高草酸
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吃太多紅肉恐導致「尿路結石」 醫示警「5NG習慣」
尿路結石症的盛行率高，而且發作時往往令人痛不欲生！對此，泌尿科醫師施冠偉也列出5個容易造成泌尿道結石的生活習慣，包括水喝太少、吃太多紅肉、重口味及高草酸的飲食習慣，也建議「日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣。」施冠偉近日在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」發文表示，每年7至9月是泌尿道結石發作的高峰期，夏天長時間在陽光下流汗，太少補充水分，水分攝取減少、汗水流失增加，容易導致尿液濃度提高，就會加速泌尿道結石的形成。對此，施冠偉醫師也列出泌尿道結石風險的5大NG習慣：水喝太少：攝取的水量影響到尿量多寡，當液體變少、雜質濃度變高，會連帶增加結石形成的風險。建議成人一天至少須攝取2000至3000c.c水分。習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉：攝取過量動物性蛋白質，如肉類、海鮮等，會使尿液偏酸性，進而增加結石形成的可能。習慣重口味飲食：重口味的飲食含鈉量高，高鈉會減少鈣質吸收，增加血液中的尿鈣，容易生成結石。因此建議避免吃進過多高鈉食物，以降低身體負擔。攝取過多碳酸飲料、濃茶、啤酒（高草酸飲食）：包括菠菜、地瓜葉、巧克力、碳酸飲料、濃茶、啤酒等，這些都是富含草酸的食物。草酸是結石的原料之一，因此攝取過多草酸含量高的食物，會增加結石形成的機率。太少運動：養成固定運動習慣及適當補充水分，能減少產生沉澱結晶，有助結石的排出及預防，但需避免太激烈碰撞的運動。施冠偉補充，泌尿道結石早期不會疼痛，若結石小於0.5cm內，能透過多喝水自行排出。若結石過大，造成堵塞引發疼痛、血尿、泌尿道感染，須要立即就醫處理。日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣，也能盡量降低身體的負擔 。
豆腐加菠菜會得結石？ 營養師：一起吃更好！教4招飲食法遠離結石
不少民眾對於營養知識總是有迷思，像是多數人認為有腎結石不能同時吃豆腐和菠菜，甚至怕吃了會增加結石機率。對此營養師蘇意芳則表示：「適量補鈣並不會結石，建議大家吃富含鈣質的食物，且豆腐和菠菜的搭配反而能降低腎結石風險。」她也分享4招遠離腎結石的飲食方法。蘇意芳營養師在粉專發文，由於大部分腎結石都是為鈣結石，所以才有不能搭配的迷思，但根據研究發現，缺鈣反而會使身體來分解骨骼而增加尿鈣排出，所以建議每日每人鈣需求為1000毫克，而有腎結石的人更是要補足這建議量，另外大於50歲的人，鈣建議量為1200毫克，是可降低結石發生率。除此之外有關「豆腐跟菠菜不能在一起吃」的迷思，蘇意芳解釋，是因為豆腐鈣質含量高加上菠菜為高草酸蔬菜而形成草酸鈣導致腎結石，聽起來似乎合理，但是這兩個營養素形成草酸鈣並不會被人體吸收，反而會「隨著糞便」排出。 因此對於有腎結石風險的人來說，反而在攝取富含草酸食物時同時攝取高鈣食物，是可以降低尿中草酸含量。為了讓民眾能預防腎結石疾病，蘇意芳也分享了4招，首先是「補足水分」，多喝水可增加排尿並稀釋尿鈣及草酸沉澱，而計算方法為每公斤體重乘以30至40 c.c.，因此60公斤的成人，建議每日補充1800~2400c.c.的水分。再來是「吃足鈣質」能降低人體腸道對草酸的吸收，跟隨糞便排除體外，才能預防或改善結石問題成人建議每日建議攝取1000毫克，大於50歲的人鈣建議量則為1200毫克。接著是以「植物性蛋白質為主」，以此減少動物性蛋白，植物性蛋白質來取代部分紅肉攝取，像是透過豆製品、黑豆、黃豆以及毛豆。最後則是「不用刻意限制草酸攝取」因為天然食物中的草酸對於尿中草酸的量影響很小，所以適量攝取並沒問題，但不建議無限制過量吃高草酸食物，像是 深綠色蔬菜、濃茶、水果、堅果、巧克力等，特別是體重管理的民眾，再好的食物都是過猶不及，凡是適量剛剛好。此外，蘇意芳也提醒要特別注意，攝取過多維他命C，代謝後會增加高草酸尿症風險，因此非有特殊情況，建議成人每日攝取量為100毫克即可；另外當身體攝取過多的鈉，可能會增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶，而常見的結石症狀包括結石和尿路結石，愛吃重口味飲食的民眾也需注意。營養師加碼分享預防腎結石的4種飲食方法。（圖／蘇意芳營養師粉專）
