麻疹疫情
」 麻疹 疫苗 疫情 疾管署 疫情升溫麻疹疫情延燒中!「免疫失憶」副作用常被忽略 醫示警:影響可達數年
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】近日國內外麻疹疫情開始流行,國內中部群聚感染事件擴大,累計確診病例為16例,已掌握接觸者共3,123人,泰國、越南和柬埔寨等東南亞國家也陸續有疫情傳出,使得民眾人心惶惶。台北榮總婦女醫學部遺傳優生科主任張家銘醫師就指出,民眾普遍對麻疹的印象就是會引起發燒、紅疹,以及傳染力強,但「免疫失憶」(immune amnesia)這一副作用卻經常被忽視!醫師表示,麻疹病毒會消除人體建立的免疫抵抗力,在康復後的好幾年仍會悄悄地持續削弱人體健康。麻疹病毒刪除體內抗體 恐釀其他病毒、細菌反覆感染張家銘醫師分享,哈佛大學一項研究發現,免疫系統裡有一個「記憶檔案庫」,記錄曾接觸過的病原體,當這些病原體再次來襲時,免疫系統能迅速辨認並發動攻擊,但麻疹病毒就像「免疫系統的電腦病毒」,會把這些「記憶檔案」刪除!研究團隊測量了感染麻疹的孩子體內抗體數量,發現麻疹病毒能刪除11%至73%的抗體。這些抗體本是用來保護人體免受其他病毒和細菌,如水痘、肺炎、疱疹等的感染,但是感染麻疹後,免疫系統會變得遲鈍,甚至完全忘記這些「老敵人」。張醫師舉例,一個人在感染麻疹前,若有100種針對水痘病毒的抗體,感染後可能只剩下50種,對水痘的防禦力也跟著減半;如果失去的是特別重要的「中和抗體」,再次感染的風險將更高。影響持續數月至數年 醫籲民眾接種麻疹疫苗麻疹看起來只是急性疾病,但潛在影響卻遠比想像的要更深遠。張家銘醫師強調,免疫失憶的影響可能持續數月至數年。研究人員發現,感染麻疹的孩子需要好幾年才能逐漸恢復丟失的免疫記憶,對營養不良或免疫系統較弱的孩子來說,更可能壓垮他們的健康。張醫師舉例,當民眾得了麻疹,兩年後又因為肺炎住院時,可能難以聯想到兩件事的關聯。實際上,麻疹病毒摧毀了免疫記憶,讓身體對其他疾病「敞開大門」,可能就是這場「健康風暴」的起點,而這些隱患需要花費很長時間才能修復。對於要如何預防麻疹,張家銘醫師表示,接種麻疹疫苗是最簡單的方法,不僅能防止麻疹感染,還能避免病毒對免疫系統的破壞,保護人體對抗其他疾病的能力。此外,張家銘醫師也建議可以適量補充維生素A,幫助免疫系統的恢復,並減少麻疹併發症的發生。
別瘋搶麻疹疫苗「應留給2類人」 台大醫:幫我們築起最重要防線
麻疹疫情持續擴大,讓許多民眾急著打電話去診所問,還有沒有疫苗可以施打。對此,旅遊達人、前台大醫院感染科醫師林氏璧認為,血液中抗體效價下降,不見得代表抵抗力下降,若大部分的人對麻疹的免疫力真的下降,那麻疹早就大爆發了,因此他呼籲應該把疫苗留給風險最大的醫護人員與小朋友才對,「這兩群人打好打滿,就是幫我們築起最重要的防線,讓台灣沒有造成麻疹大流行的條件!」林氏璧今(9日)在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文呼籲,「請不要每個人都去搶打麻疹疫苗!請把疫苗留給風險最大的醫護人員和小朋友!」他指出,1981年之後出生的成年人,現年約21至44歲的接種疫苗世代(小時候沒有得過麻疹的這一群),需要不分風險每個人都去測抗體或補接種疫苗嗎?這個醫學問題其實許多專家的看法會有所不同,但「如果你問我的話,我會說不需要。」他進一步解釋,血中測到麻疹病毒的抗體下降,真的代表你就沒有免疫力了嗎?打完疫苗對麻疹的防護力真的只能維持大概15到20年嗎?「1981年這個建議主要是根據台灣2007年的大規模研究發現,1982年8月之後出生屬於已經不太會自然得到麻疹的疫苗施打世代,血中麻疹抗體可能不足。他認為,此議題其實有點複雜,因為血中測到抗體降低並不一定代表真的身體對麻疹沒有免疫記憶了,「疫苗分為死疫苗和活疫苗,死疫苗因為沒有暴露到完整的病原體,常常產生的抗體有效期的問題,這個我們都很清楚。但活疫苗理論上是可以引發有記憶的終身免疫才對。」林氏璧補充,他在台大的老師曾經有一個有趣的比喻,那就是「在路上沒有看到軍人,你可以說中華民國沒有國防嗎?顯然不行。一旦有敵人入侵,我們的國防會馬上啟動,軍人會出現作戰。但他平時並不需要出現在路上!我們身體的免疫系統也是一樣。測血中抗體來看此人對某個疾病有無保護力,只能看到片段但很可能不是免疫力的全貌。越久沒戰爭,越不容易在大街上看到軍隊。所以血液中抗體效價下降,不見得代表抵抗力下降。」林氏璧反問,如果這世代對麻疹的免疫力廣泛性的下降是個問題,這麼多年來我們早就該看到麻疹大爆發了才對,尤其「麻疹的傳染力可不是吃素的,他是空氣傳染加飛沫傳染,戴外科口罩是無法防止空氣傳染的!」(圖/翻攝自Facebook/日本自助旅遊中毒者)他也呼籲,麻疹疫苗存貨有限,請把疫苗保留給風險最大的醫護人員和小朋友的常規接種,「這兩群人打好打滿,就是幫我們築起最重要的防線,讓台灣沒有造成麻疹大流行的條件!至於新聞上還在嚇大家麻疹病毒會讓免疫系統失憶,請注意那個是針對未接種麻疹疫苗孩童的研究。只要你小時候是打過疫苗的,我相信你的狀態跟研究設定的狀況是不同的。」
