一把抓
」
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
幻象失事軍方搜救成功 軍事專家看了卻膽顫心驚…揪出2大疏失
空軍第二聯隊由謝沛勳上尉駕駛的編號2047幻象2000-5型戰機，昨（10日）晚實施夜間訓練，戰機返場過程動力失效，人員彈射跳傘；所幸國防部下令搜救後，當晚成功救起謝沛勳。不過資深軍事專家施孝瑋坦言搜救過程讓他看了膽顫心驚，更點出2大疏失，包括第一手消息不精確，搜救時還發生直升機吊籃故障，皆需要檢討改善。軍事專家施孝瑋今（11）日在節目《世界一把抓》提及昨晚幻象失事，透露幻象2000性能很好，但養護成本也非常高，空軍內部又一直有相關消息流出，像是法方與我方在後勤維修上產生歧異，戰機引擎維修因此陷入低潮，並導致戰機妥善率不佳的狀況，還爆出軍方要將此機部分封存的消息。而施孝瑋先講述昨晚的夜間訓練狀況，接著說到幻象失事後，軍方的搜救過程讓他看了膽顫心驚，點出有2大缺失可以改善。首先施孝瑋說軍方掌握訊息太慢又不準確，他早在航空迷間知曉失事消息，熱烈討論也引起媒體轉發報導，之後軍方才出面說明；後來連飛官獲救消息，還是海委會主委管碧玲先公布。除此之外，軍方找到在海上的謝沛勳時，空軍搜救隊竟出現直升機吊籃故障的狀況，導致謝沛勳最後是坐海巡小艇上岸，不禁質疑「飛行員落海時失能怎麼辦？」施孝瑋表達自己看法，希望軍方不只要檢討戰機失事，更該針對搜救過程檢討改正，因為吊籃故障不是小問題，否則恐怕影響未來飛行員執行任務的心理狀態。國防部10日說明，空軍第二聯隊由謝沛勳上尉駕駛幻象2000型機乙架（單座編號：2047、空軍官校105年班、飛行總時數710小時），在當晚8時05分由新竹基地起飛實施夜間訓練，返場過程發現動力失效，人員隨即彈射跳傘。國防部立刻下令搜救，約深夜10時20分許發現跳傘人員，隨後由海巡艇完成人員接駁、意識清楚，並就近前往童綜合醫院進行醫療檢查。
40歲男半年減重17公斤 有望逆轉糖尿病！醫曝關鍵4招
近來有越來越多民眾從健檢中發現血糖異常，特色都是年紀輕輕、糖化血色素過高且有體重超標的問題，時常還伴隨如血脂、血壓等數值異常，台大醫院新竹台大分院代謝內分泌科范綱志主任提醒，這類患者若能從體重控制下手，通常三高數值都能明顯改善、還有機會逆轉糖尿病。一位40歲出頭的科技新貴，體重110公斤，BMI（身體質量指數）已經超過30 Kg/m2 且糖化血色素高達9%，高出正常值5.6%許多，確診為糖胖症。經過醫病互相討論，患者除了開始積極改變生活型態、飲食管理、使用健保給付之降糖藥物，還搭配兼具體重下降以及血糖控制的自費口服降糖藥物治療等4個方法。在這過程中，患者也主動進行血糖監控，短期配戴連續葡萄糖監測管理血糖，積極調整飲食及生活型態，經過約半年後，體重降幅高達近17公斤，血糖值隨之下降，趨近正常值，病人狀況穩定後，降糖藥物逐漸遞減，目前已經過了9個月後仍維持良好之血糖管理。范綱志主任補充，「這類患者需要積極提供個人化的精準糖尿病衛教並搭配合適藥物介入治療，由於他年紀輕，剛確診不久，若能針對體重有效控制，就能改善血糖、甚至逆轉疾病。」根據研究顯示，糖胖症患者減重5%可以改善血糖與共病、體重減輕10%可以減少藥量、減輕15%更有機會逆轉糖尿病，不再用藥。范綱志主任進一步說明，針對糖胖症患者，會以第一線標準藥物二甲雙胍類(Metformin) 再依照患者需要減輕體重的幅度或是否有其他共病管理的需求來選擇藥物，例如口服與針劑的腸泌素(GLP-1)或口服排糖藥(SGLT-2)。醫院內實施醫病共享決策，透過衛教說明，針對患者的治療目標與期待、用藥方便性等不同面向與患者討論個人化的治療方案。「但若只依賴藥物的效果，卻沒有良好的生活習慣，一段時間之後仍可能會復胖或是血糖失控！」范綱志主任說明，除藥物外，臨床上也會運用連續葡萄糖監測，以科技輔助患者，讓患者即時了解各類食物、進食份量或運動對於自身血糖的影響。「很多糖胖症患者都是長年不健康的飲食生活習慣所致，在透過自費藥物減重後，為了小心翼翼維持瘦身、降糖後的好效果，許多患者願意自費配戴一段時間的連續葡萄糖監測，透過即時的血糖監測了解自身進食的時間、量、食物的種類對血糖的影響。」就有患者發現早餐食用過多的燕麥飲，讓他血糖超過目標值，也有患者發現晚餐後血糖數值較易上升，開始注意晚餐澱粉份量並搭配運動幫助血糖回穩。范綱志主任提醒，糖胖症為糖尿病合併肥胖症，比起單純的糖尿病患者，有肥胖問題的患者胰島素阻抗性更高，血糖更難控制，風險也不只單一面向，心血管、腎臟、神經併發症風險都比未過重之糖尿病患者還要高，更會提升死亡的風險，不可不慎。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
綠電股添新兵！寶晶能源26日42元登興櫃
