高壓氧艙
」 高壓氧艙
7人吃「炭火燒烤」集體一氧化碳中毒 進高壓氧艙治療
中國上海6月7日凌晨，有7人結伴在包廂內吃炭火燒烤，豈料導致一氧化碳中毒，所幸搶救及時，7人在復旦大學附屬金山醫院接受高壓氧艙治療，最終都脫離了生命危險。對此，急診值班醫生閔思慶獲知，當時7人在一個無窗、無通風的包廂內吃炭火燒烤，持續一個多小時，隨後都出現了不同程度的頭暈、噁心、嘔吐、疲倦、行走不穩，部分人員還有跌倒、抽搐症狀。閔思慶表示，這是一起典型的密閉環境下一氧化碳中毒的群體性事件，醫院方面立刻對患者開設了綠色通道，優先安排檢驗項目與影像學的檢查，並第一時間聯繫安排高壓氧艙治療。所幸搶救及時，經高壓氧艙治療後，7人安全返回急診科留院觀察，經一系列治療後，目前所有患者均已陸續出院。事後，醫師坦言，「這次緊急搶救的7名患者算是不幸中的大幸，他們能很快地從包廂內走出來，假如時間持續再長一點，可能就會昏迷在包廂內，後果不堪設想。」醫生提醒，即便是在夏季，一氧化碳中毒的風險依然存在。至於，若有人吸入一氧化碳後中毒昏迷該怎麼做？對此，閔思慶表示，一方面要迅速將中毒患者轉移至通風良好處，解鬆其衣扣、腰帶，保持呼吸暢通，同時要撥打急救電話，能盡快將其送往醫院是最好的，並要保持側臥位，以防嘔吐物吸入其呼吸道引發窒息。在等待急救人員到來的間隙，如發現心跳呼吸停止，可以對其進行心肺復甦術。
動物醫院高壓氧艙爆炸！女飼主遭擊「5官碎裂」 恐腦死亡
廣州有名女子近日帶寵物貓到寵物醫院接受高壓氧治療，怎知高壓艙竟突然爆炸，不幸砸中女子的臉部，讓她直接五官碎裂、頭骨也當場爆裂。事後業者態度冷漠，堅持不是爆炸，而是艙門彈出；另外，女子的未婚夫則說她腦死亡的機率很大。綜合陸媒報導，廣東有位女網友2月19日在微博發文表示，當天接診了位在寵物醫院因高壓艙爆炸而造成腦部重傷的患者，但是目前該用戶已將帳號內容率刪除，就連帳號名都改掉。肇事醫院為廣州「愛諾百思動物醫院」，女子在一旁陪著寵物貓做高壓氧艙治療，但是在等待的同時，高壓氧艙就發生爆炸，導致受重傷，造成她臉部五官碎裂。事發醫院令人怵目驚心，地上滿是血水。（合併圖／翻攝微博）對此，醫院回應目前事發原因仍在調查當中，「它不是爆炸，是高壓氧治療儀器發生故障，一個艙門彈出來了，碰到一名顧客的面部，造成創傷」。微博網友「不知名美女靜」發文表示受傷女子還在ICU（加護病房）搶救，同時發出多張照片，現場爆炸威力看起來巨大，地面上噴濺大量血水，場面觸目驚心。「最後兩張是她老公的微博『巧克力張張包-』前幾天還在按讚婚紗照，突然就飛來橫禍，醫院還在避重就輕回應只是面部受傷，這還是廣州排名前三的寵物連鎖醫院（新瑞鵬旗下的廣州愛諾百思動物醫院）。」女子老公2月27日在微博更新發文說，醫生向他表示女子大概率腦死亡，這結果讓他無法接受；另外，也有網友關心貓咪健康狀況，而他也回覆「貓咪沒有關係，已經轉院了」。
糖尿病控制不佳！傷口潰瘍險截肢 高壓氧治療成功改善
