體重減輕
」 食道癌 糖尿病 癌症 血便 腫瘤
30歲男瘋狂腹瀉2週！糞便驚見「鬼臉」在蠕動 竟和家中1成員有關
大陸男子小舟（化名）今年30歲，2週前開始出現反覆腹瀉，糞便呈現異樣的黃綠色糊狀乃至水樣，還時不時伴隨著一陣陣令人難耐的噁心感，讓他苦不堪言。為了緩解症狀，小舟嘗試了吃藥及網路上的各種偏方，卻未病情帶來任何實質性的改善，最終只好到福建醫科大學孟超肝膽醫院就診，尋求專業醫生的幫助。《福建衛生報》報導，孟超肝膽醫院感染二科副主任醫師劉路接診後，詳細詢問了小舟的病史，從中發現了一個重要線索，就是患者家中飼養了寵物，初步判斷小舟可能感染了某種寄生蟲病，於是安排了糞便寄生蟲檢查。不出所料，在小舟的糞便樣本中，醫生驚見有「鬼臉」在蠕動，證實患者感染「藍氏賈第鞭毛蟲」。醫生說明，藍氏賈第鞭毛蟲是一種全球性分布的寄生性腸道原蟲，主要寄生於人和多種動物的小腸、膽囊或膽道系統中。牠引起的藍氏賈第鞭毛蟲病（也稱賈第蟲病），以腹瀉和消化不良為主要症狀，嚴重時可能導致營養不良和體重減輕。醫師進一步解釋，貓、狗等常見家庭寵物，常常是藍氏賈第鞭毛蟲的攜帶者。該病是全世界危害人類健康的10種主要寄生蟲病之一，旅遊者很容易被感染導致腹瀉，因此也稱「旅遊者腹瀉」。在確診病情後，劉路迅速為小舟制定了治療方案。經過對症治療，小舟的腹瀉症狀得到了明顯緩解，再也沒有復發。報導指出，藍氏賈第鞭毛蟲的蟲體宿主包括家畜（如牛、羊、豬、兔等）、寵物（如貓、狗）和野生動物（如河貍）。水源傳播是感染藍氏賈第鞭毛蟲的重要途徑，水源污染主要來自人和動物的糞便，同時也可以通過糞口傳播。任何年齡段的人群對藍氏賈第鞭毛蟲均易感，尤其是兒童、年老體弱者和免疫功能缺陷者。感染藍氏賈第鞭毛蟲後多為無症狀帶蟲者，但部分感染者會出現臨床症狀。急性期症狀主要表現為爆發性惡臭水樣性腹瀉、腹痛、腹脹、偶有嘔吐、發熱、厭食等。若治療不及時，可發展為亞急性期和慢性期，其主要症狀為周期性惡臭稀便，可伴腹脹、腹痛、噁心、厭食、頭痛、體重減輕、營養不良等。此外，藍氏賈第鞭毛蟲可侵入膽道系統，引起膽囊炎或膽管炎。
體重過胖「被分手」 24歲男3個月減重15公斤「轉變超級大」
中國浙江義烏一名24歲的梁姓男子，因其身材肥胖遭女友嫌棄，最終甚至被女友提出分手。梁男也因為感情的結束讓他深受打擊。傷心之餘，梁男決心改變自己，開始減肥。經過三個月的努力，體重從原本的80公斤降至65公斤，整個人判若兩人，外貌顯著提升，梁男也因此變得更加自信開朗，身體也變得更健康。根據中國媒體報導指出，小梁表示，在這三個月的減肥期間，他幾乎戒掉了晚餐和宵夜，嚴格控制飲食，配合適量運動，終於成功瘦身。減肥後的他，不僅找回了自信，也逐漸變得開朗，生活態度有了很大的改變。但報導中也提到，減脂、減重和減肥這三者有著不同的含義。人體成分主要分為脂肪和非脂肪（如肌肉），減脂專指減少體內脂肪；減重指的是體重減輕，可能同時減少脂肪和肌肉；而減肥則是減脂的通俗說法。因此，減肥應著重於減少脂肪，而非單純追求體重數字的下降。減肥並非單純地追求體重下降，首先需要了解自身的身體狀況。體重過高的原因可能是肌肉結實，也可能是脂肪堆積。減肥前要分清自己是上半身胖還是下半身胖，並根據這些特徵來決定應以運動還是飲食控制為主，不能盲目設定減重目標，例如「想減5公斤或10公斤」，這樣的方式並不一定有效。此外，選擇適合自己的運動方式也至關重要。每個人的身體狀況不同，若盲目模仿他人的成功減肥案例，可能適得其反。運動方式若不適合，或運動量過大、遞增過快，都可能引發身體損傷。因此，減肥過程應循序漸進，根據自身情況合理調整運動與飲食，才能達到健康、安全的減肥效果。
挑戰川普式飲食 記者「可樂代替水」日喝12罐…實驗1周結果超慘
美國大選日前落幕，由川普（Donald Trump）當選，他喜歡吃速食是眾所皆知的事，於是英國記者親自實驗，挑戰1個禮拜都吃垃圾食物，結果相當痛苦，對速食感到厭惡，也不禁好奇川普是怎麼存活下來的。川普曾承諾要讓美國「再次健康」，近日卻被拍到和特斯拉執行長馬斯克及候任衛生部長小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.），3人一起吃麥當勞，也讓他的日常飲食成為焦點，不但營養不均衡，而且充滿高熱量，而且會吃很多零食，並喜歡以可樂代替水喝，每天可以喝上高達12罐。據《每日電訊報》報導，英國記者戴維斯（Gareth Davies）實踐「川普式飲食」1周，包括早餐通常不吃其他東西，假如要吃就是培根和煎蛋；午餐也一樣，如果要吃就是肉餅三明治；晚餐則是速食或全熟牛排，三餐之間會喝可樂、吃洋芋片，似乎在麥當勞、肯德基、披薩或牛排間輪替。英國記者挑戰「川普式飲食」1個禮拜。（示意圖／翻攝自pixabay）戴維斯分享，一開始實驗時他非常熱衷，「吃1周的速食而不用感到內疚？來吧！」萬萬沒想到，不到1小時他就發現自己犯了天大的錯誤，第1天他覺得肚子很餓，之後整整1周都在不滿中度過，「雖然我從來沒有特別餓，但沒什麼食物可以填飽肚子」，身體也受到影響。戴維斯透露，整個禮拜他的手總是冰冷的，甚至開始脫皮，「這是我從未經歷過的事」，很快地就變成「速食痲瘋病人」。他也幾乎沒有上廁所，尿液就像擠蜂蜜一樣，聞起來像牛肉，而且流出糖漿般的汗水。戴維斯指出，最糟糕的是就是睡覺時床邊放著一罐可樂，而非一杯水，當他半夜醒來口渴時，只能喝碳酸飲料，因此「簡單喝一口水」成了最渴望的事。完成試驗後，他發現在5天內瘦了2.6公斤，但呼籲不要用這種方法減肥，體重減輕可能只是不良飲食和缺水而導致的脫水。回想吃垃圾食物的1周，戴維斯坦言從沒感到如此不健康，一生中也從未如此渴望喝水，「坦白說，我不清楚川普怎麼活下來的」。
