黃立民
」 黃立民 流感 疫情 疫苗 黴漿菌
流感遲遲不降溫！台大感染科醫示警恐有「第2波」來襲 可能延續到夏天
春節過後流感疫情持續高漲，據疾管署12日數據，上週全國類流感門急診就診衝破18萬人次，創10年來同期最高紀錄，並新增128例重症病例，28例死亡。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民今（14）日表示，本次流感與往年大不相同，疫情罕見的持續到2月都沒斷過，估計會延續到夏天，且可能還有第二波流行的發生。據《三立新聞網》報導，春節過後傳出女星大S因流感死亡，催出民眾搶打流感疫苗熱潮。行政院拍板增購10萬劑公費流感疫苗，自本月20日起開放11類高風險族群施打。疾管署評估這波流感疫情將逐漸下降，但到3月仍不會脫離流行，今日更宣布延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用至3月15日。對於目前國內流感疫情，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民受訪時表示，以往每年流感疫情都會有2種病毒先後流行，但本次流感疫情跟之前都不一樣，目前只有1支病毒（A型流感H1N1）持續流行，「從去年到現在都沒有斷！」黃立民指出，雖然疾管署研判本次流感第一波應該要逐漸趨緩了，但疫情始終居高不下，認為歷經新冠之後讓疫情變得混亂。黃立民研判，本次流感疫情趨緩後「會有一個空窗」，待另一型流感病毒起來，即是「第二波疫情」，不過對於第二種流感病毒是「A流H3N2」或者「B型流感」仍無從猜測。且屆時可能已鄰近夏天，傳染力應沒有第一波強，但預計會維持到5、6月為止。不過他也說，疾管署增購10萬劑流感疫苗還是有用，呼籲符合資格對象還是要去接種，有機會壓下之後的病毒。除了流感，黃立民提醒，再過1、2個月，新冠疫情可能也會升溫。近期新種變異株JN.1的新子代已經逐漸抬頭，屆時恐面臨「流感、新冠新變異株」2種病毒同時流行。不過他認為疾管署增購10萬劑流感疫苗仍是有用的，有機會預防目前流感或下一波病毒，因此呼籲符合資格的高風險族群，仍應盡速打疫苗。
大S猝逝／最壞情況要來了？國內流感疫情「看不到盡頭」 台大醫揭2隱憂
女星大S（徐熙媛）春節期間前往日本旅遊，不料竟感染流感病毒，併發肺炎猝逝，享年48歲。消息曝光後，不少民眾開始關注流感疫情，甚至搶著打疫苗。台大醫院小兒部主治醫師黃立民表示，往年過年結束後，流感疫情就會開始下降，但國內第一波疫情仍看不到盡頭，2月至5月可能又會有第二波疫情，情形嚴峻。黃立民上午接受《中央社》訪問時指出，按照過往經驗，大約過年結束後，流感疫情就會開始下降，但今年很難說，除了免疫負債與免疫竊盜等問題，鄰近國家流感持續流行，所以國內流行期何時結束，恐怕無法靠過往經驗預測。黃立民分析，台灣今年流感疫情有2項不利因素，一般而言，台灣流感流行期是每年12月至隔年2月，而2月至5月雖然會有第二波，但規模與第一波相比會小很多，如今台灣第一波疫情還看不到盡頭，最壞的情況就是第一波還沒有明顯降溫，第二波又緊接而來。至於第2項不利因素，黃立民提到，目前社區內僅1種流感病毒型別活躍，然而往年流感流行期間，都是同時同時流行2種流感病毒型，如今第2型還沒來，疫情就已降不下來，若其他流感病毒再參一腳，狀況恐怕更加嚴峻，因此呼籲尚未接種流感疫苗的民眾儘速施打，尤其重症高風險族群要特別注意。疾管署表示，今年第4週（1／19－1／25）及第5週（1／26－2／1，春節期間）類流感門急診就診分別約16萬2千餘人次及8萬8千餘人次，其中第4週就診人次為近十個流感季最高。第5週因逢農曆春節連假，多數門診休診，門急診就診人次為88,889人次（明日仍會回補），預期春節連假後，第6週就診人次將回升，至於是否回升超過第4週的16萬2千餘人次則有待評估。依實驗室監測資料顯示，目前社區流感病毒以A型H1N1為主，與本季接種流感疫苗株相符。本流感季自2024／10／1起截至2025／2／2累計641例（599例H1N1、24例H3N2、9例A未分型、9例B型），年齡層以65歲以上長者為多（占54％），另死亡病例累計132例（127例H1N1、3例H3N2、2例B型），確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾病管制署強調， 113年度公費流感疫苗採購量約678萬劑，已自114年1月1日起開放全國年滿6個月以上尚未接種民眾接種，目前全國公費流感疫苗剩約量約20萬劑。另醫療院所也持續提供自費疫苗接種服務，有需求民眾可自行洽詢。
大S猝逝／她染流感驟逝震驚全球 BBC、CNN多家外媒大篇幅報導
