黃疸指數
」 肝衰竭
年輕上班族3餐不正常「全身發黃」 醫生檢查驚：膽管全是結石！
台中31歲劉姓男子是上班族，因工作忙碌，3餐時間不正常，有時工作太忙還會整天不吃，最後直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐。某天他發現自己「全身發黃」，嚇得直接就醫，檢查時發現他的黃疸指數飆升至27，卻查不出原因，經醫師詳細檢查才發現，劉男肝內膽管滿結石，還有2顆非常大的結石阻塞，經配合治療後總算恢復健康。據《中時新聞網》報導，光田綜合醫院肝膽腸胃科醫師許本麟指出，劉姓男子就醫後，院方以膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代導管式膽道內視鏡檢測，發現其總膽管內不但布滿結石，還有2顆大結石，因此引起阻塞、發炎。許本麟進一步解釋，膽結石是因為膽汁分泌淤滯成石，一般較常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上，但劉先生因為年輕，又是男性，各項數據檢查也很正常，因此一開始在他院就醫時，忽略了結石的可能。許本麟指出，劉先生肝內膽管的2顆結石大小都約0.9公分大，且由膽固醇組成，因位置在肝臟內部膽管中，位置較高，電腦斷層掃瞄難以發現，才會反覆就醫2個月，甚至住進加護病房，卻找不出造成嚴重黃疸的原因。由於劉先生反覆就醫已經2個月，嚴重影響工作，想早日回到正常生活的他希望能在不開刀的狀況下處理結石問題，因此選擇膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測，才找到病灶。許本麟說，新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部，且為3D影像，視野角度較佳，確認肝臟結石位置也較為容易。此外，導管式膽道內視鏡可在檢查時立即採用「電震碎石」的方式，將大結石分裂成小結石再取出，使原本要動刀休養近2週的手術，可以大幅縮短至3天出院，不到一週就能解決結石引起的黃疸問題。許醫師提醒，膽結石過去雖好發於中高齡的女性身上，但近年因為工作型態關係，不少上班族3餐不正常，加上暴飲暴食，臨床上不僅常見40歲以下的膽結石患者，就連男性患者也較過去增加。他呼籲民眾「即使減重，3餐還是要規律，尤其早餐還是要多少吃一些。」此外，許醫師還提醒，應該盡量避免整天禁食，晚上卻用高油、高熱量大餐抵1天的飲食習慣，這都會讓膽汁變得濃稠。唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動好習慣，才能避免年紀輕輕就養出膽結石。
喑啞父癌末肝衰竭 用盡力氣曝心願「拔管，可以嗎？」家人含淚點頭
台中市東勢區一位70歲的張伯伯平時身體硬朗、生活自理，本身是聾啞人士，因無法口說，以手語及筆談作為溝通方式，4月份因腹痛不適至衛生福利部豐原醫院腸胃科就醫，發現是肝硬化合併肝惡性腫瘤，經評估後不適積極治療予採保守治療，經過多日治療腹部疼痛持續加劇，經詳細檢查診斷為腹膜炎。醫師與家人討論後，決定維持保守治療及疼痛控制，而後張伯伯使用嗎啡止痛效果不佳，家人再度與消化外科袁天民主任討論手術的方式；袁天民表示，開刀無法解決肝臟惡性腫瘤問題，但可以清除造成腹膜炎的髒腹水，並置放空腸餵食造口，讓張伯伯可以改善目前困境。術後至外科加護病房照護，隨著時間流逝，張伯伯開始由空腸餵食造口餵食牛奶，看似順利的狀態，卻因體力虛弱無法順利訓練拔除氣管內管，加上黃疸指數、肝毒素升高的突發性肝衰竭，讓原本意識清楚的張伯伯都會用手語問何時拔掉嘴巴上的管子，漸漸轉變為意識不清的肝昏迷，這樣的病況讓家人心慌了。會客時，看著張伯伯已經無法比手語溝通，只能用著最後的力氣把手撫在氣管內管上，似乎仍無語問著家人何時可以拔掉嘴上的管子，女兒開始多次詢問醫療人員「拔管，可以嗎？」主袁天民明白家屬對病人的心疼，會同胸腔內科、安寧療護團隊醫師、社工召開家庭會議，詳細告知病程進展及符合安寧療護條例，確認家人共同意願為「不捨病人繼續痛苦，舒適就好」，經2位專科醫師確認病人已無法表達自主意願，由家人做最後決定安寧拔管，讓家人陪伴身邊及道別，讓伯伯最後一程安心離去，不要繼續痛苦。袁天民指出，重症醫療的病人有時會需要緊急處理狀況，如插管治療、抗生素使用、放置中心靜脈導管甚至緊急手術等，等急性期過後，病人如出現無法挽回的醫療狀況，即使再好的醫療也無法阻擋死亡這最後一哩路，此刻即有需要向家屬提出安寧照護的方式，而目前台灣安寧觀念的大力推展下，許多家屬已普遍接受「寧願善終，也不要歹活」的想法，希望安寧療護的末期病人及家屬都能在合法狀況下，得到安寧醫療的照護。
