65歲以下
」 疫苗 BNT 柯文哲 清冠一號 新冠肺炎思覺失調症自殺風險高 新研究!分析各年齡層危險因子
思覺失調症是慢性的精神疾病,患者平均壽命比一般人少約10-15年,且有約4.5%的病患會死於自殺。然而,隨著臨床醫療和社區復健體系的進步,思覺失調症患者的平均壽命也在逐步延長。為進行自殺防治,過去研究曾探討病患的自殺風險因子,但研究對象大多為全部或針對特定年齡層分析,但少對每個年齡層同時作分析。思覺失調症病患通常在發病後前幾年的自殺風險最高,因此最常見的研究是對青少年以及年輕成人病患的分析,而對於老年族群的研究則是相當少,並且不同年齡層所面臨的心理或生理亦可能不盡相同。臺北巿立聯合醫院松德院區利用全國健保研究資料庫及全國死亡檔之大數據資料,以世代追蹤和年齡分層的巢式個案對照研究,分析不同年齡層自殺的風險因子,相關研究成果已發表於著名的北歐精神醫學期刊《Acta Psychiatrica Scandinavica》。第一作者林月屏醫師表示,年輕的思覺失調症患者(特別是25歲以下)的自殺風險最高,而隨著年齡增長,風險有所降低。然而,老年患者的自殺率仍高於同齡一般人口。有關自殺的危險因子,所有年齡層在自殺死亡前三個月最常合併憂鬱症及睡眠障礙症,而54歲以下則易合併使用酒精或成癮性藥物。在生理疾病心臟病、肺炎和中度或重度腎病則在65歲以下會增加自殺風險。另外,失業是25歲到64歲思覺失調症患者自殺風險增加的主要因素之一。通訊作者郭千哲教授表示,對於思覺失調症病患的治療上,除了關注合併的精神疾病外,生理問題及就業狀態也是評估的一環。憂鬱情緒仍是自殺的重要因素,然而有些患者不容易表達自己的心情或是礙於症狀的干擾,在臨床上則必須仔細評估。在年齡上,老年思覺失調症者的自殺風險仍較一般族群高,需要予以注意。中年以前,酒精限制和毒品防治具重要性。而在適工作年齡的患者,若失業時則需有相關復健及心理調適的介入。總體而言,這項研究的結果對於思覺失調症族群的自殺防治,提供醫療機構和精神健康專業人員重要的實證資料,作為防治參考。可依不同年齡層思覺失調症患者,加以制定合適的治療措施,可以有效地減少自殺風險。
流感不再是秋冬限定!全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示,2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次,為去年2023年同期的1.7倍,台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示,面對流感全年化的威脅,最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享,不少65歲以上長輩認為身體還勇健,不需要施打流感疫苗,卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明,大眾普遍對流感有3大NG觀念,分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議,因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則,一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰,黃立民醫師提醒,今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人,超過去年全年累計人數,夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋,新冠病毒流行期間,在大家嚴格防疫之下,免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒,缺乏刺激生成免疫力,導致回到正常生活後,出現免疫負債的情況,夏天流感疫情與冬天一樣嚴重,也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒,流感全年化的趨勢下,65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者,屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示,本身有氣喘的成人,若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍;40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外,台灣即將於2025年邁入超高齡社會,換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群,由於免疫系統自然老化,較難產生抗體,進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率,更需要提高警覺!黃振國醫師表示,5成流感併發重症者為65歲以上長者,7成流感重症死者沒有接種疫苗,面對流感全年化的威脅,最重要的就是「預防勝於治療」,即為每年接種流感疫苗,尤其65歲以上民眾可評估自身狀況,選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗,以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示,仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享,診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗,不需要施打流感疫苗,卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明,大眾普遍對流感有3大NG觀念:NG觀念1:流感冬天才會有:台灣已經流感全年化,夏季也要提高警覺,流感疫苗可提早預約施打,確保擁有足夠免疫力。NG觀念2:流感疫苗打完就立刻見效:接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種,身體沒有足夠保護力,仍暴露於流感風險中。