MPOX
」 猴痘 疾管署 疫苗 M痘 疫情
烏干達爆「神秘怪病」患者全身顫抖、無法行走 300婦幼遭傳染
烏干達本迪布焦地區近期爆發一種神秘疾病，患者會無法控制的全身顫抖，當地居民稱其為「丁加丁加」（Dinga Dinga），意為「像跳舞一樣搖晃」，截至目前，該疾病已影響約300人，主要是婦女和女孩。根據外媒《每日郵報》的報導，據當地衛生官員介紹，丁加丁加病的主要症狀包括高燒和無法控制的全身顫抖，嚴重影響患者行走能力。雖然這種疾病令人不安，但目前尚未有死亡病例報告，且患者通常可在接受抗生素治療後於一週內康復。本迪布焦地區衛生官員基伊塔克里斯托弗（Kiita Christopher）博士表示，目前只有本地區出現病例，附近地區尚無類似情況。為查明病因，相關樣本已送至烏干達衛生部進行進一步分析，「我們使用特定的治療方法，絕大多數患者在治療後可迅速恢復。」同時基伊塔博士也警告患者避免使用草藥治療，指出這些療法缺乏科學依據，可能延誤病情。他敦促當地居民出現相關症狀時，應立即前往醫療機構尋求專業治療。報導也指出，一位康復患者帕特恩斯卡圖希梅（Patience Katusiime）描述了她感染該病的經歷，她說明自己起初感到全身虛弱和癱瘓，「我的身體不受控制地顫抖，無法行走的感覺非常可怕」，所幸經過治療後，她的病情得到緩解，現已痊癒。烏干達衛生當局目前正積極調查丁加丁加病的病因，希望能盡快確定其來源並制定相關預防措施，以防疫情擴大。此外，就在本地區出現丁加丁加病的幾個月前，東非國家包括烏干達在內，經歷了一波猴痘（Mpox）疫情。世界衛生組織（WHO）曾於今年8月將該病毒的某致命菌株列為全球公共衛生緊急事件。根據非洲疾病控制與預防中心的數據，2024年非洲大陸報告了超過1萬7000例猴痘疑似病例，死亡人數超過517人。相比2023年同期，病例數增長了160%。猴痘的傳播途徑包括身體接觸、受污染物品接觸以及孕婦傳染給胎兒，雖然目前無直接治療方法，但醫生可針對其症狀進行治療。
病因不明！神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo, DRC）近日爆發一種被稱為「X疾病」（Disease X）的神秘傳染病，目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省（Kwango Province）的潘濟地區（Panzi），從10月24日出現首例病例至今，至少造成143人死亡，其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出，「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織（WHO）數據，感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷，許多兒童因營養不良和免疫力低下，更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院（INSP）院長姆萬巴（Dieudonné Mwamba）表示，目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區，試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏，醫院缺乏基本的藥品和設備，無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖（Lucien Lufutu）坦言，多數病人只能依賴傳統療法。此外，由於通報延遲的關係，疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）主任卡塞亞（Jean Kaseya）表示，「X疾病」的疫情爆發後，相關報告延誤5到6週，導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是，目前「X疾病」的病因尚未確定，所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作，初步收集的12個樣本中，有10個檢測出瘧疾陽性，但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴（Samuel-Roger Kamba）警告，這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關，呼籲國際社會提供援助。報導中也提到，目前剛果面臨多重疫情的肆虐，其中包括猴痘（mpox）、馬爾堡病毒（Marburg）和小兒麻痺症（polio）。根據世界衛生組織的數據，剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例，累計死亡人數超過1200人。
健保停復保制度取消、無人機考照門檻降低 12月相關新制一次看
