骨鬆症
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乳癌患者骨質疏鬆機率高！ 醫曝「這樣做」有效減緩症狀
45歲陳小姐因乳癌化學治療造成提早停經，後來到在浴室滑倒造成手臂骨折，才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。飲食運動齊手 掌握骨密狀況乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲，乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況，除了從飲食、運動著手減少骨質流失；一但有骨質疏鬆，必要時應積極治療。如此一來，除了可以減少背痛等骨鬆症狀，避免與骨轉移症狀混淆，同時也能積極預防骨折。乳癌患者注意 骨質疏鬆機率是同齡女性2倍台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查結果顯示，近四成（38%）患者因乳癌治療提早停經，約五成（54.4%）有治療中檢測骨密度！16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失；其中，五十歲以上康復者有近兩成（19）%骨質疏鬆、21%骨質流失。根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，50歲以上國人骨質疏鬆的比例為8.1%，其中女性約每10位就有1位有骨質疏鬆。相較之下，乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出，近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環酶抑制劑等治療方式，研究指出，自然停經婦女每年骨質流失只有1%，而化學治療導致提早停經的第一年內，骨質密度可減少8%。此外，使用芳香環酶抑制劑的第一年，骨密度減少約2.5%，可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。定期評估骨質 適時介入治療透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下，提早預防骨質疏鬆，避免因為骨質流失造成骨折及其併發症，以及後續問題造成的身心困擾。營養師舒宜芳建議飲食部分除了必補合成骨質所需的原料像是鈣、維生素D與鎂。還要增加促進合成骨質的食物例如：大豆異黃酮、蛋白質與維生素C等。同時還要減少會促進骨質流失的食物，像是高磷食物、高鹽分食物以及酒精與咖啡因等。除此之外，建議搭配適當的運動，促進骨質吸收合成，才能達到最好的效果。
八旬嬤背痛又變矮 及早發現免於骨折捱刀
