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被疑是中國通緝犯!台灣出版人遭德海關扣「小黑屋」4小時 外交部曝德方說法
從事國內外書籍版權代理工作的台灣出版人鄭莛,近日前往德國參加法蘭克福書展,卻在機場入境時遭德國海關懷疑是中國通緝犯,因此遭到拘留、盤查整整4個小時。她獲釋後透過臉書自曝期間所受驚嚇與不合理對待,引發國人關注。對此,外交部歐洲司司長黃鈞耀今(16)日說明,德方海關人員在第一時間認定「護照與本人有差距」,但也強調這僅是德方說法,已要求外館進一步釐清。台灣出版人鄭莛14日透過臉書發文,表示自己在德國法蘭克福機場入境時,因人臉辨識未通過,遭海關人員攔下。鄭女解釋,自己近年來由於牙齒矯正戴過牙套、拔了牙,又打了骨釘,臉型因此有所改變,但仍被帶進一旁的小房間,接受多名警察輪番盤問個人資訊、入境目的,又被翻查隨身物品、檢查手機社交帳號與私人訊息,甚至要求簽下「同意被限制自由」的免責聲明書。最後她才發現,當地海關人員懷疑她是某名來自中國的女通緝犯,因此再被嚴密拘留盤問了4個小時才獲釋。今(16)日,立法院外交及國防委員會邀請外交部長林佳龍報告業務概況,並備質詢。民進黨立委林楚茵質詢時關切此事,林佳龍回應,這件事情發生時,駐德外館有接獲當事人急難救助電話,已進行了解調查,表達關心;歐洲司長黃鈞耀則是補充說明,德方在第一時間,認定護照與本人有差距,這是德方說法,已要求外館進一步釐清。黃鈞耀也提到,外館在第一時間已有提供相關協助,並提醒國人若遇到類似情形,應即時撥打急難救助專線通報外館,外館會去了解並提供協助。另據《中央社》報導,針對德國警察是否執法過當,駐德台北代表處法蘭克福辦事處處長羅美舜獲悉此事後,已第一時間聯繫法蘭克福航警局。航警局局長則表示,現行作業規範明定,被滯留的外國旅客若有需要,可要求聯絡其所屬國的使領館。因此羅美舜指出,若遇到類似情況,邊境警察可先致電法蘭克福辦事處,因為辦事處人員能立即辨認出旅客是否為台灣人,或是否冒用台灣護照。此外,使用機器人臉與指紋辨識的歐盟申根區「數位邊境系統」(EES)陸續上路,未來也可能發生更多人臉掃描不準確的烏龍事件。羅美舜對此則建議,國人出國前應攜帶至少一張與現貌相符的身分證件或文件影本,以免護照照片與本人差異過大,造成誤會。
赴德工作被誤認中國通緝犯!女子遭關「小黑屋」4小時 事後崩潰痛哭
一名任職於海內外書籍版權代理公司的鄭姓女子,近日前往德國參加法蘭克福書展,卻在機場入境時遭德國海關懷疑是中國通緝犯,因此遭到拘留、盤查整整4個小時。她昨(14)日透過臉書描述了這段驚險經歷,並且心有餘悸地指出,「我一直檢討自己,是不是早該重拍護照照片。但我今年已經飛了14趟、2年前也來過法蘭克福和瑞典,從沒出過問題。我真的不明白,為什麼這樣的事會發生。」這名鄭姓女子表示,自己上週剛在曼谷參加完曼谷書展,前(13)天搭乘凌晨班機飛往德國法蘭克福,要參加預定在今(15)日開幕的法蘭克福書展。她原本預定在機場與同事會合一同前往飯店,卻在海關查驗護照時被攔下。鄭女解釋,自己近年來由於牙齒矯正戴過牙套、拔了牙,又打了骨釘,臉型因此有所改變,海關官員認為她與護照上的照片不像,要求她出示其他證件,而她身上只有一張小學時拍攝照片的健保卡,因此被機場警察帶到一堂的小房間進行詳細盤問。鄭女自述,她起初還沒有意識到事情的嚴重性,還透過手機發布動態:「因為海關覺得我和護照照片不像,被帶進小房間了。」然而當機場警察禁止她使用手機與外界溝通,又有多名海關警察聯手反覆盤問她的來歷、入境目的,又翻查她的行李,她才意識到事態嚴重。後來,一名警察拿了一份文件在未解釋用途的狀況下要求她簽名,而她細看之後發現竟是一份「同意被限制自由」的聲明書。之後,她又繼續被要求按指紋,搜查包包,錢包裡的東西也全被倒出反覆檢查,又盤問她身上有沒有胎記或疤痕。還有一名用警察咆哮的方式嚇唬她:「妳是中國人對不對?這本護照是假的,我們查過了根本沒有這個護照!」她注意到,一旁海關警察正拿著她的護照照片與一張中國女通緝犯的照片放在一起反覆比對,「我看那張臉時差點暈過去,根本完全不像。」鄭女表示,後來一名穿著便服的女性官員出現,要求她交出手機,又打開她的社群帳號一張張檢查她過去的照片、發文,並且翻拍,又一則一則點開她的私訊、發文,找出翻譯軟體比對,最後才表示相信她是本人,並且在呈報上級之後獲准放行。鄭女表示,自己走出海關後崩潰大哭、全身發抖,這時她看到時間才知道自己已經被關了4個小時。她在被拘留期間,她設想過最壞的狀況不是被遣返回台,而是被送到中國去,「我發現他們其實搞不清楚台灣和中國的差別。他們拒絕讓我聯繫大使館,那種無助感真的讓人絕望。」她又表示,發文時距離這段經歷已經過了半天,但她仍然心有餘悸,「這次的經驗非常創傷,我想到就會哭。也一直檢討自己,是不是早該重拍護照照片。但我今年已經飛了十四趟、兩年前也來過法蘭克福和瑞典,從沒出過問題。我真的不明白,為什麼這樣的事會發生。」對此,我國外交部證實,駐法蘭克福辦事處在事發當日即接獲同事通報,並於調查結束後第一時間聯繫當事人表達關心,將持續提供必要協助。航旅專家提醒,若民眾曾進行整形或牙齒矯正導致容貌變化,建議重新換發護照,並隨身攜帶多張可辨識身份的照片或舊護照,以免遭遇類似狀況。
