體虛
」 中醫 感冒
別跟不明路條走！農曆七月爬山需知 林業署分享「鬼月登山2禁忌」
如今是農曆七月，也是民間俗稱的鬼月，在這個月分中，相關的禁忌也十分的多，農業部林業及自然保育署也趁此機會，結合民間習俗推出「農曆七月登山宜忌」，其中「別跟不明路條走」引起許多人的關注。林業保育署在FB粉絲專業發文表示，「農曆七月的登山禁忌好像特別多？！」文章中也舉例像是忌體虛或夜間上山、忌喧囂吵鬧、忌嚇人等等。林業保育署表示，其實在這些禁忌背後，不難看出它們的科學脈絡，除了上山前先做好功課、注意天候及身體狀況，在山中其實還有許多宜忌事項。其中第一忌「跟著不明路條走」，山裡常常會看到一些布條、水瓶或石塊標記，但設置年代不可考，也未標明起終點或路程時間，順著布條走不一定保證安全抵達目的地，推薦還是要先下載好離線地圖。第二忌「完全相信手拉繩」，文章中表示，如果手拉繩若沒有定期維護，或遇到颱風地震過後，作為固定點的樹頭、岩石極有可能已經鬆動，繩索也有可能隨時間劣化斷裂，在使用手拉繩前，仍需要謹慎觀察，別讓救命繩變成意外元凶。而在登山建議部分，林業保育署也建議民眾登山前要下載好離線地圖，離線地圖具備GPS導航功能，在收訊不好、沒有網路的情況下，仍然可以看見自己所在位置及其他地圖資訊，或是選擇山域管理機關與民間專業登山隊合作建立的「反光簡易路標」作為指引，有方向、有里程、有起終點，才能行走在正確路線上。其次是要準備好繩索裝備，因為在攀爬較原始的山徑時，有些困難地形可能是因為近期災後所導致，現場不一定有安全措施，事先學習架繩技術，自備繩索，並在通過後拆除，不僅確保自身安全，也避免用錯誤的架繩方式纏勒樹木，破壞山林環境。最後則是要評估自身狀況，林業保育署表示，登山前記得要注意身體狀況，如果想更輕鬆的享受山林，也可以選擇難度較低、設施更完善的步道！林業保育署也提到，全台19個國家森林遊樂區，有維護完善又安全的步道，像是東眼山、大雪山、知本、還有富源等眾多國家森林遊樂區步道，都很適合全家大小一起來山林裡走走。
中暑也有分種類 專業中醫提醒「4類人」不建議刮痧
目前外面的溫度一天比一天高，讓不少在戶外的人都倍感難受，許多民眾也都是想盡辦法的窩在室內吹著冷氣。但有中醫師表示，傳統觀念中認為高溫高濕的氣候特徵讓人容易中暑，但中暑其實有陰陽之分，一直待在冷氣房也很容易種陰暑，而且陰暑與陽暑的處理方式也都不同。另外在於孕婦、年老體虛等4類人，就算中暑了也不能用刮痧來處理。昌盛堂中醫診所日前在FB粉絲專頁發文，內容中詳細解釋中暑的種類與處理方式。文章中提到，中醫將中暑分為「陽暑」和「陰暑」兩種。多數人認知的中暑屬於「陽暑」，即在戶外勞動或運動時，受高溫侵襲且水分補充不足所致；如果你是戶外活動愛好者，特別容易中「陽暑」。陽暑的成因是長時間在高溫環境中活動而沒有及時補充水分和電解質，常見於廚師、軍警、農夫、建築工人和運動員等人群。其症狀包括體溫升高、不出汗、口渴、鼻息灼熱、呼吸急促、噁心嘔吐、無力倦怠、頭暈頭痛等，嚴重者可能出現神智不清、暈倒和休克等熱衰竭狀況，需緊急送醫。處置陽暑的方法是立即降低體溫和補充水分，將中暑者移至陰涼處休息，解開衣物幫助排汗，飲用稀釋的運動飲料或打點滴。中醫認為夏季屬「火」，臟腑對應「心」，過度流汗會消耗心氣心血，導致中暑症狀，因此夏天應避免過度流汗，可以多食用當季瓜果如苦瓜和西瓜，苦瓜有良好的降火效果，而西瓜有「天然白虎湯」之稱，是補水退熱的天然食材。也可飲用綠豆薏仁湯、酸梅湯等，清熱利濕又能生津止渴。而對於民間常用刮痧來治療中暑，文章中也提到，刮痧能疏通氣血瘀滯，讓熱氣排出，中醫的確會使用刮痧來治療陽暑，但刮痧後應補充水分。另外在於過度虛弱、孕婦、年老體虛者與皮膚有傷口或發炎者不適合刮痧。另一種而「陰暑」則多見於常待在室內、經常吹冷氣或喝冰飲的人，因身體無法適應冷熱溫差變化，導致排汗和散熱不良。不同的中暑成因需要不同的治療方法，因此了解兩者的區別非常重要，否則可能會加重身體負擔。文章中提到，陰暑多見於脾胃虛弱、體內濕氣重的人群，症狀類似感冒，如頭痛、頭暈、嘔吐，伴隨身體悶熱、排汗不暢、食欲不振等。與陽暑不同的是，陰暑不建議刮痧，也應避免冰品和寒涼飲料，應該選用熱稀粥、四神湯、冬瓜薑絲湯等調理脾胃、排除體內濕氣的湯品。陰暑與「濕溫病」相似，常因飲食不節、脾胃濕熱所致，平時應清淡飲食，多運動以排除濕邪，避免劇烈溫差引發中暑。
中國女子長期莫名身乏體弱 檢查確認全家罹患「吸血鬼病」
對於一些晝伏夜出、日夜顛倒的民眾而言，自嘲自己是「吸血鬼」見不得光，是個很普遍的說法。但其實現實生活中，真的有所謂的「吸血鬼病」，罹患到這種病，不僅在白天時體虛無力，嚴重時皮膚甚至會出現搔癢、灼熱、腫痛的情況。根據中國媒體報導指出，52歲的林姓女子是名公司的業務，但時常感覺到自己全身無力，原以為是自己休息不足，所以林女並沒有太過在意，只是更加關注自己生活與工作的比例。但一直到後面，全身無力的情況並沒有解決，林女的臉部、手部皮膚甚至開始變黃。林女驚覺異樣的時候，正準備前往醫院就醫，沒想到全身嚴重無力。發現無法走路的林女，就想辦法要從一樓回到自家四樓，沒想到這段路竟然走了快一個小時，最後林女因為體力不支昏倒在自家門口，是直到鄰居發現林女倒地後，這才急忙通報將其送到醫院進行治療。也因為如此嚴重的情況，但一般醫院卻搞不清楚林女罹患的疾病，林女也為此向公司請長假，四處求醫。直到自己來到浙江大學醫學院附屬第一醫院感染病科，該院的醫師透過基因定序，證實林女的FECH基因突變，屬於紅血球生成紫質症（porphyria，中國稱卟啉病）。據了解，紫質症是因血基質生物合成途徑中酶缺陷，導致該反應過程中間代謝產物（紫質化合物、紫質前體）生成過量並蓄積於肝臟等組織，引發神經系統症狀、光敏性皮膚損害症狀，甚至內臟器官病變的一組代謝障礙性疾病。此病多數屬遺傳性疾病，林女的家人進行檢查後，發現全家人都有這項疾病的基因，當中只有林女的丈夫不會發病，兒女都有發病的可能。報導中也提到，感染到這項疾病後，患者在陽光刺激下會有搔癢、灼熱、腫痛的感覺，就像吸血鬼一樣畏光而被稱為「吸血鬼病」。而目前這種疾病並沒有有效的治療方式，只能針對情況進行治療，同時也要長期服藥與追蹤。
