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烏克蘭官方調查出現MIT 俄羅斯軍工業「第三方進口」台灣產品
近日烏克蘭官方出示一份調查報告，指稱俄羅斯的軍工業中出現台灣的工具機、微電子產品、化學品與相關生產工具，這些東西的進口方式主要是有途經第三國進口到俄羅斯外，也有直接進口到俄羅斯的。根據《中央社》報導指出，這份調查報告是由烏克蘭智庫「國防改革中心」（Centre for Defence Reforms, CDR）所執行，相關報告預計在近期會由烏克蘭提交給北大西洋公約組織（NATO）的主要夥伴參考。報告中提到，自2022年2月俄烏雙方開戰之後，由於國際制裁的關係，再加上國內廠商無法滿足軍工業的需求，因此俄羅斯一直另循管道來取得相關的產品與技術。報告中引用各國海關資料與公開資料，點名台灣與俄羅斯之間的雙邊貿易，的確在俄烏戰爭爆發之後有明顯下滑技術，但是台灣的相關產品仍可透過中國、香港、土耳其等國家進入俄羅斯。報告中甚至指出，從第三地進口到俄羅斯的台灣企業貨品總額不到8.5億美元，但是在2022年，這個數值直接翻倍成長至17.5億美元，2023年時甚至達到18.5億美元。而俄羅斯所進口的台灣產品、技術包括工具機、微電子產品、化學品、半導體及其生產工具。其中金屬加工工具機和電腦數值控制（CNC）加工中心的進口從2019年至2021年的進口總額為近3.32億美元，到2022年至2024年5月的4.27億美元。積體電路和印刷電路板的進口也從2020至2021年的3.41億美元增至2022至2023年的近6.09億美元。半導體生產設備（HS 8486）在2020年至2021年的進口總額僅200萬美元，但是在2022至2023年成長至478萬美元。其中台灣這些產品主要流入俄羅斯的軍工大廠，當中包含卡拉什尼柯夫（Kalashnikov）集團、隸屬俄羅斯技術國家集團（Rostec）的多家工廠、製造米格（MiG-）和蘇愷（Su-）戰鬥機的聯合航空製造公司（UAC），以及戰術飛彈集團（KTRV）。調查報告還揭示，俄羅斯企業為了規避制裁使用多種手段。例如，在國內外成立新公司、以民用掩護軍用、利用未加入國際制裁的國家或地區的業者，以及將台灣商品重新包裝為「俄羅斯製造」等方式，來繞過制裁限制。CDR負責人丹尼柳克表示，雖然中國、土耳其和阿拉伯聯合大公國在協助俄羅斯規避制裁方面扮演主要角色，但部分台灣製造商仍持續與俄羅斯企業合作。丹尼柳克指出，即使這些製造商認為產品用於民用，但在俄羅斯的戰時經濟下，民用工業生產規模並不需要如此大量的設備或產品，這些產品實際上最終可能用於軍事用途。丹尼柳克還提醒，當台灣產品經由中國或香港流入俄羅斯時，這可能增加台灣自身的安全風險。他呼籲台灣加強跨國合作，並通過深入調查確保政策目標的落實，避免台灣產品進入俄羅斯軍事供應鏈。烏克蘭國會議員札布蘭納進一步指出，除了台灣之外，也有歐洲國家的產品流入俄羅斯軍工業。札布蘭納認為，俄羅斯若取得勝利，可能會擴大中國對台行動的空間，對台灣安全構成潛在威脅。札布蘭納強調，自由民主國家加強對俄羅斯的制裁至關重要，以防止這種情況的發生，並保障台灣的安全與穩定。
先報活產再報死亡！CDR揭生育津貼造成「台灣新生兒死亡率上升」