目前時序已經來到12月初，本月政府各單位也頒發了不少相關新制規定，其中像是台鐵開放在線上換票，讓尚未領票的乘客可以透過網路變更搭乘的車次，健保局也取消了停復保制度。除此之外，交通部也降低了無人機的考照門檻。台鐵宣布，自2日上午9點起，將推出全新的線上換票服務，已付款但尚未取票的乘客，可以在網路上變更車次或票種，免除親臨現場排隊的麻煩。但台鐵方面也提到，使用Apple Pay、Google Pay等行動支付購票的旅客，暫時還無法享受這項便利。而在泰國旅遊部分，自12月1日起，旅客入境泰國6大主要國際機場前，需先申請電子旅行授權（ETA），後續只要掃瞄ETA的QR CODE就可通關。而ETA每次申請最長停留時間可達60天，期滿後可再延長30天。在無人機考照部分，交通部先前修正「遙控無人機管理規則」，宣布自1日起實施，其中包括放寬操作證申請年齡限制從16歲降至14歲，並將操作證效期從2年延長至3年。規費調整方面，實體檢驗合格證從250元調升至500元，新設立的專業操作證收費500元，而普通操作證則維持250元。操作人員的基本級和高級術科測驗費用也從500元上調至1200元。無人機活動申請審查費用將改採分級收費制度。對於高度不超過400呎的飛行活動，許可期限為3個月，收費1000元；若飛行高度超過400呎，或在禁航區、限航區及航空站或飛行場周邊區域飛行，許可期限為2個月，收費2000元。農政機關的飛航活動許可期限為6個月，維持500元收費。飛航公告申請審查費則為每空域500元，政府機關執行公務且使用自有無人機及編制內操作人員者可免收費用。內政部日前也宣布，自12月2日起，民眾只要帶著手機等行動裝置，到全台任一戶政事務所，就可以臨櫃申請行動自然人憑證。未來辦理各項網路服務，就可免隨身攜帶實體憑證，透過手機就能完成身分識別和數位簽章。金管會先前曾公告，自12月2日起，盤中零股交易的撮合間隔時間，從原本的1分鐘大幅縮短為5秒鐘，交易效有望因此提高。衛福部宣布，將於12月23日停止健保的停復保制度。根據衛福部統統計過去5年平均每年約有13.6萬人辦理停保，2023年更高達23.1萬人。廢止停復保制度後，預估每年可增加保費收入23.6億元，其中政府補助8.5億元，不過自墊醫療費用核退也可能增加約4.7億元。健保署也宣布自12月1日起，新增7種癌症的單基因檢測項目納入給付，包括實體腫瘤的大腸直腸癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、腸胃道間質瘤（KIT+PDGFRA）及甲狀腺癌不包含髓質癌（BRAF），以及血液腫瘤的多發性骨髓瘤（原位雜合檢驗）、B細胞淋巴瘤（BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53）及T/NK細胞血癌與淋巴瘤（TCR）等，預估將有9,000多名癌症病人受惠，相關經費約1億元。健保署同時也修訂「孕產婦全程照護醫療給付改善方案」，新增妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。若孕婦在妊娠期間罹患妊娠糖尿病，可獲得胰島素注射的協助，並在生產後接受葡萄糖耐受試驗，而醫院若能讓產科醫師和助產人員共同照護孕婦，則每名個案除了原有的生產費用外，還可額外獲得12,000點的給付。預計每年將有2.1萬名孕婦受惠，相關經費約4,000多萬元。除此之外，有鑑於國際間的猴痘（Mpox）疫情仍然十分嚴重，台灣也不時傳出零星病例，因此疾管署決定自12月1日起，開放不符合公費接種資格、但經醫師評估具感染風險者自費接種猴痘疫苗。疫苗單劑費用為6,986元，完整接種需施打兩劑。目前提供自費接種的院所共有8家，分別位於6都的大型醫院或旅遊醫學合約醫院。最後便是將於14日上路的新版《精神衛生法》，這次修法重點放在加強心理健康促進、建立社區心理衛生中心、強化疑似病人的通報和危機處理機制，以及引入「強制住院」等措施，以保障病患權益。
衛福部12月新制即將上路 廢止停復保制度恐衝擊23.1萬人
目前時序已經來到11月底，在即將到來的12月，衛福部頒佈了多項新令，除了擴大猴痘疫苗的接種外，產婦照護方面也新增了妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。除此之外，健保制度中的「停復保制度」也即將於12月廢止，屆時恐衝擊23.1萬人之多。根據媒體報導指出，關於健保的停復保制度將於12月23日停止，屆時國人無論是否出國，都必須持續繳交健保費用，不再能夠辦理停保。根據衛福部統統計過去5年平均每年約有13.6萬人辦理停保，2023年更高達23.1萬人。廢止停復保制度後，預估每年可增加保費收入23.6億元，其中政府補助8.5億元，不過自墊醫療費用核退也可能增加約4.7億元。除此之外，健保署也宣布自12月1日起，新增7種癌症的單基因檢測項目納入給付，包括實體腫瘤的大腸直腸癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、腸胃道間質瘤（KIT+PDGFRA）及甲狀腺癌不包含髓質癌（BRAF），以及血液腫瘤的多發性骨髓瘤（原位雜合檢驗）、B細胞淋巴瘤（BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53）及T/NK細胞血癌與淋巴瘤（TCR）等，預估將有9,000多名癌症病人受惠，相關經費約1億元。在孕產婦照護方面，健保署修訂「孕產婦全程照護醫療給付改善方案」，新增妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。若孕婦在妊娠期間罹患妊娠糖尿病，可獲得胰島素注射的協助，並在生產後接受葡萄糖耐受試驗，而醫院若能讓產科醫師和助產人員共同照護孕婦，則每名個案除了原有的生產費用外，還可額外獲得12,000點的給付。預計每年將有2.1萬名孕婦受惠，相關經費約4,000多萬元。在疫苗接種方面，由於國際間的猴痘（Mpox）疫情仍然十分嚴重，台灣也不時傳出零星病例，因此疾管署決定自12月1日起，開放不符合公費接種資格、但經醫師評估具感染風險者自費接種猴痘疫苗。疫苗單劑費用為6,986元，完整接種需施打兩劑。目前提供自費接種的院所共有8家，分別位於6都的大型醫院或旅遊醫學合約醫院。
變種M痘入侵亞洲「泰國確認首例個案」 羅一鈞：遲早進入台灣