泡蒲公英茶「把老公和狗狗毒倒了」…她不解：照網路教的做啊 要尪學狗吃草解毒
不少人會泡上1杯蒲公英茶來去火、保健，但中國大陸一名人妻，按照網路上教學泡蒲公英茶，卻把老公、愛犬毒倒了。文章曝光，瞬間笑翻網友。微博帳號「快樂儲存所」日前分享這起「毒婦」事件，人妻依照網路上教學，泡了蒲公英茶給老公和狗狗喝，豈料1人1狗喝了沒達到清熱解毒消腫效果，就先被毒到蹲廁所與吃草，「現在我還能聽到狗狗的肚子不停地響」。從夫妻倆對話截圖可見，老公抱怨愛犬喝了蒲公英茶就去吃草「解毒」，自己喝完也覺得有點想吐，嚇得妻子喊「不應該啊」、「真的假的」，甚至要老公「要不你看牠吃啥，你跟著吃（解毒）」，讓老公瞬間無言「你是不是想把我倆謀害了」。另據《早安健康》報導，蒲公英含「菊苣纖維」多醣體，以及有促進肝細胞生長因子（HGF）生成功效，還能促進毛囊與毛髮強化，達到良好生髮、健髮效果；菊苣纖維在胃部吸收水分後膨脹，並會在腸道包覆腸道黏膜，延遲醣類吸收，抑制飯後血糖上升速度，打造不易發胖體質。此外，蒲公英茶含有大量鉀，具很強利尿與消除水腫功效，並有效解除便秘，協助排出體內多餘的鹽分與毒素。不過，《hello醫師》指出，如有服用藥物、對蒲公英或其他草藥過敏，以及正在孕期或哺乳，食用前應先洽詢醫師。《中時新聞網》引述中醫師說法指出，脾胃虛寒者勿單獨喝蒲公英茶，一般人也不應喝過量、長期喝、放涼喝，體虛、久病、年老、孕婦、嬰幼兒與過敏體質者，也不宜飲用蒲公英茶。
4歲男童吃雞蛋「突昏厥體虛」離奇身亡 致命原因找到了
雞蛋是常見的食材，但也可能有食物中毒的疑慮。中國過去有一名4歲男童，在吃了雞蛋後竟離奇身亡，全因為奶奶的一時疏忽，醫師得知原因後，便警告家長「這類雞蛋」最好不要讓孩童食用。綜合陸媒報導，男童的父母工作忙碌，於是把孩子交給奶奶照顧，有一次偶然發現，孫子喜歡吃蛋黃沒有煮熟的糖心蛋，隨即將家中的一籃雞蛋，全部煮成了糖心蛋。沒吃完的就放進冰箱，分幾天吃。萬萬沒想到，幾天後男童出現暈厥、身體虛弱等症狀，奶奶嚇壞立刻通知男童父母回家，緊急送醫急救，但最後仍宣告不治，這個消息讓家人們悲痛欲絕，前幾天還活蹦亂跳、吵著要媽媽抱的孩子，就這麼沒了，奶奶更是自責是自己害了寶貝孫子，要給孫子賠命。男童吃了沒有煮熟的糖心蛋，遭到細菌感染。（示意圖／翻攝自pexels）醫師指出，害死男童的正是糖心蛋，因為沒有煮熟，加上放進冰箱時間太長，孳生大量細菌，其中最常見的致病菌是沙門氏菌（Salmonella，又稱沙門氏桿菌），一旦被這種細菌感染，通常在8到72小時之間，會出現腹瀉腹痛、發燒渾身無力等症狀。男童免疫力低感染了這種細菌，因而失去寶貴的生命。根據世界衛生組織研究，全球每年有多達2.2億兒童食物中毒，其中5歲以下的兒童占比更高達40%，不少兒童食物中毒潛伏期僅有數小時，最短僅2小時，症狀出現嘔吐，腹瀉等症狀，但若不及時治療，可能會惡化成休克、昏迷，嚴重時導致身亡。
中西合併治療脊椎側彎 醫師教3方法活絡氣血
脊椎側彎屬於身體主軸結構脫離正常角度形成的疾病，包含連接頸椎、影響兩側肩臂及胸椎、連接骨盆結構的腰椎及薦椎，脊椎長軸過程中都可能形成偏移角度，影響身體結構功能廣泛，相對應生理機能都會受到脊椎側彎嚴重程度影響健康。不只肌肉痠痛 脊椎側彎影響內臟功能中醫診所主治醫師周大翔表示，脊椎側彎輕則產生相對應肌肉痠痛症狀，影響結構活動範圍，重則反覆造成肌筋膜及關節韌帶慢性發炎而產生長期疼痛。中醫經絡理論歸納脊椎兩側屬於督脈及膀胱經，因此，除了淺中層肌筋膜的疼痛症狀外，經絡氣滯血瘀也會透過背部穴位影響內科疾病，包含呼吸道疾病、腸胃疾病、內分泌疾病、自律神經疾病、婦科疾病等。輕度或中度的脊椎側彎可透過針灸、傷科手法調整進行治療，搭配適度復健運動，引導結構計畫性往正確角度調整，但重度脊椎側彎者，建議諮詢西醫進行中西醫配合治療。周大翔中醫師說明臨床上將脊椎側彎角度分成三級，輕度側彎為10-20度、中度側彎為20-40度、重度側彎為40度以上。針灸、用藥、復健 三方法活絡氣血治療脊椎側彎需要「針灸、用藥、復健運動」同時進行才能事半功倍，周大翔中醫師說明，針灸治療透過施針從兩方面同時進行治療，一、針刺鬆解過度緊繃肌肉並以特殊針灸手法排除筋結及沾黏結構，二、透過針刺穴位行氣活血來疏通局部結構不良引起的氣血瘀滯。用藥部分會根據每個患者身體狀態給予辯證處方治療，大方向會先辨別脊椎側彎對於內科範疇影響為選方選藥主軸，壯實者選用行氣活血藥物較多，包含當歸、赤芍、紅花等力道較強活血通經藥物幫忙，體虛者須搭配補氣補血藥物，包含黃耆、紅景天、何首烏、熟地等補養藥物來強化氣血，兩者大方向外，常用威靈仙、雞血藤、桑寄生、桑枝、桂枝等來強化脊椎兩側經絡氣血運行。