2050年
」 抗生素 抗藥性 人口 賴清德 氣候變遷
雷射新技術！恢復速度快 減少乾眼症困擾、降低術後不適
世界衛生組織（WHO）研究指出，2050年全球近視人口將攀升至50億，台灣更是「近視大國」，盛行率居全球前列，7成小六生患有近視，到了高中更是高達9成。高度近視不只影響日常生活品質，也可能引發其他眼疾，已成國人視力健康的重大威脅。為了矯正視力、擺脫眼鏡帶來的不便，許多人會考慮進行近視雷射手術，卻經常因手術風險而卻步。傳統近視雷射手術的風險包括角膜瓣切割、術後恢復期長、以及可能的神經損傷等，成為民眾顧慮的主要原因。近視雷射技術升級 預防術後乾眼症、視力清晰持久新一代極飛秒近視雷射手術，採用專利「雙凸透鏡密合技術」，現已在台灣和國際市場同步上市。知名眼科診所院長林浤裕表示，角膜神經叢影響淚液分泌，與術後乾眼症的嚴重程度密切相關，這項技術避免切割這些神經，並提高手術後角膜的密合度，降低皺褶的可能性，讓透鏡取出後的角膜表面更加平滑，減少水霧感，有助於術後視力清晰持久。知名眼科診所院長潘志勤進一步解釋，以往近視雷射手術在透鏡片分離取出時，容易在周邊殘留組織碎屑；極飛秒近視雷射的超精準度連續掃描技術，使透鏡表面平整細緻降低沾黏，減少手術器械接觸，讓雷射後透鏡取出更絲滑，降低手術傷害，同時配合術中即時監控，提升手術的精確度。低能量雷射降低術後不適感 恢復時間快知名眼科診所院長張朝凱指出，極飛秒近視雷射以降低50%術時衝擊能量減少對角膜組織的熱傷害，有效減輕術後的不適感。此外，針對夜瞳偏大的患者，可精準指定光學區並設定瞳孔區域，有效降低眩光等副作用發生機率，並縮短術後恢復時間。術後後遺症屬暫時性不適 可逐漸改善、適應現代的眼科手術已十分先進，可精確處理各種眼部問題，手術前也會進行全面檢查，以確保手術的效果和安全性。針對術後後遺症，基隆長庚醫院眼科醫師孫啟欽指出，患者可能會經歷眼睛乾澀及夜間眩光等暫時性不適，一般通常會隨著時間逐漸改善或適應。
諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅，還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一，貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠，今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」，為產官學界提供多方對話的平台，從國際標準到在地實踐，促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應，而台灣多所重量級醫院代表，包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗，從政策方向到醫院營運管理與社會責任，對永續工作的推動進行交流，帶來許多啟發，在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下，伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加，推動全球醫療需求上升，估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示，衛福部根據國家政策永續指引，希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出，基金會自2023年起積極與全台醫院合作，目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量，帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著，因此醫療體系不僅有照護病患的角色，同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出，根據2023年調查，台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程，衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架，也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動，加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作，在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題，他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質，才能有良好的基礎，一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外，台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引，並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核，為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷，醫療機構是第一道，也是最後一道防線！引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。（圖／台灣諾華提供）諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來，以改善和延長人類生命」的企業宗旨，持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享，創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸；而諾華作為全球醫療科技領導者，積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用，致力降低碳足跡，並推動全產業鏈的綠色轉型，以實現醫療淨零的永續目標。此外，全球諾華產品包裝已不再使用PVC；從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則；且在歐洲和美國實現100%使用再生能源，並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定，例如於2024年藥物可近性指數（Access to Medicine Index）名列第一，在2023碳揭露專案（CDP）再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別，並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠，也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書，並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠，期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