腰椎再手術用「這招」不用拆舊骨釘 微創傷口小、恢復快助6旬翁重拾正常生活
63歲林先生在2021年,因腰椎問題接受腰椎第二節至第五節脊椎融合手術並植入金屬桿與骨釘固定。近期因急性下背痛與右腿劇烈疼痛至奇美醫院神經外科主任陳志偉教授門診求診,核磁共振檢查發現腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤嚴重突出壓迫神經,導致症狀惡化。有鑑於林先生有高血壓、糖尿病、高血脂與心肌梗塞病史,且接受過腰椎融合手術、裝有金屬桿與骨釘,陳志偉醫師建議病人採用「可撐開式椎體間融合器」,術後三日即能下床自行行走並順利出院,恢復狀況良好。傳統手術須拆骨釘 延長手術時間、出血量大且風險高陳志偉醫師指出,碰到林先生這樣有心血管病史、之前接受過脊椎融合手術並有金屬植入物的病人,如果要再動手術,傳統的方式必須要重新打開舊傷口並拆除原有金屬桿與骨釘,處理完新的腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤切除,置放傳統椎體間融合器之後,再重新植入金屬桿與骨釘固定,可能出現3個問題:大幅增加手術時間出血量較大麻醉風險較大可撐開式椎體間融合器不用拆除舊骨釘 4種錐體支架一次看可撐開式椎體間融合器與傳統固定式融合器不同,它在椎間可靈活調整角度與高度,精準貼合上下椎體的自然角度,讓融合器穩固在椎體間空間,減少滑移風險並提高手術成功率。同時,可撐開式椎體間融合器具備微創手術相容設計,能搭配影像導航、手術中即時定位系統,進行高精準度手術,更重要的是,減少手術範圍與時間,傷口更小、出血更少、住院更短,降低對舊傷口與脊椎內固定系統的干擾,特別適合複雜病例與高齡病人,讓他們不再對脊椎手術望而卻步。目前常見的椎體間融合器有以下4種:精準貼合不拆釘 微創傷口小、恢復快整體來說,可撐開式椎體間融合器角度可調整、精準緊密貼合,降低融合器滑移風險,不用拆除原有的金屬桿與骨釘,風險更低,加上可以用微創手術的方式進行,傷口小、恢復速度快,是可以納入的手術選項。【延伸閱讀】腰椎劇痛反覆發作 微創脊椎內視鏡手術成為新選擇七旬翁腰椎滑脫腳麻十年! 「術前止痛+微創手術」幫助術後快恢復https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65700
才砸50萬動手術!關韶文今「二度開刀正顎」忍淚喊:決定勇敢面對
知名YouTuber「關關」關韶文於2023年砸下50萬進行正顎手術,更將這段經歷寫成書,盼能鼓勵大家不留遺憾地去做想做的事,怎料術後2年多,關韶文突自曝,今(6日)將再度入院二次動刀,直呼「決定還是要勇敢面對!」「本來不想跟大家講的,但我決定還是要勇敢面對。」關關在社群平台發文表示,近半年他發現,下排牙齒又變得突出了,向牙醫及整形外科診所諮詢,並做了各項檢查後,「最後確定上排牙齒真的被移動了。」關關認為,自己已經釘了四排骨釘、佩戴維持器,甚至術後1年才拆牙套,怎料牙齒仍移位了,「醫生和我討論幾種可能,有可能咬肌太過有力,畢竟訓練了30年大吃大喝的性格,打肉毒也沒用的狂啃。當然也有其他各種可能,但這些原因對我來說已經不重要了。」關關透露,即使戴牙套也無法解決問題,經過縝密思考、討論,他最終決定施作第2次正顎手術,「我知道可能會被笑,我知道可能很痛苦,我知道那些我不想面對的要再來一次。但是,頭都洗一半了,誰知道身體和器官最後會有這樣的反應,如果可以,我當然想要弄到牙齒應該要有的樣子」,坦言此次手術的心情相對平靜許多,希望透過自己的記錄分享,能帶給更多人勇氣,「分享給缺一點勇敢的你,一起面對生活中的未知吧!」
重見天日!太魯閣果農清水溝赫見「人體白骨」 檢警曝死者特徵
花蓮太魯閣立霧溪流域日前驚見人骨,1名楊姓果農前往果園工作時,竟在路旁發現1根約長40公分的可疑白骨,由於與動物骨骸並不相似,隨即報警處理,經警方帶回採驗後,證實是人體的右大腿骨,警方隨即派員前往尋獲地封鎖,並陸續挖掘出接近1具完整人體的遺骸,後續則研判遺體為40歲以上的男性。警方說明,4月27日上午7時許獲報,楊姓果農指稱,前往立霧溪流域內的芒果園工作,豈料在進行整地及清理水溝時,竟在產業道路旁赫見1根40公分的白骨,且看似不像動物遺骸,警方隨即派員前往封鎖現場,經鑑識人員帶回採驗後,證實為人的右大腿骨,且檢視外觀推斷無外力攻擊。警方表示,檢警於4月28日以人力開挖搜索,直到5月3日再啟用機具大規模挖掘,結果竟在右大腿骨旁約3米處,陸續挖出頭骨及上下肢,幾乎可以拼湊出1具完整人體,警方推斷死者約為40歲以上的男性,特徵則為下顎沒牙齒、做過顴骨開放性手術及右眼眶有骨釘,且初判陳屍長達超過6個月,警方呼籲民眾,家中若有符合的失蹤人口,即可向花蓮新城分局通報,藉此協助比對遺體身分。