老闆貼心準備中藥！40歲夜班男每天喝「尿液變咖啡色」 就醫竟是猛爆性肝衰竭
四十幾歲林先生在工廠做大夜班，老闆貼心買了何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材，想讓員工調養身體。林先生每天煮藥材當茶飲用，一個月後，家人同事注意到林先生眼白與皮膚泛黃，但他卻沒有感到不舒服，直到觀察尿液變成咖啡色，才到住家附近地區醫院檢查，竟然黃疸指數飆破正常值的二十五倍，地區醫院趕緊轉診到台中慈濟醫院進一步檢查與治療。過量中藥導致黃疸指數飆高 「猛爆性肝衰竭」嚴重需換肝台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福說明，黃疸指數是一百毫升血液的膽紅素總量，正常在1.2 mg/dl以內，林先生轉診時黃疸指數接近四十，廖光福以臨床經驗判斷已經是猛爆性肝衰竭，急診檢測肝功能GPT指數也超出正常值40 U/L的四十倍，廖光福警覺：若出現肝昏迷就必須通報一般外科準備換肝！大量點滴加快代謝 補充營養與藥物治療緩解 廖主任抓緊時間檢查黃疸原因，透過檢驗追查會造成猛爆性肝炎的疾病、做電腦斷層與超音波檢查，一一排除溶血性貧血、病毒與免疫性肝病、膽管堵塞等問題，仔細詢問生活史判定是中藥吃過量。林先生回想煮中藥茶那段時間，一天平均喝五百到一千毫升，確認真的是補過頭了。找出病因後，廖主任安排大量點滴加快代謝、補充營養與藥物治療，幸好林先生身體素質不錯加上及早發現，順利降低黃疸指數降到十左右；肝功能GPT指數也從一千六百降到三百多，顯示肝功能已經逐漸恢復，住院接近兩周，就安排回家調養後續門診追蹤。中藥需醫師處方 民眾須小心誤用或過量食用廖光福主任提醒，中藥確實能幫助身體健康，但使用中藥處方，必須依照中醫師指示，千萬不要自己誤用或過量食用，以免導致猛爆性肝衰竭，陷入換肝甚至危及生命的風險。
老闆貼心燉藥害他尿尿成咖啡色 就醫發現是「1急症」！差點要換肝
一名40多歲的男子，日前被家人發現眼白、皮膚泛黃，但因為沒有出現不適的情況，就沒有就醫，結果後來卻尿出咖啡色的尿液。後來男子就醫檢查後，醫生發現他的黃疸指數飆破正常值的25倍，趕緊轉診到台中慈濟醫院進行詳細檢查。後來經過醫生問診才得知，原來患者為了調養身體每天都喝中藥茶，才會發生這樣的情況。台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福指出，該名40多歲的男病患，因為在工廠做大夜班，因此病患老闆就貼心購買何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材，讓員工調養身體。病患就每天都將藥材燉煮，當茶飲用，結果一個月後，就出現眼白、皮膚泛黃，尿出咖啡色尿液的情況。當患者轉診到慈濟醫院後，廖光福發現患者轉診時黃疸指數接近40。但黃疸指數是100毫升血液的膽紅素總量，正常在1.2 mg/dl以內。廖光福當時以臨床經驗判斷，患者已經是猛爆性肝衰竭，急診檢測肝功能GPT指數也超出正常值40 U/L的40倍，若是出現肝昏迷的情況，就必須立刻通報一般外科準備換肝。廖光福表示，後續經過問診了解詳情，確認患者是因為中藥吃過量，才會出現這樣的情況。之後，廖光福緊急安排大量點滴加快代謝、補充營養與藥物治療，幸虧患者本身身體素質不錯，加上及早發現問題，最終順利降低黃疸指數降到10左右；肝功能GPT指數也從1600多降到300多。而後續患者肝指數也逐恢復正常，住院近2周後，就安排出院回家調養，後續進行門診追蹤即可。