國泰金控COP29國際氣候領袖圓桌論壇 高達20位跨國專家與會 共商氣候投資與能源轉型新解方
第29屆聯合國氣候變遷大會（COP29）於亞塞拜然首都巴庫展開，國泰金連續兩年主辦場邊會議「國際氣候領袖圓桌論壇」，17日邀集超過20位國內外極具影響力的氣候組織、企業與政策制定者，召開跨國際、跨領域、跨產業的對談，探討氣候金融與能源轉型的挑戰與解方。此次圓桌論壇以「氣候金融與能源轉型的挑戰與解決方案」為主題，為公私部門合作提供了一個推動變革與創新的重要基礎。此次圓桌論壇有來自台灣、亞洲、歐洲的代表，例如：串聯全球超過80,000公私部門，且為國泰金控合作夥伴的世界氣候基金會（World Climate Foundation），建立國際氣候債券標準和認證機制的氣候債券倡議 （Climate Bonds Initiative）、成員來自11國、管理32兆資金的亞洲投資人氣候變遷聯盟（Asia Investor Group on Climate Change，AIGCC），有28個國家加入的國際能源署（International Energy Agency，IEA）、全日本最大金融機構三菱日聯金融集團（Mitsubishi UFJ Financial Group，MUFG）、新加坡淡馬錫國際基金會（Temasek Foundation）等，以及台灣氣象署、國合會、台大林管處等公私部門代表皆出席與會。各國氣候行動專家齊聚國泰金國際氣候領袖論壇，盼加速能源系統脫碳、擴大可再生能源規模以及推動公正轉型的迫切性。圖左4為國泰金控總經理李長庚，右4為國泰金控投資長程淑芬（圖／國泰金控提供）。面對日益嚴峻的氣候風險以及全球氣候行動盤點的推進，會議強調加速能源系統脫碳、擴大可再生能源規模以及推動公正轉型的迫切性。國泰金控總經理李長庚強調：「COP29被稱為『金融COP』 （Finance COP），最重要的議題之一就是如何有效引導私有資金注入氣候行動，加速氣候轉型並減輕氣候風險」；他認為金融業的集體努力，可以將前瞻願景轉化為具體的氣候解決方案，合作與創新是解鎖系統性變革的關鍵。根據國際能源署數據，今(2024)年全球能源投資預計將首次突破3兆美元 。然而，要實現2030年前三倍提升可再生能源產能及使能源效率加倍的目標，仍需大幅增加資金注入氣候行動。AIGCC總監Anjali Viswamohanan分享亞洲做為氣候投資熱點的成長潛力，並指出受託責任(fiduciary duty)、監管變革(regulatory shifts)及客戶需求(client demand)是主要推動力；她同時也強調監管不確定性與目前缺乏淨零碳排框架是主要挑戰。國際能源署能源及氣候分析師Luca Lo Re向與會者介紹G20針對開發中國家的乾淨能源投資路線圖，強調需要將目前的資金提升六倍才能應對能源需求並實現2050年淨零目標。另外，氣候債券倡議執行長Sean Kidney認為，有科學基礎的綠色債券標準對於擴大氣候金融十分重要，建立一套標準化的流程能降低投資風險並加速進展。三菱日聯金融集團經營企劃部部長石川知弘指出，在難減部門施行減碳舉措帶來的成本問題難以忽視，並提議使用標準化融資範本及混合金融模式來簡化氣候投資流程。國泰金控總經理李長庚(圖左)認為，COP29最重要的議題之一就是如何有效引導私有資金注入氣候行動，加速氣候轉型並減輕氣候風險。圖右為國泰金控投資長程淑芬（圖／國泰金控提供）。會中各國氣候行動專家也進一步聚焦於以自然為基礎(Nature-based)的創新方案在氣候行動中的關鍵角色。淡馬錫國際基金會(Temasek Foundation)副總監Shruthi Kumar分享如何引進銀行資金運用於印尼的永續棕櫚油種植專案，在免除森林砍伐(deforestation)的風險之下，又能達到銀行跟農民雙贏的局面。台灣氣象署副署長呂國臣認為人工智慧在針對土石流與地震等自然災害進行預警，將起關鍵作用，凸顯科技在提升氣候韌性中的作用。台大林管處處長蔡明哲除了感謝國泰在森林保育方面付出的努力與合作，也提出以生物碳信用量化生物多樣性增益的創新方法，提供保育努力的新衡量標準。在此次圓桌論壇擔任主持人的國泰金控投資長程淑芬表示，國泰在台灣再生能源專案與永續金融產品的融資方面扮演了關鍵角色，過去大家總是強調「No ESG， No Money」，現在也逐漸聽到了「No Money，No ESG」的聲音，而國泰截至2023年已投入超過500億美元於永續融資領域。她說：「面對看似無法克服的挑戰，透過創新與合作，我們可以將不可能化為可能。」在這場集合了全球優秀氣候行動人士的會議上，程淑芬再次強調，攜手合作，才能推動系統性變革，為全人類確保永續的美好未來。
雅加達不再是首都！印尼國會宣布改成特區 「這些原因」遷都努山塔拉
印尼國會正式取消雅加達的首都地位，改為特區，並把首都遷至努山塔拉（Nusantara）。印尼政府決定遷都的原因，主要是雅加達長期受到火山爆發、地震和海嘯等自然災害威脅，並且由於過度開採地下水和海平面上升，地面正嚴重下沉，儘管雅加達成為特區，但仍是印尼的經濟和文化中心，並將保持其在國家事務中的戰略吸引力和重要地位。雅加達過度開採地下水造成海平面上升，雅加達出現嚴重下沉的情況，估計到 2050年約 95% 的雅加達地區可能被海水淹沒。綜合外媒報導，印尼國會19日正式決定，首都從雅加達遷往努山塔拉，報導引述印尼國會副議長卡迪爾的說法，雅加達將變成一個特別區域，並繼續作為印尼的經濟和文化中心，並保持其在國家事務中的重要戰略地位。根據報導，雅加達所處的爪哇島是印尼人口最集中以及全球最擁擠的城市之一，人口逾1000萬，加上周邊衛星市，人口超過3千萬人，除了人口過度集中，過度的城市化和經濟重心集中，也導致印尼發展失衡，雅加達還長期面臨火山爆發、地震和海嘯等天災威脅。雅加達所處的爪哇島是印尼人口最集中以及全球最擁擠的城市之一。