高血脂症
」 膽固醇 高血壓 高血脂 血脂
膽固醇高少吃雞蛋？醫師解釋「觀念錯誤」 營養師點名僅1類人須注意
許多人都認為雞蛋膽固醇高，要吃的話也別吃太多，但敏盛醫院副院長江坤俊則表示，這完全是錯誤觀念。營養師高敏敏也解釋，其實只有血液膽固醇過高、動脈血管梗塞病史、肥胖或脂肪肝患者這類的患者，才需要注意雞蛋的攝取量。敏盛醫院副院長江坤俊在YouTube頻道《健康2.0》的影片中解釋，之所以會有「一天只能吃一顆蛋」的說法，主要是源自於美國過去的飲食安全指南，該指南上表示，人類1日能攝取的膽固醇僅有300毫克，而雞蛋本身就有250毫克的膽固醇，所以基本一天不能吃超過一顆蛋。但江坤俊表示，「一天只能吃一顆蛋」這樣的說法，其實早在2015年就廢止了，因為後來研究發現，人體內的膽固醇有80%是人體內自行製造的，只有20%是透過食物攝取的，所以大多數透過飲食攝入的膽固醇，不會影響到體內的膽固醇濃度。再加上雞蛋內的卵磷脂可以保護心血管，適量的吃雞蛋，不會影響身體太多。營養師高敏敏過去也曾表示，許多人吃雞蛋都只喜歡吃蛋白，不喜歡吃蛋黃，但是蛋黃的維生素A、葉酸、鈣質都比蛋白豐富很多！可以幫助黏膜的健康、對備孕懷孕的媽咪們很好、增加保護力。蛋白則是無膽固醇的優質蛋白質來源 很多健身運動人士很愛！幫助增肌減脂。而他當時也提到「食物膽固醇對血膽固醇的影響並不大」，過多的壞脂肪才是刺激身體合成壞膽固醇的主要原因。例如甜點、炸物、麵包奶油⋯等。高敏敏也提到，雞蛋含的卵磷脂、膽鹼等 可以幫助脂肪代謝，所以吃蛋時最好整顆吃，才能完整的營養。高敏敏也點名，除了沒有高膽固醇血症、高血脂症的人，每天吃到2～3顆雞蛋對身體是OK的。但若本身有血液膽固醇過高、曾罹患動脈血管梗塞、肥胖或是脂肪肝患者，一天應少於1顆（雞）蛋黃的攝取量。（圖／翻攝自高敏敏FB）
改吃素食血脂仍超標！營養師曝「一關鍵因素」 掌握3原則能吃得健康
現代人文明病相當多，如何「吃」對東西，並且控制好自己的身體指數才是最重要。一名高血脂症患者向營養師沈宛徵尋求建議，表示為有效控制膽固醇，已自行戒除最愛的海鮮及肉類，改為多吃素食。然而，令他意外的是，儘管如此努力，血脂依然持續超標，卻不知道原因為何？沈宛徵在臉書發文透露，素食料理中為提升食材風味，通常會用較重、較油的調味，但卻成為「油脂」攝取過高的主要因素，這些會讓肝臟生合成膽固醇原料「充足」，進而影響血脂肪。現代人文明病相當多，如何「吃」對東西很重要。（圖／翻攝自沈宛徵營養師臉書粉絲專頁）沈宛徵也提到高血脂症飲食的三大原則，包括避開過多飽和脂肪酸食物、減少膽固醇攝取、提高高密度脂蛋白膽固醇，像是對於有高血脂家族史的朋友，應留意膽固醇含量高的食物、選擇多吃「粗食」原型食物，同時確保攝取足夠的膳食纖維，有助於減少膽固醇的再吸收。她更鼓勵高血脂患者保持規律的運動習慣和體重管理，同時切記節制甜食和飲酒，以維持健康的膽固醇水準。認識CSI值（升膽固醇指數）對於「吃」其實相當重要。（圖／翻攝自沈宛徵營養師臉書粉絲專頁）
三高引起心血管阻塞 醫嘆：神仙難救無命客
冠任醫師的異想世界在社群媒體上分享一則案例，一名61歲女子因反覆胸悶、胸痛送急診，不但發現他三高指數超標，甚至已經造成心血管阻塞，需要手術治療才能改善症狀。醫師表示，目前不少民眾的觀念還是在「只要沒有在吃藥就表示我是健康的人」，但根據國民健康署表示「三高與罹患慢性疾病的風險有極大的關係，不僅會讓血管阻塞，進而促使血液流動不順暢，長期下來也會導致器官損壞及衰竭，造成永久的傷害。」國人常見的疾病慢性疾病包含高血壓、高血糖及高血指，俗稱「三高」，他三高的危險因子除年齡、遺傳等因素外，飲食及生活型態的改變也是很大的原因，例如:喜好含糖飲料、高脂肪食物，及久坐缺乏運動等，都是造成「三高」慢性病的重要原因。冠任醫師的異想世界分享指出，該名女子早在20年前就有三高問題，但她卻不以為意，直到10年前開始發生胸痛胸悶才就醫，最後也證實她的三高指數嚴重超標，同時引起心血管阻塞，最後緊急放了2根支架才改善症狀。在後續一段時間，女子都有按時回診及服藥，但時間久了，女子便覺得自己身體已痊癒，醫生給的藥也沒有按時吃，回診的頻率也降低。冠任醫師的異想世界表示，相隔1年後，女子胸痛的狀況反覆發作，不得已又再次來掛門診，一問之下才曉得，在這1年間所有藥物都沒有吃，醫師便為女子安排檢查，果不其然，所有指數又回到驚人的數值，心臟的血管也再次阻塞。事隔快1年後，女子再度尋求醫師幫助，醫師也高度懷疑她是心血管再度阻塞。不過女子卻表示「不想再做心導管手術，只要能止痛就可以」，後續醫生也告知她血管阻塞的進一步處理會很危險，同時也將症狀緩解的藥物給她。該女子之後又因突發性強烈胸悶胸痛被送來急診，醫師因懷疑女子急性冠心症要做緊急治療處置時，女子又不顧勸阻堅持要下床去廁所解尿，也因為這個舉動，後來女子因症狀加劇意識不清，經過醫師1個小時的搶救，仍回天乏術，最後心跳中止。冠任醫師的異想世界提及，因為很多人的觀念還是「能不吃藥就不吃藥，即便血壓高、血糖高、血脂高、血管阻塞、心律不整都沒關係，只要沒有在吃藥就表示我是健康的人。」