EECP
」48歲男肚大宛如懷有3胞胎 他登山休克昏倒一查「心臟出問題」
彰化有一名48歲的黃姓男子因心臟問題,身體內的水分無法排出,早成肚子萬如懷了3胞胎般腫脹,為了讓肚子消去,他曾赴醫院在1天內打了31針利尿劑,並排出1萬cc的尿,所幸黃男後來接受EECP體外反搏治療,1個多月下來,身體狀況明顯改善。姓男子因心臟問題,身體內的水分無法排出,肚子腫得像懷了3胞胎。(圖/員榮醫院提供)根據《中時》報導,黃姓男子在今年初發覺肚子愈來愈大,甚至被太太嘲笑說像懷了3胞胎,為了健身,黃男友爬山習慣,未料有次他爬到一半突然休克昏倒,求診後才發現,原來是心臟出了問題。黃男到員榮醫院求診時向院方表示,年初肚子愈來愈大,甚至會愈來愈喘,連躺著睡3分鐘都會喘不過氣,自1月起只能坐著睡覺。後來因腹脹難耐,他還就診1天內打了31針利尿劑,排出1萬cc的尿,肚子才消下去。當時醫院告知黃男心臟有問題,因此他想藉由爬山健身,3月間到苗栗爬山,沒想到山頂坐下休息喝水時竟心臟病發昏倒,所幸有一位背著神像爬山的男子,幫他做了30分鐘CPR後,再由消防人員送醫救治,據黃男表示,「冥冥中似有神助」讓他挽回一命。經員榮醫院心臟內科主任郭勛南檢查發現,黃男的左心室無力連帶引發右心室無力,導致右心衰竭,郭勛南指出,血液滯留在身體的靜脈會造成肝腫大,食慾下降,下肢腫脹以及腹水無法排出等情況,黃男的肚子因此才會像孕婦般腫大。黃男後來接受EECP體外反搏治療,據郭勛南表示,所謂的EECP,功能如同1個體外馬達,患者治療時不需打針也無需住院,治療期間可以讓心臟獲得適度休息並減少負荷,增加冠狀動脈血流改善心肌功能。黃男經過1個多月下來的EECP體外反搏治療和藥物治療,狀況明顯改善。
心臟衰竭讓老翁無奈坐輪椅 「血管按摩」後竟能日走萬步
「以前喘到無法睡覺,經過治療,可以好好睡覺。以前爬一層樓就氣喘噓噓,現在一口氣可以爬五層樓,還可以走一萬步,非常謝謝醫師的治療。」70歲的洪伯伯過去有高血壓、冠狀動脈疾病及心臟衰竭的病史,近來覺得下肢水腫,呼吸困難,晚上睡覺無法平躺的症狀越來越嚴重,白天也只能以輪椅代步。求診中國醫藥大學新竹附設醫院心臟血管科主任林圀宏,經過診斷,病患心臟肥大心臟衰竭,林圀宏醫師也跟家屬說明,病患情況危急。經過將近兩個月體外反搏治療儀器(EECP)治療,病患已經自行走路,還可以開車。林圀宏主任表示,病患當天就診左心室射出分率只有15.9%,正常人是55%以上,另外,左心室擴張期指數高達70mm,正常人為52mm以下,當下門診後即安排病人住院,觀看過去用藥紀錄及收治後給予的藥物,皆符合現行心臟衰竭標準治療,也給予患者適當的藥物,但患者情況仍然無法有很好的改善。該患者最後接受EECP(體外反博治療),病人長期持續性的心房顫動、心律不整的情形,原先用藥物治療完全無法讓心臟顫動恢復正常,但大約接受兩周EECP治療後恢復正常了,從那時到現在該病患心跳都是維持正常的情況。整個療程大約是七周時間,每次一小時的治療時間,觀察至今將近1年時間,持續追蹤心臟超音波,目前他的左心室的射出分率已從原本的15%進展到49%,雖然還未到正常標準,但患者現在可以很安穩睡覺,再也不用半夜爬起來呼吸,也不再需要使用氧氣,也沒有下肢水腫的情況。林圀宏主任指出,EECP是一種無痛,安全有效,非侵入性治療,可以治療心絞痛、充血性心臟衰竭、急性心肌梗塞。患者完成療程後,就能恢復日常作息,且可以重複治療。治療過程中,以加壓腿套配合心跳做下肢擠壓,靠機械作用提高主動脈舒張壓,減低主動脈收縮壓,猶如幫血管按摩一般,在不增加心臟負荷的情況下,使心臟冠脈血流量增加,進而改善心肌代謝與功能,促進血液流至全身;療程中EECP利用擴大微小的血管網絡來發展新的道路,尤其在堵塞動脈附近,可增加血流,也因此被稱為「自然的繞道處置」。