除了發展不均衡以及天災影響，由於雅加達過度開採地下水造成海平面上升，雅加達出現嚴重下沉的情況，估計到 2050年約 95% 的雅加達地區可能被海水淹沒，因此，遷都努山塔拉除了能減緩雅加達的壓力，同時促進印尼東部的經濟發展，讓印尼擁有更平衡的發展。印尼政府早在2019年就宣佈首都從雅加達遷至東加里曼丹省，努山塔拉的興建工程也在2022年中啟動並分5階段開發。印尼政府早在2019年就宣佈首都從雅加達遷至東加里曼丹省，努山塔拉的興建工程也在2022年中啟動並分5階段開發，定於2045年完成興建，努山塔拉的含義是「群島」，象徵印尼的民族團結和國家統一，並彰顯其作為「萬島之國」的身份。努山塔拉位於印尼的地理中心，相較雅加達更為優越，且地震活動較少，包括洪水和海嘯等天災風險也相對較低。這座新都距雅加達約1200公里，努山塔拉的首都設計還包括森林城市、智慧城市和綠色城市的理念。據了解，該地區擁有豐富熱帶雨林資源、多樣生物種類和豐富礦產資源，努山塔拉位於印尼的地理中心，相較雅加達更為優越，且地震活動較少，包括洪水和海嘯等天災風險也相對較低。新首都周邊還有如巴里巴伴和沙馬林達等海港城市，未來甚至可藉由3城聯動，形成一個超級大都會區，現任總統佐科威也多次在公開場合表示，遷都將幫助印尼實現「全球海洋支點」戰略，成為國家的新政治象徵。印尼國會正式取消雅加達的首都地位，改為特區。（圖／翻攝自X）
沉默疫情！抗生素抗藥性持續升高 全球人口平均壽命少1.8年
抗生素抗藥性問題已成全人類健康的重大隱憂，若抗藥性問題持續，預計到了2035年，全球人口平均壽命將縮短1.8年；而至2050年，每年將造成1,000萬人因感染抗藥性細菌而死亡，甚至高於癌症死亡人數，可以說是「沉默疫情」。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。台灣感染管制學會王復德理事長指出，「抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程，導致醫療費用的上升，最令人擔憂的是促使對多種抗生素具有抗性的『超級細菌』出現，讓感染變得難以控制，甚至不治。」他指出，耐碳青黴烯類細菌日益嚴重，特別是鮑氏不動桿菌（CRAB）被認為是台灣的頭號超級細菌，其抗藥性高達7-8成，患者常面臨無藥可醫的窘境，嚴重影響病人的預後。因應抗生素抗藥性嚴重威脅，行政院也將於明年正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，期望達到5年內抗生素使用量下降5%與碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）住院病人感染發生率下降10%等兩大主要目標。台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長提醒，抗生素是用來治療細菌感染，並不是消炎藥或是退燒藥，民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則，以及透過「診間三問」詢問醫師，以減少抗生素抗藥性風險產生。「四不一要」原則是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。「診間三問」，第一是「需不需要？這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療？」，第二是「小心什麼？本次服用抗生素該注意什麼？」第三是「吃多久？處方中的抗生素應該服用幾天？」邱政洵理事長同時也強調預防重於治療，呼籲民眾透過日常預防措施來降低病菌引起的感染，間接減少使用抗生素的機會。他建議民眾平時應勤洗手保持雙手清潔，注意身體感染徵兆及其併發症，若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時，應立即就醫不拖延。此外，他也提醒民眾根據國家公衛政策接種相關疫苗，如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗，來獲得專一性抗體以預防感染。
氣候工業革命成淨零轉型新契機 國泰金總座李長庚籲打造氣候金融競爭力
聯合國第29屆氣候峰會（COP29）正於亞塞拜然（Azerbaijan）召開，國泰金控總經理李長庚率隊親赴亞塞拜然，再度擔任COP重要周邊會議「世界氣候峰會（World Climate Summit，WCS）」的開場講者，今（17）日以「促進系統性改變擴大氣候金融與自然解方（Driving Systemic Change for Climate and Nature Solutions）」為題發表開場演講，具前瞻性與全方位洞見發表獲現場來自各國來賓的熱烈迴響。李長庚在開場演講時表示，面對氣候變遷與生物多樣性喪失的危機，全球正面臨前所未有的挑戰，系統性改變迫在眉睫，如同第一次工業革命的蒸汽技術，到數位化、智慧化引領的第四次工業革命，徹底改變人類的生活方式、社會結構，如今在邁向淨零轉型發展上，也需來一場「氣候工業革命」、「自然工業革命」，才能促成能源、循環經濟、自然解方、科技應用等領域結構性與系統性轉型，另一方面此改變勢必對既有經濟結構與社會分配帶來衝擊，如何打造公正轉型機制亦是課題之一，期盼透過與各組織領袖相互交流、學習，促成台灣、亞洲乃至全球的氣候金融解方發展。李長庚指出，近年來在COP議題探討上，均可見「金融（Finance）」的蹤影，今年COP29最受矚目的議題便是氣候金融，也被稱為「金融COP」，顯見金融機制在落實氣候目標的關鍵作用，如今全球越發重視金融業如何有效的支持氣候韌性相關專案，關鍵是跨領域整合及多元融資途徑，將每一份資源放到正確的位置，針對不同專案對應不同風險偏好、規模的資金，也就是媒合資金的供需者，亦需找到了解問題、商業模式與技術的人，才有機會讓氣候金融解決方案落實，甚至往商業化的擴展模式邁進。國泰金控總經理李長庚認為，在邁向淨零轉型發展上，需來一場「氣候工業革命」、「自然工業革命」，才能促成能源、循環經濟、自然解方、科技應用等領域結構性與系統性轉型。（圖／國泰金控提供）除將資源放在正確的位置外，亦可透過創新金融模式與工具找到合適的資金。李長庚觀察到，目前已有「混合金融、轉型金融、影響力投資、績效給付（pay for success）債券」等多元創新金融模式，皆有不錯的進展，有助於建立市場信心，金融機構可善用創新金融模式與工具加速學習，更能了解風險，才有機會為永續轉型投入更多的資金。