據部分縣市「兒童死因回溯分析」（CDR）個案討論會議中發現，中止妊娠手術拿出來的新生兒有微弱心跳，原本過去大多不會開立出生證明書，但各縣市加碼生育津貼、獎勵，甚至高達6萬元以上，有家屬要求醫師開立出生證明書去辦理申請，領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書，甚至還可再領取喪葬補助，因此造成我國嬰幼兒死亡數增加的「過度登錄」現象。據「過度登錄與台灣新生兒死亡率上升」和「調整後台灣新生兒死亡率：國際與國內縣市比較」的研究指出，2018年至2021年共有1699名新生兒死亡，如果剔除掉懷孕周數小於22周或出生體重小於500克，則僅有1222名死亡，若把調整前的數據與OECD國家比較調整前我國為PR60，調整後為PR47。不過，就算調整後為PR47，我國距鄰近國家如日本PR3及南韓的PR13仍有距離。研究提及，台灣近幾十年來判定活產行為有增加趨勢，且有縣市差異，使得台灣縣市別新生兒死亡率，無法反映真實健康風險。衛福部兒少CDR辦公室的計畫主持人、成功大學公衛研究所教授呂宗學建議放寬生育津貼領取條件，不要規定有出生證明書才能申請，如採取類似勞保的「生育給付」，懷孕一定周數以上的流產個案，也能獲津貼，雖對縣市出生數增加沒幫助，但可感謝女性願意懷孕，也避免造成新生兒死亡率上升的「副作用」。新生兒科醫學會理事、林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示，國內新生兒死亡確實有過度登錄的問題，例如22周以下或500公克以下早產兒，若排除計算，新生兒死亡率會降低許多；至於22周到24周早產兒，若狀況不佳、家屬同意放棄救治，但仍計入新生兒死亡，也會產生過度登錄的問題，是值得討論的議題。江明洲強調，新生兒死亡率高牽涉多重原因，例如長久以來被討論的醫療資源分布不均、產前照護、新生兒照護等議題。另一項不可忽視的原因是少子化，儘管國內新生兒死亡數呈現下降趨勢，但整體新生兒數量快速減少，仍會導致新生兒死亡率上生。
外籍看護申請擬放寬！初步結論「3類人」免巴氏量表 60萬人受惠
國民黨總統參選人侯友宜近日拋出「廢除巴氏量表」議題，引發各界討論。衛生福利部今（12）日會同勞動部，就民眾申請外籍看護工相關資格條件，邀請民間團體、醫療及長照專家召開諮詢會議，蒐集實務經驗及相關意見，初步結論共3類族群可予以放寬，初估約60萬人適用。衛福部指出，民眾申請外籍家庭看護工係依據外國人從事就業服務法第46條第1項第8款至第11款工作資格及審查標準第18條第1項所定之資格條件，除接受醫療機構巴氏量表專業評估之外，尚包括符合特定身心障礙重度等級以上項目之一之資格。衛福部表示，為方便有全日照護或嚴重依賴照護需要之民眾有多元認定之方式聘僱外籍家庭看護工，今日諮詢會議主要就已接受長照服務需求評估、經臨床失智評估量表診斷，以及特定身心障礙重度等級以上免評項目進行討論。初步結論如下：1、自核定長照服務之日起，使用照顧服務持續6個月以上。2、經一名神經科或精神科專科醫師臨床診斷失智評估量表輕度以上（CDR=1以上）。3、原特定身心障礙重度等級以上免評項目，將失智症放寬至輕度，肢體障礙及罕見疾病不限病症，並增加兩類別：呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。另外，與會代表提出擴大重新聘僱免評對象範圍，將另由勞動部蒐集意見後通盤檢討。衛福部強調，後續將儘速整理會議意見，就執行可行性及相關細節，與勞動部進行討論後，再進一步對外界說明，以完成聘僱外籍家庭看護工多元認定方式，讓有需要的民眾都能順利申請聘僱。
阿茲海默症新藥能減緩認知能力下降！ 可怕副作用曝光