「血管阻塞哪有這麼可怕？我也只有偶爾胸悶而已，幹嘛吃藥？反正真正大痛再趕去急診請醫師救我就好了。」同時舉出一個例子，她有一位好友的母親患有嚴重的高血脂，卻不規律用藥，檢查也證實心血管明顯狹窄，醫師語重心長地說「實在很怕她是下一位到急診的患者」，「神仙難救無命客」，即便是耶穌及佛祖下凡都無計可施。網友看完紛紛表示，「能不能停藥都是醫生說的算，尤其是控制三高的藥物」、「佛渡有緣人」、「我都覺得有藥可以吃表示還有救，都不敢不吃藥」。根據國民健康署指出，停經後女性因雌激素分泌量減少，使血管調節功能變差，是高血脂症、高血壓的好發族群，更應該留意自身健康狀況，積極預防三高，才能避免危害自身的健康。衛生健康署提出3個技巧減少三高的威脅，包含定期健康檢查及自我血壓量測、天天量腰圍及體重，最後則是均衡飲食及規律運動，做好以上3點，較有效掌握三高問題，也能降低罹患慢性疾病的風險。
千禧之愛健康基金會發起「健康鐵人5遠3」籲民眾遠離代謝症候群
衛生福利部106-109年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，台灣19歲以上代謝症候群盛行率為34.6%，且75歲以上長者盛行率達58.8% 。愈來愈多研究證實，代謝症候群有如萬病淵藪，不只三高慢性病更會提高罹癌及失智症風險！為此，千禧之愛健康基金會邀集中央健康保險署、國民健康署一起宣導代謝症候群並發起「健康鐵人 5 遠 3」網路活動（https://89day.1000-love.org.tw/healthy80-90/），並邀請到透明系女孩韓菲與星爸王中平共同擔任健康大使，力邀全民一起定期測量代謝症候群關鍵5指標，做個健康鐵人。 千禧之愛健康基金會董事長許惠恒表示，代謝症候群盛行率高且逐年上升；根據研究，代謝症候群者未來罹患「糖尿病」、「高血壓」、「高血脂症」、「心臟病及腦中風」的機率為無代謝症候群者的6、4、3、2倍 ，董事杜思德醫師也根據國內外文獻強調代謝症候群還會提高罹癌及失智風險。因此王中平與韓菲擔任健康大使提醒民眾務必實踐「健康鐵人 5 遠 3」，除了熟記腰圍、血壓、血糖、高密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯此5項代謝症候群風險指標，還要自我測量腰圍、血壓，例如男性腰圍標準為90公分、女性腰圍80公分，如果超標，每週至少量測1次，並控制飲食，配合運動，以求腰圍符合標準值。至於血壓，則遵循「722」原則，連續7天量測，早上起床後、晚上睡覺前各測量1次(共2次)，每次量血壓，均測量2次取平均。如果家中無血壓機，醫療院所、7-ELEVEN千禧血壓站門市均設有血壓計可免費測量。此外，建議40歲以上成人每年至少進行1次抽血檢測血糖與血脂， 國民健康署提供滿40至64歲民眾每3年1次免費成人預防保健服務，65歲以上則每年1次，符合資格者可多加利用。千禧之愛健康基金會8月9日至22日推出「健康鐵人5遠3」網路活動，民眾至https://89day.1000-love.org.tw/healthy80-90/參加活動，即可抽10元7-ELEVEN購物金及100~2000元禮券、統一陽光低糖高纖豆漿、濃韻日式綠茶及烏龍茶、千禧20週年與日本SOU‧SOU獨家聯名8090數字捲尺、證件帶及健保署登山杖等超過63,000份豐富贈品。此外，統一集團各大通路也齊聚響應活動，自8月9日至8月13日止，全台7- ELEVEN、康是美、博客來、速邁樂加油站、家樂福、悠旅生活(星巴克)、聖娜、BEING sport、BEING fit、夢時代、統一時代百貨高雄店、統一時代百貨台北店、綺麗健康油、聖德科斯、21風味館、統一生機、黑貓宅急便、DUSKIN皆可領取SOU‧SOU聯名量尺與健康小卡。而喜愛SOU‧SOU的民眾更不要錯過8月26日上午10~12時於全台7-ELEVEN千禧血壓站門市舉辦的量血壓及腰圍的活動，量完只要到ibon登錄數值，前三十名就可免費獲得千禧20週年與日本SOU‧SOU獨家聯名8090數字捲尺(可做吊飾)或證件帶，數量有限，送完為止！「健康鐵人5遠3」網路活動：【活動一】：至「健康鐵人5遠3」活動網站，參加「健康鐵人教室」問答遊戲(共3題)，共有3次作答機會，3題皆正確回答獲得一次抽獎機會獎項為：濃韻日式綠茶及烏龍茶、統一陽光低糖高纖豆漿、10元7-ELEVEN購物金。【活動二】：健康鐵人存摺：先量好腰圍及準備111年或112年健檢報告，使用健保署「健保快易通| 健康存摺」APP，至代謝症候群專區填寫指標數值，填腰圍即可抽獎，獎項為：統一超商禮券1000元、500元、200元、100元、統一陽光低糖高纖豆漿、10元7-ELEVEN購物金；挑戰5項代謝症候群指標全填可再加碼抽，獎項為：統一超商禮券2,000元、健保署登山杖、SOU‧SOU獨家聯名8090數字捲尺。【活動三】：健康鐵人占卜：先量好腰圍及準備111年或112年健檢報告，至國健署「慢性疾病風險評估平台」填寫腰圍、血壓等檢測數值，計算慢性病風險，截圖完成畫面上傳至「健康鐵人5遠3」網路平台，即可抽獎。獎項為：統一陽光低糖高纖豆漿、SOU‧SOU獨家聯名8090數字證件帶。