M痘（mpox，舊稱猴痘）疫情捲土重來，如今病毒逐步從非洲擴散到歐洲和亞洲，其中泰國境內出現亞洲首例變種M痘個案，對此，疾病管制署副署長羅一鈞表示，如果疫情持續擴大，病毒遲早會入侵台灣，接下來將持續戒備，符合接種資格的民眾應儘速前往接種，以防範疫情進一步擴散。疾病管制署副署長羅一鈞。（圖／報系資料照）羅一鈞強調，泰國和非洲的關聯性密切，且位於亞洲交通樞紐地帶，因此如香港、新加坡等地可能較早檢出病例，至於變種M痘入侵台灣的風險，台灣在這些國家之後，新型病毒遲早會進入國內，台灣目前全力整備並針對邊境進行嚴格宣導、檢測，確保疫苗儲備充足，能在病毒入侵時即時偵測並防範。國內自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病以來，迄今本土加境外累計404例，均未檢出新型Ib型病毒；上週1085人接種M痘疫苗，則是創下今年單週新高。而在物資整備上，羅一鈞說國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物，疫苗庫存約2萬瓶，年底將再進貨1萬瓶，約可提供7-8萬人次接種，另口服抗病毒藥物尚有約440人份。羅一鈞表示，新型M痘病毒主要通過親密接觸傳染，長時間的面對面接觸、飛沫傳染也可能成為傳播途徑，但這並非新的變異株或新的傳染方式。相比流感或新冠病毒的短暫接觸傳染，M痘病毒需要長時間、近距離的接觸才會通過飛沫傳染，主要的傳染途徑依然是親密接觸，包括性行為。據泰國衛生部調查，8月22日泰國確診亞洲首例M痘Ib型個案，為66歲歐洲男性有非洲流行國家旅遊史，入境曼谷後隔日住院通報，衛生單位已追蹤46名接觸者並採取適當防治措施。泰國因本土M痘IIb型疫情上升且持續，疾管署已於去年8月15日針對泰國M痘旅遊疫情建議提升至「第一級:注意」維持至今，因泰國M痘Ib首例無本土擴散情形，疾管署評估無須提升泰國M痘旅遊疫情建議，仍維持「第一級:注意」。
泰國發現首例「M痘新病毒株」 醫：可透過呼吸道飛沫傳播
世界衛生組織（WHO）於8月14日針對非洲流行的新型M痘（mpox，舊稱猴痘），決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」，期能投入更多資源，並呼籲各國積極監測及加強警覺等防範措施。武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷表示，此次在泰國發現的分支Ib型變異毒株具有新的進化，此譜系讓病毒不僅可以通過動物傳播，還可以通過人體的分泌物，如呼吸道飛沫等傳播。根據CNBC報導，最近在非洲以外發現了一種新的、更致命的新型M痘（mpox，舊稱猴痘）病例後，亞洲國家加強了預防措施，至少有4個非洲以外的國家通報病例，包括泰國、菲律賓、瑞典和巴基斯坦。報導指出，泰國29日確認了首例M痘的新型病毒株Clade 1b病例，一名從非洲抵達的66歲歐洲男子身上發現的。泰國將加強其國際機場的監視和篩檢措施，來自發生新型M痘疫情的國家的旅客，必須在出發前往泰國之前，在衛生部的線上平台上進行登記，並在抵達後接受健康檢查，發現出現症狀的旅客將被隔離。根據《澳門日報》報導，武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷表示，過去在猴痘病毒的預防上主要強調直接接觸或性接觸傳播，但此次在泰國發現的分支Ib型變異毒株具有新的進化，此譜系讓病毒不僅可以通過動物傳播，還可以通過人體的分泌物，如呼吸道飛沫、皮疹或受污染物品等方式傳播，更具威脅性。
M痘變異來勢洶洶！兒童致死率5.5％ 疾管署：公費疫苗增2類對象
M痘（Mpox）病毒發生突變，在非洲大爆發，最新Ib型不再侷限親密接觸和性行為，連家戶間的接觸與兒童都可能感染，兒童致死率更高達5.5％，且女性病患比率也大增至5成，台大公衛專家示警，恐出現全球流行的風險。疾管署昨天專家會議決議，新增2類疫苗接種對象，並建置快速檢驗技術，將檢驗時間從3天縮為半天就知道結果。全球M痘疫情正在擴大，世衛組織宣布其為國際關注公衛緊急事件。疾管署表示，我國截至今年8月19日累計確診403例病例，1人死亡，其中今年累計44例，今年疫情明顯捲土重來，不過，國內尚未監測到目前流行的Ib型，其致死率1％。台大公衛學院教授陳秀熙說，瑞典8月中宣布發現非洲以外首例第1型M痘病例，意味「疫情出現全球性蔓延的風險」，且去年9月至今年3月一項研究發現，女性病例占53.8％，超過5成，傳播途徑從同性轉為異性。而感染者型態，則從稀少鄉村人口，到現在多在密集人口的城市散播病毒，陳秀熙憂心，感染病人從同性接觸逐漸變成異性接觸，加上社交跨區域，疾病恐出現全球傳播趨勢。疾管署副署長羅一鈞表示，新型病毒不侷限於親密接觸和性行為傳播，非洲M痘Ia及Ib型病毒均發生改變，雖跨國傳播以Ib型為主，但原本舊型Ia型在當地開始侵襲兒童，造成疫情快速上升及致死率最高達5.5％。疾管署昨決議，公費疫苗對象增加2類，分別為我國駐非洲醫療團人員，及病毒培養實驗室人員接種追加劑。並修訂照顧防護指引，醫生、護理師、清潔員等，只要有照顧疑似或確診M痘第I型個案，應佩戴N95口罩、防水隔離衣及護目裝備。
剛宣布PHEIC！瑞典驚見更致命「M痘變種病例」 非洲以外首見
