲生，可能會開刀，肺也長了幾顆小結節，「人生短短數10年，看破一點，我可以活到今天很高興，我還可以活多久真的不知道」。秦楊正面面對身體問題，覺得人生苦短。（圖／侯世駿攝）秦楊提到，針對肺部問題，先吃中藥調養，下月會再到醫院檢查，他也關心肺腺癌4期的汪建民，「你也不要太傷心，因為我們可以把它打敗，肺腺癌就是一個癌，要吃多一點」，為對方打氣，並說會把不錯的中藥粉跟他分享。秦楊跟盛竹如、王滿嬌、馬國畢、維尼、邢靜媛 、周婷婷等拍攝反詐騙短影集。（圖／侯世駿攝）而他先前傳出有700萬元負債，問及目前還款進度，他說：「我很努力在還了。」希望把焦點放在宣導反詐騙，因為詐騙手法層出不窮，長輩應該培養基本觀念，以免上當受騙。
82歲果農肩頸痛到無法入睡 頸椎減壓微創手術大幅改善
82歲陳姓果農以種植哈密瓜維生，近期發現肩頸持續酸麻痛，甚至無法入睡，影響到工作和生活品質，透過保守藥物治療無法改善，求診中國醫藥大學新竹附設醫院外科部長黃祥銘，經過核磁共振檢查，診斷病患為頸椎退化骨刺壓迫到神經，透過醫病溝通決策，執行頸椎減壓微創手術。術後病患表示，疼痛明顯改善，術前無法入眠，躺著睡覺就很不舒服，術後當天已經可以躺著睡，「是近期睡的最好的一天。」陳姓果農特別親送自家種植的哈密瓜，表達對黃祥銘部長的感謝。外科部長黃祥銘表示，病患接受頸椎減壓微創手術，放置人工椎間盤和脊椎椎體間的支架，解決脊椎長期退化性以及骨刺長期壓迫到神經的問題，微創手術約1.5個小時，病患術後住院2天即出院，改善疼痛改善睡眠，目前持續門診追蹤即可。黃祥銘部長表示，果農勞動力高，長年工作，對骨頭和脊椎的受力大，脊椎退化機率高，尤其高齡者，會面對脊椎退化的困擾，輕者疼痛不適，嚴重的話，手麻腳麻無力，經過醫師評估，就必須進行減壓手術。黃祥銘部長也指出，臨床經驗發現，頸椎發生痠麻痛有越來越年輕化趨勢，跟現代人過度使用3C產品有關，長期低頭姿勢造成頸椎角度改變，容易產生骨刺甚至壓迫到神經。外科部長黃祥銘提醒，久坐的人，需要正確坐姿姿勢，腰背挺直靠齊椅背，頭部重心不要超過身體或肚子，脖子重心比較自然，長時間才不會造成退化問題，久坐時間也要控制，以不超過一個小時為限，適度起身活動放鬆筋骨。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
好友汪建民罹肺腺癌4期 馬國畢鬆口有私下關心「會找時間碰面」
馬國畢今（6日）與秦楊、盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同拍攝反詐騙公益影片。馬國畢被問多年好友汪建民日前罹患肺腺癌4期，癌細胞甚至擴散至頸椎、脊椎，腦部也被檢查出兩顆腫瘤的消息，他透露消息曝光後有許多好友都有去關心對方，不過兩人這陣子比較少見面，但最近打算會和汪建民碰面並關心一下對方的狀況。反詐騙公益影片《麥鈎騙啦》，由秦楊集結盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同參與，從規劃籌備3個禮拜，預計花2天的時間拍攝完畢。而秦楊近年也檢查出肺部長結節，今聽聞汪建民罹肺腺癌4期，他震驚直呼：「怎麼比我還快！」秦楊集結盛竹如、王滿嬌、製作人林銀村、那維勳、馬國畢、周婷婷、維尼等人一同參與反詐騙公益影片《麥鈎騙啦》。（圖／楊澍攝）秦楊透露自己受頸椎骨刺影響常會雙手痠麻，還有3節頸椎出問題，如今肺部也有狀況。他在4年半前檢查出有一顆0.2公分的小結節，如今持續長到0.5公分，還長出了其他3顆，「我這幾年都有靠吃中藥壓制住，醫生說如果長超過0.8公分就會變成肺腺癌初期」。秦楊感慨自己已經戒菸21年，沒想到結節還是繼續長，可能也和空氣糟糕有影響。而他也透露《麥鈎騙啦》之後會辦一場大型的首映會，圓滿結束後7月底自己就會住院檢查，先前經醫生評估可能也會開刀。秦楊透露自己受頸椎骨刺影響常會雙手痠麻，還有3節頸椎出問題（圖／楊澍攝）