命理老師搞上身價4000萬「70歲女學生」…2人狂開房 正宮被趕出家崩潰
台北一名已婚紫微斗數男老師被正宮指控，與年長12歲、身價4000萬的女學生有逾越一般男女正常社交舉動關係。台北地院審理後，判人夫與女學生應連帶賠償40萬元給正宮。案經上訴，高等法院駁回，全案確定。判決書指出，正宮主張，丈夫多年來無固定工作，之後在她的介紹下，認識了命理老師，進而學習到命理知識，並進到公司擔任授課老師；沒想到之後她赫然發現，丈夫信用卡帳單和告知的行蹤、消費地點不一致，這才想起過去對方曾向她透露因授課認識一名約70歲的有錢女學生。正宮控訴，女學生多次於三更半夜打給丈夫，而丈夫對此又不願解釋，讓她心生疑慮，雙方因此屢次起爭執；後來她又在家中發現有酒店標籤沐浴乳及洗髮乳等用品，質問丈夫，對方竟惱羞成怒把她趕出去，甚至換鎖禁止她進入，讓她相當心寒。正宮表示，丈夫與身價4000萬的女學生多次一起住酒店、汽車旅館、民宿等，還一起出遊，已逾一般男女正常社交之舉止分際，造成她精神上產生極大痛苦，因此提出200萬求償。對此，人夫辯稱，雙方僅止於師生情誼，並無任何通姦及侵害配偶權之情事，僅因女學生年事已高行動不便，且罹患自主神經系統疾患、高血脂症、甲狀腺低下等病症，可能造成暫時局部半側麻木，步態不穩，行走時需要輔具以預防跌倒，亦曾因眼睛黃斑部皺褶開刀，右側眼睛有局部視野缺損，導致其對於高低立體感及空間距離之掌握不佳，容易踩空摔倒，自己才會出於善意攙扶年長自己12歲的女學生行走。法官審理後認為，對話紀錄、親密挽手照等，加上同住飯店行為，已逾社會一般通念所能容忍之範圍，並已達破壞原告婚姻生活之圓滿安全及幸福之程度，因此不採信人夫說詞，判人夫與女學生應連帶賠償40萬元給正宮。案經上訴，高等法院駁回，全案確定。
他無慢性病史！就醫卻見急性心肌梗塞 醫揭「1徵兆」難自覺
一名自稱沒有任何慢性疾病的中年男性，過去沒有就醫記錄，第一次到急診就是急性心肌梗塞，幸好及時打通血管救回一命。不過住院後抽血發現，他的低密度脂蛋白膽固醇高達190mg/dL，也就是罹患高血脂症。高血脂受遺傳、環境影響 血中膽固醇或三酸甘油酯異常升高臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科醫師陳郁安表示，血中脂肪主要是由低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞的膽固醇）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好的膽固醇）、以及三酸甘油脂（TG）所組成，而高血脂症顧名思義就是血中膽固醇或三酸甘油酯異常升高，這是遺傳和環境因素相互影響之下的結果。無法改變的先天性危險因子包括：老化、男性、家族遺傳、以及部分遺傳性肥胖等。後天性危險因子則包括：高熱量的精緻飲食、缺乏運動、壓力與不正常作息、抽菸、以及過度飲酒等，而這些是可以靠改變生活型態來調整的。低密度脂蛋白膽固醇升高 恐形成斑塊阻塞血管根據衛福部國民健康署統計資料，台灣18歲以上成人，約每4人就有1人罹患高血脂症。高血脂並不容易察覺，卻是冠狀動脈心臟病的重要危險因子之一，所以稱它為健康的無形殺手。尤其低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的升高是形成斑塊阻塞血管的主因，呼籲民眾不可輕忽。糖尿病、慢性腎病罹高血脂 動脈粥狀硬化風險高陳郁安說，2022年臺灣高血脂治療指引公布，極低風險且LDL-C ≥ 160 mg/dL者、低風險且LDL-C ≥ 130 mg/dL者、中風險且LDL-C ≥ 115 mg/dL者，應開始非藥物治療，若治療3個月後未達到治療目標，應考慮藥物治療；糖尿病、非透析慢性腎病、LDL-C ≥ 190 mg/dL者，發生動脈粥狀硬化心臟病的風險很高，因此需要立即進行降脂治療，且目標為LDL-C < 100 mg/dL；急性或穩定冠心症患者的LDL-C目標是< 70 mg/ dL；至於近一年發生心肌梗塞、既往有2次（含）以上心肌梗塞、多血管冠心症或伴隨的周邊動脈阻塞（包括四肢或頸動脈）者，LDL-C可考慮降至55 mg/dL以下。
吃烤乳豬後肚痛命危 50公斤女體內竟抽出「2000毫升油漿」