男子退休仍時常覺得疲倦！ 就醫檢查竟是「多發性骨髓瘤」惹禍
66歲的林先生糖尿病20年，退休後生活不規律，沒多久因腎病變而洗腎，外人覺得他很虛弱，他卻說他吃得很營養，只是疲倦痠痛，家人也自以為是退休症候群，卻被檢查出多發性骨髓瘤，是一種漿細胞 (plasma cells) 癌。體內漿細胞大量增生 形成骨髓瘤細胞 衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示，很多人退休後作息驟變，恐衍生更多疾病。對林先生抽血檢驗，發現其白蛋白與全蛋白的比例過低，進一步確認其體內漿細胞大量增生。這些不正常增生的漿細胞被稱為骨髓瘤細胞，骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭，並且形成很多個腫瘤，稱之為多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤 常被延誤就診張淑鈺醫師表示，多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌，與白血病、淋巴瘤一樣，均是血癌的一種，常見的症狀是骨頭痛、疲倦、體重減輕、噁心等，好發於50至70歲的病患，男性多於女性，目前尚不清楚漿細胞出現癌變的原因。多發性骨髓瘤的患者以老人為主，在臨床上，比較常見的症狀主要為疲倦及骨頭痛，在臨床上也有其它個案是全身骨頭痛，卻視為老人家痠痛在所難免，因而延誤病情。作息不正常 恐增加罹患骨髓瘤風險張淑鈺醫師強調，林先生退休後先是糖尿病失控引發腎病變，再出現多發性骨髓瘤，雖然不能斷定如果沒退休就不會發生，但確實很多個案在退休後加重病情或衍生其他疾病，而且常是作息不規律，這情況值得退休的長者深思。
每年近萬人死於糖尿病 專家示警注意2指標：及早發現
糖尿病是國人十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以2萬5000名的速度持續增加。由於糖尿病的早期症狀不明顯，南投縣衛生局呼籲民眾應定期量測血糖，特別是要注意空腹血糖與醣化血色素兩個指標，才能及早發現糖尿病。根據2023年國內十大死因統計，糖尿病高居第五位，並且依據2019至2023年的國民營養健康調查，20歲以上國人糖尿病盛行率達12.8%。南投縣衛生局表示，為了預防糖尿病及延緩其嚴重併發症，民眾應掌握以下自我照顧五要訣，包括利用40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次的免費健康檢查，了解自身健康狀況；定期監測血糖，保持空腹血糖在正常控制範圍內（70-99 mg/dL）。衛福部表示，糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病（前三項需重複驗證2次以上），一為糖化血色素(HbA1c)≧6.5%；二為空腹血漿血糖≧126 mg/dL；三為口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL；四為典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。衛福部提醒，糖尿病是複雜性慢性疾病，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。南投縣衛生局說明，若是民眾發現血糖異常，符合糖尿病前期（醣化血色素介於5.7%至6.4%）或有三項以上危險因子（如腹部肥胖、高血糖、高血壓、高三酸甘油脂及低高密度膽固醇），應與醫療人員討論個人化的危險因子管理，及早介入；保持均衡飲食，遵循少油、少鹽、少糖及高纖飲食原則，並在醫事人員指導下進行體重管理；每週至少150分鐘的中等強度運動，例如何走路、慢跑、游泳等。此外，南投縣衛生局也強調，當地已成立糖尿病共同照護網醫療院所，透過醫師、護理師及營養師的專業團隊，協助糖尿病患者有效控制病情，並提升其自我照護能力。民眾若有糖尿病相關問題，可洽詢當地衛生所或糖尿病共同照護網醫療院所，透過全面的醫療服務來降低或延緩糖尿病併發症的發生。
受困外太空「滯留5個月」 NASA女太空人親揭暴瘦真相
美國太空人蘇尼塔威廉絲（Sunita Williams）和巴里威爾莫爾（Barry Wilmore）因波音Starliner太空船技術故障，被迫延長在國際太空站（ISS）的任務，原計劃僅為期8天的任務，現已持續超過5個月，兩人預計要到2025年2月才能返回地球。然而近期威廉絲體重驟減的照片引發外界對她健康的擔憂，對此，她也透過影片回應此事。根據外媒《每日郵報》的報導，59歲的威廉絲自6月以來一直在國際太空站執行任務，9月發布的照片顯示她的臉頰凹陷、身形憔悴，令外界擔心她的健康狀況惡化。一些健康專家和NASA內部人士指出，她可能因未能攝取足夠熱量而導致體重減輕。報導指出，有醫生告訴《每日郵報》，威廉絲的照片顯示她的面部凹陷，這通常是快速減重的跡象。另一位未具名的NASA消息人士對《紐約郵報》表示，NASA正在努力「穩定她的體重，並期望能扭轉這一情況」，暗示威廉絲在太空站期間未能跟上太空人所需的高熱量飲食。