移工高處墜落「屈曲牽張性骨折」! 微創手術助快速復原
三十歲的沈姓移工,休假日到臺中遊玩,不慎從四米高處墜地,下背非常疼痛必須有人攙扶。送到醫院就醫,經X光片影像發現第十二節胸椎呈現明顯爆裂性骨折,進一步透過電腦斷層確定是脊椎骨折中嚴重的「屈曲牽張性骨折(chance fracture)」。屈曲牽張性骨折少見 可能發生於車禍及煞車或高處墜落台中慈濟醫院骨科陳明慶醫師指出,屈曲牽張性骨折並不常見,通常是車禍或急煞車的瞬間,安全帶固定使上半身過度拉扯又屈曲,如同脊椎甩鞭條;另一個原因就是高處墜落,因重力作用,身體重摔也會過度屈曲、牽張,嚴重會導致脊椎前、中、後柱爆裂性骨折、椎體韌帶撕裂,骨骼碎片也可能傷及脊椎神經。經皮微創椎弓骨釘內固定 傷口小且恢復快陳明慶醫師表示,病人下半身是否感覺麻木異常,會影響後續手術治療方式,還好沈先生並沒有神經學方面症狀。而沈先生希望儘早恢復正常生活,雇主也協助部分醫療負擔,所以選擇醫師建議的「經皮微創椎弓骨釘內固定」自費手術。陳明慶說明,經皮微創椎弓骨釘內固定是在沈先生骨折的第十二節胸椎,上下各兩節打入骨釘固定,即第十胸椎至第二腰椎,並撐開受傷椎體,背部有八個約一公分傷口,微創手術能減少肌肉組織破壞,術後等待時間讓骨頭自行生長修復。沈先生手術一日後就能下床走路,術後穿著背架固定脊椎,數周後就能正常活動。現代脊椎手術成熟 可依病人受傷狀況選擇微創手術陳明慶醫師強調,現代脊椎手術相當成熟,會根據病人受傷狀況選擇適合的自費微創手術,以「經皮微創椎弓骨釘內固定」手術為例,自費計價以打入釘子含支架的數目來計算,價格因打入節數多寡而有不同。【延伸閱讀】骨鬆骨折死亡率高!國衛院研究:抗骨鬆長效針劑使用增加 再骨折風險降他車禍多重骨折誘「最危險併發症」 昏迷1個月高壓氧救回https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64552
60歲翁突雙腳無力!無法站立行走 就醫竟是「脊椎椎體骨腫瘤」險癱瘓
60歲的邱先生過往沒有慢性病史,也沒有特別定期健檢,一個月前突然出現雙腳無力的狀況,並且越來越嚴重,就醫前已無法站立行走。透過X光、核磁共振檢查,發現邱先生胸椎第12節有塌陷情形,且已經壓迫神經管,影像懷疑為腫瘤骨轉移導致的非單純骨質疏鬆之壓迫性骨折,進一步抽血檢查更顯示腫瘤標記數值增高。脊椎椎體骨腫瘤 常見轉移性為主台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師指出,脊椎椎體骨腫瘤的發生原因不明,少數為原發性腫瘤,有些則是從身體其他部位腫瘤擴散而來,為轉移性腫瘤。洪立偉醫師說明,轉移性脊椎腫瘤可能來自於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌,發生率依腫瘤分類各有不同,且脊椎腫瘤通常容易轉移在胸椎及腰椎處。若沒有及時發現、治療,腫瘤可能增生擴大,進而壓迫神經管,此時病人即會出現雙腳無力、行走困難甚至大小便失禁等情形。減壓及微創釘手術 改善神經學症狀、穩定脊椎神經管受壓迫須進行良好的減壓,才可以讓神經學症狀達到改善,以邱先生為例,醫師在術中除給予良好的減壓外,還進行微創釘固定,幫助穩定脊椎。洪立偉說明,減壓及微創釘手術首先需要將脊椎後側的椎板切除進行完整減壓後移除部分腫瘤,並透過術中X光檢查確認位置,將4根微創骨釘分別固定在胸椎第11節及腰椎第1節,最後再以金屬桿連接兩端,不需破壞很多肌肉層即可達到穩定脊椎的作用。微創釘降低疼痛、破壞少 避免鄰近脊椎節退化又再手術而過去手術通常使用的是傳統骨釘,術中需要劃一20公分的傷口,分離背部肌肉後將8根傳統釘固定於病灶上下各兩節脊椎處。洪立偉指出,微創釘的優點在於病人可以免於大傷口的疼痛,不用破壞很多肌肉就可維持脊椎穩定。此外,相較於傳統釘,微創釘的使用也能夠降低病人之後鄰近脊椎節出現退化而需再次進行手術的機率。
女子在路邊攤打耳骨 耳朵竟長出「乒乓球」
愛美是天性,然而若沒有提前做好功課,則可能釀成悲劇。近日,中國河南鄭州有名女子隨便找了個賣耳環的小攤位打了1個「耳骨釘」,豈料打完後不僅頻繁發炎,不到1年的時間耳洞處還長出了乒乓球大小的肉球,最後只能去醫院進行切除手術,但她屬於疤痕體質,所以術後仍有復發的可能性。據陸媒報導,該名女子起初看到網友分享的佩戴耳骨釘照片,覺得十分好看,即使自己怕痛仍是找到了1個賣耳環的小攤位打了1個「耳骨釘」,豈料耳洞打完不僅頻繁發炎,在不到1年的時間內,耳洞處還長出了1個乒乓球大小的肉球。最後只好去醫院進行切除手術,但醫生也告訴她,由於她屬於疤痕體質,因此肉球有復發的可能性。對此,醫生建議,冬天即將到來,天冷時其實不適合打耳洞,因溫度太低可能會出現凍傷,且穿戴圍巾等保暖物品時也容易觸碰到傷口,導致傷口不易癒合,尤其是耳骨部位,很容易造成凍傷,導致發炎變形,一旦發炎變形可能要終身佩戴義耳。
脊椎側彎影響發育! 中榮最新「AR導航技術」精準治療