高雄女為減肥「超慢跑」兩周 竟腳痛罹患「足底筋膜炎」
從日本紅到台灣的「超慢跑」（Slow Jogging）是一種極慢的跑步方式，速度每小時通常在4至6公里以下，甚至可以在原地跑步，因此被稱為「最有效的懶人運動」，然而近期高雄一名45歲的徐小姐為了減重，每天超過一小時的超慢跑後，出現足跟疼痛症狀，經診斷後確診為足底筋膜炎。據悉，超慢跑是一種低強度的跑步形式，強調以非常緩慢的速度進行，比普通跑步速度慢很多，接近快走。這種跑步方式由日本運動生理學家田中宏暁（Hiroaki Tanaka）博士推廣，旨在讓更多人以輕鬆、無壓力的方式進行跑步運動，獲得健康益處，成為許多人減肥的首選。根據《ETtoday新聞雲》報導，高醫岡山醫院骨科主治醫師李文瑋指出，徐小姐為了減肥，從同事那裡得知超慢跑這種運動後，兩周以來天天練習，端午連假也不間斷。最近幾天她開始感到足跟疼痛，即使坐下工作一段時間後，足底仍有輕微酸痛感，最終決定到骨科求診，確診為足底筋膜炎。李文瑋解釋，儘管超慢跑不容易感到疲勞與疼痛，且易於上手，有助於養成規律運動習慣，但長時間過度使用仍可能引發足底筋膜炎。典型症狀包括早晨下床時腳跟處的嚴重刺痛，雖然走幾步後疼痛會緩解，但久坐或長時間休息後疼痛可能再度出現。如果未及時處理，可能演變成慢性疼痛，影響日常生活。衛福部台中醫院曾指出，足底筋膜炎是一種足底筋膜的發炎現象。足底筋膜是位於足踝底部的軟組織，它是由跟骨沿著足部向前延伸到腳趾處，若長期過度使用就會造成局部的細微撕裂傷，進而引起組織的發炎現象。若是平時沒有適度注意保養，那麼，這症狀不僅不會消失，還會反覆不斷發作，甚至會影響到膝蓋，造成膝部疼痛，尤其是有跑步習慣的人更要特別注意。台中醫院表示，根據統計，每十個人就會有一個人會有這種問題，通常它都與腳部長時間的承重有關，足底筋膜炎的診斷通常都只需要臨床的理學檢查就可以確定，這些檢查包括檢查病患的足部和觀察病患的站姿和走路步態，另外，由於足底筋膜炎也算是一種退化性疾病，所以有時候需要同時間拍攝足部Ｘ光片，或是診斷性超音波來排除跟骨骨刺的問題。台中醫院說明，關於治療部份，病患可以自行在家做的治療方式包括有休息、按摩、足部伸展運動、減重、適當的足弓支撐，另外若是上述治療都沒有改善，那麼給與消炎藥物、物理治療或是局部類固醇注射也是可以考慮。其中，類固醇注射雖然會改善症狀，不過它可能帶來的副作用卻可能造成足部其他部位的脂肪消失，進而引起未來更嚴重的足部疼痛，因為足部缺乏脂肪的緩衝，其他構造的負擔壓力增大，只會更容易引起發炎疼痛；另外，因為類固醇注射後會導致足底筋膜變得比較脆弱，也可能會導致足底筋膜斷裂，因此目前仍傾向於使用保守治療方式來治療此種疾病。
80多歲翁長期腰酸背痛！醫一照發現「被癌細胞侵蝕」：已轉移