脊椎保健穴位翳風穴：屬手少陽三焦經，位於耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處，從肌肉解剖角度影響生理機能改善，此穴會從後方由淺到深影響胸鎖乳突肌，頭夾肌，頭最長肌，二腹肌後腹等，按壓時同時搭配轉動頸部，視線向正前方看，將頸部轉至最左側，一邊按壓穴位並慢慢將頭轉向正前方及最右側，轉頭動作以輕及慢為原則，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩頸椎兩側及周圍肌肉筋膜。曲池穴：屬手陽明大腸經，穴位在兩屈肘紋頭外凹陷如池處，局部按壓痠脹感可傳至前臂，透過穴性傳導鬆解兩肩臂、兩前臂肌肉筋膜進而影響肩胛骨周圍肌肉及兩脅肋，按壓時以左手按右手及右手按左手方式互換，按壓時搭配胸肋轉體動作，呼吸保持腹室吸吐，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩胸椎兩側及胸肋周圍肌肉筋膜。委中穴：屬足太陽膀胱經，穴位於膝彎膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱之間凹陷處，《靈樞‧邪氣藏府病形》：「膀胱合入于委中央」，此穴按壓可以疏通膀胱經經絡，引導腰背肌肉筋膜放鬆，搭配溫足浴放鬆足底肌筋膜同時，兩手按壓膝後側委中穴，持續此動作10~15分鐘，可以有效舒緩腰椎兩側及背部肌肉筋膜舒緩。脊椎保健茶飲葛根5g，炒白芍5g，炙甘草3g，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，藥方主要透過芍藥甘草湯來舒緩肌肉筋膜，搭配葛根疏通項背部筋絡，保健茶飲可以在運動過度、勞動過多、工作固定同一姿勢時間過長，導致脊椎兩側肌肉過度緊繃時，適度透過茶飲幫助放鬆。治療脊椎側彎需從結構調整及臟腑機能兩個面向同時治療，然而形成脊椎側彎通常經過多年姿勢不良為主要病因，治療過程需要長時間配合，以及自律養成良好姿勢習慣及復健運動。周大翔中醫師建議，日常保持良好習慣及正常情緒來搭配治療都可以順利改善生理狀態。
嘴破不一定是火氣大 中醫師：3種狀態處理方式都不同
相信每個人都曾發生嘴巴破的情形，這時候老一輩總是會說「火氣大導致」，甚至建議喝苦茶、青草茶、椰子水等方式來降火氣。但中醫師王大元表示，並非是每次的嘴破都與火氣大有關，而且有3種人要特別留意。中醫師王大元在FB粉絲專頁發文表示，口破不一定是火氣大，如果體虛還喝了一堆苦茶、青草茶或椰子水反而可能愈喝愈糟糕。王大元解釋，在中醫的理論中，有實火、虛火及陽虛3種證型，而每種的處理方式也不同。王大元表示，實火」體質可能是吃太多油炸烤辣或溫性補品，臨床表現如口瘡疼痛、口乾舌燥、痤瘡膿皰、大便困難、小便色黃、頭痛欲裂、舌苔黃膩等。實火比虛火容易改善，通常是急性的問題，只要改善生活作息、來點無糖青草茶、苦茶，並適量攝取涼性食物（如小黃瓜、白菜等），通常可以獲得改善。「虛火」體質方面，王大元解釋這類的人可能壓力過大、失眠易醒或時常熬夜，導致身體水分不足的「陰虛」體質。臨床表現像是口乾但不想飲水、手心腳心發熱、情緒躁動等。虛火通常會使用生地黃、天門冬、麥門冬、玉竹、沙參🌿等養陰藥物，平常可多攝取水分，並以清淡甘涼的木耳、山藥、百合來平補。 最後則是「陽虛」體質，王大元解釋，陽虛也有可能會口破，像是清代《醫理真傳》就有分析到這類的人，除了反覆發作且癒合緩慢的不痛口瘡以外，還會表現出安靜不語、疲倦腹瀉、唇口淡白或口不乾渴等症狀，本質上是陽虛陰盛，因此需要扶陽補氣，可選用如黃耆、人參🪵、香砂六君子湯或理中湯等藥。若以現代醫學來看，部分糖尿病或癌症化療患者，有時免疫力過低（陽氣虛衰），用了含有涼性類固醇的口內膏，反而會抑制免疫力而效果不佳。
看《甄嬛傳》學做「歡宜香」避孕 專家提醒：孕婦禁用
古裝劇《後宮甄嬛傳》播出已經超過十年，但仍吸引不少粉絲吹捧，今年農曆春節台灣的電視台在網路上24小時馬拉松播出，同時在線人數動輒破萬，而當中雍正皇帝賜給華妃的「歡宜香」讓華妃多年不孕，就有民眾學著自製來避孕，但專家就提醒當中成分不見得有辦法避孕，但孕婦是要避開的。專家認為歡宜香能否避孕尚未可知，但孕婦是禁用的。（圖／翻攝自微博）大陸網友看完《甄嬛傳》後學習自制歡宜香，並找出劇中的七種配料，分別為藿香、苜蓿、甘松、白檀、丁香、煎香、麝香。長沙市第一醫院中西醫結合科主治醫師陸春艷介紹以上提到的幾種都屬於芳香類藥物，認為組合起來應該是香味極佳，青藿是藿香，有著闢晦、祛濕等功效；苜蓿則能利尿、改善貧血；甘松可以理氣止痛、開鬱醒脾；丁子俗稱丁香，能溫腎壯陽；煎香有著行氣止痛的功效。其中相對爭議較多的就是麝香這一味藥物了，陸春艷表示因為麝香常在影視劇內，被用於墮胎和導致不孕不育，民眾難免對其存在一些誤解，「在臨床中麝香確實有著活血化瘀、醒神開竅的功效，也被用於催產，但是如果一味地認為它能導致不孕不育，這是不科學的」。而天津沉香藝術博物館副館長楊婧也表示，麝香作為一種常見香，有提神活血的作用，避孕效果並未被證實，但體虛者不可久聞且孕婦禁用，她表示從該劇播出後不少人來博物館就會詢問，因此特別提醒「如果要自行製香，不僅要找到權威的香方，更要將其中的原料甄別並慎重使用，比如硃砂也是一些古方會選用的製香原料，但它是含有微量毒素的」。陸春艷也提醒，「在中醫領域，有些中藥材是相剋的，如果將其混在一起，可能產生毒性，同時如果一味地追求大劑量，也可能導致過猶不及」。
「拉蓓燉雞精」狂銷百萬 影后賈靜雯負責喝就對了！ 美若天仙的秘訣就是「他們」