愛吃堅果注意了！他踩1地雷慘害「肝硬化」 醫師籲：避免久放
近日寶林茶室食物中毒案引發民眾心慌，就有醫師分享，我們日常吃的堅果也會因為不當存放釋放毒素，更分享有位患者因為吃堅果導致出現肝硬化狀況，因此他就呼籲愛吃堅果的民眾務必多加留意堅果存放狀況，避免賠上了健康。肝膽腸胃科醫師楊子緯在節目《醫師好辣》中分享，曾經有位病患阿伯因為很常感到疲憊，家人相當擔心就將他送醫就診，結果醫師檢查後發現阿伯不僅臉色很差而且眼白還呈現黃色，抽血過後也發現他的黃疸指數很高，掃超音波後更驚見肝已經硬化。楊子緯指出，造成肝硬化的常見原因包括B型肝炎、C型肝炎以及酗酒習慣，不過阿伯聽見楊子緯這麼說之後就強調自己沒有這些狀況，而這時陪同看診的媳婦就向醫師提到，公公平時很喜歡吃堅果配茶，而且每次買堅果都買很多，堅果平時就放在床底下，想到的話就會拿出來吃。楊子緯解釋，堅果類放久之會有受潮狀況出現，也很容易滋生黴菌，而一旦滋生黴菌就會釋放黃麴毒素，如果再長期食用不僅會造成肝發炎，時間一久就會出現肝臟硬化。不過好在最後阿伯有遵循醫師指示改變飲食習慣，還有認真服藥，肝功能也有好轉現象。
賀一航兒子肝衰竭昏迷 送醫急救進ICU加護病房險喪命
男星曾治豪是已故天王賀一航的兒子，除了演藝事業外，感情世界也備受關注，今年曾治豪更是雙喜臨門，不僅成功娶回美嬌娘Meggy，還在今年國慶日當天迎來女兒出生，順利升格人父的幸福滋味不在話下。曾治豪卻曾因長期酗酒習慣導致肝功能受損近日他到《聚焦2.0》分享發病過程，曾治豪表示，過去他習慣依賴飲酒舒緩壓力，不喝就渾身不對勁，最後身體不堪負荷引發肝衰竭緊急送醫，驚險過程讓他大嘆「這是我人生中離死神最近的一次」。已故天王賀一航過去曾因心血管阻塞緊急送醫，過程中一度休克，透過電擊急救才從死神手中搶救回來，因此當曾治豪出現「胸悶、手抖」的情況時，都會聯想到是心臟疾病問題，直到某天雙手不停顫抖，前往就醫過程中突然昏厥不醒人事，那時才得知原來是罹患「肝衰竭」。當時曾治豪黃疸指數13、肝指數GOT高達567，嚴重程度讓醫生評斷需要送進ICU加護病房，歷經3周的治療與休養才逐漸恢復健康，曾治豪這回從鬼門關前走一遭，也讓他體悟到健康的重要性。曾治豪坦言自己年紀輕輕就踏進演藝圈，為壓抑內心緊張感就會透過酒精麻痺，長期下來就演變成惡性酗酒、嚴重影響身心健康，現在曾治豪身邊多了妻女陪伴，他也在節目中澄清「已經戒除壞習慣」，飲食上則跟著女兒一起清淡飲食，不再揮霍健康。更多精彩內容請鎖定本周六晚間8點，於年代新聞50頻道播出《聚焦2.0》。CTWANT提醒您：喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
35歲男子自稱鬼門關走一回 外泌體助緩解症狀
35歲的林姓男病患，去年因為covid-19感染導致免疫力嚴重失調，黃疸指數高達10以上（正常值是1），加上本身有先天罕病Kloppel Treone症，毛細血管畸形，以及長期洗腎，不斷出現喘、嚴重貧血、黃疸等症狀，身體非常虛弱。求診中國醫藥大學新竹附設醫院癌症中心主任鍾智淵，經過醫病溝通，決定以外泌體治療，細胞治療修復大約2個月。林姓病患說，自己當初幾乎面臨生死交關，現在已經不再出現喘等不適症狀，黃疸指數也完全恢復正常。鍾智淵主任表示，外泌體泛指細胞分泌細胞以外的小囊泡，過去被認為是代謝廢棄物，在2013年，美國與德國學者，針對外泌體的研究獲得諾貝爾醫學獎，發現外泌體有生長因子以及細胞營養素，讓外泌體垃圾變黃金。外泌體來自自體以及異體，自體大部分為脂肪幹細胞或骨髓細胞培養，異體主要來自新生兒臍帶細胞去培養間質細胞，培養過程中產生分泌出來的小囊泡就是外泌體，因為沒有細胞核，一般認為安全性相對高。鍾智淵主任指出，外泌體適合三種類型的人，首先是免疫失調的人，像是皮膚過敏、腦霧、肺損傷、心肌炎等症狀的人，以及退化性疾病的病患，例如中風、老年癡呆、帕金森氏症等，以及第三種類型皮膚或是禿頭的患者。鍾智淵主任強調，禿頭除了本身疾病，頭皮產生免疫調節失調或營養素不夠，外泌體可促成細胞修復以及免疫調節。
失業男借酒澆愁 引發肝衰竭險喪命