男吃菠菜後全身無力 煮之前「少做1動作」竟釀終身洗腎
大陸一名男子本身患有慢性腎臟病，沒想到有天在吃完菠菜後感到全身無力，就醫檢查後發現是急性腎損傷，未來都只能靠洗腎維生，醫師指出該男子在煮菜前少做1步驟，才導致腎臟受損。根據《映象新聞》報導，60歲的李先生有慢性腎臟病，多年以來病情穩定，卻在吃完菠菜後出現全身無力、噁心等症狀，就醫檢查發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷，便進一步安排腎臟穿刺檢查，結果發現男子的腎小管內有10多處大小不一的圓盤狀結晶，就是草酸鹽晶體，因此確認男子罹患的是草酸鹽腎病。事後李先生提到，在發病前曾吃了一大盤生炒菠菜，由於未經汆燙就直接下鍋，醫師推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。醫師警告：「短期內吃進大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，恐會引起急性腎小管間質損傷，對於基礎疾病或腎病患者來說，更容易發生這種情況。」此外醫師提醒，在日常生活中有六種蔬菜草酸含量較高，像是菠菜、油菜苔、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等，草酸含量都較高，要注意攝取的量並掌握好烹調的方法。因此建議在烹調食物前，最好先過一下水，利用草酸易溶於水的特性去除大部分草酸。除了患有慢性腎病患者外，腎結石患者若過量攝取草酸，同樣會促進草酸鈣結石的形成，易引起梗阻傷害腎臟，因此這兩類人平時也應該保持低草酸、低脂、正常鈣的飲食習慣。
老翁吃生炒菠菜患急性腎損傷…後半生得靠血透保命 醫示警「2類人」小心
俗話說病從口入，因此飲食要多加注意。中國浙江寧波有一名60歲老翁，只因為吃了一大盤生炒菠菜，沒想到健康嚴重惡化，以致於後半生都要靠血液透析來維持生命。根據《寧波晚報》報導，老翁不久前突然全身無力、吃不下飯，還伴隨噁心嘔吐的症狀，到醫院檢查後，發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷。其實，原本就有慢性腎臟病的病史，但病情一直很穩定，發病前複診的腎功能都在正常範圍，也沒有服用特殊藥物，不解為何會如此。於是，醫師替老翁做了腎臟穿刺檢查，結果發現腎小管的管腔內有10多處大大小小的圓盤狀結晶，正是草酸鹽晶體，因此確認老翁患的是草酸鹽腎病，反覆追問後，才得知老翁在發病前，一個人吃下一大盤生炒菠菜，研判就是導致草酸鹽腎病的主要原因。老翁吃了過量的生炒菠菜，是高草酸食物。（示意圖／翻攝自微博）醫師警告，短期內進食大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，而大量的草酸鈣會引起的急性腎小管間質損傷，尤其是對有基礎疾病或腎病的患者來說，更容易發生這種情況。至於哪些蔬菜草要注意？醫師介紹，菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等蔬菜，草酸含量都比較高，要注意攝取的量，並掌握好烹飪的方法。烹飪之前最好過一下水，利用草酸易溶於水的特性，就可以去除大部分草酸。除了患有慢性腎臟病的人，腎結石患者若食用過量草酸，也會促進草酸鈣結石的形成，引起梗阻進而傷害到腎臟，因此這2類人平常都應該保持低草酸、低脂、正常鈣飲食。
大便又油又臭？恐是罹「癌王」徵兆 醫授3招保健康
糞便的狀況是觀察身體健康的指標之一，如果糞便出現不尋常的狀態，可能代表身體出了一些狀況。對此，胸腔暨重症醫師黃軒表示，大便浮油不一定是有病的表現，可能是飲食不當或消化不良所造成，但若持續出現，或伴隨著其他不適的症狀，例如腹痛、腹脹、下痢、消瘦及黃疸等，就有可能是一些嚴重的消化系統疾病，甚至可能是胰臟癌的徵兆。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，大便浮油也稱為脂肪便，代表大便中含有過多的未消化脂肪，導致糞便看起來鬆散、泡沫狀而充滿黏液，並在水面形成一層油膜，同時還可能會散發出特別難聞的臭味，並伴隨著腹痛、腹脹、下痢等不適症狀。