寶晶能源*（6987）通過櫃買中心核准，於8月26日登錄興櫃掛牌，認購價每股42元。寶晶能源2023年度營收7.6億元，較2022年成長214%，而今年上半年營收4.7億元，稅後淨利1.13億元，年增66%，已超過去年全年表現，預期今年底取得完整售電執照，將大大挹注明年營收。寶晶能源總經理陳來進表示，太陽能是重資產，前期投入大，但布局完整後，接下來進帳就會穩定成長，目前客戶續約率百分百，今年第四季更會供電給半導體業者。寶晶能源董事長蔡佳晋表示，太陽能案場投資，堅持百分之百持有電廠，且是自己設計自己蓋，後續的營運維護也一把抓，雖然一開始很花工夫，但後續比較沒有糾紛，甚至連監控與管理系統都自製，所以毛利能來到49%。寶晶售電業務過去是供給台電，但近來企業發展AI用電量飆升，還有ESG與RE100需求，企業大廠對綠電需求大增，供不應求已採取「預約制」，目前寶晶87%營收來自售電收入，相當穩健。在光儲合一的儲能系統方面，也是自行開發持有，總計達26MW/69MWh建置量體，為業界第一。另參與台電輔助服務中的調頻備轉AFC項目10.9MW運轉中。除了太陽能與儲能建設，近期也尋求氫能、生質能等業務發展機會，今年上半年與日商大和房屋工業公司簽署合作意向書，開展台日兩地計畫，下半年則攜手策略夥伴，拓展澳洲與菲律賓再生能源市場。陳來進表示，下半年還會主打潔淨能源結合儲能的解決方案，針對新建商辦、住宅等低碳大樓、綠色工地，以源頭開始讓建築物「從建造到使用」更低碳，並攜手股東寶佳機構等友好建商、營造商、代銷等，推廣再生能源、永續材料、儲能、EMS 的四大解決方案。蔡佳晋表示，目前手中太陽能併聯量達128MW，預計明年可到187MW，先前向農林承租屏東土地以興建新案場，規模可達450MW，最重要的是，想在當地打造永續新農村，跟當地村民與學者多次討論後，規畫在土壤貧瘠處興建能自己發電的飯店、農產品加工廠、休閒農場與假日市集等，希望為地方帶來新產業發展。寶晶能源是台灣首家無票面金額股，為利投資人辨識，證券簡稱會加*。
50歲男車禍致顏面不對稱 「精準導航重建」大幅改善
交通事故、運動傷害、暴力事件、跌倒等意外都可能導致顏面骨骨折，包括鼻骨、眼眶、顴骨、上顎和下顎骨折。如果未妥善處理，可能會影響外觀、複視、眼球運動、牙齒咬合、咀嚼、言語和吞嚥等功能。馬偕醫院最近收治一名50歲的李先生，因交通事故造成左側眼眶、顴骨、上下顎骨骨折、同時伴隨肋骨及小腿骨折，李先生在另一家醫院治療近3個月後，仍有左右顏面不對稱、咬合不正等問題，於是轉求馬偕紀念醫院口腔顎面外科治療。收治個案的馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師黃子桓表示，於門診時發現李先生除有左顴骨及左眼窩塌陷、咬合不正外，亦有顏面骨骨板暴露及骨髓炎、鼻竇炎的問題，建議李先生進行顏面骨折復位手術合併自體骨骨移植術，馬偕紀念醫院口腔顎面外科的導航技術可由醫師自行設計精確的復位位置，術前使用電腦斷層模擬病人完整顏面骨骼，設計貼近病人原始骨頭構造的立體結構，再利用3D列印技術製作客製化的眼眶骨及顴骨模型，預先調整眼底鈦合金骨板的形狀，除了可以精確地重建病人最理想的術後結果，並可以節省手術時間，亦提升成功率避免二次手術的可能。黃子桓說明，就李先生的狀況而言，由於左側顏面骨及顎骨骨折在其他醫院復位手術未能改善，透過電腦斷層術前模擬，以右側顏面骨骼做為參考進行鏡像重組，設計精確的復位計畫。手術中同步利用導航系統協助定位，逐步將錯位的骨塊復位至理想位置，恢復良好的咬合關係及左右顏面對稱性，住院一周出院。李先生表示，在第一次手術完之後，右邊牙齒完全無法咬合吃東西，而且反覆發炎化膿，清創完仍然沒有改善，同時雙眼看東西兩個影像的狀況也越來越明顯。透過馬偕醫院口腔顎面外科黃醫師的幫忙，已恢復咀嚼食物的能力，同時也改善了複視的狀況，生活品質獲得很大的提升。黃子桓解釋，與傳統顏面骨骨折復位手術相比，已在錯誤位置癒合的顏面骨重建更為複雜，切斷已癒合的骨塊後，要在立體空間中將骨塊移動到理想的位置其實並不容易，在沒有導航的幫助下，手術的不確定性較高。術中同步利用導航輔助定位，可以大幅提高精確性，尤其在眼眶周圍等高風險且手術視野狹窄的地方，可以增加醫師對手術成果的信心，降低二次手術調整的機率。術前可結合3D列印技術在客製化模型上進行骨板預先彎折，減少術中調整骨板的時間，同時也可以利用該模型及導航手術模擬軟體來進行病情解釋，進一步優化醫病關係及溝通。本次病例在定位骨塊位置後，同時利用頭蓋骨的骨塊進行骨移植手術，以修補之前骨髓炎造成的大量骨缺損。馬偕醫院口腔顎顏面外科在顏面外傷領域中利用導航協助定位累積了許多經驗，加上對咬合關係的了解，恢復患者原本的咀嚼功能，降低因顏面外傷所導致的咬合錯位而須進行牙齒矯正甚至正顎手術的機會，為患者省下許多時間與金錢。除了可以用在顏面骨骨折復位手術外，口腔顎面外科導航系統也適用於大範圍的口腔惡性腫瘤切除定位。在口腔癌的治療中，確保腫瘤切除乾淨及保持良好的安全距離是提升手術治療成功率非常重要的因素，尤其是接近顱底位置或是鄰近重要神經血管構造的腫瘤在導航的協助下可以精確定位腫瘤位置，增加患者的存活率。另外，在植牙領域中，導航也扮演越來越重要的角色。經由電腦斷層及口腔數位掃描病人全口的狀態後，利用導航系統分析最佳的植牙位置和路徑，提升精準度及效率，在全口無牙且骨頭條件不佳的重建上為精準定位的一大利器。導航模擬重建手術雖然在術前須耗費醫師較多的時間與精力做規劃，但能給患者高品質的醫療，對病患來說是一大福音。黃子桓提醒，不論是顎顏面骨骨折復位手術、腫瘤切除或是植牙手術，都應經過主治醫師仔細的評估並充分的溝通討論，且術後應與醫療團隊充分合作，注意傷口後續照護，才能夠達到最完善的成果。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