腰酸背痛的狀況許多人都有經驗，而一名80多歲的阿公則是長期受此困擾，多次就診都未見改善，甚至被診斷為骨質疏鬆等問題。某天深夜這位阿公被背部的一陣巨痛痛醒，家人擔心是主動脈剝離，因此將他送急診，結果檢查後竟是確診攝護腺癌骨轉移。急診科醫師賈蔚在節目《醫師好辣》分享案例，一名80多歲的阿公因為長時間受腰痠背痛所苦，就醫時被診斷為骨質疏鬆、退化或長骨刺，醫院只安排他做復健，但幾個月過後仍痛苦難耐，整個背部痛到無法忍受才就醫治療。在所有醫護人員都以為是主動脈剝離的狀況下，賈蔚便立即為阿公掃電腦斷層，但結果並非主動脈受傷，而是到處都被癌細胞侵蝕過的痕跡，同時宣布阿公確診「攝護腺癌」。賈蔚建議家屬先讓阿公住院檢查，結果就發現果然是攝護腺癌骨轉移，因此他就先靠著一些放射性治療為對方減緩疼痛，後續將再視病況決定以化學治療或其餘方式處理。和信治癌中心醫院核子醫學主治醫師黃玉儀曾表示，攝護腺癌骨轉移部位常見於脊椎骨、骨盆腔、肱骨及大腿骨，輕者感覺身體痠痛或關節不適，嚴重者則可能併發脊椎骨壓迫性骨折而導致癱瘓。因此她提醒，如為攝護腺癌高風險族群或已知罹患攝護腺癌患者，建議應定期或視症狀進行骨骼掃描追蹤檢查，熟齡男性若有長期不明骨頭痠痛症狀，也應儘速就醫檢查。黃玉儀說明，只要在骨髓功能還未變得太差、骨頭發生劇烈疼痛前，趁早檢查並及早發現病因，並配合醫師接受適切治療，就有機會延緩骨轉移惡化的狀況發生。
婦人喉嚨痛長達半年 醫一看：喉嚨長「骨刺」了
喉嚨痛的煩惱，對許多人來說都不陌生，導致喉嚨痛的原因也有許多種，近期高雄一名婦人因右邊喉嚨長期劇痛，在多次求診後才發現自己會喉嚨痛是因為喉嚨「長骨刺」所導致。這位婦人表示，痛楚已經伴隨她超過半年，多次就診都得到相同的診斷——慢性咽喉炎，並被認為是胃酸逆流引起，不過經過藥物治療數個月後，或是自行服用益生菌，希望改善腸胃健康避免胃酸逆流，她的喉嚨狀況依然沒有好轉，反而每次進食或轉頭時的疼痛感還會更加明顯。直到她尋求耳鼻喉科醫師陳亮宇診治時，透過仔細檢查後才發現，婦人的喉嚨痛並非胃酸逆流所導致，而是由於一根長骨刺在作祟。婦人一聽嚇傻，想說「原來我不是要看耳鼻喉科，是要看骨科喔？」，陳亮宇醫師連忙解釋，這種罕見症狀稱為「莖突過長症候群」又名「老鷹症候群」，該症候群的致病原因是「莖突」，原本是一種正常的骨頭，附著在喉嚨的肌肉上。然而，由於某些原因，這些莖突可能變得過長或是韌帶硬化，形成類似骨刺的結構，引發嚥咽時的刺痛感，即所謂的「老鷹症候群」，是一種相當特殊的耳鼻喉科疾病。隨後，婦人接受手術，成功將有邊扁條線中過長的莖突骨取出，翌日喉嚨症狀完全消失。陳亮宇強調，「喉嚨卡卡」的困擾相當普遍，而根據每個人的身體狀況，造成此症的原因也因人而異，他呼籲患者要有耐心，主動尋找病因，積極接受治療，相信總有一天能夠擺脫喉嚨上的不適。
北市動物園35歲熊瑞「小熊」辭世 園方忍痛放手：永遠記得你的美麗身影
陪伴許多兒童成長的熊瑞「小熊」永遠離開了。台北市立動物園在臉書上寫下，「再見了，黑熊爺爺（小熊）」，園區高齡熊瑞於2月27日傍晚辭世，是動物園界最老的亞洲黑熊，陪伴我們將近35個年頭，近幾年陸續出現退化現象，經過這兩天的治療，仍不見好轉，只好忍痛放手，讓小熊不再痛苦。園方表示，小熊成就眾多美好回憶，「謝謝你讓我們可以照顧你，陪伴你直到最後一刻」，即便已經步履闌珊，在保育員的心中仍是永遠的「小熊」。在文中也感性回憶小熊的一生。原來，小熊約2、3個月大時被一名陳先生在阿里山發現，放在籠子中兜售，便自掏腰包買下，於1989年10月31日將小熊送到木柵動物園，希望小熊能受到妥善照顧。在飼育員日夜不眠的照顧下，轉眼間度過34個年頭，小熊也成了動物園界最老的亞洲黑熊爺爺。園方提到，已經是熊瑞等級的小熊，不免出現退化症狀，牠開始出現脊椎骨刺、關節炎、高血壓等病症，毛髮則從年輕時的濃密烏黑亮麗變得日漸稀疏，行動也逐漸緩慢，靠著保健和預防的藥品以及保育員的細心呵護，在台灣動物區的黑熊養老村養老。