超人氣輕養生品牌『拉蓓』，今年攜手榮獲米其林六年必比登，有雞湯之神稱號的『雙月』，聯名合作推出的「超級雞精2.0」-拉蓓燉雞精，不但被譽為“雞精界的「愛馬仕」“，甫上市話題火爆全網，銷量狂銷百萬！今天代言人雙金影后賈靜雯為拉蓓燉雞精仙氣登場，分享自己美若天仙的秘訣就是「他們」——百萬影響力第一名的網紅中醫師『77老大』，與『雙月』！雙月食品社創辦人賴社長(左)與賈靜雯及七七老大(右)合照（圖／拉蓓提供）。賈靜雯0年齡差，帶「雞」進組！揭秘星級保養秘訣！身為代言人，賈靜雯大方分享自己的保養秘訣，長年習慣早上起床先以溫開水作為開始，而現在則是隔水加熱拉蓓燉雞精，在早上空腹喝一包拉蓓燉雞精當作早餐，不僅暖胃同時又能增補元氣與維持體力，已經成為每一天起床的啟動儀式！尤其是很多人會擔心易胖體質、或是隔天水腫，其實很多時候就是血液循環不好，或是體虛體質，可以透過泡澡或是補氣的方式調整，而拉蓓頓雞精過七七老大獨門的漢方配方，就是針對補氣改善體虛，只要堅持連續喝30天，自然膚質與狀態美若天仙，真的『體力及皮膚很有感」！近期剛好拍攝新戲，同時又與新作品《此時此刻》宣傳期強撞，就是依然維持最佳狀態的最強ㄏ秘訣。而對於與「小鮮肉」曾敬驊演出對手戲獲得網上一片好評，網友紛紛回應：「美到不行！」、「超有CP感！」，即便面對兩人戲外相差24歲年齡差也毫不畏懼，關鍵就是透過拉蓓燉雞精在日常時時刻刻都維持好氣色，更笑言：「你看我有多愛這個雞精？我真的是整箱雞精帶去劇組！」。被問及之後會不會再考慮年齡差或是大尺度劇本時，逗趣表示：「那我要挑男主角囉！」不僅如此，也十分推薦將「雞精入菜」，在照顧全家人的營養的同時，又有米其林雞湯配方的加持，增添更多風味與層次！代言人賈靜雯出席（圖／拉蓓提供）。看似酷帥的七七老大其實也是料理達人，更被封為「剩菜救星」，大讚拉蓓燉雞精不僅單喝好喝，也能搭配燉豆腐、炒菜的方式，就像是最頂級的濃縮雞湯一樣，可以加入各種菜色，非常簡單好上手！面對今天活動盛事，鮮少公開亮相的拉蓓創辦人Shawn與雙月食品社創辦人賴社長連袂共襄盛舉，提及雙方合作契機：「其實是七七老大本身就是《雙月》的常客，吃著吃著聊起來就開始萌發合作念頭！後來透過拉蓓創辦人Shawn三顧茅廬，終於說服雙月食品社創辦人賴社長，決定強強聯手，打造出超級雞精2.0，要顛覆全台對於雞精的刻板印象！」，造就「拉蓓燉雞精」的全星陣容加持！有如此堅強陣容作為後盾，賈靜雯笑稱：「我負責喝，負責美若天仙就可以！」。雙月食品社創辦人賴社長(左)與七七老大(右)（圖／拉蓓提供）。拉蓓上市狂銷百萬！小朋友才做選擇！拉蓓燉雞精打造全台灣第一的雞精界的「愛馬仕」，更創下三個全台第一：最好喝、最有效、最營養！七七老大透露：「要做雞精很簡單，要做好的雞精很難，但如果要做能被吸收、能進得去身體才是最難！」，光研發及考量如何被身體有效吸收，耗時兩年多，才終於孵化出這個「女兒」。也因如此高規格打造，拉蓓燉雞精一上市，網路銷量突破百萬，熱銷一空！即便天天喝也不怕膩的賈靜雯直呼：「拉蓓燉雞精三種風味我都好喜歡！小朋友才做選擇，三種我都要！」。拉蓓燉雞精突破百萬銷量（圖／拉蓓提供）。
代謝差、宛如人體除濕機！ 女星靠三寶消「水腫型肥胖」
44歲女星何嘉文嘗試過多種減肥方式，卻發現體重數字下降只是治標不治本。她近期請中醫師吳明倉醫師診斷，發現自己屬於「脾虛濕阻型」體質，體內濕氣重又偏虛寒，水分代謝差，宛如人體除濕機！醫師建議從食衣住行開始改善，何嘉文因此隨時準備圍巾、保溫杯、暖暖包進棚錄影，笑稱「老妹三寶」有助養成健康好身材，進一步調理後健康瘦下8公斤！何嘉文過去忽胖忽瘦的身材曾引起討論話題，更曾因使用錯誤的減肥手段，導致身體出狀況，158公分的她變成65公斤。她坦言自己為了維持身材嘗試過百百種方式，但最後發現都是治標不治本。直到這次看中醫，何嘉文了解到自己的體質偏虛寒冷，水分代謝相當不好，容易有腸胃悶脹、四肢水腫等症狀，再加上台灣是海島國家，身體幾乎處於濕濕重重黏黏的狀態。她分享以前以為減重只要少吃多動就好，接觸中醫後完全顛覆以往對於減重的認知，找出肥胖源頭，可深入淺出的了解自身健康狀態及調理重點。每周固定回診並搭配使用APP管理體重，隨時記錄飲食，慢慢養成了許多好習慣。台灣成人過重或肥胖率高達47.9%世界衛生組織（WHO）早於1997年將肥胖視為一種慢性疾病，在全球是不容忽視的重要議題，台灣也不例外。世界肥胖聯盟（World Obesity Federation）估計全球有8億人有肥胖症，而根據衛生福利部國民健康署統計資料顯示，台灣成人過重或肥胖率高達47.9%，相當於每2位成人就有1人過重。肥胖不僅對於外觀、身體與心理健康都有影響。我國十大死因中，就有8項與肥胖有關，包含：惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。此外，常見的慢性疾病中，多項也與肥胖密切相關，如第二型糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、退化性關節炎、癌症、睡眠呼吸中止症、憂鬱症、非酒精性脂肪肝、不孕症、胃食道逆流，嚴重影響生活品質。科學中醫「五型體質」瘦身攻略 根據調查，後疫情時代國人進行漢方保健的就診人數明顯增加，其中超過7成民眾著重在長期調理。中醫師林朝暉表示，自2020-2023年期間，中醫減重的詢問度成長了2.5倍，相關產值成長2.4倍。