大陸廣州一名女子近日吃了幾塊烤乳豬，不久後開始腹痛不止，就醫後狀況未好轉，甚至一度被送入加護病房搶救。醫生根據症狀及輔助檢查，診斷患者為高甘油三酯血症性急性胰腺炎，於是緊急進行血漿置換，最終在她的血液裡抽出近2000毫升油漿，這才讓患者的病情穩定下來。綜合陸媒報導，52歲的莫姓婦人近日吃了幾塊烤乳豬，當晚便開始肚痛不止，隨後症狀不斷加深，疼痛更擴散至背部，同時還伴有噁心、腹脹等情形，至隔天下午仍未減輕，只好到醫院掛急診。驗血報告顯示，莫女的三酸甘油酯超標10倍，正常人血脂一般為小於1.9mmol／L，她已超出檢查上限50mmol／L。醫生根據症狀及輔助檢查，診斷患者為高甘油三酯血症性急性胰腺炎，且病情易復發，嚴重時可伴有多臟器功能衰竭，預後難料。病況危急的莫女被送入加護病房搶救，並緊急接受血漿置換，通過3小時的置換，抽出2000毫升的乳白色液體。經過2次雙重血漿置換治療，莫女的血脂才終於降到相對安全的區間，並在住院2天後出院。不過，莫女的體重僅50公斤，血液中卻含有大量油脂，原因令人不解。對此，醫師說明，烤乳豬只是導火線，真正的發病原因是原發性脂蛋白代謝異常。高血脂症分為原發性血脂異常和繼發性血脂異常，前者指無明確引起血脂異常的繼發因素，大多是由於單一基因或多個基因突變所致，具有家族聚集性，有明顯遺傳傾向，而長期暴飲暴食、重油重鹽則會導致繼發性高脂血症。
高血脂初期症狀不明顯 掌握3習慣助防三高危害
高血壓、高血糖及高血脂等「三高」與罹患心血管疾病的風險有極大的關係，從2018年台灣三高追蹤資料發現，三高患者罹患心血管疾病機率是一般人的1.43倍至1.78倍！然而高血脂症狀不明顯，宛如隱形殺手。國民健康署呼籲民眾「攝取均衡健康飲食」、「提高身體活動量」、「戒菸少酒」可遠離三高危害。依據國民健康署2017-2020國民營養健康狀況變遷調查，18歲以上國人「三高」盛行率分別為27%、11%及26%。然而，三高中的「高血脂」的初期症狀不明顯，且民眾無法自行測量，較難自我覺察與控制。國健署署長吳昭軍呼籲，國人要定期健康檢查，如大專院校新生健康檢查、職場勞工健檢、成人健康檢查及自費檢查等，不要輕忽任何的紅字或身體異狀，要積極掌握自身狀況，採取預防措施或改善不良生活習慣。高低密度血脂好壞不同 影響心腦血管健康血脂是指血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯，三酸甘油酯由腸道吸收食物中的脂肪及由肝臟合成而來，過多就會囤積在肝臟變成脂肪肝，也會堆積於血液中；血液中的膽固醇是合成荷爾蒙的重要成分，主要分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），作用是運送膽固醇至各組織或器官，以及將組織器官的膽固醇運回肝臟。低密度脂蛋白膽固醇：俗稱「壞」膽固醇，指數過高可能造成血管阻塞。高密度脂蛋白膽固醇：俗稱「好」膽固醇，高指數能幫助清理血管壁多餘的膽固醇，送回肝臟分解或利用。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低，不僅會增加引發腦中風、心血管疾病等的機率，長期下來會導致器官損壞及衰竭，造成永久性傷害。定期健康檢查 改變3習慣預防高血脂國民健康署免費提供40-64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次之成人預防保健服務，定期透過「抽血」檢查，幫助民眾儘早掌握自身血脂數據（血脂正常值：總膽固醇＜200 mg/dl、三酸甘油脂<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇：男性>40 mg/dl 、女性>50 mg/dl）。1. 攝取均衡健康飲食：攝取過多的飽和脂肪，例如紅肉和奶油，會增加壞膽固醇，建議使用豆類和魚類的不飽和脂肪，替代飽和脂肪及反式脂肪；食用富含纖維質的食物，例如全麥製品、豆類、豌豆、水果和蔬菜；避免高糖、高油的食物或飲料。2. 提高身體活動量：成人每週應進行150分鐘中等強度之身體活動，加速代謝脂肪，減少壞膽固醇並增加好膽固醇，可預防肥胖及降低罹患糖尿病的風險、改善高血壓的現象，並能釋放壓力，常保好心情。3. 戒菸、少酒：吸菸會增加「壞」膽固醇，長期吸菸易導致心肌梗塞，完全戒菸能增加「好」膽固醇的濃度，降低對心血管的傷害，還能讓嗅覺變得更靈敏；另外，酒可能提高心血管疾病的死亡機率，建議儘量避免飲酒，如有需要，以茶代酒是更聰明的選擇。
「隱形殺手」高血脂初期無症狀 70歲男中醫調理「膽固醇恢復正常質」
70歲的吳先生在今年3月健康檢查時發現心臟冠狀動脈狹窄。吳先生在心臟內科固定服用降血脂藥物預防，但控制血脂的Statin類藥物副作用常讓吳先生覺得腰酸背痛，肌肉痠痛不適。因而尋求中醫協助，經台南市立醫院中醫部張維麟醫師調理三個月，膽固醇恢復正常值，也不再出現肌肉痠痛的副作用。高血脂是現代的隱形殺手，初期的病人不會有明顯的不適，大多是體重增加、容易疲倦…等症狀，大多是因為其他慢性病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等抽血檢查時才發現高血脂症。高血脂是血液中脂肪含量過高，血液中的脂肪包含膽固醇及三酸甘油脂等，張維麟醫師提醒，若是體內膽固醇過高，容易堆積在血管壁，使得動脈硬化或血管狹窄加罹患心血管疾病、腦中風以及腎病的機率。張維麟醫師表示，高血脂症在中醫的角度多為痰濕淤積，現代人飲食多肥甘厚味，過剩的營養造成人體脾胃的運化功能失常，使得多餘的養分無法吸收或排出堆積在體內。