藝人大S徐熙媛農曆年節期間赴日本旅遊，染上流感併發肺炎過世，享年48歲。消息傳出後震驚各界，也引發多間外媒關注，包括《英國廣播公司》（BBC）、《美國有線電視新聞網》CNN印尼頻道（CNN Indonesia）與《南華早報》（South China Morning Post，SCMP）等外媒都跟進報導，另外，在台灣的外國媒體也紛紛指出，台灣流感疫情「已進入流行期」。新加坡海峽時報等多家外媒均跟進報導這則消息。（圖／翻攝自Ｘ）大S病逝死訊3日傳出後，英媒BBC、香港《南華早報》、新加坡媒體《海峽時報》、菲律賓ABS-CBN新聞網、韓媒《朝鮮日報》等多家外媒，均在網站首頁跟進報導這則消息。當年大S主演的偶像劇「流星花園」紅遍東亞、東南亞，因此相關相惜也引起外媒的關注，BBC引述台灣媒體說法，大S在日本旅遊期間，因感染流感，併發肺炎病逝，享年48歲。「流星花園」後續翻譯成多個語言版本，並且讓大S紅遍菲律賓、印尼及泰國。（圖／翻攝自Ｘ）BBC指出，大S是華語圈名氣最響亮的明星之一，以主演2001年偶像劇「流星花園」最為出名。「流星花園」後續翻譯成多個語言版本，並且讓大S紅遍菲律賓、印尼及泰國。BBC也詳細介紹大S死訊瘋傳到今日家屬證實病逝的來龍去脈，指出她的驟逝讓粉絲相當震驚，並且引發網友一片哀悼。CNN印尼頻道則以「徐熙媛與具俊曄結婚3周年前夕過世」為題，報導她與分開20年的具俊曄再續前緣，2022年2月8日下嫁，不料卻在結婚3周年前夕離世。新加坡《海峽時報》以及《聯合早報》分別以「台灣女星徐熙媛日本感染肺炎離世」、「日本旅遊得流感 48歲大S因肺炎離世」為題，報導了大S的死訊。印尼媒體以「徐熙媛與具俊曄結婚3周年前夕過世」為題，報導她與分開20年的具俊曄再續前緣，2022年2月8日下嫁，不料卻在結婚3周年前夕離世。（圖／翻攝自Ｘ）港媒《南華早報》也以「台灣女星徐熙媛因肺炎過世」及「《流星花園》明星徐熙媛的崛起，台灣女演員和歌手去世，享年48歲」為標題報導，《南華早報》還提到，大S留下的傳奇感動了全球數百萬名粉絲。韓媒則特別聚焦大S與具俊曄的重逢故事，《朝鮮日報》以「訃報：具俊曄之妻徐熙媛享年48歲，日本流感併發肺炎」標題報導；《中央日報》也報導「韓國歌手具俊曄之妻徐熙媛，家族旅行中肺炎過世」，2022年再婚嫁給具俊曄也成為演藝圈話題。另外，《德國之聲》中文網則引述台灣醫師蘇一峰、黃立民等人說法，表示流感併發肺炎的情況一般發生在年長者身上，中年人較為少見，不過仍需看患者是否因慢性病或其他因素，而導致免疫力較低。《德國之聲》還提到，台灣疾管署曾於春節之前發布公告，表示北半球的流感疫情從去年12月起迅速上升，台灣的流感疫情也「已進入流行期」。《南華早報》還提到，大S留下的傳奇感動了全球數百萬名粉絲。（圖／翻攝自Ｘ）
麻疹足跡「搭過北捷」釀恐慌？ 診所：疫苗搶打潮來了！
傳染力極高的麻疹疫情創下5年新高，中部醫院發生麻疹群聚事件，目前已經累計16例感染，被匡列的接觸者高達3000人，可傳染期間的足跡更遍及北、中、南，其中有確診者搭過台北捷運，更令大眾恐慌，有診所透露許多民眾紛紛來詢問麻疹疫疫苗，搶打潮似乎湧現。去年12月10日一名越南探親的境外移入個案，為此波群聚的指標個案，該個案同班機旅客也感染麻疹屬於境外移入，指標個案因就醫造成醫院群聚，從去年迄今累積21例本土麻疹病例，以及12例境外移入。相關接觸者將監測到1月23日。麻疹的高傳染力可1人傳20人，因此引起不少民眾恐慌，部分診所紛紛公告「麻疹疫苗已缺貨」，更表示叫貨也得等到2月底。台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示，「麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗」屬混合疫苗，如本身自己曾經有打過兩次麻疹疫苗，就不用太擔心，不用跟風去打，但如沒接種過2次疫苗者，確實要去補打。但黃立民認為，這一波疫情看來都是發散的，代表民眾有抗體比例應該很高，這一波疫情應該不會這麼嚴重。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則表示，目前台灣麻疹疫苗接種率達9成以上，面對這一波疫情，不用過度擔心。新光醫院副院長洪子仁則表示，麻疹疫苗注射有分常規的嬰幼兒公費接種，成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種，第二種則是特定高風險族群，包含有可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等，把疫苗讓給真正需要的人。台大感染症專家、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，麻疹雖然傳播力高，但透過空氣傳播的機率較低，多數還是透過接觸跟飛沫傳染，應該避免去人多擁擠處。
麻疹疫情創5年新高…疫苗大缺貨「要等2月底」 醫分析真實情況
國內爆發麻疹疫情，許多地方都有確診者的足跡，包括台北市、台中市及高雄市，引發民眾恐慌，而且不少診所更傳出麻疹疫苗缺貨，要等到2月底才有貨。對此，專家也發聲提醒了。根據疾管署統計，國內16例確診個案，可傳染期間分別在台北市、台中市和高雄市公共場所有活動史，並有搭乘大眾運輸，已掌握接觸者共3123人，其中1609人監測期滿，病例數為近5年同期最高。小兒科醫師詹前俊告訴《TVBS新聞網》，自從爆發麻疹疫情，每天都有來接種，但目前的量僅能供應1周，緊急向廠商叫貨都表示「要等到2月底」，不少診所也在臉書公告「麻疹疫苗已經打完」、「自費麻疹疫苗已經缺貨，短期內也叫不到貨」。對此，台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出，民眾如果曾打過2次麻疹疫苗，就不用太擔心，但如果沒有就要去補打，「這一波疫情看起來都是發散的，代表有抗體比例應該很高，應該不會這麼嚴重」，假如有接觸過麻疹個案，又沒有疫苗可打，可以選擇去醫院評估是否接種免疫球蛋白疫苗。新光醫院副院長洪子仁強調，民眾不要跟風打，麻疹疫苗有分常規的嬰幼兒公費接種，成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種，第2種是特定高風險族群，包含可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等，提醒要把疫苗留給真正需要的人。