麻疹疫情升溫 醫示警4類人要小心:傳染力是新冠6倍
國內麻疹疫情持續升溫,截至目前已確認16例群聚感染病例,並匡列超過3000名接觸者,創下五年來新高。ICU醫生陳志金就提醒,麻疹傳染力極高,呼籲高風險族群務必提高警覺,然而對一般民眾來說,則無需過度恐慌。陳志金醫師指出,麻疹 (Measles) 是一種傳染力極高的呼吸道病毒傳染病,其傳染力是新冠病毒的6倍之多。一名感染者可能將病毒傳染給十多個人。麻疹可透過空氣、飛沫傳播,或直接接觸病人的鼻咽分泌物而感染。病毒可在空氣中停留達兩小時,與病人保持兩公尺的距離內都屬於飛沫傳播的範圍,甚至僅僅經過污染的空間都有可能受到感染。陳志金提醒,麻疹的傳染力在病人出疹前後的四天內達到高峰,因此在出現紅疹之前,患者就已具有傳染力。潛伏期約為7到18天(平均14天),因此接觸過病患後,需觀察18天是否出現症狀。被匡列為接觸者者須進行18天的自主健康管理,每日早晚量測體溫,若有疑似症狀,應撥打1922求助,避免自行前往醫療機構。陳志金說明,麻疹初期的症狀難以與普通感冒區分,包括發燒、咳嗽、流鼻水和結膜炎(可用「3C」作為記憶口訣:Cough 咳嗽、Coryza 流鼻水、Conjunctivitis 結膜炎)。在發病後3至4天,病人可能開始出現紅疹,伴隨發燒,並在口腔內頰黏膜處(下臼齒對面)看到柯氏斑點(Koplik spots),這是麻疹的特徵性表現。麻疹的感染可能導致嚴重的併發症,包括肺炎和腦炎,其發生率約為1/1000,目前沒有針對麻疹的特效藥物治療,主要依靠疫苗預防,並對症處理與支持性療法來減輕病情。在疫苗問世之前,幾乎每個人一生中都會感染麻疹,感染後可終身免疫,而在台灣1981年之前出生的人大多已有免疫力。事實上,自1981年起,台灣推行MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗接種,嬰兒需在出生後12至15個月和國小一年級各接種一劑。然而疫苗的有效保護期約為15至20年,因此現在28至43歲的人群中,保護力可能下降,有部分人失去免疫力。此外,陳志金也提到,從未接種過疫苗且小於44歲的人、有打疫苗28至43歲的人、免疫力較弱者、以及孕婦都是高風險族群,尤其孕婦感染麻疹後,可能導致流產、死胎、早產等嚴重後果,新生兒亦可能出現重症感染,需立即給予免疫球蛋白治療。
麻疹疫情延燒!民眾搶打疫苗 衛福部稱尚無接獲短缺通報
麻疹疫情狂燒,加上有個案搭高鐵趴趴走,讓民眾爭相搶打疫苗,基層醫師建議疾管署釋出公費麻疹疫苗,提供給25~43歲民眾,並排出優先次序,醫療人員、航空機組人員等高風險對象先施打。衛福部表示,目前自費疫苗尚有2.7萬劑,爆發大流行機率不大,籲民眾不需要搶打。中部某醫院麻疹群聚案持續擴大,累計16人感染,接觸者3123人,創下5年來最多紀錄,且有麻疹確診者搭乘高鐵至其他縣市活動,讓醫護神經緊繃。台中市各醫療院所出現搶打MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗熱潮,據悉,搶打族群除近期計畫到東亞或歐洲旅遊者,不少是醫院裏的醫護人員。目前中市醫學中心、區域醫院已無可供自費接種的MMR疫苗,有民眾反應,問了超過10間診所才問到1家仍有MMR疫苗,台中南屯區1間診所調到20支疫苗,不到1小時被預約一空;還有醫院護士緊急向診所求助,盼熟識的醫師「留一劑給我」。中華民國基層醫療協會理事長林應然建議,疾管署手上的公費疫苗可釋出轉為自費,提供有需要者接種,台灣約6~7年前曾有過麻疹大流行,自費市場沒貨,當時也釋出給醫療院所,對疫情控制有正面幫助,並非先例。衛福部食藥署說明,MMR疫苗主要由2家業者供應,分別是荷商葛蘭素史克(GSK)和美商默沙東(MSD),自費疫苗庫存分別約1.7萬支和1萬支,近期尚無接獲醫療院所通報短缺。衛福部長邱泰源表示,台灣孩童麻疹疫苗接種率高達97%,要造成大流行不容易,疾管署會持續監測,目前都在可控制範圍,衛福部也會檢討公費疫苗、自費疫苗數量是否充足。