中藥的治療方向多以健脾助運為主，搭配活血化瘀藥來幫助人體排出多餘的痰濁。張維麟醫師選用壽美降脂膠囊，並搭配中藥與穴道調理三個月，吳先生不但總膽固醇(CHOL)及低密度脂蛋白(LDL)的數值減少20%，恢復至正常水平，也不再出現肌肉痠痛的副作用。壽美降脂膠囊的主要成分為紅麴，通過臨床試驗，為國家認證的中藥處方，同時也有健保給付，是高血脂患者經濟實惠的選擇。張維麟醫師指出，預防高血脂可透過穴道按摩與中藥調理、飲食控制、運動三種方式。如限制動物性脂肪及高熱量精緻食物的攝取，以及養成333運動的良好習慣之外。平時也可以利用穴位按摩，以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道，每天兩次、每次3-5分鐘，強化脾胃的運化機能。或者飲用去油消脂茶整腸健胃幫助身體排除痰濁，作為補充手段來維持健康的身體。去油消脂茶做法：山楂2錢、陳皮2錢、丹參1錢、洛神花2錢、決明子3錢、白茅根1錢，水2000cc煮滾後悶煮30分鐘，可分多次飲用，一日一帖即可，不可多食。以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道，每天兩次、每次3-5分鐘，強化脾胃的運化機能。（圖／台南市立醫院提供）
年過半百命理師外遇！竟帶「旅館衛浴用品」回家 正宮傻眼：小三竟68歲
台北一名外商公司經理洪女和王姓命理師再婚，兩人年紀都已年過半百，結果洪女發現丈夫不但行蹤詭異，家中浴室還會突然出現飯店專用的沐浴乳和洗髮精，因此人妻委託徵信社跟監丈夫，沒想到竟抓到比丈夫年長12歲的高齡68歲小三，兩人不但在外公然牽手、還在多間旅館過夜，因此洪女憤而提告兩人並求償200萬元。台北地院審理後，判王男、鄭女須連帶賠40萬元。洪女向法官表示，她和丈夫於2014年結婚，由於兩人都是再婚，且年紀都大了，因此特別珍惜，她之前甚至為了小孩，多年來自費進行試管受孕，2020年1月還一度因為子宮外孕大量出血，經緊急手術後才撿回一命。沒想到老公竟然外遇，讓她心情難以平復。洪女表示，自己在外商公司擔任資深業務經理，丈夫則在友人經營的公司擔任命理老師，她每天工作再忙都還是會抽空與丈夫通話，但自從去年2月開始，洪女就常常聯絡不到王男，因此她察覺有異決定找徵信社跟監，意外挖出丈夫與鄭女多次牽手逛街，還多次在台北及南投的酒店、旅館及民宿過夜。甚至洪女後來還發現從飯店帶回來的沐浴乳、洗髮精和漱口水，並質問丈夫，沒想到王男卻惱羞成怒，逕自申請保護令，讓洪女無法回家，至此她忍無可忍，憤而提告並向丈夫和鄭女求償200萬元。對此，王男辯稱，鄭女是他紫微斗數課的學生，大他12歲，年事已高、行動不便，患有自主神經系統疾患、高血脂症、甲狀腺低下等疾病，行走時需要輔具預防跌倒，眼睛也曾開刀，有局部視野缺損，因此容易踩空，所以照片中他其實是在攙扶鄭女，並不是在牽手。王男又表示，鄭女並未拿出具體證據證明他外遇，而且是洪女自己拿行李離家出走，再加上洪女不斷對自己施加精神暴力，他才會向法院申請保護令，並否認趕妻子出門。法官稍後勘驗徵信社提供的照片，還至函詢問飯店並調閱住房紀錄，確認2人確實有一般情侶之間的親密互動，且鄭女看起來能自己行走，不需要攙扶，且兩人同住旅館已確實侵害人妻配偶權，因此王男、鄭女遭判賠40萬元，可上訴。
納豆驚傳腦出血…「8大危險因子」曝光 醫示警：有這症狀快就醫
剛過41歲生日的男星「納豆」林郁智今（24日）驚傳腦出血，儘管經紀人出面否認，他的身體狀況仍引發外界關注。據悉，腦出血又稱腦溢血，依出血原因可分成高血壓性腦出血、動脈瘤破裂，以及動靜脈畸型，初期症狀為頭痛、嘔吐等，原因和高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化、吸煙等8個危險因子有關。據了解，腦出血是一種非常嚴重的疾病，其平均死亡率高達30％以上，原因主要與腦血管病變、高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化、吸煙等因素密切相關，治療時機的延誤很可能使病患喪失生存機會，甚至變為長期臥病之植物人，因此腦出血之外科手術治療是一個分秒必爭、爭取時效的工作。台中榮總官網指出，腦出血的危險因子又分為可改變及不可改變2種，其中可改變的8個危險因子如下：高血壓：易導致血管壁受損，併發血栓症，引起缺血性腦中風。糖尿病：血糖過高會造成血管的變性、血液黏度的增加及血管本身的硬化。這些血管病變發生在腦部，當然會造成腦中風。心臟病：有些心臟病會在心臟產生血栓，由血栓脫落的栓子隨著血流游走到身體其他各部位，當跑到腦部血管塞住時，腦中風就發生了 。高血脂症：膽固醇及中性脂肪均會沈積在管壁，發生血栓、粥狀硬化而破壞血管。抽菸：菸草中尼古丁可使血管痙攣、心跳加快、血壓升高，加速動脈硬化，使血液凝固性與粘稠度增加。抽菸的人比一般人更容易患腦血栓、心肌梗塞等血管性疾病。