直到24號傍晚，飼育員發現小熊的動作比以往吃力，25號甚至無法移動下半身，將小熊帶去醫院進行電腦斷層及各項檢查後，發現有明顯的脊椎贅骨生成及椎間盤疾病，尤以後段腰椎最為嚴重，可能導致脊髓與神經根的壓迫而使下半身無法移動。動物園經過2天的急救治療，小熊情況仍沒有好轉，醫療團隊考量小熊年紀已大，不適合開刀，即便開刀也無法復建，治癒率極低。且由於大型動物長期躺臥將會很快衍生其他身體不適或褥瘡等，經過相當多的討論及動物福祉評估，最終還是艱難地做出人道處理的決定，希望「小熊」能在生命的最後階段，不要再辛苦承受疼痛與壓力。園方說，小熊的最後一天，飼育員為牠準備厚厚軟軟的乾草床，暖暖的風吹著牠，以前照顧小熊的飼育員，也全都來到小熊身邊，大家會永遠記得小熊壯碩的美麗身影，以及聽到呼喚時，耳朵如同雷達般轉動不停的模樣。文末也感謝小熊，讓動物園同仁累積照顧老化熊科的寶貴經驗。
中年婦退化性關節炎不適遷怒丈夫 多管齊下找好關「膝」
54歲劉女士患有退化性關節炎，原本她不以為意，但適逢近來冷氣團頻報到，膝痛問題變本加厲，加上患有第4期腎臟病，不適合口服消炎止痛藥，導致她每天寸步難行、情緒低落，將不滿發洩在丈夫身上，所幸就醫後透過類固醇注射減緩疼痛，並搭配物理治療訓練肌力及輔具減緩膝蓋負荷，總算恢復好感情。退化性關節搗亂 日常調整恢復生活品質亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師陳怡維表示，經X光影像檢查後，因軟骨有明顯受損，且關節縫隙開始變窄，確認是退化性關節炎惹禍，評估後建議先接受類固醇止痛針劑治療，同時戴上輔具減輕膝蓋負擔，待症狀明顯改善後，配合每週物理治療增強肌力，同時調整飲食習慣適度減重，果然逐漸恢復日常生活，約莫2個月後回診，夫妻感情已經明顯融洽許多。退化性膝關節炎 這些人是高風險群陳怡維醫師指出，膝關節是支撐身體重量的關鍵部位，然而長期負擔重量可能造成軟骨磨損、骨頭露出並開始相互摩擦，產生骨刺，同時關節腔內也會形成積水，引發發炎，導致退化性膝關節炎，尤其又以肥胖、女性、老年和曾有膝關節外傷病史者為高風險族群。穩定膝關節 減少疼痛感針對這類患者，會先評估外觀和關節角度，並安排影像檢查以決定採取保守或積極治療，前者包括外用、口服止痛藥、營養補充品、輔具、體重控制、物理治療等，或是局部膝關節注射治療如類固醇、玻尿酸、高濃度葡萄糖液、自體濃縮血小板血漿等，另外保持適度運動也可加強膝部周圍肌肉的力量，有助減輕關節內軟骨的負擔，對於穩定膝關節、減少疼痛很有幫助。陳怡維醫師強調，退化性膝關節炎的的治療是一段持久的過程，透過與醫師合作，制定適合自己的治療計劃，才能更快恢復日常生活功能，提升較佳生活品質。
婦人退化性膝關節炎藥物治療無效 「新機器人手術」成功改善問題！
67歲陳女士退休護理師，從事醫療服務幾十年。在各醫院骨科求診，知道是罹患退化性膝關節炎。雖曾接受玻尿酸注射、類固醇止痛針劑治療，仍無法完全改善。現在即使拄著拐杖走路，也不能遠距離步行，甚至無法順利上下樓梯。雙腳關節軟骨磨損十分嚴重，骨刺生長明顯。退化性膝關節炎 女比男更易罹患台中慈濟醫院微創脊椎關節中心謝尚霖醫師說明，退化性膝關節炎是常見的關節疾病，好發45歲以上族群，女性則比男性容易罹患。主要症狀為膝關節疼痛、僵硬、變形，嚴重時甚至影響日常生活。退化性膝關節炎治療方式包括藥物、復健、手術等治療方式。藥物治療主要以消炎止痛藥、止痛藥、類固醇等藥物為主，復健治療則可以幫助強化肌肉力量、改善關節活動度。吃藥無法緩解 新式機器人手臂全人工膝關節置換改善陳女士表示，剛開始膝蓋不舒服，吃藥即可緩解疼痛，但逐漸隨著痛感增加也接受過玻尿酸注射五、六年，狀況時好時壞，最後痛到腳無法彎曲，上廁所沒辦法蹲下。