吃尾牙怕團滅!傳建商公司要求員工「打完麻疹疫苗」才能參加
台灣麻疹疫情升溫!國內自去年底爆發麻疹至今,共累計33例確診病例,其中中部某醫院的群聚案已多達16人感染,匡列接觸者逾3千人,麻疹患者足跡遍布台北市、台中市及高雄市,且曾搭乘台北捷運。對此,有醫師透露,為了避免群聚感染,就有建設公司規定,員工均需「打完疫苗」才能吃尾牙。台中診所醫師施勝桓接受《ETtoday新聞雲》訪問時提及,由於麻疹爆發群聚事件,民眾紛紛來到診所搶打麻疹疫苗,導致疫苗供應不足、出現短缺情況,甚至還有建設公司要求全體員工,必須接種完麻疹疫苗,才能參加尾牙活動。台大兒童感染科醫師、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,麻疹的傳染途徑主要是透過飛沫傳播及分泌物接觸,若要預防染上麻疹,除了施打疫苗外,最好避免出入人潮擁擠場所,如果被匡列為接觸者,應進行自主健康管理,期間出現疑似症狀請儘速聯繫衛生單位。李秉穎指出,由於兒童麻疹疫苗在台灣的接種率高達98%,因此儘管國內先前曾發生多起麻疹群聚案,但疫情仍在可控範圍內,目前看來麻疹疫情並未出現大規模流行的趨勢。
麻疹足跡「搭過北捷」釀恐慌? 診所:疫苗搶打潮來了!
傳染力極高的麻疹疫情創下5年新高,中部醫院發生麻疹群聚事件,目前已經累計16例感染,被匡列的接觸者高達3000人,可傳染期間的足跡更遍及北、中、南,其中有確診者搭過台北捷運,更令大眾恐慌,有診所透露許多民眾紛紛來詢問麻疹疫疫苗,搶打潮似乎湧現。去年12月10日一名越南探親的境外移入個案,為此波群聚的指標個案,該個案同班機旅客也感染麻疹屬於境外移入,指標個案因就醫造成醫院群聚,從去年迄今累積21例本土麻疹病例,以及12例境外移入。相關接觸者將監測到1月23日。麻疹的高傳染力可1人傳20人,因此引起不少民眾恐慌,部分診所紛紛公告「麻疹疫苗已缺貨」,更表示叫貨也得等到2月底。台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示,「麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗」屬混合疫苗,如本身自己曾經有打過兩次麻疹疫苗,就不用太擔心,不用跟風去打,但如沒接種過2次疫苗者,確實要去補打。但黃立民認為,這一波疫情看來都是發散的,代表民眾有抗體比例應該很高,這一波疫情應該不會這麼嚴重。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則表示,目前台灣麻疹疫苗接種率達9成以上,面對這一波疫情,不用過度擔心。新光醫院副院長洪子仁則表示,麻疹疫苗注射有分常規的嬰幼兒公費接種,成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種,第二種則是特定高風險族群,包含有可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等,把疫苗讓給真正需要的人。台大感染症專家、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,麻疹雖然傳播力高,但透過空氣傳播的機率較低,多數還是透過接觸跟飛沫傳染,應該避免去人多擁擠處。
麻疹疫情升溫!北榮全面啟動警示系統 要求醫護「穿隔離衣、戴N95口罩」
台灣麻疹疫情升溫!國內自去年底爆發麻疹至今,共累計33例確診病例,其中中部某醫院的群聚案已多達16人感染,匡列接觸者逾3千人,麻疹患者足跡遍布台北市、台中市及高雄市,且曾搭乘台北捷運,為了防止疫情蔓延,台北榮總也啟動警示系統,並要求醫護人員配戴N95口罩。對此,衛福部長邱泰源今(8日)表示,麻疹疫情要在台灣形成大流行並不容易,目前仍在可控狀態。台北榮總前院長張德明近日在臉書粉專分享,指由於收治的病患有麻疹接觸史,因此榮總已啟動警示系統,只要發現疑似個案,電腦資料就會立刻發出警告,不僅如此醫護都要穿隔離衣、戴N95口罩防疫。此外,台大醫院醫務秘書陳彥元表示,近期台大醫院已將麻疹警示列入院內疫情通報,醫師若發現患者具接觸史或出現類似症狀,將會提高警覺、採取預防措施。至於麻疹疫情是否會失控?邱泰源今(8日)表示,兒童麻疹疫苗在台灣的接種率高達超過97%,疫苗注射成效相當良好,因此麻疹要在國內掀起大規模流行「不容易」。邱泰源強調,目前麻疹疫情仍在可控範圍內,疾管署會持續追蹤、監測疫情變化,同時將檢視公費疫苗、自費疫苗的供給及施打情況,確保完善防疫措施。