喝酒：過量飲酒可能導致中樞神經興奮，造成精神亢進，情緒高昂，造成血壓上升而心跳加快，此時就容易誘發腦出血肥胖：肥胖的人容易發生高血壓、糖尿病、心臟病等等疾病，所以當然也是可能導致腦中風的因素之一。頸動脈狹窄：頸動脈狹窄患者易在狹窄處產生血栓，由血栓脫落的栓子，隨著血流到腦部，就造成中風，嚴重的頸動脈狹窄也會影響腦部的血流供應。不可改變的危險因子：年齡：年齡是腦中風重要的決定因子。55歲以後每增加10歲，其發生率倍增，而中風的死亡率亦隨著年齡的增加而遞增。性別：女性的第一次腦中風年齡較男性高，腦中風的死亡率亦較高。在65歲以前男性較女性多20﹪的腦中風。種族：東亞民族的腦出血發生的比例，明顯的高於西方白種人。而腦梗塞方面，白種人顱外頸動脈狹窄比例較高，我們則是以顱內動脈狹窄較高。家族史：直系親屬或母系親屬中有腦中風病史時，其得到腦中風的機會較高。以前患過腦中風或暫時性腦缺血：10﹪的腦中風倖存者在緊接著的一年內會再發生腦中風，六分之一的腦中風倖存者在隨後兩年內會發生下一次的腦中風。 有心肌梗塞或嚴重週邊血管疾病的患者，未來中風的危險性為無相同疾病者的2~4倍。醫師指出，腦中風一直是台灣地區重要的死因之一，即使存活後還是會遺留下不等程度的神經功能障礙。因此，要防治腦中風，必須正確認知危險因子，掌握送醫時機及治療黃金時間是非常重要的，如此才能將傷害減至最低。
九把刀岳母接種疫苗4天過世 生前1症狀！醫生群組最多推測「這死因」
作家九把刀的岳母上月底接受AZ疫苗接種，沒想到4天後出現全身劇痛、嘔吐症狀，被發現時已沒有呼吸，到院前過世，目前家屬決定解剖找答案，引發外界關注。精神科醫師潘建志與醫療粉專《MedPartner 美的好朋友》都推測，死因可能是主動脈剝離。潘建志表示，看到九把刀岳母打AZ疫苗4天後過世的新聞，為他們家感到難過，之後九把刀仍然去打疫苗，而且讓岳母接受解剖釐清死因，值得敬佩。潘建志說，AZ接種後的副作用，九成五都是在48小時內出現，「九把刀岳母第4天才開始劇烈疼痛，這不是疫苗副作用，可能是不良反應或其它疾病，不能忍，應該馬上去急診。」許多醫師群組推測有可能是主動脈剝離。（圖／翻攝自臉書／BillyPan 潘建志醫師）他指出，真正原因，解剖後會查明，目前在醫師群組裡看到最多推測是主動脈剝離，因為有遷移性的疼痛，心肌梗塞，靜脈血栓也可有可能，抽血驗血小板第四凝血因子抗體，可以查明和AZ有沒有相關，相信法醫會給個清楚的交待。醫療粉專《MedPartner 美的好朋友》也發文提及，九把刀在粉專提到，岳母在注射AZ疫苗後4天，突然發生背部往頸部的劇烈疼痛，痛到吐，之後不幸過世的消息；粉專提醒，這只是時序關係，並非確定的疫苗因果關係，依照目前跡象和疫苗相關的機率極低。粉專指出，九把刀的岳母還非常年輕，才57歲，發生這樣的憾事，真的讓人非常難過，但是要感謝九把刀一家人，願意讓過世的岳母接受解剖，而不是直接把原因怪罪在疫苗上。粉專表示，根據九把刀的描述，這樣從背部疼痛，往上痛到頸部，突然劇烈疼痛到嘔吐，多數的醫師這時候想到的診斷，大概都是主動脈剝離，加上九把刀揭露的資訊，他的岳母在三月底做的檢查，膽固醇329mg/dl ，低密度脂蛋白膽固醇254mg/dl ，其實是需要追蹤治療的高血脂症，不清楚之前是否有追蹤治療，但這樣的高血脂通常不會是突然產生的，很可能已經持續一段時間，也可能對心血管造成了某些影響。粉專希望，大家如果有慢性疾病，一定要持續讓醫師協助你追蹤控制，若是發生嚴重的胸悶、胸痛、頭痛，特別是「從來沒有痛得這麼厲害」、「痛到吐」這種狀況，一定要立即就醫，這可能暗示著正發生嚴重的心血管或腦血管疾病，尤其是長輩通常都很會忍耐，晚輩如果有機會，一定要提醒或是陪同就醫。
2月大新生兒咳嗽送急診 竟抽出「濃稠牛奶血」…醫揭是「這原因」
新生兒因為器官發育還未健全，剛出生的這段時間，包括餵奶等生活照護，都要特別小心！江蘇有一名才剛出生兩個月的新生兒，因為咳嗽症狀嚴重，被家人送到大醫院掛急診，但院方在幫孩子抽血釐清病因時，卻發現從這孩子血管中所抽出的血液，竟是又濃又稠的「牛奶血」，當場嚇壞醫護人員，後來再經過詳細檢查才確認，孩子之所以血液這麼濃稠，關鍵點在「奶粉」的濃稠度。據《現代快報》報導，這名剛出生沒多久就生病的小嬰兒，因為咳嗽不止沒有好轉，被家人送到醫院掛急診，希望能釐清病因。但在入院抽血時，護理師發現，小嬰兒抽出來的血液，很罕見出現明顯的油脂與血液分層的狀況，後來院方再進行深入的血脂檢查，赫然驚覺這位才剛出生沒多久的小寶寶，竟然血液膽固醇明顯超標，三酸甘油酯還高出正常2倍以上，是典型的高血脂症。但這麼這麼小的嬰幼兒，會有高血脂的問題？後來一問家長才發現，這名新生兒從出生後，就是個配方奶寶寶，家長因為當心孩子營養不夠，每次泡奶粉時，都不遵守濃度規定，刻意泡「濃一點」給孩子喝，導致血液濃度變高，身提無法負荷。後來經過治療，這名小嬰兒的咳嗽症狀已改善，血脂也已恢復正常。
孕婦連吃2天炸雞腹痛緊急送醫 血漿置換濾出數袋滿滿「油」