最後朋友介紹來到台中慈濟醫院微創脊椎關節中心謝尚霖醫師門診。與謝醫師診斷討論後，考慮採用新式機器人手臂全人工膝關節置換手術，由於女兒即將出嫁，想陪女兒好好走紅毯，才下定決心接受人工膝關節置換手術。精準置換、減少軟組織傷害 以利提早接受復健謝尚霖醫師指出，陳女士接受手術後，當日下午即下床使用拐杖助行器行走，出院一周回門診追蹤時，就能放開拐杖行走。膝關節疼痛與活動度顯著改善，口服止痛藥也減少很多，大幅提升生活品質。他解釋，新式機器人手臂全人工膝關節置換手術，結合多項尖端科技，包括電腦智能運算、2D轉換3D立體解剖影像、即時定位追蹤導航、多動向機器人手臂等優勢，達到精準置換、減少軟組織傷害及術後疼痛與功能恢復，讓病人可以早期接受復健。
Gino《天道》戲份被消失「百分之百尊重」 孫德榮幫腔：是你片酬太高
Gino從民視跳槽到三立拍八點檔，但日前傳出他得罪《天道》高層，從10月底消失至今，Gino今（20日）和孫德榮一起出席momo直播活動，苦笑稱：「最近真的很閒。」他對於傳出與劇組不和消息很匪夷所思，反問：「怎會說我不願意下跪磕頭？我連寒流來，都下水拍戲不知道幾次了。」認為自己一直都很敬業。對於他在《天道》消失的原因，Gino解釋，編劇曾跟他說，目前他演出的支線劇本難寫，因此先結束，「劇組有劇組安排，我也是百分之百尊重」，之後《天道》若徵召他回去，他一定會回歸。他也以「每件事安排有他的道理」要自己釋懷，因他連續拍了好幾檔八點檔，沒有休息的時間，如今好不容易能有一段長時間放假，他要好好養傷，他指著脖子後方表示自己長年有骨刺困擾，如今手都會麻，希望能趁這段時間養精蓄銳。經紀人孫德榮則在旁幫腔，認為會有謠言傳出，是認為Gino「算個咖」，加上他的片酬高，劇組才讓他「休息」一陣子。
張盛舒怒告詹惟中抄襲是「騙人算命師」 他激動發誓：有的話被車撞死
命理師張盛舒提告詹惟中和「靈機文化公司」抄襲他所創辦的全球最大「科技紫微網」，這位64歲的命理老師在16日的線上課程記者會上表示，對於提告詹惟中的官司不願發表太多意見，怕對方因此有所準備，但他也指出，他告靈機跟詹惟中抄襲，害他業績掉4成，同時準備好很多證據，張盛舒甚至批評詹惟中「完全不懂紫微斗數，假借紫薇斗數騙人」。對此，詹惟中稍早情緒激動的回應，「我第一次開庭的時候對天發誓，如果我真的抄襲，我會被車撞死，他敢發誓嗎」？張盛舒今天推出ShiFu師父線上課程《現代命理必修課》，他原先認為今天不適合多談官司話題，「但詹惟中把我的書從頭抄到尾，我有一本書叫《愛情有方》，是2006年出版的，十四主星從頭抄到尾，還有客人買了他們課程，結果到我這裡來客訴」，讓他覺得忍無可忍。雖然詹惟中把責任推給靈機，說他不知情，但張盛舒認為，理論上應該是詹惟中自己寫的，所以當然會兩個一起告，張盛舒說目前只告刑事，因為當時為了要告靈機，而靈機在大陸，沒有司法調查權，因此要釐清到底是誰做主「我調查後，他們已經合作八年，詹惟中竟說不知情」。張盛舒也透露，因為心臟一直有心房顫動的問題，9月底曾開刀，目前恢復的還不錯，他說過去兩年嚴重到沒辦法躺著睡覺，常會胸悶、休克、流冷汗，無法動彈，一躺下來就像地震一樣，這次手術自費了10幾萬元，還好健保制度好。他不諱言開刀時也想過如果起不來怎辦，並表示，「我也想過，如果開完刀起的來就是要告詹惟中，因為這問題已經很久，因為要官司要蒐集證據，身體負荷不了，所以因此去開刀」，並解釋這10年來身體不好，是因為為紫微斗數奉獻心力，卻有靈機跟詹惟中來抄襲，詹惟中說不知情，法律說不定會放過他，但他的良心會放過他嗎？