對此，近日威廉絲在NASA發布的影片中駁斥了外界對她健康的謠言，聲稱自己實際上「增強了肌肉」，並表示她的體重與出發時相同。她解釋這是太空中的液體轉移現象，這會導致人的頭部看起來腫脹、身體下部變瘦。這是失重狀態下常見的生理現象，並非體重驟減所致，「我的大腿和臀部變大了，因為我們做了很多深蹲鍛鍊」，威廉絲強調，照片中所見的身體變化是由於液體重新分佈，而非健康問題。研究顯示女性在太空中面臨的生理挑戰往往比男性更為嚴峻。NASA的研究發現，女性在太空中的血漿量減少比男性更顯著，這可能影響她們的卡路里消耗和體重控制。此外，微重力環境下的肌肉流失問題也使女性更容易出現體重變化。西雅圖的肺科醫生古普塔博士指出，長時間暴露在太空環境中的壓力會影響體重，尤其是在加壓艙內，氧氣含量低、營養攝入不足、鍛鍊受限等因素都會對太空人的健康造成挑戰。他認為威廉絲的體重變化可能是長期在太空中生活的自然結果，而非健康惡化的徵兆。目前NASA仍然密切關注威廉絲的健康情況，並強調正在採取措施幫助她保持健康，直到返回地球。
女太空人暴瘦慘況曝！她出任務8天變8個月 瘦成皮包骨嚇壞NASA
女太空人在外太空居然「瘦到皮包骨」，如今美國太空總署（NASA）的醫師要設法幫她增重，今年6月，兩名美國太空人威爾莫爾（Barry Wilmore）、威廉絲（Sunita Williams）原先僅在國際太空站（ISS）出任務8天，不過因為技術問題未能返回地球，兩人預計滯留到明年2月。不過在國際太空站（ISS）待了超過5個月的威廉絲面臨暴瘦問題，引發外界擔憂。威廉絲體重下降，瘦成皮包骨，引發外界擔憂。（圖／翻攝自X）根據《每日郵報》等外媒報導，從最新發布的照片顯示，59 歲的威廉絲顯得異常憔悴，除了臉頰凹陷，身材也明顯相當瘦弱，據稱這張照片攝於9月9日，照片中的威廉絲憔悴程度驚人，嚇壞不少員工，一名參與威廉絲相關任務的NASA員工說，「看到這張照片，我倒抽好大一口氣」。根據 NASA 消息人士說法，擁有印度血統的威廉絲在開始任務時體重約為140磅（約63.5公斤），這名消息人士表示，威廉絲的最照片也令大家非常擔心，「她的體重掉了很多，瘦到只剩皮包骨。當務之急是幫助她遏止體重減輕問題，希望她的體重能夠增加」。威廉絲體重下降，瘦成皮包骨，引發外界擔憂。（圖／翻攝自X）據了解，威爾和威廉絲6月6日時搭乘美國波音「星際客機」（Starliner自佛州升空，據悉兩人在出發前都有接受體檢，但當初他們只打算在太空中停留8天，由於波音星際客機出了問題無法返回地球，而馬斯克（Elon Musk）旗下的太空事業SpaceX願意派遣「乘龍號」（Dragon Crew）太空船到ISS接人，但必須等到明年2月。兩名太空人原本8天的任務變成8個月，如何維持健康成了首要任務，截至8日為止，兩人已滯留155天，據NASA的說法，受到新陳代謝變化的影響，太空人每天攝取熱量是在地球的2倍，「他們每天要攝取3500到4000卡的熱量，方能維持體重。熱量攝取不足，體重就會開始下降」，除了熱量，太空人也必須每天運動2小時以上，以便在零重力環境維持肌肉量與骨密度，但這麼一來會消耗更多熱量，而威廉絲似乎是無法在國際太空站維持身體狀況，才會如此暴瘦。另外，NASA的研究也顯示，太空旅行對女性的生理會帶來影響，據2023年的研究指出，女太空人肌肉流失速度高於男性太空人，NASA的醫師大約在1個月前開始幫助威廉絲增重，針對威廉絲的狀況，NASA也發布聲明，強調並未過度擔心她的體重問題，「國際太空站所有美國太空人均接受例行醫療評估，由專業醫師監護，身體狀況良好」。威廉絲體重下降，瘦成皮包骨，引發外界擔憂。（圖／翻攝自X）
5旬男子2個月反覆血便 醫拿大腸鏡檢查「督進去」就找到病因
一名54歲的中年男性日前前去醫院就診，主訴反覆血便近2個月，並伴隨食慾不振及排便習慣改變。雖然家族中並無大腸相關疾病史，但胃腸肝膽專科醫師張靖認為，病人主訴的這些症狀已經是明顯的警訊，加上病人從未做過大腸鏡檢查，為此立刻安排檢查，沒想到大腸鏡剛放進去，就馬上找到血便的原因。胃腸肝膽專科醫師張靖在FB粉絲專頁發文表示，當時大腸鏡檢查一進入肛門，就發現血便的原因為「直腸癌」。而且癌症侵犯範圍和深度相當嚴重，所以導致直腸黏膜極其脆弱，經常出血。檢查完成後，該名病患被立刻轉診到林口長庚進行後續癌症治療。張靖醫師表示，這是自己最不想看到的結果，原本希望病患所遭遇到的是痔瘡所引起的血便。張靖醫師後來也提到，該名病人目前需確認其他器官是否受到癌細胞的侵犯，以及是否能保留肛門等治療相關問題。張靖醫師也希望他接下來的治療能一切順利平安。張靖醫師解釋，大部分血便的原因都是良性的腸道疾病，如痔瘡、肛裂或腸道發炎等。然而部分血便的原因則來自於「大腸直腸癌」。尤其當血便伴隨排便習慣改變、便中有黏液、體重減輕或有家族史等情況時，更需謹慎小心。「大腸直腸癌」的形成往往需要一段時間。在「預防勝於治療」的觀念下，張靖醫師認為民眾應養成規律運動的習慣，多攝取蔬菜水果，及早發現並切除腸息肉，以降低大腸直腸癌的風險。透過健康的生活方式，不僅能遠離大腸直腸癌，也有助於減少其他癌症的風險。
不需額外飲控加運動！哈佛實驗研究「心態改變可減重」：體脂肪、腰圍均有減少