心情不好借酒澆愁，小心肝臟泡在脂肪中演變成肝衰竭危及生命！台中澄清醫院日前收治一名37歲肥胖男性，有脂肪肝病史，因失業悶在家中酗酒，後來出現腹痛、黃疸，經肝臟切片發現肝臟泡在脂肪細胞中且已有肝臟衰竭，經住院1個月後指數才恢復正常。澄清醫院胃腸肝膽科醫師吳明駿表示，患者因腹部悶脹不適、皮膚發黃就醫，血液檢查發現肝指數已飆到正常值30倍、黃疸指數則也有正常值的10倍以上，診斷是酒精性肝炎收住院治療。吳明駿表示，入院後病人接受營養與白蛋白補充，但黃疸指數持續攀升，追蹤性超音波發現大量腹水，引流腹水效果不好，有肝臟衰竭的情形；之後血中病毒及自體免疫檢查，報告皆呈現陰性，在住院兩個禮拜不見好轉的狀況下，幫病人進行肝臟切片檢查。病理結果排除感染或自體的因素，倒是在顯微鏡底下，可見多個大顆泡泡狀結構，肝臟被大量脂肪細胞浸潤，符合脂肪肝的診斷；經治療後病人的精神食慾漸漸恢復，肝指數也慢慢地往下降，終於在一個月後順利出院。吳明駿強調，脂肪肝不但可以引發肝指數上升，在感染、壓力、酗酒、或藥物中毒的情況下，甚至可以造成肝衰竭，危及一個人的生命。除了肥胖與代謝症候群，飲酒是導致脂肪肝的重要因素，尤其是短時間內大量喝酒，容易使肝細胞受到重傷害。吳明駿也說，患者及其家人在發現是因酗酒差點肝衰竭送命，懊悔不已，也立誓要戒酒。※飲酒過量 有害健康
小心肝病來敲門！ 醫籲4警訊需留意：「肚臍突出」也在列
現代人因工作忙碌，導致身體不時冒出病灶。肝膽胃腸科醫師陳炳諴分享4個肝臟病變的警訊，其中「肚臍突出」也算在內，原因是肝硬化會造成腹水淤積，所以台語有句俗諺「膨肚短命」。對此，他提醒民眾若出現疑似症狀，務必盡快就醫。陳炳諴在節目《醫師好辣》指出，人體最大器官是皮膚，內臟則為肝臟，其涵蓋製造、合成、代謝的功能；一旦肝臟出現異常，多半會有4個徵兆，包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。陳炳諴表示，多半會有4個徵兆，包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）談及皮膚或眼睛變黃，陳炳諴表示，其因黃疸指數升高所致，造成膽紅素無法被代謝。他建議，民眾不妨多加留意，一旦發現皮膚或下眼瞼變黃，可能為肝病的先兆。另據肝病防治學術基金會官網資料顯示，若眼白呈現黃色、黃褐色，通常膽紅素已超過標準數值，也是患有B型肝炎、C型肝炎、猛爆性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的象徵。至於肚臍異常突出，陳炳諴透露，其因肝硬化導致腹水淤積，所以台語有句俗諺「膨肚短命」。他說，由於古代人的營養攝取多半不足，因此肚子變大、肚臍突出，大多不是三高引起，而是肝病所致。提到皮膚出現紅蜘蛛斑，陳炳諴解釋，其因肝臟代謝賀爾蒙異常造成。對此，肝病防治學術基金會官網資料指出，肝病患者出現蜘蛛痣，即為荷爾蒙失衡引發的動脈血管擴張，已知與雌激素升高、多種血管新生或擴張因子有關。最後，說到易疲勞與肌耐力變差，陳炳諴表示，不論是肝硬化或脂肪肝的病患，在體力方面都會比健康的族群還差，過往一項研究指出，一群BMI（身體質量指數）和體型類似的受試者，患有脂肪肝者的肌耐力通常較差，此因肝臟、肌肉、胰臟為同源器官，彼此會互相影響。
早期沒追蹤發現已是15公分肝腫瘤 有這些症狀快去看醫生
台中黃姓男子4年前因爆瘦、腹痛且易感疲倦就醫，意外發現竟有1顆15公分大巨型肝臟腫瘤，輾轉多家醫院都評估「生命僅剩2個月」，經與亞大醫院醫療團隊討論後，採取「三箭齊發」策略，不僅恢復健康，癌指數更降到10以下，找回彩色人生。亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民指出，肝癌末期或腫瘤過大的患者常因腫瘤侵犯到肝門靜脈，肝臟無法拴塞治療伴隨肝臟損傷，加重肝臟衰竭的風險；黃男到院時體重僅40公斤，血液中的黃疸指數高到5，癌症指數（胎兒蛋白）更飆高至599，左、右肝門靜脈都被腫瘤塞住，無法執行栓塞治療，他也一度交代後事，準備向家人告別。