張盛舒也批詹惟中完全不懂紫微斗數，卻假藉紫微斗數這招牌騙人，「他抄襲我又否認，又跟靈機有串通的動作，我之前說過，如果他不下架抄襲我的內容，就要公布他算命方式，他的算命方式竟導致每人都有血光之災，還說年年有血光，看到任何人都說人人有血光。我必須挺身而出指證這種算命法。張盛舒直接指控，2018年就發現靈機用他的名字賣詹惟中的產品，把我網站全部抄襲我的資料，用低價跟我競爭，詹惟中賺這種錢還來炫富，也不再跟詹惟中聯絡。面對指控，詹惟中怒斥，張盛舒說他不會算命的話，真的是命理界的笑話，「我研究命理40年，還出過書、也推過許多課程，針對他的一切誹謗汙衊，我保留訴訟權利」，他也說官司目前都在偵查中，應該尊重司法，「現在一切都在偵查中，應該尊重司法，我也在第一次開庭的時候，對天發誓如果我真的抄襲，我會被車撞死，我也對天發誓、他敢發誓嗎」？針對張盛舒提到自己心房顫動、只能坐著睡覺，開完手術後才恢復健康，詹惟中則表示自己也被骨刺纏身、乾眼症，還有失眠狀況，這些年來因為官司一事不曾歡笑過，他也怒批是惡人先告狀，「這些年來我不曾罵過他，是他沒有口德，人在做天在看，等司法還給我公道」。
患「腰椎狹窄症」手術怕神經受損！ 1治療法降風險改善病況
72歲的戴先生深受背痛和腳麻的困擾多年，最近甚至連走路都開始受到影響，經核磁共振查明病因來自於腰椎有三節段發生脊椎狹窄，造成神經的壓迫。最後與醫師詳細討論，決定以「脊椎雙通道內視鏡微創減壓手術」來改善病況，目前也恢復良好。「脊椎狹窄症」好發逾60歲民眾 「間歇性跛行」為典型症狀安南醫院骨科醫師李威佑說明，人體的脊椎由數個脊椎骨與軟組織組成，而在脊椎的正中心有脊髓和神經根通過，當人體結構隨著年齡而退化，逐漸產生脊椎椎間盤高度減少、脊椎骨產生骨刺、軟組織出現增生肥厚等現象，造成脊髓和神經根的壓迫就是所謂的「脊椎狹窄症」，尤其好發於第4、5節腰椎之間的椎管狹窄，且最容易找上超過60歲的民眾。至於常見的症狀，有背痛、臀部位置的轉移痛、下肢疼痛麻木或無力等症狀。李威佑醫師補充，另一個典型的症狀為「間歇性跛行」，意即患者僅是走一小段路便出現疼痛，但在休息過後又會改善。此外，平時站直或是背部後仰等動作，皆可能引發上述症狀，惟背部微彎或坐姿可得到緩解。他提到，輕度的脊椎狹窄症可以透過休息、藥物，或是物理治療得到緩解；當神經症狀惡化且保守治療無效時，則須考慮手術治療。傳統手術將神經做足夠的減壓 但恐有傷害神經風險 李威佑表示，因為狹窄的位置多達三節，醫師通常會建議做神經減壓合併腰椎融合手術，以預防減壓術後產生的脊椎不穩定；脊椎狹窄症手術的核心原則是「將神經做足夠的減壓」，藉由移除部分椎板、骨刺，以及增厚的黃韌帶，來解除神經的壓迫。過去傳統手術因對骨性結構和軟組織的破壞較大，術後可能發生腰椎不穩定的情形，故減壓手術往往會合併腰椎融合手術一起進行。腰椎融合手術需要在體內置入內固定器，過程就有傷及神經的風險性存在，且術後還可能面臨腰椎活動度降低、椎體融合失敗、內固定鬆脫或鄰近節退化等問題。「脊椎雙通道內視鏡微創減壓手術」 精準、降低神經受傷風險李威佑強調，「脊椎雙通道內視鏡微創減壓手術」透過內視鏡影像系統，提供清楚的手術視野，能精準地針對神經壓迫處做減壓，大幅降低神經受傷的風險，且不需要在體內置入內固定器，便能最大程度地保持腰椎穩定度。微創手術不僅更精準，神經受傷風險亦更低。不只大大減少患者的術後疼痛，也改善了患者的生活品質。
肩膀疼痛無力抬不高！ 竟是肩膀「旋轉肌」破洞