彥綺小時候因為發燒而造成生長遲緩,同時合併有脊椎側彎,其側彎角度已經達到90度,心肺功能和生長發育也因此受影響,使得活動力下降,更難以加入群體活動。很幸運地,彥綺在臺中榮民總醫院接受最新的擴增實境(Augmented Reality, AR)眼鏡搭配術中導航技術的脊椎側彎矯正手術,不但準確地置入骨釘並順利矯正至小於20度的角度,身高從145公分增加到155公分,手術後半年的心肺功能也大量增加,不僅讓彥綺的活動力提升、生長發育追上同齡小孩,也改善在心理上的發育。脊椎側彎分2種 擴增實境眼鏡搭配術中導航改善臺中榮總神經外科主治醫師陳楷元表示,脊椎側彎根據側彎的數量可分為C型與S型兩種,都可見於臺中榮總治療的十五個案例當中。分析這十五個案例,病人脊椎側彎的角度平均達79.57度,最大甚至可到124度。而經過擴增實境眼鏡搭配術中導航技術進行脊椎側彎矯正手術,病人最少都有80%以上的角度改善,最大甚至可達到93%,手術中骨釘置入的準確度最少都有95%以上。減少手術時間與出血量 跨團隊合作助恢復陳楷元說明,這項技術讓醫師在手術當下能即時看見解剖構造與骨釘置入的角度位置,避開危險區域以減低手術併發症,提高手術的安全性。除此之外,術前會由麻醉醫師仔細評估麻醉風險,術中結合多位醫師共同手術,並有技術員負責導航儀器操作,放射技術員負責重組病人不同階段的影像作為評估與治療之用,術後復健醫師團隊也會針對病人行走與下背部肌肉安排相關復健治療。目前相關的治療成效也整理並投稿國際期刊中,期許讓世界也能看見臺中榮總這方面的成就。
下肢無力!他花30萬開刀卻沒改善 轉院一查竟開錯地方
彰化1名中年男子因為下肢無力,先後到了2家醫院自費花了30多萬進行脊椎手術,情況卻都未改善。最後他轉診到彰化基督教醫院,經過核磁共振檢查,才發現其第1到第3胸椎受到壓迫,進行減壓手術後,症狀順利獲得緩解。彰化基督教醫院外科醫師張尚文表示,近日在門診遇到一名由其他診所醫師轉診過來的患者。該名患者是一名坐著輪椅的中年男子,先前因為下肢無力,先後在2家醫院自費花了30多萬進行脊椎手術,但情況卻都沒有好轉。患者在看診時透露,在這半年期間,他的下肢雖不會痠痛,但卻越來越無力,到最後甚至無法行走、站立,只能坐輪椅。後來張尚文看了患者脊椎手術的影像後,發現患者的5節腰椎都有進行手術,骨釘跟椎間盤支架通通打好打滿。張尚文指出,後續經過問診研判問題應該不是出在腰部脊椎,而是可能在脊椎比較高一點的位置,也就是胸椎。之後便請實習醫學生與PGY住院醫師對患者做肌腱反射的測試。檢查結果出爐後,果然得到肌腱反射增強的結果,持續大反射幅度痙攣,意味著患者在更高位的神經有壓迫或阻斷的現象,才會導致肌腱反射的增強。之後便替患者安排胸椎的核磁共振檢查,發現患者的第1到第3胸椎的地方有壓迫,隨即安排患者入院,進行胸脊椎減壓手術,手術治療的費用健保都有給付。手術過後,患者下肢無力的情況隨即改善,並在手術第7天後出院,持續復健治療,最近1次回診,已經可以自己走進診間,不再使用輪椅。
拇趾外翻不走路也痛 「關節融合手術治療」順暢步行
足部在人體站立與步行時支撐全身重量,足底舒適與平衡不可輕忽,但卻有不少人深受足部拇趾外翻所苦,不走也會痛的苦楚讓生活品質大打折扣。足部拇趾外翻 嚴重影響甚鉅羅東博愛醫院骨科王秋猛醫師表示,足部拇趾外翻是指腳趾大拇趾呈現往內側傾斜成ㄑ字型的現象,與先天遺傳和鞋型使用有關,發生年齡不一。小幅度的足部拇趾外翻並不至於影響生活,但外翻角度可能隨年紀逐漸加大,且女鞋楦頭窄,也會導致症狀惡化,甚至疊蓋至第二、三指。王秋猛醫師指出,腳骨突出處摩擦鞋子楦頭導致疼痛,病人便會反射性以後腳跟、腳外側觸地走路,此舉長期恐導致腳掌傾斜、無法順暢步行,連帶影響身體平衡,最後膝蓋和下背後腰都疼痛,牽連甚廣。以關節融合手術 治療後宛如新足王秋猛醫師提醒,當疼痛難忍影響生活,則建議盡快安排手術改善,以免愈拖愈嚴重。足部拇趾外翻角度不一,適用不同的手術矯治,現行有蹠骨截骨術、蹠趾關節融合手術與蹠跗關節融合手術等手術方式,由醫師為病人評估適用。蹠骨截骨術適用於矯治幅度輕微的病人,依據外翻角度採取遠端、中端、近端的「截彎取直」,以薄且鋒利的微創骨鋸截骨,能減少骨頭耗損、保留最多健康骨質,截骨後再以骨釘釘回,拇趾歸位,疼痛也能大幅改善。蹠趾關節融合手術與蹠跗關節融合手術則適用於矯治嚴重足部拇趾外翻者,因腳趾大幅度歪斜的病人,關節軟骨多已磨損消耗殆盡,手術過程會以微創骨鋸將部分皮質骨削除、海綿骨融合精準接起,改善外翻角度同時治癒關節炎,讓足部改頭換面宛如新足。行走都會疼痛 盡快安排手術「足部拇趾外翻不宜以拖待變,因為症狀只會愈來愈嚴重。」王秋猛醫師表示,足部拇趾外翻情形千變萬化,建議疼痛者積極求診,由骨科專科醫師評估最適宜的手術,一舉改善宿疾,重拾腳踏實地的人生。
半夜掛兩次急診!「國光女神」愛女突發藥物過敏 專家說話了