台中黃姓男子4年前因爆瘦、腹痛且易感疲倦就醫，意外發現竟有1顆15公分大巨型肝臟腫瘤，經三合一療法治療順利恢復。（圖／亞大附醫提供）經與癌症中心團隊討論後採用「標靶藥物」、「光子刀放射治療」以及「免疫治療」等三合一療法治療，不但3個月後黃疸指數及癌症指數恢復正常，腫瘤也僅剩疤痕痕跡，近年來他穩定回診追蹤，無復發跡象。王博民說明，採用標靶藥物可避免腫瘤擴張，免疫療法則藉由活化免疫系統，結合光子刀局部放射治療合併產生「遠隔效應」，人體內放出更多抗原，強化體內免疫系統對抗癌細胞的能力，不僅副作用低，也可縮小腫瘤有利手術切除，大幅延長存活率。王博民說，黃男早期罹患C肝，但他沒有持續追蹤，多年後癌細胞已經快速成長，演變成巨型肝臟腫瘤，幾乎難以挽回；提醒民眾若有B肝、C肝病史，且出現爆瘦、腹脹、莫名容易覺得累等症狀，就得提高警覺，盡快就醫。王博民也呼籲，醫療科技日新月異也令治療方法愈來愈多，民眾若不幸罹患晚期肝癌，只要保持信心與體力，配合醫師建議，都有機會突破困境。
才曝趙小僑母女出院喜訊 劉亮佐突爆：換我進廠檢查
藝人劉亮佐和趙小僑5日迎來女兒典典，不過女兒出生第6天因為黃疸指數較高，必須待在醫院觀察，而劉亮佐11日開心透露，老婆和女兒已經出院前往月子中心，不過他話鋒突一轉，表示自己也要住院引發網友關注。趙小僑平安產女，今（11日）2人都出院。（圖／翻攝自趙小僑臉書） 趙小僑日前平安生下女兒「典典寶寶」，10日透露女兒黃疸指數比較高，所以到月子中心的行程必須調整，趙小僑生女兒的路十分曲折，先是經歷試管嬰兒失敗、胎停陰霾，成功懷上後，又碰上胎兒胎位不正、緊急破水等緊張過程，除此之外，趙小僑堅持親餵母乳，每3小時就要親餵，感嘆「她的辛苦我已經不知道用什麼文字來形容」。劉亮佐表示，換自己住院做檢查。（圖／翻攝自劉亮佐臉書）如今趙小僑和女兒出院改到月子中心，令不少人鬆了一口氣，不過劉亮佐表示，「馬不停蹄地換我進廠檢查」，隨文附上2張照片，包括自己手上的患者識別帶以及病房窗外風景的畫面，好在看起來並不是因為身體有什麼狀況，而是要做基本的檢查。對此，不少網友湧入留言，鼓勵隔19年再度當爸的劉亮佐，「祝全家都平安健康」、「請導演多多保重」、「斗哥，一切順利平安」、「有健康的身體才有力氣陪伴寶包」、「闔家平安」、「要睡飽....」。
友人建議生飲鱉血進補 屏東男肝指數急飆患猛爆性肝炎
屏東男子生飲鱉血確診猛爆性肝炎，屏基胃腸肝膽科醫師林群峰建議，食物入口還是須經殺菌處理。（圖／中國時報記者林和生攝）屏東市36歲潘姓建築業男子為求強健體魄、進補滋養，在友人建議下生飲鱉血，未料竟腹瀉多日不止，緊急到屏東基督教醫院求診，發現肝指數暴增21倍，同時出現黃疸症狀，確診猛爆性肝炎，醫師共使用3種抗生素才將病況穩定，經住院治療10天後已出院休養。屏基胃腸肝膽科主治醫師林群峰表示，潘男本身並無慢性病史，是在一次與朋友餐敘中，同桌友人突然道出「好東西要與好朋友分享」，接著拿出鱉血讓眾人生飲，飲宴之後，友人紛紛傳出腹瀉狀況，經自行服藥後，只剩他不見好轉，於是前往急診就醫。原以為只是感染性腸炎，但經過抽血及電腦斷層檢查發現，潘男肝發炎指數高達836u／l，比正常值13至39u／l、足足多出21倍；黃疸指數也上升到6.4mg／dl（正常0.3５至1mg／dl），連胰臟及腸道都在急性發炎狀態，經會診感染科醫師，使用多種抗生素才將病況穩定。林群峰指出，猛爆性肝炎會造成肝臟內肝細胞大量死亡，對患者肝功能造成急速傷害，嚴重影響到肝臟排毒、代謝等功能，若未能及時就醫治療，會在短時間內造成肝臟衰竭，嚴重恐需換肝，並造成死亡。屏基中醫科主治醫師許家祥表示，在中醫來說鱉屬涼補，鱉血有滋陰清熱、活血通絡功效，但中醫使用動物血會經過消毒殺菌處理，不會直接飲用。林群峰也強調，坊間不少偏方都標榜強身健體，或提升性功能，但生飲動物血恐吞下大量寄生蟲，其實並不建議，且在西醫並無相關記載；還是希望食物入口必須經過殺菌處理，不建議生食，畢竟吃下寄生蟲、細菌風險太高反而會傷身，到鬼門關前走一遭實在不划算。
陳熙鋒豪邁下訂月中30天 自曝愛女未滿月就被迫分開