李長庚也分享國泰金控在氣候金融上的努力與成果，國泰金控管理資產超過4,000億美元（約新台幣12兆元），客戶人數更達台灣人口的63%，迄今投入氣候行動逾十年，從國際倡議、自身營運、低碳投融資、商品服務到商品碳足跡等，從上到下積極推動，包括2011、2016年分別承作台灣首件太陽能與離岸風電融資，促進再生能源發展，且進一步從放款拓展到投資，設立全台首檔以永續為主題的私募基金，並承諾2050年全球營運據點100%再生能源使用，落實「淨零碳排」目標。截至2023年，國泰根據國際標準如全球氣候變遷投資聯盟（Global Investor Coalition on Climate Change， GIC）低碳投資登入平台（Low Carbon Registry，LCI）等經驗，定義低碳產業等永續主題的投資與貸款，國泰金控已投入永續相關投融資金額總計超過500億美元（約新台幣1.6兆元），低碳投融資金額超過103億美元（約新台幣3,305億元），展現帶領跨產業推動能源轉型與具體成果。李長庚在演講尾聲以台灣網路流行語「錢沒有不見，只是變成喜歡的樣子」幽默表達，「投入氣候解方的每一分錢並沒有不見，而是變成我們更美好的永續未來」，呼籲更多企業與金融機構積極參與及加速行動，唯有世界團結，才能為永續創造更具深遠的影響力。國泰相信，藉由國內外產官學界共同努力，透過公私協力模式，就能匯聚成一股改變環境、促進淨零轉型的正向力量，攜手邁向2050淨零的美好願景。國泰金控總經理李長庚在演講尾聲以台灣網路流行語「錢沒有不見，只是變成喜歡的樣子」幽默表達，「投入氣候解方的每一分錢並沒有不見，而是變成我們更美好的永續未來」，呼籲更多企業與金融機構積極參與及加速行動，唯有世界團結，才能為永續創造更具深遠的影響力。（圖／國泰金控提供）國泰金控自2021年開始與世界氣候基金會（World Climate Foundation，WCF）合作，首度參與格拉斯哥COP26後，2022年獨家直播埃及COP27周邊關鍵會議「世界氣候峰會」，國泰金控董事長蔡宏圖獲邀擔任峰會講者，成為13年來首位來自台灣的開講者，2023年雙方更締結為全球首家策略夥伴，李長庚代表台灣金融業受邀出席杜拜COP28的周邊論壇「世界氣候峰會」，將台灣經驗帶上世界舞台。國泰金控作為永續金融先行者，歷年來積極參與亞洲投資人氣候變遷聯盟（Asia Investor Group on Climate Change，AIGCC）、氣候行動100+（Climate Action 100+）、RE100、Nature Action 100等國際倡議廣受肯定，議合成果豐碩；今年國泰金控與台灣證券交易所再度攜手主辦「國泰永續金融暨氣候變遷高峰論壇」，參與上市企業佔台股市值約82%，上市櫃公司碳排放量超過全台總排碳量54%，顯見國泰在氣候金融扮演關鍵角色，與金融價值鏈中的利害關係人溝通及合作，持續帶動產業及社會朝永續發展的目標邁進，成為台灣氣候先鋒。
「社」宅淪胭脂2／「禁限建令」緊箍咒封印社子島 專家憂溫控失調熱壞台北城
台北市社子島開發案吵了20多年，近期台北市長蔣萬安喊出2027拆遷完成、2028準時動工，嚇壞了大批現有居民，深怕一紙公文來就「無家可歸」。專家直言，台北市府打著「居住正義」大旗，宣稱給購屋弱勢的年輕人「來台北有個家」，卻讓壓搾原居者成了另一批「區徵弱勢」，其實鬆開套在社子島頭上「禁限建」的緊箍，就是還給當地居民的居住正義。台北大學都市計畫研究所教授廖桂賢批評，各地「區段徵收」都宣稱具有「公益性」與「必要性」，明明最重要的是在地居民意願，竟然只被列為「審查參考」，難怪蔣萬安敢在反對聲浪不斷之下，逕行喊出2028啟動開發，忽視社子島對台北盆地通風降溫、調節風場的功能，與2050年「淨零碳排」趨勢不僅背道而馳，少了社子島的臺北盆地，「沒人敢想像夏天會多可怕」她示警說。社子島自救會發起人李華萍（右）與老鄰居王先生等人，憂心忡忡地直指區段徵收不公不義，要求市府解除「禁限建令」。（圖／方萬民攝）政大地政系兼任教授徐世榮直言，各地政府以蓋「社宅」名義來執行區段徵收，希望博得輿論好感，也趁勢在內政部審查時「輾壓」在地居民反對聲浪，「社宅」兩字幾乎是不公不義的「區段徵收」遮羞布；社子島位於土壤液化高度潛勢區，當時1.1萬居民都被市府認定危如累卵，現在卻又更多人口引入，「難道把青年的命當韭菜？」徐世榮說，目前社子島內舉凡道路等不少公共設施為兩旁地主捐贈，若能讓居民原地重建，可以要求配合一定比例退縮，藉此拓寬道路、重整街廓，並以原佔地規模重建。住在社子島30年的自救會發言人李華萍也直言，社子島在1970年便已被北市府頒布「禁限建令」套牢，連基本修繕都限制重重，遑論拆屋重建，監察院也已判定違法，北市府卻依然故我毫無畏懼，簡直把監察院當「塑膠」，更不甩居民哀號。她批評，如今員山子分洪道早已完工，社子島滯洪功能已大大降低，北市府在嫌社子島房屋老舊影響居住安全之餘，卻遲遲不願鬆綁監察院認證違法的「禁限建令」，還把北面稱為「浮覆地」的7.97公頃爛泥地劃入重劃區，濫竽充數與私地主搶重劃地，更顯「區段徵收」不公不義。70歲的在地農民王先生則指出，「生態社子島」要填土堤防9米，北市府卻連土方哪裡來計劃都提不出，他與眾多居民根本不屑北市府「恩給」，因為居住危機就是濫觴於北市府「禁限建令」，只要不公不義的禁限建令鬆綁，「我們自己有錢整理房屋」他直言。北市府擬定的社子島區段徵收計畫中，私立台北海洋科技大學毫髮無損，反而當地國中小都被迫遷移，居民認為與海大背後錯縱複雜的政商關係脫不了關聯。（圖／方萬民攝）在地房產業者透露，在鄰近的洲美被「北士科」計畫開發逐漸成熟之際，目前關渡平原華碩總部一帶也快圈地完成，不少地產商與大財團正準備下一步轉進社子島，因此透過民代對市府施壓頻頻，台北市長蔣萬安驚天一句「2028準時開發」，恐怕也是安撫地產商壓力。其實區段徵收重劃也不是沒好處，市府提供12.9公頃土地興建集合式住宅，且鑒於北市洲美地區與桃園航空城徵收爭議，各界也放大眼睛盯著看社子島安置狀況，這便是居民與北市府談條件的最好利基，至少實際使用坪數有望「一坪換一坪」，死守老屋「反而跟自己過不去。」內政部官員則透露，在北市大趨勢人口減少之下，社子島案開發公益性與必要性實在不高，加上位於土壤液化高度潛勢區，北市府又無法詳列開發須配合的堤防填土來源，因此即使土地徵收小組有條件通過，下一關都市計畫委員會大會也很難有進展，「蔣萬安興沖沖地喊出時間表，內政部可沒有背書喔！」這名官員直言。台北市政府地政局則回應，社子島開發的民間統計意向數據以市府官方調查為準，迄今僅有約2.32%土地面積地主曾陳情「不參加區段徵收」，顯示大多數居民支持區段徵收開發。此外，社子島有房屋老舊耐震能力不足、防洪保護標準不足及救災動線不佳等相關問題，市府在兼顧財務自主與居民安全雙贏下，將以區段徵收優化全區住宅；至於7.97公頃堤防外土地是河川區，因為涉及防洪安全考量，必須統一徵收辦理，否則防洪設施無法完備，並不是市府拿「爛泥地」搶重劃後分配的土地。教育局也說，未來富安國小與福安國中將遷移到「老社子島人」優先承購的住宅區附近，方便學子通學。至於台北海洋大學為何能全區保留？市府僅稱是教育部管轄，未多回應。另有關「生態社子島」計畫堤防土源，市府工務局態度低調，並不願說明土源取得計畫。