麻疹疫情創5年新高…疫苗大缺貨「要等2月底」 醫分析真實情況
國內爆發麻疹疫情,許多地方都有確診者的足跡,包括台北市、台中市及高雄市,引發民眾恐慌,而且不少診所更傳出麻疹疫苗缺貨,要等到2月底才有貨。對此,專家也發聲提醒了。根據疾管署統計,國內16例確診個案,可傳染期間分別在台北市、台中市和高雄市公共場所有活動史,並有搭乘大眾運輸,已掌握接觸者共3123人,其中1609人監測期滿,病例數為近5年同期最高。小兒科醫師詹前俊告訴《TVBS新聞網》,自從爆發麻疹疫情,每天都有來接種,但目前的量僅能供應1周,緊急向廠商叫貨都表示「要等到2月底」,不少診所也在臉書公告「麻疹疫苗已經打完」、「自費麻疹疫苗已經缺貨,短期內也叫不到貨」。對此,台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出,民眾如果曾打過2次麻疹疫苗,就不用太擔心,但如果沒有就要去補打,「這一波疫情看起來都是發散的,代表有抗體比例應該很高,應該不會這麼嚴重」,假如有接觸過麻疹個案,又沒有疫苗可打,可以選擇去醫院評估是否接種免疫球蛋白疫苗。新光醫院副院長洪子仁強調,民眾不要跟風打,麻疹疫苗有分常規的嬰幼兒公費接種,成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種,第2種是特定高風險族群,包含可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等,提醒要把疫苗留給真正需要的人。
麻疹群聚再+2!看護、陪病者相繼染疫 個案皆來自同一醫院未擴及他院
【健康醫療網/記者吳儀文報導】國內醫院麻疹群聚事件又傳出有新的感染個案,疾管署於1月7日公布,上週國內新增2例與醫院群聚相關的本土麻疹病例,另外還有2例境外移入個案,分別由越南、印度境外移入。上週2本土麻疹病例 皆與醫院群聚相關上週國內新增2例本土麻疹感染病例,疾管署發言人曾淑慧說明,這2名個案都與醫院麻疹群聚事件相關,一位是30多歲陪病者、一位是40多歲看護,2名個案與先前麻疹確診病例都有些接觸。曾淑慧發言人表示,這起麻疹群聚事件包括指標個案與同機旅客目前一共累計有16例確定病例,其中有14例確診個案與醫院相關,包含醫護人員5人、看護1人、清潔人員2人、陪病家屬3人、工務課工作人員1人、病房病患2人,目前掌握3,123人接觸者,其中有1,609人監測期滿,整起事件將會持續監測至1月23日。在這起麻疹群聚事件中,與醫院相關的個案不論是看護、住院病人、醫護人員等都來自於同一家醫院,並未擴及其他醫療院所。對於麻疹疫情是否會持續擴大、疫情是否仍在掌控中,曾淑慧發言人回應,目前已與地方衛生局、醫療院所一起共同合作控制此次疫情。越南麻疹疫情上升 1境外移入個案也曾至越南另外,上週也新增2例麻疹境外移入個案,疾管署疫情中心副主任李佳琳說明,這2名境外移入個案1位為本國籍男性、1位為本國籍女性,分別由越南、印度境外移入。根據疾管署統計,去(2024)年迄今國內共累計12例境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞2例、柬埔寨2例、泰國1例、印度1例。疾管署表示,亞洲部分國家自2024年下半年麻疹疫情就呈上升趨勢,像越南去年全年累計確診逾6,700例,相較2023年確診數已逾百倍,多數病例來自南部地區,但北部地區病例數也有上升的情形,疫情有持續擴散的趨勢。曾淑慧提醒,麻疹傳播力很強,呼籲民眾應接種疫苗、落實手部衛生及呼吸道禮節,也提醒仍在監測中的民眾若出現發燒、咳嗽、流鼻水等麻疹疑似症狀,應盡速與衛生局所聯絡,也不要出入公共場所,希望大家一起努力將這一波麻疹疫情盡速控制下來。
麻疹傳染力超強1傳20人 醫曝:病毒飄空中2小時仍存活