免疫負債還不完！日本、中國「3傳染病」大流行 台大醫曝：均無疫苗可打
鄰近國家日本、中國大陸最近「3病毒齊發」，讓當地政府繃緊神經不敢大意，傳染病大流行也讓飛往中日遊玩的台灣旅客惶惶不安。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民示警，盛行3病毒均「沒有疫苗」可預防，呼籲民眾出國應做好個人衛生防護。中國大陸近期爆發「人類間質肺炎病毒」（HMPV），染上HMPV的患者會出現咳嗽、鼻塞、發燒、呼吸急促等不適，症狀與流感、COVID-19相似。另外，日本則是遭2病毒夾擊，分別為俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症（Erythema infectiosum，リンゴ病），以及肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae），而此傳染病又被封為「會走路的肺炎」。對此，醫師黃立民表示，HMPV、蘋果病及肺炎黴漿菌均是呼吸道病毒，且都是受到新冠疫情後的「免疫負債」影響，其中又以HMPV最容易引發肺炎，像是幼兒、老人、免疫力低下者，及患有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病患者，都是感染的高風險族群。黃立民指出，至於日本的黴漿菌由於已在台灣流行長達半年，因此疫情開始出現降溫跡象，可見黴漿菌的免疫負債「差不多快還完了」，值得注意的是，傳染性紅斑症在國內僅零星個案，台灣一直「尚未還債」較需留意是否有升溫趨勢。黃立民提醒，尤其孕婦更要當心罹患蘋果病，若感染恐導致流產、死產和胎兒異常，且由於這3種病毒目前仍無疫苗可預防，建議民眾前往流行地區時應勤洗手、戴口罩，做好個人防護措施，以免病毒找上門。
與新冠類似…陸人類偏肺病毒升溫「3族群最危險」 醫示警：無疫苗和特效藥
中國近期爆發多種急性呼吸道傳染病疫情，其中又以與新冠肺炎相近的「人類間質肺炎病毒」（HMPV）為大宗，在入冬以後明顯增加，特別是14歲以下的兒童，老年人和幼童都是高危險群，傳染途徑、預防方式等也曝光了。中國疾病預防控制中心日前發布「全國呼吸道傳染病監測情況」，提到急性呼吸道呈上升趨勢，其中人類間質肺炎病毒感染逐漸變多，而這一個病毒是直到2001年由荷蘭研究人員首次發現。據了解，人類偏肺病毒（HMPV）又稱「人類間質肺炎病毒」，臨床表現和呼吸道融合病毒（RSV）相似，常見症狀包含發燒、咳嗽、鼻塞、呼吸急促、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐等，嚴重可能發展成細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等；有過敏體質的人，很可能誘發哮喘或氣喘發作。人類偏肺病毒目前沒有疫苗和特效藥物。（示意圖／翻攝自photoAC）人類偏肺病毒主要透過飛沫傳染，以直接、間接性的接觸傳染，潛伏期約3～6天，症狀輕者大約1周左右可以逐漸獲得緩解。其中，5歲以下兒童、老年人、免疫力低下者都是高風險族群，可能引發嚴重的下呼吸道感染，目前尚無疫苗和特效藥物，以支持性療法為主。想要避免感染人類偏肺病毒，要保持良好的衛生習慣，並提高自身免疫力，此外室內也要通風，避免前往流行疫區、戴口罩、減少出入人多的場所、勤洗手，沒洗手別亂摸眼、鼻等部位。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民接受《中央社》訪問，透露都是受免疫負債影響，人類偏肺病毒目前沒有疫苗，也沒有抗病毒藥物，除了幼兒、老人和免疫力較差者，若有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病，也要注意，一旦發生感染，只能使用氧氣、呼吸治療，萬一變嚴重就只能靠運氣了。
今年腸病毒「病例異常」 台大醫示警開學慎防6大傳染疾病
今（30日）是全國中小學開學日，感染科專家、台大醫師黃立民也提醒，開學後預期有6種疾病將會增多，其中腸病毒尤為棘手，因為今年的疫情趨勢「非常異常」。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，也要注意腸胃炎威脅。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大兒童感染科醫師黃立民表示，近期兒科因腸病毒就診的病例增加，「情況相當異常」，因為過往腸病毒會在暑假期間脫離流行，直到開學以後才又有一小波疫情，沒想到今年卻反常。黃立民指出，隨著開學病例數可能會進一步增加，且目前已經出現重症病例，尚不確定是病毒變異變強，還是民眾抵抗力下降所致。黃立民也提醒，腸病毒容易變異，若病毒不斷重組，可能會變得更強，而經歷新冠疫情後，民眾的免疫反應也有可能減弱。黃立民強調，預防腸病毒的最有效方法是徹底做好手部衛生。