Rh陰性血
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機靈醫用「血液回收儀」 救回罕見RH陰性血型孕婦一命
屏東潮州36歲高姓孕婦，日前上班期間突感暈眩及腹痛，由同事緊急送至安泰醫院就醫，透過超音波掃瞄發現，當時腹腔內大量出血已漫浸到上腹肝臟部位，且患者是罕見血型，讓情況更加危急，醫師靈機一動，透過自體血液回收系統配合手術，才讓孕婦脫離險境。醫師預估，當時內出血已超過2500ml並有休克現象，懷疑極可能是子宮外孕，且病患當下已疼痛到身體蜷縮、意識模糊，情況相當危急，必須立即開刀，不然會有生命危險。經和家屬說明溝通同時，也在30分鐘內集結安泰高危險娠妊醫療團隊，不料在開刀前又發現患者血型是罕見RH陰性，血庫無血可用，婦產科主任王仁星靈光一閃，借調開心手術時使用的「Cell Saver Elite自體血液回收系統」。先將患者腹腔內上層未凝固的內出血約1500ml血液引流，透過血液回收洗滌系統，收回約一半的可用血，再進行「輸卵管部分切除手術」，整個手術完成耗時約2小時，病患內出血達2800ml。因患者失血過多，當晚手術完成後請高雄捐血中心楠梓血庫尋找出4單位、約720ml的RH陰性紅血球濃厚液，在陸續輸血給患者後，才慢慢脫離險境。王仁星表示，這是屏東首例透過自體血液回收搶救RH陰性血型孕婦大出血的案例，因為在台灣RH陰性血型只有0.3％，庫存血有限，一旦發生重大意外，有可能錯失黃金搶救時間而造成遺憾。安泰醫院榮譽院長蘇清泉對高危險娠妊團隊在面對緊急情況時，能冷靜判斷，全力搶救的高效率表示肯定；並強調未來將持續投入設備採購、醫療人員培訓，提升屏東縣重大手術醫療水平。
陝西18歲少女擁超稀有血型 專家：比「熊貓血」更少
中國陝西近日進行捐血者的血液常歸篩查時，發現一種比被稱為「熊貓血」的Rh陰性血還要稀有的cisAB血型。該種基因序列的cisAB血型更是全球首例通報。陝西省寶雞市中心血站檢驗科工作人員表示，該種血液為1名18歲少女所擁有，她的雙親也擁有這種珍貴的血液基因序列。檢驗科副主任張倩表示，目前該例血型基因已通過美國國家生物信息中心（NCBI）專家審核，被基因銀行（GenBank）數據庫正式收錄並發佈，做為新基因被全世界共享。張倩介紹到，常見的A血型、B血型、O血型、AB血型均屬於ABO血型系統，cisAB血型又稱為順式AB，為ABO血型系統中的一個亞型。其遺傳特徵為在同一測染色體上，有部分A基因又有部分B基因同時存在，為新順式AB基因。這種血型大多數是由基因突變引起的，常與家族遺傳有關。其最特殊的特徵就是A型和B型基因位於同一條染色體上。兩個基因能同時從父母其中一方繼承，也能同時遺傳給子女。一般傳統觀念認為O血型與AB血型夫妻無法生出AB血型的小孩，但此種cisAB血型在醫學上存在例外，若夫妻其中一人為cisAB血型，則可以生出AB血型的小孩。現今普遍對此種特殊血型還不太了解，在多數實驗室中，此種血型很容易被誤植為一般AB血型。這種血型的擁有者需要輸血時，若被輸注AB血型紅細胞就會引起溶血反應。cisAB血型的人在生活中並不會有任何不適，只是在臨床用血、定型，尤其是親子鑑定時，需特別慎重。若有輸血需要，應該輸注A血型或O血型的洗滌紅細胞，或者考慮自體輸血，即為將自己的血液提前一定時間採集儲存，等有需要時再進行回輸。