疾管署7日公布國內新增4例麻疹確定病例,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例,另12例為境外移入病例,而因為染疫者四處跑,各縣市政府公布活動足跡。對此,義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈表示,麻疹傳染力強,「可1傳20人」,建議2類人出國前打自費疫苗。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,病患及家屬進出醫院,或民眾出入人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。據《中時新聞網》報導,盧易呈表示,新冠可以1傳5到8人,麻疹傳染力更高,文獻顯示「1個病人可傳10到20人」,不僅透過一般接觸跟飛沫傳染,也能靠空氣傳播,麻疹患者待在房間,空氣飄著麻疹病毒,就算離開後2小時,健康者進入都可能被傳染。盧易呈說,因國內病例不多,國內麻疹疫情不會太嚴重,但隨寒假、農曆年假到來,建議議未滿44歲、6個月至1歲嬰兒,如果沒接種疫苗,要去泰國、日本等等病例較多國家,建議自費種麻疹三合一疫苗(MMR)。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。另建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。
麻疹疫情升溫 醫揭「1副作用」常被忽略:恐成壓垮健康最後稻草
疾管署今天(7日)公布國內新增4例麻疹確定病例,2例為中部醫院群聚事件相關之30多歲男性和40多歲男性;另2例為50多歲女性及30多歲男性,分別自越南及印度境外移入。醫師透露,一般人對麻疹的印象都是發燒、紅疹、傳染力強等,卻有一個副作用常被忽略,恐成為壓垮健康的最後一根稻草。基因醫師張家銘在臉書表示,最近麻疹開始流行,一般人對麻疹的印象大多是發燒、紅疹、傳染力強,其實還有一個很容易被忽略的副作用,就是「免疫失憶」(immune amnesia),這種症狀會將人體辛辛苦苦建立的免疫抵抗力消除掉,「這種隱形的影響,可能在大家康復後的好幾年裡,悄悄地削弱健康。」醫師說明,美國哈佛大學研究發現,麻疹病毒就像一種「免疫系統的電腦病毒」,專門刪除人體的免疫記憶,「大家的免疫系統裡有一個『記憶檔案庫』,記錄著過去接觸過的病原體。當這些病原體再次來襲時,免疫系統就能迅速辨認並發動攻擊。但麻疹病毒會把這些記憶檔案刪掉!他們測量了感染麻疹的孩子體內抗體數量,發現麻疹病毒能刪除11%到73%的抗體。」張家銘進一步解釋,這些抗體原本是用來保護人體免受其他病毒或細菌感染,例如水痘、肺炎、疱疹等,然而感染麻疹後,免疫系統變得遲鈍,甚至完全忘記這些敵人,舉例來說「如果一個人在感染麻疹前,有100種針對水痘病毒的抗體,那麼感染後可能只剩下50種,對水痘的防禦力也跟著減半。如果失去的是特別重要的『中和抗體』,那麼再次感染的風險就會更高。」醫師指出,免疫失憶的影響不只是短短幾天,而是可能持續數月到數年;研究人員發現,感染麻疹的孩子需要幾年的時間,才能逐漸恢復丟失的免疫記憶,「而對那些營養不良或免疫系統本來就比較弱的孩子來說,情況更糟。麻疹對這些孩子來說,可能不只是一次感染,而是壓垮健康的最後一根稻草。」張家銘直言,麻疹看起來只是一場急性疾病,但其潛在影響遠比大家想像的要深遠,當孩子得了麻疹、2年後又因肺炎住院時,家長可能不會聯想到這2件事有關聯,「但實際上,麻疹可能就是那場健康風暴的起點。它摧毀了免疫記憶,讓身體對其他疾病敞開大門,這些後果需要很長時間才能修復。」至於該如何防範?醫師強調,答案其實很簡單,就是接種疫苗,「麻疹疫苗不僅能防止大家感染麻疹,還能避免免疫系統的破壞,保護大家對抗其他疾病的能力。此外,可以適量補充維生素A,它能幫助免疫系統恢復,減少麻疹的併發症。」
北部男確診麻疹「曾搭中捷吃尾牙」 台中2例麻疹個案足跡曝
台北市一名30多歲男子確診為境外移入麻疹個案,該名男子曾於去年12月28日搭乘中捷參加尾牙,停留現場長達4個半小時。由於尾牙場人數眾多,接觸者範圍難以匡列。台中市長盧秀燕在市政會議上特別提醒,曾與個案足跡重疊的民眾,如出現發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎或出疹等麻疹疑似症狀,請儘速就醫並告知接觸史,以利衛生單位爭取防治時效,避免疫情擴大。台中市政府公布2名麻疹確診個案相關足跡,其中一名確診者為境外移入個案,據了解,該名30多歲男子曾於去年搭乘台中捷運,前往烏日臻愛會館參加尾牙後,搭乘高鐵返回台北。衛生局長曾梓展表示「尾牙場面大到無法匡列接觸者」,提醒民眾若有足跡重疊,務必提高警覺,落實自主健康監測。台中市衛生局公布麻疹境外移入確診個案活動足跡。(圖/台中市政府提供)另一名確診者則為30多歲台中男子,去年底曾前往外縣市醫院照顧家人,跨年夜又赴高雄參加活動,之後出現症狀並在高雄確診,該案例因接觸者範圍過廣,無法完整匡列接觸者。對此,高雄市政府公布該男子的活動足跡,並通報曾與其搭乘同班高鐵的旅客,提醒民眾注意防範。