50歲以上
」 疫苗 民調 癌症 攝護腺癌 總統大選
胸腔科醫師人數雪崩下跌！蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌，今年僅27人順利通過、領取證照，是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆，「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年，在20年前每年近百人報考胸腔專科，現在一年只剩下28人報考，是全盛時期的3成不到，甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人，等於兩年後如果「全數」都考照通過的話，才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到，根據台灣胸腔暨重症醫學會統計，目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲，且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%，40歲以下只占15%，顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，這些年來，每5至10年就有一波新興感染症疫情，對胸腔科醫師來說是很大的負荷，陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目，收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示，全台胸腔內科醫師出現缺人危機，全台只剩兩成新血，不僅胸腔重症健保給付低下，錢少事多離危險近，成為胸腔重症醫師畢業後，還需要訓練7年，包含1年PGY（住院醫師）、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」，全台灣都在缺人，「疾病越來越多責任越來越大，健保給付卻很少，只剩下熱情留在原崗位。」
「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。
5旬婦後腰疼痛有燒灼感！檢查竟是皮蛇作祟 醫曝「這些人」是高風險族群
58歲邱女士因後腰部位疼痛多天並伴隨著灼燒感，至醫院就醫。經醫師診斷，邱女士後腰半邊局部神經痛且皮膚有水泡，應為帶狀皰疹感染，幸好及早就醫，經抗毒藥物治療並休息安養後，已經康復。一生近三分之一機會得「皮蛇」 曾得水痘、年紀大機率高臺中榮總嘉義分院家醫部主治醫師蒲柏瑞表示，醫學名稱為「帶狀皰疹」，就是臺灣大家熟知的「皮蛇」或「飛蛇」。一生中至少有三分之一的機會，會得到帶狀皰疹，因為小時候得過水痘，水痘帶狀皰疹病毒就會終生潛伏在體內的神經節裡，等到年紀大或是身體免疫功能比較差，無法抑制病毒時，潛伏的病毒就會伺機活化。根據衛福部疾管署研究計畫報告指出，台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%，而50歲以上併發帶狀疱疹後神經痛比率約為28%，越高齡者出現皰疹後神經痛機率越高。灼熱、發燒、倦怠是前驅症狀 儘早治療減少後遺症蒲醫師指出，帶狀皰疹特徵為沿著皮膚感覺神經分布，出現單側、疼痛、水泡性的皮疹，但在皰疹出現前數天就可能有灼熱、感覺異常，輕微發燒、全身倦怠等前驅症狀，數天至數星期內會在發紅之表皮上長出內容物清澈之水泡。神經痛的感覺常被描述為具燒灼感、刺痛、麻痛等，情況嚴重時，連衣服摩擦到皮膚都會感到異常疼痛。若出現這些症狀，一定要及早就醫治療，特別是台灣中南部冬天日夜溫差大，老年人抵抗力差更易引發「皮蛇」纏身。建議施打疫苗加以預防 運動、飲食、規律生活可提升免疫力蒲柏瑞醫師說明，臺灣皮膚科醫學會建議Shingrix帶狀皰疹疫苗接種對象為50歲以上成人，及18歲以上有免疫、代謝、血液性疾病、HIV感染者及罹患惡性腫瘤等高風險族群。感染過帶狀皰疹的人，未來仍有可能再次感染，建議可在感染半年後施打疫苗；對疫苗成分曾發生嚴重過敏反應、發燒中、懷孕或哺乳期婦女不適合接種。蒲醫師建議，眾經由適當運動、規律生活以及飲食均衡來提升自己的免疫力，有症狀可向醫師尋求專業諮詢。