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）才剛在美東時間14日，於2年內2度宣布，剛果民主共和國（DRC）和越來越多非洲國家的M痘（Mpox，舊稱猴痘）案例激增，構成了「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC）。沒想到，瑞典衛生部長弗斯梅德（Jakob Forssmed）15日就指出，該國出現了首例傳染性更強的Mpox變種病例，且是首次在非洲以外的地區發現該變種病毒。綜合衛報、NBC、Newsx的報導，剛果民主共和國衛生部長15日發聲明指出，自今年年初以來，該國爆發的Mpox疫情已導致548人死亡，且影響到所有地區，今年通報的病例數更超過15600例，已打破去年整年的總數。截至目前，超過96%的Mpox病例和死亡案例都發生在該國。對此，譚德塞也在美東時間14日宣布，根據《國際衛生條例》（IHR），剛果民主共和國和越來越多非洲國家的Mpox案例激增，有可能在非洲各國甚至非洲大陸以外的國家進一步傳播，因此構成了PHEIC。據悉，本次的決定是2年內第2次因為Mpox宣布PHEIC。禍不單行的是，瑞典衛生和社會事務部長弗斯梅德15日又在記者會上宣布：「我們現在也在下午確認瑞典出現了首例更嚴重的Mpox病例，即I型分支病例。」瑞典國家健康福利委員會首長威澤爾（Olivia Wigzell）也在記者會上表示，首起病例是在非洲Mpox疫情大規模爆發的部分地區遭到感染的。」今年早些時候，科學家報告稱，剛果某個小鎮出現了1種更致命的新型Mpox變種病毒，可殺死多達10%的感染者。另根據瑞典教授兼首席流行病學家吉斯倫（Magnus Per Gisslén）的說法，目前該病例是I型分支的1個版本，「可能與更嚴重的病症和更高的死亡率有關」。瑞典衛生部則在新聞稿中補充，該名患者在非洲待過一段時間，近日才前往瑞典首都斯德哥爾摩就診。Mpox由正痘病毒引起，於1970年的剛果首次在人類中檢測到，該疾病幾十年來始終被認為是中非和西非國家的區域性疾病。直到2022年7月，非洲以外的多國才因為該病毒的性接觸傳染特性，在一系列以前從未出現病例的國家迅速蔓延開來，因此被宣布為PHEIC。所幸在全球病例持續下降後，針對Mpox的PHEIC於2023年5月宣布結束，直至今年才又宣布PHEIC。
WHO事隔1年再度宣布：M痘疫情構成「國際關注突發公共衛生事件」
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）於美東時間14日宣布，根據《國際衛生條例》（IHR），剛果民主共和國（DRC）和越來越多非洲國家的M痘（Mpox，舊稱猴痘）案例激增，構成了「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC）。 據WHO官網的報導，譚德塞的聲明是根據IHR獨立專家緊急委員會的建議提出的，該委員會當天稍早開會審查了WHO和受影響國家之專家提供的數據。委員會向譚德塞表示，Mpox的激增已構成PHEIC，而且有可能在非洲各國甚至非洲大陸以外的國家進一步傳播。對此，譚德塞也將分享委員會會議的報告，並根據委員會的建議向各國提出臨時建議。譚德塞博士在宣布PHEIC時表示，「新Mpox分支的出現、在剛果民主共和國東部的迅速傳播，以及幾個鄰國報告的病例都非常令人擔憂。除了剛果民主共和國和剛果共和國Mpox分支的爆發外，非洲其他國家顯然需要採取協調一致的國際應對措施來阻止這些疫情的爆發並拯救生命。」WHO非洲區域主任莫蒂（Matshidiso Moeti）則表示：「我們已經與社區和政府密切合作，並做出了重大努力，我們的國家工作隊在前線工作，幫助加強遏制Mpox的措施。隨著病毒傳播的日益蔓延，我們正在透過協調一致的國際行動進一步擴大規模，以支持各國結束疫情。」委員會主席奧戈伊納（Dimie Ogoina）教授透露：「目前非洲部分地區的Mpox案例激增，以及新的猴痘病毒株的傳播，對非洲及全球來說都是一個緊急情況。Mpox 起源於非洲，在那裡遭到忽視，後來又在2022年引發了全球疫情。」這次宣布PHEIC的決定是2年內第2次與Mpox相關的決定。Mpox由正痘病毒引起，於1970年的剛果首次在人類中檢測到。這種疾病幾十年來被認為是中非和西非國家的區域性疾病。直到2022年7月，多國爆發的Mpox疫情被宣布為PHEIC，因為該病毒透過性接觸，在一系列以前從未見過該病毒的國家迅速傳播，所幸在全球病例持續下降後，針對Mpox的PHEIC於2023年5月宣布結束。剛果民主共和國已報告Mpox十幾年，在此期間每年報告的病例數穩步增加，去年報告的病例更大幅飆升，今年迄今通報的病例數已超過去年的總數，逾15600例、死亡537例。去年在剛果民主共和國出現並迅速傳播了1種新病毒株，即進化枝1b，該病毒株似乎主要透過性接觸傳播，其在剛果民主共和國周邊鄰國的檢測尤其令人擔憂，也是如今宣布PHEIC的主要原因之一。過去1個月，剛果民主共和國周邊4個從未通報Mpox疫情的國家發現了100多例1b分支實驗室確診病例，包括：蒲隆地、肯亞、盧安達和烏干達。專家認為，真實病例數更高，因為很大一部分臨床相符的病例尚未接受檢測。不同國家曾發生過幾次不同分支的Mpox疫情，有不同的傳播方式和不同的風險等級。目前用於治療Mpox的2種疫苗均得到了WHO免疫戰略諮詢專家小組的推薦，並得到了WHO列出的國家監管機構以及奈及利亞和剛果民主共和國等個別國家的批准。上週，譚德塞啟動了Mpox疫苗的緊急使用清單程序，這將加速尚未發布本國監管批准的低收入國家獲得疫苗的速度。緊急用途清單也使全球疫苗免疫聯盟（GAVI）和聯合國兒童基金會（UNICEF）等合作夥伴能夠購買疫苗進行分發。與此同時，WHO正在與各國和疫苗製造商就潛在的疫苗捐贈問題進行合作，並透過臨時醫療對策網路與合作夥伴進行協調，以促進公平獲得疫苗、治療方法、診斷方法和其他工具。
M痘非洲病例暴增 WHO秘書長譚德塞：考慮宣布公衛緊急事件