「國光女神」蘇心甯(Lala)近期在自己的粉絲專頁透露,近兩個月會推掉多項工作是因為,自己的16歲女兒「萌妹」因藥物過敏而引起全身性重症,讓那段期間的她感到非常焦慮。對此,專家提醒,過敏最常出現的症狀是皮膚疹,若有過敏症狀應該先回想自己吃的食物及藥物,就醫時才能更好讓醫師對症下藥。蘇心甯表示,女兒在藥物過敏發作的前幾天,因為戴牙套而打了骨釘,原本想吃止痛藥減緩疼痛,卻沒想到吃完藥後,全身起紅疹,蘇心甯一開始以為是食物過敏,帶女兒去醫院掛急診打點滴,回家後病情卻更加嚴重,甚至半夜又再掛了一次急診。蘇心甯強調,女兒並無藥物過敏史,所以在醫師開藥前詢問是否有藥物過敏,她就回答沒有,沒想到止痛藥一吃過敏反應會那麼嚴重,還好萌妹在接受五天類固醇治療後,現在病情已經好轉,並且已經重回學校上課。大林慈濟醫院風濕免疫過敏科主任黃光永提到,藥物或食物引起的急性過敏,最直接的發病表現就是皮膚疹,其中尋麻疹是較為常見的症狀, 他強調,如果突然出現蕁麻疹時應該在就醫前先追溯是否有更換新藥,或食用新食物,以協助醫師更有效的治療。對於藥物過敏的原因,黃光永進一步提醒,有些藥物本身的性質容易引發過敏,而個人基因也可能成為過敏的誘因。國內每年公布的過敏藥物排行榜中,鎮熱止痛藥和抗生素常居前三,因為非類固醇類止痛藥或是抗生素經常被開立來預防或治療疾病併發症,是非常常見的藥物,所以他呼籲,民眾在使用這類藥物時要格外小心,畢竟常用藥物也可能引發過敏反應。
男子車禍!右腳與身體僅剩皮膚相連 醫「馬拉松手術」精準接合助恢復行走
31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑,撞向對向來車,車頭全毀,踩煞車的右腳也連帶受創,劇烈撞擊下腳踝95%斷裂,包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷,右腳與身體僅薄薄皮膚相連,斷肢險噴飛,送至醫院急救時情況慘不忍睹。傷口沾滿油污砂石 面臨截肢命運其下肢末端足踝組織複雜精細,重建難度高,且緊急送抵醫院時,吳男斷肢處沾滿油污和砂石,原本面臨截肢命運,但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後,評估仍有機會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機,1小時內手術團隊到位後,備妥手術室即展開馬拉松接合手術。清創、縫補骨骼血管肌腱 成功接回斷肢為防止細菌感染,在斷肢接回前,醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一剔除,接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定,並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織;一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤,可能導致組織壞死,手術難度極高。王秋猛醫師表示,足踝是下肢重要關節,結構繁複精細,必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後,由整形外科林祁岷醫師帶領團隊接續進行血管顯微手術,手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死,顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。妥善急救+積極復健 恢復正常行走後續吳男配合復健醫學科密集復健,同時進行高壓氧療程,傷口組織修復快速,3個月後就能拆下鋼釘練習走路,4個月後即重回工作崗位,不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調,外觀與常人無異。
85歲老太太多處骨折不知已骨鬆 女兒駝背變矮竟然也同病
85歲苗栗獨居老太太,一年前在浴室滑倒引發髖部骨折,家人考慮老太太行動不便需要照顧,接至台北就醫治療,醫生診察時發現,老太太不但脊椎曾經因壓迫性骨折使用骨水泥,手腕與肩關節也都曾因骨折接受手術治療過,醫師特別檢查骨密度,確認罹患骨質疏鬆症,就連陪同女兒竟然也是骨鬆患者。遺傳也是骨鬆高風險因子 家人患病最好也確認自己骨質狀況台大醫院骨科部主任王廷明醫師表示,高骨鬆風險包括高齡、停經後、茹素、運動量少、長期吸菸喝酒等,在各界努力下,很多民眾都已經開始注意自己是否具有骨鬆危險因子,其實遺傳也是骨鬆常見成因,如果父母、兄弟姐妹、或其他親友罹患骨鬆,就要小心自己骨質是否健康,盡快主動接受檢查。王廷明醫師說明,85歲個案在髖部骨折前數年,就曾因骨折就醫,檢查確認骨密度T值僅有-2.9,但當時並未積極治療,導致後續骨折。此次陪同就醫的60多歲女兒,在診間時也被察覺到駝背,測量身高竟比年輕時矮了6公分,骨密度檢查T值只有-2.6,雙雙診斷為骨質疏鬆症,因此母女都自費使用促進骨質生成藥物,治療1年後母女骨密度都大幅提昇,減少未來發生骨折危險。