黃立民說明，學校和家長應加強教育學童養成良好的個人衛生習慣，並落實勤洗手，生病時應在家休息。學校方面則應加強環境消毒，並考慮在教室內放置紫外線消毒設備，以降低傳染風險。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，要注意腸胃炎威脅。疾管署指出，國內腸病毒疫情仍處於流行期，隨著暑假進入尾聲，本週校園開學，尤須注意學童間的密切互動將增加腸病毒傳播風險，也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。疾管署表示，近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢，歷年資料顯示，腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學後也請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除了儘速就醫外也應落實生病在家休息，以避免病毒傳播提升疫情風險。根據疾管署監測資料顯示，國內第34週（8月18日至24日）腹瀉門急診就診累計12萬5895人次，較前一週上升3.27%，近4週呈上升趨勢，高於2019至2022年同期，惟低於去年同期；另全國近4週（第31至34週）共接獲79起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，以檢出諾羅病毒（56.8%）為多，其次為腸炎弧菌（32.4%）。疾管署說明，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒潛伏期約24-48小時，食用受諾羅病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面而感染，常造成校園大規模群聚事件。疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，食物澈底煮熟再食用，以預防病毒性腸胃炎傳播。疾管署強調，諾羅病毒傳染力強，主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。感染諾羅病毒期間應充分休息並補充水分與營養，必要時補充電解質，並注意正確洗手，降低病原傳播的風險。
流感不再是秋冬限定！全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰，黃立民醫師提醒，今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人，超過去年全年累計人數，夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋，新冠病毒流行期間，在大家嚴格防疫之下，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外，台灣即將於2025年邁入超高齡社會，換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群，由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！黃振國醫師表示，5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示，仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享，診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念：NG觀念１：流感冬天才會有：台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效：接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣：目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：原則一：「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。原則二：「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力，對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
類鼻疽創19年最高紀錄 台大醫揭「今年特別嚴重」原因
國內類鼻疽大流行，今年已累積37例，創下2005年海棠颱風後，19年來最高紀錄。對此，台大醫師黃立民分析原因，並透露因為有地域性，不會全國性擴散，但病患要正確且快速使用抗生素。疾管署昨（13日）公布最新統計，風災後國內累積30例本土類鼻疽，分布在台中、嘉義、台南、高雄4縣市，其中3人死亡，4人住在加護病房搶救。疾管署副署長羅一鈞研判，疫情最高點已過，但後續要觀察個案增加趨勢，不排除超過2005年海棠及泰利颱風後累積42例病例的紀錄。對此，台大兒童感染科醫師黃立民接受《ETtoday新聞雲》訪問指出，類鼻疽是隨氣候、區域性的發生，通常水災、颱風之後比較容易出現，因為泥土裡比較深的細菌被攪動，有機會暴露到表面來，人類就可能接觸或吸入而致病。為何今年特別嚴重？黃立民說明，類鼻疽像是敗血症一樣，如果在中小型醫院可能培養不出類鼻疽，就會讓一些類鼻疽個案被忽略，但颱風過後，大家比較警覺，所以會發現比較多個案。目前沒有很好的答案，但有一種可能是「免疫竊盜」，因為感染新冠後免疫力變差，不管得任何一種疾病，都會變得比較嚴重。不過黃立民也提到，他比較不擔心類鼻疽，因為有地域性，不會全國性的擴散，但病患一定要正確且快速地使用抗生素，才能有效治療。