高雄市衛生局公布麻疹確診個案在高雄的足跡。(圖/高雄市政府提供)近年全球麻疹疫情不斷延燒,歐洲2022年受感染人數941人,到2023年的4.2萬人,攀升了40幾倍;美國則是2024年前三月統計,受感染人數就超過前3年總和;其他包括泰國、越南、柬埔寨、馬來西亞、印尼、菲律賓等地疫情也逐漸攀升,而台灣在去年則累計29病例,臺大醫院更將麻疹警示列入院內疫情通報。衛生局指出,麻疹傳染力極強,可透過空氣與飛沫傳播,在出疹前後4天內都具有傳染性。接種MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)疫苗是目前預防麻疹的最有效方式,呼籲未打過疫苗的孕婦、1歲以下幼兒及免疫力低下者應盡量避免接觸,15歲至49歲婦女若沒有抗體也可接種公費疫苗。
急診全體醫護上班要戴N95口罩 她直呼:要窒息了
近日一位醫院急診女醫護在社群貼出醫院群組訊息,全體護理人員上班都要戴N95口罩,這讓她直呼要窒息,而有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」。對此,女醫護也證實了。原PO在Threads發文,「N95人森(生)又來了,別在要過年了又這樣,忙就算了,別再讓人員又要窒息了。」從她貼出的截圖可見,群組寫,「全急診護理人員上班請戴N95。」貼文一出,疑似一名也是醫護的女網友說,她的醫院12月也通知要戴N95,也有網友擔心有新病毒,「因為流感?還是有新的病毒?」、「是什麼又要爆發了嗎?」,也有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」、「因為流感跟麻疹疫情變嚴重嗎?路上車上咳嗽的人多了不少」,對此,原PO也在留言處證明是麻疹。據疾管署網站表示,全台去年全年有29例麻疹,其中19例是本土個案,境外移入和本土病例創5年新高,其中4起為醫院群聚事件,共造成14人確診。疾管署表示,麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,在疫苗尚未使用前,超過99%的人都會被感染,幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有:發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽,以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯氏斑點),較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
麻疹疫情升溫「創5年新高」 醫給3關鍵分析「要不要打疫苗」
本土麻疹疫情不斷升溫,醫院更發生群聚事件,個案足跡遍布全台。由於麻疹可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,民眾感到憂心,並好奇是否要施打麻疹疫苗。對此,醫師也從3大關鍵解答了。疾管署統計,2024年麻疹病例數是近5年來新高,目前持續擴大。黃紹基醫師在臉書專頁「小基醫家愛叮嚀 Dr. Huang's family clinic」發文指出,日本近期除了流感,也有麻疹疫情,因此不少民眾詢問是否要打疫苗。他表示,台灣自1981年開始全面施打MMR(麻疹/德國麻疹/腮腺炎)疫苗,保護力可達95%以上,抗體持續約20年,目前台灣滿1歲及5歲至上小學前,各會接種1劑MMR疫苗。因此,若距離前次接種MMR疫苗小於20年的年輕人,理論上還在疫苗保護期限中。不過,隨著和前一次接種疫苗越久,保護力也會隨之減弱,每個人抗體持續時間不同,可以自費抽血檢查。另外,得過麻疹會有終身免疫力,所以得過的人不需要再打疫苗。如果不清楚小時後是否打過疫苗,也不知道有沒有得過麻疹,黃紹基醫師建議可以自費抽血看有無抗體,若是沒有抗體,建議出國前自費接種1劑MMR疫苗;要特別注意的是,接種疫苗要2周才會產生足夠的保護力。
麻疹疫情蔓延!全球10.7萬人死亡 重症醫示警:暫不去高風險區