根據近5年、10萬例的臨床研究，減重國人中，7成為「肝鬱氣滯型」，也就是現代人俗稱的「壓力型肥胖」，次高為6成4的減重民眾含有「脾虛濕阻型」，吃得少卻仍然看起來肥胖，俗稱「水腫型肥胖」。實際上單一的體質並不常見，近6成民眾，同時在2個或2個以上的肥胖體質取得高分，這種複合式肥胖已經相當普遍，傳統的公版減肥中藥無法滿足現代人普遍的複合式肥胖。《中醫五型減重》一書歸納五種肥胖體質，並依據「望、聞、問、切」四診來評估每個人的狀況，客製化療程並決定用藥方向。由飲食管理到療程規劃，提供民眾體質管理與體重規劃。壓力型－肝鬱氣滯型壓力大導致暴飲暴食，習慣用吃來發洩。水腫型－脾虛濕阻型久坐不動造成體內循環不佳，或是喜好冰品，水分因此長時間在體內滯留，影響人體代謝機能，進而造成肥胖或水腫。老饕型－胃熱濕阻型這類人通常食慾很好，或經常外食，特徵是胃口大、火氣大，飲食油膩、重口味，容易有三高、痘痘肌或是便秘症狀。虛弱型─氣血虛弱型體質虛弱、氣血不足者，常見於工作太忙的上班族、生產後的婦女或久病者，因身體營養不足容易疲倦。失調型─腎陽虛痰濁型一般是因老化內分泌失調或代謝降低造成，可能因更年期、慢性病或作息不正常導致。此外，坊間常會擔心吃中藥會不會有副作用，像是心悸、手抖、拉肚子等？林朝暉表示，實際上每個人對藥物的反應不同，適合的治療方式也有別，醫師可隨時針對病人的用藥反應調整劑量與處方，安全第一是基本原則，溫和不傷身是精神基底。
今年中秋逢「真滅沒日」…女性7職業送禮小心觸犯禁忌 命理師示警：會衰整年
中秋佳節即將到來，命理師高宏寓指出，今年中秋節正逢「真滅沒日」、「麒麟日」，3大節氣相碰。「真滅沒」屬磁場交會之時，指的是非黃道吉日，將會諸事不宜；「麒麟日」是對應28星宿「井宿」的日子，麒麟指男，所以當天雖諸事會不宜，但男性百無禁忌，女性則要小心觸犯相關禁忌，以避免衰整年。高宏寓也分享7大職業送禮禁忌和中秋節4大傳統禁忌。《7大職業送禮禁忌》1大眾傳播業、醫護業、警消人員：鳳梨酥、芒果、維他命C、鳳梨、多多、可樂、西瓜。2金融從業相關人員：應避免有「熊」的圖樣，象徵反轉成「熊市」的空頭市場。3房仲相關人員：芭樂，避免「芭樂票=空頭支票」的聯想。4航空業者 ：「醉雞」有「墜機」諧音的忌諱。5風水命理人員：熱量高的食物，忌體脂過胖 5：5身形。《中秋民間習俗禁忌》1忌瀏海遮額頭：蓋頭蓋面（台語）。2忌手指月亮：對神不敬。3忌體虛低迷者賞月。4太陽屬陽、月圓屬陰，一般來說，男性避免拜月亮（麒麟日百無禁忌）。高宏寓也提醒民眾，只要有敬畏之心，誠懇祭祀即可，切記不可過度迷信。
子宮肌瘤導致貧血 微創達文西手術讓她重獲新生
36歲上班族小慧(化名)2年前健檢時檢查出自己有2公分子宮肌瘤，去年起發現自己生理期之外也會異常出血，有時出血量大、需要經常跑廁所，更讓她心累又憂鬱。經轉介至婦產科就診，超音波下才發現子宮內膜肌瘤已成長至8公分；考量肌瘤位置，在與醫師討論後，小慧決定以達文西機械手臂手術切除肌瘤，術後2天康復出院，至今一個月出血狀況已大幅改善，身心狀況都回歸正軌。子宮肌瘤是常見良性腫瘤 嚴重者可能導致貧血 林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授陳威君表示，子宮肌瘤是育齡婦女常見的疾病，生長位置和肌瘤大小影響症狀表現，若是肌瘤長在靠子宮腔，肌瘤便可能阻礙子宮內膜的血流供應，造成子宮內膜潰瘍流血；出血的時間可能是經期前後或是導致經期延長，嚴重者可能會出血不止致貧血，是子宮肌瘤患者最困擾的症狀之一。小慧的子宮肌瘤生長位置是在子宮壁上，大出血正是因肌瘤變大壓迫子宮內膜引起，有時甚至會因此頭暈體虛，已影響日常生活。微創達文西手術減少出血 去除病灶傷害低考量小慧的肌瘤不小且貼近子宮內膜，在與雙邊討論過後，小慧決定以微創達文西機械手臂手術精準切除子宮肌瘤，減少出血、加快復原速度，將傷害減至最低。陳威君醫師表示，子宮肌瘤手術多元，有創、微創、無創都是選項，如傳統開腹手術、子宮鏡手術、腹腔鏡手術、達文西機械手臂手術、海扶刀消融術等。達文西機械手臂精準靈活取代醫師雙手 復原速度快 達文西手臂手術和腹腔鏡手術同屬微創手術，但腹腔鏡手術受限於器械的結構，若是較大的肌瘤或肌瘤位於器械較難到達的角度空間，則可能難以發揮或出現死角；相較之下，達文西機械手臂手術是透過模擬人體手腕的微小精細器械，取代醫師雙手鑽進腹腔中操刀，旋轉角度更加靈活，可以在腹腔中做更細緻的肌瘤切除與肌膚縫合。8公分子宮肌瘤手術順利切除取出，術後小慧恢復狀況良好，開刀隔天即可正常下床走動、進食，兩周後回診更表示出血狀況改善不少，不必再動輒找廁所、更換衛生棉的生活輕省不少，也讓她的心情更加輕鬆、如釋重負。
雞湯、雞精、滴雞精誰最營養？ 營養師教你手術後怎麼吃