M痘（mpox，舊稱猴痘）在非洲急速擴散，且造成多名孩童感染，世衛組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）便表示，針對非洲M痘爆發一事，他考慮召集專家會議判定，並宣布國際公衛緊急狀態。WHO秘書長譚德塞在社群平台上發文表示，將儘速召開專家緊急會議，透過向公衛專家諮詢意見，判斷是否該重新針對M痘患者人數爆發一事為國際關注公共衛生緊急事件。（圖／翻攝自X） 根據WHO秘書長譚德塞在社群平台上發文表示，他於當地時間7日在聯合國日內瓦辦事處召開簡報會議，針對近來M痘在非洲感染者激增一事進行討論，表示將儘速召開專家緊急會議，透過向公衛專家諮詢意見，判斷是否該重新針對M痘患者人數爆發一事為國際關注公共衛生緊急事件（Public HealthEmergency of International Concern，PHEIC）。M痘在非洲的感染人數急遽上升，尤其是孩童。（圖／達志／美聯社） 另據《法新社》表示，譚德塞還指出，世界衛生組織、非洲疾病管制暨預防中心（AfricaCentres for Disease Control and Prevention）、當地政府和協助單位正著手加強對M痘爆發的因應。過去WHO曾經針對M痘疫情，在2022年10月宣布為「PHEIC」，經過10個月以後，才於去年5月宣布解除。由於M痘疫情一開始爆發時，大多在男同性戀者群體間造成傳播與感染，因此除了該傳染病所造成的身體危害以外，專家更擔憂社會對於感染者貼上特定標籤，不過非洲剛果民主共和國附近國家檢測出M痘病毒株，剛果並自去年9月起感染案例激增，甚至擴散至全球各國。M痘在非洲的感染人數急遽上升，尤其是孩童。（圖／達志／美聯社） 然而，擴散至歐美的M痘疫情，從去年9月起開始在非洲的剛果民主共合國擴散，光是今年以來非洲就統計出1萬1000多名以上的感染者、造成445人死亡，且感染人數持續激增中，加上開始出現大量孩童染疫，因此WHO相當擔憂。
小夥子見女網友沒戴套…發燒起水泡「痛到睡不著」 醫檢查搖頭
一名青年今年5月透過交友軟體認識女網友，2人見面後激情難耐，沒有戴套就床戰，結果幾天後出現發燒、肌肉痛、水泡、紅疹及淋巴腺腫大等症狀，痛到難以入睡，拖到6月才就診，檢查發現是「M痘」（Mpox virus）。南投縣衛生局長陳南松指出，M痘潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即有傳染力，接種疫苗是目前最有效的預防方式。全球M痘累計人數達9萬8千餘人，由於國際M痘疫情持續，國際旅遊頻繁，暑假到來，社交活動機會大增，提醒民眾注意個人防護，除避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，符合疫苗接種條件之民眾，也應儘速完成2劑疫苗接種，提升自我防護力，也保護他人。陳南松提醒，M痘可以透過密切接觸確診個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染，常見感染症狀包括臉部、手腳與生殖器出現不同型態的皮膚病灶、淋巴結腫大、發燒頭痛、肌肉痠痛、小便時疼痛或排尿困難等。陳南松呼籲，M痘初期症狀表現較不典型，不易與其他傳染病區分。應避免與不特定對象發生親密行為，隨時注意身體狀況，若出現疑似症狀時，儘速就醫並告知疑似M痘接觸史、高風險場域的暴露，保護自己與他人。
非洲發現「M痘變異株」累計108例個案 恐爆發全球大流行
M痘（猴痘）在台灣列為第2類法定傳染病，全球許多國家都病例，然而一波未平，一波又起，非洲一個城鎮日前發現具有「大流行潛力」的變異株，是1型mpox病毒株的後代，但變得更有傳染力，也更能逃過檢測。對此，衛生官員呼籲採取緊急措施預防。據《每日郵報》報導，該病毒變異株是在剛果共和國的卡米圖加鎮（Kamituga）發現，是一個貧窮、人口稠密的金礦小鎮，至今已有108起個案，民眾擔心會爆發疫情。該小鎮已有108起M痘個案。（圖／達志／美聯社）剛果民主共和國過去1年一直在努力遏止M痘的變異株「clade 1b」，該病毒導致10%的感染者死亡，在108例病例中，已有2人死亡，據信該病毒是在2023年7至9月間在動物體內出現，並傳播到動物身上，後來傳播到卡米圖加鎮，產生新的突變。研究人員呼籲採取「緊急措施」，來預防病毒全球爆發，假如沒有任何作為，局部疫情可能會在國際上傳播，「有鑑於剛果民主共和國過去爆發M痘，我們主張迅速採取行動，以避免另一場全球M痘疫情」。研究人員擔心，卡米圖加鎮高度流動的人口，會成為新病毒的溫床，礦工和性工作者經常從鄰國往返，警告當地的醫療設施不足以應付大規模流行病，呼籲要推出疫苗和藥物，並加強監測與接觸者的追蹤措施。
避免汙名化！世衛組織將猴痘改名 疾管署跟進改名「M痘」
世界衛生組織（WHO）2022年底宣布Mpox（M痘）為Monkeypox（猴痘）代名詞後，疾管署19日公告修正「傳染病分類」，將「猴痘」改稱為「M痘」，避免污名化疑慮。新名稱預計2月1日上路，接下來1年內，2種名稱同步使用，但1年後將淘汰使用「猴痘」名稱。疾管署表示，1958年，猴痘病毒(Mpox virus)首次從研究用猴子身上被發現，因此該病被命名為「猴痘」。人類感染猴痘病毒最早的個案是1970年在剛果民主共和國的1名9個月男孩。猴痘疫情自2022年5月中於英國爆發以來，截至2023年2月，全球累計至少109國報告逾8.6萬例確診，病例數主要分布於美洲及歐洲。為避免污名化，WHO在2022年11月28日宣布使用Mpox作為Monkeypox 的同義詞，並以1年時間逐漸淘汰使用Monkeypox。疾管署副署長羅一鈞表示，鑒於Mpox病毒主要以齧齒類動物為宿主及傳播來源，為避免對造成對疾病傳染源的誤解和污名化，疾管署於2023年9月22日Mpox防治應變會議決議通過更名，於11月3日至今年1月2日進行預告程序、未收到不同意見。羅一鈞表示，目前國內M痘疫情趨緩，各項防治措施、疫苗接種也到位，現階段修改對醫界、民眾端整體影響最小。有鑑於此，疾管署1月19日公告修正第二類法定傳染病「猴痘」中文名稱為「M痘」，新名稱2月1日上路。目前醫界、民眾仍習慣使用「猴痘」，但希望在這1年中各界能跟進國際，逐漸將猴痘改為M痘，1年後將淘汰使用「猴痘」名稱。根據疾管署統計，M痘疫苗至今共累計7萬3275人接種，其中4萬5606人是完整接種，仍有2萬7669人未接種第2劑。目前國內M痘疫苗庫存有6773瓶，約2.5萬人份。
