L452R
」 新冠肺炎
Delta病毒可1傳6！住院風險高1倍 急診醫警告：18歲以下最危險
台灣新冠肺炎疫情正在焦頭爛額之際，近日屏東一對祖孫從祕魯返台確診，經基因比對發現，2人感染Delta變種病毒（印度變異株），目前已透過傳染，12人染疫，其中6人確定感染Delta病毒，讓疫情選上加霜。兒科急診醫師吳昌騰提醒，Delta病毒傳播力強，住院風險比英國變種高出1倍，18歲以下最危險。吳昌騰今（27日）在臉書透露，「在全球這一波Delta 變異病毒浪潮中，18歲以下、尚未接種疫苗的朋友將面臨最大的風險。為什麼呢！原因是武功變強了；Delta 變異病毒中的一些關鍵突變，例如E484Q、L452R和P681R，使病毒中的棘蛋白更容易附著在ACE-2受體上，也提供生存優勢，可以幫助病毒在社區中快速傳播。這意味著它可以更快地感染和複製，甚至可以更有效地逃避人體的天然抗病免疫力。」貼文提到，「如果原始Covid-19菌株的R0值約為2.4-2.6，則Alpha變異株的R0值為3.6-4.2，而Delta變異株的R0值為5.6-6.7。就是說如果一個感染Covid-19原始菌株的人可以感染近2個人，那麼一個帶有Alpha變異株的人可以感染4個人。而Delta變異株，一個人可以感染近6-7個人。」吳昌騰指出，國際期刊《Lancet》14日發表的一項大規模研究結果顯示，與感染Alpha變異病毒株相比，感染Delta變異病毒株患者的住院風險要高出一倍，且病毒也表現出免疫逃脫，「英國的分析研究發現，完整接種兩劑輝瑞疫苗者，針對Delta變種病毒有88%保護力，如果只有接種一劑疫苗，保護力只有33%。」他強調，如果接種2針AZ疫苗，預防因Delta變種病毒感染出現的症狀有COVID-19的效力可達60％，所以目前最好的方式，就是「趕快打疫苗、趕快打完兩劑的疫苗」；吳昌騰提醒，就算打完疫苗，還是要戴好口罩、勤洗手、保持社交距離、不要群聚，「台灣加油」。（圖／翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書）
日本自50多歲男身上發現新型變異株C36 小池知事再三強調：避免外出
昨（4）日東京都線上會議中發布，在日本機場檢疫內發現了從未在日本出現的新型變種病毒，懷疑是「C36」新冠變異株。據日媒《NHK》報導，病毒是在上個月從北非地區回國的一名50多歲男子身上檢測出。東京都研究中心調查，「C36」病毒很可能是首次出現在日本。而該名身上檢測到此病毒的男子，上個月從北非返回日本後，最初檢疫結果為陰性，但卻在家中隔離過程中出現感染症狀，檢測後發現他感染了具有印度變異株「L452R」特徵的變異病毒，雖擁有部分印度變種病毒特徵，卻少了一種「Peplomer」成分的變種病毒，稱為「C36」。「C36」變異株至今陸續有在英國和美國等34個國家中被發現，但還無法了解其真正型態為何，因此也無法確認它的相關訊息，日後東京都將會與日本當局解析該項新病毒。目前在東京都被感染到印度變種病毒的人有28位，在日本主要大規模流行的病毒，還是英國變種病毒「N501Y」。截至6月4日19點30分為止，日本全國單日感染者2595人，其中86人死亡。東京472人感染、大阪189人感染、沖繩247人感染、北海道203人染疫。日媒報導，東京都在這7日內平均感染數有下降趨勢，正從「感染爆發階段」的4階改善成3階段的「感染急增階段」，但東京都內外出人潮連續3週激增，也讓東京都知事小池百合子連續嚴謹強調3次：「千萬、千萬、千萬避免外出，希望大家遵守」。
加州驚爆變種病毒傳染力更高 羅一鈞揭突變病毒特色
近期加州出現傳播力更高的新冠肺炎變種病毒，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該變異株帶有L452R的突變，目前美國加州大學舊金山分校還沒有正式發表研究，但在接受雜誌、期刊訪問時提到該變異株的傳播力增加、致病力提高，家戶中的傳播比之前來的普遍。當地學者認為需要關切，但是還沒有英國變異株威力強大。至於東岸紐約的變異株，羅一鈞表示，該變異株帶有E484K的突變，南非、巴西變異株也有這個突變，這個突變的特色是影響抗體保護力，導致疫苗的保護效果減弱，不過實際上這一株還沒有經過BNT、莫德納、AZ疫苗測試，只是從南非株測試來看，輝瑞、莫德納抗體力價會下降，不過還是在保護濃度之上，長遠來看會擔憂保護力減退的比較快。羅一鈞表示，目前輝瑞也有在研發針對變異株來設計的新款疫苗，可能在打過輝瑞疫苗後，進行補打可以增加保護力，但還需要經過測試，尚未正式成為新款疫苗。若要成為新款疫苗，還是要經過臨床試驗，不會那麼快廣泛使用。
台灣首見！桃園群聚驗出「美國L452R病毒株」 羅一鈞回應了
北加州灣區大規模感染，有專家擔憂可能病毒帶有L452R的突變有關。中央流行疫情指揮中心今（21日）透露，在部桃群聚的5個個案中同時發現L452R、D614G的變異，不是群聚有2種病毒株在流行。其中的L452R最近在一些國家被發現，但還沒被世界衛生組織認可，尚不夠格稱為變異株。醫療應變組副組長羅一鈞表示，在部桃群聚中，指揮中心針對案812、838、839、853、856進行病毒序列分析，除了病毒量低的案856，另外4人都同時發現L452R、D614G的變異，序列都是相同的。案856雖病毒量較低，無法完成定序，但是少數的病毒序列還是驗得到，可以看出突變點也相同。因此，不用懷疑這個群聚有其他的病毒株入侵，也沒有在傳染時出現新的突變。疫情監測組組長周志浩說，L452R在世界流行一段時間，和以前的不同是和武漢當時的病毒相比，現在已經很普遍。羅一鈞表示，L452R的變異在1月19日開始有外電報導，但還沒被WHO認定為新的變異株，這1個禮拜，包括德國等國家都陸續檢出，但在傳播力、致病力的改變還沒有足夠的證據。對於加州外電報導有專家認為L452R和大規模感染群聚有關，懷疑會造成傳播力增強，但羅一鈞表示，部桃的這個群聚，部長先前雖提到看起來傳播速度變快，還是不確定有沒有和L452R有關。羅一鈞表示，新冠病毒是RNA病毒，經常發生突變也不意外，不過要看的是有沒有意義，如果稱得上影響傳播力和致病力，才可以夠格成為變異株，或是大家俗稱的變種病毒。目前的L452R，只能說是候選變異株，還沒有夠格變成變異株。