DEHP
」 塑化劑 熱湯 塑毒 顏宗海 不孕
乳房脹痛竟與咖啡有關？ 專業醫：過量攝取恐會加重疼痛
在如今的社會，相信不少人都習慣咖啡不離手的日子。但現在有醫師提醒，有良性乳房腫瘤的女性要額外注意咖啡的攝取，過量的咖啡因恐會降低肝臟第一階段解毒酵素的活性，恐會加重乳腺腫脹與疼痛，要特別注意。營養醫學醫師劉博仁在FB粉絲專頁發文表示，部分女性在乳房中出現良性腫瘤並非罕見，其中常見的包括纖維腺瘤（Fibroadenoma），這類約佔五至七成的病例，多出現在20至40歲女性間，質地較硬且通常無痛，形成原因多與雌激素波動有關。另一類則是乳腺囊腫（Breast Cyst），占約兩成至四分之一左右，內含液體且易受到月經周期影響，30至50歲的患者為主。劉博仁醫師也提醒，纖維囊性病變（Fibrocystic Changes）並非真正的腫瘤，但有高比例的女性一生中可能出現這種顆粒狀觸感的變化，常伴隨疼痛或腫脹，與雌激素過多相關。還有其他相對較少見的類型，如乳管內乳頭狀瘤（Intraductal Papilloma）、脂肪瘤（Lipoma）、葉狀腫瘤（Phyllodes Tumor）等。劉博仁醫師也提到，有著良性腫瘤的女性並非只要定期追蹤就好，還需留意個人生活習慣的調整。飲食方面建議多攝取富含抗氧化成分的深色蔬菜（綠花椰菜、菠菜、地瓜葉等）及水果（莓果類、柑橘類），適度選擇富含Omega-3脂肪酸的深海魚（鮭魚、鯖魚）、亞麻籽或核桃，並減少高脂肪、高糖與過度加工的食品。除此之外，日常咖啡飲用部分也要特別注意，需適度控制咖啡因，因為攝取過多可能影響雌激素代謝，加重腫塊腫脹與不適，故建議適量飲用為宜。另外就是保持良好的體重控制，若過度肥胖或超重，可能干擾雌激素水平，增加乳腺問題風險。劉博仁醫師建議，適度的運動，如每週至少150分鐘的中等強度活動（例如快走或瑜伽），有助於荷爾蒙調節。此外，日常生活中也需減少接觸塑化劑等環境荷爾蒙，減少殺蟲劑及塑膠容器中雙酚A或定香劑DEHP的使用，以免進一步影響荷爾蒙平衡。劉博仁醫師也提到壓力管理，壓力過大會影響內分泌，建議透過冥想、深呼吸或其他放鬆練習紓解情緒。建議依個人體質，適度補充維生素D等營養素，有助於維持身體機能穩定。
塑膠湯匙喝熱湯請注意！編號「6號」遇高溫恐致癌
「喝熱湯時使用的塑膠湯匙號碼要特別注意」！環保署為了使回收流程更順暢，因此要求廠商標示「塑膠材質回收辨識碼」共7碼，化工博士謝玠揚特別強調，喝熱湯時要避免使用「6號塑膠」，以避免此塑膠材質因高溫釋放出致癌物質。謝玠揚在商業週刊專欄中曾提到，「塑膠材質回收辨識碼」一共有7個號碼，分別代表不同的塑膠材質：1號：PETPET是聚乙烯對苯二甲酸酯，也就是寶特瓶的材質，PET的硬度夠、質量輕，且耐酸耐鹼，因此可用來裝碳酸飲料，不過PET不耐熱，大概80℃左右就變形了，因此不建議裝高溫液體。2號：HDPE、4號：LDPE聚乙烯（Polyethylene）是生活應用中最廣的塑膠，具有高密度（HDPE）和低密度（LDPE）2種，2號HDPE硬度較大，因此常被製成塑膠瓶，像是乳製品的半透明或不透明的塑膠瓶。HDPE耐酸耐鹼，至於耐熱則是大概可到100℃左右不變形。4號LDPE則是傳統市場、小吃攤中隨處可見的塑膠袋，由於它的可塑性高，因此也是保鮮膜的主要材質。