中國大陸近日傳出一名孕婦，疑似因為連續兩日食用炸雞，後來因腹痛緊急送醫，醫生竟然從她血液中濾出數袋油脂。根據《網易新聞》報導指出，一名中國大陸廣州的孕婦，疑似因為連續兩日食用炸雞，突然發生劇烈腹痛、腹脹，緊急送醫後，醫生發現該名孕婦血液中的三酸甘油酯超標數十倍，醫生判斷孕婦的腹痛，是由於高血脂症導致急性重症胰腺炎的關係。於是在醫生判斷後，該名孕婦緊急接受血漿置換術，醫生將孕婦體內的血液抽出後，經過特殊的儀器分離其中的血脂，之後再將過濾後的血液輸入孕婦體內。但沒想到，醫生竟然在孕婦的血液中，整整抽出數袋血脂。最後該名孕婦在連續三天的緊急治療下，最後血脂終於降到安全的區間，胰腺炎指數也趨於正常，孕婦的腹痛也得到緩解，腹中的胎兒也健康無恙。
糖尿病普查2／首度公開！全台43家診所大調查 8成患者合併高血脂症
為理解最新的基層糖尿病照護及合併症現況，台灣基層糖尿病協會自2019年成立後，協同全台43家訓練有素的糖尿病照護專業診所，首次對7200位糖友進行糖尿病照護普查。台灣基層糖尿病協會曾競鋒醫師表示，協會本次普查的研究過程設計嚴謹，參與醫師皆通過人體試驗審查委員會認證，由每家診所連續性地完成每一位糖尿病患者的調查。曾競鋒醫師說明，由本次普查結果看到，在基層診所照護下，血糖控制情況良好，超過5成糖友血糖達標（糖化血色素HbA1c<7%）。同時，也觀察到糖友近7成合併高血壓，逾4成合併慢性腎臟病，逾8成合併高脂血症，顯示三高（血糖、血脂、血壓）的治療成效還需要患者和醫護團隊繼續共同努力。提醒糖友還是要特別注意，尤其，高血壓與蛋白尿合併症是造成心衰竭、腎功能惡化甚至洗腎的風險因子，建議糖友應配合醫師給予的治療建議，積極照護。研究顯示，40歲後腎功能就以每年平均0.6~1％的速度下滑，若同時患有慢性病又會加速腎功能下滑速度，例如糖尿病患者若病情控制不佳，每年會增加1~2%的腎功能流失，血壓、膽固醇及尿酸控制不好，每年會再減少1～2%。若飲食控制不當，更可能加速洗腎時程，資料顯示，洗腎患者中約有45%是糖尿病患，其中蛋白質攝取是重要關鍵。糖尿病患除了需要注意整體總熱量，也要少吃高升糖指數的食物，避免過度刺激血糖上升，而適量的高蛋白飲食可以提高胰島素分泌、幫助調節血糖，不過一旦攝取過量，尤其是動物性蛋白，便會被轉換為含氮廢物，必須經由腎臟排出體外，此時就會加重腎臟負擔。所以糖尿病患需嚴格控管飲食，同時注意血糖變化，一旦腎功能出現問題，就要更積極控管飲食，以免惡化至洗腎，影響生活品質與危及性命。（待續）
再添1死！70歲埃及團團員「呼吸窘迫」 葉克膜搶救仍回天乏術
中央流行疫情指揮中心10日表示，國內確診個案新增1例死亡，指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，該案為一名70多歲男性，是埃及旅遊團團員之一，本身患有糖尿病高血脂症慢性病史，為重症高危險群，病程約在5～7天時，個案呼吸功能變差，開始使用呼吸器治療，之後也有使用葉克膜，但最後仍不幸病逝，而救治過程當中沒有使用到抗病毒藥物，該案為國內第6例死亡個案。指揮中心指出，該個案為埃及旅遊團團員，（案101）為70多歲男性，本身有慢性病史，3月17日發病就醫，於3月19日確診，個案於入院時無明顯肺炎，收治一般隔離病房，3月20日檢查發現肺部浸潤明顯增加，並出現呼吸窘迫情形，轉至加護病房隔離治療，後續個案因肺炎持續惡化，不幸於4月9日病逝。指揮中心統計，昨天國內新增1,580例新型冠狀病毒肺炎相關通報，截至目前累計43,886例（含38,780例排除），其中382例確診（今日新增案381、382），分別為328例境外移入及54例本土病例。確診個案中6人死亡，91人解除隔離，其餘持續住院隔離中。有關3月29日及30日定點返台專案航班共367名湖北返台民眾，健康情形良好，持續於集中檢疫所進行密切健康監測。
【保外就醫黑幕1】扁爽待豪宅嗆來抓我 漸凍人獄中等死
前總統陳水扁預告28日將北上授課，日前公開替「908台灣國」募款餐會站台、演講，事後還在臉書直嗆：「要抓就來抓啊！不要逼我選總統！」三番兩次挑戰台中監獄的「四不原則」。一名受刑人家屬向本刊投訴，罹患罕見疾病「漸凍症」的弟弟不久前才在獄中暈倒，被獄方緊急送往院，但家屬至今已申請保外就醫四次都遭駁回。受刑人家屬劉姓婦人回想最後一次到監獄探視胞弟的情境，「他坐著輪椅、包著尿布，獄方人員把他從輪椅抱到會面桌前，他根本無法走路。」劉婦提到這一幕忍不住哭了，因為四度申請保外就醫，就連透過立委遞發陳情書，獄方也僅淡淡回覆「目前病況屬監內可妥適就醫」為由駁回，令她完全束手無策。多次申請保外就醫的劉姓受刑人，患有俗稱「漸凍症」的遺傳性運動感覺神經病變。（圖／黃鵬杰攝）劉婦出示胞弟入監前的診斷證明書，今年初劉男在台北市立聯合醫院急診中被捕，事後院方診斷為「昏厥、虛脫、運動及感覺神經病變」；去年年底，劉男也曾因慢性缺血性心臟病、陳舊性心肌梗塞、混合型高血脂症就醫，近期在監服刑時，更因昏倒被緊急送醫。劉婦表示，家屬已四度為受刑人申請保外就醫，均未獲核准。