【健康醫療網／編輯部整理】目前雞產品大概可以歸納為雞精、滴雞精，還有家裡自己燉的雞湯，這些湯品真的適合每個人嗎？康寧醫院營養師陳詩婷說明，前兩者的營養成分為豐富的游離胺基酸，後者則可以吃到雞肉的全營養，以營養成分來說，當然是能吃到雞肉的雞湯最全面，可是若體質真的很虛，需要迅速補充養分的人，則可以選擇好吸收的雞精、滴雞精。雞湯雞湯是全雞下去燉煮，湯品裡頭可以吃到雞肉及雞湯，營養最為全面，但因為油脂會跟著被燉出來，因此，需要限制脂肪攝取的人，要注意雞湯中脂肪跟膽固醇的含量。（小撇步：將雞湯拿去冷藏，上頭浮的那一層油撈掉，就不會吃進過多的脂肪）雞精雞精是以雞湯為基底，經過冷卻、過濾、濃縮、調色等步驟，同時去除脂肪跟膽固醇，營養成分除了熱量之外，還有比較好吸收的蛋白質跟鈉。滴雞精滴雞精則是完全沒有加一點水，直接將全雞高溫蒸煮，收集滴下來或濃縮的湯汁，裡頭的成分不再是大分子的蛋白質，而是小分子的胺基酸、核甘酸、胜肽及水，也因此，以人體吸收方面來談，滴雞精是最好吸收。滴雞精真的比較營養？比起全雞湯，滴雞精的好處是身體不太需要花額外的精力去消化，這是因為滴雞精的成分，已經是小分子的胺基酸及胜肽，身體很好吸收，因此，很適合體力不夠、體虛、剛動完手術、懷孕孕吐沒有胃口時飲用。滴雞精還有另一個好處，就是會過濾掉造成身體負擔的脂肪及膽固醇，但這仍然可以透過烹調手法來克服。在營養價值方面，滴雞精可就沒有雞湯的營養那麼全面，我們可以細看每包滴雞精的蛋白質成分，大約落在4~6克之間，可是你只要吃一隻土雞腿，就能吃進約3~4份蛋白質，等於是21~28克蛋白質的營養。而且雞肉本身還含有各種微量元素、B群、鈣、鐵、磷、維生素、礦物質，這些營養素都是滴雞精所缺乏的。文章授權提供／常春月刊
地中海貓島爆發貓瘟 冠狀病毒肆虐30萬毛小孩返回喵星
地中海島國賽普勒斯（Cyprus），因為島上人口1百多萬人，卻居住著超過百萬隻貓咪，過往被戲稱為「貓島」。但近期卻傳出，島上貓咪陸續被發現感染冠狀病毒，最後有30多萬隻因為冠狀病毒引發的貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis，FIP）而喪命。根據《每日郵報》報導指出，地中海島國賽普勒斯當地貓咪近期爆發冠狀病毒傳染病，不少流浪貓與寵物貓都感染到冠狀病毒，接著引發貓傳染性腹膜炎而喪命。截至目前為止，死亡的貓咪數量已經達到30萬隻之多。為了減緩病毒的傳播，目前許多染疫的寵物貓被送到醫院進行隔離，而也有當地獸醫與志願者開始幫流浪貓開始義診、治療。動保團體賽普勒斯貓爪、賽普勒斯動物之聲負責人阿吉奧馬米蒂斯（Dinos Agiomamitis）表示，目前發現的病症有發燒、腹部腫脹、體虛、攻擊性強化等現象，而在這波疫情中，島上有將近三分之一的貓咪死亡，在此之前，賽普勒斯當地貓咪數量大約有一百萬隻左右。當地獸醫調查報告也顯示，這波疫情是從1月份開始，當時首都科西亞爆發疫情，大約僅花費3至4天的時間，整個賽普勒斯都出現疫情。而愛丁堡大學貓科動物醫學專家岡摩爾教授（Danièlle Gunn-Moore）也表示，這波疫情似乎也影響到黎巴嫩、以色列與土耳其當地的貓科動物。岡摩爾教授教授表示，如果這波疫情傳播到英國的話，勢必會對英國當地貓科動物產生浩劫，這會讓十分愛貓的英國人面臨到心碎的結局。他認為，應該要認真看待賽普勒斯當地的疫情。報導中也提到，目前要抵抗這種貓咪的冠狀病毒，治療是唯一的方式，主要用要是新冠肺炎用的瑞德西韋（remdesivir）與抗病毒藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）。雖然瑞德西韋已經在英國被批准得以用在動物身上，但價格昂貴是其缺點。而莫納皮拉韋雖然價格比較便宜，但獸醫協會先前提出同意莫納皮拉韋使用於動物身上的申請遭到駁回，這也讓藥物在黑市價格水漲船高。
季節交替呼吸道易受刺激 中醫揭2大「避免感冒」食療方
適逢春季，有時天氣時冷時熱，氣溫早晚溫差較大，有時一不注意便感冒了，要怎麼在換季時避免感冒？讓中醫師為您解惑。感冒還是過敏？傻傻分不清楚衛生福利部臺北醫院中醫師主治醫師賴博政表示，季節改變時容易產生上呼吸道的症狀，常以畏寒、咳嗽、鼻塞、流鼻水等常見的症狀表現，但是要如何區分感冒還是過敏呢？一般可以從以下三方面作區別：一、發病期：感冒一般來說發病較急速，當人吹到冷風或是運動完忘記擦汗，就容易傷風感冒。相對而言，過敏會有一個明確的接觸病史、用藥紀錄或是遺傳等病史。二、持續時間：一般感冒約三到七日便會康復，如果有確實用藥阻斷病情，便容易控制住，經歷的時間更短。而過敏一般較為長久，可能家族史或是之前便有些相關的過敏史的紀錄，一經誘發後可能持續約二至三週。三、症狀：雖然說感冒與過敏一般日常表現症狀差不多，太容易區分，但是可以藉由一些細微的表現判斷，感冒一般身體較為虛弱，容易疲勞沒有精神，過敏恰好相反，雖然有症狀但活動力卻不錯，兒童尤其明顯。體虛容易招致外邪 感冒兩大證型中醫認為感冒是外邪引起，先決條件可能是本身體質較為虛弱，因此在較為虛弱的狀況下容易招致外來邪氣，可能風寒、風熱，本身體質又有寒熱偏盛，因此有不同表現。賴博政醫師說明，感冒可以區分兩大證型，治療方向大不同。風寒證：症狀表現：怕冷較明顯，輕微發熱，不容易流汗，頭痛，周身沉重痠痛，流清白色透明鼻涕，咳嗽痰顏色白稀透明。治療上以辛溫發散為主。可以搭配合谷、風池等穴道按摩。風熱證：症狀表現：怕熱甚至發燒，輕微怕冷，容易流汗，咽中疼痛，有鼻涕，咳嗽痰顏色黃或白但黏稠。治療上以辛涼表散為主。可以搭配大椎、曲池等穴道按壓。感冒食療方 蔥白生薑粥、薄荷菊花茶除了治療之外，賴博政醫師分享風寒感冒的食療方，可以用食用蔥白生薑粥，因為風寒感冒是風寒邪氣侵襲造成的，因此可以選用較為辛溫的食材作為藥膳。作法：白米100公克，生薑1.5錢、蔥白5段，將粥煮滾時，加入蔥及薑，並可以稍加一些鹽和醋調味，趁熱食用，吃完後全身微微流汗，可以達到發散風寒的作用。對於風熱感冒，可以喝薄荷菊花茶，因為風熱外邪侵犯人體，採取辛涼表散的方式作為緩解。作法：薄荷三錢、菊花三錢。將上述兩食材洗淨後，放入茶包中包好，以1000CC水煮開，放涼後即可飲用。賴博政醫師提醒除了食療外，平時應注重身體鍛鍊，養成運動習慣，強化身體，避免感冒常常找上門。