骨密度小於-2.5就應規律治療 減少流失與加速生成對抗骨鬆威脅王廷明醫師提醒,單純骨鬆沒有明顯症狀,大部分患者常在脊椎壓迫性骨折後,或輕微跌倒讓撞擊部位骨折,才知道骨質不佳,想要在危害發生前治療骨鬆,高風險族群最好先利用DXA骨密度檢測確認骨質,一旦骨密度T值小於-2.5,最好要長期且規律接受治療,同時保持良好營養攝取與規律運動習慣。王廷明醫師指出,目前治療骨鬆藥物可分成兩大類,分別為減少骨密度流失藥物,與促進骨質生成藥物,台灣健保將前者訂為第一線用藥,可避免骨質惡化太快,後者則是第二線用藥,能快速提高骨密度,但假使骨鬆狀況非常嚴重,想要趕快拉高骨質或骨折手術成功率,可以先使用促進骨質生成藥物。骨密度不佳做手術增加失敗風險 可先加快骨質生長提高成功率王廷明醫師強調,臨床面對嚴重骨鬆病患要做手術,經常發現骨釘較難鎖在骨頭上,或更換人工關節時,容易發生鬆脫或下沉,導致手術失敗率上升,因此如果病人手術急迫性不高,經濟考量許可下,會建議先用藥物快速增加骨質,可以提高手術成功率,併發症機率也會降低,未來再骨折發生率也會減少。簡單化用藥提高長期規律治療意願 適當營養與預防跌倒也很重要王廷明醫師也說,治療骨鬆如同高血壓,只要中斷用藥,病情很快會打回原點,但獨居長輩常有多種慢性病,用藥方式容易很複雜,常會影響規律治療骨鬆意願,甚至忘記回診檢查與用藥,因此在診間會不斷提醒老人家,一定要規律回診外,也會根據病人狀況,簡單化藥物使用方式,增加疾病治療意願。王廷明醫師補充,骨鬆患者除了規律穩定接受治療,也要保持足夠鈣質與維生素D攝取,並且預防跌倒也是重要關鍵,居家環境要保持明亮,浴室最好能安裝扶手,如果年紀較長行動不便,外出活動務必攜帶助行器或柺杖,但千萬不要因為害怕意外就不出門,適當運動對保護骨質與維持肌力有很大好處。台大醫院致力改善骨鬆醫護治療品質 臨床研究不斷獲國際肯定王廷明醫師提到,隨著人口高齡化骨鬆威脅日益增長,台大醫院對骨鬆醫護投入相當多資源,骨科部所有醫師都接受過相關訓練,也累積很多經驗,能根據每一位病患狀況,給予最妥善的治療處置。另外在學術研究上,台大體系醫院也不斷有臨床研究,甚至在世界骨鬆協會發表,並拿到很好的評價,希望能不斷提高骨鬆醫療品質。
30多歲竟然罹患骨質疏鬆症 長期使用類固醇骨質悄悄消失
骨質疏鬆症絕非年長者專利,30多歲也會骨鬆找上身!1名32歲紅斑性狼瘡女性病患,長期服用類固醇控制免疫功能,某天在家彎腰撿毛巾,突感到背部疼痛,隔天希望藉著按摩改善,但痛感反而更加劇烈,痛了4周就醫檢查才發現脊椎因骨質疏鬆發生骨折,立刻使用骨水泥治療後,緊接控制骨密度。罹患免疫疾病長期使用類固醇 最好規律檢查骨質小心骨密度流失中國醫藥大學附設醫院神經外科部神經脊椎外科陳德誠主任表示,女性停經後或65歲以上,男性則在70歲以上,就會被歸類在骨鬆高風險族群,但骨鬆不僅年長者要小心,年輕族群如果有免疫疾病,長期使用類固醇,骨質容易因藥物副作用導致骨質流失,不知不覺罹患骨鬆,也就陷入高風險骨折危機中。陳德誠主任說明,30多歲個案約在20多歲時,確診罹患紅斑性狼瘡,服用類固醇10多年沒想到已經骨鬆,等到骨折發生才得知,幸好脊椎骨折並未太嚴重,利用骨水泥解除疼痛後,立刻使用治療骨鬆藥物,配合飲食與運動,骨質漸漸恢復,例行檢查已經恢復到骨密度T值-2.0至-2.5,個案也很開始小心骨折危險。骨鬆治療由減少流失與促進生成著手 不要誤信偏方讓自己藥物中斷陳德誠主任指出,治療骨鬆由兩個方面著手,身體維持骨頭新陳代謝,分別有蝕骨細胞與造骨細胞,破壞舊細胞同時也長出新細胞,因此骨鬆治療藥物就有「減少骨質流失」與「促進骨質生成」兩大類,減少蝕骨細胞活性,就像水庫節約用水,讓骨質流失變慢,促進造骨細胞活性,就像如同增加水庫進水量。陳德誠主任提醒,骨鬆就是慢性病,治療藥物不能停,臨床會有病人治療幾年後,自認可能痊癒就疏於治療,等到骨質再次變差發生骨折,才體認到使用藥物不能中斷,也有病患看到民間偏方,宣稱能改善骨質,或是誤認改善軟骨營養補充劑,能夠幫助骨質疏鬆症,恐怕都讓自己重陷骨鬆危機。骨鬆未用藥增加未來骨折修復手術難度 高風險族群最好維持規律檢查陳德誠主任補充,骨鬆病人一旦發生骨折,手術難度恐怕隨著增加,如果需要使用骨釘或鋼板,就會像在沙地打地基,非常不穩固手術失敗風險提升,因此在臨床上,假使手術不是很迫切,會建議病人先使用促進骨質生成藥物,治療兩到三個月,讓骨密度恢復到一定程度,再執行手術提高手術成功率。陳德誠主任強調,骨鬆高風險族群最好保持規律檢查,可用DXA骨密度檢測確認骨密度數值,發現骨密度T值在-1.0至-2.5就屬於骨質缺乏,平日生活就要特別小心,要充分攝取鈣質與日曬運動,一旦發現T值小於-2.5,就罹患骨質疏鬆,一定要按照醫囑規律用藥,才能穩定或增加骨質,降低骨折發生危險。充分鈣質與維生素D攝取很重要 環境裝設無障礙設施減少跌倒危險陳德誠主任也說,骨鬆病患除了規律接受治療外,充分鈣質與維生素D也非常重要,每天最好維持鈣質攝取至少1200毫克,維生素D則要在800至1000 IU,喝咖啡適量就好,不要超出建議量,但菸酒一定要避免,生活環境預防摔倒措施也要做好,尤其年長者常因浴室濕滑摔倒骨折,做好防護能減少危險。利用微創方式治療骨質疏鬆所引起的骨折近年來由於醫材設計及材質之進步,對於骨鬆性骨折的病人也發展出許多微創方式進行的手術,像是門診中常見的微創骨水泥灌注或嚴重者加上微創骨鬆釘融合手術可以有效解決病患疼痛問題,在有經驗的醫師執行下,經由特殊設計的骨釘及植入物,再搭配骨質疏鬆症藥物的治療,加上病患本身能夠配合醫師指示積極治療的情況下,大多數患者均能有良好的治療結果,有別於以往的錯誤觀念認為骨質疏鬆的病人是無法手術且失敗率是非常高的。對於因為脊椎退化引起神經病變需要手術處理解決問題的骨鬆患者,可以主動諮詢有經驗的脊椎科醫師討論最適合自身情況的治療方法。