黃軒也進一步列出大便浮油的3個可能原因：1、飲食因素「吃太多油」，若吃太多難以消化的脂肪、纖維或草酸鉀含量高的食物，像是堅果、高脂肪的魚、人造脂肪、精油、椰子和棕櫚油、全麥產品等，會增加脂肪在小腸的負擔，導致部分脂肪未被吸收而排出；此外黃軒也提醒，「過度飲酒」也會影響胰臟分泌消化酵素，減少脂肪的分解。2、消化系統疾病一些影響胰臟、肝臟、膽囊或小腸功能的疾病，像是胰臟炎、胰臟癌、囊性纖維化、腎臟損傷或衰竭、肝臟損傷或衰竭、副甲狀腺功能減退、膽囊癌、膽結石或手術後併發症、糖尿病、胃腸道細菌感染等，都會影響胰臟分泌消化酵素或膽汁酸，或者造成小腸吸收障礙，使得脂肪無法正常被消化和吸收。3、過敏或不耐受部分民眾對於某些食物成分，會有過敏或不耐受的反應，像是「乳糜瀉」是對小麥穀蛋白或其他穀物類似蛋白質的自體免疫反應，會造成小腸黏膜受損，影響吸收功能。那要如何減少大便的浮油？黃軒醫師進一步指出，可以選擇飲食調整，減少食用高脂肪、高纖維或高草酸鉀的食物，選擇清淡易消化的食物，像是小米粥、細面條、瘦肉、雞蛋、蔬菜等，同時避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物，像是辣椒、烟酒、油炸或烤的食物等，並注意咀嚼充分，增加唾液分泌，幫助消化。此外，也要適量補充水分，以防止脫水和便秘。另外還可以補充消化酵素或益生菌，增加脂肪的分解和吸收，並改善腸道菌群平衡，恢復腸道黏膜功能，但若是「消化系統疾病」所引起的大便浮油，就需要及時就醫診斷和治療，以防止病情惡化或併發其他併發症。黃軒醫師提醒，「胰臟癌」早期徵兆之一就是大便浮油，此種癌症早期徵兆往往不明顯或被忽視，黃軒醫師建議，當出現大便浮油的現象時，應該及時就醫檢查，以排除胰臟癌的可能性。
男子腎結石4年發作3次！ 醫授日喝「這飲品」有效減緩
根據統計指出，台灣每10人就有1人患有腎結石，且男性好發率是女性的2倍以上。腎臟科醫師江守山日前透露，日前一名50多歲的大陸台商，4年內腎結石發作了3次，因為長期在國外無法回台拿藥，因此江守山就請對方每天喝1公升的檸檬水，持續5年至今未再復發。腎臟科醫師江守山日前在節目《健康好生活》上透露，他有一名病患是大陸台商，長期住在東莞的台商，偶爾才回台灣，在4年內腎結石復發了3次。而且因為腎結石堵住腎臟12小時就會對腎臟造成永久性傷害，因此該患者的腎功能也逐漸掉到60。不過江守山表示，因為患者長期不在台灣，無法固定回診拿藥，因此他便告訴對方，使用2顆檸檬泡成1000cc的檸檬水飲用，另外白開水也照常攝取。而患者照做後，追蹤至今近5年的時間，腎結石都沒有再復發，。對此江守山表示，由於檸檬本身有檸檬酸鉀可以避免結石的產生，而檸檬酸會直接與尿中的鈣結合，因此尿鈣就不易與尿中的草酸形成草酸鈣結晶，進而抑制結石的產生與生長。不過要是民眾患有腎結石，仍建議有任何問題須先積極就醫，與專業醫師討論，切勿擅自嘗試不明偏方。而他也指出，預防腎結石有5大要點：1. 每天水份攝取超過2500cc。2. 減少鈉攝取，因為鈉會將鈣帶入尿液中，所以高鈉飲食會導致尿中的含鈣量過多，易產生結石。3. 多攝入含鈣食物，降低尿液中的草酸鹽濃度，減少腎結石風險。4. 限制動物蛋白、避免食用太多紅肉，因為動物蛋白在代謝過程會製造尿鈣，增加結石的風險。5. 曾罹患結石的患者要避免高草酸食物，例如甜菜、菠菜、巧克力、堅果。
喝起來甜甜卻「鈉」麼鹹！醫師曝超商5地雷 喝太多恐尿結石
你喝的甜不只是甜！泌尿科醫師陳鈺昕在臉書發文指出，喝飲料也可能鈉超標，而超商常見的運動飲料、果菜汁、酸梅湯、楊桃汁與可可，都是鈉含量偏高的飲品，小心喝多了造成身體負擔。陳鈺昕表示，國健署建議成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，相當於6公克的鹽，但國民健康局統計發現，國人成年男性每天平均攝取4580毫克鈉，超出建議攝取量1.9倍，成年女性也超過1.5倍。而鈉含量超標可能導致水腫、增加腎臟負擔與尿路結石風險。因此，除了吃要小心鈉超標，喝也要注意以下喝起來不鹹、鈉含量卻不容忽視的「鈉含量刺客」：1.運動飲料2.果菜汁鮮榨果菜汁通常沒有鈉含量過高問題，但市售飲料有時為增添風味加入鈉，建議購買時確認營養成分3.酸梅湯4.楊桃汁與酸梅湯一樣製作原料為醃漬物，本身鈉含量就偏高5.可可也出現在高草酸飲料的危險名單陳鈺昕提醒，若攝取過量的鈉可不是「多喝水解決」這麼簡單，因為人體每日能排出的鈉含量有限，建議遵循以下3守則，從根本減少鈉攝取：1. 少喝加工飲料，以水作為主要水分補充來源2. 少喝火鍋湯底3. 減少使用調味料、醬料，品嚐食物原味