健保署擬明年擴大在宅急症照護 「安寧共照」也能回家走完最後一哩路
健保署在宅急症照護今年7月上路，截至9月已收案近500人，高達9成6無再轉急診或住院。健保署長石崇良表示，研擬2025年擴大對象，讓住在一般病房中使用「安寧共照」的個案，初估約6萬人適用，目標至少8成可以在家走完最後一哩路，同時減少醫院病床負擔。在宅急症照護試辦計畫是由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組，讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患，可以選擇在家裡或照護機構內接受治療，不必長期住院。石崇良指出，台灣2050年將超越日本，和韓國成為全世界最老的國家，以65歲以上失能者占15％到16％推算，2021年高齡失能人數89萬，到2031年將增至120萬人，屆時少子化之下，可提供照顧的人力更少，在宅醫療需求將愈來愈高。健保署統計，在宅急症照護試辦計畫截至9月底共收案498人，以尿路感染件數最多，其次為肺炎，平均照護天數5.6天，結案後14天內轉急診住院共12件，占整體4％。這些個案過去在醫院接受同樣治療，至少需住院10天以上。石崇良說，明年將擴大適用對象，讓住在一般病房、「住不進」安寧病房或因其他原因住院的安寧病患，每年約有6萬人，其中8成留在家中，在家執行疼痛控制等急症照護。在宅醫療有助於紓解醫療壓力。石崇良以現行長照、護理機構住民及居家醫療者約20萬人計算，每年約2、3成有住院需求，平均住院天數10天，每年約70萬人次住院，相當於3000個病床，若能轉為在宅照護，就可釋出病房。
聯發科「智在家鄉」能救人！ 顧大為：今年在地採購超過2千億元
IC設計龍頭聯發科(2454)舉辦2024年「第七屆智在家鄉數位社會創新競賽」，5日舉辦頒獎典禮，聯發科共同營運長顧大為表示，為了將經濟發展成果留在台灣，今年光是前三季的在地採購金額超過2千億元，也預計在2025年導入5千萬度綠電使用；今年「智在家鄉」比賽出現很多AI作品，他也看好聯發科在客製化晶片（ASIC）著力，將聚焦450億美元的客製化AI加速器市場。顧大為表示，智在家鄉舉辦7年以來，收到超過2500個改善家鄉的科技創新提案，來自全台灣336個鄉鎮市區，涵蓋率超過91%，歷屆入圍團隊中，有超過4成持續運作與成功登記立案。他分享2019年的團隊，開發「聽見AED」系統結合警報器、全台119指揮中心，及志願者網路，這個方案2022年起已吸引1.3萬名志願者加入、推播1188件急救案件，已成功拯救12名OHCA患者生命。今年比較特別的，是邀請供應鏈夥伴日月光（ASE）、安謀（Arm）、益華電腦（Cadence）共襄盛舉，對參賽團隊進行輔導並給予獎項。今年的大獎由專注澎湖七美社區兒童早療的「北醫駐美代表」團隊取得，他們想結合社會處方、數位家庭聯絡簿和線上諮詢平台，提供給離島完整的兒童早療方案，並持續追蹤評估。本屆賽事有362隊參加，入圍團隊有近半數採用AI人工智慧科技，協助資料判讀與內容生成，結合虛擬與真實的使用者互動，甚至有來自桃園、鹿谷、屏東等國小生與國中生參與。顧大為表示，聯發科日前推出第四代旗艦晶片天璣9400，搭載最新的NPU AI晶片，已被OPPO和vivo採用，現在的AI晶片能將手機變成用戶的「眼睛」和「大腦」，可隨時解答各種問題，聯發科也積極投入ASIC（客製化晶片）的開發，預計該領域到2028年全球市場機會有450億美元，將成為聯發科未來重要的成長契機。顧大為表示，聯發科去年的在地採購金額已超過1700億元，2024年前三季達到2千億元，為了實現淨零碳排目標，今年聯發科簽署太陽能購電合約，自2025年起將有5千萬度綠電開始上線，目標是2030年達成全球集團辦公室100%使用再生能源，並在2050年實現溫室氣體淨零排放的目標。聯發科日前公布財報，第三季合併營收1318.16億元，毛利率及營益率分別為48.8％及18％，每股稅後純益EPS為15.94元；累計前三季EPS為51.98元，比去年全年的48.51元還多。5日股價小跌5元、收在1290元。
票價蠢動1／電價三年暴漲75％捷運票價凍袜條 怨中央懲罰大眾交通運輸
10月21日，台中市長盧秀燕偕手台北市長蔣萬安簽署台中捷運藍線合作備忘錄，象徵兩市捷運建設深度合作，蔣萬安也在會中聲援盧倡議的8成碳費留縣市主張。據了解，今年接連兩波電價大漲，用電成本大增，而政府又刻意抑制票價浮動，已經壓得大眾運輸業喘不過氣來，蔣萬安將持續爭取捷運適用優惠電價，避免點燃萬齊漲的「引信」。蔣萬安日前曾列席行政院會，爭取將北捷、桃捷、中捷、高捷等大眾捷運，列入電價優惠對象，但政院沒有明確回應。日前，他改弦更張，建請北市藍委推動修改經濟部主管的「優惠電價辦法」，讓國內所有捷運系統都適用優惠電價，並將「捷運車站」用電一併納入優惠電價範圍。台北捷運運量逐年增加，111年度約5.9億人次，112年度成長到7.1億人次。北捷強調，近年努力節電，包括非油壓電梯照明改LED燈具，儘管遭部份乘客抱怨太熱，仍堅持使用高能源效率空調設備，盛夏控制站內冷氣溫度，配合賴總統推動2050年淨零碳排綠生活目標，提升大眾捷運使用率，減少汽機車使用人口。但近年不斷調高的電價，對北捷營運形成龐大壓力。北市府指出，民國111年台灣全年總用電7.22億度中，軌道動力用電（捷運、臺鐵、高鐵、纜車等）達40％，雖經縣市政府及軌道業者不斷爭取，但經濟部給予的用電優惠極少，且時有時無，相較於北捷每年為配合政府「凈零排碳」上交的電費，不成比例。捷運是公認的低碳運輸，近年卻因為電價不斷上漲，營運成本大增，票價面臨調整壓力，在野立委擔心部份民眾回頭使用汽機車，增加碳排。（圖／黃耀徵攝）本刊調查，經濟部111年核准的軌道電力優惠為5％，佔業者電費成本僅1.5％，112年經濟部以「買電成本」高於平均電價為由，不提供捷運業者電價優惠，113年又以國際能源價格趨勢、台電買電成本仍高，也未提供電價優惠，政府雖另頒給北捷節能優惠，但去年全年僅100萬元，相較電費成本上漲每年以億元計，杯水車薪。北捷公司目前股東結構是北市府73.75%，交通部17.14%，新北市政府8.75%，其餘股東為唐榮公司、台北富邦銀行、兆豐國際商業銀行、合作金庫銀行等。