林志穎大陸工作體力恢復8成 林媽媽捐款340萬做公益
林志穎媽媽林金花、弟弟林志鑫今(22日)一同出席「心瓷傳愛愛心慈善義賣記者會」,林金花透露兒子林志穎體力僅恢復了8成,但還是繼續工作,相當敬業,還要媽媽別擔心他。林志鑫則說哥哥林志穎剛錄完《披荊斬棘》,目前還在補拍一些畫面,身體狀況都OK。林金花近年都在宜蘭醉心陶瓷創作,開啟陶藝人生,她表示:「心瓷傳愛初衷是想拋磚引玉,啟發更多善心人士,沒想到去年碰上兒子志穎在生死關頭且能夠平安度過,彷彿前幾年做的公益都成為我們生命中的祝福,讓我更相信生命可以影響生命,堅定我持續幫助弱勢團體的信念,施比受更有福。」林志穎媽媽林金花將陶瓷義賣所得340萬,分別捐給台灣優質生命協會、宜蘭幸夫愛兒園、美濃憨兒窯手作工房等公益單位。(圖/焦正德攝)堅定傳愛信念,林金花將義賣所得近340萬全數捐給「台灣優質生命協會」、「宜蘭幸夫愛兒園」、「美濃憨兒窯手作工房」等單位回饋社會,希望幫助社會上需要溫暖的黑暗角落,而擔任優質生命協會理事長的陳美鳳與林金花相識40多年,一向視弱勢如親,陳美鳳除了認購其中一幅作品,也加碼捐贈16萬。去年7月林志穎發生嚴重車禍,傷勢已大致恢復,臉部多部骨折,為了修復他臉部而打了20幾個鈦合金骨釘,林金花透露林志穎私下有來跟她道歉,林金花表示身體髮膚受之父母,不可以把她生的皮膚弄破,但最後林志穎是傷到骨頭,皮膚沒事,讓她也覺得是萬幸。此外,今優質生命協會理事長陳美鳳也響應樂捐近16萬元,她也表示:「相信這些善款將給需要幫助的弱勢獨居長輩很大的鼓勵,讓他們重新燃起生活的希望,感受到社會溫暖。」
林志穎車禍重擊後「手機看不清字」視力險損傷 為兒子們堅強復出:爸爸不會被打敗!
林志穎去年發生重大車禍,現已恢復演藝工作,今(6日)他出席「愛從1開始-學習障礙學童助學計畫」記者會力挺公益。外界都關注他的身體狀況,除了先前曝光過臉部、手臂植入鈦合金骨釘,他透露視力一度受到影響,「兩個多禮拜恢復視力,能看得到運氣很好!」林志穎當時車禍入院,瘦到逼近50公斤,傷勢嚴重的他,差點半身不遂,臉骨損害最嚴重,鎖了20多個鈦合金骨釘,手臂裝鈦合金板和11個鈦合金骨釘。他表示當時傷重,身體虛弱,在醫院的一個多月都在睡覺,自己也不曉得傷得多重,只是當時連看手機不清楚,2個多禮拜後,視力才恢復正常,他直呼自己運氣很好,「還是要謝謝當初救我的那些人,以及醫療團隊,我才能站在這邊。」復健至今,他覺得進度比想像中慢,原以為半年就可恢復,到現在一年多,覺得康復六、七成,右手仍吃力,無法伸直舉高,他坦言這段時間很脆弱,感覺很容易被擊倒,但他信念很堅定,相信「一定會好」,家人的鼓勵對他也是很大的幫助。他現在每天都要復健,用手壓牆壁,一開始非常痛,但堅信這麼做一天會比一天更好,現在疼痛的狀況也比一開始減輕許多。因為撞擊很大,現在理解事情需要多花一些時間,他去大陸錄製《披荊斬棘的哥哥3》,坦言需要多花一些時間理解流程,身體的負荷也挺大,體能會比較容易感到疲憊,工作的每一天對他來說都是挑戰。除了身體外,問及心理造成的影響,林志穎坦言是個心理創傷,「發生這樣的事,對我自己是不能接受,這是我最不想發生的事情,尤其帶著家人,我到現在都很難過,如果造成小孩有任何狀況,我絕對不允許自己犯這樣的錯,好在受傷的是我,這件事我們在家裡盡量不提,怕他有陰影。」林志穎坦言,想到載兒子發生車禍,仍很自責難過。(圖/許方正攝)他也想藉自己的經驗,給予大眾力量,「人生過程遇到風雨,不要被打敗!」他也希望做給三個孩子看,「爸爸不會被打敗,會更堅強,有一個榜樣給他們看。」提到未來計畫,他說因為這件意外,很多計畫都被取消暫緩,現在先跟著感覺走,未來仍希望有作品、發單曲。林志穎抽空力挺「愛從1開始-學習障礙學童助學計畫」,傷後復出的他,依然惦記學習障礙孩子的需求,呼籲民眾9月底前到全聯門市投零錢或使用手機捐出PX Pay點數,支持學習障礙孩子相關服務。不忘為公益發聲,林志穎號召支持「學習障礙學童助學計畫」。(圖/許方正攝)
林志穎首揭車禍X光「滿滿釘子」 「鼻→下巴全斷」帥臉靠20顆鈦合金骨釘護住