減肥方法相當多元，包括調整飲食、運動、改變生活習慣等等。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健就指出，據哈佛大學一項研究證實，只要改變心態，不需要運動或飲食控制，也能成功讓體重減輕1公斤。蕭捷健日前在臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」分享，哈佛大學一項研究指出，團隊找來一群飯店清潔人員，將他們分為2組，並告知其中1組說「其實，你們每天的工作已經符合健康運動標準，像是吸地、換床單、搬家具等，這些都算是運動」。起初，這些清潔人員還不太相信，質疑「勞動也是運動嗎？」，但在1個月後，這些被告知的清潔人員，他們的平均體重少了1公斤，血壓也下降10點，體脂肪和腰圍則有明顯減少。蕭捷健說，這些清潔人員的日常生活完全沒有改變，唯一的不同在於「開始相信自己的工作可以帶來健康」，而這正是所謂的「期望效應」，簡單來說，只要心態改變了，身體也會跟著出現變化。蕭捷健也提醒，如果想要減重、變得更健康，不妨先從「轉念」開始。
13歲少女長期胸悶不適！ 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女，因長期感到胸悶不適至本院急診就醫，檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤，且確定為罕見淋巴癌，由於壓迫著心臟，醫療團隊迅速為患者制定治療計畫，盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，造成淋巴癌的原因很多，包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說，淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說，縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌，多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富，為了確定這顆腫瘤的性質，同時避免手術不慎可能引發的大量出血，醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術，最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療，並可能搭配放射線或干擾素治療，就有相當大的機會能達到完全緩解，讓病患恢復健康。因此，這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒，大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起，尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病，臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等，另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過，當胸悶頻繁發作或症狀持續時，還是應該保有警覺心，才能早期發現，並積極治療。
「老年衰弱症」恐致長者失能！ 醫示警：肌肉減少風險更高
【健康醫療網／記者王冠廷報導】醫院常見有些老年病患，體格偏瘦但看似健康但尚能自我照顧，只是行動稍慢，因泌尿道感染住院治療一週後，竟喪失走路能力，甚至只能臥床，生活不能自理需他人全程照顧，這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣，任何風吹草動都能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。「衰弱症」老年人 與生心理、社會經濟有關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主任葉孟奇說，臨床上發現，有「衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護及社會資源使用，比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。造成高齡衰弱的原因是多重的，無法以單一問題來解釋，可以分為內在及外在因子。內在因子例如老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病、營養不良、生活習慣等；外在因子例如社會、經濟、環境等。內在及外在因子會彼此交互作用而誘發並促使衰弱的發生。五項衰弱臨床表徵 體重、疲憊感、肌握力、行走與體能2001年國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵：無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低，若符合3項以上，即認為有衰弱症。研究顯示，衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行動能力變差的比率等，皆比無衰弱的人高。因此衰弱被認為是失能前的重要表徵，且衰弱的等級越高，其改善的可能性越小，不良預後及死亡的風險也增高。肌肉減少症與衰弱關聯大 使疾病每況愈下葉孟奇表示，目前有許多生理機轉被提出與「高齡衰弱症」有關，其中「肌肉減少症」被認為與「衰弱」有高度的相關。肌肉質量與強度的衰退，容易影響步態和平衡，進而容易跌倒，造成行動能力下降，促使衰弱速度加速。許多急、慢性疾病及老化的相關狀況，也都會間接或直接誘發衰弱的產生；衰弱又會更進一步使疾病、肌肉質量及相關情況惡化，導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環。規律運動、保持動態 降低「肌肉減少症」跌倒率目前尚無標準治療方法，最好是預防並針對有衰弱傾向的老年人及早介入。葉孟奇說，目前認為最有效的方法是規律的運動或保持動態的生活型態，同時加上適當的營養、控制慢性疾病且戒菸、保持開朗的心情及多社會參與的活動，如此多管齊下，才能減緩「高齡衰弱症」的發生。
