未來快篩陽=確診? 國泰人壽無預警停售5保單
保單因應疫情變化的理賠調整。
新冠肺炎疫情已對保險業造成「巨災」,傳出疫情指揮中心可能採取自篩陽性即確診的認定,國泰人壽4日中午緊急停售五張有承保「法定傳染病」的保單,即三倍醫靠、增實在、逸定安心、真好安心、溢起安心等,這些保單都是一旦確診法定傳染病就給付5,000到3萬元不等的一次性保險金。
國壽表示,主要是疫情升溫且防疫政策轉變,保單未來承保風險過大,加上4月22日開始,壽險公司都已陸續停售法定傳染病相關保單,僅國壽一家獨力支撐,希望讓保戶依舊有保單可買,結果銷售量的確增加,部分保單從每天100多張,急增到2~3,000張以上,4日新保單緊急接檔,舊保單無預警在4日中午停售。
先前單筆高額給付或住院加倍給付的壽險防疫保單,早已在4月22日前無預警停售,其他如南山人壽的日溢幸福、富邦人壽的享安打等也已在4月30日停售,壽險業者表示,尤其是一年期健康險,因為保費便宜,要停售的最後幾天,幾乎以每天上萬件的速度成長,不停將撐不住。
由於先前金管會已協調產險公會及壽險公會,擴大解釋若確診居家照護,亦比照住院,理賠住院日額,近日確診人數已每天增加逾2萬人,即將逼近3萬人,產險及壽險保單理賠已預計會暴量;未來若自篩陽性即確診,恐怕承保風險遠超過保單設計時的風險,且保單理賠容易產生爭議,使得壽險公司緊急停售保單。
國壽這次不僅停一年期健康險,連長年期、保費較貴的健康險亦一併停售,以免未來理賠風險過大。
壽險業者表示,當初保單設計是以中重症住院的發生率來設計,但現在輕症或無症狀居家照護,已超出當初的風險評估,若再一直擴大解釋及理賠,股東將無法接受。
國壽表示,預計接檔的新保單是附加條款,為COVID-19疫苗身故暨法定傳染病加護病房健康保險附加條款,保額10~100萬元,可附加在心安逸主約上,給付重症時的保額5%慰問金,及打疫苗後28天內仍確診的身故理賠金。