流感、新冠疫苗第二階段11月開打！「這些」地方也能接種 哪些人可以打？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】公費流感、新冠疫苗10月1日起已同步進行第一階段開打，而第二階段接種對象也將在11月1日起開放施打。第二階段哪些民眾可以接種？疫苗有哪些廠牌？又有哪些地方可以接種疫苗呢？公費流感、新冠疫苗第二階段接種 哪些民眾可以打？公費流感、新冠疫苗將在11月1日開放第二階段接種對象施打，疾管署發言人羅一鈞表示，在流感疫苗的部分，第二階段將會下修到50歲以上的民眾都可以接種，而新冠疫苗的部分，民眾只要是年滿6個月以上都可以接種。另外在11月1日以前，陪同第一階段對象接種疫苗的民眾如果是第二階段對象，也可以同時接種新冠疫苗，及早獲得保護力，降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。根據疾管署統計，截至10月21日止，公費流感疫苗接種數已有約266.3萬人次，公費新冠疫苗則已累計接種數58.2萬人次。羅一鈞發言人認為，11月1日第二階段開打後，將會再有一波明顯的打氣出現。公費新冠、流感疫苗有哪些廠牌？ 適用對象為何？今年公費新冠疫苗病毒株為JN.1，接種廠牌為莫德納，至於公費流感疫苗則有5家廠牌，包含：國光流感疫苗：提供滿3歲以上使用。賽諾菲流感疫苗：提供滿6個月以上使用。GSK流感疫苗：提供滿6個月以上使用。東洋流感疫苗：提供滿6個月以上使用。高端流感疫苗：提供滿3歲以上使用。哪些地方可以接種？ 除醫療院所「這些」地方也可打欲接種流感、新冠疫苗的民眾，可以先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再打電話到院所詢問預約，以確保可施打到疫苗，也能節省排隊等候的時間。除了醫療院所以外，羅一鈞發言人表示，11月1日開始，全聯74家門市及大潤發2家門市也會設置接種站加入接種行列，在接種時也會提供小禮物，像是礦泉水或ˋ水果等，鼓勵民眾接種疫苗。
107歲老人額頭長角！網驚呼「是長壽角」 醫揭真相：疾病表現
大陸廣東省普寧市1名高齡107歲的陳姓老奶奶，近日額頭長出1根角，引發關注，有人將其稱為「長壽角」。老人曾孫透露，老奶奶心態好、身體好、胃口好。不過，醫師透露，陳奶奶頭上長的是「皮角」，一般在其他皮膚疾病的基礎上發展而成，包括人類乳突病毒（HPV）感染引起的疣、鱗狀細胞癌等。《九派新聞》報導，老人頭部長角並非單一個案。家住武漢的90歲李奶奶，2022年間右眼角長出了一個小疙瘩，後逐漸發展成5公分長的「犄角」，壓得她右眼皮張不開，嚴重影響了視力。醫生判斷，該「犄角」為皮角，由於病損處角質物異常增多，而形成突起狀角化性皮損，形似動物的角。武漢市皮膚病防治院副主任醫師袁勇謀表示，前述廣東陳奶奶頭上的角也是皮角，一般在其他皮膚疾病的基礎上發展而成，包括人類乳突病毒（HPV）感染引起的疣、脂溢性角化病（良性）、鱗狀細胞癌（惡性）。關於皮角的多發年齡段，他表示，目前還沒有精確統計，大概為40、50歲以上的中老年人群體。除年齡外，皮角的發生還與日曬有關，經常日曬者長出皮角的可能性更大。一般會長在面部、頭部、頸部、前臂、手背，也有長在眼瞼、軀幹等部位。他建議做好防曬，如發現角，應及時到醫院就診，明確疾病性質。如果檢查結果為良性，將角切除即可，如為惡性，還需要進一步治療。至於切除後是否還會長出來，要看性質（良性或惡性）和深度而定。
50歲以上「血糖異常」恐是罹癌王 醫示警3類人注意
胰臟癌被稱為「癌王」，由於症狀隱匿，早期發現困難，常在診斷時已屬晚期，存活率偏低。家醫科醫師魏士航指出，目前胰臟癌尚無有效的預防方法，但可以透過2預兆來發現，血糖升高與體重減輕是早期胰臟癌的重要徵兆。衛福部曾在官網說明，胰臟癌是一個高度致命的惡性腫瘤，在診斷時有近80%至85%的患者為局部晚期或轉移性疾病，已無法開刀治癒。魏士航日前在YouTube影片中提到，50歲以上才診斷糖尿病的人，應該關注胰臟癌風險，因為血糖異常和體重減輕往往是胰臟癌的早期警訊。雖然胰臟癌預防措施有限，魏士航指出，若能早期發現，仍有7到8成的胰臟癌患者能接受手術治療。他建議，屬於高風險族群的人應定期檢查，以提高早期診斷機率，進而提高治療成功的機會。魏士航也特別提醒3類高風險族群應該提高警覺，包括50歲以上才首次確診糖尿病者、有遺傳性胰臟炎患者、以及家族有胰臟病史者。若這些人還伴隨有體重減輕的情況，就可能是胰臟癌的前期徵兆，應儘早就醫檢查。事實上，衛福部嘉義醫院副院長暨肝膽腸胃科醫師陳詩典曾在官網衛教說明，胰臟癌之所以為令人聞之色變的癌症，主要有兩大原因，第一是很難早期發現，第二是復發率高。由於胰臟位於腹腔比較深層，胰臟癌初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略，等到真正有症狀時，大部分已進展到中晚期，癌細胞已侵犯胰臟周遭重要血管，難以開刀處置。因此陳醫師建議，有胰臟癌家族史者、慢性胰臟炎患者、吸菸者、酗酒者、糖尿病患者、肥胖者等高風險族群，可每年進行健康檢查1次。如果已出現症狀，如全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、持續性腹瀉或糞便呈灰白色，務必要即早就醫以提高整體治癒率。建議民眾平時應維持均衡飲食、正常作息及養成定期做健康檢查的良好習慣以即早預防。
