2特徵
」「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同! 有哪些症狀?如何治療?
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」,它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同,其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解,而且沒有根治的方式,患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療?又該如何與疾病和平共存呢?透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗,以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷,一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示,當膀胱黏膜出現破損,刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外,刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結,若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明,中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵,當遠端膀胱受到刺激時,大腦就會產生疼痛刺激物質,長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱,就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀,李明輝醫師提到,當膀胱有尿的時候,病人如果不去上廁所解尿,接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛,因此病人會一直跑廁所,連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀,與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似,而且診斷上又不像癌症一樣,有切片病理檢查等客觀標準,因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示,自己因為頻尿、夜尿,一個晚上需上4-5次廁所,造成非常大的痛苦,原以為是泌尿道發炎感染,經過長時間的不對症下藥,折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出,從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看,間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人,但這數字是遠遠低於它實際的發生人數,因為有些病人不會求醫,甚至有些是還未被診斷的,研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後,才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療+日常照護控制症狀另外,目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法,治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步,現在病人其實有許多不同的治療選擇,可以透過手術、藥物等治療方式,配合日常照護控制症狀,與疾病和平共存。李明輝醫師提到,像玻尿酸膀胱灌注,主要是將藥物灌入膀胱,將破損的地方修補起來以達到治療效果,目前食藥署(TFDA)核准的藥物經多國醫學中心研究,製作過程步驟都很清楚,療效很被醫學界肯定,經過5-6個療程後,約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一,李明輝醫師表示,范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等,但現在只要透過灌藥的程序,就能控制得很好。范莉婷小姐也表示,接受了大概12次的藥物治療後,目前效果非常良好,只要定期追蹤、灌藥即可。