LDPE的耐熱溫度不如HDPE，大約在70℃到90℃。3號：PVC聚氯乙烯（PVC，Polyvinylchloride）是常用塑膠中唯一含氯的，也因此PVC可以藉由塑化劑的添加改變軟硬程度，從水管（硬）到保鮮膜（軟）。硬性的材質會被用來做成門、窗或是水管，我們每天所使用的信用卡、會員卡等等也都是PVC做成的。加入塑化劑之後，可塑性較好，也可做成軟管水管、雨衣、人造皮革、保鮮膜、電線的絕緣層等等。PVC主要的問題除了材質本身以外，塑化劑的添加也是一個很關鍵的問題。像是有名的DEHP（鄰苯二甲酸二（2-乙基己基）酯），就是之前食安新聞中汙染食品用起雲劑的主角。塑膠材質回收辨識碼。（圖／翻攝自行政院環保署）5號：PP聚丙烯（PP，Polypropylene），PP的化學結構和PE類似，耐熱溫度高一點，大概可以到100℃到130℃不會變形。外帶飲料杯主要材質就是PP，像是手搖飲料杯、優酪乳、果汁、布丁杯、水桶等皆是由PP製作。此外，若是喝完手搖飲料，建議民眾將飲料杯上的膜與吸管撕開，再將杯身丟到資源回收桶內，才可讓可回收的塑膠順利被回收。6號：PS聚苯乙烯（PS，Polystyrene）分為未發泡、發泡兩種。未發泡的PS用於建材、玩具、文具，或是免洗餐具，例如免洗杯、沙拉盒、蛋盒、泡麵碗等。發泡後的PS則是「保麗龍」，且PS的耐熱大約是在70到90度間，因此專家提醒，若是吃熟食，請盡量避開6號湯匙，避免高溫熔出致癌物質。7號：其他類美耐皿樹脂、聚碳酸酯（Polycarbonate）、聚乳酸（PLA，PolylacticAcid）、聚甲基丙烯酸甲酯（壓克力Acrylic，PMMA）、聚苯乙烯-丙烯腈（AS，acrylonitrile-styrene copolymer）等，此類產品只適合用於冷食類。其中美耐皿樹脂（melamine）其實就是三聚氰胺，由於三聚氰胺之前被中國廠商加入奶粉中，因此被大眾廣為熟知，它也不耐熱，只要超過50℃的水，就有機會溶出單體。謝玠揚也特別提醒，所謂的「耐熱溫度」，其實指的都是不會變形的溫度。至於在這溫度之下，是不是完全不會溶出化學物質，沒有人可以保證。另外，隨著使用時間拉長，塑膠會劣化，耐熱溫度也會降低。如果是要盛裝高溫的食物或液體，建議儘量避免使用塑膠，改用玻璃、陶瓷餐具或是不銹鋼材質是最好的。
【塑毒致不孕1】男女同受其害 卵巢早衰精蟲游不動
塑化劑的危害似乎與日漸增？！食藥署日前公布IKEA塑膠杯的塑化劑超標8.3倍，環保署委託中央大學環工所團隊進行「細懸浮微粒（PM2.5）化學成分監測及分析」中，也意外在板橋車站空氣中測出塑化劑，這是台灣首次驗出空氣中有「塑毒」。「我們無法知道塑化劑如何飄散在空氣中，但可以確定的是，一定是塑膠製品實在太多了，才會導致這個結果。」林口長庚臨床毒物科主任顏宗海醫師說，其中塑化劑大多出現在PVC產品中，含量可高達40%。「塑化劑最大的危害就是干擾內分泌系統，會影響男性生殖器官發育與精蟲品質，導致雄激素不足，可能會造成男性不孕或女性化。」毒物專家招名威教授說，而塑化劑中的DEHP則與雌激素相似，女童接觸過久會導致性早熟。招名威教授提醒，塑化劑可能導致不孕，未來恐成為國安問題。（圖／招名威教授提供）過早發育的後果，等到女童長大到適合生孕的年齡時，卻可能驚覺卵巢早衰已經無法懷孕，「男女都無法生孕，這顯示塑化劑的危害恐怕會成為國安問題。」