首例猴痘重症死亡案例！ 30多歲男「同時染愛滋」免疫力差喪命
疾病管制署（下稱疾管署）今（7)日公布國內歷年首例猴痘(Mpox)死亡個案，為本國籍30多歲男性，未曾接種過Mpox疫苗，今(112)年8月出現相關症狀，惟遲至9月11日才就醫後經通報確診Mpox，就醫時身體免疫狀況極差，身體有大範圍皮膚膿瘍及壞疽，並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀，後續亦檢驗確診感染愛滋。醫院持續提供個案Mpox及HIV抗病毒藥物治療及多次手術清創等處置，惟個案經治療後免疫狀況仍低下，伺機性感染嚴重，於10月22日因病況惡化，11月1日不幸死亡。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至今年11月6日累計確診355例病例，其中343例已康復結案，12例於居家自主健康管理中。疾管署表示，國際上Mpox疫情仍然持續，西太平洋及東南亞區今年7月起明顯上升，歐洲區9月後亦有捲土重來跡象，美洲區則持續流行，目前國內Mpox本土疫情呈散發流行，疫情傳播風險仍持續，雖然多數患者症狀輕微，但免疫狀況不佳之患者(尤其是CD4<200 cells/mm3者)仍可造成重症，包括：敗血症、肺炎、腦炎、角膜炎及影響視力等，甚至死亡。此個案主因延遲就醫導致無法及時診治而死亡，疾管署呼籲有性行為者至少進行1次愛滋篩檢；有無套性行為者，每年至少進行1次篩檢；若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等)，每3至6個月篩檢1次，以及早發現及早治療，維持免疫狀況，同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾，及早完成2劑疫苗之接種，以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計，截至11月6日共計完成108,860人次Mpox疫苗接種服務，已完成2劑疫苗接種者為39,558人，僅接種1劑者29,744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢，並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。此外，目前愛滋治療簡單有效，一天僅需服藥一次，只要早期診斷，穩定服藥，即可維持免疫力，與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染，部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險，等身體有異狀才篩檢，往往延誤治療黃金時機，鼓勵民眾進行愛滋篩檢，目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務，篩檢全程以匿名方式進行，並由專人提供衛教諮詢及篩檢；民眾亦可購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/)，於家中或適宜的場所進行篩檢。另，接種Mpox疫苗亦同時提供愛滋自我篩檢試劑，請民眾把握機會，重視自身健康。
7／5起猴痘疫苗正式擴大接種 1外籍看護確診感染源有待調查
國內本土猴痘疫情仍在持續當中，日前疾管署副署長羅一鈞表示，將依ACIP專家會議建議調整猴痘疫苗接種3條件，不過確切日期還有待討論會另行公布。而7月4日疾管署便宣布，將自7月5日起正式調整猴痘疫苗接種對象。新增21例本土猴痘 1確診者為外籍看護疾管署7月4日公布，國內新增23例猴痘（Mpox）確定病例，其中21例為本土、2例為境外移入個案（分別來自菲律賓及越南），居住縣市以北部最多為15例，其次為中部5例、南部3例，年齡介於10多歲至40多歲，發病日介於6月19日至6月30日，分別於6月27至7月3日確診。其中1例為北部30多歲外國籍女性，該名個案因6月21日身體出現水泡等症狀就醫，6月30日因症狀未緩解再度就醫，經醫師評估後採檢通報，並於7月2日研判為確定病例。疾管署表示，因該案職業為外籍看護，衛生局已緊急聯繫並匡列高風險接觸者共6人進行相關防治措施，經初步疫調結果，目前接觸者均無出現相關症狀，衛生局將持續進行可能感染源調查。猴痘疫情仍處高原期 7／5起疫苗正式擴大接種根據疾管署統計，國內目前已累計221例確定病例，分別為本土206例、15例境外移入，其中155例已康復，6例仍住院治療中、60例於居家自主健康管理中。而依趨勢圖來看，目前國內猴痘疫情仍處於高原期。疾管署表示，將依據6月28日召開之衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議決議，擴大猴痘疫苗接種對象，將自7月5日起正式調整Mpox疫苗暴露前預防（PrEP）接種對象。原先「近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等」，放寬為「近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者」。疾管署也提醒，經統計確診個案中約9成無接種疫苗，而可接種第2劑疫苗之民眾，應儘速完成第2劑接種，以達9成保護力，此外，接種疫苗後，身體需約需14天時間才會產生抗體，因此提醒在14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己，減少暴露的風險。