由美國生技公司百健（Biogen）和日本藥廠衛采（Eisai）聯合開發的抗阿茲海默症實驗性藥物「Lecanemab」，在一項臨床試驗中顯著的減緩了患者認知能力下降的問題，但卻有危險的副作用風險，在1800名受試者中，有14%出現腦部微出血的症狀、5名病患大量腦出血，還有另外2人在過程中死亡。綜合《衛報》、《路透社》的報導，百健和衛采在29日公布了實驗數據，他們對1800名早期阿茲海默症患者進行了為期18個月的臨床試驗後，發現與安慰劑相比，使用「Lecanemab」治療的病患在臨床失智評估量表（CDR）中的認知衰退數據下降了27%，顯示新藥確實能夠改變阿茲海默症患者的病程。可惜的是，在「Lecanemab」的臨床試驗者中，有12.6%出現腦腫脹問題、14%病患出現腦部微出血、5名受試者腦部大量出血，甚至還有2人在實驗過程中死亡。對此，明尼蘇達州羅徹斯特的梅奧診所（Mayo Clinic inRochester）博士彼得森（Ronald Petersen）指出，「所有能夠降低澱粉樣蛋白（amyloid）的藥物都有增加腦出血的風險。不過我認為本次的主要和次要研究成果，以及澱粉樣蛋白的有效降低都令人非常印象深刻。」阿茲海默症協會（The Alzheimer's Association）也表示，「數據證實該藥物可以有效地改變早期阿茲海默症患者的病程」，並呼籲美國監管機構批准該公司的加速審批申請。這項突破性結果引起了醫學界高度關注，因為在全球的5500萬名癡呆症患者中，患有阿茲海默症的比例就佔了近2/3，然而相關領域過去幾十年的實驗最終都以失敗告終。衛采的股價也在30日上午上漲3%，百健股價則在盤後交易中上漲 0.9%。自9月底公佈試驗的初步結果以來，這2家企業分別上漲了約60%和47%。儘管如此，研究人員仍認為，「Lecanemab」要實際投入到阿茲海默症的治療依舊困難，不只是因為該藥物具有高危險的副作用風險，其價格還十分昂貴，患者每年須花費1到3萬英鎊（約新台幣37至111萬元）在至少18個月的療程上，因此相關藥物被允許上市的機率不大。神經退化障礙專家斯皮里斯-瓊斯（Tara Spires-Jones）也坦承，「我們目前距離英國國民保健署（NHS）授權使用『Lecanemab』還有很長的一段路要走，而且需要注意的是，這種藥物無法逆轉阿茲海默症。」
中國存託憑證新政上場 大利多為A股增添新動能
中國國家主席習近平出席博鰲亞洲論壇2018年年會開幕式，發表「開放共創繁榮，創新引領未來」的演說，主旨為加大開放和激勵創新，關於「激勵創新」的表現可以特別觀察中國存託憑證(CDR)新政，市場對於CDR的關注始於中國火速核准鴻海集團旗下的富士康互聯網(FII)赴A股掛牌。華頓投信認為，CDR試點讓A股為新經濟提供新規則，有望加速新經濟的優質上市公司回歸，為中國資本市場引入活水。 過去在A股嚴苛的發行制度下阻礙中國優質互聯網企業在A股上市，新經濟體的獨角獸企業或因獲利能力及公司架構等因素，無法滿足A股上市條件，導致大量優質上市資源只能轉向海外。過去境外的企業想回歸A股，往往需要經過私有化、回歸等流程，過程繁瑣用時冗長，CDR推出以後，有望推動境外上市公司加速回歸，為優質企業打通直接融資的管道。目前首批試點的目標企業規模預計達9兆人民幣；預計首批發行規模為2017年IPO募資規模的2-6倍。市場預測的試點企業主要為兩部分，一部分是已經在境外上市的新經濟公司，5家上市公司分別是騰訊、阿里巴巴、百度、京東以及網易，這五家的總市值約為7兆人民幣；另一部分則是當前處於快速增長，在行業內處於相對領先地位的尚未上市的中國公司，這些獨角獸企業目前估值預期約為2兆人民幣。華頓投信預期CDR制度將對市場產生正面影響。CDR制度將使得A股市場結構更加合理，讓資本市場更貼近新經濟。政策的傾斜將引導科技股新鮮血液的流入和回歸。未來可預見的是，隨著更多高成長的「獨角獸」企業在A股上市，A股市場結構將趨向合理。另一方面，對比目前A股、海外上市的中資股、美股科技類股估值、市值和盈利占比，海外上市的中資科技股業績增速最亮麗、估值表現最好。隨著中概股逐步回歸，市場的資金將流向基本面更好的CDR，獲利表現突出的中國科技龍頭將得以脫穎而出，是積極型投資人佈局中國不可或缺的核心配置。 （註﹕以上所提及之個股或公司，僅供作為說明或舉例之用途，並非推薦或投資建議）