新冠新變種病毒「LB.1」傳播力更強 醫示警：恐會有波更大疫情
近期新冠疫情再度升溫，國內上周新增987例中重症，其中死亡新增99例、暴增55%，感染權威、台大醫師黃立民表示，目前新冠併發重症與死亡比流感嚴重10多倍外，傳播力更強的新變種病毒「LB.1」佔比也迅速上升中、加上年底冬季時疫情本就升溫，國內恐會有一波更大疫情。疾管署於9日表示，上週（7/2-7/8）新增987例COVID-19本土確定病例，較前一週（6/25-7/1）新增931例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增99例死亡病例，較前一週新增64例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署說明，國內新冠疫情上升且處流行期，評估疫情將於7月中旬前達高峰。另疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外檢出變異株均以JN.1為多，占比分別為38%及39%，惟近期呈下降趨勢；KP.2占比為23%及24%，LB.1占比為18%及7%，及KP.3占比為14%及20%，占比上升；另XDV.1占比則為5%及7%，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。台大醫師黃立民於14日出席一場研討會時指出，國內近期面臨新冠、流感和腸病毒等多種病毒的夾攻，但民眾似乎缺乏警覺。根據疾管署的統計，每星期的死亡人數約在20至90人之間，大部分為老年人。他強調，現行的新冠疫苗經研究證實仍具保護力，若民眾及早施打，可以降低重症的風險。黃立民表示，民眾對抗新冠病毒的保護力主要來自之前的感染或接種疫苗，但由於病毒演化迅速，保護力逐漸減弱。台灣在第四季度將開始接種「JN.1」疫苗，雖然不如北美的「KP.2」疫苗先進，但仍具有一定的保護效果。黃立民也提到，目前新冠病毒引發的重症及死亡率比流感高出逾10倍，而變種病毒「LB.1」的傳播力更強，預計年底可能爆發更大的疫情。疾管署也說明，目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1，JN.1為需留意變異株(VOI)，餘均為監測中變異株(VUM)，皆具免疫逃脫性，傳播力較佳等特性，惟疾病嚴重度尚未增加；目前資料顯示，現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測，已核准抗病毒藥物仍有效。WHO建議高風險族群倘經評估，抗體保護力已遞減、或已滿劑次接種間隔，建議即刻接種現有XBB疫苗，無須等待新疫苗，以避免重症/死亡風險。疾管署提醒，民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群，如已接種1劑且間隔12週(84天)則可再接種第2劑以增進保護力，不僅保護自己也保護家人之健康。
與流感疫苗同步開打！最新型新冠疫苗550萬劑 10月高風險族群優先
本土新冠疫情升溫，病患擠爆醫院急診室，預計7月中旬邁向最高峰，單周染疫人數估達4萬人。疾管署26日宣布，已採購最新型的新冠疫苗，對目前流行變異株JN.1、KP.2及KP.3都具有保護力，預計採購550萬劑，10月1日起與流感疫苗同步開打，分兩階段接種。上周新增817例中重症病例，較前一周增幅3成，疫情不斷升溫，導致各醫院急診室被呼吸道疾病病患擠爆。台大醫院昨日上午，在急診室等待病床的病患，更是一路「躺」到繳費櫃台前。疾管署副署長曾淑慧表示，參考世衛組織及美國疾病管制與預防中心（CDC）評估接種建議，國內專家會議決議，10月1日將同步開打新冠和流感兩疫苗，其中新冠疫苗部分，將採購最新病毒株，讓民眾得到更佳保護力。曾淑慧表示，新型新冠疫苗仍是以Omicron變異株為主，新購疫苗對目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3，都能提供更好的保護力。疾管署預計購買550萬劑新型新冠疫苗，10月1日起分兩階段開打，第1階段規畫由65歲以上、原住民55歲以上，及醫事及衛生防疫相關人員、安養或長照機構受照顧者及工作人員、孕婦、6個月內嬰幼兒之父母、托育人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、高中職以下學生、具潛在疾病者、與禽畜相關及動物防疫相關人員等優先開打。第2階段規畫11月1日起，開放50至64歲無高風險慢性病成人接種流感疫苗；新冠疫苗部分，凡年滿6個月以上民眾皆可接種。台大感染科醫師黃立民說，莫德納疫苗已經針對JN.1變異株製成新型新冠疫苗，疾管署購買的疫苗應就是莫德納，因為抗體和KP2、KP3非常接近，因此接種JN.1疫苗，對KP.2、KP.3也會同樣有效。至於目前正在接種的XBB疫苗，包含莫德納、Novavax XBB.1.5疫苗，根據美國最新研究，對JN.1、KP.2、KP.3病毒株，仍具有預防重症的效果。黃立民表示，民眾若對採mRNA製程的莫德納疫苗，擔心其副作用大，可選擇次蛋白製成的Novavax疫苗。由於變異株每半年就會更新一次，預估這波新冠流行期在7至9月結束後，下一波約11月會再度流行。