招名威提醒。環境中的塑化劑無所不在，但防範之道就是「別吃下肚」，招名威說，因為塑化劑經過消化道吸收之後危害更大，相較之下，空氣中的塑化劑聽來雖然驚悚，但實際上的傷害較小。用餐前一定要使用肥皂洗手，才能避免將塑化劑吃下肚。（圖／報系資料庫）建議用餐前勤加洗手，而且務必使用肥皂。「因為塑化劑屬於脂溶性，肥皂才能洗去塑化劑，清水則沒辦法。」招名威提醒，尤其是用餐前務必洗手，才能降低吃下塑化劑的風險。
【塑毒致不孕3】PVC地墊宣稱無塑化劑 專家呼籲「別被騙了」
「塑化劑最大的危害就是干擾內分泌系統，會影響男性生殖器官發育與精蟲品質，導致雄激素不足，可能會造成男性不孕或女性化。」毒物專家招名威教授說，而塑化劑中的DEHP則與雌激素相似，女童接觸過久會導致性早熟。看準家長的心理，市面上許多PVC遊戲地墊都宣稱不含塑化劑，實際上大多是話術，應該是指塑化劑含量在許可範圍內而已。「家長千萬不要認為真的安全無虞，別被騙了！」招名威說，最好還是避免長期使用。顏宗海醫師說，大多數塑化劑都可以在2、3天內排出體外，但前提是先中止「毒害」。（圖／報系資料庫）林口長庚臨床毒物科主任顏宗海醫師說，其中塑化劑大多出現在PVC產品中，含量可高達40%。常見的塑化劑為鄰苯二甲酸酯，包含200多種，早在50 年前就被廣泛使用於工業和居家物品，主要就是用來軟化PVC材料。「包括玩具、汽車內裝、香水、慕絲、油漆….等等都含有塑化劑，的確是無所不在。」「許多夜市來路不明的玩具、塑膠地墊等等都含有塑化劑，如果嬰幼兒長期接觸也相當危險。」招名威說，如果味道刺鼻，就有極大機率塑化劑超標，另外，也要避免小朋友把玩具放進嘴巴。
【塑毒致不孕5】性早熟又致癌 4大族群風險高
許多人普遍使用的IKEA塑膠杯，日前被食藥署測出塑化劑超標8.3倍，而環保署最近也首度在台灣空氣測出塑化劑，讓人驚覺「塑毒」無所不在，恐會造成不孕、性早熟、增加癌症風險，其中又以懷孕初期女性、孩童、青少年、肥胖者4大族群最需當心。「在動物實驗中，與雄激素有關的性別分化是在妊娠期第15到17天，顯示此時胎兒最易受到塑化劑影響。」林口長庚臨床毒物科主任顏宗海提醒懷孕初期的女性要格外防範塑化劑。購買檢驗合格的玩具，較不會有塑化劑超標的問題，但仍要避免孩童把玩具放入嘴中。（圖／報系資料庫）其次要當心的是孩童、青少年，「許多夜市來路不明的玩具、塑膠地墊等等都含有塑化劑，如果嬰幼兒長期接觸也相當危險。」毒物專家招名威教授說，如果味道刺鼻，就有極大機率塑化劑超標，另外，也要避免小朋友把玩具放進嘴巴。而青少年正處於荷爾蒙大量分泌的階段，接觸過多塑化劑也會導致分泌失衡，容易有不良影響。此外，體內脂肪過多者也是危險族群之一。「因為塑化劑喜歡沉積在脂肪較多的地方，所以若是脂肪較多，塑化劑也較容易累積。」常見的塑化劑為鄰苯二甲酸酯，包含200多種，早在50 年前就被廣泛使用於工業和居家物品，主要就是用來軟化PVC材料。招名威說，塑化劑最大的危害就是干擾內分泌系統，不只如此，國際癌症研究中心也將DEHP歸類為第 2B 級人類致癌因子，警告會增加女性罹患乳癌以及子宮內膜癌的風險。
三餐老外！錯誤飲食習慣「母罹癌摘子宮、女兒小3月經來」