【健康醫療網／記者張慈恩報導】及早發現骨質疏鬆症並接受治療，可以避免後續因發生骨鬆性骨折而必須開刀治療！臨床有一名年近80歲的阿嬤，經常有下背痛情況，且發現自己變矮、亦有駝背而求診骨科。醫師安排阿嬤接受DXA骨質密度檢測後，發現阿嬤的T值（T-score）竟然為-3.5，是屬於嚴重的骨質疏鬆症，於是以促進骨質生成的藥物為主、並輔以減少骨質流失的藥物。在連續使用12個月後，醫師再追蹤她的骨質密度時，T值已經回到正常值-2.3。萬芳醫院骨科部主任郭宜潔指出，該名病患的配合度高，在服用骨鬆治療藥物時，也同時補充鈣質、維生素D並嘗試規律運動，且在獲得成效後，至今仍持續使用骨鬆藥物以保骨本。也幸虧發現得早，得以免除因不小心跌倒而造成骨折的危險。骨鬆性骨折會造成高齡髖部骨折，死亡風險高一旦因骨鬆而發生骨折，最典型的情況就是高齡髖部骨折。根據萬芳醫院過去5年來的追蹤，平均一年約有200例高齡骨鬆髖部骨折患者，等於幾乎2天就有一名病患必須接受手術治療，「在全世界的文獻資料，髖關節骨折一年內的死亡率超過10%，其他將近有6成患者是喪失自理能力，無法恢復原本的生活，在萬芳醫院五年追蹤資料中，也發生相近的結果。」郭宜潔強調，因骨鬆而導致的高齡髖關節骨折，對於醫師手術、術後照護、病患及家人都是很大的挑戰。骨鬆的高危險族群以停經後婦女、年齡逾80歲，或有體重過輕、營養不良及長期使用類固醇者居多，他提醒若是發現身高矮了兩、三公分，有駝背、莫名背痛時，有可能是骨鬆症狀，要提高警覺定期測量骨密度。骨鬆治療要儘早，可討論最適合的治療藥物臨床治療骨鬆的藥物種類很多，光是使用方式就有口服藥物、靜脈注射、皮下注射等，郭宜潔提及，如果以治療的作用機轉來分，也有「減少骨質流失」、「促進骨質生成」兩大類，醫師會依照病患的狀況與需求來選擇或合併使用。「減少骨質流失」的藥物，對於輕度的骨鬆患者比較合適，也適合長期使用；倘若是骨質密度不夠、且嚴重的骨鬆患者，一般會建議優先使用「促進骨質生成」藥物，「這兩類藥物就像開源節流概念，前者為節流、後者為開源。」郭宜潔表示，即使是需要開刀的病患，在使用骨鬆治療藥物後，也能增加術後骨頭的癒合，提高骨質密度、減少再次骨折的風險。根據臨床研究證實，對於嚴重的骨鬆患者，優先使用「促進骨質生成」藥物，再接續使用「減少骨質流失」的藥物，能帶來較好的骨密度提升效果，達到降低骨折風險的目的。近幾年萬芳醫院已成立骨鬆肌少症治療特別門診，每周有不同科別專科醫師針對骨鬆狀況進行評估治療，他提醒，如今國人平均壽命延長，在預防三高下，也要預防骨鬆性骨折，提早治療才能讓高齡生活更有行動力，也能活得健康無拘束。
骨鬆症早期無症狀 易成為隱形殺手
根據國內研究調查顯示，台灣50歲以上國人「骨質疏鬆症」盛行率約為20-30%，但也由於骨鬆症早期沒有明顯症狀，而容易成為被忽略的隱形殺手。30歲後骨量下降 嚴重恐致命漢基院長陳志輝醫師指出，人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰，之後骨量逐漸下降，而女性停經後因為荷爾蒙減少，骨質流失的速度也會加快；到最後如果導致骨質疏鬆，就容易在日常生活中造成骨折，嚴重影響健康生活品質、甚至死亡。打造好骨力 有效存骨本為加強社區民眾對於骨質疏鬆的認識及預防，漢基舉辦「打造強健好骨力—骨密檢測及衛教活動」，現場安排專業骨科醫師講解「骨質疏鬆症」的預防與治療，還有活力健康操及提供免費骨質密度與肌力檢測，希望藉由活動的辦理，讓社區民眾能夠有效存骨本、抗骨鬆，給自己一個愛的骨力。小心骨質疏鬆 定期骨質檢測陳志輝院長提醒民眾，骨質疏鬆是個沉默的疾病，在平常比較不會覺察到它的存在，所以50歲以上男性、停經後婦女，以及長期服用類固醇藥物等高風險的族群，除了要有健康飲食與適度運動外，也要定期進行骨質密度的檢測，追蹤自身的骨骼狀況。即便是發現有骨質疏鬆情形，只要遵循專業醫師的治療與照護，一樣可以讓骨骼保持在健康的狀態，如果在這方面還有任何的問題，也歡迎到醫院的骨科或內分泌科門診諮詢。