NG觀念3:流感疫苗保護時效都一樣:目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」,與「佐劑疫苗」,不同種類疫苗不僅有不同效力,也有不同年齡的適用對象,可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒,目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態,民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則:原則一:「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到6個月,其效力隨時間下降,儘管去年有接種流感疫苗,仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗,以應對未來的流感高峰。原則二:「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化,其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩,可考量自身狀態,與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗,含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力,對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾,也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗,其保護力達6-8個月。此外,上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群,更應該確實接種流感疫苗,阻斷家庭群聚感染風險,減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
掌握五大保障特點 凱基人壽籲及早準備失智守護規劃
熱門台劇《不夠善良的我們》,劇中女主角的母親被診斷疑似早期認知功能障礙(即失智症),家人離職照顧等寫實對話引發許多共鳴,也讓失智症患者照護、醫療健康等議題再獲關注。失智症患者的照護相當不易,除患者和家人必須面對漫長的病程,後續治療和照護所衍生的龐大費用,亦將為家庭成員帶來沉重的經濟與心理負擔。凱基人壽(原中國人壽)積極發揮保險業安定社會力量,建議民眾可將保險納入失智症「家庭支持系統」的一環,如投保具五大保障特色的「凱基人壽基智人生健康保險」,以做好失智症的照護規劃,加強對自己及家人的保障。行政院衛生福利部民國113年公布之最新調查指出,全國65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,且因人口老化、老年人口增加,推估民國130年將攀升至9.95%,失智症總人口數將逾 69 萬人。一般人印象認為失智症為老人專屬,凱基人壽特別提醒,青壯年人也會失智,依國際失智症協會統計,台灣約有1.2萬人屬於65歲以下的年輕型失智症,且病程通常發展更快或持續更長。因此,我們更應謹慎面對失智症,並及早做好準備。凱基人壽推出的「凱基人壽基智人生健康保險」是從客戶需求角度設計保障內容,並包含以下五大保障特色:(1)一次性應急關懷給付:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將可按診斷確定日當時保險金額之12倍領取「認知功能一次保險金」,給予即時的協助;(2)年年照護分期給付保險金:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,每年將可按診斷確定日當時保險金額之18倍領取「認知功能分期保險金」,最高給付16次,緩解經濟負擔;(3)豁免保費機制:第2保單年度起符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將豁免續期保險費,但保障仍繼續有效;(4)無理賠回饋保險金註7:保險年齡達86歲之保單週年仍生存,且未曾申領認知功能一次及分期保險金者,將可按「應已繳保險費」之1.02倍領取「無理賠回饋保險金」;(5)身故保障:於保單有效期間內身故者,可按身故當時應已繳保險費之1.02倍,扣除累積已申領之認知功能一次及分期保險金給付註8後之餘額,領取「身故保險金」。以40歲王先生選擇投保「凱基人壽基智人生健康保險」為例,保險金額新臺幣(以下同)2萬元、繳費20年,年繳保險費40,280元為例,假設於77歲時診斷確定並持續符合認知功能障礙註3時,將會先行給付24萬元(2萬元×12倍)的「認知功能一次保險金」與第一期「認知功能分期保險金」36萬元(2萬元×18倍)作為應急之用,其後若仍生存且持續符合認知功能障礙,每年還可領取36萬元(2萬元×18倍)的「認知功能分期保險金」,作為看護費用和生活雜費支出,「認知功能分期保險金」最多給付16次,總計最高共可獲得600萬元的保險給付,讓失智症朋友們可以安心接受後續的治療及照護。若王先生未曾診斷確定符合認知功能障礙,保險年齡達86歲仍生存,還可獲得821,720元無理賠回饋保險金註7。想了解更多,可預約凱基人壽專業顧問團隊:https://reurl.cc/VNZmKR,為客戶規劃最妥適的保險組合,善用每一塊錢,獲得最佳保障。
流感變肺炎恐「24小時呼吸衰竭」 醫呼籲儘速打疫苗