不過,李明輝醫師表示,目前在臺灣如果要使用特殊藥物(如:玻尿酸等)灌注,一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡,了解膀胱、尿量的情形後,將資料送到健保署審核通過才可使用。因此,治療其實可以分為2階段,第一,先進行手術「膀胱擴張術」,第二,膀胱內的玻尿酸灌注,再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到,這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式,病人若能早期發現、治療,也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒,特別是30-50歲女性,如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適,就要懷疑可能是間質性膀胱炎,應進一步診斷治療,早期發現、早期治療,相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療,保持心情愉快,改變生活型態、飲食,相信一定可以獲得非常好的生活品質,和她一樣與疾病和平共存12年。
哪種狗狗最長壽? 研究:有「這2特徵」活較久
英國研究團隊於國際期刊《科學報告》(Scientific Reports)發表一項研究指出,小型且鼻子較長的狗類壽命較其他品種為長,而面部扁平的品種則面臨更高的死亡風險。考慮到所有品種和雜交品種,研究小組發現犬類的平均壽命為12.5年,而母狗的壽命略長於公狗。整體而言,體型較小、長鼻子的母狗在純種狗中的壽命往往最長,中位數為13.3年。然而,鬥牛犬或八哥犬等扁平臉品種的平均壽命為11.2年,較西班牙獵犬等鼻子中等長度的狗死亡風險增加40%。帶領團隊分析近60萬筆數據的第一作者麥克米蘭博士(Kirsten McMillan)表示:「雖然先前的研究已證實性別、臉型和體型皆為影響犬類壽命的因素,卻沒有人研究過三者之間的相互作用,也沒有人探索演化歷程與壽命間的潛在關係」。為深入研究,研究團隊實際觀察155隻純種狗,發現體型較大的狗壽命往往比體型較小的狗更短,且鼻子長度也是關鍵因素。數據指出,迷你臘腸犬平均壽命為14年,而法國鬥牛犬平均壽命僅9.8年。專家長期以來皆表示,短頭顱品種容易出現呼吸困難和皮膚疾病等各式健康問題。研究團隊還發現,純種狗類的壽命中位數長於雜交品種長,兩者分別為12.7年和12年。這一結果與普遍認知中「因為具備較高的遺傳多樣性,雜交品種可能比純種更健康」的觀點相矛盾。
小心!監理站寄簡訊催繳違規罰單是新型詐騙 注意2特徵免上當
隨著科技的進步,詐騙手法也變得日益狡猾。最近有民眾收到了來自「監理服務網」詐騙簡訊,內容聲稱他們違反了道路交通管理規定,並於內文提供一個網結,並列出兩項違規事件,總金額為1500元,甚至繳費方式只有「信用卡」的選擇。這樣的內容引起了警方和監理站的注意,並呼籲大眾要保持警覺,以免慘遭詐騙。根據媒體報導,受害人白小姐在5日上午收到了疑似詐騙的簡訊,並對於指定「信用卡繳費」感到異常。她表示:「當我開始搜尋監理站,試圖找到其他繳費方式時,我發現有兩個十分相似的監理站網頁,當中唯一的差別是只有網址。」然而,她進一步查證後,發現真正的監理站網站上並無待繳罰單。真實和假冒網站的名稱、字體和版面都非常相似,唯一的區別在於真實網站的網址應為「gov.tw」,而假網站則沒有。此外,詐騙簡訊的號碼開頭也洩漏的端倪,顯示非我國的+886而是+44。白小姐認為這是一件非常可怕的事情,若是不知情的人就點進去輸入信用卡訊息,很可能就被盜刷了。對此,監理站也回應指出,只會發出汽車燃料費,附帶車牌號碼簡訊也不再附上網址,希望民眾自己上網查詢,而違規單更不會用簡訊通知。監理站表示,收到此類簡訊應保持冷靜並立即詢問當地監理所站或撥打「反詐騙諮詢專線165」,以確認該簡訊的真實性,切勿貿然點進連結,以避免錢財落入詐騙集團的手中。真正的政府機關發送的簡訊通常不包含網址連結,也不會要求短期內繳費。(圖/翻攝自監理站服務網)
圓規2特徵「不撲台反更慘」 環流最強部分襲擊 恐吹10級強陣風