流感不再是秋冬限定！全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰，黃立民醫師提醒，今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人，超過去年全年累計人數，夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋，新冠病毒流行期間，在大家嚴格防疫之下，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外，台灣即將於2025年邁入超高齡社會，換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群，由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！黃振國醫師表示，5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示，仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享，診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念：NG觀念１：流感冬天才會有：台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效：接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣：目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：原則一：「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。原則二：「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力，對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
影像導引「心臟手術也有Google地圖」 精準治癒89歲老翁
89歲陳先生去年底突然昏厥，送醫後發現直徑長達6.3公分的胸腹主動脈瘤，必須裝設主動脈支架保存性命，由於陳先生高齡、共病多，就算採微創手術仍然具有風險。台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉表示，建議陳先生接受AR主動脈支架手術，精準又能縮短3成手術時間，術後21天出院，恢復狀況良好。台大醫院副院長賴逸儒表示，這項技術猶如心臟支架手術的Google地圖，改善複雜血管介入手術整體效率，即時輔助醫師找對血管。台大醫院自去年11月起，在全新的高階複合手術室引入了最新的影像導引技術-CT(電腦斷層)融合技術。這是一種類似利用AR的方式，將病患手術前的電腦斷層片，輸入到多軸成像系統的X光機，經過校正後，在手術當中就可以將病患的主動脈虛擬且同步的顯示在現實的手術透視螢幕上，進行主動脈支架置放，到目前為止，臺大醫院已超過百人使用此技術接受手術，最新影像導引技術提升了手術治療的精準度，有效降低風險，同時減少患者及醫護輻射暴露。電腦斷層融合技術的主要優勢在於它能提高複雜主動脈修復手術的準確性和安全性。外科醫生可以更好地識別關鍵的解剖標誌，避免併發症，並降低放置錯誤的風險。此外，這項技術還能減少對比劑的使用，這對於腎功能不全的患者特別有益。CT 融合技術的整合還縮短了手術時間，並減少了患者和醫療人員的輻射暴露。總體而言，電腦斷層融合技術代表了血管腔內手術的一大進步。根據國際文獻，CT融合技術可讓手術時間所短30%，顯影劑使用量減少57%。吳毅暉表示，顯影劑具有腎毒性，使用量愈少愈好，最終目標是發展無顯影劑的即時透視手術，而放射線暴露不僅對病人不好，執行手術的醫護人員，雖已著用防護衣，仍需面臨放射線帶來的健康風險。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
海鷗想搶女兒薯條 爸爆氣「扯斷牠頭」下場慘了
美國一名29歲爸爸近日跟女兒去碼頭，一隻海鷗想吃女兒手上的薯條，爸爸看了爆走抓住海鷗，把牠的頭扯斷，在現場遊客嚇壞，而他也因為拒捕被指控犯下三級虐待動物罪。據《紐約郵報》報導，紐澤西州一名29男子齊格勒（Ziegler）跟女兒在西州懷爾德伍德（Wildwood）的莫雷碼頭，看到一隻海鷗想搶女兒手上的薯條，他直接一把抓住海鷗，把牠的頭扯下來，之後他跟工作人員要了一個垃圾袋裝屍體，在場遊客都被這血腥畫面嚇壞。電視台稱，事後當地警察出現了，儘管男子認罪，但他還是很火大，也不配合警方調查，當局最後逮捕了他，並指控他行為不檢點和拒捕。18日他被指控犯下三級虐待動物罪，出庭時間未確定。此外，海鷗也有「食物小偷」的惡名，喜歡搶人食物，日前蘇格蘭一名女子正要吃巧克力球小點心，要第二口被海鷗搶食，害她的嘴唇瞬間爆血。女子說，她的臉很痛，伸手擦嘴唇，發現全都是血，不敢相信會被海鷗偷走巧克力球。
健康不平等！同是肺腺癌「健保資源差10倍」 患者陷要錢、要命的抉擇
