高國晉
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名醫高國晋猝逝！7指標自我評估 超過2項快檢查：高風險人員
名醫高國晉昨（20日）被發現昏倒在辦公室，已無心跳和血壓狀態，搶救仍宣告不治，享年59歲。消息震撼醫界，也引來外界對醫護過勞的討論，胸腔暨重症專科醫師黃軒就點出7項重要指標，檢測自己是否為猝死高風險族群，若超過2項就要快去做檢查。黃軒醫師指出，醫療行業素以高工時、高強度著稱。根據《Lancet 》2015年的一項研究顯示，每周工作超過55小時的人群，罹患冠心病的風險增加了 13%，中風的風險更高達33%，對心血管的負擔很大。對醫護人員來說，這種「過勞文化」更是根深蒂固，急診室、手術室、重症監護室，常常需要連續工作十幾個小時，甚至通宵值班，睡眠嚴重不足、飲食不規律、沒有時間運動或休息，讓身體長期處於慢性應激狀態，心臟、血管、神經系統負荷極大。此外，輪班制也是對醫護人員健康的一大威脅，JAMA發表的《Nurses’Health Study》（2016）指出，長期輪班工作的女性護士，罹患冠心病的風險顯著增加，這是因為夜班打亂人體的生物節律，干擾荷爾蒙分泌、血壓調節和代謝過程，長此以往，心臟和血管更容易出問題，而且夜班後的「補眠」往往難以完全恢復疲勞，反而會進一步加重心理與身體的壓力。黃軒更指出，可以自我評估，觀察走樓梯、平地是否會喘，有無心悸、眩暈，心臟病家族史、缺乏運動、抽菸等，只要異常項目超過2項以上，建議趕快去做健檢，因為屬於高風險人員。
重症名醫高國晉猝逝享年59歲 辦公室昏厥倒地不治
林口長庚醫院胸腔內科系主治醫師、中華民國重症醫學會理事長高國晉20日驚傳離世，享年59歲。對此，長庚醫院方證實此事，重症醫學會則表達沉痛哀悼。中華民國重症醫學會於官網發布訃告，指出高國晉於20日安詳辭世，享年59歲。醫學會表達沉痛哀悼，緬懷高國晉醫師生前對急重症醫療及韌性計畫的全心貢獻與辛勞付出，盼各界一同追思，並祈願家屬節哀順變，保重身心。台北榮民總醫院內科部心臟內科特約醫師周嘉裕則在臉書提到，自己與高國晉為台灣重症品質奮力提升的戰鬥好友；他1年多前曾發生過同樣昏厥倒地的情況，於國泰醫院放過支架，19日晚間在林口辦公室再度昏厥倒地，被發現時已經神智喪失、無心跳血壓，隔日急救不治。高國晉畢業於台北醫學大學醫學系，專長為治療慢性咳嗽、氣喘與肺癌，現職林口長庚醫院胸腔內科系呼吸道疾病科教授級主治醫師，也是中華民國重症醫學會現任理事長。他擁有胸腔暨重症加護醫學會、內科醫學會認證，經歷則包含林口長庚醫院內科部副部長、林口長庚醫院呼吸治療科主任、林口長庚醫院胸腔內科副教授，以及長庚大學副教授。
21歲男罹罕病導致「雙肺破裂」 緊急「邊緣性捐贈肺」移植救命
21歲的陳先生，3年前自越南來台工作，去年健檢時發現胸部X光異常，後來呼吸越來越不順，走路也開始會喘，至外院檢查確認罹患罕見肺疾「蘭格罕細胞組織球增生症」，造成雙側肺臟嚴重受損而導致雙側氣胸，接受雙側胸腔鏡手術後症狀雖有改善，但因肺臟破壞太嚴重，需使用高流量的氧氣及持續胸腔引流，因而無法出院，只有肺臟移植才是最後的希望。陳先生經在台僱主協助與多方協調合作下，轉至林口長庚進行肺臟移植評估，也獲得健保署核准移植資格。等待捐贈的過程中，肺臟功能持續下降，於去年11月獲大愛捐贈之「邊緣性捐贈肺」而接受雙肺移植手術。所謂的「邊緣性捐贈肺」是指捐贈肺部分狀況較不佳但仍可移植的肺臟；本次捐贈的肺臟雖然有細菌性肺炎的狀況，但在林口長庚醫療團隊悉心照顧下，陳先生於移植後4天拔管，今年1月18日順利出院，目前已可自由活動，呼吸順暢且不需使用氧氣，走路也不會覺得喘。林口長庚醫院內科部副部長暨胸腔內科高國晉醫師指出，蘭格罕細胞組織球增生症是組織球異常增生的疾病，發生率成人每100萬人中約有1-2件、兒童則每100萬人中約有3-5件。此症會侵犯身體每個器官造成骨頭或皮膚、肝、肺、淋巴結、骨髓、…等處病變，治療方式從藥物、手術、放射線治療到化學藥物治療都有，及早就醫、早期治療、長期追蹤，可提高治癒率，減少後遺症發生。但若侵犯的是肺臟且破壞太嚴重，屬於不可逆之末期肺病，此時，肺臟移植是唯一的治療選擇。林口長庚醫院胸腔外科暨肺移植團隊召集人陳維勳醫師表示，肺臟移植手術是胸腔外科難度最高、耗時最久的胸腔手術之一，由於慢性肺病會引發右心衰竭，病人移植前常有嚴重的心肺問題，導致肺移植時麻醉難度提高。肺臟移植手術須將遭受破壞的肺臟移除，移植入健康的大愛捐贈肺臟，而肺病病人常伴隨嚴重的胸腔沾黏，提高手術難度。台灣的肺臟移植相較於心、肝、腎等其他器官的移植發展較晚，存活率也較差，目前的個案數與存活率仍不比國外。但近幾年台灣肺臟移植整體個案數大幅上升，存活率也逐年改善，林口長庚的成果更是名列前茅。陳維勳醫師說，林口長庚醫院於1998年完成第一例肺臟移植手術，至今已完成50例肺臟移植，一年存活率高達91% (跟國外有名醫院相較Mayo clinic 91%，Cleveland clinic 85%)，高於台灣平均76%。2021年林口長庚肺臟移植團隊更進行長庚體系之跨院區技術支援，協助高雄長庚醫院完成3例肺臟移植手術。林口長庚醫院外科部副部長暨心臟外科葉集孝醫師表示，由於肺臟移植需將捐贈者健康的肺臟移植到肺衰竭的病人體內，因此手術時需要多組、多專科醫師互相配合，才能讓手術過程順利，整個手術過程通常需花費8到12小時。目前林口長庚的肺移植仿照國外成熟的肺臟移植中心，採多專科合作模式，包括有：胸腔外科、心臟外科、麻醉科、體外循環師、手術室護理師等，透過多專科緊密配合，提升手術的成功率。