70歲羅先生糖尿病始終控制不好，前一陣子右腳底出現一個潰瘍傷口，沒想到傷口越來越嚴重還產生化膿。羅先生到診所去治療，醫師擔心持續的惡化可能會導致截肢，趕緊轉診。糖尿傷口潰爛 癒合速度也慢轉診至仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文門診，發現羅先生糖尿病足的潰瘍，已造成骨髓炎，馬上安排住院接受手術清創及抗生素治療。不過因為多年控制不好的糖尿病造成的周邊血液循環不良，導致抗生素治療的效果不佳，傷口癒合速度也相當緩慢。黃贊文部長建議到高壓氧治療中心，由李祥安主任安排接受一天一次的高壓氧治療，骨髓炎獲得改善且傷口的範圍已有顯著的縮小。在完成多次療程後，羅先生已完全癒合回到正常生活。高壓氧來治療 正確傷口照護黃贊文部長表示，高壓氧治療是讓病人進入高壓氧艙內呼吸百分之百的純氧，並藉由艙內的高壓讓大量氧氣溶解在血漿裡面送到身體缺氧的組織。近代高壓氧一開始是美國海軍用來治療潛水人員身上常見的減壓病(也叫做潛水夫病)，後來陸續發現高壓氧可以用來治療一氧化碳中毒、慢性骨髓炎、腔室症候群、傷口癒合不良、突發性聽力損失、放射性膀胱炎和慢性疲勞等的疾病。李祥安醫師說，糖尿病的病人產生的傷口癒合不良除了容易導致骨髓炎及截肢，根據統計資料顯示，糖尿病的病人若是有足部的潰瘍傷口，一年內的死亡率是其他沒有傷口的糖尿病病人的三倍。糖尿病合併足部潰瘍傷口的標準治療包括：足部減壓、增進血液灌流、治療感染、血糖控制、傷口照護等。壓氧治療中心 尋求專業評估高壓氧治療提供高濃度氧氣及促進血管新生的作用，相當適合治療因糖尿病導致血液循環不佳及產生的傷口癒合不良。當氧氣濃度上升同時也有殺菌、抑菌與增強血液中白血球殺菌能力的效果，也適合用來治療感染傷口和骨髓炎。李祥安醫師建議，如有慢性傷口治療許久未見好轉，可至高壓氧治療中心尋求專業評估。雖然高壓氧治療看起來好處多多，但一樣有可能產生副作用及風險。
寵物年老後何去何從？ 特定長照機構助飼主解決毛寶貝安養問題
隨著狗狗年齡增長，生活中會有越來越多需注意的事項，新北市目前共設有124間特定寵物長照醫療與照護機構，包含特定寵物長照動物醫院65家、特定寵物業長照之家59家。業者的設備也日益先進，例如水療跑步機、復健輔具與高壓氧艙，並設有獨立溫控病房，讓老年犬貓住院治療時可以住得舒適，飼主也能隨時透過監視鏡頭觀看毛寶貝的狀況。飼主可以這麼做：送到特定長照機構服務新北市動物保護防疫處購置 寵物水療跑步機，於中和動物之家提供復健治療，幫助家中高齡寵物重新站起，給予更好的生活品質，並要求長照機構具備清洗消毒設備、24小時監視錄影、犬貓分開住宿、每10隻貓狗會有1位長照人員照護，共同守護照顧這些寵物們直到牠們生命盡頭。動保處表示，現在已經有完善的寵物長照服務上線，飼主們可以將寵物們送到持有特定寵物長照認證牌、備有完善設備及專業照護人員的長照機構，讓寵物們身上的慢性疾病透過物理治療得到舒緩，雖然照顧年邁寵物需要投入心力，但透過動保處的協助請飼主務必要陪伴牠們走到最後一刻。從業人員可以這樣做：參加教育訓練考取證書動保處也持續輔導並推廣動物醫院及寵物業店家設置特定寵物長期照顧服務機構，並培訓專業照護人員，落實動物保護及寵物安養終老，讓飼主可將年老寵物帶至住家附近特定寵物長照機構，減輕照護年老寵物負擔，成為友善動物之城市。