藝人汪建民不菸不酒竟罹患肺腺癌第四期，震驚不少民眾。事實上，肺癌已20年蟬聯國內死亡人數最多的癌症，目前也是唯一發生人數、死亡人數皆破萬的頭號奪命腫瘤，肺癌可怕在於有逾半數的病人為晚期確診，其中又以肺腺癌為大宗，但其中佔3成的「晚期無腫瘤基因突變肺腺癌」，健保治療選擇卻仍停留於傳統化療，進一步依人數占比推算，健保資源更差了將近10倍。2024「世界肺癌日」前，國內兩大醫學會：台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣臨床腫瘤醫學會，攜手台灣年輕病友協會和朝野立法委員王正旭、陳菁徽和羅廷瑋，今（19日）共同替這群處在治療缺口上的肺腺癌病人請命。一名肩負養家重擔的55歲父親，去年因背痛許久，尋遍中西醫均無法改善後，輾轉到胸腔科就醫竟確診第四期肺腺癌，背痛原因是腫瘤已轉移至脊椎，進一步檢測後確定是無腫瘤基因突變的肺腺癌，且PD-L1屬低表現量，不適用標靶藥物，這名父親沒有商保可支援。為了能繼續賺錢養家，他和醫師討論後，還是勉強擠出有限的存款，調整劑量自費使用免疫藥物，搭配健保給付的傳統化療，目前病情控制良好、暫不影響工作，但龐大的自費治療壓力，已讓他不得不思考是否要中斷自費治療，陷入「要錢」還是「要命」的抉擇，這位父親的無奈也映照出眾多晚期肺腺癌病人正遭遇的困境。擁有治療癌症多年經驗的立委王正旭指出，要實現賴清德總統「2030年降低癌症死亡三分之一」的目標，肺癌當然是頭號打擊對象，晚期肺腺癌的治療應加速趕上國際趨勢。同具醫師背景的立委陳菁徽也強調，肺癌對民眾健康的威脅最大已無庸置疑，在擴大推動早期篩檢之餘，也應顧及晚期病人的治療需求，畢竟生命無價，勿漠視晚期病人的健康權。健保署去年底（2023）已陸續給付肺鱗癌、小細胞肺癌的一線免疫藥物合併化療，但面對肺癌當中佔約8成的肺腺癌，健保資源挹注在標靶治療相對豐沛，病人第一線就有標靶藥物可用，預後較佳；反觀無腫瘤基因突變的肺腺癌，病人仍以健保化療為主、預後不佳，形成晚期肺癌的治療缺口，也是降低肺癌死亡率、實現總統政見的絆腳石。面對晚期肺腺癌病人仍停在化療的困境，健保署長石崇良今年以來已陸續在公開場合透露，精進免疫藥物應用、接軌國際指引是該署的政策方向，繼肺鱗癌、小細胞肺癌後，肺腺癌的一線免疫藥物合併化療給付，「應該很快陸續有好消息！」台灣臨床腫瘤醫學會賴俊良理事長表示，以肺癌最大宗的肺腺癌為例，健保接軌國際標準治療對降低死亡至關重要，目前健保在標靶治療挹注資源較多，臨床治療武器相對充裕，唯免疫藥物合併化療尚未給付，多數病人仍停留在傳統化療、影響預後，是降低肺癌死亡的阻礙。「健保給付要加速跟上日、韓等國！」他強調，包括國內五大醫學會共同編撰的晚期肺癌治療指引，及國際治療指引均建議第一線免疫藥物合併化療，為無腫瘤基因突變的晚期肺腺癌患者治療首選，目前除日、韓外，包括健保署審核藥品給付的重要參考國英國、加拿大、澳洲等，都已公費給付，如要落實總統政見，健保應接軌國際治療指引，否則肺癌治療離降低死亡的目標將愈來愈遠。「無腫瘤基因突變的肺腺癌治療資源少，像是被健保遺忘的一群病人！」收治該名55歲父親的新光醫院胸腔內科主治醫師徐培菘坦言，根據國際治療指引的建議，有腫瘤基因突變的藥物，健保給付現已涵蓋72%，反觀無腫瘤基因突變的藥物，健保給付的涵蓋率僅17%；如進一步以人數占比推估，前者可使用健保給付的國際指引藥物達75%，後者僅8%，落差將近10倍，顯示同是晚期肺腺癌病人，在健保下的治療命運和預後都有天壤之別，衍生健康不平等。「我們不希望病人看得到藥，卻用不到！」他指出，根據各項大型臨床研究指出，如無腫瘤基因突變的晚期肺腺癌病人只用化療，半數活不過一年，有腫瘤基因突變者因健保給付的標靶藥物相對完整，預後較佳，徐強調，晚期肺腺癌患者若於一線使用免疫藥物合併化療，不僅中位數存活期可提升逾2倍、死亡風險更可降低4成。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
82歲果農肩頸痛到無法入睡 頸椎減壓微創手術大幅改善
82歲陳姓果農以種植哈密瓜維生，近期發現肩頸持續酸麻痛，甚至無法入睡，影響到工作和生活品質，透過保守藥物治療無法改善，求診中國醫藥大學新竹附設醫院外科部長黃祥銘，經過核磁共振檢查，診斷病患為頸椎退化骨刺壓迫到神經，透過醫病溝通決策，執行頸椎減壓微創手術。術後病患表示，疼痛明顯改善，術前無法入眠，躺著睡覺就很不舒服，術後當天已經可以躺著睡，「是近期睡的最好的一天。」陳姓果農特別親送自家種植的哈密瓜，表達對黃祥銘部長的感謝。外科部長黃祥銘表示，病患接受頸椎減壓微創手術，放置人工椎間盤和脊椎椎體間的支架，解決脊椎長期退化性以及骨刺長期壓迫到神經的問題，微創手術約1.5個小時，病患術後住院2天即出院，改善疼痛改善睡眠，目前持續門診追蹤即可。黃祥銘部長表示，果農勞動力高，長年工作，對骨頭和脊椎的受力大，脊椎退化機率高，尤其高齡者，會面對脊椎退化的困擾，輕者疼痛不適，嚴重的話，手麻腳麻無力，經過醫師評估，就必須進行減壓手術。黃祥銘部長也指出，臨床經驗發現，頸椎發生痠麻痛有越來越年輕化趨勢，跟現代人過度使用3C產品有關，長期低頭姿勢造成頸椎角度改變，容易產生骨刺甚至壓迫到神經。外科部長黃祥銘提醒，久坐的人，需要正確坐姿姿勢，腰背挺直靠齊椅背，頭部重心不要超過身體或肚子，脖子重心比較自然，長時間才不會造成退化問題，久坐時間也要控制，以不超過一個小時為限，適度起身活動放鬆筋骨。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
李多慧曝喜訊 自招最愛LCK明星選手Faker