在演藝圈有「不老男神」稱號的48歲男星林志穎,去年7月駕駛特斯拉發生嚴重車禍,性命一度垂危,他的臉部、肢體受到重傷,不但做了顏面骨折重建手術,手臂還植入11支骨釘固定。還好經過專業診療,加上一整年的積極復健,最近他登上大陸綜藝《披荊斬棘》,與外界分享這一年來受傷跟復健的經歷,他在節目中曝光了幾張自己當時傷勢的X光照片,除了手臂植入11支骨釘,他還因為半張臉的骨頭,從鼻子到下巴幾乎斷掉,臉上現在鎖了多達20幾個鈦合金骨釘,到現在還沒有完全恢復。林志穎表示,在車禍發生當下,他的傷勢十分嚴重,尤其他的顱骨破裂,面部還骨折,差一點點就半身不遂。他並指出,自己顴骨部分碎裂,「這邊都碎掉(顴骨下方),然後這裡…(右邊)上顎從這裡斷裂到這裡(左邊顴骨下方)」,所以臉部鎖了20個鈦合金骨釘。他並在節目上坦言,自己從鼻子到下巴的部位,全部經過手術重建。除了面部傷勢嚴重,林志穎還曝光了自己因為車禍,手臂也裝有鈦合金板和11個鈦釘的X光照片,全是滿滿的釘子。他還透露自己現在雖然能看似康復的出現在螢光幕前,但其實他的手臂目前只能舉到及肩這麼高,傷勢並未完全康復。回首過去這一年漫長的復健之路,林志穎坦言在過程中,他等於從鼻子到下巴,全都經過手術重建,期間自己最大的心靈支持力量,來自粉絲的留言和鼓勵。他也強調,是粉絲的鼓勵跟支持,才幫助他鼓起勇氣站上舞台。
不只外觀!「大拇趾外翻」姿勢、步態、關節都受影響 拖延治療恐需手術
張媽媽平常的運動就是散步、爬山健行,但最近運動完都會覺得腳大拇趾關節刺痛,而且關節處突出,鞋子怎麼換就是不合腳。台安醫院骨科主任劉大永醫師表示,這是門診常見的腳趾外翻情形,若症狀進一步惡化,不只有患處、外觀會受影響,姿勢、步態都會受到影響,甚至可能有繼發性的關節問題。什麼是大腳趾外翻? 會有哪些症狀?大腳趾外翻,又稱為拇趾外翻或Hallux Valgus。劉大永醫師說明,這是一種足部變形的問題,從外型可以發現大腳趾向外彎曲,並且逐漸靠近第二腳趾,較嚴重的病人甚至會跨過第二腳趾。此外,在拇指底部第一蹠趾關節處可能會突出形成腫塊稱為「拇囊炎(Bunion)」。劉大永醫師表示,初期拇趾囊腫發炎會使患者的拇趾根部出現紅、腫、痛、熱等症狀,而且在站立、行走等負重活動時症狀會加劇。若外翻情況持續可能會使前足負重不均,導致相鄰趾節變形,甚至長期摩擦產生厚繭或雞眼增生,增加疼痛、不適。劉大永醫師提到,大腳趾外翻若處理不當或患處長期受摩擦,可能會增加繼發性症狀及其他關節的痛症問題,如足底筋膜炎、膝關節、髖關節及腰椎病變等。嚴重變形恐需考慮手術 常用手術方式有2種若腳已明顯變形,無法穿鞋或造成生活上的困擾就需要考慮進行手術。劉大永醫師表示,大腳趾外翻的手術治療有上百種手術方式,通常需依照病患變形程度來選擇單一或多重手術來矯正變形狀況,目前常用的手術有2種方式:軟組織修補:將拇趾緊縮內收肌腱放鬆,鬆弛之關節囊縫緊並將贅生骨切除達到矯正目的,適合輕度腳趾外翻治療切骨矯正:將趾骨或蹠骨打斷, 矯正到理想角度後再用骨釘骨板將其固定,適合重度腳趾外翻之治療而隨著手術技術進步,腳趾外翻矯正手術也發展出傷口小、恢復快的微創手術。劉大永醫師說明,經由3公分的小切口進行手術截骨、固定及韌帶放鬆等步驟,達到最小化創傷和減少疼痛,術後當天可下床,第二天可出院,不需任何石膏固定,可正常行走及淋浴。術後應注意「這些」 醫師籲早期發現、治療不過無論使用哪種手術方式,治療後都需等待傷口癒合,並透過復健恢復足部功能、運動能力。劉大永醫師表示,一般來說傷口疼痛可在1週內消失,但伴隨血循不良引起的腫脹約需1個月恢復。此外,劉大永醫師也提到,合併截骨手術的病患,術後需避免劇烈運動3個月直到骨頭癒合,同時需使用足弓鞋墊,以避免行走時足部內翻變形,導致腳趾外翻復發。劉大永醫師提醒,有大腳趾變形、骨突出或足弓塌陷等情形時,應盡快尋求骨科醫師協助,若能早期發現、預防腳趾外翻,就能避免持續變形而需開刀治療的狀況。
車禍險半身不遂!林志穎回首去年重大車禍 進ICU「每小時都被叫起來」
今年48歲,在演藝圈有「不老男神」稱號的男星林志穎,年輕帥氣的形象深植人心。但去年7月駕駛特斯拉發生嚴重車禍,導致他臉骨碎裂,性命一度垂危。所幸經過緊急救治,進行了顏面骨折重建手術,手臂植入11支骨釘固定,加上認真復健,順利撿回一命,也恢復到往日狀態。而車禍過了一年多的他,最近開始恢復演藝活動,受邀參加《披荊斬棘的哥哥》第3季,他在節目中難得提起去年那場意外,坦言自己一不小心就半身不遂,體重也掉了10幾公斤,但很感謝救命恩人,讓他有機會重新回到舞台。林志穎在節目中提到,他其實早在節目的第一季就收到邀約,但因為想陪伴孩子成長,只好婉拒。去年本來他想來參加節目,沒想到遇到重大車禍。回憶當時,他提到,自己車禍當下真的傷得很重,差一點就會半身不遂。 林志穎還原當時的急救內幕。(圖/翻攝自微博)林志穎並提到,當時在加護病房急救時,基本上每個小時都會被醫護人員叫起來,「因為他們怕我整個意識不清楚、有什麼任何狀況」,他並表示:「那個疼痛很難去形容,只要不吃止痛藥,就痛得不得了。」至於現在的身體狀況,林志穎日前坦言,他至今仍在復健中,參加這個節目時,家人難免反對、擔心他身體狀況無法負荷,不過他還是堅持要來試試看,也想透過節目,公開謝謝當初救他的那些人,「真的很謝謝你們救了我,讓我可以重新站在這個舞台上,讓我能夠勇敢的、再次的面對大家。」