新增23例！「30多歲女性外籍看護出水泡」 7／5起猴痘疫苗擴大接種
疾管署今（4）日公布國內新增23例猴痘確定病例，其中21例為本土、2例為境外移入個案（菲律賓及越南），居住縣市為北部15例、中部5例、南部3例，年齡介於10多歲至40多歲，發病日介於6月19日至6月30日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於6月27至7月3日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者45名，已進行衛教並自我健康監測21天。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至7月3日累計確診221例病例（206例本土及15例境外移入），其中155例已康復，6例仍住院治療中、60例於居家自主健康管理中。疾管署指出，本次公布之本土個案中，其中1例為北部30多歲外國籍女性。該名個案因6月21日身體出現水泡等症狀就醫，6月30日因症狀未緩解再度就醫，經醫師評估後採檢通報，並於7月2日研判為確定病例。因該案職業為外籍看護，衛生局已緊急聯繫並匡列高風險接觸者共6人進行相關防治措施，經初步疫調結果，目前接觸者均無出現相關症狀，衛生局持續進行可能感染源調查。疾管署表示，擴大猴痘疫苗接種對象，將自7月5日起正式調整Mpox疫苗暴露前預防（PrEP）接種對象，由原先「近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等」，放寬為「近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者」。疾管署統計，截至7月3日共計完成62,468人次Mpox疫苗接種服務，已接種1劑者44,025人，已完成2劑疫苗接種者為18,443人，約為滿4週應接種第2劑的5成，也提醒可接種第2劑疫苗之民眾，請儘速完成第2劑接種，以達9成保護力。經統計確診個案中約9成無接種疫苗，且接種疫苗後，身體需要時間約需14天產生抗體，以達保護力，因此提醒在14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己，減少暴露的風險。
猴痘疫情持續延燒！疾管署放寬接種對象「這3類人」可打 預計7月上路
本土猴痘Mpox疫情持續延燒，上周一口氣新增17例本土病例，考量猴痘沒有降溫跡象，疾管署發言人羅一鈞表示，ACIP今天開會決議擴大猴痘疫苗接種對象，新增3類對象，分別為：「近1年有風險性行為者、過去曾罹患性病、或性接觸對象有前述任一情形者，預計下周，7月初正式實施。目前疫苗約剩1萬5127瓶，約可接種5萬人份。疾管署副署長羅一鈞表示，下周放寬3類人可打猴痘疫苗。（圖／疾管署提供）本土猴痘疫情仍在高原期，且沒有降溫趨向，羅一鈞表示，ACIP今天上午開專家會議，最後拍板放寬接種對象。原先猴痘疫苗接種對象，限定六個月內有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等），放寬到一年內；性病部分，過去也是限定六個月內，這次則「沒有期限」，同時新增一類，只要性接觸對象，只要有前述兩項行為，也可接種。羅一鈞表示，目前猴痘疫苗庫存量共1萬5127瓶，約可接種5萬人份，最快下周，視各縣市政府衛生局與Mpox合作醫療院所作業準備時間，預計於7月初正式實施。疾管署表示，上午召開衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議，會中專家依現階段國內本土疫情監測及疫調資料，以及各類高風險族群(例如：曾罹患性病者)之確診率等資訊，評估為有效控制疫情，使疫苗接種對象觸及可能感染的目標族群，提升風險族群疫苗涵蓋率與保護力，並經參酌英、美等國Mpox疫情防治經驗，建議擴大疫苗對象。疾管署再次呼籲，接種Mpox疫苗已無需先行意願登記，可直接至合作醫療院進行預約(https://gov.tw/CFp)，請符合接種條件之民眾，尤其感染過性病或性接觸對象有性病風險，可藉由多元接種管道儘速完成2劑疫苗接種，也提醒可接種第2劑疫苗(即第1劑疫苗接種28天後，但尚未接種完成第2劑之民眾)，儘速完成第2劑接種，以達9成保護力。同時提醒，接種疫苗後，身體需要時間(約需14天)產生抗體，以達保護力，且僅接種1劑疫苗保護力較低，因此在接種後14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己，減少暴露的風險。
新增4例流感重症死亡 猴痘本土病例再增17例
