黃致錕
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世界首例！35歲女「內臟全轉位」減重手術 「鏡面人」成功剷肥20公斤
35歲的李小姐是一位上班族，高中時期曾遇上嚴重車禍，檢查後李小姐驚覺自己的心臟肺臟、胃腸道器官等內臟位置，都與常人身體內部左右相反，臟器逆位如同「鏡面人」一樣。李小姐儘管有著170公分的傲人身高，在結婚生產後出現了常見的產後肥胖問題，儘管嘗試各種減重方式，如飲食控制、代餐及運動，但效果不彰，體重一路破百公斤持續飆升，成為重度肥胖病人（BMI=37.3）。同時，李小姐生活也因重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠呼吸中止症以及胃食道逆流等健康問題。經過中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲醫師與減重團隊詳細的諮詢評估後，李小姐於今年一月接受了「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，四個月後減輕20公斤，體重從108公斤降至88公斤，術後所有脂肪肝、代謝異常及睡眠呼吸中止症也改善許多，預計手術後一年後將回到65公斤的標準體重。辛明哲主任表示，內臟反位是一種罕見的先天性結構異常。這種情況通常是在胸部X光檢查時意外發現。國際文獻顯示，大約每1萬到2萬5千人之中會有一例此種左右臟器相反的情況。辛明哲主任進一步說明，大部份的內臟轉位病人，健康與常人無異，但少部份的人可能合併有先天性的心血管疾病，而不管在何種醫療領域上，在執行內臟異位病人的手術皆極具挑戰，因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全反向的位置，且此種手術為罕見病例無法事先練習，必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。辛主任說，縮胃曠腸手術是胃縮小併小腸繞道手術，它有重要的二個機轉：ㄧ是減少飢餓感，二是增加攝食時的飽足感。這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌，而部分小腸的曠置縮短腸道，能夠升高腸泌素，提升大腦下視丘的飽足感，進而讓減重效果更好。國際代謝形體醫學中心黃致錕院長說明，國際代謝形體醫學中心自成立以來已完成近八千例減重手術。對於每位病人，都會根據其身體狀況和病史進行個性化的治療方案，除了執行此次內臟全轉位減重案例外，也於去年完成了全球首例「內臟半轉位縮胃曠腸減重手術」，病人在手術後一年成功從108公斤減輕近45公斤。辛明哲主任補充，現代社會肥胖和相關代謝疾病已成為民眾健康上所關注的焦點，減重手術在近年的發展已經是相當的安全以及有效，如果有體重過重或有三高疾病的患者建議就醫諮詢，以免延誤治療時程。
醫衛新南向「患者百倍成長」 帶動國際醫療觀光效益
疫後發展國際醫療觀光，為台灣醫療院所注入新活水。中醫大附醫自2022年起承接衛福部醫衛新南向計畫有成，將包含癌症細胞治療等重難症特色醫療推廣到馬來西亞、汶萊並擴及新加坡，明顯引入國際醫療人流，周德陽院長表示，2023年比前一年（包含健檢在內），馬來西亞成長256倍，汶萊成長47倍，除醫院受益以外，引入眾多國際就醫人流，也創造台中市醫療觀光Inbound可觀效益，並介接台灣醫衛廠商國際拓銷「以醫帶產」Outbound效益。疫情前，原本國際醫療人次佔比最高的為中國大陸，因受限兩岸多種不利因素影響下，如今已被新南向國家所超越。拜醫衛新南向計畫的推動，中醫大附醫推廣特色醫療到馬來西亞（吉隆坡、砂拉越、沙巴）與汶萊，健檢與疾病就醫人次明顯提高。包括腦癌等癌症治療；以免開刀心導管方式治療多種心血管疾病（心房顫動、心律不整、主動脈瓣置換、周邊血管阻塞等）；以「神波刀」非侵入式方式治療嚴重顫抖症；及免開腦微創手術治療顱底腫瘤，都已幫助許多馬國重症病人，打開在馬國的知名度。衛生福利部吳玲瑩專門委員也表示，新南向醫衛合作與產業發展推動至中長期計畫的第三年已明顯顯現效益，後勢更加可期。今年度新南向計畫，中醫大附醫在周德陽院長指導下，已率先由國際醫療中心黃致錕院長帶隊開拔到吉隆坡，在今年4月29日攜手無語良師學院，展開「亞洲醫師微創手術培訓平台」的首場手術示範；緊接著與馬國頂尖的馬來西亞國際醫藥大學IMU International Medical University（馬國第一所也是最成熟的私立醫學和健康科學大學）簽署合作備忘錄MOU，展開醫事人員培訓與醫學等多方交流。此行，還有介接台灣醫衛產業到馬國的重要任務，5月2日，中醫大附醫將攜手智慧醫院解決方案的慧誠智醫，與下肢外骨骼機器人(Keeogo)緯創醫學，共同參與IMU-2024 Next Generation of Care:Merging Healthcare & Technology Conference會議與展覽，強強聯手，共同推廣中醫大附醫國際醫療與台灣卓越醫衛產品的雙品牌。
太胖疾病多！他體重近百八週甩20公斤 1減重代謝手術助獲新生
