黃維倫
」他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育,會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事,一位男性患者結紮三年後,與妻子回診,聲稱夫妻兩人都沒有外遇,但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現,該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師.黃維倫」中提到,男性結紮手術的成功率超過99%,不過就算男性結紮的成功率很高,仍存在微小的失敗率,原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事,表示這位醫生為一名男子結紮,三年後患者來回診,告訴他「我太太懷孕了,但我們都沒有其他人,是不是結紮失敗了?」醫生要求患者留下精液樣本,讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診,醫生問他太太是否也來,男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時,「我朋友看著精液報告,這一分鐘內診間突然變得很安靜,因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後,不少網友也紛紛留言表示,「不想當徵信社,只想好好當泌尿科的醫生!」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光,綠到你發慌」。事實上,衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」,院方指出,輸精管結紮是男性絕育的方法,僅須要小手術將輸精管切斷,而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子,沒有精子則卵細胞就無法受精,女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%,但是它並無法保護生殖道免於感染,包括愛滋病等之性傳播疾病。
為壯陽喝蛇酒30年!他整瓶喝完才發現「塑膠蛇」 慘變洗腎族還不舉
在民間傳言中,有許多為了壯陽拿蛇、海龍、鹿鞭等藥材泡酒補身的說法,不過泌尿科醫師黃維倫分享,有一名大叔曾在中國買蛇酒壯陽,整瓶喝完才驚覺,竟然喝到玩具塑膠蛇泡的假貨,「金價尬林北當吃塑膠的!」這名大叔疑似因此長年吃進過多毒素,不僅腎衰竭淪為洗腎族,還因此發生了勃起功能障礙。古早年代相信,吃腦補腦、吃鞭補鞭,吃什麼補什麼,但真的是這樣嗎?義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫過去曾在粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」PO文,「上週幫某位病人打震波,閒聊時得知他曾經在中國買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完後,才驚覺那條蛇竟然是塑膠做」,讓他好氣又好笑,「現代醫學的治療非常講究實證,治療本身都必須通過嚴格的臨床試驗後,才能應用在病人身上,不僅能確保治療的效果,也能避免嚴重的併發症。」據《中時新聞網》報導,黃維倫在接受採訪時表示,上述這名50多歲的大叔,因勃起功能障礙來就醫,並接受震波治療,在閒聊時才得知這名大叔曾經買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完,才發現瓶中的那條蛇竟然是塑膠做,「沒想到傳說是真的,金價尬林北當作吃塑膠的。」黃維倫說,其實這位病患從年輕時就非常「注重保養」,20多歲起就每個月花大錢購買壯陽藥,希望「小鳥」可以頭好壯壯,不過可能因為購買的偏方,裡面有些毒素導致腎衰竭,不僅淪為洗腎族,也因此發生了勃起功能障礙。至於這名大叔病患的現況,黃維倫透露,患者事後接受正規的震波治療後,勃起功能已經慢慢恢復,並且可以從事性行為。勃起硬度量表(EHS)從2分上升至3分,國際勃起功能指標量表(IIEF-5)從11分上升至16分,大叔也十分滿意目前的治療。