台灣「不抽菸女性」患肺癌比例遠高美國 醫示警：注意烹飪的油
肺癌是一種生長於支氣管或肺泡的惡性腫瘤，在台灣肺癌高居國人癌症死因首位，每年超過9000人死於肺癌，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症。減重醫師蕭捷健就表示，台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國，提醒民眾要注意烹飪的油。減重醫師蕭捷健指出，根據統計，台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國。約53%至83%的台灣女性肺腺癌患者從未吸過菸，而美國同類型患者的比例僅為10%至20%，「為什麼台灣這麼多不吸菸的女性會得肺癌？」蕭捷健表示，空氣污染和廚房油煙是台灣不吸菸女性罹患肺癌的主要原因之一，每天在高溫環境下炒菜，油煙中的有害物質可能會增加肺癌風險，因此選擇適合高溫烹飪的油尤為重要。蕭捷健建議，使用高發煙點的油，如酪梨油、苦茶油，這些油在高溫下不易產生過多油煙。而橄欖油的發煙點約為190度，不適合高溫油炸，亞麻籽油等低發煙點油則應避免用於炒菜，因為它們在高溫下會分解產生有害物質。此外，低劑量肺部電腦斷層掃描（LDCT）被視為早期檢測肺癌的重要工具，早期發現的肺癌治療效果顯著，第一期肺癌患者的五年存活率可達60%至90%，而晚期（第四期）患者的存活率則降至不到10%。台灣健保系統對於特定高風險族群提供了LDCT的檢查給付，符合資格的對象包括50歲以上的男性及45歲以上有吸菸病史或家族史的女性，這些高風險族群可透過健保檢查，無需自費，「這是醫療3.0的技術之一，專門用來幫助高風險族群及早發現肺癌，如果符合條件，千萬不要錯過這個機會，自費很貴誒」。
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
抗生素濫用太危險！ 新研究示警：「超級細菌」未來25年恐釀4000萬人死亡
抗生素雖能用於治療和預防細菌感染，一旦開始濫用，就會產生抗藥性的問題。一項最新研究指出，在未來25年間，具有高抗藥性的「超級細菌」恐怕會造成將近4000萬名感染者死亡，其中又以老年人風險最大，因此研究者呼籲，應該重視開發新型抗生素，著手解決抗生素使用控管問題。根據《CNN》報導，這份報告在16日被發布於英國「刺胳針」（The Lancet）醫學期刊，在2025到2050年間，全球將有超過3900萬人死於「抗生素抗藥性」（Antimicrobial resistance, AMR）。世界衛生組織（WHO）將「抗生素抗藥性」視為「全球最大的公衛威脅之1」，原因是人類、動植物濫用抗生素。報導指出，這項研究是全球首份追蹤「超級細菌」長期對全球影響並估計未來可能情況所做的研究分析，以「抗微生物藥物抗藥性全球研究」（Global Research on Antimicrobial Resistance，GRAM）計畫進行，並由全球500多名研究人員參與調查，評估204個國家和地區的數據，5.2億筆醫療紀錄，估算出1990至2021年的死亡人數，同時預測2050年的可能情況。研究指出，從1990到2021年，每年全球有超過100萬人死於超級細菌，同一時間，5歲以下兒童死於超級細菌的人數降低逾50%，但70歲以上死於超級細菌者卻暴增逾80%。美國華盛頓大學健康指標研究所（IHME）專家莫森（Mohsen Naghavi）認為，隨著全球人口老化，50歲以上民眾因抗生素抗藥性而死亡的人數，將會呈穩定性上升。該報告的首席作者，華盛頓大學教授、健康指標和評估研究所（Institute For Health Metrics and Evaluation）所長穆雷（Chris Murray）表示，未成年人較不受因超級細菌感染致死，主要是疫苗接種、供水與清潔狀況改善等等，老年人則更容易嚴重感染。醫學教授梅斯特羅維奇（Tomislav Meštrović）也指出，老年人之所以更容易感染，與他們患有慢性疾病有關，係因患者需要經常插入靜脈注射或抽血，便會大大增加人體被感染的機率，進入血液的細菌更有可能具有高抗藥性。研究者依照當前趨勢模型推估，到了2050年，每年直接死於超級細菌的人口將接近200萬，也就是說，超級細菌將造成至少3900萬人死亡，死因與超級細菌相關的人數則會達到1億6900萬人。研究報告還提到，因細菌抗藥性、超級細菌感染致死的患者，恐怕會集中在南亞、其他亞洲南部和東部地區、拉丁美洲、加勒比海地區及非洲撒哈拉沙漠南部地區。研究者呼籲，各國政府應精準落實預防各種感染疾病、勿濫用抗生素等藥物，改善部分地區醫療護理、公共衛生制度，加速研發更多備用的抗生素，才能避免全球數百萬人因公衛危機死亡。
