防疫險風暴2／產險成疫情海嘯重災區　「不清零、確診爆高」壓垮最後一根稻草

國內新冠肺炎單日確診人數28日正式「破萬」，而這波疫情的推升，已使產險業陷入重災區。一名保險系學者告訴CTWANT記者，「隨新冠病毒從COVID19、DELTA變種到Omicron，確診率也從去年的近1%，爆增為未來的15%，一翻15倍，有賣防疫險的業者應全中槍倒地！」

該名學者還說，「而且不少民眾一次買了五、六家產險公司的防疫險保單，業者事先沒料到有道德風險，銷售時也無限額限量的管控，如今不論中重症最需要保險金轉嫁風險，理賠範圍也被迫擴大到輕症、無症狀者。」

據業界未經正式估算，目前防疫險保單市場前三大，分別是富邦產險約200萬張，國泰世紀產險約120萬張，新安東京海上產險今年3月推出的「隔離賠5萬、確診賠5萬」，賣到近百萬張風險上限後現已下架，其餘產險則各有數十萬張，可說是「家家都中標，人人自危」。

台灣防疫險保單於2020年下半年問世，當時在「清零」防疫政策下，防疫險保單未受民眾高度重視，直到2020年12月臺灣產物保險推出一張1年期防疫險，保費500元，「拿到隔離通知書就賠10萬元」的簡單明確理賠依據，很快地在民眾LINE群組中揪團投保，還引爆民眾齊聚臺產總部與營業據點大排長龍。

這張被封為「防疫神單」，最後臺產因為收件爆量而趕緊在去年1月25日前停售，也掀起停賣效應而狂售400多萬張保單。去年5月疫情升溫到三級警戒，「臺產支付的理賠金額劇升到最後總計約估19億元，高於保費收入，呈現大賠窘困」一名資深保險業主管告訴CTWANT記者。

「去年下半年，大家想說臺產這張防疫神單將在12月至2022年1月陸續到期，可搶拉這一波釋出的保戶，因此再經精算，調高保費到近千元以上推出改良版防疫險，並設下收件上限額度，作為避險。」一名產險公司高層透露，各家產險跟進模仿此張防疫險的保單內容架構，與疫苗險作為組合型專案銷售。

無論是臺產的防疫神單或改良版保單，「都是以政府所持的『清零』政策控制疫情的確診率之下設計的『第一版』防疫險保單，並考量民眾隔離時所需要額外支付的住院、旅館等費用，因此還保有隔離、確診補償金、住院金等。」另一名保險公司主管說。

豈料，COVID-19病毒一路變種到Omicron，台灣的感染率在2021年底是0.7%，同期間，韓國為1.24%、日本是1.37%，產險公司根據當時的「清零政策」設計保單架構；如今看到日本、韓國、紐西蘭等國家採取「與病毒共存」之後的感染率，較去年底的4倍到57倍，而國內4月中的數據是2.29倍，可見中央防疫政策隨之的改變。

「誰知今年疫情中心突然『不清零』，與病毒共存。每日確診例飆高，縣市政府取消疫調不公布確診者足跡，產險公司驚覺到與昔日設計防疫險的背景大不同，也因此造成還有推防疫險的業者，緊急採取不續保、停售的停損動作，接下來更是有心裡準備，得一肩扛住沉重的鉅額理賠重石。」這名人士進一步說。

據了解，市售防疫險保單，主要針對包括感染COVID-19等法定傳染病為保障範圍，每張保單的保費從200多元到千餘元皆有，主要理賠依據為「隔離通知書」與「確診」兩道關卡，以及住院治療與否。

也就是說，保戶一旦收到地方政府發出的「隔離通知書」，不管有沒有確診，即可依此向所投保的產險申請一筆定額的「隔離補償金」，若確診，還可再領一筆定額的補償金。

「如今在『不清零』政策之下，就連指揮官陳時中都說希望台灣確診人口能壓在15~16％左右，也就是說確診率恐將倍增15倍之多，隔離、確診例爆增，防疫旅館、醫院量能難無法完全負荷之下，現在很多改為『居家隔離、居家照護』，視同住院，民眾沒有額外支付醫院、旅館等的費用，等於說與原先要給保戶的『損害填補』原則，有很大的落差。」一名保險系學者分析，這也就是產險界迫在眉睫的出險率壓力。