（圖／家屬提供）相較於陳水扁保外就醫「禮遇」，看在部分受刑人家屬眼裡相當不是滋味，他的臉書「新勇哥物語」幾乎離不開批評時政，影音版「阿扁踹共」近期還大談南太平洋兩邦交國斷交熱門時事，痛陳蔡英文不敢在外交上主動出擊。日前他也公開在募款餐會上演講，事後還在臉書直嗆：「要抓就來抓啊！不要逼我選總統！」他更預告，28日將北上授課，三番兩次挑戰台中監獄提出不上台、不演講、不談政治和不接受採訪的「四不原則」。不甩中監「四不」禁令，陳水扁在「908台灣國」餐會上台致詞。（圖／報系資料庫）律師葉慶元指出，保外就醫的前提是受刑人的疾病嚴重，在監獄裡無法治療，如今陳水扁的漏尿和手不自主發抖等病狀，看來病狀都已消失，應該重新評估解除保外就醫返監執行。針對陳水扁日前公開上台演講，法務部矯正署副署長周輝煌表示，台中監獄除了會派人察看，也會搜集相關錄影帶後報到矯正署；至於陳水扁28日將北上開班授課，周輝煌說，矯正署目前尚未收到中監評估，將參考保外應遵守事項。不過他說，陳水扁為前總統，因此有其專屬醫療團隊，矯正署將參酌醫囑，視陳前總統的身體狀況評估，出席活動對他的身心健康有無幫助。
糖尿病控制3指標 達標率提升6成
中華民國糖尿病衛教學會今(22)日公佈台灣最新的糖尿病ABC品管調查結果，針對5,855名糖尿病患的糖化血色素(A1C)、血壓(Blood Pressure)及膽固醇(Cholesterol)等ABC三大指標及糖尿病併發症等進行調查。該項調查曾分別於2002、2006及2011年執行，而依據2018年最新數據，台灣糖尿病患的ABC總達標率達12.9%，相較於2011年總達標率大幅提升近六成。且自2002年至今，除了ABC總達標率呈現持續成長趨勢，糖尿病患者常見的併發症如「大血管病變」的冠心病、中風或「小血管病變」如視網膜病變、腎病變、足部潰瘍等發生率亦皆有顯著改善，顯見ABC三指標的同步達成，有助於降低併發症發生風險。糖尿病患合併併發症風險高，可能罹患心肌梗塞、截肢與失明等疾病，甚或提高死亡率，儼然成為影響糖尿病患治療成效的一大殺手！中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師呼籲，「有效管理糖尿病，掌握糖尿病ABC是關鍵！」根據研究調查顯示，糖尿病患者若合併高血壓、高血脂症狀，引發大、小血管與神經病變併發症的機率大幅提升。因此，中華民國糖尿病衛教學會自2002年提出「糖尿病ABC護心運動」，呼籲應掌握糖尿病ABC三項指標，以降低糖尿病心血管疾病的發生，包括「A1C（糖化血紅素）應控制在7%以下」、「Blood Pressure（血壓）應低於130/80mmHg」，與「Cholesterol（膽固醇）低密度膽固醇應低於100mg/dL。」
以為是胃痛 竟差點引發心肌梗塞猝死
【記者／張雅淳】60歲陳先生負責業務工作，飲食不定時、暴飲暴食，長期下來造成體重過重，身高163公分、體重竟是95公斤。2、3年前起，不時出現上腹部及下胸口悶痛，且併有火燒心、嘔酸水逆流症狀，至腸胃科檢查為胃食道逆流，治療後，火燒心併嘔酸水逆流症狀改善，但仍持續有上腹部及下胸口悶痛感症狀。某天陳先生因感冒就醫，跟醫師提到走路運動時上腹部及下胸口會不舒服，醫師高度懷疑是心臟疾病，遂至國泰綜合醫院心血管中心檢查，確診為3條冠狀動脈血管阻塞，嚴重時會造成急性心肌梗塞，甚至猝死。所幸發現及時，及時介入治療，才避免發生憾事。國泰綜合醫院心血管中心陳玠宇醫師指出，陳先生有混合性高血脂症，加上有30~40年菸癮，1天1包菸。經過心臟超音波、核子醫學心肌灌注掃瞄及心導管等檢查後發現，病人心臟下壁和心臟前中膈部有缺血變化，且3條主要的冠狀動脈血管皆出狀況，為嚴重的冠狀動脈阻塞疾病。原先心臟下壁的血流可以由左前降支的側枝循環血流供應一部分，不過因為左前降支也出現阻塞，導致心臟下壁呈現極度缺血缺氧，由於心臟下壁的神經感知位置與胃部接近，因此，病人前述慢性上腹部悶痛容易被當成是腸胃道問題，而忽略可能還有缺氧性心臟病。所幸及時發現，病人的心臟血管阻塞缺血尚未造成急性心肌梗塞，經打通兩條嚴重的右冠狀動脈及左前降支動脈，並以心導管置放冠狀動脈支架手術後，病人腹痛不適感消失，但因病人還有高血脂症，後續仍須用藥，避免血管又阻塞。陳玠宇醫師表示，約80%的缺氧性心臟病人會有胸悶、胸痛或喘等症狀。另外有約16%病人有「非典型」症狀，可能以上腹部、前下頸部、下牙床痛不適表現。其中心臟病的腹部不適易與一般胃痛混淆，其差異為一般胃痛常發生在飯前或飯後，常併有火燒心、嘔酸水逆流症狀，而心臟病的腹部不適，常發生在行走、爬梯或運動時，無火燒心、嘔酸水逆流症狀，不過心臟病的腹部不適，與一般胃痛的位置很雷同，常發生在上腹部與下胸口位置，若病人同時有胃病及心臟病時，很容易忽略心臟病，不可不慎！其他常見容易引發缺氧性心臟病危險群，包含肥胖、高血脂、高血壓、抽菸、糖尿病、有冠狀動脈心臟病家族史者，提醒這些族群隨時留意不適症狀，勿輕忽。看更多↓↓丹娜絲警戒區增花蓮 蘭嶼綠島今晚停班課為非洲義診募款 仙氣逼人正妹超狂手寫筆記曝光！