病毒大亂鬥！急診室塞爆護理人力又不足 醫師建議應及早啟動分流
護理師離職導致各醫院關床潮未歇，新冠疫情預料在8、9月進入高峰，有醫師發現，近日因「病毒大亂鬥」，急診室已經被塞爆，包括新冠、黴漿菌等，兒科病人至少要等3天才有病床。胸腔科醫師建議，急診室應及早啟動分流，快篩陽性但無重症風險長者應開立抗病毒藥物後返家，以因應護理人力不足，急診室無床可用的窘況。時序入夏，呼吸道疾病卻居高不下。疾管署最新監測資料顯示，上周新增623例新冠本土中重症個案，較前一周329例增幅高達近9成；死亡個案則新增38例，也較前一周20例上升，累計死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署副署長曾淑慧表示，新冠疫情處於流行期，且持續升溫，預估最高峰約落在8到9月。新冠疫情高峰還沒報到，但病人已經擠爆急診室。彰化秀傳醫院急診兒科主治醫師黃士倫在臉書發文表示，最近病毒大亂鬥，急診室塞爆，小兒科病床等待床位14床，想要住院的人至少要等3天左右，而1歲以下幼童發燒採篩，篩3個全中新冠病毒。台大醫院兒童感染科醫師黃立民則直言，護理師人力不足，導致原本不足的病房變得更加擁擠。新冠疫情升溫，各年齡層重症數普遍增加，近期長者住院以新冠為主、流感也有，而塞爆病房的病患以黴漿菌引發肺炎居多，因為4年沒有流行，受到免疫負債影響，2月至今，病患多得不得了，由於抗藥性高，第一線的抗生素無效，導致病人惡化到肺炎要住院，且有越來越嚴重的趨勢。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙指出，目前新冠變異株KP.2、KP.3造成重症比例尚不高，但傳染力很高，社區裡的陽性個案可能會越來越多，建議各大醫院盡早啟動分流，針對新冠快篩陽性、但胸部X光顯示正常者，開立抗病毒藥物或症狀藥物後返家休息，不要通通都住院，才能應付醫療院所關床潮之下到來的8、9月新冠高峰。振興醫院急診重症醫學部醫師田知學認為，因為醫院護理人力不足，導致急診室壅塞狀況加劇，建議國家加速解決，「否則有天我們都可能因為肺炎需要住院，卻因為沒有護理師，連住院都不可得！」
張學友感染RSV病毒！取消演唱會 台大醫師曝：1歲以下嬰兒「高危險族群」
62歲「歌神」張學友上週因感染呼吸道融合病毒（RSV）而緊急取消三場小巨蛋演唱會。台大兒童醫院前院長、小兒科教授黃立民提醒，除老年人和患有呼吸道共病族群外，1歲以下的嬰兒是最高的危險族群，他們容易感染RSV並因此而併發重症需要住院治療。感染RSV後，可能會出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀，甚至會併發肺炎和支氣管炎，並可能導致長達10年的後遺症。因此家長應減少帶嬰兒出入人多擁擠的場合，並勤洗手。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以降低感染和重症風險。呼吸道病毒RSV不容輕視！黃立民醫師解釋道，RSV是一種可能影響各個年齡層的病毒，但最常見於嬰兒。感染症狀包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴，多數人會在1到2週內康復，但對於1歲以下的嬰兒和患有慢性疾病的長者而言，併發重症風險更高。黃立民醫師進一步指出，RSV感染的嚴重程度與肺容量成反比。由於1歲以下的嬰兒肺功能尚未完全發育，支氣管有如筆尖般非常狹窄，一旦感染，可能導致呼吸困難、缺氧等嚴重症狀，需要住院治療。此外RSV感染還可能影響嬰兒的日常生活，例如會因為呼吸不順暢而影響進食和睡眠，進而導致脫水或營養不良，增加了康復的困難。減少出入人潮密集場合 保護寶寶免受RSV威脅黃立民醫師強調，嬰兒一旦感染RSV引發肺炎或支氣管炎，通常會需要住院觀察。有超過八成的RSV住院病例是健康足月的嬰兒，對於1歲以下嬰兒來說RSV是一個極大的威脅。此外RSV非常容易傳染，每位感染者可能會傳染給4位嬰兒，因此在產後護理之家、托嬰中心等地，群聚感染事件經常發生。RSV感染對嬰兒的影響不僅在於患病期間，還可能留下損害呼吸道功能，例如氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症持續長達10年，影響孩子的童年。因此家長應該注意減少嬰幼兒出入人群密集的場合，並在家人出現感冒症狀時進行隔離，以免傳染給嬰幼兒。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以預防感染和重症。黃立民醫師同時也提醒，一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、喘鳴聲或活動力變差等情況，應立即就醫，以防止肺炎、細支氣管炎等下呼吸道感染等嚴重併發症的發生，以確保嬰兒的健康與安全。
日爆發「食人菌」疫情！ 台大醫警告：6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。