陳熙鋒上個月喜獲愛女樂樂後，帶著老婆住進愛麗生產後護理之家30天，今天(3日)準備帶老婆跟樂樂回家，他說這次很謝謝嫂嫂葉家妤推薦，因為嫂嫂說女人懷孕很辛苦，男生沒辦法承擔身體上的不適，但至少月子要補好，所以半年前就下訂月子中心，大方預定了30天就為了讓老婆好好休養。陳熙鋒也透露，女兒樂樂一入住月中，就被通知黃疸指數過高需要照光，所以都還沒抱到就被迫分開，但好在這一個產後護理之家有小兒科，所以不需要在送到外院，「一站式的服務真的幫了新手爸媽很多忙。」陳熙鋒女兒樂樂滿月。（圖／愛麗生產後護理之家提供）他說初當人父，終於嘗到擔心子女的心情，回想有天剛好進棚拍攝《黃金歲月》，接到老婆電話慌張的說女兒樂樂有做新生兒檢測，檢查報告出爐後有顯示一項罕見疾病沒有通過，但他人在劇組也無法馬上安慰老婆，結果他詢問愛麗生的護理師後，對方馬上協助安排小兒科醫生和太太說明可能遇到的狀況，並安撫她的情緒，好在經過小兒科醫生專業解釋後，女兒樂樂經過複檢發現沒有異常，讓大家都放心不少。陳熙鋒女兒樂樂滿月。（圖／愛麗生產後護理之家提供）被問到最辛苦的地方，陳熙鋒表示，「就是睡眠一直被中斷，每隔幾小時就要起來檢查尿布跟餵奶。」但最辛苦的就是老婆，因為女兒樂樂是喝母乳，但產後五天就遇到傳說中的石頭奶，還發現她在半夜邊擠奶邊落淚，讓他相當心疼，也感謝這段時間月子中心護理師教導小朋友照顧方法，也學到很多新手爸媽的幼兒知識，陳熙鋒笑說接下來會更努力在表演上，累積更多作品以後可以跟女兒炫耀。
19歲大眼正妹眼睛泛黃以為黃疸 醫一查竟是性行為「感染急性B肝」
一名19歲的大眼正妹擁有一雙明眸雙眼，但卻被男友發現眼白的部分有點泛黃，去看醫生原本以為是黃疸，沒想到一檢查後發現是感染「急性B型肝炎」，讓醫生相當意外，因為通常年輕患者較少發生這樣的病狀，詳細問診後才發現這名正妹近期交了新男友，而男友也在檢查後確定有慢性B型肝炎，從而研判是性行為接觸後的感染。肝膽腸胃科醫師陳炳諴分享病例，妙齡女罕見染急性B肝，一查才發現是性行為感染。（圖／翻攝自《醫師好辣》YT）肝膽腸胃科醫師陳炳諴近日就在綜藝節目《醫師好辣》中，分享有位19歲正妹就醫時，表示自己吃不下、皮膚顏色偏黃、眼白部分也偏黃，讓他直覺反應應該是是黃疸，但超音波卻沒有特別異常，且抽血後發現肝功能指數破千，黃疸指數僅有約2到3左右，再檢查發現竟是急性B型肝炎。但急性B型肝炎很少發作在年輕患者身上，通常都是母嬰垂直傳染，且通常有慢性肝炎才會發作成急性，醫師檢查該患者也沒有毒品打針等問題，便更詳細問診，發現患者近期新交了一位新男友。經過詳細問診與請男友來做檢查後，發現男友有B肝，所以經過性行為後傳染成為急性B肝。（圖／翻攝自《醫師好辣》YT）也請男友接受檢查，才發現男友有慢性B型肝炎，研判患者是因為性行為接觸而感染急性B型肝炎，所幸在即時發現後，透過藥物治療目前已情況好轉恢復健康，醫師也提醒民眾若發現身體有任何異常，都要及早就醫治療，眼白泛黃的部分也可以自行照鏡子，將眼睛往上看並翻開眼皮看照不到陽光的部分，是否也跟著泛黃，若只是照得到陽光的部分泛黃，可以帶太陽眼鏡來預防色素沉澱問題，但若連眼皮裡都泛黃，那就要尋求專業醫療幫助。
新研究！生物製劑雖能控制免疫疾病 卻會導致「病毒反撲」恐讓B肝復發
B型肝炎病毒感染是國人重要疾病，若沒有適當的監測與適時的藥物治療，可能產生B型肝炎發作而導致肝衰竭甚至死亡。B型肝炎病毒在人體內會受到免疫系統的控制，然而一旦人體免疫力下降無法壓制病毒，就會讓B肝病毒大量快速複製，進而產生肝炎發作。近年來在風濕免疫疾病治療的進展下，發展出許多生物製劑，都比過去更能有效地控制疾病病程，保護關節，改善病友生活品質。但同時可能導致人體免疫力下降，產生B肝復發風險；即使在B型肝炎痊癒的患者，仍可能發生B型肝炎表面抗原從陰性轉變為陽性並產生肝炎發作。臺北榮總內科部胃腸肝膽科黃怡翔主任所領導的B型肝炎研究團隊，過去就曾發現莫須瘤（一種B細胞抑制劑）治療對於B型肝炎痊癒的患者，仍有很高的B肝復陽風險。最近臺北榮總胃腸肝膽科及風濕免疫科共同發表1937位類風濕性關節炎患者接受各類型免疫抑制劑治療長期追蹤結果，發現除了莫須瘤具有最高的B肝復陽風險，恩瑞舒(一種CTLA-4融合蛋白，可以讓免疫T細胞活化剎車)也具有B肝復陽風險。