流感病毒來勢洶洶,中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,光是她一個門診,就有三位因為流感造成肺炎的案例,目前最年輕的甚至未滿30歲,有菸癮以及肥胖等問題。因此,再度提醒,流感導致肺炎併發症不易治療,短短時間內可能就會急速呼吸衰竭,使用疫苗預防仍是最重要的上上策,符合公費流感疫苗條件的民眾趕快施打疫苗,預防流感引發的重症。張凱音主任表示,流感導致肺炎或併發症容易發生在65歲以上長輩,或是65歲以下有心血管疾病、糖尿病、氣喘、慢性肝腎疾病、腫瘤與免疫不全病患等;年輕人若有抽菸肥胖問題等風險因子,20多歲也可能得到流感造成肺炎。流感肺炎併發症不易治療,24小時內可能就會急速呼吸衰竭,重症必須送到加護病房。老人家出現的流感症狀不一定典型,可以是精神差、呼吸喘,不一定會明顯發燒;而年輕人的流感症狀包含突發性高燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、倦怠、咳嗽、流鼻水等症狀。只要發燒超過72小時就應小心,必要時應就醫。尤其今年沒打流感疫苗的慢性病患者、老人家,很容易導致肺炎。張凱音主任指出,今年冬天呼吸道病毒傳染病相當盛行,時間接近過年,也會越來越接近呼吸道病毒流行高峰,尤其是流感。從近期疾管署監測資料,到目前為止,目前正在流行的有腺病毒、流感病毒,且A型與B型流感皆有社區流行,其它包含副流感病毒、COVID-19病毒、鼻病毒等。張凱音主任疾呼,過年有出遊打算,或是要去人多的公共空間,建議還是要戴口罩、勤洗手。很重要的是,符合公費流感疫苗條件的民眾,要把握時間施打,疫苗可以有效自我保護,避免得到肺炎。醫療院所也有自費疫苗供諮詢。今年度公費流感疫苗實施對象,包括醫事及衛生防疫相關人員、50歲以上民眾、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、19-49歲具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生等。
柯文哲憂民主初選再上演「716遊行」 最新民調出爐「這縣市」不挺了
2024總統大選藍白合至今未有共識,對於藍營提出的民主初選,民眾黨認為完全沒有可行性,並提出2種全民調方案;對此,資深媒體人戴立安也在廣播節目中探討到對於「全手機民調」的看法。另外,臉書粉專《台灣民意基金會》19日也針對「民眾黨比民調」,釋出一份民調,其中顯示,除了台北市以外,其餘五都16縣市都肯定柯文哲的提議。日前民眾黨提出2種全民調方案,包括「選擇5家民調,做全手機或手機市話各佔50%」。戴立安19日就在廣播節目《POP搶先爆》分析,若是柯陣營要採取手機、市話各50%方案,主要問題為是否能提出立論與證據。不過就拿去年黃珊珊的例子來說,雖然在台北市長選舉做了很多包含手機的民調,但是選舉結果卻是如此,「堅持的道理在哪裡?」他也指出,市話裝機率73%,不過手機門號數量卻比選民人數多出1100萬,「預付卡」可以一人辦多門號,就連陸客、外國人都可以辦,所以手機市話混合民調就會出現誤差;且手機、市話不管占比多少,最後如何加權也是一大問題,加權方法至少有4種,每種結果都會不一樣。關於民眾黨反對「民主初選」的原因,戴立安分析,柯文哲是擔心民主初選可能成為第二個「716遊行」,聲勢浩大但是民眾不出門;不過民眾黨街頭民調很高,他就疑問「為何不敢接受民調初選?」「台灣民意基金會」19日在臉書粉專上分享【關於柯文哲倡議「藍白合,比民調」的民意反應】,他們就詢問民眾「民眾黨總統候選人柯文哲主張:「藍白合,比民調,贏的當正 的,輸的推薦副手」您覺得這樣合不合理?」結果發現,15.4%非常合理、36.6%還算合理、21.8%不太合理、9.8%一點也不合理、13.7%沒意見,還有2.8%不知道、拒答。他們進一步分析其意涵為,有五成二的20歲以上的台灣人中,任文柯文哲提倡「比民調」是合理的,三成二認為不合理。所以可從中得知,台灣社會基本上接受以民調論輸贏。該粉專指出,若是從「政黨支持角度」看,不論是國民黨或民眾黨支持者,都有超過五成的人覺得柯文哲「藍白合,比民調,贏的當正的,輸的推薦副手」的倡議合理,中性選民也是多數認為合理。也就是說,國民黨支持者中,五成六覺得合理,三成六覺得不合理;民眾黨支持者中,七成七覺得合理,一成八覺得不合理;民進黨支持者中,四成一覺得合理,四成三覺得不合理;中性選民中,四成一覺得合理,二成五覺得不合理,而有三成四的人不知道。從「年齡層」來看,65歲以下選民,五成以上覺得柯文哲倡議合理;65 歲以上選民對此看法分歧,覺得不合理者比覺得合理者多4個百分點;從教育背景來看,初中/國中以上教育程度選民中,五成以上覺得柯文哲倡議有理;小學及以下教育程度選民中,則看法分歧,覺得不合理者比覺得合理者多2.2個百分點。最後從「地緣政治角度」看,6都16縣市中,每一個行政區域都呈現多數人覺得柯文哲倡議合理,少數人覺得不合理。更明確一點說,除了台北市外,其他五都16縣市選民都呈現五成以上肯定柯文哲的提議。
新北第一間觀光酒廠正式開放 提供啤酒試飲、體驗酒標DIY
從2022年底預告後就備受關注的新北第一間觀光酒廠「啤酒肚釀製暨啤酒頭釀造觀光酒廠」,終於正式對外開放!占地達415坪的酒廠位置靠近捷運先嗇宮站,提供各式啤酒試飲及體驗活動,也會帶大眾認識經典啤酒的釀造過程與種類,而且這也是台灣精釀啤酒產業中首座觀光酒廠,設備規劃的月生產量達100噸,集生產、觀光、教育三重意義於一身。酒廠即日起開放預約及體驗導覽服務,若想參觀釀造設備,現階段以團體預約為優先。現場也會介紹啤酒釀造過程等小知識。啤酒頭釀造成立於2015春天,成軍8年得獎遍及海內外,2021年又成立相關品牌「啤酒肚釀製」,進軍超商及超市等相關通路,以時尚與親民做為主打。創辦人暨釀酒師們分別為具商業釀造背景的段淵傑、創立「葉氏酵母」的葉奕辰,以及自釀啤酒聖經級著作《自釀啤酒完全指南》的作者宋培弘,將國外所見所飲的「新世界」精釀啤酒帶回台灣,並想著如何與台灣風土做結合。這間全新的觀光酒廠為了想讓一般民眾體驗「最新鮮的啤酒,從酒槽開喝」,因此在廠中規劃了酒吧區,能一邊暢飲啤酒,一邊觀看整個釀造過程與巨大的釀造設備。說到設備,這裡選用的可是頂級德國GEA釀造設備與VIPOLL充填線,從麥芽碾碎、糖化、煮沸、冷卻、發酵到充填,採最高食安規格,並取得 HACCP 與 ISO22000 食品廠頂級認證。除此之外,更規劃從試吃麥芽、啤酒花,到精緻品飲的專業品嘗行程,還可到生產線旁,由講師教導如何打出一杯完美的生啤酒, 以及體驗酒標DIY畫出自己的風格,再帶回親自裝罐與貼標的紀念酒,這些都是觀光酒廠的亮點導覽行程。啤酒肚釀製「愛情釀的酒」系列以不同風味譬喻愛情的不同階段,為7-11獨家限定販售。愛情釀的酒系列新品「檸蜜露」,將於6月24日起於7-11國際啤酒節登場。(79元/500ml)另外啤酒肚釀製近期也推出「愛情釀的酒」系列新品「檸蜜露」,選用來自蜜蜂工坊的高品質龍眼蜜,搭配嚴選新鮮檸檬,最後以愛爾啤酒豐富多層次的口感收尾,和諧香氣與層次酒體的絕配,暗喻命中註定的愛情滋味。