張學友染RSV惜停演唱會！3類人是高風險族群 台大醫提醒：常有6症狀
「歌神」張學友攻蛋演唱會7日晚間驚傳停辦，張學友透過環球音樂臉書，證實感染了RSV（Respiratory syncytial virus，呼吸道融合病毒），自上星期從台灣回香港後就感到不適，不得不喊停演唱會行程。台大醫院小兒部專任主治醫師、台大醫學院教授黃立民說，RSV感染的症狀可能包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴，大多數人會在一到兩週內康復，嚴重會導致呼呼吸短促與氧氣濃度過低。他提醒，兒童、年長者及患有某些呼吸道共病的成年人，都是RSV容易找上的對象。黃立民先前曾說明，呼吸道融合病毒(RSV) 是一種常見的傳染性病毒，會影響肺部和呼吸道，和流行性感冒病毒一樣需要受到重視，尤其是對於60歲以上的民眾，因為年齡增長導致免疫力下降，導致罹患嚴重疾病的風險增加。台大醫院小兒部專任主治醫師、台大醫學院教授黃立民。（圖／報系資料照）RSV感染的症狀，包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴。大多數人會在1到2週內康復，但嚴重的話，RSV也有可能導致呼吸短促和氧氣濃度過低，可引起細支氣管炎和肺炎，有時可能導致其他疾病的惡化，例如氣喘、慢性阻塞性肺病 或鬱血性心臟衰竭等，最嚴重可能導致死亡。據衛福部疾管署衛教，呼吸道融合病毒RSV的潛伏期約3天，症狀期約1週，RSV發生在嬰幼兒，因為嬰幼兒的氣管很細，若肺部發炎反應，呼吸道症狀會更為顯著，而成人也會產生類似症狀。一項針對美國的最新研究發現，每年因RSV住院的65歲以上老人多達17.7萬人，因此而死亡的約有1.4萬人，因此美國疾病管制與預防中心（CDC）在官網上刊載包含60歲及以上成年人、孕婦、或是青少年，都可能罹患RSV，建議他們諮詢醫師是否要施打疫苗來預防RSV。台灣近期已有RSV疫苗通過核准，預計將於2024年6月上市。
夏季冷傷害1／一盤涼拌菜吃進加護病房 專家「6大建議」防中毒
氣溫直線飆升，讓人忍不住想消消暑，但無形中卻可能帶來健康危機？例如許多人愛吃的涼拌菜，其中就暗藏中毒風險，日本曾爆發450多人吃市集上的涼拌小黃瓜集體食物中毒，中國一位老人家因隔夜涼拌黃瓜引發感染性休克，送進加護病房差點喪命！專家提出6大建議，只要照做就不必擔心傷身體。2014年日本靜岡市發生集體食物中毒事件，450多人因生食小黃瓜感染出血性大腸桿菌；2016年緬甸136人因吃涼拌木瓜絲而上吐下瀉；2023年中國四川一家四口吃隔夜的涼拌皮蛋而引發食物中毒住院；另一位同樣來自四川的67歲男子，吃下隔夜的涼拌小黃瓜後造成細菌感染，進一步引發感染性休克，幸好搶救後恢復健康。營養師程涵宇表示，涼拌菜雖然吃來爽脆美味，但一不小心卻可能造成食物中毒。「因為涼拌菜大多是生食，沒有經過高溫烹調的殺菌步驟，再加上夏天氣候濕熱，若沒有及時冷藏容易滋生微生物、細菌，所以食物中毒的風險就比較高。」「尤其是市場販售的涼拌菜，風險更高！」程涵宇坦言，自己幾乎不曾在市場買過涼拌菜，主要是市場環境、溫度都難以控管，還會有蒼蠅、蟑螂等，也難以做到生、熟食分區處理，再加上老闆經常一邊處理食材、一邊收錢，都很容易汙染食物。專家認為自製涼拌菜最安全，除了要徹底清潔雙手之外，也要注意使用的刀具、容器都要保持乾淨。（圖／123RF）程涵宇認為自己製作涼拌菜較為安全，但要注意以下6件事。「首先，盡量自製涼拌菜；其次是一定要先清洗雙手；第三，是製作時生熟食器具要分開；第四，食物及鍋具要用冷開水或逆滲透水沖過；第五，涼拌菜最好現做現吃，放置室溫不要超過2小時；第六，如果涼拌菜份量較大，先分出當餐要吃的份量，不要一大鍋上桌後再放進冰箱，以免微生物滋長風險大增。」長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈認為，不一定要使用生食製作涼拌菜，以小黃瓜為例，只要汆燙過，就能去除小黃瓜殘留的農藥、細菌、蟲卵、硝酸鹽和A型肝炎病毒等有害物質。而且汆燙後立即冰鎮，就能保持小黃瓜的脆度和顏色，照樣可以涼拌小黃瓜。另外，超商販售的涼食如溏心蛋、生菜沙拉，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民提醒孩童不要食用。「孩童6~8歲前胃酸還沒有太多殺菌功能，直到8歲後，胃酸功能逐漸成熟，才具備能吃生食的能力。不過，12歲前因免疫力仍未發展得很完整，吃生食仍有一定的危險性，建議等到國中起，再開始嘗試生食較合適。」
美乳牛禽流感爆第3起「牛傳人」案例！ 專家分析：病毒正在進步中