值得注意的是即使病人在免疫抑制劑治療前帶有B型肝炎表面抗體，在治療中仍可能產生抗體消失與B肝復發；此研究成果已發表於風濕免疫學頂尖期刊《Annals of the Rheumatic Diseases》。臺北榮總內科部過敏免疫風濕科陳明翰醫師表示，類風濕性關節炎患常需接受長期免疫抑制治療，以控制疾病進程，減少關節破壞。近年來研究發現施打生物製劑可能影響人體對抗B肝病毒的能力。在長時間的免疫制劑治療下，可能使B型肝炎發作。一位68歲男性，2014前診斷為類風濕性關節炎，因口服疾病修飾抗風濕病藥物治療效果不佳，2015年起接受恩瑞舒(Orencia)治療，病人關節炎受到良好控制。因此病人為康復型B型肝炎患者，持續追蹤肝指數、黃疸指數，及每年追蹤B型肝炎表面抗原。2021年1月此患者發生B型肝炎表面抗原轉為陽性，B肝病毒量已上升至1520萬IU (正常為測不到)。風濕免疫科醫師保持高度警覺性，及時轉介至胃腸肝膽科接受抗病毒治療，目前病患B肝控制良好，且持續接受恩瑞舒治療，關節炎也得以受到穩定控制。臺北榮總胃腸肝膽科李懿宬醫師提醒，台灣B型肝炎盛行率高，在使用免疫抑制劑治療前，務必幫病人檢測B肝抗原與抗體，即使是B型肝炎痊癒的患者也不可輕忽。在免疫抑制劑治療過程中，除了定期檢驗肝指數、黃疸指數，也需追蹤B肝表面抗原與抗體。若接受高強度的免疫抑制劑治療，像是莫須瘤與恩瑞舒，因B肝復發率高，也需考慮預防性使用抗病毒藥物。健保在今年3月1日起，擴大B肝抗病毒用藥之給付，包含B肝表面抗原陽性患者使用莫須瘤或長期高劑量類固醇，或使用免疫抑制劑治療後產生B型肝炎發作者，都可給予B肝抗病毒治療。針對B肝高復發風險病人預防性使用抗病毒藥物，對於中低復發風險病人定期監測，若B肝發作及時給予抗病毒治療，才能確保B肝病人接受免疫抑制治療的安全性。
扯到爆！產後花5萬住月子中心 月子餐湯被加料「S掛勾」
高雄1名陳姓新手爸爸在爆料公社指控，12月初花5萬元讓老婆入住左營頂級月子中心柏仁醫院10天，未料入住第一天吃月子餐，驚見湯被加料，有一個具大「S掛勾」，陳男羅列該中心五大罪狀，讓網友公審，也爆氣說「妻子哭著離開」，從評價五星好評變一星差評。對此，該月子中心坦言有疏失，當下有處理及致歉。陳男指出，12月1日太太入住月子中心，第一天月子餐就出包，湯內被加料「S型掛勾」，當時現場負責人立刻請廚師和送餐阿姨來道歉，「我們也覺得難免會出錯，也不再苛責」，後來對方還送一件中心毛毯表示歉意。不過，事隔兩天，月子中心告知初生兒黃疸過高，數值高達19.2，請夫妻倆將孩子轉診去榮總接受更好的治療。陳男說，他也立刻開車前往榮總檢查，但檢驗報告出來，黃疸指數只有14.8，根本不需要轉診，質疑月子中心說法與榮總差很大。陳男還指控，10日半夜兩點半火警警報響了10分鐘後，廣播才說誤觸警鈴，但依然沒有關閉，響將近半小時，後來給的回覆是地震引起，「但我無法理解既然已廣播說誤觸為何不能關閉警報，依然讓他騷擾大家近半個小時？」陳男怒指，11日當天要退房回家，未料月子中心稱他們把電視遙控器用壞，索賠1000元，「老婆氣到直接掛電話哭了起來」，事後負責人說一切可能有誤會，所以不用賠，且會往上呈報，並請月子中心督導打電話瞭解情況，但迄今1周多，已都沒人關切，似乎石沉大海。對此，柏仁醫院行政護理部主任沈姿蓉今回應，坦言月子餐加料是作業疏失，當日有向對方致歉，內部也做了檢討，另贈送毛毯且未收取該餐餐費，「當下都有作處理與致歉，陳先生也能接受。」關於新生兒黃疸指數與榮總檢查結果有落差，沈姿蓉表示，月子中心比較小心謹慎，才建議到大醫院檢查，「家屬換個角度想，幸好小孩沒事」，畢竟黃疸指數那麼高，也怕引發後續問題。另關乎警鈴誤響，她也解釋是地震引起，不是故意的，電視遙控器事件也有回覆不用對方賠償，至於高層沒聯繫是「護理長回報媽媽可以接受，所以就沒有回電」，這部分深感歉意。陳男今表示，月子中心已在今早11時電話致歉，表示現場負責人因公事繁忙所以沒把意見單呈報上去，也打電話道歉，事情也先暫時告一段落，謝謝大家的關心。
剛出生7天...女嬰曬太陽「右手慘遭獵犬咬斷」滿身血！母崩潰痛哭