常被誤認腸躁症 醫揭「發炎性腸道疾病」症狀：嚴重肚破腸流
發炎性腸道疾病（IBD）是一種消化道的慢性發炎疾病，初期常被誤認為腸躁症，若是和壓力有關的腸躁症，通常發生在白天或有壓力時疼痛，飯後往往會肚子絞痛想排便，排便後就會緩解，但若出現其他相關症狀，就要提高警覺，必須進一步接受檢查。林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢醫師說明，發炎性腸道疾病主要分成潰瘍性結腸炎和克隆氏症，好發在學生、上班族等20至40歲青壯年，常見臨床症狀包含腹瀉、腹痛、血便、黏液便、貧血以及體重減輕其中潰瘍性結腸炎以腹瀉、黏液便、血便為主，克隆氏症則以右下腹疼痛為主要表現。該疾病是患者自體免疫系統攻擊腸道，引起嚴重腹痛、血便，有部分人腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」，瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便，嚴重影響工作與生活。疾病初期常被當成急性腸胃炎或大腸急躁症合併痔瘡出血，長期若沒妥善控制，會增加急診、住院、手術切腸、甚至腸癌風險。由於該疾病成因複雜，目前研究顯示和基因、西化飲食、食品添加物、環境污染和腸道菌叢改變有關。李柏賢指出，雖然過去西方國家IBD盛行率高，但近年亞洲國家發生率急遽上升，推測是飲食型態轉向西化以及食品添加物改變腸道微菌叢。
12歲男童患「甲亢症」！脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大，導致呼吸困難無法運動跑步，經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙，再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」，於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物，且考量藥物副作用，趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估，使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式，術後不僅呼吸改善還能運動跑步，不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示，葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」，簡稱甲亢症，係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺，導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低，只占全部病人的5%左右，其中7～14歲是好發年齡，女孩多於男孩，比例約5：1。巫奕儒主任指出，臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外，新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步，亦會影響成長和發育，如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂，閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴，如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭，昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示，一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物，總療程一般為2～3 年，有的則需5～6年，甚至更久。第二種治療是放射碘治療，青少年和成人都可以接受放射碘治療，但此療法不可使用於五歲以下，懷孕者絕對不可使用，治療後6個月內不可懷孕，且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術，過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說，經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術，經國際期刊認證，已應用於多位臨床患者，都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇，包括：雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等；兒童青少年須配合生長發育需求，成人選擇有效和最不會復發的方式。