退休潮將至有錢也請不到保母 立委籲正視人力斷層增加獎助金
立法委員李坤城、林岱樺、陳秀寳、陳俊宇和托育及就業政策催生聯盟發言人黃喬鈴、全國托育人員協進會理事黃春菊13日舉辦「龍年效應消失？搶救少子化、提升托育品質、正視居家托育褓姆需求、健全訪視社工勞動條件」記者會，要求政府正視居家托育人力斷層危機、增加保母獎助金，並提升訪視輔導員的勞動條件，以增進居家托育服務品質。黃喬鈴表示，在0到2歲的嬰幼兒照顧面臨嚴重保母荒，而居家托育的特色是，收托規模小、混齡照顧、收托時間有彈性，是機構式照顧不可取代的，未來10年大批保母將陸續退休，現在有許多保母也開始減量收托，就算政府有補助，也常看到家長遍尋保母不著；黃指出，保母的低薪是年輕人進不來、專業人才留不住的主因之一，建議保母獎助金應該由每年12000元翻倍為24000元，每月幫保母加薪2000元，再依收托人數加碼，鼓勵優質的保母收托多名幼兒，讓孩子有玩伴一起成長，更讓托育成為值得選擇的好工作。黃春菊表示，獎助金的目的是為了提升居家托育人員的托育品質，不過目前各縣市各有各的加碼獎助金和留任獎金，不同縣市的保母就有不同的福利條件，這樣下去，只會讓財政資源越多的縣市、才能留住保母，透過獎助金讓保母的勞動條件提升，才能共創政府、保母、家長三贏局面。陳俊宇指出，居家托育人員不像其他工作可以累積年資，不僅高工時高壓、也相對無保障，呼籲提高保母的獎助金，讓經過相關檢核、繼續留任在保母這個行業的居家托育人員。他建議，中央應該向各地方政府取經，例如可以增加新增托育教具、還有托育設備汰舊換新的補助，不要讓這些持續擔任保母、久任的居家托育人員，還要自掏腰包來更新家中的托育環境。陳秀寳指出，2022年全台共有2萬7134名保母，50歲以上卻占總人數6成以上，等於有1萬6000多名、超過一半的保母會陸續退休，對於許多人而言，保母的勞動條件不足、薪水雖然可以餬口，但難以養家；除了提升、增加保母的獎助金，也應該要訂立吸引年輕人成為保母的相關從業獎勵與留任計畫，依照現行保母人力的年齡，以及每年的新生兒數量，去預估保母人力需求，依照相關評估訂立吸引人才的計畫，這也是仿效日本所推行的「減少待機兒」計畫。林岱樺說，在剴剴案發生之後，社會大眾對於居家托育人員的訪視越來越關注、希望增加訪視的次數以及品質，社家署在新公布的褓姆訪視指引中，將訪視頻率仍從每年至少四次調升至六次，同時增辨識幼童及保母身心狀態等工作要求，在訪視輔導員回應社會訴求的同時，政府應該成為訪視輔導員、社會工作者的後盾，健全勞動條件，提供更好的工作環境與福利。李坤城認為，居服中心的督導與訪員的薪資待遇也應該從薪資結構來檢討改善，不應該讓久任的訪視輔導員升為督導後，薪水沒有增加反而降低，現行制度極度不利於相關人才的久任，居家托育服務中心做為大家育兒的後盾，政府應該成為居家托育服務中心的後盾，社會安全網不應該變成「社工安全網」，要求主管機關要定期與各地方政府和居家服務中心盤點相關服務需求，隨著業務的增加，也應該專案補助居家托育服務中心業務費及新增人事費用，以完善政府提供的育兒服務、落實育兒友善社會的目標。
拿蛋「敲碗邊緣」恐害腹瀉 專家揭正確打蛋方法
不少人為了方便，會習慣用碗的邊緣來打蛋，然而有專家指出，這樣做可能會讓蛋殼上的沙門氏桿菌掉回蛋液中，若蛋未煮熟，可能引發腹瀉、嘔吐等症狀。根據料理網站《The Kitchn》的專家說法，若是利用碗邊緣敲蛋，蛋殼上的細小碎片可能會掉進裝蛋的容器裡，而這些碎片可能含有沙門氏桿菌，會污染食物。若蛋未煮熟，可能引發腹瀉、嘔吐等症狀。因此專家建議，應該在堅硬、平坦的平面上敲擊蛋，使蛋殼產生微小裂痕，然後用手將蛋殼撥開，讓蛋白和蛋黃滑入容器中，這樣可以減少蛋殼和細菌混入蛋液的風險。事實上，根據衛福部食藥署官網上刊載，沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品。沙門氏桿菌所引起的食品中毒事件，世界各地常居首位或第2位，2018年歐盟因沙門氏桿菌造成食源性疾病之比例約為三分之一，在台灣則排名第4。食藥署說明，人體在誤食沙門氏桿菌後4至48小時（平均約24小時）內就會發病，發病時間愈短，症狀愈嚴重。而主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒（高燒維持在38至40℃）、噁心、嘔吐，症狀持續2至3天後會痊癒，但有5%的人會成為帶菌者，死亡率為1%以下。食藥署指出，一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主，不需要給予抗生素治療。不過一些特殊病患，例如新生兒（小於三個月大）、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人（人工血管、心瓣膜、人工關節等）、以及鐮刀型貧血患者，若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，則應接受抗生素治療，以避免發生移轉性的感染。