韓國啦啦隊女神李多慧代言遊戲，透露自己會關注英雄聯盟的賽事，特別是LCK的比賽，因為她最喜歡的選手就是LCK的明星選手Faker，她非常敬佩Faker選手的心態和態度，不管是在勝利或失敗的時候，他都能保持冷靜和專注，並且不斷地學習和進步，她也期待看到T1能夠再次奪得冠軍。李多慧接觸《英雄聯盟》是在2021年，因疫情影響無法參與外部活動，在朋友的推薦下，開始了她的英雄聯盟之旅。她初始選擇了輔助角色，因為她覺得自己作為新手，還沒有足夠的實力去單獨對線，所以想藉由輔助的技能，來幫助隊友贏得勝利。李多慧擔任遊戲指揮官，將與人氣實況主NL一起直播。（圖／台灣大哥大提供）她第一個愛用角色是布里茨，最喜歡的就是使用Q技能，一把抓住敵人，然後和隊友一起將他們消滅，這種感覺讓她非常開心。這次，李多慧擔任英雄聯盟的新模式「魔獸成群」擔任指揮官，，也將於26日攜手人氣實況主NL一起進行直播，邀請玩家們一起來體驗。
退化性關節炎人口達350萬 日吃40毫克UC-II「保養效果增3倍」
根據衛福部統計，台灣退化性關節炎人口高達350萬人，過去患者大多為老年人，但隨著生活習慣改變，退化性關節炎有逐漸年輕化的趨勢，除了積極治療之外，日常飲食也相當重要。扶原中醫診所中醫師陸孝宸建議攝取6大類食物，第一是富含膠原蛋白的食物，例如豬蹄、豬皮、軟骨、魚皮、雞腳；第二是Omega-3脂肪酸，如魚肉、魚油、黃豆粉、核桃；第三是維他命C如芭樂、奇異果、木瓜、草莓、花椰菜、苦瓜；第四是高鈣食物，如小魚乾、蝦米、牛奶、優酪乳；第五是生物類黃酮食物如芹菜、洋蔥、藍莓、香蕉、柑橘類水果、銀杏；第六是有機硫化物食物，如高麗菜、花椰菜、芥藍菜、紅蘿蔔。若要另外補充保健品，市面上關節保養產品成分相當多，從葡萄糖胺、軟骨素到近年相當熱門的UC-II都有。UC-II是一種非變性第二型膠原蛋白，第二型膠原蛋白是與軟骨、韌帶較有關聯，非變性的概念是不會因水解機制抑制UC-II抗發炎、調節免疫的作用，因此其結構能夠誘發免疫機轉，真正有效降低發炎狀態。也因此，民眾現在到骨科門診詢問如何補充保健品，醫師多會建議是以補充UC-II為主。過去UC-II保健品都是錠劑形式，現在也有廠商推出首款喝的UC-II奶粉，內含美國專利足量40毫克UC-II，還能同時補充高鈣、優蛋白，和13種關鍵營養素，一起照顧骨骼與肌力，許多研究皆顯示，每日補充40毫克UC-II，靈活行動力的效果就能達到葡萄糖胺+軟骨素的3倍以上。營養師林安安表示，行動力保養不是老年人的專利，建議從青壯年時期吸收力尚佳的時候，就開始補充關鍵營養素，更重要的是環節、骨骼、肌力三者缺一不可，只要每天喝一杯牛奶就能輕鬆補充足量UC-II，以及高鈣和優蛋白，輕鬆保養關節健康。」關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
SHISHAMO睽違6年來台開唱嗨爆Zepp 驚喜加碼全場歡送擊掌
日本人氣三人搖滾樂團SHISHAMO喜迎出道10週年，於昨（13日）晚在Zepp New Taipei舉辦睽違近6年的台灣專場演唱會「SHISHAMO 2024夏日專場『迷失在無趣的幸福結局都是你的錯』in台北」，帶來整整兩個半小時的精彩演出，讓現場近千歌迷沈浸在今夜限定的盛夏音樂饗宴。SHISHAMO由吉他手兼主唱宮崎朝子、貝斯手松崗彩、鼓手吉川美冴貴組成，團名來由一開始是取自日文漢字的「柳葉魚」，理由是「發音很可愛，但漢字寫起來卻很帥」，後續才改為羅馬字拼音的「SHISHAMO」。SHISHAMO表示上次來台時歌迷的熱情讓她們印象深刻，此次除了會歌迷之外，三人也抽空品嚐了煉乳芒果冰、小籠包、鹽酥雞、珍珠奶茶等台灣道地美食，開心比讚用中文大喊「好棒棒」。「打給厚（大家好）！我們是SHISHAMO！」嘹亮招呼聲開場，SHISHAMO剛站上舞台就收穫台下歌迷高聲歡呼迎接，第一個和弦就讓人瞬間感受到夏天特有的明亮清澈感。台北場為巡演壓軸最終場，三人用心編排歌單，準備多首經典歌曲回報苦候多年的粉絲。SHISHAMO將出道至今精華曲目一把抓，不但演唱此次巡迴主題的專輯作品《SHISHAMO 8》中的歌曲，還將帶來多首她們的經典代表作，包含〈我要做我自己〉、〈最高速度〉、〈與你一起的夏日音樂節〉、〈墜入愛河〉、〈夏日戀情警報〉、〈你的眼眸鼻梁唇角下頜眉宇無論夢中還是醒來都無比迷人!!!〉等等，熱唱23首金曲。演唱會尾聲全場意猶未竟，三人驚喜宣布加碼全場歡送擊掌，並跟台下歌迷約定很快再回來。SHISHAMO預計今日離台，班機不公開。SHISHAMO由吉他手兼主唱宮崎朝子、貝斯手松崗彩、鼓手吉川美冴貴組成，團名來由一開始是取自日文漢字的「柳葉魚」。（圖／大鴻藝術BIG ART提供）
你喝的鮮奶茶「貨真價實」嗎？ 消基會揭：樺達用保久乳