麻疹疫情近日在各國蔓延,重症醫黃軒提醒,這些國家要注意,「其實這段時間,暫時不去高風險區域旅遊,才是上策!」黃軒在臉書《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示,麻疹病毒是一種高度傳染性的疾病,主要通過空氣中的飛沫或直接接觸感染者的分泌物傳播,雖然麻疹是一種可預防的疾病,但在 COVID-19 疫情之後,全球麻疹病例數量顯著增加,並在多個國家和地區引發了大規模的流行。黃軒示警,東南亞地區更得小心,這些和台灣往來較頻繁的國家中,包括泰國、越南、馬來西亞、菲律賓、印尼,麻疹疫情較往年略高並持續上升,而在台灣,最近境外移入病例中,其感染者,也皆來自馬來西亞、泰國、柬埔寨、越南等地。至於麻疹在COVID-19疫情後蔓延的原因,黃軒分析,第一MMR疫苗接種率下降,第二疫苗猶豫與錯過接種,第三國際旅遊恢復,以及醫療系統壓力。黃軒提到,根據世界衛生組織(WHO)的統計,2023年全球麻疹病例達到約1030萬例,比2022年增加了20%,麻疹相關死亡人數也顯著上升,2023年估計有10萬7500人死於麻疹,主要集中在疫苗接種率較低的國家。黃軒指出,專家學者建議,麻疹疫情的捲土重來提醒大家,MMR疫苗接種是預防傳染病的最有效方法,各國政府和公共衛生機構應加強疫苗接種計劃,特別是針對兒童和高危人群,同時應提高對麻疹的監測能力,確保早期發現和控制疫情,此外,民眾應重視疫苗接種的重要性,按時為子女接種MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和德國麻疹疫苗),以保護自身及社區的健康。黃軒說,值得注意的是,目前全球多個地區也陸續爆發麻疹疫情,疫情蔓延的情勢不容忽視,唯有快樂的接種疫苗,出國才安心快樂,「其實這段時間,暫時不去高風險區域旅遊,才是上策!」
全球麻疹疫情激增!全因疫苗接種率不足
根據世界衛生組織(WHO)和美國疾病管制與預防中心(CDC)最新報告,2023年全球麻疹病例達1,030萬例,較2022年增加20%。全球疫苗接種覆蓋率不足被視為病例激增的主要原因。世衛指出,麻疹是一種高度傳染性疾病,但可透過接種兩劑疫苗有效預防。然而,2023年有超過2200萬名兒童錯過第一劑麻疹疫苗的接種。報告顯示,全球有83%兒童完成了第一劑疫苗接種,但僅有74%兒童接種建議的第二劑疫苗,遠低於達成群體免疫所需的95%以上接種率。2023年,全球有57個國家爆發大規模或具嚴重影響的麻疹疫情,波及非洲、東地中海、歐洲、東南亞和西太平洋等地區,與去年36個國家相比,增幅接近60%。其中,近一半的破壞性疫情發生在非洲,該地區疫苗接種覆蓋率最低。儘管2023年因麻疹死亡的人數下降至約10萬人,較去年減少8%,但大部分死亡病例仍為5歲以下的兒童。世衛指出,死亡人數下降主要是因疫情集中於醫療服務相對完善、兒童營養狀況較好的國家和地區。截至2023年底,全球已有82個國家成功消除麻疹或維持無麻疹病例。然而,隨著麻疹病例的激增,實現《2030年免疫議程》中全球消除麻疹的目標面臨嚴峻挑戰。儘管巴西今年再次被確認為已消除麻疹的國家,並使美洲成為全球唯一消除麻疹流行的世衛組織區域,但非洲和東地中海地區疫情依然嚴重。世衛組織呼籲各國政府和合作夥伴,特別是在非洲和東地中海地區,以及脆弱、受衝突影響的國家,緊急採取行動,確保所有兒童都能完成兩劑麻疹疫苗的接種。
北部男赴越南富國島染麻疹!疾管署匡列154人 即起提升旅遊疫情警示
疾病管制署今(8日)公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例,為北部30多歲男性,9月14日至18日赴越南富國島旅遊,9月23日至29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、喉嚨痛等症狀多次就醫,9月29日出現紅疹,再次至醫院急診,當日即安排住院隔離治療,經通報檢驗確診,並已於10月5日出院返家衛生單位已展開各項防治工作,並持續進行接觸者追蹤管理,目前掌握接觸者共計154人,為同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人;接觸者中1人曾出現咳嗽症狀已檢驗陰性排除,其餘均無疑似症狀,預計監測至10月17日。疾管署說明,我國今年累計12例麻疹病例,年齡介於20多歲至40多歲,5例為本土病例,另7例為境外移入病例,其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南。今年本土及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0至2例。依據疾管署監測資料顯示,今年上半年全球麻疹疫情驟升,其中以歐洲區累計報告逾9萬例病例最為嚴峻,東地中海區及非洲區分別報告7萬及6萬餘例次之,西太平洋區及美洲區病例數較低,惟仍達去年同期之4至10倍;整體疫情於1至3月間達高峰,而後逐月緩降,自7月起多已下降至往年同期水準。我國鄰近國家今年疫情亦較往年為高,近期馬來西亞、泰國每月達數百例,馬來西亞已趨緩,而泰國疫情仍呈上升趨勢;惟越南多地傳出疫情上升,胡志明市今年截至9/3累計644例,相較於過去三年僅1例明顯增加,已有至少3名兒童死亡;鑑於該國移入病例至我國,本署於今日提升越南麻疹之國際旅遊疫情建議等級至第一級:注意(Watch)。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