很酸但低維他命C「檸檬排第2」…營養師揭含量排行榜 第一名超意外
新冠肺炎疫情持續延燒，不少民眾確診後都得在家居隔，此時的營養狀況、免疫力等就顯得相當重要。美女營養師余朱青指出，疫情期間除了準備因應的居家常備藥之外，會聽到很多人說要多吃維他命C，而一提到維他命C，多數人都會想到檸檬，但檸檬每100公克的維生素C約為33毫克，其實並不算高。余朱青日前在臉書發文，「維生素C會刺激身體製造干擾素，干擾素是一種與免疫功能有關的物質，這種物質可以破壞病毒，而且維生素C也是高效抗氧化劑，可以幫助膠原蛋白生成，膠原蛋白可以讓細胞間緊聚在一起，可以減少細菌及病毒入侵的機會。大家一說到維生素C，都會想到酸酸的檸檬，其實不是愈酸的水果，維生素C就愈高喔！」營養師舉例，「像是蔬菜中，維生素C最高的，是朝天椒。想不到吧！其實不少蔬果都富含維生素C，像是紅皮的甜椒，100公克熱量才33大卡。維生素C含量就有137毫克喔。」專家提到，很多人都覺得愈酸的水果，維生素C可能最多，但檸檬每100公克的維生素C約為33毫克，其實並不算高。營養師揭維他命C含量排行榜。（圖／翻攝自余朱青 營養師臉書）余朱青透露，「很多水果維生素含都蠻高的，像是珍珠芭樂100公克就有225毫克的維生素C。另外維生素C高的水果還有不少，像是奇異果100公克有73毫克，木瓜100公克也有58毫克、還有聖女番茄、甜柿、柑橘類、草莓等也都是富含維生素C的水果，可選當當季的，不同種類每天替換吃喔。」營養師提醒，「攝取維生素C在疫情期間可以提升免疫力，預防感冒，愛美的朋友更喜歡它抗氧化，促進膠原蛋白合成，讓皮膚有彈性的抗老化價值。如果額外補充，也要依照指示服用，如果持續過量的服用維生素C，有可能會造成骨鬆症狀。要避免攝取過量，盡可能從天然的食材上攝取。攝取維生素C的同時，也要注意糖分等其它的熱量喔。」
不喝牛奶也能防骨鬆 營養師教吃4大類水果
現代人長期久坐缺乏運動，骨質在不知不覺中流失，而中高齡患者骨鬆症狀不明顯，出現身高變矮、駝背，或是走路摔倒等，才會知道原來自己有骨鬆，營養師朱瑞君和大家分享4大類水果含有豐富的營養素，多吃可以預防骨鬆。根據衛福部2016年統計，人體骨骼的骨量約在20歲至30歲達到最高峰，之後逐漸下降，女性停經後因荷爾蒙減少，骨量流失速度會加快。如果骨量流失過多，骨骼會呈現中空疏鬆變得又脆又弱，成為「骨質疏鬆症」。平常中高齡骨鬆患者不會發現自己有骨鬆，但只要跌倒或是突然過猛外力，如彎腰搬運物品，就可能造成骨折，嚴重會引發疼痛、無法行動，可能長期殘疾，影響健康生活品質。營養師朱瑞君教大家如何預防骨鬆。（圖／翻攝朱瑞君臉書）朱瑞君近日在臉書分享，「其實吃水果也可以達到強化骨的功能，特別是對有乳糖不耐症的人來說。」她也列出了4大水果，第一類是檸檬、柳橙、橘子，此水果富含檸檬酸，「鈣質在酸性環境下吸收率較高」，第二類是柑橘類、鳳梨、奇異果含有維生素C，「提高鈣質的吸收率，還可以促進膠原蛋白的生成，有助骨骼強化。」朱瑞君說，第三類是木瓜、芒果、番茄，該類水果有類胡蘿蔔素，「可抑制成熟破骨細胞的生存和骨吸收功能，並促進骨合成作用」，最後一類是香蕉、鳳梨、榴槤有鉀元素，「有助維持骨骼礦物質密度，降低骨質酥鬆危險。」