你喝的鮮奶茶，真的是鮮奶嗎？消基會今年4至5月間，調查市面74家手搖飲、咖啡店及早午餐店販售的鮮奶茶類飲品，發現部分店家鮮奶品牌標示與實際銷售內容不符，像是「珍煮丹」在官網顯示其「姍姍紅茶拿鐵」飲品使用小農鮮奶，但店員卻回應採用光泉乳香世家品牌；樺達奶茶使用的則是光泉保久乳，這些可能都與一般消費者認知的「鮮乳」有所不同。消基會指出，品牌揭露不足，部分店家標示與消費者認知之間有落差調查顯示，僅有8家店家在品牌官網或菜單上清楚揭露所使用的牛奶品牌，佔總數的10.8%。消基會副董事長徐則鈺舉例，料杯杯、轉角廚房早餐店及達利早餐店使用的是開元紐西蘭特濃牛乳，但經查詢其成分組成為水加濃縮全脂乳。「十盛熟成奶茶專門店」拒絕告知使用的牛奶品牌，官網也僅顯示使用北海道牛乳。「一手私藏世界紅茶」的店員則回覆牛奶由總公司進貨，不知道品牌，且官網同樣未標示。「李記紅茶冰」官網僅寫台南牧場配送，這些都讓消費者難以確知所購買飲品的牛乳原料來源。徐則鈺表示，他特地到市面上的手搖飲店看菜單，發現鮮奶茶和奶茶有10元的價差，不管是業者或消費者，主觀上認為用鮮奶比一般牛奶好，但若是品牌標示不一致，可能會讓消費者對產品產生誤解。而在調查的74家店家中，共有50家（67.5%）店家所售鮮奶茶本身不含糖，另有7家表示飲品會有鮮奶本身的鮮甜，3家會用蜂蜜提鮮，其餘12家飲品本身便有甜度，而這其中有5家無法更動甜度，另有2家（莫凡彼、湛盧）未回答飲品本身是否有含糖，而是由調查員主動表示要調整甜度。消基會董事長吳榮達表示，台灣估計糖尿病人口年底會達到300萬、初病年紀也在下降中。基於健康，消基會呼籲店家甜度調整更具彈性，讓消費者有選擇權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
力拼2030減1/3癌症死亡人數 次世代基因定序檢測成關鍵
根據衛福部公布之國人十大死因統計，癌症多年來位居國人十大死因之首，佔總死亡人數四分之一，每年約有超過5萬名國人因癌症死亡，癌症治療是台灣健康議題中極待解決的問題。賴清德總統也喊出健康台灣願景，目標在2030年減少因癌症死亡人數三分之一，顯示政府對癌症早期篩檢、基因檢測與精準醫療的重視。而基因檢測在精準醫療中更扮演了關鍵角色，不僅能識別癌症患者的基因突變、估計治療效期，更能因應腫瘤新衍生的抗藥性，迅速更換治療，從而幫助醫師為患者制定精準的治療方案。隨著次世代基因定序檢測（NGS）正式納入健保，行動基因（ACT Genomics Co. Ltd.）協助將NGS檢測無縫整合到各家醫院的癌症治療計劃中，幫助更多癌症患者獲得更精準的治療，國家健康願景更邁進一步。醫療技術日新月異，標靶藥物治療癌症的效果優於傳統手術和化、放療，先進行基因檢測可找到患者可能的突變基因，更精準地使用相對應的標靶藥物。然而次世代基因定序檢測的項目數量不同，費用也有所差異，自費價格約1到10萬元不等，對癌友而言更是筆不小的負擔。所幸自今年5月1日起，NGS納入健保給付，將以檢測方法、基因位點多寡及病人需求等條件，採取健保定額給付、民眾自付差額方式，大大減輕了患者的經濟負擔，預估每年將有約2萬多名癌友受惠。國際上已有許多利用NGS檢測衍生的生物大數據進行臨床應用，進一步發展創新癌症醫療產品。例如韓國藉此提供公共衛生研究有效的資料和樣本管理系統；日本則成立專門負責醫療研發的資助機構以支援基因研究和數據管理。行動基因技術長陳華鍵表示，行動基因近期將通過與研究機構合作，發展基因檢測結合機器學習的本土疾病風險評估模型，以協助疾病預防與診斷。陳華鍵進一步說明，由於NGS檢測在分析過程中產生大量數據，需要強大的大數據處理能力來發現和再分析疾病。行動基因將持續透過機器學習優化演算法，並導入LLM與Generative AI科技，提升基因檢測的準確性和效率。行動基因目前也在研發深化AI科技的應用，並參與國際研究計畫，如美國癌症研究之友主持的同源重組缺失之生物標記協調專案(HRD Harmonization Project)。近期，行動基因更優化了其癌症基因檢測技術，不僅一次可檢測440個癌症相關基因、13個融合基因和350多種融合基因組合，涵蓋標靶、免疫、荷爾蒙和化學治療評估，檢測結果更於近日縮短至8個工作天，幫助醫療團隊更快擬定出最佳精準治療方案。行動基因研發團隊也持續觀察最新檢測形式，確保提供最具臨床價值的檢測。陳華鍵表示，次世代基因定序檢測納入健保是台灣精準醫療發展的重要里程碑。行動基因作為醫療單位臨床及研究的精準檢測夥伴，致力於技術創新，研發費用更達2023年營業支出的26%，以提供更完善的專業檢測數據。未來將持續與醫療機構緊密合作，輔助臨床判斷與治療策略，共同推動癌症治療和精準醫療的進步與普及，造福更多癌症患者。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
暑假現象！父子相伴解決「鳥」事 割包皮、結紮均增3成
顧芳瑜醫師鼓勵父親陪伴孩子進行及照料割包皮手術，因為媽媽畢竟較不清楚男性生殖器構造，爸爸能更貼切地照顧孩子傷口。暑假是親子活動旺季，但這幾年有項既私密又親密的親子活動，也是暑期最夯的行程之一，那就是父子相伴一起到泌尿科解決「鳥」事：爸爸結紮、兒子割包皮。顧家醫療泌尿科診所總院長顧芳瑜表示，過去每逢暑假，就有很多家長帶小孩來割包皮，因為割包皮的修復期約需三到四週，趁暑假進行最合適。但近年還有個新趨勢正夯，就是爸爸陪兒子割包皮的同時，順便進行結紮手術，暑期兩項手術量均增3成。顧芳瑜也非常鼓勵由父親陪伴孩子進行及照料割包皮手術。因為一般割包皮術後的照顧對孩子而言可能太複雜，孩子在追趕跑跳的同時也會增加傷口照顧的難度。而媽媽通常會過度緊張，加上對男性生殖器的了解也不如有同樣構造的爸爸，因此由爸爸接手術後照護的責任，講解與協助上會更方便。而爸爸若願意選在孩子進行包皮手術的同時做結紮手術會更佳，這樣安排有3大好處：1、孩子勇敢面對手術的強心針有跟大樹一樣強壯的爸爸陪著一起手術，可以讓小朋友感到更有安全感和勇氣。