6/24起這款新品將於7-11國際啤酒節登場,還列入三件79折優惠,另外品牌也針對新品推出抽高雄啤酒音樂節門票活動!凡6/24起至7-11購買啤酒肚釀製商品「檸蜜露」,於Instagram限時動態分享商品及標記啤酒肚釀製@beerbellybrewing.tw,並於官方IG抽獎貼文留言,即可抽高雄啤酒音樂節門票2張(原價2,398元),共有25組名額、共50張門票送出,要讓幸運兒帶著你的絕配另一半共同前進高雄啤酒音樂節!【啤酒肚釀製暨啤酒頭釀造觀光酒廠】預約專線:(02)8511-0085、0800-588-138Line:@beer50、@beerbellybrewing地址:新北市三重區中興北街50號(捷運先嗇宮站1號出口步行約8分鐘)開放時間:週一~週四13:00~19:00、週五13:00~21:00,週六、週日:全預約制票價:全票200元(18歲以上,65歲以下)、半票100元(18歲以下兒童、65歲以上長者、身分證住址為新北市三重區者、持有身心障礙證明者)、團體票160元(20 人以上之團體),當日門票額可全額折抵館內消費文創商品、飲食消費備註:開放初期平日(週一至週五)僅開放1樓酒吧區,2樓以上酒廠導覽區未開放,若想體驗完整觀光+導覽,現階段專人導覽以團體預約為優先、不接臨時客,可透過電話及LINE預約※飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
不要就業歧視!就業保險限65歲以下 專家建議取消年齡上限
勞動法令不要就業歧視!依就業保險法規定,只有15歲以上、65歲以下的受僱勞工,且未請領過勞工保險老年給付才屬就業保險加保對象,就業保險對象享有失業給付、提早就業獎助津貼、職業訓練生活津貼等福利,但高齡者僅因年齡限制就不得加保,有專家就提議,建議取消就業保險法年齡上限,勞動部近期也對此議題啟動意見徵詢。隨著人口老化,據主計總處調查,去年65歲以上受僱勞工人數達11萬9000人,這些高齡勞工就算受僱也不是就業保險強制加保對象,遭資遣後無法請領失業給付、接受就業促進措施。勞動部勞動保險司副司長陳文宗表示,當初就業保險法會排除65歲以上勞工及請領老年給付勞工,除考量勞動力定義為15歲至65歲外,請領老年給付勞工已有一定保障,才會將這些勞工排除。隨著高齡化,中高齡者及高齡者促進法通過,未來勢必會有更多高齡勞動力投入職場,陳文宗說,除了放寬年齡限制外,也思考是否要放寬已請領過老年給付的勞工可以再加保就業保險,否則部分勞工可能因為老年給付數額不高,出來工作但遭資遣後,又不能領取失業給付。外界也擔心,由於現行中高齡專法允許雇主以定期契約進用高齡者,而就保法規定,定期契約屆滿離職,逾一個月未就業,就視為非自願離職,可請領失業給付,擔心制度遭濫用。陳文宗說,也有專家提及高齡者失業後的條件與數額,是否要比照現行失業給付條件(6成投保薪資、45歲以上或身心障礙最長9個月),或改定額給付,仍待後續討論。
何時可以不戴口罩? 王必勝給出評估標準
隨著進入新常態生活,各國已陸續鬆綁口罩令,公衛學者今呼籲未來4個月內推動「類地方流行」模式,其中1項建議是解除口罩令並推動「口罩自主」政策。中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝表示,等疫情穩定再來考慮。台灣在大流行轉型成地方流行之時,將面臨冬季呼吸道疾病流行期 (2022年10~12月以及2023年1~2月)。為適應這段轉型期間,台大公衛學院教授陳秀熙團隊提出「類地方流行」模式,以兼顧新冠肺炎、流感疫情,其中一項建議是解除口罩令(除公共場所、大眾運輸、大型集會場所),鼓勵「口罩自主」政策。王必勝表示,針對陳老師說的口罩自主,因為疫情還在高原期,暫時不會考慮此時實施,等疫情穩定再來考慮。除了口罩政策,陳秀熙也呼籲推動精準居家隔離;若為65歲以下施打疫苗者,可隔離3天即可;未施打疫苗者若用藥可隔離5天、未用藥則隔離7天;至於65歲以上,或慢性病、免疫力低下的輕症個案,陳秀熙表示,有施打疫苗且使用抗病毒藥物者,可隔離5天,未用藥則隔離10天;而未施打疫苗的長者及高風險個案,若用藥可隔離7天,未用藥則需拉長隔離天數至14天。對此,王必勝回應,據我們了解還需要更多佐證,是否隔離3天後病毒量真的很低,需要進一步的研究來證實,目前還沒有很多證據。居家隔離7+7,不管是前面的7還是後面的7,很多人都有建議,因為疫情還在高原期,不會在這時討論,要等到疫情趨緩。針對確診者居家隔離後7天擬開放聚餐一事,王必勝表示,這周還不適合宣布實施,現在還在高原期,比較趨向開放的部分要等到疫情緩解再進行。
公衛學者提「類地方流行」模式 65歲以下施打疫苗者關3天就好
台大公衛學院教授陳秀熙團隊提出「類地方流行」模式。(圖/翻攝自新冠肺炎科學防疫園地)新冠肺炎疫情走向輕症化,不少國家已逐漸恢復正常生活。公衛學者指出,目前許多國家都對確診者隔離天數進行調整,面對大流行到地方流行的轉型期,即「類地方流行」時期,台灣在未來這4個月內,可依疫苗接種、投藥情形調整輕症者居隔天數。65歲以下施打疫苗者,可隔離3天即可,但若是65歲以上未打疫苗、未使用抗病毒藥物者,則隔離天數應拉長至14天。台灣在大流行轉型成地方流行之時,將面臨冬季呼吸道疾病流行期 (2022年10~12月以及2023年1~2月)。為適應這段轉型期間,台大公衛學院教授陳秀熙團隊提出「類地方流行」模式,以兼顧新冠肺炎、流感疫情,輕症個案居家隔離天數的調整就是其一。公衛學者林庭瑀指出,研究團隊以施打追加劑、未施打追加劑感染後的病毒量變化進行評估,發現施打追加劑者感染3天後,高達95%病毒量達到極低狀態,未施打者則需等到7天。至於輕症長者, 從輕症變為中症多會在2~4天後發生,6天前都有可能性,而輕症到重症則約需4天,因此建議縮短施打疫苗年輕族群的居隔天數,拉長65歲以上長者的居隔天數。陳秀熙表示,為達到精準居家隔離,可以65歲的年齡作為區分,再進一步分成施打疫苗、未施打疫苗者,以及使用抗病毒藥物、未使用抗病毒藥物者;若為65歲以下施打疫苗者,可隔離3天即可;未施打疫苗者若用藥可隔離5天、未用藥則隔離7天;至於65歲以上,或慢性病、免疫力低下的輕症個案,陳秀熙表示,有施打疫苗且使用抗病毒藥物者,可隔離5天,未用藥則隔離10天;而未施打疫苗的長者及高風險個案,若用藥可隔離7天,未用藥則需拉長隔離天數至14天。陳秀熙表示,由於高達6成的人都屬於65歲以下、施打疫苗者,若縮短隔離天數至3天,對於醫療等各行各業的人力而言很重要,有助經濟復甦,而長者、高風險族群拉長隔離天數,也能減少中重症風險。除調整隔離天數,陳秀熙表示,面對「類地方流行」時期,密切接觸者若有施打雙價次世代疫苗或第4劑者,亦可將「0+7」政策轉為「0+0」;未施打追加劑者,可從原本的「3+4」轉為「0+7」。另一方面,由於50~64歲及65歲以上族群中症趨勢持續上升,陳秀熙認為應省思抗病毒藥物的使用,擴大開放至50~64歲族群,以免由輕症變成中症,同時也須考慮雙價疫苗全面開放至18歲以上成人,提高社區免疫保護力。口罩方面,則建議解除口罩令(除公共場所、大眾運輸、大型集會場所),鼓勵「口罩自主」政策。