馬來西亞南部大城馬六甲一名女嬰剛出生7天，因黃疸指數較高，因此家人把她抱到室外曬太陽，之後獨自將她留在戶外，便進屋準備幫女嬰洗澡的熱水，沒想到家中所飼養的4歲普羅特獵犬，疑似把女嬰當成食物，竟張口狂咬女嬰，導致女嬰右手遭咬斷，正在坐月子的母親得到消息後傷心欲絕，心情無法平復。根據《中國報》報導，，事發於8日上午8時30分左右，一名剛出生7天的女嬰因黃疸指數較高，在她喝完奶後，一名女性家屬便將她抱到戶外靠近籬笆的地方讓她曬太陽，之後便回屋準備幫女嬰洗澡的熱水。沒想到，當這名家屬再度走到戶外，竟發現家中所飼養的普羅特獵犬正咬著女嬰，且女嬰的右手已遭咬斷，甩至籬笆外，滿身是血的女嬰嚎啕大哭，家屬趕緊將女嬰送醫急救。警方指出，這家人飼養了5隻寵物犬，其中一隻正是大型普羅特獵犬，但他們並未申請養狗許可，且事發當下普羅特獵犬並未被綁住，這家人因此被開了罰單，普羅特獵犬也被帶走。據悉，女嬰是這對夫妻的第一個小孩，經送醫急救後進行手術，但情況不樂觀，因女嬰年紀尚小，血管太細，手術難度高，將近10小時才完成手術，未來恐面臨終身殘疾。女嬰的母親還正在坐月子，得知消息後情緒激動，無法平復，到現在都無法接受事實。
「國際創舉」北榮發表康復型B肝研究 免疫治療有風險
臺北榮總長期追蹤1494位康復型B型肝炎類風濕性關節炎患者發現，其中17位患者發生B型肝炎病毒表面抗原陽轉，也有患者發生嚴重肝炎，更值得注意的是從接受免疫抑制治療到發生B型肝炎病毒表面抗原陽轉（即已經消失的表面抗原再次出現）的時間短則2年，長則可達20年。此為國際首次大規模且長時間追蹤得到之重要研究成果，已發表於美國胃腸病學協會知名期刊(Clinical Gastroenterology and Hepatology)。B型肝炎是臺灣的國病，過去有高達三百萬人是屬於B型肝炎帶原者，影響國人的健康甚鉅。臺北榮總胃腸肝膽科黃怡翔主任表示，近年來因疫苗政策及健保擴大B肝健保給付，帶原者已日漸減少，根據民國107年臺灣肝臟研究學會的調查，全臺B型肝炎帶原者已經跌破200萬大關。但仍然有一大部分的人為康復型B型肝炎感染（resolved hepatitis B），亦即B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)雖然消失了，但B型肝炎病毒核心抗體(Anti-HBc) 仍呈陽性，這些病人原則上不會復發，但仍有人會因免疫力低下而發生B型肝炎病毒表面抗原陽轉的情形，進而造成肝炎，甚至有生命的危險。臺北榮總內科部過敏免疫風濕科蔡長祐主任表示，類風濕性關節炎患者是一種慢性關節炎，需長時間接受免疫調節的治療，包含一般口服的疾病修飾抗風濕病藥物或施打生物製劑，來延緩疾病的進程，減少關節的破壞。但過去對這些藥物是否會影響人體抑制對抗B型肝炎的能力，進而使康復型B型肝炎的患者變成帶原者的情形並不清楚。B型肝炎病毒表面抗原陽轉發生的機會不高，但可以在長時間的免疫制劑治療後發生。蔡主任建議即使是康復型B型肝炎，也需要定期追蹤B型肝炎病毒表面抗原以及其抗體，才能讓患者遠離嚴重肝炎的風險，也能減少政府醫療支出。57歲女性，10前年診斷為類風濕性關節炎，因口服疾病修飾抗風濕病藥物治療效果不佳，98年1月起接受腫瘤壞死因子抑制劑（恩博）治療，剛開始反應良好，但效果漸漸變差，99年2月改以莫須瘤（一種B細胞抑制劑）治療，病人關節炎受到良好控制。因此病人為康復型B型肝炎患者，持續追蹤肝指數、黃疸指數，及每年追蹤B型肝炎表面抗原。106年8月此患者發生黃疸，肝功能也異常上升，雖四個月前剛驗過B型肝炎表面抗原為陰性，醫療團隊仍保持高度警覺性，再次驗B型肝炎表面抗原變成陽性，B肝病毒量139,000 IU/Ml,正常偵測不到，為康復型B型肝炎發生B型肝炎病毒表面抗原陽轉且合併肝炎發作案例，及時接受抗病毒治療之後順利康復。黃怡翔主任提醒，對長期使用免疫調節劑的患者，除了驗B 型肝炎表面抗原篩檢出帶原者以外，也應該要測B 型肝炎病毒核心抗體，若為康復型B 型肝炎也不要輕忽， 除了定期驗肝指數及黃疸指數以外，至少一年追蹤B 型肝炎表面抗原，患者們也要配合醫囑規則回診接受檢查。