2、創造父子間難以取代的共同回憶父親和孩子一起經歷手術和恢復過程，創造父子間的革命情感，爸爸更可以共感孩子的不安與憂慮，增進父子感情緊密程度。3、讓術後照護變成親子活動父子可以一起換藥，讓孩子在最無助的時刻知道自己不是一個人，在這段期間也可以安排父子互相監督傷口復原程度的小任務，培養孩子關心他人的同理心，也有利於孩子的情感發展喔！另外，顧芳瑜也提供3個協助孩子降低對割包皮手術焦慮的方法：1、讓孩子知道為什麼要割包皮這部分父母可以引導孩子思考：「雞雞的外套會造成夏天雞雞臭臭的」、「雞雞發炎很不舒服」、「包皮太長可能導致紅腫搔癢」等等包皮過長帶來的困擾，幫孩子找到割包皮的動機。2、割包皮術前充分溝通與安撫孩子對於手術一定非常害怕，因此術前安撫絕對不可省，父母可以多引導孩子說出內心的不安，父母再陪同一一梳理這些擔心的情緒，讓孩子清楚了解一切是可控的，父母也一定會陪伴孩子度過這段時光。3、讓孩子清楚知道手術流程割包皮的流程如下包含預約報到、更換手術衣、舒眠麻醉、局部麻醉下針、消毒、手術、更衣、領藥批價並學習換藥方式後返家。值得一提的是，雖然割包皮是局部麻醉即可完成的手術，但若孩子對痛覺特別敏感或是非常害怕手術，顧芳瑜建議家長不妨考慮「舒眠麻醉」方式，讓孩子免去過程的焦慮。顧芳瑜認為，爸爸陪伴孩子割包皮並一起面對手術的經歷，不僅能讓孩子減少對手術的恐懼，還能創造難以取代的美好回憶，暑假更是利於傷口好好復原的好時機。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
家用手套塑化劑超標「家樂福大創皆出包」 專家籲：用完一定要洗手
行政院消保處今日表示，2月下旬到3月上旬期間採樣24件市售家用橡膠及塑膠手套進行檢測，結果有4件塑化劑超標，產地均來自中國大陸，包括家樂福內湖店販售的「KIYODO 花袖水漾加長手套」、大創百貨南西店販售的「DAISO 袖套手套」，以及PChome線上購物販售的「加絨磨砂款清潔手套」和「廚房塑膠手套」。業者已配合經濟部標檢局要求完成下架回收。消保處簡任消保官梁明圳說，塑化劑是環境賀爾蒙的一種，會干擾內分泌系統的平衡及功能，長期暴露於塑化劑下可能引起男童雌性化、女童性早熟及增加女性罹患乳癌的機率，輔以此產品非應施檢驗商品，因此經濟部標準檢驗局已依「消費者保護法」規定，要求業者完成回收下架。梁明圳說，標示查核有5件不合格，問題包括未標示製造日期（Premier 廚房清潔手套）、無正體中文標示或無中文標示（加絨磨砂款清潔手套、Seeders 日製印花風PVC 植絨家務手套及日本 PVC 家務清潔手套）、未標示製造商或委製商名稱（廚房塑膠手套）。消保處表示，家用橡膠及塑膠手套為消費者居家清潔常用商品，部分業者為使商品材質更柔軟，可能會添加塑化劑；或染色時加入重金屬，讓商品更鮮豔。其實塑化劑的轉移率相當高，實際戴上含有塑化劑的塑膠手套不到5分鐘，再檢測手，發現塑化劑訊號呈現高峰狀態，代表已經殘留在手上。再用這隻手拿取洋芋片，也會發現洋芋片有塑化劑反應，專家說，塑化劑不但容易殘留手上，也易溶於高油脂類的食物，就有國外研究指出，暴露在高劑量的塑化劑會影響幼童甲狀腺機能以及生殖系統發展，建議民眾使用手套後，一定要洗手，杜絕塑化劑的殘留。醫師建議使用完塑膠手套後可以洗手，把塑化劑清洗乾淨，如果怕體內吸收，多運動流汗或多喝水，也能幫助塑化劑從體內排除，杜絕環境賀爾蒙對人類的危害。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
賴清德成立3大委員會並當召集人 蕭旭岑批「40％大總統制」
賴清德總統19日宣布在總統府成立三大委員會並親自擔任召集人。對此，馬英九基金會執行長蕭旭岑20日表示，歷任總統成立這樣的委員會幾乎是諮詢性質，但賴清德在第一線成立委員會還擔任召集人，大權一把抓。「雖然是只有40％，但是他是大總統制。」，第一個直接把制度運作成總統制的總統。針對，賴清德昨日表示，將在總統府成立「國家氣候變遷對策委員會」、「全社會防衛韌性委員會」以及「健康台灣推動委員會」，由他擔任召集人。對此，蕭旭岑今日上午接受廣播「千秋萬事」節目專訪時指出，過去的幾任總統在府也有成立委員會，但都是諮詢性質，內容提供行政院參考，像前總統蔡英文任內的司改委員會，前總統馬英九也有類似的經濟小組，請前副總統蕭萬長來召集。蕭旭岑說，賴清德是第一個等於是總統兼召集人，把三個委員會設在總統府下，而且是有實際政策權力的委員會，這是過去幾任總統沒有的。中華民國最高行政機關是行政院，最高行政首長是行政院長；但像總統等於是自己把這三個重大政策抓在手裡，行政院長真的變成小弟、執行長。他說，以能源政策來說，有經濟部長、協調的政務委員、還有行政院長，未來是否全部都要聽命於總統召集的委員會？幾個副召集人包含和碩聯合科技董事長童子賢，他對部會有沒有直接指導的權力？這都是過去從來沒有過的。如果發生跳電、停電，究竟責任要算到行政院長身上，還是總統府的委員會？蕭旭岑指出，賴清德將內政議題抓在手裡，實質總統制、實質台獨就是他的務實作風，只要他敢，而且他以總統與民進黨主席身分結合在一起發號施令，未來四年不會有所謂的朝野和解，或是與在野黨黨魁見面合作，他就是直接操作成實質的總統制，「雖然是只有40％，但是他是大總統制」。他說，賴清德做這些事情都有經過思考，包含動員群眾在立法院外集結，這就是未來他的標準配備，任何國民黨、民眾黨推一些他不想要的法案，就會發動群眾，這就是未來他的操作模式，都是屬於鬥雞、戰狼式作風。