112年度「新北市特定寵物長照機構教育訓練」系列講座於9月13日正式開跑，今年邀請台大獸醫學院2位專任教師，講解多項寵物長照課程，包括「長照動物疼痛評估及護理」、「動物緊急醫療經驗分享」以及「動保政策及長照機構設立法規宣導」等。此次培訓特定寵物長照專業人員之專業素質，期許透過專業教師群的講解以提升長照動物福利，以及獸醫醫療或寵物業者的專業水準。教育訓練課程也配合新北市動物長期照護服務機構認證及輔導辦法，寵物業者及獸醫院助理除需參加教育訓練外，經考試及格授予合格證書。寵物安養照護6大居住形態 類別寵物住宿Boarding中途或收容安置Shelter住院照顧Ward加護照顧ICU康復中心Rehab center安養照顧At-ease care服務對象健康寵物走失或遺棄養寵物生病寵物需住院醫療照顧生命危急需住院且24小時醫療救治肢體康復失智寵物行動不便寵物年老寵物服務內容提供基本生活照顧無行使醫療行為提供基本生活照顧無行使醫療行為除了基本照顧，再加上醫療照顧全天候醫療照顧點滴輸液、氧氣供給甚至插管理療及復健減重運動鍛鍊短期照護提供基本生活照顧理療及復健運動鍛鍊人員配置寵物照顧員寵物照顧員獸醫師醫療助理獸醫師重症醫療團隊專業寵物照顧員獸醫師醫療助理專業寵物照顧員獸醫師醫療助理照顧需求嚴重度輕輕中等重輕輕舉例一般寵物寄宿服務中途照顧胰臟炎住院手術後住院癲癇發作重症醫療癲癇病患骨科術後復健神經科術後復健喘息服務慢性病短期照護慢性病長期照護
長新冠讓她丟了工作！ 「高壓氧治療」改善腦霧、恢復生活品質
【健康醫療網／記者王冠廷報導】31歲的楊小姐，去年9月確診新冠肺炎後，身體各方面出現不適，有長新冠現象，甚至出現嚴重腦霧，生活上常忘東忘西，精神不濟，無法完成主管交代工作，也因此被迫停職。因此求診醫院胸腔內科，確認無肺部問題後轉介至高壓氧中心治療，在排除重大腦部疾病，遂安排十次的高壓氧治療，治療結束後，楊小姐腦霧、生活品質已逐漸改善。腦霧常見注意力不集中、失眠 高壓氧治療可改善台北慈濟醫院高壓氧治療中心主任張孟宗表示，目前醫學界對於新冠肺炎引起腦霧的原因尚未定論，可以把腦霧當作是腦損傷的一種，為腦神經細胞受損或腦細胞的粒線體受損。一般來說，腦霧會有注意力不集中、短暫失憶、長期失眠、精神不濟的情況，好發族群為各年齡層確診後症狀較嚴重且有長新冠現象的人。張孟宗主任指出，高壓氧艙治療運用在染疫後出現長新冠症狀的民眾，有顯著的改善效果。前三個月為黃金治療期 高壓氧加速修復腦部損傷張孟宗主任說明，腦霧的患者，前3個月是黃金治療期，而高壓氧治療腦霧患者只能當作輔助性嘗試治療，進入密閉的高壓氧艙坐好後，戴上氧氣面罩接受1.4大氣壓力以上的氧氣治療，透過間歇性的吸入純氧，增加血漿中的氧氣含量，經由循環系統送到全身組織，提高氧氣濃度，加速修復腦部損傷，一次療程約兩個小時，建議積極治療兩個禮拜。然而，高壓氧治療常見的副作用為耳膜痛，如果沒有適時的在加壓或減壓時做哈氣、吞口水的動作，耳咽管就無法排出氣體，會造成耳膜損傷甚至破裂出血。非人人適用 需尋求醫師建議張孟宗主任提醒，確診後如果有長新冠並出現腦霧的現象，甚至影響到生活品質，建議盡快到神經內科門診尋求協助，以免延宕病情。而由於高壓氧艙治療時會加壓、減壓，因此有幽閉恐懼症、上呼吸道感染、氣胸、血胸或是其他影響到呼吸治療的患者，不適合接受高壓氧治療；若是有高血壓、鼻塞、流鼻水、鼻竇炎的現象建議待身體狀況恢復後再進行治療。