清冠一號限縮公費後又髮夾彎 立委問錢編超多都不用給民眾理由嗎
衛福部選在中秋節連假前夕公告,9月15日起65歲以下、12歲以上民眾,只要無「重症風險因子」,將不再提供公費清冠一號,新冠患者若想用,得自費買,引爆民怨,中醫界更群情激憤,抗議明明科學數據顯示,清冠一號能有效對抗新冠病毒,也已經有很多病患臨床被治癒實證,為何政府不藉此大力推廣、讓中藥進一步發光發熱,卻採取限縮民眾公費使用範圍?對照政府百般呵護保護力仍交待不清的高端疫苗,打不完的公費疫苗甚至要銷毀,質問同樣是「醫藥生技」,中、西醫怎麼差這麼多,難道又是「雙標」。防疫指揮官王必勝才宣布要限縮清冠一號公費使用範圍,立即引發中醫界、民眾強烈反彈,政策馬上又轉彎,立委也質問編了數千億防疫特別預算給政府,要錢給錢、要人給人,但錢究竟花到哪裡去了。圖為台北市中醫師公會成員在立院向民眾介紹市面上的清冠一號製劑(圖/報系資料照、國民黨立院黨團提供)因中醫界強烈抗議,防疫中心緊急開會,王必勝決定增列三項公費條件,不過,國民黨立院黨團總召曾銘宗仍嚴厲譴責衛福部決策草率、反覆,先是說不清楚清冠一號限縮民眾公費使用的決策過程及理由,等中醫界抗議,又緊急開會放寬公費窄門,決策過程依據究竟為何?衛福部能否給民眾一個能讓人信服的理由?他還說,立法院為協助政府防疫、紓困,已通過8400億元特別預算,不僅給防疫指揮官相當大的權責「要人給人、要錢給錢」,還允許該特別預算不受預算法限制,能跨機關、跨項目「挪用」,不就是為的要讓民眾安度疫情?結果,當指揮中心也提醒本土BA.4、BA.5新冠肺炎疫情將在中秋節連假後大爆發,卻同時宣布要限縮公費清冠一號對象,被外界引用近期流行的「雨傘喻」痛批根本是「雨天收傘」。曾銘宗強調,國民黨團要嚴正詢問衛福部,在疫情爆發前夕限縮新冠一號公費範圍究竟是什麼理由?特別預算錢究竟花到哪裏了?立委私下指出,「疫苗門」相關資料被列為機密保存、多年後才能解密,在野黨之前才質疑衛福部沒有用心採購美國、日本即將開打的BA4、BA5雙價疫苗,卻採購美國人不打的原始株+BA1疫苗,很多立委都已經磨刀霍霍,準備在開議後的立院質詢大問特問,沒想到指揮中心還加碼提供子彈,又突然限縮清冠一號的公費使用範圍,整個過程仍是不公開透明,完全防疫指揮官說了,長此以往,別說立委不會信任指揮中心說法,民眾也不會再信任政府。媒體報導,王必勝宣布限縮公費清冠一號使用範圍後,引發中醫界大反彈,甚至有部分中醫師計畫在週日陳時中成立「中醫界後援會」活動中抗議,要給陳時中好看,陳時中因此緊急要求王必勝修正政策,甚至還有一說指此事驚動府方關切,衛福部才急轉彎,稍稍放寬限制,但清冠一號公費範圍「仍無法回到往日」。中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚日前接受媒體訪問時,呼籲政府應及早規劃,給予抗清冠中藥「清冠一號」「清冠二號」藥證,讓民眾可以根據處方到藥局購買,並讓公費提供清冠一號政策,延續到疫情指揮中心落幕為止,才能提供對國人健康與生命最好保護。沒想到他言猶在耳,就被指揮中心打臉,因柯也是民進黨黨員、曾擔任過政院顧問的,他在不滿之餘,質疑指揮中心根本是要在連假前發動突襲,想避開爭議,卻未顧及民眾健康。限縮清冠一號公費範圍的政策,對向來以「防疫成績」自豪的民進黨年底選情,會有何種影響,外界持續觀察。防疫指揮官王必勝才宣布要限縮清冠一號公費使用範圍,立即引發中醫界、民眾強烈反彈,政策馬上又轉彎,立委也質問編了數千億防疫特別預算給政府,要錢給錢、要人給人,但錢究竟花到哪裡去了。圖為台北市中醫師公會成員在立院向民眾介紹市面上的清冠一號製劑(圖/報系資料照、國民黨立院黨團提供)
公費清冠一號限縮…中醫師全聯會強烈抗議 衛福部緊急再增列3適用條件
衛福部8日公告,9月15日起65歲以下、12歲以上民眾,若無重症風險因子,將無公費清冠一號可用,引爆中醫界怒火;衛福部次長王必勝昨早緊急開會,決定增列3項公費條件,放寬限制。醫界人士指出,中醫師原擬在陳時中明天「中醫後援會」活動現場抗議,給陳時中難堪,陳前晚漏夜要王修正,蔡英文總統也向中醫師公會全聯會關切,衛福部昨天一早才趕緊調整政策。公費清冠一號適用條件。立院國民黨團總召曾銘宗昨嚴厲譴責衛福部決策草率、反覆,並指出,立院為協助政府防疫、紓困,通過8400億元特別預算,要人給人、要錢給錢,還允許該筆特別運算能跨機關、跨項目挪用,本土BA.4、BA.5新冠肺炎正要爆發,衛福部卻要限縮公費清冠一號對象,錢花去哪裏?民眾黨立委蔡壁如批評,衛福部應該是專業部會,推任何新政策必須嚴謹,卻在民進黨政府執政下,總是看風向做決策,只要風向不利,馬上就大轉彎,非常不嚴謹,久而久之,民眾將不再信任政府。我國自行研發的清冠一號、清冠二號可有效對抗病毒,但衛福部8日晚間卻公告限縮公費清冠一號對象,中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚罕見動怒,直指衛福部猶如雨天收傘。醫界人士指出,陳時中11日下午要在台大國際會議中心舉辦「陳時中後援會」成立大會,請全聯會協助動員。因擔心北市中醫師公會出席太少,還動員到中南部縣市公會,不料8日晚間衛福部公告限縮清冠一號,頓時引爆各縣市中醫師怒氣。揚言要在11日陳時中中醫師後援會活動上抗議;還有人說「讓他們西醫當官的知道我們中醫是團結的」。醫界人士指出,陳時中得知後,要求王必勝馬上修正並擴大清冠一號公費給付對象,柯富揚漏夜與王協商,蔡英文也要柯提供中醫師陳情書,因此王昨天一早緊急開會,決定增列3項公費條件:高熱不退(體溫39度以上持續2日);咳嗽明顯,兼具喘症;咽痛嚴重,飲食困難。將公費開藥交由中醫師依病患狀況判斷,而這些症狀為確診者常見,等同回到未限縮前的狀態。對於外界質疑政策急轉彎,王必勝表示,之前並未訂定清冠一號公費適用條件,本月15日才要實施,在此之前都可以做調整;待實施2周後,預計29日會再次開會討論,是否調整並納入孕產婦、兒童及其他中醫病勢。
