接種完疫苗發燒是「確診或副作用」？李秉穎：4症狀可辨別

15日AZ疫苗開打，各地傳出有零星接種後不適狀況，例如台中開放85歲以上長者施打疫苗，驚傳有2位90歲以上老人，接種疫苗後發燒昏迷死亡，死因尚未釐清。不少人打完疫苗會出現發燒等症狀，但究竟是疫苗副作用，還是因為早已確診所引起的發燒而不自知？對此，指揮中心專家諮詢小組委員、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎提出4大辨別要點。

台大兒童醫院感染科醫師李秉穎表示，打完疫苗的副作用通常是在24小時內會發燒，而若打完疫苗出現以下4大症狀，很有可能不是疫苗副作用，就要立即就醫。

1.發燒是否在施打疫苗後24小時內：打完疫苗後通常於24小時內會發燒，若超過24小時再發燒就可能與疫苗無關。

2.發燒不會超過48小時：疫苗引起的發燒副作用，通常不會超過48小時。

3.引起其它與疫苗不相干症狀：疫苗施打後會發燒，但不會引起明顯的呼吸道症狀。

4.發燒並伴隨其它症狀：若打了疫苗後除了發燒並伴隨嚴重咳嗽、流鼻水，應馬上就醫，看是否有其他的感染症。

指揮中心也表示，疫苗接種後可能發生的反應，大多為接種部位疼痛、紅腫，通常症狀會在數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，通常情況輕微，也會於數天內消失。

此外，接種疫苗後可能有發燒反應 (≥38℃ )，一般正常情況下，約48小時可緩解，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如：呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清詳細病因，且主動告知醫師曾接種疫苗，作為診斷參考，也要請醫師通報當地衛生局或疾病管制署。