60歲的廖大哥長期做工，需要使用肩膀扛重物，經常有肩膀疼痛的困擾，大多使用痠痛貼布處理，但這次疼痛已經持續好幾個月，尤其睡覺時側睡壓到會特別痛，之後更發覺肩膀無力抬不高，以為是五十肩造成，於是在診所吃藥、復健，但三個月仍不見改善。到醫院就診並安排超音波及核磁共振檢查後，發現他竟然是肩關節旋轉肌破裂，且破裂處有2公分大，因此立即安排微創關節鏡修補手術，術後隔天出院，三個月來已恢復良好，疼痛及肩膀功能均明顯改善。小心旋轉肌破裂 與五十肩搞混恩主公醫院骨科施胤全醫師表示，肩關節旋轉肌是連結肩胛骨及上臂骨頭的重要構造，主要是能讓我們的上手臂可以舉起超過肩膀自由活動。當旋轉肌破裂時，病人經常會有肩膀疼痛無力、手臂抬不起來，肩膀外展能力受限的狀況，其中疼痛在夜晚時最為強烈，因症狀與五十肩相似，病人經常搞混而延誤治療。最重要是區分肩關節症狀屬於沾黏性的五十肩，還是旋轉肌腱破裂；前者是肩關節囊沾黏發炎導致，在自己或別人協助下都無法將手抬高，但若是旋轉肌破裂，也無法自行將手抬高，要別人協助下才可以，不過仍需要影像學檢查來確認診斷。旋轉肌破裂及時處理 避免換肩關節沾黏性的五十肩 透過保守性治療施胤全醫師指出，沾黏性的五十肩可以透過保守性治療，包括關節注射及復健改善，但若為旋轉肌破裂，尤其屬於大於1~3cm的大破裂，且疼痛與肩功能已經影響日常生活時，就建議使用手術做縫合，目前透過微創關節鏡手術治療，傷口小恢復快，能較快回歸日常生活。施胤全醫師提醒，旋轉肌破裂早期處理都能有良好的預後，但若未及時處理，會造成破裂惡化，導致肌腱品質下降、脂肪浸潤，甚至會造成晚期的旋轉袖破裂關節病變，導致需置換肩關節。肩關節的疼痛及無力相當常見，常影響病人日常活動及造成夜間睡眠品質不佳。施胤全醫師呼籲50至70歲，是旋轉肌破裂的好發族群，若原本有肩關節骨刺的問題、長時間過肩動作的工作、抽菸、高血脂及糖尿病等更容易發生，當疼痛持續2至3週未改善時，應盡早就醫診斷治療。
全台慢性疼痛人口高達1/3！ 「高端神經調控治療」精準治療
全國慢性疼痛人口高達1/3。50歲的陳先生，因脊椎損傷致下肢癱瘓，每天吃10幾顆止痛藥、吃了20年仍疼痛不已！經由中國醫藥學院附設醫院神經脊椎外科主任陳德誠施做「脊椎嗎啡幫浦手術」，大幅減少疼痛及止痛藥劑量，讓陳先生終於能順利工作。陳德誠表示，「高端神經調控」包括「脊髓神經刺激器」與「脊椎幫浦藥物推進治療」，可以帶領慢性頑固病人走出疼痛困擾。慢性疼痛8大治療方式陳德誠表示，全國慢性疼痛人口高達1/3，因慢性頑固疼痛而無法正常工作則有2％（約50萬人）。疼痛是一種中樞或周邊神經系統所引發的不正常的感覺大都由於神經系統損傷或發炎後所造成，慢性疼痛並不會隨著時間消失，甚至比急性疼痛要長，而且大多數藥物治療療效有限。針對慢性頑固性神經疼痛，現可藉由「高端神經調控」緩解疼痛。基本藥物復健治療針灸微侵犯性局部電刺激高頻熱凝療法神經阻斷手術脊髓神經電刺激高端神經調控療法脊髓神經刺激器「脊髓神經刺激器」由4個器材組成：經皮穿刺電極、外科電極、神經刺激器、病患程控器，利用電池產生微量電流，釋出至脊椎中樞及周邊神經，改變疼痛閥值，屬於微創治療方式，不會破壞神經，約可緩解50%以上的疼痛。適合慢性頑固性腰腿痛、脊椎手術後持續性疼痛綜合症、周邊缺血性疼痛等患者。70多歲魏女士，數年前接受脊椎手術後持續疼痛，後續數次翻修脊椎手術都無法改善，於今年接受脊髓神經刺激器植入後，大幅改善其疼痛，終於能夠出行走甚至進行旅遊規劃。脊椎幫浦藥物推進治療若病人經醫師評估較適合幫浦藥物治療，會先在病人腰椎地方穿刺進行藥物注射，直接作用於中樞神經，進行幫浦植入手術，依病人藥物使用劑量來定期灌注。