53歲大叔「徒步走7000公里」到麥加朝覲 暴瘦15公斤…一到聖城感動哭了
到聖城麥加(Mecca)朝覲(Hajj)是許多穆斯林的畢生心願,但要像英國53歲電器工程師亞當(Adam Mohammed)徒步跨越7,000公里、穿越9個國家、花費11個月朝覲的人,在近代可能寥寥無幾。他日前抵達麥加除流下感動的淚水外,也希望外界能瞭解伊斯蘭教其實是歌頌平等與團結的宗教。綜合外媒報導,擁有伊拉克裔庫德族血統的亞當,於11個月前展開「瘋狂」的朝覲旅程,當時他連能不能進入麥加都不知道,就推著裝有物資、播放伊斯蘭頌詞,重達300公斤的推車朝著位於沙烏地阿拉伯的聖城前進。所幸因疫情連續2年禁止外國朝覲者入境的沙國,今年4月宣布開放最多100萬名包含海外朝覲者在內的穆斯林朝聖,才沒讓亞當撲空。亞當行前在募資平台「GoFundMe」的網頁也獲得2.6萬英鎊(約新台幣92.4萬)的捐助,遠超過目標1,000英鎊(約新台幣3.6萬),他徒步朝覲的消息傳開後,沙國還破例讓亞當與妻小等4人「免抽籤」直接朝覲。而亞當最後也由約旦進入沙國西北城鎮塔布克(Tabuk),並成功抵達聖城麥加。亞當的推車裝有物資和頌經喇叭。(組合圖/翻攝自推特)亞當透露,「我剛到的時候哭了,這感覺真的難以置信」,表示疫情讓自己懷疑生活中的許多事情,直到在《古蘭經》裡才找到答案,也因此促成這段「追尋靈魂」與宣揚平等與團結的旅程。他也表示,在這段萬分辛苦的旅程裡,「我不斷自問自答:我已經53歲了,我能不能抽出11個月時間,步向真主的殿堂?我可以做到的,這是可以做到的」。而這段苦行般的旅行也讓他瘦了15公斤。前往麥加朝覲被列為伊斯蘭「五功」,任何身體健康、經濟條件許可的穆斯林,一生必須到麥加朝覲一次。沙國2020年因疫情限制朝覲人數,僅有1萬人參加,而2019年則高達250萬人;2021年開放完整接種的6萬公民和居民參加;今年則放寬到完整接種疫苗、65歲以下、持有72小時內PCR陰性證明。這場於7月7日展開的年度朝覲,除了是3年來規模最大外,也將為沙國注入許多經濟活水。
馬祖無中醫診所 李問、洪申翰籲建立清冠一號開藥制度
衛福部將限縮公費清冠一號請領資格引起討論,民進黨馬祖黨部主委李問昨(28)日指出,連江縣內無中醫診所,導致一直無法開立藥方給馬祖鄉親,呼籲縣醫院和衛福部應積極規劃,為醫療資源缺乏的馬祖建立開藥制度;立委洪申翰立委也表示,馬祖地處偏遠,就醫看診已有諸多不便,不宜再限制馬祖鄉親領取公費清冠一號之資格。李問說,近期接獲許多馬祖鄉親反應,因全縣沒有中醫診所、縣醫也無中醫師可看診,導致確診的鄉親無法透過醫療機構取得公費清冠一號,僅能透過私人親友赴台灣取得。他指出,這種不是由專業醫生開立的非正式管道,難保不會有延伸的其它問題,應加快擬定配套措施。他呼籲,衛福部與縣立醫院,是否應積極為馬祖規劃中醫支援門診,不論是以實體或視訊的方式進行中醫看診,讓馬祖鄉親可在縣內領取公費清冠一號。近期媒體報導衛福部將限縮公費清冠一號請領資格,將使12歲以上及65歲以下確診民眾自費領藥。洪申翰認為,原本馬祖地處偏遠,就醫看診已有諸多不便,不宜進一步限制馬祖鄉親領取公費清冠一號之資格,已發函向衛生福利部表示意見。洪申翰指出,在健保署開辦「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」當中,全台唯一沒有染疫康復者整合門診的縣市就是連江縣,雖然赴本島就醫有半價交通補助,但依然事舟車勞頓!如果現在還要限縮馬祖鄉親領取公費清冠一號資格,就是製造更多麻煩,讓染疫的馬祖鄉親有被疫情懲罰的感覺,十分不妥。洪申翰說,經過請教中醫專業意見,即便是65歲以下,如有「重症風險因子」,包括:BMI在30以上、懷孕、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺病、失能、失智症、吸菸及免疫功能等疾病,都屬高風險族群,台灣本島疫情已逐漸獲得控制,公費清冠一號對於馬祖鄉親來說,目前已就比本島民眾還要難取得,因此更不宜貿然退場或限縮資格。
亞東醫院徵專責病房人員「12小時7500元」 電話被打爆額滿
疫情嚴峻,醫療量能持續緊繃。新北市亞東醫院日前招募專責病房人員,「1日12小時7500元」,其中一項條件是「曾經確診過已解隔者」,且不需要護理背景,吸引許多想打工的網友打電話詢問,目前名額已被搶光。有名網友29日在臉書社團《長期照顧服務從業人員工作資源平台》發文指出,現在很多居服員、看護都確診,「現在有個地方叫專責病房,可以(用錢)撫慰受過傷的同業,提供大家參考。」網友指出,亞東醫院已經額滿了,「大家去找別的醫院的專責病房吧。」網友貼出訊息,一天12小時有7500元。(圖/翻攝臉書社團《長期照顧服務從業人員工作資源平台》)從網友貼出的照片可見,該職缺主要是照顧確診病人,幫忙病人餵食、翻身、換尿布等生活起居,「1日12小時7500元」,報名資格為「65歲以下,曾經確診過已解隔者,已施打三劑疫苗者(不需要有醫護背景)。」此文曝光後,網友紛紛留言回應,「剛打電話去沒人接聽,喜歡妳的資訊」、「有點興趣不過已確診不符合」、「好想去,不過沒確診過」、「打電話去問已額滿GG。」
蔡總統視察北榮 黃珊珊當面提三大難題