北捷表示，近年旅客人數雖穩定小幅成長，但電價成本、租金都持續大漲，北捷112年度不含環狀線，虧損21.55億，唯因北捷還有經營小巨蛋與新兒童樂園固有盈餘，盈虧相抵後，今年合併盈餘0.98億，113年度1到9月，本業虧損金額是12.39億，盈虧互抵後，整體盈餘4.11億元。據了解，北捷近來主張切割主副業，另成立公司管理副業，收入回歸市庫，以真實反應捷運營運成本，也擔心因部份議員一直喊凍漲票價，影響北捷重置基金收入（用於買新車廂、提升服務品質）但如此一來，捷運每年本業虧損就得由北市府負擔，朝野議員仍有不同意見，暫時還沒有明確答案。市府強調，北捷肩負雙北大眾運輸重責，因此將建議立委修改電價優惠辦法，比照公私立大學、高中用電，給予軌道業者優惠電價（電價錶打97折）或「適度凍漲」，並將「捷運車站用電」一併納入優惠，降低業者財務壓力，抗通膨達成零碳生活目標。全國五條捷運業者組成「五捷聯盟」，並在今年兩度去函行政院與經濟部，爭取電價凍漲或者適用優惠電價，但到目前為止都未得到中央回應。（圖／趙世勳攝）其實，早在台電今年4月首波電價上漲（電價平均調幅11％）前，台中市長盧秀燕就預估中捷不包括車站內店面的間接電價，每年電價將因而大增1500萬元以上。在大眾運輸系統長期壓低票價與電價不斷上漲夾擊下，捷運系統的虧損正持續擴大，捷運業者終將不敵營運成本壓力，基於物價穩定考量，她串連各地捷運業者向中央請命爭取電價優惠；但10月產業用價再調漲14%，中捷自估電費將再暴增2200萬元。回顧從111年7月起迄今，捷運電費已4次調漲，前3次漲幅分別是15%、17%及14%，加上此次又調漲14%，累計加乘漲幅已逼近75%。知情人士說，面對中央凍漲的「道德性」呼籲，地方政府卻已無計可施，寄望蔣萬安向中央力爭能有好結果。全台運量最大的北捷已經連27年未曾調整票價，如今電價不斷上漲對捷運營運形成壓力。據悉，北捷11月將開董事會，針對電價成本不斷提高擬定因應策略，一旦爭取優惠費價「觸礁」，北捷票價恐怕「鳴槍」起漲。
「自綠生活節」綠能DIY體驗、低碳飲食！讓永續生活成為日常
在氣候危機下，「永續意識」成為人們日常行動的重要原則。今周刊舉辦第三屆「自綠生活節」，響應聯合國的ACT NOW氣候行動，鼓勵民眾為地球未來貢獻自己力量。今周刊發行人梁永煌致詞表示，地球正面臨氣候變遷重大危機，下月將舉行年度聯合國氣候大會COP29，今年夏天溫度又創新高，人類生存面臨前所未有的挑戰。「響應北市淨零新生活運動！」本屆「自綠生活節」安排三大精彩活動：沙龍講座、室內特展、自綠商店街，希望讓民眾日常生活中實踐環保，為地球出一份力。台北市副市長李四川。(圖片提供／今周刊)台北市副市長李四川分享自身「自綠行動」經驗。他提到最近的一次日本會議上，主辦單位鼓勵與會者脫下西裝和領帶，讓冷氣溫度調高，從而降低能耗。針對城市在氣候變遷中的調適需求，北市積極推動多項綠色政策，為實現「降溫城市」目標，北市不僅在平地增加綠化，也鼓勵建商在建物陽台種樹，預計此舉能讓降溫約1°C。此外，市府推出的TPASS通勤月票，也在減少私人交通工具的使用。李四川指出，因應極端氣候現象，北市近年暴雨頻率增加。為此，市府加強水資源涵養措施，提升城市韌性，應對未來氣候變遷挑戰。崇越集團永續長室副總孫格偉。(圖片提供／今周刊)企業、劇團響應自綠生活節崇越集團永續長室副總孫格偉表示，將永續發展融入核心業務運作。他指出，集團以「高科技」「環保綠能」和「大健康」三大主軸，推動綠色創新，與北市府合作華亞科學園區建設再生水處理廠，實現水資源再利用。大健康事業方面，提倡「從產地到餐桌」的健康飲食理念，優先選擇無農藥在地食材供應。針對花東地區因交通受阻而影響經濟發展，崇越團隊計劃將當地農產品帶回台北，持續推動綠色行動精神。環境部綜合規劃司司長洪淑幸則介紹中央政府推動2050年「綠色成長」與「淨零轉型」的政策，指出政府設立永續長機制，將以碳排盤查、減碳行動、綠色採購為三大目標，逐步落實綠色政策，落實永續理念。蘋果劇團企劃部經理吳玟慧說，未來期望透過戲劇向小朋友傳遞永續理念，為未來世代共同守護地球。低碳飲食不困難，在超商就能實踐統一超商此次也參與自綠生活節，為滿足消費者飲食蔬菜需求，統一超商提供環保的低碳飲食，包括天素地蔬、Simple Fit、在地蔬果、低碳植米、燕麥奶拿鐵等低碳水和低碳排商品。公共事務部品牌溝通Team經理薛思彥表示，為支持在地農業發展，推出「低碳植稻團」計畫，與農委會、屏東科技大學及米商供應商合作，運用大數據分析，採用益生菌加有機質肥料的創新灌溉方式，節省30%灌溉用水，活化農田生態系統，減少施肥次數，實現省水、省肥、減藥、降碳的效益。旗下的和逸飯店、慕軒飯店及台北國泰萬怡酒店三大品牌國泰飯店，在人才培育部分向下紮根，推動「小樹苗培育計畫」，實踐永續行動及企業社會責任。海運受損品、智慧林業都是永續另外，恆隆行旗下永續品牌restyle2050負責人卞文俊分享循環創新消費理念。他指出，傳統企業常從自身角度看待顧客需求，忽視商業運作中常見的「不完美」商品。有些商品雖功能完好，卻因箱損、外觀瑕疵或拆封後退貨等原因面臨報廢命運。為此，恆隆行於2023年成立以「不完美經濟」為理念的restyle2050平台。室內特展中NBL諾貝爾生技公司專注於瑚礁魚類培育；而好日子（agooday）則開發出竹牙刷和Pockeat食物袋等環保產品，推動永續生活風格。此外，為解決剩食問題，Tasteme良食共享平台攜手逾千家商店，提供優惠良食福袋減少浪費。自綠商店街有，綠色冀泉社企推動台灣高經濟原生樹種的再生，致力於推動智慧精緻林業和創新的樹循環經濟。另有永續議題刊物《小永報》將鼓勵他們從小學習永續理念。此次沙龍講座為「DIY水動力車」和「DIY風力發電機」，分別邀請到新北市中園國小輔導主任梁哲霖、台北市興雅國小教務主任丁文欽親自帶領參與者學習簡易製作過程。展現水動力車主及風力發電機的主要原理。
碳費即將開徵！排碳大戶台電中油成焦點 經濟部表態油電價格不轉嫁調漲