肛門出血不一定是痔瘡 專業醫分析5情況「疏忽就放任癌症惡化」
許多人在排便時，偶爾會出現血便的問題，一些有痔瘡的民眾，就會直覺以為是痔瘡發作。但知名痔瘡專家陳威智醫師近日提醒，屁股出血並不一定只是痔瘡，這種身體異狀往往可能隱藏著更嚴重的疾病風險。他也為此分析5種情況導致的出血，其中一種如過放任不管的話，會直接導致癌症惡化。陳威智醫師在FB粉絲專頁發文表示，許多人對於屁股出血或疼痛的症狀掉以輕心，認為只是痔瘡便放著不治，任其自然癒合。但陳威智醫師提醒，這樣的認知可能延誤治療，導致病情惡化。陳威智醫師也解釋，許多疾病的症狀與痔瘡類似，但其實可能隱藏著更複雜的問題，需及時就醫確認。陳威智醫師表示，像是大腸癌，就是一種常被誤認為痔瘡的疾病。由於其早期症狀如便血、腹痛等與痔瘡相似，許多人因此忽略。但大腸癌通常還伴隨著不明原因的體重減輕和持續的腹痛，如果不加以重視，延誤治療的風險相當高。第二則是肛門瘻管，這也是一種容易被誤解的疾病，常見於肛門清潔不佳或反覆感染的情況下。這種病症通常伴隨膿樣分泌物或血紅色黏液，會導致肛門周圍的癢感和疼痛。第三種就是肛門癌，陳威智醫師解釋，如果肛門瘻管長期不加以治療，肛門持續發炎導致細胞病變反覆發作，進而引發肛門癌，嚴重時甚至會惡化成惡性腫瘤。第四種則是克隆氏症，這是一種慢性腸道發炎性疾病，常伴隨腹痛、腹瀉、發燒和體重減輕等症狀。由於其發病過程與痔瘡的某些表現類似，很多患者未能及時察覺病情，錯過最佳治療時機。最後，肛裂也是一種與痔瘡相似的疾病，常見於長期便秘的患者。由於排便時肛門壓力過大，導致肛門組織撕裂，進而出現撕裂痛和便血的情況。這類症狀雖然多數人會認為是痔瘡，但實際上是肛門組織因外力受損引起，需及時治療以免惡化。陳威智醫師也在文章中呼籲，當出現肛門異狀時，千萬不要自行判斷為痔瘡，應該儘早就醫檢查，以避免延誤其他更嚴重疾病的治療。
餐餐西莎害慘牠2／與毒死6000狗「寶路」同集團 西莎同款罐頭連續出包
知名寵物食品品牌「西莎」，遭飼主發現長期熱銷的「蒔蘿焗烤菲力牛」中藏有大量異物，而這已非該款罐頭首次出包，2023年11月就曾發現類似狀況，至今竟仍未改善，離譜的食安也讓網友直呼「餐餐西莎害慘牠」，而西莎與20年前毒死6000隻狗兒的寶路是同一集團，網友因而喊話飼主餵食西莎前要「三思而後行」。西莎成立至今35年，多年來主打「致力提供狗狗兼具精緻美味及全方位營養的美食盛宴」、以「高品質的產品是守護狗狗健康的基礎，就像狗狗全心的守護家人」，近年卻食安問題不斷，而台灣可購得的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。飼主阿國（化名）近日帶家中18歲病犬就醫時，發現其胃中滿是異物，而狗兒近日只吃糖尿病處方飼料和西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭，打開罐頭檢查驚見肉中滿是碎骨、石頭和塑膠片等「髒東西」，狗兒更在食用後出現食欲大幅下降、體重減輕現象，讓他氣憤不已。阿國飼養的約克夏犬吃西莎後食欲大幅下降，更導致體重減輕，讓飼主心疼不已。（圖／讀者提供）而這已非西莎首次出現問題，台北市動保處2015年就因同款罐頭標示不全而要求西莎限期改善，2023年11月同款罐頭還被發現當中藏有大量異物，經新聞報導後引發公憤，西莎卻未正面回應。美國藥物管理局（FDA）也曾在2016年發出緊急通知，表示西莎菲力牛排口味狗罐頭在生產時遭到汙染，罐頭內可能留有白色堅硬塑膠碎片，因而緊急召回同款商品，該罐頭並未進口台灣，但此消息也讓飼主們餘悸猶存。與西莎同集團的寶路飼料因黃麴毒素汙染，20年前毒死6000隻狗兒，在飼主心中留下無限深痛。（圖／報系資料照）此外，西莎母公司為瑪氏食品，與寶路屬於同集團，而寶路飼料20年前曾受黃麴毒素汙染，導致台灣有6000隻狗兒食用後遭毒死，也成為台灣動保史上的悲痛一頁，更在飼主心中留下無限悲痛，網友因而喊話飼們主餵食西莎前要「三思而後行」，並呼籲業者做好品質把關，別再有無辜狗兒吃下後受害。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。
50歲以上「血糖異常」恐是罹癌王 醫示警3類人注意
胰臟癌被稱為「癌王」，由於症狀隱匿，早期發現困難，常在診斷時已屬晚期，存活率偏低。家醫科醫師魏士航指出，目前胰臟癌尚無有效的預防方法，但可以透過2預兆來發現，血糖升高與體重減輕是早期胰臟癌的重要徵兆。衛福部曾在官網說明，胰臟癌是一個高度致命的惡性腫瘤，在診斷時有近80%至85%的患者為局部晚期或轉移性疾病，已無法開刀治癒。魏士航日前在YouTube影片中提到，50歲以上才診斷糖尿病的人，應該關注胰臟癌風險，因為血糖異常和體重減輕往往是胰臟癌的早期警訊。雖然胰臟癌預防措施有限，魏士航指出，若能早期發現，仍有7到8成的胰臟癌患者能接受手術治療。他建議，屬於高風險族群的人應定期檢查，以提高早期診斷機率，進而提高治療成功的機會。魏士航也特別提醒3類高風險族群應該提高警覺，包括50歲以上才首次確診糖尿病者、有遺傳性胰臟炎患者、以及家族有胰臟病史者。若這些人還伴隨有體重減輕的情況，就可能是胰臟癌的前期徵兆，應儘早就醫檢查。事實上，衛福部嘉義醫院副院長暨肝膽腸胃科醫師陳詩典曾在官網衛教說明，胰臟癌之所以為令人聞之色變的癌症，主要有兩大原因，第一是很難早期發現，第二是復發率高。由於胰臟位於腹腔比較深層，胰臟癌初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略，等到真正有症狀時，大部分已進展到中晚期，癌細胞已侵犯胰臟周遭重要血管，難以開刀處置。因此陳醫師建議，有胰臟癌家族史者、慢性胰臟炎患者、吸菸者、酗酒者、糖尿病患者、肥胖者等高風險族群，可每年進行健康檢查1次。如果已出現症狀，如全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、持續性腹瀉或糞便呈灰白色，務必要即早就醫以提高整體治癒率。建議民眾平時應維持均衡飲食、正常作息及養成定期做健康檢查的良好習慣以即早預防。