疾病管制署27日表示，國內目前流感仍處高原期，上週新增29例流感併發重症，年齡介於未滿10歲至90多歲，為18例男性、11例女性，發病日介於6月6日至6月23日，其中24例未接種本季流感疫苗，22例具慢性病史；另新增4例死亡（3例A型H1N1、1例A型H3N2），年齡介於50多歲至90多歲，均為男性，發病日介於6月11日至6月15日，均未接種本季流感疫苗，其中3例具慢性病史。疾管署統計，上週（6月18日至6月24日）門急診類流感就診人次為76,297人次，相較前一週（79,957人次）略降，主要受連假部分門診休診影響，整體疫情仍處高原期，須持續關注連假後疫情變化。另疾管署說明，上週無新增腸病毒感染併發重症確定病例，今年腸病毒感染併發重症病例維持累計4例重症，分別感染腸病毒D68型、伊科病毒21型、克沙奇A4型及A6型，均為5歲以下幼童。今日也公布國內新增17例猴痘本土確定病例，居住縣市為北部11例、中部4例、南部2例，年齡介於20多歲至40多歲，發病日介於6月8日至6月24日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於6月20日至6月26日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者24名，已進行衛教並自我健康監測21天。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至6月26日累計確診198例病例(185例本土及13例境外移入)，其中 140例已康復，5例仍住院治療中、53例於居家自主健康管理中。疾管署表示，統計截至6月26日止，全國共104家合作醫療院所可提供接種服務，為增加民眾接種方便性，其中11縣市、30家合作醫療院所有提供夜間或假日門診服務。呼籲符合接種條件之民眾，可至各縣市政府衛生局網站或疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/第三階段猴痘疫苗接種合作醫院項下（https://gov.tw/3SG），查詢合作醫院名單及預約掛號等資訊，並儘速至合作醫療院所預約接種。
端午連假別鬆懈 疾管署示警：6大疫情蠢蠢欲動
22日是端午連假，根據疾病管制署的監測，目前國內有6大疫情仍在蠢蠢欲動，分別是新冠、流感、腸病毒、登革熱、日本腦炎與猴痘。疾管署副署長羅一鈞也提醒民眾，呼籲民眾放假這段時間還是要做好自身防護，避免染疫。疾管署監測資料顯示，13日至19日新增16例登革熱本土病例，均居住臺南市，分別為仁德區12例、東區3例及永康區1例，新增病例與首例病例具活動地或居住地關聯性，研判為群聚疫情。截至6月19日，國內累計17例登革熱本土病例，均居住於臺南市，另有49例境外移入病例，感染國家分別為印尼(15例)、馬來西亞(12例)、越南(7例)、泰國(7例)、馬爾地夫(4例)、印度(2例)、菲律賓(1例)及寮國(1例)移入。另，國內新增3例日本腦炎確定病例，居住地分別為高雄市岡山區2例及臺南市西港區1例，居住地附近均有豬舍等高風險場域。截至19日，累計6例日本腦炎確定病例，居住地分別為高雄市4例，臺南市及花蓮縣各1例，個案活動地附近多有高風險場域。猴痘方面，疾管署公布國內新增19例猴痘(Mpox)確定病例，其中18例為本土、1例為境外移入個案，居住縣市為北部11例、中部4例、南部4例，年齡介於20多歲至90多歲，發病日介於5月28日至6月14日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於6月13日至6月18日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者39名，已進行衛教並自我健康監測21天。截至19日，國內累計確診181例病例(168例本土及13例境外移入)，其中123例已康復，6例仍住院治療中、52例於居家自主健康管理中。流感方面，疾管署表示，流感併發重症個案持續增加，預期疫情將持續至7月，故再延長擴大公費流感抗病毒藥劑(下稱公費藥劑)使用條件「有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者」適用期限至今年7月31日止。防病毒方面，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部2歲男童，於今年6月5日發病，6月15日病況穩定出院，經通報檢驗後於6月19日確認感染克沙奇A4型併發重症。今年累計4例腸病毒感染併發重症病例，分別感染腸病毒D68型、伊科病毒21型、克沙奇A6型及A4型，均為5歲以下幼童。疾管署副署長羅一鈞表示，這6種疾病中，其中幾種與呼吸道有直接相關，呼籲民眾出遊時，尤其到人潮眾多的地方是，還是要戴口罩自保。新冠肺炎部分還是要完整接種疫苗，如果有出現身體不適，應盡速就醫。
猴痘疫情燒進南台灣！南投2男長水泡、淋巴腺腫大 就醫才驚覺確診
南投難敵猴痘疫情！南投縣衛生局指出，截至12日止，本縣累計2例本土病例，分別為35歲、51歲男性，發病日介於上月27日至28日，因身體長水泡、淋巴腺腫大等症狀就醫採檢通報確診，2人均無國外旅遊史，皆有高風險親密性接觸行為，匡列高風險接觸者7人。南投縣衛生局建議，接種猴痘疫苗預防。南投縣衛生局局長陳南松指出，猴痘(Mpox)以性接觸傳播為主，須長時間密切接觸或親密接觸才有較高傳播風險，常見感染症狀，包括臉部、手腳與生殖器出現不同型態的皮膚病灶，淋巴結腫大、發燒頭痛、肌肉痠痛、小便時疼痛或排尿困難等。衛生局表示，截至12日止，南投縣累計2例猴痘本土病例，分別為35歲、51歲的男性，發病日介於5月27日至5月28日，因身體出現水泡、淋巴腺腫大等症狀，經醫師評估後採檢並通報確診；經疫調匡列相關高風險接觸者、同住家人共7人，因猴痘病毒潛伏期為5天至21天，因此已對相關人員進行衛教並自我健康監測21天。疫調人員指出，確診的2名男子均無國外旅遊史，不過都有高風險親密性接觸行為，1人完整接種2劑猴痘疫苗染疫，另1人無接種疫苗；目前2人已結束第1階段自主健康管理，進入第2階段居家自主健康管理。陳南松呼籲，接種猴痘疫苗，是預防猴痘病毒最有效的方式之一，接種1劑有4成至8成保護力，而完整接種2劑猴痘疫苗，其保護力可趨近9成，2劑疫苗至少間隔4週（28天）以上才可接種；建議性病患者、多重性伴侶、性交易服務者等近半年有高風險性行為者，可至醫院接種猴痘疫苗；若出現疑似症狀儘速就醫並告知接觸史，保護自己與他人。