大腸癌早期難發現 醫示警「4徵兆」要迅速就醫
台灣大腸癌發生人數已連續15年位居第1位，且發生、死亡人數呈快速增加的趨勢。外科醫師陳榮堅就提醒，大腸癌早期很困難，因此若民眾出現「4徵兆」，包括血便、經常有莫名脹氣感，以及排便習慣和糞便形狀改變，就得盡速就醫檢查。敏盛微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日在《健康多1點》臉書衛教影片中說明，大腸癌是由自身細胞變化而來，早期症狀不明顯，因此許多人僅在出現異常時才求診。陳榮堅指出，最常見的大腸癌徵兆是血便，若頻率過高，2到3天就血便，且持續一個月以上，應立刻就醫檢查；第二個徵兆是經常感到無緣無故的脹氣，這也可能是大腸異常的信號；第三個徵兆則是排便習慣改變，像是如間隔時間變長、有腹脹情況；第四個徵兆是糞便形狀變細，這些都可能是腫瘤阻塞腸道的表現。陳榮堅進一步指出，體重減輕和容易疲勞也是潛在症狀，應作為輔助參考，因此當民眾出現上述症狀時，必須高度警覺。他建議民眾，無論有無症狀，應在50歲時進行第一次大腸鏡檢查；若有家族病史，則在40歲後應將大腸鏡納入定期健檢項目。衛福部也在官網公告，有鑑於大腸癌的發生有近9成為50歲以上的族群，國民健康署提供年滿50歲至未滿75歲之民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可減少29%晚期大腸癌發生率，及有效降低35％大腸癌死亡率。衛福部也提醒，大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等，根據國際癌症研究總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬肉、羊肉、牛肉），則會增加17%罹患大腸癌的風險；世界衛生組織則指出，21%-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足，因此衛福部呼籲民眾，多攝取蔬菜水果，減少紅肉及加工肉（煙燻、鹽漬或亞硝酸鹽加工）。
葛斯齊爆「形象超好男星出軌」！他揭5線索突釣出這男星認了 狗仔公開給正解
資深狗仔葛斯齊23日凌晨爆料已婚男星出軌，「形象超好、50+、大愛戲、老婆本月泰國行已返台、本月有參加記者會」，5條線索立刻掀起廣大討論。沒想到，男星余俊賢（小炳）留言表示「你說的不就是我」，對此，葛斯齊也做出回應。葛斯齊透露該男星的線索。（圖／翻攝自臉書）葛斯齊今（23）日在臉書發文提到，一位形象非常好的男星出軌，接著曝光5條身分線索，包括「年齡落在50歲以上」、「已婚」、「大愛戲」、「老婆本月泰國行已返台」、「本月有參加記者會」，他更表示，在眾人在紛紛猜測是誰時，「你老婆肯定知道是你」，同時建議對方老婆可以查看該男星的貼身物品。最後，葛斯齊向該男星喊話，「本人如果裝死，我會暗示到大家知道你」。文章一曝光，立刻引起網友好奇前來吃瓜，「已衝去買好瓜子啃！精彩電影，即將放映」、「等待⋯」、「敲碗。是誰？」、「我看看大愛有誰」、「小葛果然是個行銷人才」，其中還有人發現「你好像之前就有提示過？」。怎料，也釣出小炳開玩笑留言「你說的不就是我」，同時自嘲在刷存在感，並附上笑哭的表情符號。小炳留言回應葛斯齊。（圖／翻攝自臉書）從葛斯齊文章中提到的線索「50歲以上」、「已婚」、「大愛戲」、「老婆本月泰國行已返台」及「本月有參加記者會」中，小炳確實有演出過大愛的戲劇，不過2003年小炳早已和前妻離婚，所以並不符合。而葛斯齊也親自回覆並替對方澄清，「小炳，如果是你我會直接打給你，還有你無婚姻」。其實葛斯齊除了曝光該名男星的身分線索外，同時還在文章中建議對方老婆可以查看該男星的貼身物品，「該出軌男星去年用Vivo x70，今年使用vivo x100，是vivo愛好者」，他並表示，「如果妳的已婚伴侶這3天突然換手機，有鬼程度60%，如果說拍戲2天不回家，有鬼70%，直接關閉社群軟體90%」。
禿頭有救了？英科學家苦尋生髮秘方 發現「1糖液」有奇效