碳費從2026年要開始徵收，立委23日關心排碳大戶台電、中油營運壓力，虧損連連會不會轉嫁成本調漲油價電價。經濟部次長連錦漳表態：「我認為不應該漲價」，將要求兩家公司吸收。環境部正式公告碳費一般費率每公噸300元、優惠費率100元及50元，代表2026年將收取60億碳費，經濟部昨赴立院經委會報告碳費徵收對產業衝擊評估，立委呂玉玲指出，中油、台電現在有上百億或上千億的鉅額虧損，碳費開徵後會不會又調漲油電價格。立委王鴻薇因此要求確保碳費不會影響到油電價格。連錦漳指出，碳費開徵，台電、中油預計各要繳15億、16億元，合計31億元。但如通過高碳排自主減量計畫，可以降為5億、6億元。若只課這些，應該不影響油電價格。對於多縣市首長喊話碳費留地方，環境部長彭啟明呼籲勿將碳費當成利益分贓或政府財政手段，卻遭立委抗議。國民黨立委楊瓊瓔23日在立法院經濟委員會對彭的「碳費利益分贓」說表達嚴正抗議，強調中火碳排最高，台中應獲得碳費專款、專案增加補助。彭啟明說，若委員感到不舒服，他在此深深致歉，不過按照縣市人口數、排放量或受氣候變遷影響分配碳費，算法都不一樣，環境部希望由溫室氣體管理基金管理會討論。彭啟明強調有些縣市排碳量少卻易受氣候變遷衝擊，碳費運用需通盤考量。環團則呼籲，碳費用途勿淪為市場叫賣，應以氣候變遷調適、日常減碳作為和公正轉型為優先，並廣邀民間參與討論，地方政府則要先完備淨零法制與上位計畫，再談碳費使用。此外，勞動部委外研究顯示，電子零組件業2025年將有超過1萬勞工失業，2050年高達4萬以上人失業。彭啟明表示，這是理論推估的數值，台灣近2年每月綠領人才需求逾2.2萬，明年將與勞動部、經濟部合作推動綠領轉型平台，幫助弱勢勞工轉型、接受綠領相關職業訓練。
物種恐大滅絕？AI列出11種「可能在2050年消失的動物」…牠從35年前便失去蹤影
隨著人們用掉更多地球上的資源，導致自然空間減少、生物數量下降，世界自然基金會（WWF）發布的《2024年地球生命力報告》顯示，自1970年以來，野生動物數量已下降了73%，目前有超過4.1萬種動物面臨滅絕威脅。對此，人工智慧「Gemini」就列出了11種「預測將在2050年滅絕的動物」，並分析出造成這種結果的原因。根據外媒《每日星報》（Daily Star）報導，人工智慧「Gemini」表示，有幾個物種正面臨嚴重威脅，被認為是高度脆弱，因此「Gemini」在每個動物群中，點出了最為突出的例子。1. 北極熊：從哺乳動物來看，由於氣候變遷影響，北極海的冰山融化，影響北極熊的食物來源，故可能在2050年消失。2. 西部大猩猩：隨著森林砍伐影響，以及人類與花豹的獵殺、伊波拉病毒，西部大猩猩成為了「極危物種」（Critically Endangered）。3. 蘇門答臘虎：由於過度砍伐森林及盜獵問題，蘇門答臘虎被列為「極度瀕危物種」，目前野生個體數量約剩下400至500隻。蘇門答臘虎。（示意圖／翻攝自unsplash）4. 加灣鼠海豚：又稱為「小頭鼠海豚」，雖然從未被直接捕獵，但由於牠們經常被困在流刺網中，早在1996年便被列為「極度瀕危物種」，根據2018年夏天收集的聲學數據，全世界只剩下最多22隻、至少6隻幼年小頭鼠海豚，國際自然保護聯盟預計約有10隻左右。加灣鼠海豚。（圖／翻攝自世界自然基金會WWF官網）5. 皇帝企鵝：受到氣候變遷影響，牠們的繁殖地、食物供應成了問題，2022年10月，美國政府決定將皇帝企鵝納入「瀕臨滅絕物種保護法」保護名單。6. 北極海鸚：大西洋唯一的本土品種海鸚，由於其主食沙鰻開始向北邊較冷的水域遷移，導致吃不飽，數量下降。北極海鸚。（示意圖／翻攝自unsplash）7. 紐西蘭本土鴞鸚鵡：唯一不會飛行的鸚鵡，由於外來掠食者的威脅，人們自1989年開始便運行鴞鸚鵡復育計劃至今。8. 加拉巴哥象龜：現存體型最大的陸龜之一，由於外來入種入侵、棲息地喪失、非法野生動物貿易，加上18至19世紀的捕鯨者及海盜經常捕捉象龜作為在船上的糧食，目前加拉巴哥象龜數量仍在銳減。加拉巴哥象龜。（示意圖／翻攝自unsplash）9. 科摩多巨蜥：現存世上體型最大的蜥蜴，由於棲息地環境逐年惡化，世界自然保護聯盟將其保護級別從「易危」升為「瀕危」。科摩多巨蜥。（示意圖／翻攝自unsplash）10. 金扁蟾：由於全球暖化和環境污染，金扁蟾自1989年以後便再也沒有被發現過。至2006年，金扁蟾在世界自然保護聯盟「瀕危物種紅色名錄」中的保護狀況被改為「絕滅」。 金扁蟾。（圖／翻攝自Animal Diversity Web）11. 巴拿馬金蛙：屬於「極危物種」，由於棲息地喪失、壺菌擴散（為兩棲類的一種傳染病），當人們發現其野生群時，已接近「滅絕」，急需進行保育工作。巴拿馬金蛙。（圖／翻攝自Smithsonian's National Zoo）
2050淨零排放衝擊！電子零組件業明年恐逾萬人失業
台灣宣示2050年達成淨零排放，屆時將對我國勞工產生什麼衝擊？勞動部委外研究發現，在產業未因應淨零、轉型的情況下，以電子零組件業減少的就業人數最多，2025年就將有超過1萬勞工失業，到2050年高達4萬人以上失業，燃氣供應業的負面影響到2050年則高達84.1％。為深入了解淨零轉型對我國就業市場的可能影響，勞動部勞動及職業安全衛生研究所委外執行「推動淨零轉型對勞動市場影響之國際比較研析」。根據該份研究，因電子零組件業、金屬製品業、批發業、電腦電子光學製品業、機械設備業、零售業、基本金屬業等產業使用較多能源、規模也較大，如果實施碳定價等淨零相關政策，將提升製造成本，造成直接衝擊，導致這些產業就業減少最多。在產業未因應、轉型的情況下，以電子零組件業失業人數最多，預估2025年1萬708人失業，逐年攀升到2050年將有4萬4599人失業，其次為金屬製品業，到2050年將有3萬909人失業、批發業則是2萬1445人失業。如果看淨零政策對各行業就業的影響幅度，燃氣供應業遭受的負面影響最高，從2025年的7％逐年攀升至2050年的84.1％，也就是到2050年將有4896人失業，其次為砂石及其他礦業，到2050年受到的負面影響為57.6％、592人失業，石油及煤製品製造業到2050年受到負面影響為46.5％、2402人失業。勞安所勞動市場研究組長林詩騰解釋，傳統產業因應淨零政策，將陸續採用新設備與製程，基層的勞工將受到不少衝擊，例如電子零組件業，以機械設備操作、組裝人員最受影響。
抗藥性細菌威脅日益嚴峻 感染科醫師憂「恐面臨無治療武器可用」
抗生素是治療細菌感染的藥物，但不當使用將導致細菌產生抗藥性。國內醫學中心及區域醫院加護病房的抗藥性細菌比率，近10年不斷攀升，最高增加至3倍，且多重抗藥性問題也延燒至門診和兒童病人。感染科醫師憂心，若新藥研發趕不上抗藥性產生的速度，恐面臨無治療武器可用的危機。抗藥性細菌的威脅日益嚴峻，世衛組織（WHO）稱為「無聲的大流行」，並列入全球十大健康威脅。抗藥性細菌會導致病人住院天數增加、醫療費用上升，如果抗藥性危機未能有效遏制，推估至2050年，每年有3.3萬人因抗藥性感染死亡，占台灣每年總死亡人數的2成，財產損失估計3000億元。台北醫學大學附設醫院感染科主任莊涵琄指出，過去10年來，國內醫學中心和區域醫院加護病房抗藥性細菌比率持續攀升。2023年第1季和2014年相比，具有碳青黴烯類抗生素抗藥性的克雷伯氏肺炎桿菌上升231％，腸桿菌上升198％，腸球菌上升了62％。過去認為抗藥性問題較常出現在年長者或重症加護病房，其實多重抗藥性問題已延燒至門診和小兒科。