【健康醫療網／記者張慈恩報導】依據世界肥胖聯盟（World Obesity Federation）推估，全球肥胖人口數將於2035年達到19億，等同每4人就有1人肥胖。肥胖 易誘發全身器官疾病安南醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示，肥胖引發的全身性器官系統疾病，已經成為全球無法忽視的議題；因此，若能經過適當治療降低體重，除了可以緩解疾病，更可以延長壽命。達文西減重代謝手術 有效解決肥胖引發問題黃致錕院長以從事農業的李先生為例，長期受肥胖所苦，166公分但體重近百公斤，身體質量指數BMI更高達43。經身體檢查後，發現李先生已經併發糖尿病、高血脂、脂肪性肝炎等疾病。因為李先生的父母都有糖尿病，不希望自己也一輩子受疾病所困，故在詳細的評估與討論後，選擇接受達文西減重代謝手術。李先生術後恢復良好，8週便已經減去20公斤，不僅有效解決因肥胖引發的疾病問題，亦獲得良好生活品質。3D立體超高解析視野 精準對症下藥黃致錕院長說明，有別於傳統腹腔手術視角屬於2D平面，達文西減重代謝手術系統利用3D立體超高解析視野，以及器械精密的關節角度，提升醫師在手術縫合的精準度，而機器手臂的穩定效果，也能讓患者術後疼痛感大幅降低。醫師執刀部分更與傳統微創手術不同，以輕鬆的姿勢坐在控制台上就能操作，減輕醫師負擔的同時，也能有更好的身體效能來提升手術效益。 這些族群更適用 接受手術比例攀升「運用達文西機器手臂進行手術，能有高水平的手術精確度，對於減重手術內容必須包含『小腸繞道』或『腸胃道吻合』的族群如縮胃曠腸，縮胃繞腸手術者將會是更好的選擇方式。」黃致錕院長提及，根據全美國2022年統計，達文西減重代謝手術占總減重代謝手術的17%；安南醫院減重外科自去（2023）年七月開展達文西手術以來，總數113例減重代謝手術中，就包括了21例達文西手術，比例已經達到18.5%，相當接近美國的比例，相信未來會再往上攀升。
21天瘦20公斤！關島251公斤女來台減重 堅信「只有台灣可以治癒我」
關島37歲病患Latisha體重高達251公斤，屬於超級肥胖患者，她看到台灣醫療實力，相信「只有台灣能治癒我」，上月搭醫療人道包機來台治病，歷經21天隔離檢疫，終於完成內科治療與減重手術，在21天瘦掉20公斤．如今即將返國，預計在1年內將瘦掉一半體重。據了解，這已非關島民眾首度來台減重的案例，前年有名體重達237公斤的超級肥胖患者Joseph，到中國附醫接受手術後，1年內就減到164公斤，他也是目前全台紀錄中BMI和體重最高的病人。Joseph也激勵了Latisha，她相信「只有台灣能治癒我」，原本去年就要來台治療，卻因疫情關係延宕5個月，她也在此期間又胖了30公斤，心肺功能嚴重受損，關島人道包機上月起飛，歷經21天隔離檢疫，病患終於完成手術。Latisha手術後21天就減重超過20公斤，中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示，預計術後一年，將可減去一半的體重，而治療費用高達3萬美金，中國附醫贊助2／3醫藥費，關島台灣商會會長Anna Kao（高王蕾）贊助飛機票費用，讓Latisha無比感動，並表示一定會向親友大力推薦台灣的美麗溫暖。
「只有台灣能治癒」 關島251公斤女子來台治療惡性肥胖
「謝謝台灣、謝謝中國附醫，幫助我開啟美麗人生」，重達251公斤的關島超級胖子Latisha上月搭關島醫療人道包機來台治病，歷經長達21天隔離檢疫，終於完成內科治療與困難的減重手術，出院返國前，她也直言，在全球疫情嚴峻下，台灣透過包機讓關島患者入境治療，彌足珍貴。在中國醫藥大學附設醫院與外交部共同促成下「關島醫療人道包機」1月11日飛抵台灣，37歲的Latisha和另3名關島病患也搭乘該班機到中國附醫接受治療，雖然各界質疑恐成疫情破口，但時間過去，患者完成治療，如今都將陸續返國，Latisha見證台灣嚴謹的防疫規格，從入境前採檢，到居檢期間兩次採檢，她說，雖然過程很繁複，心理卻覺得安全踏實。Latisha來台前體重達251公斤，BMI為92.1，他在關島看到當地超級肥胖患者Joseph前來中國附醫接受減重手術，在一年內從237公斤減至164公斤，當時即下定決心「只有台灣能治癒他」，無奈爆發疫情，台灣、關島班機斷航，來台就醫計畫延宕5個月，她又胖了30公斤，心肺功能嚴重受損，關島人道醫療包機成了救命班機。這次治療後她21天已減重超過20公斤，中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示，預計術後一年，將可減去一半的體重，Latisha她則自覺精神變好，更有活力。Latisha這趟來台治療，費用高達3萬美金，中國附醫贊助2／3醫藥費，而關島台灣商會會長Anna Kao(高王蕾)贊助飛機票費用；Latisha說，台灣人不僅治療了她的惡性肥胖，也如家人般的照顧她，回到關島，他一定要向親友大力推薦台灣又美麗又溫暖。在Latisha返國前，外交部北美司司長徐佑典3日特別到中國附醫探視Latisha，也感謝中國附醫以實際行動落實草根外交使我國高品質醫療在關島備受矚目。中國附醫院長周德陽表示，受COVID-19嚴重衝擊，國門封鎖限縮外國人來台就醫，此次在嚴謹防疫下達到醫療救援的目標，也期盼能開創防疫優先、人道救援不間斷的國際醫療新局。