現代人三餐幾乎都是外食居多，不過錯誤的飲食習慣，可能會導致內分泌失調。日前就有名40多歲的婦女經常出現泌尿道感染症狀，後來就罹患了子宮內膜癌，而她小學3年級的女兒早早就已有月經，但上了國中的兒子第二性徵卻還沒發育，原來是長期以來的「飲食習慣」，打亂了全家人的內分泌功能。近日腎臟科醫生洪永祥，在談話節目中分享一起病例，這名婦女表示，近一年來泌尿道反覆感染，自己平常不會憋尿，但下體的分泌物卻很多，最後竟罹患子宮內膜癌，被迫切除子宮；而她的女兒每次月經來就會感染，醫生進一步檢查後發現，母女的DEHP鄰苯二甲酸酯濃度都比正常值偏高3到5倍。經追問後才知道，這家人平時晚餐都會買自助餐店，並打包熱湯回家，醫生推測，可能是因塑膠袋裝熱食，導致大量塑化劑溶入食物，才會使得他們全都內分泌失調。其實現今台灣罹患子宮內膜癌及乳癌的患者，都有年輕化趨勢，醫界認為，這情況與環境中的塑化劑及農藥有密切關係。
常喝塑膠袋裝的熱湯 醫：母親罹癌兒女發育全異常
日前，《醫師好辣》邀請到腎臟科醫師洪永祥上節目分享過去遇到的病例，洪永祥提及曾有一名40多歲的婦女前來求診說自己這一年內泌尿道反覆感染，經過醫生檢查後確定罹患子宮內膜癌，隔沒多久，這名婦人帶了女兒也因相同症狀前來求診，醫生為2人安排檢查之後，才發現泌尿道反覆感染竟跟塑膠袋有關。這名40多歲的媽媽前來看診，提及過去因泌尿道反覆感染，私密處也常常出現分泌物，洪醫生隨即將她轉至婦科診治，原先以為只是黴菌感染，卻萬萬沒想到該名婦人竟罹患子宮內膜癌，最後是把整個子宮摘除才保住一條命。過沒多久，該名婦人帶著就讀小三的女兒就診，不料她向醫師表示女兒現在已有月經，卻不知道要更換衛生棉而產生泌尿道感染。洪醫生這時覺得奇怪，除了為女孩進行治療之外，也為她們安排「尿液檢驗DEHP鄰苯二甲酸酯」檢查，檢查結果發現她們的濃度皆偏高3到5倍，經過詢問得知媽媽下班後，經常到便當店買飯看到免費熱湯就拿塑膠袋裝滿，帶回去給家人喝，連婦女的兒子，到了國中第二性徵還尚未發育，醫生也懷疑跟塑膠袋有關。醫生也提醒，應盡可能減少家中塑膠文具或使用塑膠地墊，並改掉塑膠袋裝熱湯的習慣，每天飲用大量白開水，才能減少塑化劑對健康帶來的負面影響。
【環毒新剋星1】擁塑膠王國封號 毒物濃度比美國多出12倍
近日環保署委託中央大學環工所團隊進行「細懸浮微粒（PM2.5）化學成分監測及分析」，竟在板橋站驗出鄰苯二甲酸二丁酯（Dibutyl phthalate）等相關類型塑化劑成分，此次是國內首次驗出空氣中含有塑化劑，在有「塑膠王國」之稱的台灣，婦女體內塑化劑DEHP濃度也是美國的12倍，環保局近期更表示：「國外研究已發現空氣中存有塑化劑之蹤跡，即使在北極也可偵測到。」面對空氣中無所不在的環境荷爾蒙，民眾應該如何守護健康？韓國社團法人高麗蔘學會郭二誠副會長表示：「最新動物研究報告證實韓國高麗蔘可以預防環境荷爾蒙的危害。」實驗透過對照組與食用高麗蔘的戴奧辛老鼠相比，在為期四週的實驗，發現攝取高麗蔘之戴奧辛老鼠，可存活天數較長，同時其肝指數AST(GOT)&ALT(GPT)數值也有顯著的下降。另外，觀察實驗十二週的天竺鼠，吸收不同時間長度的高麗蔘對於戴奧辛的保護力，結果發現越早食用高麗蔘的組別，其精蟲活力顯著勝於晚期食用的組別。因此證明，高麗蔘的確對於環境荷爾蒙所造成的肝毒性與生殖系統損害具有保護效果。