莊涵琄說，今年發現不少黴漿菌感染的成人或兒童，抗藥性約有6到7成，須使用到第二線藥物才行；門診也發現，針對金黃色葡萄球菌感染的蜂窩性組織炎，一線藥物盤尼西林效果越來越差。新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕指出，抗藥性是整個群體的問題，去醫院探望重病患者之後，就可能把抗藥性細菌帶回家。林千裕說明，當病人診斷為細菌感染，通常會一次做8、9種藥物敏感性測試，判讀哪種抗生素對病人最有效，但臨床上偶爾會遇到病人測了全部抗生素，卻找不到哪種可有效對治，等於束手無策，須嘗試是否有第10種抗生素可用，或是加大劑量、合併使用等做法，希望克服抗藥性問題。感染症醫學會理事長張峰義指出，抗生素研發困難，成本和收穫不成比例，需要珍惜使用，他提醒民眾實踐「四不一要」原則，即不主動要求抗生素、不自行購買抗生素、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
義大利追緝詐欺重犯「靠汽車詐騙10億」！傳出人逃到台北 刑事局回應了
一名西班牙籍男子在義大利，犯下汽車租售詐騙案，總金額超過3000萬歐元（約新台幣10億元）。義大利檢方研判，該這名嫌犯奧納德（Salvador Alejandro Llinas Onate）目前人在台灣台北，盼儘速將他逮捕到案。奧納德涉嫌在義大利城市特倫托（Trento）成立一家公司，擔任西班牙知名租車業者Autoclick的分支機構。在未收取任何租金之下，他假裝將1189輛汽車出租，實際上卻將這些車，以非法手段賣給不知情的第三者，有些車輛甚至被銷往國外。據義大利媒體報導，特倫托金融警察在2020年破獲這起詐騙案，扣押價值超過1400萬歐元的800輛汽車。檢察官起訴48歲的公司負責人奧納德，另有14名關係人涉嫌貪汙、教唆犯罪、洗錢、逃稅等罪名。報導指稱，奧納德的公司在2019年遭法院宣告破產，自2019年5月開始，奧納德下落不明，經過5年了仍未現蹤；西班牙警方也對奧納德發布了國際通緝令。義大利檢方研判，奧納德曾一度逃往巴拉圭，最近應該正在台灣台北，檢方正在等待進一步追蹤結果。奧納德涉入10多件詐騙案，但因他長期下落不明，義國檢方迄今未能向他提出任何訴訟。根據報導，若在2050年舉行下次聽證會之前，檢方仍無法對奧納德提出起訴通知，法官只能駁回此案，讓遭到詐騙的多位債權人，自行承擔鉅額損失。對此，刑事局回應，尚未接獲義方丶移民署或其他執法單位通報，目前正在了解案情中。
2023年成全球最乾旱年份 36億人面臨水資源短缺
世界氣象組織最新發布的《全球水資源狀況》報告指出，2023年是全球三十多年來河流最為乾旱的一年，水資源供應面臨前所未有的挑戰。隨著全球水資源需求增長，水供應的變化已對社會、經濟及環境產生廣泛影響，呼籲各國加強應對，緩解日益嚴峻的水資源短缺問題。根據報告，2023年全球河流流量連續第5年低於正常水準，導致住宅、農業和生態系統的可用水量大幅減少。2023年也是全球所有冰河地區連續第2年出現冰量淨損，損失量達到過去五十年來的最高水準。初步數據顯示，2022年9月至2023年8月期間，全球冰河損失的水量超過6000億噸，是有史以來最嚴重的冰川融化事件。2023年同時成為有記錄以來最熱的一年，全球氣溫持續上升，並助長了長期乾旱。全球多地面臨嚴重極端氣候，不僅乾旱，亦遭遇洪水。報告以2023年9月利比亞的大洪水為例，洪災導致兩座水壩坍塌，奪走超過1.1萬條人命，影響該國22％人口。此外，美國南部、中美洲、阿根廷、烏拉圭、秘魯和巴西等地的乾旱也造成嚴重的經濟損失，其中阿根廷國內生產毛額（GDP）因此下降3％。北美洲、中美洲和南美洲都在2023年遭遇嚴重乾旱，導致密西西比河和亞馬遜河等河流的水位創下歷史新低。亞洲和大洋洲的主要河流，包括恆河、雅魯藏布江和湄公河，整體水位也低於正常水準。長期乾旱使北美和歐洲部分地區的地下水明顯枯竭，加劇水資源短缺問題。報告特別提及，2023年三月北半球大多數集水區的降雪量均低於正常水平，這意味著來年的河流補給也將受到嚴重影響。聯合國的統計顯示，目前全球有36億人每年至少有一個月面臨水資源短缺，預計2050年將增加至50億以上。隨著氣候變遷的影響愈加明顯，世界各國應加大對水資源管理的重視，並採取更加積極的應對措施。世界氣象組織秘書長紹羅（Celeste Saulo）強調，水資源是「煤礦中的金絲雀」，可以反映出氣候變遷的前兆，呼籲各國採取合作行動，應對全球水資源危機，減少災害風險，保障人類社會的可持續發展。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
食藥署要查乳酸飲料抗藥性 衛福部打臉：不太可能
行政院會26日核定投入19億，建立國家級防治平台，減緩相關危害，但近期食藥署宣布將針對如養樂多、優格、優酪乳等乳酸菌產品，定期抽驗相關菌種的抗藥性，引發關注。不過，衛福部昨指出，乳酸菌不太可能造成抗藥性。衛福部與農業部共同執行「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內減少5％的抗生素用量，其中「食媒微生物抗藥特性研析」是調查分析市售即食食品中沙門氏桿菌等特定食媒病原，以及市售乳酸菌產品中腸球菌等潛在抗藥菌種的抗藥特性，評估潛在食安危害及消費風險。衛福部疾管署副署長羅一鈞簡報指出，抗生素抗藥性是全球10大健康威脅，與全球每年約500萬人的死亡有關，持續惡化將造成全球至2035的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％至3.5％。以2％計算，台灣損失將超過3000億元。針對食藥署要查乳酸飲料抗藥性，衛福部次長周志浩解釋，食藥署主要針對食品當中有哪些致病菌，以及是否有抗藥性，再跟人體做對照比較，這屬經常性計畫，都會抽檢並比對，人體端也經常會做監測。食藥署副署長王德原說明，「食媒微生物抗藥特性研析」屬於調查分析研究，並非作為食品稽查的標準，目的是建立背景值，具體做法是透過例行稽查專案取得檢體，如果成功培養出細菌，再送到國家實驗室分析是否具有抗藥性。過去曾在2種腸球菌發現有抗藥性，因此食藥署2019年公告限制不得作為食品原料。王德原進一步說明，希望藉由這次計畫，了解其他菌種是否有抗藥性，因此針對即食產品（如生魚片、三明治等）及乳酸菌產品（如優酪乳、益生菌膠囊等），配合原有的稽查專案去分析，如有發現抗藥性情形，將提供給該計畫主政機關疾管署。不過，周志浩強調，一般而言，乳酸菌不太可能會造成抗藥性，因為其他細菌要在這裡面生長其實並不容易，他個人還沒有看到乳酸菌有產生抗藥性的現象，但衛福部會持續做好把關工作。