可大幅減低口服藥物劑量及副作用，能更有效控制疼痛，且可依病患疼痛時間做多段數調整。另一位40多歲黃小姐為先天腦性麻痺患者，有肢體抖動與痙攣情形，初期口服藥物及肉毒桿菌注射尚可控制，頸椎也因為抖動異常產生骨刺神經壓迫，多次手術成效每況愈下，經評估接受「脊椎鬆弛劑藥物幫浦手術」，大幅改善抖動也延緩其脊椎退化。「高端神經調控治療」對於慢性頑固性神經疼痛，提供微創不破壞神經且可逆性治療。新一代神經調控裝置體積減小且採用無線體外充電，可使用10年以上。醫師提醒，目前這類治療醫材部分需自費負擔，建議必須找有施作經驗的神經外科，或疼痛科、醫師評估進行測試及植入。
喜歡盤腿坐小心「椎間盤突出」 骨科醫曝「4危害」：恐全身痠痛
你席地而坐時喜歡盤著腿嗎？對此，骨科醫師警告，盤腿坐和翹腳一樣「母湯」（台語「不行」的意思），由於這個姿勢會讓脊椎、關節、韌帶和肌肉都處於不正常的排列，不但會導致全身痠痛，還有可能引發骨刺、受傷等風險。板橋亞東醫院骨科醫師陳鈺弘提到，盤腿坐之所以「超NG」，首先是因為膝蓋捲曲內收會使膝關節鎖死，將承受壓力通過髖關節（骨盆）上傳至腰椎，讓尾椎痠痛；其次會讓膝蓋周遭承受極大壓力，常常使人在站起身時感到膝蓋發軟；再者，盤腿坐可能引起骨盆歪斜，並容易讓上半身前傾駝背，造成脊椎過度前彎，引起肩頸痠痛、腰疼。另外，物理治療師「三個字」也在臉書粉專「三個字SunGuts」分享，由於瑜珈、打坐的影響，盤腿坐常常會與養生連想在一起，但其實從解剖構造上來看，這樣的姿勢會使髖關節過度旋轉、椎間盤突出風險（壓迫神經）、背部易發炎痠痛等等，對身體造成非常大的負擔。為此，「三個字」建議，若真的想要盤腿坐，則可以選擇將屁股墊高，來降低腰髖的壓力，但如果一直忍不住想翹腳，便可能是身體已經長時間發炎，應當趕緊找尋專業協助。
全台50萬人陷慢性疼痛之苦 「高端神經調控」精準治療
50歲的陳先生，年輕時因脊椎損傷致下肢癱瘓，數十年飽受神經性疼痛所苦，經中國醫藥學院附設醫院（以下簡稱中醫大附醫）神經脊椎外科陳德誠主任建議，施做脊椎嗎啡幫浦手術，術後大幅減少疼痛及口服止痛藥劑量，讓陳先生在工作上能順利進行，不會因疼痛需時常中斷，並提升生活品質。另一個案為70多歲的魏女士，數年前第一次脊椎手術後仍持續疼痛，後續數次翻修脊椎手術都無法改善，於今年接受脊髓神經刺激器植入後，大幅改善其疼痛，也可外出行走，並提升生活品質，準備進行旅遊規劃。陳德誠主任表示，全國慢性疼痛人口高達1/3，因慢性頑固疼痛而無法正常工作則有百分之二（約50萬人）。慢性疼痛並不會隨著時間而消失，甚至比急性疼痛要長。「高端神經調控治療」利用電池產生微量電流，釋出至脊椎中樞及周邊神經，使疼痛閥值改變進而減輕疼痛的ㄧ種非破壞性微創治療方式。陳德誠主任說明，「高端神經調控治療」可以帶領這類慢性頑固病人走出疼痛困擾，如果病人是經醫師評估較適合幫浦藥物治療，會先在病人腰椎地方穿刺進行藥物注射，進行幫浦植入手術，依病人藥物使用劑量，定期灌注達到疼痛控制。40多歲黃小姐為先天腦性麻痺患者，因肢體抖動，初期口服藥物及肉毒桿菌注射尚可控制，頸椎也因為抖動異常產生骨刺神經壓迫，多次手術後經評估接受脊椎鬆弛劑藥物幫浦手術，大幅改善抖動也延緩其脊椎退化。「高端神經調控治療」對於慢性頑固性神經疼痛，提供微創不破壞神經且可逆性治療，新一代神經調控裝置體積減小且採用無線體外充電，可使用10年以上。目前這類治療醫材部分需自費負擔，建議必須找有施作經驗的神經外科，或疼痛科、醫師評估進行測試及植入。