如何即早發現大腸癌？ 醫提醒出現「7徵兆」要小心！「這些人」是高風險族群
大腸癌近年來名列國人十大癌症人數榜首，不少名人更是因大腸癌離世。對此，大腸直腸外科醫師陳威佑指出，大腸癌可怕之處在於無論性別、年齡，都可能罹患，但只要透過7種在家自我判斷的方法，有機會在癌症早期發現並及早就醫和治療，提高存活率。陳威佑11日在臉書發文指出，諸如藝人豬哥亮、賀一航、余苑綺、劇場大師李國修、知名導演楊德昌等許多名人都是因大腸癌離世，而大腸癌的可怕之處在於難預防，因為不分年齡、性別都可能發生。因此，大腸癌必須提早發覺、提早治療，才能提高存活率。不過陳威佑也指出，除了定期的腸鏡檢查外，其實有7個徵兆也可初步自我辨別。陳威佑提醒，當大腸瘜肉變成腫瘤，使得大腸的管徑被塞住，造成腸胃道食物回堵後，可能產生以下症狀：1.腹部疼痛、腫脹或痙攣2.食慾不振、易嘔吐3.變瘦、營養不良4.體虛乏力若是大腸中後端的堵塞，則會明顯影響排便：5.糞便可能會變成細條狀6.在糞便裡面會看到潛血7.便祕導致排便疼痛及呈現黑褐色大便另外，陳威佑也指出，平時多肉少菜、肥胖、有大腸癌家族史、超過50歲、缺乏體力活動、吸菸和中度至重度飲酒者等具有高風險的族群更要特別留意，務必要留心腸道出現異常的警訊。陳威佑也強調，儘管治療大腸癌的技術日益進步，但若腫瘤的位置太深處，沒有做糞便潛血或大腸鏡檢查，症狀會較不明顯，等到晚期才發現的時候便會增加治癒的難度。另外也建議，高風險族群定期做大腸鏡檢查，有發現腸道瘜肉就立刻切除，一般民眾亦需要留意身體的變化，若有相關腸胃道不適、特別是排便狀態的異常要盡早就醫。
她求歡男友卻被以「冬至不宜」為由遭拒 無奈PO網詢問引一片倒回覆
昨（22日）是四大節氣中的冬至，有個別農民曆和命理師還會提醒在當天不能做的事。一名女網友分享，原本在冬至早晨打算和男友發生親密行為，卻被對方提醒冬至「不宜行房」，因為會導致體虛，讓她事後忍不住好奇發文詢問「真的會影響什麼身體嗎？還是只是迷信」。貼文曝光後，引發熱議。原PO在Dcard分享，冬至前一晚打算和男友發生親密行為的時候，因為對方突然腹脹不舒服而作罷；然而到了冬至當天早晨，當她再度提醒男友想要辦事，卻被對方以「今天冬至，不宜行房」為由拒絕。之後男友還特別將「冬至不宜行房」的資訊截圖傳給原PO參考，不過她看完後還是相當納悶，忍不住發文詢問，「想問大家，真的會影響什麼身體嗎？還是只是迷信？」原PO發文詢問網友，引出一片倒的回覆。（圖／翻攝自Dcard）貼文一出掀起討論，有網友表示「明天不宜吃飯就不吃嗎」、「那麼冷就是要靠雙人運動熱起來啊」、「大學生受過教育還是跟老阿公老阿嬤一樣」、「去年端午節也有一模一樣的文章，所以我根本不相信哈哈哈」、「人體虛寒才要多運動」。
肥美秋蟹中醫師曝「這4種人不能吃」 嚴重恐過敏又腹瀉
秋天是大啖螃蟹的季節，但螃蟹屬於寒性食物，除了不能和當季盛產的水果柿子一起食用外，也有許多人並不適合吃，中醫師王心眉就在社群網站上透露，有4種人不適合吃螃蟹，甚至女性經期也需要特別小心。中醫師表示，過敏體質、腸胃虛寒、心血管疾病患者、痛風患者都不宜食用。（示意圖／翻攝自pixabay）王心眉表示過敏體質、腸胃虛寒、心血管疾病患者、痛風患者等4種人，需要特別注意不能食用螃蟹，她也列出原因，並透露也幾種狀況也需要多注意。王心眉舉出過敏體質的人，如皮膚癢和支氣管疾病，吃螃蟹恐會加劇過敏症狀；腸胃虛寒的人，如消化不良、容易脹氣、大便較軟，因螃蟹性寒，恐會讓腸胃不適及腹瀉加重；有心血管疾病的人，如高血壓、高血脂、動脈硬化，因蟹黃和蟹膏富含膽固醇，增加危險因子，應盡量少吃；有痛風的人，因螃蟹蛋白質含量高，為高普林食物，有痛風病史的人應避免食用。 另外，也不能和柿子一起吃，柿子中單寧酸與蛋白質容易凝結，不易被消化，嚴重會引發腸絞痛。感冒的人也不適合吃蟹，感冒時肺氣虛寒，食用螃蟹會讓感冒不容易痊癒。經期中易經痛的女性，吃太多螃蟹會讓痛經天數增加及出現血塊變多的情形。她也提醒懷孕女性，螃蟹性寒如果你是平日怕冷、容易手腳冰冷、體質虛寒的人，吃蟹容易引發腹瀉等腸胃不適，所以體虛的孕婦也是建議不宜多吃。中醫古籍有記載吃蟹腳會引發孕婦流產，但目前沒有實際發生的病例可循。但臨床觀察，孕婦吃太多螃蟹，會導致小孩過敏機率提高，所以食用螃蟹仍要注意適量。並透露可在螃蟹料理過程中加入適量的紫蘇葉、薑、酒，能解蟹毒、溫胃散寒，可中和螃蟹本身寒性。
《台北女子圖鑑》狂被吐槽 粉專酸：把體內壞血吐光了
《台北女子圖鑑》改編自日劇《東京女子圖鑑》，由桂綸鎂主演，描述一個台南女孩到台北打拚的故事，然而播出後卻負評如潮，遭到不少影評人及網友批評，認為根本不像台北，毒舌：「第一集看到一半，我就吐血把我體內的壞血都排光光了！」桂綸鎂飾演的「林怡珊」從台南永康到台北永康發展，2個「永康」形成巧妙對比，然而真正的台南永康是小市區，劇中設定得太偏僻，甚至還出現魚塭，完全不符合現實，而且充滿各種尷尬台詞。臉書專頁「城西有顆地圖炮」指出：「我第一幕就想笑了」，林依珊在小阿姨的帶領下去參觀101觀景台，但按照年代設定，她最晚高中畢業旅行就會去過，不應該表現得這麼驚訝，也猶豫：「我該不該點開第2集」。許多影評人也批評該劇有許多不合理的地方。