總統蔡英文今日臨時新增行程,邀請台北市副市長黃珊珊視察台北榮民總醫院防疫情形。黃珊珊當面向蔡總統提出三大問題,包括法傳系統錯誤率高、65歲以下快篩陽性確診者給藥問題以及相關行業受疫情衝擊的紓困問題;蔡總統也一一給予正面回應,並強調中央將與地方共同合作、並肩作戰,尋求更好的防疫措施戰勝疫情。黃珊珊指出,由於日前政策不斷改變,法傳系統錯誤造成無法及時開給民眾居格單,影響民眾請假和保險理賠等,區級關懷中心同仁接收第一線民怨的壓力很大;法傳系統正在優化作業,希望第一線同仁可以好好照顧確診民眾,而非受限於繁瑣的行政流程。其次,黃珊珊指出,中央預計最快26日開放有症狀且快篩陽,即認定確診,但未來各大篩檢站都會面臨65歲以下民眾要求開藥的問題,籲請中央幫地方加強政策陳述;領藥問題是地方能否穩定疫情的關鍵,聯合醫院和北市皆在演練中,希望在各大急門診、車來速等也能快速取得藥物。最後,黃珊珊向總統報告,受疫情影響,北捷運量至今下跌四成六,餐飲、觀光以及商業活動等也受到衝擊;此外,這波疫情讓醫護人員疲於奔命,工作負擔很大,像是支援急門診、篩檢站等,這波疫情度過後,問題將一一浮現,希望中央協助地方紓困,並給予醫護人員支持和資源。黃珊珊在會中多次感謝蔡總統蒞臨,並代表台北市長柯文哲感謝總統對地方的關心。蔡總統回應,確實收到很多地方政府反應法傳系統的問題,政委幾乎日以繼夜投入,一次次想讓系統更好、更快地減輕工作人員負擔,行政院壓力很大且全力投入。「快篩陽開藥問題是專業問題,總統無法裁示。」不過蔡總統說,她能理解民眾染疫後焦急地希望拿到藥物,指揮中心和醫師專家對於開藥標準是否可以調整、降低病患焦慮,她會請指揮中心討論,同時向社會大眾說明。蔡總統強調,「並非確診就要用藥,不是我們捨不得花錢,只是用藥還是得依照醫療標準。」針對紓困的問題,蔡總統表示,行政院也正在討論,經濟部已經開始辦理餐飲業者紓困方案,後續紓困得視是否有足夠的防疫預算支應,總統坦言紓困預算緊張,行政院也在想辦法,能否在其他地方找預算支援,盡其可能的照顧國人。
陳時中稱醫療量能還可以 護師工會痛批:睜眼說瞎話的幹話王
指揮中心昨日在松山機場增加大型篩檢站,但台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳才痛批,醫院調度已是挖東牆補西牆,醫護痛苦辛酸,衛福部長陳時中除了每天報數字,就是說醫療量能還可以,根本是睜眼說瞎話的「幹話王」。在野立委也批評,中央設置松山機場篩檢站,恐浪費醫療人力。台北市長柯文哲直言,醫學中心留作戰略預備部隊,所以三總跟台大的量還沒有開出來,中央不要瞎指揮、亂指揮,造成地方困擾。陳玉鳳表示,指揮中心直接用命令方式去改,將洗腎室的護病比從1比4提升到1比6,依據洗腎相關協會的文件顯示,1個護理人員服務超過6個病人,就會提高10%的致死率,置病人及護理人員於不安的環境,一旦發生醫療糾紛,對於兩者都沒有保障,「高護病比等於高死亡率!」陳玉鳳痛批,指揮中心每天講幹話,護理人員已經受不了,醫院的調度就是挖東牆補西牆,一直要護理人員跨科調動,疫情至今邁入第3年還缺防護物資、缺快篩,這樣有超前部署嗎?陳時中每天就坐在那報數字,根本不了解基層的痛苦辛酸,還說醫療量能還可以,根本是胡說八道、睜眼說瞎話的「幹話王」。指揮中心將專責病房護病比由1比5放寬至1比9到1比15不等。 柯文哲指出,醫療量能是最重要,要保留到最後,因此北市已下令,沒有到使用氧氣的程度,原則上不住院。因為一開始確診就進來住院,「很多都是來休息的,反正測個血氧機就算了」,所以1比15沒問題,但若把醫療量能當作最後一道防線,護病比當然不能放寬。柯文哲說,又要嚴重的才可以住院,又把護病比放寬,意即如果每個住院者都要使用氧氣,護病比卻是1比15,就是戰略、戰術矛盾。他忍不住碎念說,奇怪,到底指揮官是怎麼下命令的。蔡總統宣布在松山機場開設篩檢站,柯文哲先是深呼吸,接著說,「我可以講實話嗎?我事先知道而且反對。」強調不要為了設而設,三軍總醫院目前院內篩檢名額是466人,松山分院則是160人,他認為應在現有的篩檢點提升作業容量,而不是再設新的點。柯文哲指出,打仗是有戰略的,台北市的計畫本來就是防疫急門診擋在第一線,把醫院的住院標準、出院標準訂嚴格一點,防疫專責旅館加量,才能做到輕重分流;防疫急門診再分2組,65歲以下盡量用車來速,65歲以上要用抗病毒藥,去防疫急門診,全部分流讓系統效率更高。柯文哲抱怨,人家有一定作戰計畫,你從中央直接下來,也不知作戰計畫,突然下一道命令,實在沒有道理,戰術部署錯誤。國民黨立委曾銘宗也說,設置松篩站恐浪費醫療人力,陳時中不能這樣頭痛醫頭,腳痛醫腳,中央應負責防疫政策制定,至於戰術執行則要和地方政府協調溝通,才對防疫有幫助。民眾黨立委張其祿認為,現在政府政策是只要篩檢陽性即確診,中央設立松篩站,的確有浪費醫療人力、重複配置的問題,中央和台北應要多溝通,不要搞得好像中央地方在比賽一樣。
確診者狂要「新冠神藥」治喉嚨痛 醫揭這情況「根本沒用」怒嗆:一堆來亂的!
台灣新冠疫情日前正式突破百萬例,第一線醫護人員除疲於照顧患者外,還要面對幾無止境的「討藥」歪風。一名醫師在PTT表示,許多不適合或已不需要輝瑞Paxlovid抗病毒口服藥的確診者及家屬,不斷狂盧開立處方箋,讓他爆氣怒嗆「這個不是症狀改善藥物!是預防重症,不是想吃就隨便吃」。這名醫師在PTT政黑版(HatePolitics)發文回覆「某版在吵年輕人為何不能吃Paxlovid」的文章,並在一開頭就強調「這個不是症狀改善藥物」,卻一堆人要求他開立處方來治療喉嚨痛。他表示「Paxlovid是預防重症」,而不是看患者有沒有不舒服,並提出美國CDC官方建議,指出該藥需要開60份才有機會減少65歲以下患者的重症,「你覺得在Omicron要多少?100?300?500?」醫師強調,中重症再吃Paxlovid等於沒用,更不是想吃就隨便吃,並透露自己遇到一堆「根本是來亂的」家屬要他開藥。他告訴1名已退燒但喉嚨痛的確診者家屬,患者已過病毒高峰期不需要再用藥,對方卻說「那幫她開回去,有需要再吃」;另名同樣有喉嚨痛且有B肝合併輕微肝硬化的患者家屬,得知親人要吃Paxlovid必須簽同意書後,居然回答:「我拿回去給他決定好嗎?」醫師指出,Paxlovid是作為預防重症使用,而不是拿來舒緩症狀。(圖/路透)醫師表示,確診者如果有嚴重身體不適,應該是要叫119送醫,而不是吵著吃Paxlovid,尤其那些還能喊:「啊呀!我好不舒服,來拿個抗病毒藥物的人,你覺得他有危險嗎?」並直指「看看我們目前的重症率,你覺得現在醫療很忙問題是什麼?」接著怒嗆指揮中心沒Guts,「這種時候就不敢把條件加嚴格,有智障在亂,就把問題丟給前線醫師,你來前線看一下就知道,來亂的比真正需要的還多」。另據WHO資料指出,Paxlovid適合尚未接種疫苗、年長者、免疫功能低下的新冠確診者,只要具任一重症風險,並於「發病5天內」未使用氧氣治療的12歲以上、體重40公斤以上的輕、中度患者即符合用藥資格。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也曾指出:「並非染疫就要吃藥,參考文獻適應症為65歲以上長者,65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病才需用藥。」