「鬧鐘響」12歲童就尖叫抽搐 及時就醫逃過永久性腦傷
家中孩子有無意識暈厥或抽搐的狀況發生嗎？請不要輕忽！小涵今年12歲，平時清晨睡夢中會突然大叫且全身強直痙攣已長達2年，而且常常發生在鬧鐘響之後，今年初某天早晨又再次發作，媽媽原以為會像平常一樣自行恢復甦醒，但這次抽搐時間過長，媽媽立刻打119求救。緊急送醫後，中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科戴以信醫師馬上發現小涵的心電圖QT波段明顯延長，且了解到家族有人早年猝死，因此懷疑為遺傳性心律不整。經基因檢測，診斷為「KCNH2基因相關的長QT症候群所誘發多型性心室頻脈」。在規則使用藥物及定期追蹤下，不再發作，小涵也健康地回歸校園生活。戴以信醫師表示，長QT症候群是罕見心律不整疾病，可能造成的基因突變約有15種，最常見的前3種為：KCNQ1_運動時發作、KCNH2_起床鬧鐘刺激發作、SCN5A_睡眠中發作。長QT症候群起因於心臟肌肉細胞表面膜電位離子通道異常，造成「早期後去極化」效應，進而產生誘發多型性心室頻脈，多半會以不明原因而導致暈厥，也可能會抽筋。小涵早上起床大叫及進入無意識全身痙攣發作狀態已持續2年，每次1-2分鐘後會自行甦醒，經基因檢測確認小涵為KCNH2基因突變，在送醫急救過程中，小涵開始出現「連續」多型性心室頻脈（電氣風暴），每次電擊後不到5分鐘又再次發作，短短40分鐘內給予7次電擊。因給予藥物無法改善，戴醫師緊急安裝葉克膜，並放置右心室導線進行過速激發(以更快速的節律來終止心室頻脈)，又經15次電擊，小涵的狀況才穩定下來。因此醫師建議小涵服用藥物控制，並把手機與鬧鈴調整為震動，以降低誘發抽搐發作的因子。長QT症候群的治療常以「乙型交感阻斷劑」來降低交感神經活性，以降低發作機率，戴以信醫師指出，但若發生像小涵的嚴重電氣風暴，除了藥物積極治療外，還需放置「體內去顫器(ICD)」，以防在醫院以外的地方發作，可以立即電擊救回病人，甚至若電擊次數過多(如電氣風暴)，還需實施交感神經阻斷術，提升發作閾值，減少發作機率。中醫大兒醫兒童心臟病及超音波中心謝凱生副院長提醒，像小涵的案例，其實是很幸運的，加上媽媽及時察覺，後續醫療緊急救護人員處理得當，不然很可能會有喪失寶貴生命或導致永久性腦傷的風險。所以，當遇到孩童不明原因「暈厥」或「抽搐」，應盡速至醫療院所兒童心臟科就醫，檢查是否有尚未發現的心律不整，並接受適當的治療。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
習慣裝不熟4／多次被直擊都不認戀情 翁滋蔓3年多約會專情同一人
「Gino」蔡東威去年被爆情斷交往6年的夏宇禾，但事實上兩人交往的過程中，不管被直擊多少次，他都始終不認愛，直到分手後夏宇禾才表示會與Gino分開純粹是因生涯規劃不同，結束後才由女方認了昔日戀情。今年初被拍到有新歡相伴，當時他透過經紀人回應「就是普通朋友吃飯」；時報周刊CTWANT日前直擊Gino與一名女子吃飯並返家，這名女子正好又是那位「普通朋友」。「最美性學博士」許藍方跟王少偉兩人曖昧不明，緋聞傳了好幾年彼此仍堅稱是「好朋友」，就算常被媒體捕捉到兩人約會也完全不認；今年一月底許藍方趁著生日去法國旅行，本刊讀者直擊王少偉也一起陪同，而且全程互動相當甜蜜，根本就是假借生日，來場真的愛之旅。女方在逛當地的Le Bon Marche 百貨時，王少偉就是個好男伴一般，全程在旁邊守候，而且一向理性的許藍方，到法國搖身一變成小女人，過程中還很自然地幫王少偉拿外套，看起來徹底就是情侶間的相處日常。許藍方返台後表示她在生日前就返台，王少偉也沒有多的表示，還強調他是不過節的人，不過這些話與兩人一起去法國這件事並不牴觸，根本是兩碼子事。許藍方與王少偉多次被拍到相約外出，今年年初甚至被爆一起去法國。（圖／本刊攝影組）翁滋蔓出道以來感情生活成謎，去年10月她出席電視台記者會時，透露自己目前單身，還說自己是專情的人，「希望是結婚對象才交往」，更表示很愛小孩，喊話「要生3個」。但在該活動前兩天時，就直擊她與一名對象外出享用浪漫牛排大餐，正是3年前她被媒體捕捉在路邊與稍帶著異國長相的男性摸來摸去那位，看來此人雖然並未讓她公開認愛，卻也低調相處不算短的時間，3年來都是同一人，也還真的滿符合她所說的自己很「專情」的那一面。翁滋蔓雖表示單身，但三年多來被拍到的約會對象都是同一人。（圖／本刊攝影組）而要說對於感情事防衛心超重的前幾名，就要屬郭雪芙了，2019年本刊曾目擊孫其君常常現身郭雪芙新家附近，多次進出女方家門，兩人在520這天甜蜜約會，身穿一身居家服出門到超市採買食材，一路上兩人互動親密熟絡，郭雪芙勾著男方的手，兩人不時深情對看，最後一起回到她家。男方路上看到她拿著家庭號的大罐鮮奶，一把抓過來自己提，展現超Man男友力。雖然交往鐵證如山，不過郭雪芙的經紀人仍說「兩人一直都是不錯的朋友，到最近才開始彼此有好感的互相了解中，但也還沒發展成情侶關係」，直到孫其君被爆向郭雪芙求婚成功，郭雪芙發了措辭強烈的聲明否認，更表態她已經恢復單身，這也4-4是一個分手後才認曾交往過的例子。本刊2019年曾捕捉到郭雪芙與孫其君勾手散步返家，不過當時也僅認有好感但未認情侶關係。（圖／本刊攝影組）