（圖／翻攝自台北女子圖鑑臉書）粉專「時尚編輯的真心話」坦言，在開頭5分鐘用百年難得一遇的「高跟鞋斷掉」來描繪台北女人的衝勁和狠勁，其實就已經受不了了，目前看完前2集，驗證自己完全沒有錯怪這齣戲，包括描繪北漂族和現實差很多，即使台北人不比南部人熱情，在捷運上掉東西也不可能會像掉手榴彈一樣讓大家避之唯恐不及，「這是什麼冷漠平行時空的台北？我真的不認識！」各種為講而講的台詞、混亂的時間線、全員超齡的選角，都讓人齣戲，「太刻意的營造刻板印象真的好難看」。作家吳珊珊提到，林依珊剛到台北，第一天匆忙趕公車要面試，一輛307公車從眼前開過，後來又有2台307緩緩降速進站，這一幕不需要「你要去台北喔」、「你終於來台北了」超尬台詞，觀眾就會知道了，代表台北的資源多到滿出來，多到會讓人既羨慕又失落。粉專「台灣迷因 taiwan meme」也狠酸，最近生病狂咳疑似肺出血，被醫生告知不開刀把瘀血排出來會有生命危險，偏偏又體虛不適合開刀，結果第一集看到一半就吐血，把體內的壞血都排光光，直言：「從今以後我的命就是這部片救的，都2022了還能看到這樣把南部刻板印象寫的這麼膚淺，然後把南部小孩描寫成智障的片，真的很了不起，真的是太優秀太好看了」，諷刺意味十足。
益生菌非萬靈丹 「3類人」補充反而有害健康
有醫師提出8種類型的人不要亂吃益生菌，可能會造成其他健康問題，並分享一名糖尿病患者確診有肝膿瘍，在膿汁中發現有不常見的乳酸菌，該患者經常補充益生菌，因此醫師認為是口服的益生菌導致肝膿瘍！這也讓許多正在服用益生菌的民眾相當驚訝，其中不少民眾質疑非專科醫生對於補充益生菌的方式並不一定完全正確，因而紛紛來訊詢問正確服用益生菌的原則。國立陽明交通大學產學講座教授蔡英傑表示，益生菌雖然在各方面都證明是非常安全的保健品，不過因為畢竟多數是活菌產品，少數重病病患或有嚴重免疫問題者，服用時還是非常謹慎，同時也再次宣導補充益生菌的「三不三多」原則。三不是「重病病人別吃，急性期的病人別吃，尚未開始吃副食品的嬰兒也別吃」；三多是「年長者要多吃，兒童青少年要多吃，平常健康問題偏多的人要多吃」。蔡英傑說，所謂的健康問題是指抵抗力不佳，體力不好，經常感冒，腸胃不佳，消化不良，排便不順，過敏等，也就是中醫所稱的體虛，這類人反而是要多吃益生菌的。不宜服用益生菌的8種人，包括免疫缺陷、短腸綜合症病患、年齡大的病患、惡性腫瘤病患、早產兒等。蔡英傑說，其實也符合「三不」，這類病患免疫防護力通常較一般人低落，而且腸道菌多數嚴重失調，腸道屏障防護力也低，不但腸道壞菌容易轉移，在全身各處造成問題，連平常很安全的腸道好菌，以及吃進來的益生菌，都有可能發生轉移，造成意想不到的健康問題，但並不需要擴大解釋，例如解釋成高齡者、嬰幼兒、有免疫缺陷疾病如過敏，皆不宜補充益生菌。 事實上，益生菌對高齡者健康維護非常重要，這方面的研究論文非常多，而且研究範圍不僅限於腸道功能，還擴大到免疫，認知，憂鬱，代謝，肌力等方面，對高齡者生活品質的提升非常重要。不過，年長者在急病重病時，如果希望補充益生菌，最好諮詢醫師意見。蔡英傑說，一般的原則是嬰兒在開始食用副食品時就可以適量補充益生菌。雖然有許多針對益生菌對早產嬰兒的健康益處的臨床研究在世界一流期刊被發表，特別是壞死性小腸結腸炎的預防等。不過，臨床研究是在醫師嚴密監控下進行。一般的早產嬰兒確實不宜補充益生菌，但也請勿擴大解釋到幼兒都不宜補充。 而對於益生菌的安全性，目前能夠國際行銷的產品，所使用的乳酸桿菌，其安全性皆須經過嚴格的檢視，其中就包括確認該菌株是否會穿過腸壁，入侵血液。蔡英傑說，以我國為例，衛福部列出40多種可用在一般食品的菌種，可以直接用在食品，不須審查，如果要用在健康食品，才需要做第二類安全性試驗。其實食品益生菌是一般大眾未在醫護監控下，日常大量食用，對安全性的要求甚至要比醫藥用益生菌更高，絕對不能有抗藥性，特別是不能對第三線，第四線抗生菌具備抗藥性，意思是，即使萬一進入循環系統，也很容易用抗生菌殺滅。蔡英傑說，現代的益生菌保健食品的普及，已經超過半個世紀，全世界每天有好幾千萬人在食用益生菌產品，相較之下，因為食用益生菌造成菌血症的案例，確實是微乎其微，比例極低。2022年義大利莫利塞大學團隊發表的一篇論文整理近三年所發表乳酸桿菌菌血症案例，每年僅約有15-20例，這些案例經過適當抗生素治療，就可以痊癒。而造成這些菌血症案例的感染菌，多數無法確認是否來自口服的益生菌，要知道我們的腸道，口腔中，原本就存在多種多樣的乳酸桿菌，它們是我們身體防護機制的重要成員，幫助我們抵禦壞菌的入侵。不過，當我們腸道屏障出了問題，或者口腔有傷口時，不但壞菌有可能入侵血液，連擔任防護重任的乳酸桿菌，也偶而會進入血液循環系統，還是會造成健康問題，雖然發生機率極低，每年也許只有幾十例，但是還是必須注意。而更重要的是，菌血症不同於大家熟知的敗血症，前者是在血液發現有細菌，沒有引發嚴重的發炎現象，後者則是致病菌侵入血液循環，並且引發急性全身性發炎。乳酸桿菌一般都僅止於菌血症，不至於導致嚴重的敗血症。蔡英傑表示，法國格勒諾布爾大學的Franko教授甚至認為血液裡發現乳酸桿菌，反而能夠引導醫生去尋找病人身上其他潛在的未知感染源。日本岡山醫院的松村醫師也認為乳酸桿菌菌血症，有助於發現未知的大腸癌變。所以，乳酸桿菌所引發的菌血症通常不至於導致嚴重健康問題，在施予抗生素治療的同時，更應該徹底篩檢是否有其他潛在的感染源或病變。蔡英傑說，現在是益生菌2.0的時代，益生菌可以帶來遠超過腸道以外的廣泛保健功效，我們對益生菌「期待可以更高，檢視必須更嚴」。選購益生菌產品時，也務必選擇所用菌株之功效性及安全性，皆經過嚴格研發檢視之產品。