【好康情報】寵愛媽咪從健康開始！阿瘦推「動齡保養」搶攻母親節商機
母親節腳步近了，不知道要送什麼母親節禮物嗎？健康與美麗就是送給媽媽與犒賞自己最好的禮物。台灣健康機能鞋領導品牌「阿瘦皮鞋」集結熱銷經典機能鞋款及精選保健、保養、食品等美好生活商品，搶先推出母親節專屬優惠，即日起至5/16(四)全館鞋包商品全面第二件65折，並祭出尊寵滿額贈、滿額抽獎及LINE好友專屬好禮等好康。4月7日是WHO所訂的「世界健康日」，根據統計，台灣民眾髖部骨折發生率為高居亞洲第一，五十歲以上女性平均每三位就會有一位罹患骨質疏鬆，跌倒機率約為男性的兩倍，對健康危害甚鉅，WHO更因此將骨鬆症認定為是全球第二大的重要流行病。A.S.O足醫健康顧問、南港復健科診所院長李佳誠醫師指出，骨質疏鬆初期沒有明顯的症狀，很多民眾都是在骨折之後才發現自己有骨鬆，加上國人普遍久坐缺乏運動，也會加速骨骼強度的下降，而登山、健走都有助於增加骨密度，並應穿著合適健走鞋、適當肌肉鍛鍊加強安全防護。阿瘦皮鞋雖以皮鞋起家，不過其訴求健康機能又舒適的氣墊休閒鞋款，運用多項機能設計穩定步態，搭配專利奈米抗菌皮革及輕量超彈力大底，幫助行走平衡省力，是不少國人心目中的走路神鞋。後疫情時代「精準健康」成為趨勢，如何正確運動、避免衰弱老化，幫助父母擁有健康的身體，才是給長輩最好的母親節禮物。李佳誠醫師提醒，近來郊山健行風氣盛行，有些人會穿著支撐力與抗震不足的布鞋、涼鞋，長時間穿著容易造成足部疲勞，甚至引發關節炎等問題。足部保健達人、於阿瘦皮鞋內湖店擔任店長的葉小芳表示，在不同的運動場地，例如一般的柏油路、PU跑道、郊山步道的路面特性迥異，適用的鞋款也大不相同。郊山健行需要走在草地、泥地、砂石等不同環境介面，建議選擇鞋底面積較大、具備較深的底紋與排水設計、後跟有環狀包覆、以及有足弓支撐的結構設計的鞋款，增加安全性與步伐穩健。以阿瘦的氣墊休閒鞋款為例，就運用了多項機能設計穩定步態，搭配專利奈米抗菌皮革及輕量超彈力大底，幫助行走平衡省力，提供舒適的穿著體驗。此外，葉小芳也分享登山健行選鞋四要點：1.護跟：用虎口握住鞋後跟，護跟夠硬才能在腳跟落地時減少晃動。2.鞋底：鞋底剛性要夠強，折起來非常有彈性或是折不太動，加上鞋頭前翹設計，保護走路過程中折動腳板 的行為，往前推進也更輕鬆省力。3.鞋身：若舊鞋內側明顯凸出，代表走路時腳會往內倒壓垮鞋身，鞋身內外側的強度要夠，就像多了一堵牆 幫忙擋住。4.鞋墊：透過「動態足壓量測」等個人化的步態檢測，根據量測結果客製化最適合自身步態的鞋墊，達到穩 定步態的效果。足部保健達人葉小芳提醒，不同的運動場地的路面特性迥異，適用的鞋款也大不相同，並大方分享登山健行選鞋四要點。阿瘦皮鞋表示，想讓媽媽由內而外維持「動齡」的保養，穿對鞋是關鍵的第一步。而瞄準百萬會員保健、保養的需要，阿瘦積極開發包括：筋膜槍、面膜、足膜等自有品牌商品，透過提供多元的美好生活用品，從足開始，寵愛媽媽的全身健康。歡慶母親節，即日起至5/16(日)，全館鞋包商品第二件65折，單筆消費滿6千元即贈送好禮三選一，包括法國絢麗櫻花餐具三件組、樂美雅凝彩玻璃壺三件組、西班牙初榨橄欖油；滿1萬元送500元商品抵用券；LINE官方帳號好友獨享加碼回饋，活動期間當日不限消費金額，即可抽e-Moving電動機車、iPhone 12。更多優惠詳情及相關活動內容，請至阿瘦皮鞋官方網站或粉絲團查詢。