柴智屏愛女嘴巴長腫瘤 侵蝕神經「牙齒牙齦全挖掉」：真的很痛苦
「偶像劇之母」柴智屏的獨生女高雋雅2016年因模仿電影《動物方城市》的樹懶「快俠」爆紅，演出不少戲劇作品，並翻唱多首歌曲，表現亮眼。感情方面，她和林瑞陽兒子林禹交往1年多，十分穩定。她近日在節目上透過，她17歲時口腔層長腫瘤，總共做了2次手術，甚至把牙齒和牙齦都挖掉。高雋雅在節目《醫師好辣》透露，她學生時期很懶散，喜歡用手撐著臉念書，累了就換邊，有天卻發現兩邊靠起來的感覺不同，似乎有點不對勁，於是去醫院檢查，結果發現嘴內右下方長了「造釉細胞瘤」，腫瘤已經大到侵蝕牙齦，而且牙根也全部浮在上面。由於病情嚴重，她住院住了一個月，動了2次手術，坦言：「那時候真的很痛苦，要插鼻胃管」，從嘴巴裡面開，把腫瘤挖掉，但醫生仔細一看，發現腫瘤侵蝕到牙齦和神經，決定開第2次刀，冷凍神經後將牙齒和牙齦全部挖掉，加上不能植牙，因此她的牙齒和牙齦都是假的。高雋雅嘴巴曾經長腫瘤，結果開刀挖掉牙齒和牙齦。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）後來醫院建議自費做高壓氧艙，幫忙修復皮膚細胞，讓傷口癒合得更快，1次花費3、4000元，1個禮拜做2次，但她坦言花下來滿多錢的，不過她也大讚高壓氧艙很酷，很像是進入小小的飛機艙，裡面會有音樂，「你就只能呆坐在那邊1個小時，要在那邊吸高壓氧氣」。
老奶奶不慎摔倒「錯誤止血」差點截肢 3步驟正確處理傷口
錯誤的止血方法，即使成功止住了血，可能導致更嚴重的後果。臺中一名73歲的奶奶不慎摔倒造成腳的擦挫傷，為了處理不斷出血的大拇指，在情急之下以橡皮筋纏繞數圈止血，卻導致傷口疼痛感愈發強烈，骨科醫師黃敏旭指出，以這位奶奶為例，面對挫擦傷的處理要「軟硬兼顧」，除了硬的骨頭需要照X光評估有無骨折和脫臼外，作為軟組織的肌肉皮膚和神經血管也相當需要注意，即使檢查確認沒有骨折或是脫臼，但奶奶的大腳趾被橡皮筋綁了兩三個小時已有明顯缺血發紺腫脹，若再遲延沒有治療處理，腳趾勢必面臨截肢風險。同時兼任高壓氧治療中心主任的黃敏旭醫師表示，患者腳趾血管被緊緊綁住血流無法通過造成組織缺氧壞死腫脹，而腫脹的腳趾又讓組織更得不到血液的供應，將會造成惡性循環讓腳趾最終發紺壞死而截肢，輔助高壓氧治療可以打破這個惡性循環。黃醫師進一步說明，高壓氧治療原理是將患者置於高壓氧艙內高於1.4大氣壓下給予100%純氧，加壓治療時間約60分鐘。以創傷的軟組織傷害來說, 在高濃度氧分壓的情況下，組織內的氧分壓會增加達到平常10~15倍藉此讓周邊血管收縮改善受損部位的組織腫脹。高壓氧治療可以增加微血管的新生，促進纖維母細胞增生及膠原蛋白生成，也可以加速組織的修復及傷口的癒合。如果真的不小心受傷流血，到底應該如何自行處理呢？黃敏旭醫師建議，首先用無菌的生理食鹽水灌洗傷口，最理想再以消毒用品進行殺菌；第二，傷口可用「直接施壓」的方式止血，在傷口處放無菌紗布或一塊乾淨且能吸水的布，以手壓緊。第三，要是依然血流不止，或發現是鮮紅的動脈血，加壓後可再加上繃帶或彈性止血帶，並請盡快到醫院檢查，藉由醫師專業判斷是否需進一步治療。