美國近期正爆發乳牛感染H5N1禽流感疫情，美國衛生官員30日報告稱，在乳牛持續爆發禽流感的狀況下，已經出現第3起人類感染病例，而且是首例有「呼吸道症狀」個案。感染科權威、台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民31日受訪表示，出現類流感症狀，表示這個病毒正在不斷進步當中，並對人類越來越適應；雖然現階段禽流感病毒還屬於「牛傳人」，一旦演變為「有效率的人傳人」就很麻煩了。據《Medical Xpress》報導，近日美國乳牛禽流感疫情出現第3起通報人類感染病例，為密西根州一名農場工人。美國疾病管制暨預防中心（CDC）聲明指出，此前2個病例只有短暫的眼睛不適，出現結膜炎等輕微紅眼症狀。但這起最新病例身上，首次出現「更典型的呼吸道疾病症狀」，包含咳嗽但不發燒、眼睛不適並伴有液體分泌物等。不過CDC在聲明中也強調，這3起病例都屬於「牛傳人」，而不是會讓各界更擔心的「人傳人」，不僅沒有觀測到因流感到急診室就整的人數增加，感染者的家庭接觸者也沒有出現不適的症狀。據《ETtoday新聞雲》報導，黃立民受訪時表示，目前最擔心的是H5N1病毒對於哺乳類動物的適應性增加。如果乳牛變成中間宿主，讓H5N1病毒發生突變，就可能對哺乳類動物的適應性越來越強。如今人類感染個案出現類流感症狀，正說明這個病毒「正在進步當中」，對人類的適應性可能會越來越強。黃立民指出，目前病毒還屬於牛傳人，沒有看到人傳人的情況，但後續一定要持續觀察。一般情況可能是先演變為「有限度人傳人」，最怕則是變成有「效率人傳人」，影響就很嚴重了。黃立民也提到，如果禽流感傳人發生在年長者、免疫力不佳者，通常死亡率會很高。黃立民認為，雖然目前禽流感疫情只出現在美國，但台灣也應該要提高警覺，進行監測。不僅僅在家禽，現在包含家畜、養牛場等地方都要監測禽流感。疾管署日前為此召開專家會議，會中建議，目前國內雖無出現H5N1疫情，但仍呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理的生乳；食藥署則表示國內市售鮮乳皆有殺菌製程。此外亦也建議農業部進行牛隻H5N1疫情監測，倘若發現牛隻出現H5N1疫情，立即透過現行農衛雙方禽流感疫情交換機制，提供疫情資訊予衛生單位對接觸者進行主動健康追蹤。疾管署已預先規劃當國內乳牛等哺乳動物感染禽流感疫情發生時，啟動新型A型流感通報條件修訂，以及預擬疫情發生時，畜牧場工作人員個人防護裝備穿戴建議等措施，以降低疫情對產業與食品安全可能造成之衝擊。
口罩禁令5／19全面鬆綁！黃立民呼籲：前往「醫院4區域」最好戴上
新冠肺炎邁入後疫情時代，衛生福利部疾病管制署拍板，自5月19日起全面解除口罩禁令，未來進入「醫療院所、老人福利機構」等場所，不再強制要求配戴口罩。不過，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民建議，遇上「4種情況」最好乖乖戴口罩。疾管署昨（8日）表示，考量國內新冠肺炎疫情持續穩定可控，且國際間陸續放寬防治措施，經召開專家會議決議，自5月19日起解除口罩禁令，調整「進入醫療(事)機構、老人福利機構」改為「建議佩戴口罩場所」。針對口罩令全面鬆綁，醫師黃立民提醒，雖然未來不再強制要求配戴口罩，但下列4種情況仍建議配戴口罩，第一、前往像是癌症病患、新生兒或產婦等免疫力較差的族群病房；第二、前往感染科、胸腔科、家醫科等呼吸道科別就醫候診；第三、進入醫院電梯等密閉式空間；第四、前往人潮眾多的醫院美食街。另外，胸腔外科醫師杜承哲也在臉書發文表示，口罩令鬆綁的意思是「你還是可以戴」，「像我戴了帥三倍，感染機率也小好幾成，一定是繼續戴的。真是悲哀，這種事情你還得先說明，因為一定會有假裝看不懂的人找麻煩。」貼文曝光後，不少網友紛紛留言還是會繼續戴口罩，「繼續戴+1，今天上班還有遇到確診跟疑似流感的呢！保護自己阿」、「口罩又不是因應covid肺炎而做的，空污過敏防感冒傳染都很有需要呀」、「出入公共場所還是戴好戴滿」、「口罩戴習慣了～真的不戴也怪怪的！」、「我還有一堆口罩，就算只是為了消耗庫存，也是會繼續戴。」
氣候變遷衝擊…全球暖化利於細菌、病毒繁殖 醫憂10年就來一次大流行
新冠肺炎衝擊之下，造成台灣在2020～2023年間，出現3.3％的超額死亡，其中大部分都集中在後幾年，2022年、2023年，超額死亡率達到10.77％、7.2％。近年全球暖化造成氣候變遷，感染科權威、台大小兒感染科主治醫師黃立民說，溫度升高將導致細菌、病毒繁殖更快，增加不同物種的交流，過去20～30年才會出現一次大流行，未來可能10～15年就會出現。臺北醫學大學4日發表調查，2020～2023年間，台灣平均年超額死亡率約3.3％，是OECD國家的2分之1，與日、韓、星等國接近，並顯著低於美、英、德等高收入國家。由於台灣的疫情多集中於2022年以後，若只看2022年、2023年，則超額死亡率分別是10.77％、7.2％。受氣候變遷衝擊，陳時中直言，未來疫情爆發的頻率，不會像SARS到新冠，間隔這麼久，頻率將提高。黃立民指出，全球溫度變高，利於細菌、病毒繁殖，有水的地方變多，利於蚊蟲生長。過去受限於氣候，不同物種的生存範圍被限制，不會碰在一起，但氣候變化下，碰在一起的機會變多，將產生新的生態，細菌、病毒也會更多樣，帶來更複雜、更快的傳染病，一些只在非洲、中南美洲出現的疫情，也可能會更容易傳出去。黃立民表示，全球暖化之初，一些冬季流行的呼吸道疾病會減少，但其實病毒可以適應天氣。舉例而言，現在赤道上的國家，一年四季都有流感出現，台灣夏天也有流感傳播。專家難以預估哪一種傳染病會變多、哪一種傳染病會變少，但氣候變遷勢必會導致傳染病的「牌局」改變，過去20～30年才會出現一次大流行，以後可能10～15年就來一波。因此，黃立民呼籲，一定要加強監視。若下個疫情的出現，如同新冠，在武漢傳了好幾個月才被發現，就會造成嚴重的影響，越早知道，也越能有機會去改變。他提醒醫界，臨床上看到嚴重的疾病，務必要探究原因，才不會有漏掉的病原，不能因為不想找、病人過世，就這樣算了。