台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順醫師指出,男性過中年後,據統計有5成的人會感覺勃起功能變差。當求助泌尿科醫師時。許醫師說,男性勃起功能障礙(俗稱陽痿)有多種原因,包括常見的三高問題、三高藥物的副作用、心因性、器質性(還包括:男性賀爾蒙低下、血管性等)。例如中老年可能出現的心血管硬化或狹窄,同樣可能發生在支配陰莖的動脈。因此在矯正相關可能原因,如:男性賀爾蒙的補充、糖尿病的控制和高血壓的藥物調整後,若勃起功能尚未改善,經評估為血管性的陽痿後,可以考慮施行低能量體外震波治療。所謂低能量體外震波治療(low-intensity extracorporeal shockwave therapy, 簡稱ESWT),是利用低能量的震波,透過特殊的探頭,打入陰莖海綿體,作用是能促進陰莖海綿體的血管新生成。也就是說,服用威而鋼等藥物是應急讓陰莖血流量增加,而透過低能量震波治療,是要打通海綿體的血脈,藉由新生的血管讓勃起硬度和維持時間增長。目前低能量震波治療,已通過美國FDA、歐洲泌尿科學會和台灣衛福部的核准,用於治療勃起功能障礙的第一線工具。這項治療的禁忌症是,凝血功能障礙、精神躁鬱症、骨盆腔有惡性腫瘤者。大規模的臨床試驗顯示,有81%的患者在接受低能量震波治療後,勃起功能獲得明顯改善。倘若日後又因老化或動脈硬化而再度陽痿,都能重啟療程。
腰痛又血尿!男引出1公升「奶茶尿」 醫師警告最慘後果:摘除腎臟
身體不適要及早就醫!義大醫院泌尿科醫師黃維倫分享他遇過特殊病例,一名60歲男子有腰痛和血尿的狀況,經檢查有結石卡在輸尿管,出現腎水腫狀況,更引出1公升奶茶色的尿液。對此,黃維倫透露最慘後果,有嚴重感染的話恐摘除腎臟。日前黃維倫醫師在經營的臉書粉絲專頁「U and泌的鳥醫師.黃維倫」發文,提到自己遇過一起特殊病例,有一名60歲男性患者,在忍受左右疼痛數個月又發生血尿情形,才趕緊就醫診治;經電腦斷層檢查,才發現左側輸尿管有一顆結石,導致尿路阻塞和腎水腫。黃維倫指出,正常的腎臟間質厚度約1.5至2公分,該名病患的腎臟被撐到最薄只剩下0.1公分,「算是非常嚴重的腎水腫」;但病患的狀況無法做輸尿管鏡碎石,因為可能導致腎臟損傷或術後嚴重感染,於是先替病患將腎積水引流出來,才能執行碎石手術。豈料,令黃維倫震驚的是,從管子引出多達1公升的奶茶色液體,而這些液體正是病患的尿液,「當嚴重泌尿道感染的時候,尿液會因為細菌滋生而變濁甚至變臭」,但要有這麼大量又混濁的尿,在臨床上很罕見。最後黃維倫以此案例告誡民眾,腰痛和血尿都是泌尿道疾病的警訊,若有相關症狀或身體不適,都應該及早就醫診治,否則像是該名病患的狀況,若時間一久會導致嚴重感染,最後需要手術摘除腎臟。
蛋蛋危機!14歲少年睪丸竟發黑壞死 專家呼籲年輕族群要注意
高雄一名14歲國中生近日因左側睪丸突發劇痛,痛苦忍耐3天後,終於在父親陪同下前往義大醫院就醫。義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫表示,經檢查與手術後發現,少年的左側睪丸竟遭懸吊睪丸的精索纏繞多圈,造成血液供應中斷,最終導致組織發黑壞死,只能無奈切除左側睪丸。根據《ETtoday健康雲》報導,患者就醫時,左側睪丸已明顯腫脹且位置明顯高於右側,經超音波檢查發現左側蛋蛋「完全沒有血流」,立即安排緊急手術。手術中,醫師發現患者的精索已纏繞多圈,導致血液供應中斷,整顆睪丸已經發黑壞死;即便解除扭轉的精索,也無法挽救,只能進行切除手術。最終,患者左側睪丸被切除,右側則以縫線固定以避免未來再次發生扭轉。目前,患者康復良好。黃維倫醫師也提醒民眾,睪丸扭轉通常伴隨睪丸腫脹、位置升高等症狀,不應掉以輕心。黃維倫醫師指出,睪丸扭轉是一項急症,睪丸扭轉的黃金治療時間僅有6小時,若未即時就醫,時間拖久保存睪丸的成功率就越低也可能造成睪丸缺血壞死。他強調,青少年由於睪丸迅速成長且提睪肌的收縮力較強,是睪丸扭轉的高危群,而突發性的睪丸劇痛主因是因為精索扭轉,導致血液供應中斷,若有此症狀出現,應立即就醫。黃維倫醫師近一步解釋,睪丸扭轉主要是因為先天構造異常,像是睪丸水平懸吊異常、精索與睪丸接合面積狹窄、受傷或隱睪症等原因引起。而這名患者雖未受傷,但可能與先天鞘膜異常有關。對於睪丸遭切除後的影響,黃維倫醫師表示,單側睪丸切除並不會影響正常生育。他也呼籲民眾,一旦發現睪丸有異常疼痛、陰囊腫脹等症狀,應及時就醫,避免延誤治療,以免引發嚴重併發症。