3家壽險擴大門診理賠!南山、遠雄、台灣人壽宣布 凡遇這一情況視同住院定義
(示意圖/林士傑攝)
(不斷更新)由於疫情升溫,再加上醫療能量面對疫情緊繃,排擠到其他疾病、癌症患者等的治療資源,南山、遠雄、台灣人壽等多家壽險公司陸續宣布擴大住院理賠條件,感染新冠肺炎疫情確診者、癌症等疾病者,在前述原因改為門診治療時,將視同住院理賠條款的定義,並且提供多項便捷理賠管道。
南山人壽:擴大癌症患者住院理賠條件
保戶若因罹患癌症經醫師診斷必須住院,但因醫院量能不足改以門診治療時,將視為住院,給付住院醫療保險金,提供溫暖關懷的理賠服務。
遠雄人壽:擴大確診理賠服務,因新冠肺炎確診入住檢疫所或防疫旅館視同住院理賠
因應新冠肺炎疫情嚴峻,遠雄人壽以保戶需求為優先考量,即日起擴大理賠服務範圍,若保戶經醫師診斷確定罹患新冠肺炎(Covid-19),且必須入住醫院並辦理住院手續,卻因醫院病床滿載而轉往集中檢疫所或防疫旅館進行治療(不含居家隔離或居家檢疫),保戶只要提供確診新冠肺炎診斷證明書、隔離治療通知書、集中防疫所或防疫旅館之入住證明三文件,遠雄人壽則融通給付住院日額醫療保險金(不含加護病房、在家療養、住院前後門診等條款約定之其他保險金的給付)。
此外,為配合政府防疫政策,維護客戶及員工健康與安全,自110年5月31日起,遠雄人壽台北、台中、高雄服務中心營業日服務時間調整為08:30~15:30,客戶如有辦理保單借款、契約變更、理賠與繳費需求等服務,可多加利用官網保戶專區或遠雄人壽行動APP線上辦理,減少面對面接觸機會。
值此疫情升溫時期,遠雄人壽提高各項保戶及員工防疫措施,保持營運不中斷,以維護保戶權益及服務品質。保戶如需要任何服務,建議優先線上辦理,亦可撥打服務專線0800-083-083,或上遠雄人壽網站www.fglife.com.tw查詢。
台灣人壽:確診者擴大4項認定範圍,一般疾病者擴大住院理賠條件
中信金控旗下子公司台灣人壽公告,新冠肺炎疫情警戒升級達第三級(含)以上,若保戶依其病況及療程,原應住院接受治療,經醫囑註明因醫院滿載、無法入院而需改採醫院門診治療時,則視同符合保單條款住院的約定,可依條款給付相關的保險金,落實公平待客原則,關懷保戶疫情所需。
另外,台灣人壽為服務保戶,因應疫情快速變化,對確診者相關放寬理賠認定措施如「法定傳染病不視為除外責任」、「法定傳染病取消30日疾病等待期限制」、「入住負壓隔離病房比照加護病房住院項目」、「依政府安排入住集中檢疫所或防疫旅館,視為入住普通病房」,確診保戶均可依投保險種規定,獲得理賠保障。
疫情期間,台灣人壽客服專線0800-099-850及理賠窗口服務不中斷,為避免接觸人群,台灣人壽提供保戶四種便捷理賠管道,保戶可多加利用:
一、照相理賠,登入台灣人壽保戶天地「龍e賠」線上填寫申請資料,拍照上傳理賠文件,即可完成申請,正本文件再寄回本公司。
二、醫院串聯,登入台灣人壽保戶天地「eClaim理賠區塊鏈」及「理賠醫起通」,線上填寫申請資料,授權合作醫院傳送就醫資料,即可完成理賠申請。
三、超商理賠,保戶可在7-11 統一超商ibon 生活便利站,依照導引式表單填寫申請資料,掃描上傳理賠文件,正本文件交給7-11櫃檯寄回本公司即完成理賠申請。
四、醫院墊付,保戶於合作醫院住院時,來電本公司申請確認,即可以理賠金扣抵住院醫療費用。(合作醫院名單詳見本公司官網)