男「不酒不吃檳榔」…首次健檢驚罹食道癌 醫曝1症狀：恐已3期
定期健檢相當重要，可以及早發現潛藏的疾病並提早治療。醫師近日就分享1起案例，一名略為肥胖的40歲男子，平時沒有吃檳榔、喝烈酒習慣，身體也沒有任何不適，沒想到首次健檢，竟然就檢查出食道腺癌。對此，醫師特別示警，食道癌初期大多無明顯症狀，發現時通常已經是第三期，在治療上非常困難，因此民眾務必提高警覺，及時就醫檢查，把握治療黃金期。禾馨民權健康管理診所院長、胃腸肝膽科醫師林相宏日前在粉專發文分享，先前有名40歲的男子，身高170公分、體重80公斤，BMI指數為28屬於略為肥胖，雖然有抽菸習慣，但不會吃檳榔及喝烈酒，平常身體也沒有任何不適，只有偶爾有胃食道逆流、胸口灼熱感等症狀，沒想到首次做健康檢查，赫然發現胃和食道交接處有一個腫瘤，切片後發現是食道腺癌，所幸發現當下為早期，可即早接受手術治療。林相宏說明，食道癌最典型的症狀就是吞嚥困難，初期是固體食物吞不太下去，經常需要配水，但9成的民眾「要腫瘤阻塞食道近4分之3，才會發生吞嚥困難，通常已經是第三期，在治療上非常困難」。林相宏補充表示，其他不明顯的症狀還包括吞嚥疼痛、胃酸逆流、胸痛等，與胃食道逆流通常難以區分，若晚期還會出現體重減輕、吐血、解黑便及咳血等情況。而肥胖與胃食道逆流都是食道癌的風險因子，建議患者要定期做內視鏡追蹤。至於該如何預防食道癌呢？林相宏提醒，食物方面要避免含有亞硝酸鹽，像是醃漬、燒烤、煙燻、加工肉品等；也要避免過燙的食物，WHO將超過攝氏65度的熱飲，定為食道癌可能的致癌因子，因此當覺得食物燙口時，儘量等食物稍微溫涼後再食用。最後林相宏強調，食道癌初期大多無明顯症狀，若出現喉嚨卡卡、咳嗽、常清痰、聲音沙啞、食物逆流、火燒心、胸痛、體重減輕等，務必提高警覺，及時就醫檢查，才能把握治療黃金期。
一直胃食道逆流要注意！恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加，在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病，特別是年輕上班族，是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道，是一種無聲的食道癌前病變，非一般人想的食道逆流而已。統計發現，慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明，巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變，是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義，巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形，巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生，再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出，巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等，都是巴瑞特氏食道的高風險族群，且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話，藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生，也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步，陳世源表示，除了藥物治療之外，治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除，以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒，抽菸、喝酒、吃宵夜，以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃，因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力，更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外，也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
徐少強罹患食道癌病逝 癌症基金會：早期無症狀「發現時多是晚期」