陳海茵壓力大蕁麻疹發作 稱「癢到呼吸困難」
曾是東森當家主播的陳海茵，於2020年決定離開主播台，當時她透露播報新聞期間一直處於高壓狀態，自律神經及免疫力皆失調，「好好照顧不太健康的身體」是她離職原因之一。距今超過2年，29日她在社交媒體個人IG賬號，發布消息說自己最近壓力大，且附上自己蕁麻疹發作，去做治療的照片。陳海茵在貼文中說，「最近壓力大，尋麻疹發作！」，描述發作過程「癢到呼吸困難」，還表示緊急治療治標不治本，內文中還提到了「雞尾酒療法」，從照片中能看出她躺進高壓氧艙，她敘述這能讓細胞含氧量提高，晚上比較好入眠，且說「健康才是最重要的！」。陳海茵上傳蕁麻疹發作的照片。（圖／取自「anchor_carolyn」IG）PO出的照片能看見陳海茵的手腳的皮膚出現形狀大小不一的紅腫疹子，畫面滿觸目驚心，有網友說「阿娘喂！驚到人，很疼又癢不好受」，有的網友看後為陳海茵加油，「看了好心疼，海茵主播加油喲，永遠支持你」、「祝福早日康復，保重身體哦」、「天啊好嚴重哦！海茵姐保重保重」。也有得過蕁麻疹的網友建議，「去藥房買，敏肝寧試試。我自己吃是有改善。很嚴重請去看醫生是最好的方式」、「可以試試看榮總皮膚科主任，還有鴨肉不要吃試試，降低發作頻率」、「建議你針灸，我的慢性蕁麻疹是針灸好的」。當中也有醫護人員說，「皮膚過敏反應起因是血液問題導致！必須先從飲食開始注意！蝦子、螃蟹」、「建議你改變飲食模式將體質調整有助於改善新陳代謝，加油」。1份來自衛生福利部屏東醫院資料指出蕁麻疹的症狀為，全身皮膚出現形狀不規則、大小不一，非常癢的塊狀浮腫。每個區域的浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是其他區域又不停地有新的浮腫。以時間來區分，「急性」蕁麻疹通常是數天到1、2個星期就會消失。如果超過6個星期以上，則稱為「慢性」蕁麻疹。
搶救畫面曝光！台中5工人缺氧昏迷涵洞 救活後未脫險
台中市中區成功路今天（4日）上午11時許發生地下工程工安意外，5名工人昏迷受困地下涵洞，被救出時都失去生命跡象，雖經送醫搶救皆已恢復生命跡象，但仍未脫離險境，由於現場瀰漫濃濃瓦斯味，警消持續灑水。台中市消防局上午11時19分接獲報案，立即派遣消防車8輛、救護車6輛，出動38人到場搶救。搶救畫面可以看到，消防員先戴上防護面罩進入涵洞，挺進涵洞內，將傷者以接力方式，由洞口待命的消防員接應，5名傷者被接連救出時，救護人員從旁接手CPR，等待救護車到場，而受困的5名傷者於11時33分全數救出時，均無生命跡象，其中3人送中國醫藥大學附設醫院、1人送平等澄清醫院、1人送台中醫院。到場搶救的警消指出，現場瓦斯味非常濃，疑似施工不慎挖斷管線，警方調查，當時有4人進入地下涵洞內作業，在地面作業的怪手駕駛發現4名同事無回應，也下到涵洞內搶救，不料5人均暈倒在內。