現代人生活壓力大或是遺傳因素，全球50歲以上半數男性和4分之1女性都有禿頭或髮量稀疏的困擾。許多科學家努力尋找如何解決禿頭掉髮問題，最近傳出英國科學家有驚人發現，1種天然糖液對生髮有奇效，經過證實的話有望造福大眾。綜合外媒報導，英國雪菲爾大學（The University of Sheffield）及巴基斯坦大學的科學家，在研究天然生成的去氧核糖（deoxyribose）如何幫助傷口痊癒時，用白老鼠做實驗時，意外發現糖液塗抹在傷口後，傷口周遭的毛髮竟快速生長；之後還進一步實驗，在一隻因睪固酮旺盛而掉毛的公鼠身體塗糖液，竟有助新血管形成，促進毛髮再生。目前得知天然生成的去氧核糖（deoxyribose）效力幾乎和「落健」生髮液中的米諾地爾（minoxidil）成分差不多，但這種成分不是對每個人都有效。一直以來科學家苦尋安全又有效的生髮秘方，如今意外發現天然生成的去氧核糖（deoxyribose）竟有使毛髮快速生長的效果，待進一步證明能幫助人體生髮，很快能造福因各種因素掉髮的人。據悉，目前有嚴重掉髮問題的人或禿頭，會尋求雷射治療或植髮改善。
新住民生活需求調查 內政部：15.4％創業當老闆
內政部19日公布「112年新住民生活需求調查」，結果顯示92.1%在台新住民認為最近的日子過得快樂、工作滿意度達94.8%、曾參加各項照顧服務措施的新住民達62.9%、約1/3的新住民過去一年曾參與社會活動，更有15.4%新住民已創業。內政部長劉世芳表示，我國的婚姻移民人數已近60萬人，為瞭解新住民在台生活需求情形，2003年起，每5年辦理1次全國「新住民生活需求調查」，這次是第5次調查，結果顯示，不論新住民的納保率、家庭收入或使用政府提供之照顧服務措施等情形，都有所提升，顯示各級政府及民間團體的扶助及服務措施已產生一定的成效。結合近日通過的新住民專法，擴大新住民的定義範圍，政府將朝向建構更全方位之新住民政策繼續努力。調查結果顯示，我國新住民以45至64歲中高齡居多，占45.6%，其次為35至44歲青壯年，占41.1%；在台工作以服務業為主，占60.5%，與國人相似；整體勞動參與率為75.0%，明顯高於國人的59.2%；家庭平均月收入也較前次2018年調查提升18.2%，增加9,576元。此外，在政府努力推動新住民多元就業機會的各種措施下，受訪者對目前工作滿意度達94.8%，持有技術士證的比例，也自107年調查的6.1%提升至8.7%。另外，新住民朋友已創業者占15.4%。現場有來自新加坡的烘焙師劉洺愷先生，他說2019年來台工作，由於温暖的人情味加上與太太相戀，就萌生在台成家立業的想法，近年已在淡水展店圓夢；此外來自越南的姐妹武佩玟，取得氬氣鎢極電銲甲級證照，十分難得；來自中國大陸的王婷，考取電腦應用軟體乙級證照，雙雙獲得本年度新住民證照獎勵金的獎勵，他們希望自己的經歷也能鼓勵其他新住民，勇於挑戰、實現自我。內政部指出，內政部指出，這次調查共完成1萬餘份有效樣本，結果將作為各級政府施政參考，調查發現，有75.9%新住民在台居住期間已超過10年，39.0%超過20年。曾參加各項照顧服務措施的新住民，也從2018年調查的54.2%增加到62.9%，參與的主要項目，包括汽機車駕訓考照、國中小補校、成人基本教育研習班、識字班等，顯示新住民願意積極融入在台的生活。在家庭與工作之餘，有31.5%的新住民過去一年有參與社會活動、投入公益領域，成為豐富台灣社會的在地新力量。本次調查特別詢問50歲以上新住民對於未來老年生活的想法，有77.3%選擇在台灣養老，15.6%尚未決定，期盼政府能提供長期照顧服務、中高齡就業等資訊與相關協助。而5成以上新住民認為台灣社會、工作場域與政府對新住民的態度與服務，都比來台初期變得更好，4成認為差不多，顯示台灣社會整體持續朝多元友善的社會邁進。
馬桶有血當痔瘡...37歲工程師「半年就過世」 醫嘆：整圈都腫瘤
「糞便有血」的症狀，常被當作痔瘡，不過日前一名37歲工程師時常解出血便，每次都當是痔瘡擦藥治療，半年後一檢查，才確診罹患大腸癌，且已擴散至腹腔，在半年後就過世了。腸胃科醫師蕭敦仁近日在《健康晚點名》節目中分享病例，表示過去曾收治一名37歲的電子業工程師，他自述已經血便了一段時間，每次上完大號馬桶裡都留有血滴。他曾問廠護（勞工健康服務護理人員），對方熱心解釋「大部分是痔瘡」，建議他先以藥膏治療，詭異的是怎麼擦都擦不好。蕭醫師表示，這樣的狀況持續了大半年，男子終於到醫院照大腸鏡檢查，怎知鏡頭才推進肛門口沒幾公分，「幾乎整片都是腫瘤癌症，一切片果然是大腸癌。」蕭醫師緊急將他轉介至醫院進一步治療，很可惜地癌細胞已擴散到整個腹腔，外科醫師開完刀又關上，表示自己無能為力，而患者在半年後就過世了。蕭敦仁示警，「看到血便千萬不要以為一定是痔瘡！」他以該名男子為例，提醒雖說糞便潛血大部分都是痔瘡，但萬一不是，狀況或許就很嚴重。他呼籲國人不要抱持僥倖的心態，應謹慎一點即時照大腸鏡，若有狀況，很快就能揪出病灶。蕭敦仁說明，在台灣，大腸癌曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首，大腸癌分為0期、第1期至4期，雖然0期、1期的存活率很高，但當下幾乎是沒有症狀的，很難發現。一旦出現排便習慣改變，或是不規則腹痛、便秘、無緣無故貧血「通常都比較後期了」，再次呼籲不要等到有症狀才檢查。