日本「麻疹群聚航班」累計10人確診!30多歲男前往關西機場也中標
規劃飛往日本旅遊的民眾小心感染!近期日本麻疹疫情大流行,京都一名30多歲男子沒有海外旅遊史卻罹患麻疹,懷疑男子應是在關西機場接觸到搭乘「麻疹群聚航班」的確診者才被傳染。綜合《NHK》、每日放送電視台(MBS)等日媒報導,大阪府昨(13日)宣布,上個月一架降落關西國際機場的阿聯酋航班發生群聚感染,目前已累計10人確診麻疹,而最新一起個案是一名居住在京都市的30多歲男子。大阪府表示,該名男子本月7日開始發燒,隨後皮膚冒出皮疹、斑點等典型的麻疹症狀,雖然男子近期沒有海外旅遊史,但曾在2月前往關西機場,並與搭乘麻疹群聚航班的確診者接觸。對此,日本大阪府也公布男子發病前的確診足跡,包括搭乘近鐵京都線往返丹波橋站-東寺站,轉乘京阪線往返丹波橋站-京橋站,前往星巴克大阪城公園分店外帶餐點,呼籲足跡重疊的民眾如若在3月27日前出現發燒或皮疹等麻疹症狀,請盡速聯繫醫療院所,並配戴口罩立即就醫。事實上,世界衛生組織今年1月已經發布「麻疹緊急警告」,指出隨著新冠疫情解封後,跨境旅遊人潮持續湧現,導致麻疹病毒快速傳播流竄,而疫苗接種是預防麻疹最有效的方法,呼籲各國儘快提升疫苗覆蓋率,並做好及時應對措施。
麻疹疫情擴大!中永和2個案足跡曝光 知名麻辣鍋等4餐廳中標
台灣麻疹疫情擴大。疾管署今(5日)新增3個案,其中2例為本土病例,分別為中和區28歲女性及永和區41歲男性。中和女為2月19日本土個案接觸者;永和男潛伏期間曾到3月2日公布個案之風險活動場所。新北市衛生局也公布這波的相關足跡。衛生局表示,2個案共匡列204名接觸者,將監測至3月19日及3月22日,與提醒曾在2月26日出入台北中山「新馬辣」南京東路一段2號店;2月27日出入中和自治街6號「潤餅店」;2月28日出入中和莒光路140號「早餐優選」;3月1日出入中和民享街65號「美式早餐屋」民眾,進行自主管理。新北市衛生局表示,民眾若曾出入個案場所,並出現紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等鼻炎與結膜炎等症狀,應避免出入公共場所,佩戴口罩,並儘速與衛生單位聯繫,由衛生單位安排就醫,以降低病毒傳播風險。
醫護接觸感染麻疹…北部30多歲男成「今年首起群聚」 去過2地方急匡306人
麻疹疫情來了!北部某醫院的30多歲男醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種,成為今年首例本土麻疹病例,而匡列的1名接觸者發病確診,是醫院接觸的醫護人員,成為今年首起麻疹群聚,也是今年第2例本土。疾管署今(28日)公布新增1例30多歲男性麻疹確定病例,為北部某醫院醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種。2月13日於醫院工作時接觸2月19日發布之本土個案(北部30多歲男性,指標個案),因個案確診麻疹已被衛生單位匡列為接觸者由醫院追蹤,後續於2月24日開始出現頭暈,並於26日出現咳嗽、紅疹但無發燒,27日由醫院通報確診,目前居家隔離中。針對群聚事件,衛生單位已展開各項防治工作,並持續進行相關疫調,亦針對與個案接觸之醫護相關工作者,進行疫苗接種史調查,未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白。目前已匡列個案接觸者共306人,包括非同住親友4人及醫院、活動地等接觸者302人,將持續監測至3月15日。據了解,國內今年累計3例麻疹病例,年齡介於20至30多歲,其中2例為本土病例屬同一群聚事件,另1例則為境外移入病例,感染國家為馬來西亞,而今年的病例數也高於2020至2023年同期的0例,本土傳播風險增加。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。個案足跡。(圖/翻攝自疾管署)