今年第18號颱風「圓規」位於菲律賓東方海面,明後天將最接近台灣,雖然不會直撲台灣,但氣象專家表示,由於颱風環流範圍超大,加上「內弱外強」的季風低壓特徵,因此外圍環流最強的部分反而會直接襲擊台灣,最強還可能出現10級陣風,「週二早上,台北人頂著風雨上班的機會可能也不小」。氣象臉書粉專「台灣颱風論壇|天氣特急」昨(9日)晚間發表貼文,表示「圓規颱風」具備2特性,「超大的環流範圍」以及「內弱外強的季風低壓特徵」,因此即使暴風圈不會直接碰觸到陸地,「但颱風最強的部分,卻會襲擊台灣」。 貼文另外提醒,根據最新的歐美模式預報,「圓規」影響台灣最明顯時間點大約是週一晚到週二早,「由於是收假日,對大家行程多少有點衝擊,預作心理準備會比較好」;另北部、東半部受到颱風外圍環流影響,風雨可能會相當有感,「尤其北北基,地形偏東風預測相當強,目前看很可能吹到7到10級陣風」。對此,知名氣象主播王軍凱今日也在臉書發文「颱風是沒要直接來沒錯,但今天不回來,我怕您的綠島三日遊,會變關島7日遊」,幽默提醒外出旅遊的粉絲多留意天氣變化。氣象主播王軍凱幽默提醒紛絲注意天氣變化。(圖/翻攝自王軍凱臉書)受到颱風外圍環流影響,中央氣象局今日上午已發布強風特報,11日台南以北、東半部(包含蘭嶼、綠島),恆春半島、澎湖、金門、馬祖沿海及空曠地區將有9至12級強陣風,內陸地區及其他沿海空曠地區亦有較強陣風,鄰近海域風浪明顯偏大。今日桃園以北、東南部、恆春半島沿海空曠地區及金門、馬祖易有8至9級強陣風。
陳芳語爆選秀室友抽菸佔廁所!說溜嘴2特徵 熱依娜疑回嗆
女星陳芳語(Kimberley)日前在館長(陳之漢)的直播節目上大聊出道心路歷程,她提到在2018年參加大陸選秀節目《創造101》,最終拿到第26名,其實受到很多不公平待遇,過程中,她還聊到節目中的秘辛,其中說到一名高挑室友霸佔洗手間抽菸、和男友講電話,造成其他成員無法洗澡,由於陳芳語吐露這位女室友的明顯特徵,外界瘋猜是熱依娜,而對方30日也發文,疑似是在回嗆陳芳語!陳芳語(右)和瘦子。(圖/華風數位提供)Kimberley日前登上館長的節目《誰來Talk館》,暢談出道心路歷程,也爆料前往大陸參加《創造101》的黑幕,當時一住進宿舍,才發現節目「完全不給妳人權」!原來,她和室友住宿的房間4個角落都有設有監視器,床頭旁也有1支GoPro 24小時監控,陳芳語當時提出質疑,「那如果我們要換衣服怎麼辦」,得到只能去廁所更換的答案。 陳芳語不小心說溜嘴了。(圖/翻攝自館長成吉思汗Youtube)過程中陳芳語還提到了一位新疆高個子室友躲浴室抽菸、狂和男友聊天影響到其他人的洗澡時間,據她表示,這位新疆女室友,原先感情不錯,未料一名從泰國回來的室友準備洗澡休息,畢竟隔天很早就要起床,怎料這位新疆室友卻躲在浴室內抽菸和男友狂聊天,通融對方1小時的期間,她和其他室友則去其他房間借浴室,卻怎麼都借不到。陳芳語吐露抽菸霸佔浴室的室友來自新疆,外界猜測應該是熱依娜。(圖/翻攝自我是熱依娜微博)沒想到過了1小時,陳芳語又等20分鐘,這位室友卻仍沒出來、她最後是拜託這位室友快出來,未料對方開門後竟痛罵她,忍無可忍之下,她直接到門外大喊,「有人在房間不守規矩,然後不讓我們洗澡,可不可以來控制一下」!對方竟當場飆罵三字經還嗆英文,「You bitch」,甚至試圖拿椅子砸Kimberley,幸好這段意外插曲最後是被安管攔下。熱依娜po文,疑似回嗆陳芳語。(圖/翻攝自我是熱依娜微博)影片曝光後,網友依陳芳語所說的「出身新疆」、「180幾公分高」,對照她參賽時期的資訊,推斷泰國室友是Sunnee,新疆女孩則是熱依娜,巧合的是,這段影片上傳後,熱依娜也在30日晚間,透過微博留了一段,「肚量跟身高成正比啊,姐們兒,誰認識妳啊」,疑似就是在回應陳芳語的說法。
國產醫用口罩「2特徵」辨真偽!MIT鋼印9/17正式上路
加利偽造MIT標章口罩風波越演越烈,食藥署今天預告,將依藥事法第75條第1項第8款,要求國內所生產的醫用口罩自9月17日起,必須以鋼印於口罩本體上標示MD(Medical Device)及「Made In Taiwan」字樣,若是9月16日前無法依法進行標示者,要在今年12月17日前回收市售品。食藥署表示,須標示MD與Made In Taiwan的口罩類別包含一般醫用、外科手術口罩,但宣稱具N95效果的醫用口罩,或專供外銷用的醫用口罩則不在此範圍內。食藥署進一步指出,標示的字高不得小於0.4公分,若在9月16日前未完成標示者,必須連同市售品、庫存品於12月17日前完成回收,一同送至直轄市或縣市衛生主管機關驗章後,才能繼續進行販售。食藥署指出,此預告僅供3天的民間意見表述,民眾可至「衛生福利法規檢索系統」或「公共政策網路參與平台-眾開講」網頁陳述意見或洽詢。食藥署醫療器材及化粧品組研究員王兆儀說明,新規上路後,口罩廠商要提出計畫書,說明口罩流向與回收狀況,由於工程很浩大,因此呼籲業者能提早開始作業,以利於12月17日前完成回收。王兆儀說,回收的口罩必須要經地方衛生所籤條認證,才能回到市場上販售,至於籤條規格,該如何讓民眾來辨別是否已印上籤條,會再向民眾說明。王兆儀指出,這次由於民眾對口罩偽印MIT標章的事件相當關心,因此才特別將預告時程縮短至3天,但在預告前均已與業者做好溝通,新規預計下周一公告上路,屆時出廠的醫用口罩若沒依規定印上MD、Made In Taiwan可依法處3到200萬元罰緩。