香港演員徐少強近日傳出因罹患食道癌而不幸病逝，享年73歲。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌早期沒有明顯症狀，許多患者發現時幾乎已經是局部晚期狀態，且存活率偏低，民眾日常都要特別留意。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」；少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。在台灣，鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%)，致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關；而歐美常見的食道腺癌，在台灣並不常見(小於10%)，成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。在症狀方面，食道癌在發生初期因食物尚能通過，通常沒有明顯的症狀；至晚期，食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞，而出現吞嚥困難症狀。在臨床上，90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難以及體重減輕，大多數病人在吞嚥時會感到食物卡在喉部至上腹部之間。食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。食道癌發展至晚期，則可能會出現食道出血、吐血、解黑便，以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管，甚至會發生大出血的嚴重狀況。若轉移至遠端部位會表現不同的症狀：轉移到頸部淋巴結，會表出現頸部淋巴結腫大；轉移到肺部，會表現出咳嗽、胸痛、咳血，甚至呼吸困難等症狀；轉移至骨骼，會出現骨骼疼痛的症狀；轉移至肝臟，可能會出現黃疸、腹脹、腹痛等症狀。食道癌初期症狀不明顯，病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。因此，若持續出現上述食道癌的症狀，建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診，以便早期發現癌病並儘早治療。除了難以發現外，食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。食道癌五年存活率分別為第一期60~70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。因此，民眾若有疑似食道癌的症狀需儘早就醫，早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。而資料中也提到，目前已知食道癌的高危險因子有下列數種: 抽煙、喝酒、檳榔、含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能(吞嚥功能疾病)、肥胖、胃食道逆流等等。而其中抽菸、喝酒同時也是頭頸癌(口腔癌)的高危險因子。在預防食道癌方面，首先要避免上述的危險因子，少吃太燙熱之食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀，若超過兩參週仍未消失，就應儘快就醫，以便釐清病因獲得正確治療。
開學腸病毒爆發！病童沒食慾暴瘦 醫提醒：家長請留意「1問題」
近來國小學童媽媽之間最流行的打招呼語，可能就是「你家孩子也中了嗎」？原因是腸病毒邁入高峰期，學童因開學後交叉感染，導致患者人數突增，其中有多位學童食慾差導致脫水嚴重，不得不住院治療！腸病毒常見這些症狀 嚴重有致命風險亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，腸病毒好發於五歲以下兒童，症狀常見有口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，同時合併發燒、嘔吐等症狀，一般感染後潛伏期平均約3至5天就會出現症狀，病程約7到10天左右會逐漸好轉，不過仍有極少數患者病情會惡化，出現抽搐、意識不清、呼吸急促、心跳加快等情形，甚至會有致死風險。當心脫水問題 出現口乾舌燥、容易疲累加以警覺不過，鄭詩橤強調，腸病毒重症的發生比例不高，家長們更要當心的是脫水問題，她表示，腸病毒會造成口腔及舌頭潰瘍或長水泡，導致進食時引起強烈疼痛感覺，對多數孩子來說，可能連吞一口飯都是折磨，以致於食慾降低、營養吸收變差，造成身體脫水、體重減輕。鄭詩橤也指出，脫水前往往會先出現口乾舌燥、容易疲累、心跳加快、眼窩凹陷、尿量減少及四肢微涼等徵兆，所以家長可以觀察孩子的尿量是否變少及尿液顏色是否變深等，判斷是否有脫水現象，並可透過補充白開水、含糖量低運動飲料或者電解水改善症狀，切忌飲用碳酸飲料或過甜飲料，避免脫水症狀更加嚴重。預防腸病毒 這些方法最關鍵鄭詩橤也提醒，如果孩童脫水情形持續惡化，最佳方式就是儘速住院打點滴補充身體水分，等待體力稍稍恢復後，再補充冰涼、軟質食物，可有助於增加抵抗力、加速復原腳步。但最重要的預防關鍵，仍是勤洗手、周邊環境消毒、避免共用物品，尤其病童務必在家休養，以免引起群聚感染，才能讓這波疫情早日消退。