欣中天然氣公司的包商副總林正庭表示，第一時間得知施工現場發生嚴重工安意外，也趕到現場了解狀況，只是連日下雨，該公司獲報有多處管線埋設地區積水影響供氣，因此從昨天起派工前往檢視，尋找積水地區並先行進行取出殘氣後，再切除管線進行後續處理。林正庭說，今天上午意外發生現場除了包商之外，並有公司派往的監工，依規定必須穿著呼吸器、防火焰衣等防護設施，現場經緊急處理後已無危險，至於意外發生原因？現場人員防護措施是否足夠？公司都在釐清中。中國附醫急診部主任陳維恭表示，患者被發現時沒有生命跡象大多是因為缺氧造成，目前急救恢復生命跡象後除了給純氧，也將視恢復狀況提供高壓氧治療。台中醫院的傷者需要有呼吸器的高壓氧艙，將轉送台中榮總繼續治療。5名工人在施工時誤挖破瓦斯管線，均昏迷送醫急救。（圖／翻攝畫面）
冷爆耳聾危機2／高壓氧艙來輔助 黃金組合搶救聽力
中華民國海底暨高壓氧醫學會前理事長，現任員榮醫療體系副總院長吳怡昌指出，高壓氧最早協助處理潛水夫病，後來開始應用在困難傷口、甚至中風後遺症等病患，但主要是還是以「輔助性」角色為主，至於在突發性耳聾疾病，現在醫界認可為常態性標準治療模式。吳怡昌表示，造成突發性耳聾原因很多，但引發症狀的主因就是內耳血液循環不佳，血液留不到被堵塞的組織，造成細胞壞死神經受損；而高壓氧正好就可以扮演提高體內氧分壓改善內耳局部缺氧的重要角色。特定醫院才有高壓氧相關設備，患者進入高壓氧艙後，在3個大氣壓下進行治療，可提升體內氧氣濃度，促進受損組織修復。（圖／焦正德攝）吳怡昌說，我們一般所處的環境大氣壓為一個大氣壓，而高壓氧艙則是提供三個大氣壓的環境，等於是提供人體三倍的帶氧量，雖然人體的紅血球帶氧有限，但是在三個大氣壓的環境下，多出的氧氣會溶解在血漿中，隨著血液循環到全身。吳怡昌解釋，含氧量豐富的血漿在全身循環時，可以透過擴散作用將氧氣擴散到血管外面的組織，就像是將一滴墨水滴進一杯乾淨的水中，墨汁會逐漸往濃度低的地方擴散，從另外的管道供給氧氣，讓受傷組織可以得到更多氧氣的幫助。高壓氧治療最早運用於治療潛水夫病，後來逐漸用於突發性耳聾、中風等疾病，範圍相當廣泛。（圖／羅東博愛醫院提供）吳怡昌用高速公路塞車來比喻，當車禍發生後，後方的車輛就會開始回堵，就像受傷部位血流過不去一樣，這時除了採用替代道路紓解交通外（側枝循環），血漿中的氧氣透過擴散作用，可以從側枝循環擴散到達受傷的組織，加速受傷組織的修復與再生。「血管新生就像是舖鐵道一樣，必須先整地鋪上枕木才能架上鐵軌，而血管要能新生唯一依靠的就是氧氣。」吳怡昌認為，這也是為何高壓氧可以用來治療癒合困難的傷口；此外，研究顯示，高壓氧可以活化吞噬細胞，對於中風後腦部有血塊的病人，在病情穩定狀況下採用高壓氧輔助，也有助於加速血塊吸收。醫師吳怡昌提醒，尋求高壓氧治療須由專業人士操作，才能確保安全。（圖／吳怡昌醫師提供）吳怡昌認為，高壓氧治療提供人體最需要的氧氣，在臨床治療上，應用的範圍也越來越廣，但還是必須提醒，高壓氧目前都還是扮演輔助性的角色，都必須搭配主要性治療方式；同時在接受高壓氧治療前，一定要找領有高壓氧治療執照的醫師進行評估，才能保障治療的安全性與有效性。（《周刊王》提醒您，抽菸有礙健康，戒菸專線：0800-636363）