蕭敦仁列出有7大症狀，恐是大腸癌已上身：一、排便習慣改變。二、不規則腹痛。三、經常腹脹便秘。四、不明原因貧血。五、大便中有血、有黏液。六、體重減輕。七、排便排不乾淨。蕭敦仁補充，國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾，每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查，假如糞便潛血呈現陽性，需立刻照大腸鏡，千萬不要以為「沒症狀」就不在意。「本來檢查就是在沒有症狀時趕緊檢查，當有問題趕快把早期病灶抓出來，不要等到有這些症狀才去做，通常比較晚了。」
歐洲旅遊要小心！除登革熱、茲卡病毒爆發 病媒蚊再攜致命「西尼羅病毒」出現
今年上半年登革熱、茲卡病毒在歐洲爆發，導致觀光客處在紅色警戒狀態，而另一種可能致命、經由蚊子傳播的疾病可能再度出現了。西班牙和義大利各有1人檢測出「西尼羅病毒」（WNV），而這種病毒有20%機率發展為「西尼羅熱」症狀，使人出現高燒、頭痛，甚至癲癇、肌肉無力和癱瘓等症狀。根據外媒《歐洲新聞台》（Euro News）的報導，歐洲疾病預防管制中心（ECDC）表示，西班牙塞維亞（Seville）於今年3月通報了1例「西尼羅病毒」個案，義大利北部城市摩德納（Modena）也出現1例，這2例均是在當地被感染，而非前往熱帶地區旅行時才受到影響。「西尼羅病毒」以鳥類為天然宿主，但通常透過蚊子傳播，少數情況下會經由輸血、器官捐贈或懷孕途徑感染。其中，80%患者可能沒有任何症狀，但有20%患者將發展為「西尼羅熱」，症狀包括高燒、頭痛、頸部僵硬、皮疹等，更嚴重者會造成癲癇、肌肉無力和癱瘓。歐洲疾病預防管制中心警告，50歲以上或患有糖尿病、高血壓、癌症等疾病者為高危險族群，不到1%會在後續罹患腦炎、腦膜炎等神經系統感染，並有10%機率致命；症狀通常在感染後2至6天出現，也可能需要14天或更長時間，一旦開始發病，通常會在3到6天之內痊癒。報導指出，「西尼羅病毒」於1937年在非洲烏干達西尼羅地區被首次發現，後來影響到非洲其他地區、中東、西亞、中亞、北美、南歐、東歐等地帶，由於目前還沒有相關疫苗出現，保護自己的最佳方法便是防止蚊蟲叮咬。另外，歐洲疾病預防管制中心主任安德里亞（Andrea Ammon）提到，2022年至2023年間，歐洲本土感染的登革熱病例幾乎翻倍成長，氣候變遷使得病媒蚊入侵到過去從未被影響過的地區，而今年3月西班牙病例出現得太早，可能就是異常溫暖天氣所造成。
不只BC肝，「這1肝病」已變新世代隱形危機！ 醫點名：40+應盡早肝篩
過去臺灣社會曾飽受肝炎所苦，肝炎惡化成肝硬化與肝癌等慢性肝病更曾是國內十大死因之一。但隨是疫苗與藥物普及，肝病的成因與流行病趨勢也出現轉變。BC肝之外 更須留意脂肪肝羅東博愛醫院胃腸肝膽科江明峯主任表示，隨醫療與藥物普及，BC肝炎威脅降，反之因不良飲食與習慣導致的脂肪肝成最易被忽略的隱形殺手。脂肪肝是近十年來最容易被忽略的肝病，也是新陳代謝症候群的一種，脂肪在肝臟過度的堆積，導致肝臟長期發炎，疾病可能直接進展為肝癌，且初期大多無症狀。他舉例，診間便曾遇兩名介於30-40歲的女性病人，因擔任護理人員，長期忙碌輕忽脂肪肝危害，已惡化為肝癌，所幸及時發現，手術切除肝腫瘤救回一命。脂肪肝好發年齡下降 這些人都屬高風險族群過去脂肪肝好發年齡層約為50歲以上，但隨飲食精緻化，年齡層有下降的趨勢。江明峯醫師表示，年紀邁入中年、平時工作忙碌、少運動、經常外食的亞健康族群，正是脂肪肝高危險群。脂肪肝牽連全身器官 定期檢查莫輕忽脂肪肝是可透過飲食與生活型態調整而逆轉的肝病，但一旦惡化為肝硬化或肝癌，就不單是飲食減重控制或減重就可處理的。江明峯醫師強調，不是肥胖才會造成脂肪肝，脂肪肝是全身系統性新陳代謝疾病一環，實際上的危害如腦部、心血管、腎臟等多種慢性病，遠比想像還要可怕。因此，全民都應透過篩檢察覺危害，並積極透過生活型態改變逆轉脂肪肝。尤其40歲以上民眾建議每年進行一次腹部超音波檢查，及早發現肝異常。
50歲以上男性要注意 專業醫：攝護腺癌6成患者確診時「已是晚期」