為做到輕重症分流 柯P:65歲以下去車來速PCR、長者去醫院
新冠肺炎本土疫情確診人數攀升,為有效分流醫療量能,台北市政府與台北榮民總醫院合作在自由廣場開設防疫急門診,提供車來速PCR篩檢、看診、給藥、「三合一」服務,19日下午車潮銳減,一位家長帶著小孩騎車前往排隊篩檢。(圖/中國時報記者張鎧乙攝)台北市近期於各大醫院、空地廣場設立防疫急門診,市長柯文哲今赴中正紀念堂車來速視察後表示,為有效做到輕重症分流,建議65歲以下民眾前往車來速篩檢,視症狀領取藥包,65歲以上則前往醫院的防疫急門診或採視訊看診,符合資格的話也方便給予新冠肺炎抗病毒藥。柯文哲表示,中央規定逾65歲快篩陽者即算PCR確診,可開立新冠肺炎抗病毒藥,但開藥前須檢查民眾是否大於65歲,是否有適應症、禁忌症等,但這些流程耗時許多、會卡住,因此車來速目前不提供抗病毒藥。柯文哲說,現階段車來速主要給65歲以下民眾使用,65歲以上民眾則建議前往醫院的防疫急門診,這樣效率會比較高,能做到輕重症分流,未來也打算試辦「預約時即填寫病歷」,把民眾過去就吃的藥都填寫進去,但實際是否可行還要試試看才知道。 柯文哲接著表示,65歲以上的患者,除了建議去醫院的防疫急門診外,也可預約醫院和診所的視訊診療,市府之後會公布各行政區有哪些診可以視訊看診,並公布各家醫療院所的電話,看民眾自行撥打電話預約。柯文哲下午至中正紀念堂視察時,剛結束隔離的副市長黃珊珊也陪同在側,由於還在自主管理期間,因此未進入無菌區慰勞醫護人員,柯也特地準備甜點和蛋塔嘉勉辛苦的工作人員,接著觀察動線和領藥是否順暢。負責支援的北榮人員表示,進入中正紀念堂篩檢站後,第一關由行政人員和醫生協助報到和問診,第二關則是繳費領藥,支付方式為刷悠遊卡,目前共設計6種藥包,大人有2種,小孩則依照體重分成4種,第三關則是PCR採檢,第四關則是綠色通道分兩道避開人群。北榮副院長李偉強說,3天前北榮在中正紀念堂設站,起初篩檢量為單日逾1600人,昨天已逼近1900人,報告會在1天內都提供給民眾,陽性率高達94%,比例很高,另有80%的民眾都有拿藥,接下來會持續配合政府,給民眾良好的醫療照護。
高雄「居家照護方案」18日正式上路 陳其邁公布5條件者適用
新冠疫情狂燒,高雄確診數字也居高不下,為避免醫療體系緊繃,高雄市長陳其邁今(16日)召開防疫記者會公布「居家照護方案」,預定於18日正式實施。陳其邁指出,高雄是居家照護中心已經成立,分成「醫療照護中心」與「生活關懷中心」,提供10大生活關懷,符合5個條件者就可以適用居家照護。陳其邁同時宣布居家照護流程,當有民眾確診,居家照護中心會針對是否為65歲以下、是否能1人1室、輕症與否等條件進行審核,如果符合則能進入居家照護,由基層診所專責視訊診療評估病情,如病患身體無不適,則居家照護直至解除隔離,如有身體不適症狀,則視病情決定由基層診所或醫療照護中心負責,先透過視訊、通訊診療以及居家送藥,如症狀嚴重或無改善,則送專責醫院治療。(圖/高市府衛生局提供)陳其邁補充,如果確診者出現比較緊急的醫療狀況,可以直接撥打電話到醫療照護中心,有24小時的輪值,如果民眾有慢性病、糖尿病或痔瘡等不那麼緊急的病狀,可進行視訊診斷。居家照護方案預計從下週一(18日)正式實施,會先從居隔陰轉陽個案做起。高雄市衛生局也釋出包括居家照護送藥到府流程、生活關懷流程等圖表,提供高雄民眾參考。(圖/高市府衛生局提供)(圖/高市府衛生局提供)(圖/高市府衛生局提供)
本土確診數狂飆 居隔7大QA報你知
台灣近期疫情升溫,本土單日確診個案達382例創下新高。指揮中心指揮官陳時中表示,為緩解醫療量能,防疫政策後續將以簡化疫調、快篩取代PCR以及輕重症分流等方向規劃,篩檢及隔離政策也將採滾動式調整因應,根據《ETtoday》報導,以下整理出7點疫情注意事項提供大家參考。Q1:國內現有多少感染源不明傳播鏈?哪些需要多加注意?A:指揮中心指出,目前不少縣市都有社區感染狀況發生,導致不明傳播鏈難以確認。可確定的是,高雄3間娛樂場所,金芭黎、雅閣和帝堡疫情仍在擴散中,基隆、花蓮等地也都陸續爆出娛樂場所群聚個案;為此,陳時中呼籲民眾,在進出類似場所時須多加留意。Q2:收到與確診者足跡重疊的簡訊該如何應對?A:指揮中心表示,收到簡訊只是代表足跡、時間可能與確診者重疊,若本身有類似症狀,或曾有症狀才需向醫師諮詢或直接進行採檢。建議民眾可視自身狀況進行以下作為:有症狀者:盡速前往指定醫療院所或社區採檢站採檢,全程須配戴口罩、切勿搭乘大眾交通工具。無症狀者:可至藥局、便利商店等購買家用快篩劑。檢測結果為陽性者,須將檢測器材密封包裝,攜帶至指定醫療院所或社區採檢站,進一步做PCR核酸檢測;陰性者則自我健康監測14天,期間若有發燒、腹瀉、嗅味覺異常或呼吸道症狀等,盡快前往指定場所採檢。Q3:是否可以領公費快篩劑?領取地點在哪?A:指揮中心表示,公費快篩劑並非免費提供,須經醫師評估才可發放。此外,未有當日掛號看診紀錄或無症狀者,也不符合試劑發放資格。Q4:居家隔離或檢疫者,快篩陽性該怎麼辦?A:須立即與當地衛生局聯繫,或撥1922,依指示配合處置及依防疫人員指示處理已使用過之採檢器材。Q5:確診後會怎麼處理?A:指揮中心表示,無症狀或輕症確診者(含落地採檢陽性),65歲以下、生活可自理者,均以收治加強版集中檢疫所或防疫旅館為原則;高齡或中重症者則送醫院、社區確診病例則就地收治。Q6:最新居家隔離規定為何?A:1.居家隔離維持「1人1室」(含單獨房間及衛浴)為原則。2.若能遵守居家隔離相關規定,且每次使用浴廁後能適當清消,則可於不含獨立衛浴設備的個人專用房間隔離。3.若家中所有同住者皆為隔離者,可同戶進行隔離。4.入境者於檢疫期間轉為隔離身分者,須在原檢疫地點隔離至期滿,另外,為降低風險,建議不適用前述1至3項規範。Q7:確診者如何才能解除隔離?A:1.針對新感染或初次PCR檢測Ct值小於30者:移除「距發病日或採檢日已達10天」條件,待症狀緩解,連續2次檢驗陰性或Ct值超過30,便可解除隔離。2.境外移入者:初次PCR檢測Ct值超過30舊案,移除「N抗體陽性」條件,連續2次檢驗陰性或Ct值超過30以上者可解隔。