癌症身為國人十大死因之首，其中男性特有的攝護腺癌是排名第5。泌尿科醫師王建勝就表示，攝護腺癌有9成患者都是50歲以上的男性，也由於攝護腺癌早期沒有徵兆，所以有6成患者當注意到確診時，已經進入到晚期階段。王建勝也提到，如果男性出現頻尿、排尿困難、尿液異常等情況時，記得要馬上就醫尋求幫助。王建勝醫師日前在FB粉絲專頁發文表示，攝護腺癌在男性中非常普遍，尤其是老年人群體中。事實上，近九成的患者都是五十歲以上的男性。為了早期發現潛在問題，建議定期進行攝護腺篩檢，其中包括PSA血液檢測，這對於及時診斷和治療至關重要。然而，攝護腺癌在早期通常沒有明顯的症狀，這導致許多患者錯過了最佳治療時機。因此，了解並注意一些可能的症狀變得尤為重要。例如，尿頻、排尿困難以及尿液異常等跡象，都是可能的警示信號。如果出現這些症狀，應該及早尋求醫療專業人員的幫助。王建勝醫師也提到，處理攝護腺癌的方法多種多樣，具體取決於患者的情況。常見的治療方法包括手術、放射線治療和荷爾蒙治療等。關鍵是與醫生密切合作，制定最適合個人情況的治療計劃，確保治療的有效性和安全性。王建勝醫師最後也呼籲，無論年齡大小，男性都應該關注自己的攝護腺健康。定期檢查是預防攝護腺癌的有效措施，同時，保持健康的生活方式，並隨時注意任何異常症狀也是非常重要的。通過這些預防措施，我們可以共同守護健康，減少攝護腺癌的風險。
禮客邁向壯世代百貨新時代 帶動50+樂齡族創造館內60%業績
2025超高齡社會將至，壯世代橘色經濟蔚為新趨勢。根據聯合信用卡處理中心發布的信用卡交易數據，台灣每月消費總額以60歲左右為消費力冠軍，單月總額近270億，這群50歲以上熟齡壯世代的人生正像是秋天楓葉般璨爛，看準這群人有財富、肯消費、敢嘗新、對自己更好的橘色經濟消費能量，創立於2005年的禮客Outlet，由時尚CEO溫筱鴻董事長引領蛻變，鎖定「橘色世代」消費族群時尚穿搭、食尚美味與健康等全方位需求，以最完整的「壯世代百貨」全新訴求，與市場上訴求Z世代年輕族群打造潮流生活圈、不夜城美食殿堂社交經濟、少子化社會，不婚不生族群的毛小孩經濟客層百貨公司塑造差異化，搶先引領壯世貨百貨新時代來臨。禮客內湖2館1F引進駐意鳥地方餐飲集團「隨意吧」，餐點內容包含帕尼尼、手工甜點、黑糖拿鐵、花草茶等飲品飲品（圖／禮客提供）。引進隨意鳥地方餐飲集團「隨意吧」進駐 打造全新LEEME Collection風格選品店禮客內湖2館1F引進隨意鳥地方餐飲集團「隨意吧」，推出適合壯世代健康樂活餐點包含：燻鮭魚油醋沙拉、巧爐凱薩沙拉、水牛乳酪番茄黑醋沙拉240元、加拿大火腿乳酪帕尼尼160元。2館6F進駐「安琪餐飲集團」新品牌「Angie’s Lounge Bistro」，推出任選主菜加價260元可升級套餐(內含:前菜小點&沙拉&咖啡或茶)。禮客由時尚CEO溫筱鴻董事長引領蛻變，鎖定「橘色世代」消費族群時尚穿搭、食尚美味與健康等全方位需求，打造全新LEEME Collection風格選品店，推出德國水晶Nachtmann紅酒杯4入原價2240元，特價1568元（圖／禮客提供）。禮客內湖2館2F打造全新LEEME Collection風格選品店，引進紐約香氛品牌NY LAB紐約實驗室蠟燭香氛，祭出購買原木融蠟燈搭配任一件系列蠟燭特價1,380元（圖／禮客提供）。掌握橘色世代需求提供其所需，創造「橘色經濟」，漾客日式料理更是針對壯世代推出大圓桌，具有團圓感覺的客製化料理。禮客內湖2館2F打造全新LEEME Collection風格選品店，引進紐約香氛品牌NY LAB紐約實驗室蠟燭香氛，祭出購買原木融蠟燈搭配任一件系列蠟燭特價1,380元，另外，鎖焦邁入「用心享受」人生新階段，比年輕族群更敢於犒賞自己樂齡族，引進致力推廣新世代南北貨的滋立集團燕窩食品，推出一機就可以輕鬆燉煮的「滋立精緻燕窩10入組+燉盅」特價13,080元，以及結合居家實用性以及風格品味的「日本皇室御用Noritake餐瓷」、「骨瓷杯」、「德國水晶Nachtmann紅白酒杯」、「威士忌杯」全面特價。禮客內湖2館5樓打造200 坪 壯世代健康平台，同時邀請健康產業策略夥伴，如 iFit 愛瘦身、H2U 永悅健康等知名品牌，讓民眾可在健康集市一站式購足多種運動產品（圖／禮客提供）。內湖2館5樓打造200 坪 壯世代健康平台 攜手台灣大學開設「雷文虎克精準健康診所」 領航精準健康服務內湖2館5F精心規劃全樓層 200 坪空間，打造壯世代健康聚落，提供全方位精準健康套餐、健康管理等高端客製化服務。首創「健康產業」攜手台灣大學開設「雷文虎克精準健康診所」，提供獨家質譜儀精密檢驗，心血管風險、血液重金屬、腸道環境、排毒功能…等，提供預防性醫學精準檢測、個人化的精準健康服務。禮客鎖焦邁入「用心享受」人生新階段，比年輕族群更敢於犒賞自己樂齡族，於內湖2館2樓LEEME Collection風格選品店引進致力推廣新世代南北貨的滋立集團燕窩食品（圖／禮客提供）。同時更邀請健康產業策略夥伴，如: iFit 愛瘦身、H2U 永悅健康等知名品牌，讓民眾可在健康集市一站式購足多種運動營養產品，並有專業健康諮詢與健康量測服務，全方位滿足壯世代需求。看好樂齡族群消費力，一群介於黑與白之間，他們擁有黑髮年輕人的活力與不服輸態度，卻也有白髮熟齡人的經濟與品味力，時尚CEO溫筱鴻董事長精準掌握禮客商場消費者行為的轉變，進而透過新櫃位的引進與調整，帶動50~69歲熟齡族創造禮客60%以上營收，讓禮客邁向「壯世代百貨」全新時代。