住院治療
」 車禍 汪建民 肺腺癌 腸病毒 疾管署
《影后》謝盈萱流鼻血原因曝光！ 醫師解答：不孕療程八大迷思
Netflix影集《影后》中，謝盈萱飾演的職場上工作幹練的王牌製作人兼經紀人薛亞之，同時還是一位在為懷孕努力中的妻子。劇中，害怕打針的薛亞之每天自己挨針，肚皮上總是瘀青，甚至療程中多次流鼻血，這些會是備孕過程中常見的狀況嗎？台中禾馨宜蘊生殖中心黃佩真醫師為觀眾揭開備孕療程8大迷思，讓大家更加了解備孕療程中的實際情況。Q1：不孕經常是女性的問題？不孕是夫妻共同的問題，女性和男性的因素各佔40%，剩下20%則是雙方因素或不明原因。在女性方面，排卵異常、子宮或輸卵管問題較為常見；而男性則可能因精子數量不足、活動力低或形態異常導致不孕。建議夫妻共同進行檢查，找出真正的原因。Q2：菸、酒、咖啡會影響受孕？吸菸會降低女性卵巢儲備，增加流產風險；男性吸菸則會影響精子質量。過量飲酒可能干擾生殖荷爾蒙分泌，女性建議每日酒精攝取量不超過一杯。至於咖啡，適量攝取（每天不超過200毫克）不會顯著影響生育，但過量攝取則可能干擾胚胎著床。Q3：打針部位有瘀青反應，會持久不消？黃佩真醫師說明，排卵針注射後產生的瘀青屬於常見反應，多數在數天內會自行消退。但若瘀青持續時間超過一週或出現紅腫熱痛等現象，需立即回診評估。Q4：備孕療程中為何會流鼻血？一般療程中使用的排卵針劑與短時間造成的荷爾蒙改變，並不會導致成年女性流鼻血！不過在植入胚胎後，有些個案可能因為使用抗凝血藥物 (例如：柏基或肝素)導致出血的機率增加，出現戲中流鼻血的狀況發生。另外，懷孕期間，鼻內粘膜與微血管會容易水腫、充血，有時空氣過度乾燥，打噴嚏、擤鼻涕、甚至是冬天洗澡水過熱，都可能導致懷孕中的女性出現流鼻血症狀。Q5：打排卵針常見的副作用？黃佩真醫師指出，打排卵針的常見副作用包括腹脹、腹痛、瘀青或腫脹。少數個案會出現頭痛、噁心、情緒起伏波動較大等荷爾蒙改變的短暫症狀。另外，少數個案可能會經歷卵巢過度刺激綜合症（OHSS），症狀如劇烈腹痛、體重快速增加、尿量減少，若症狀較為嚴重者、甚至會需後續住院治療。醫師會根據個人體質調整藥物劑量，以降低風險。Q6：打排卵針的禁忌與注意事項療程前：如有無法控制的內科、內分泌疾病（如：嚴重甲狀腺風暴、腎上腺或腦下垂體腫瘤）、未經診斷的異常子宮出血、疑似惡性卵巢腫瘤，都不建議使用排卵針劑，以避免安全疑慮。療程中：因使用排卵針劑來刺激卵巢濾泡成長，會造成卵巢暫時性的腫大，此時切忌激烈運動，以避免卵巢發生扭轉。療程後：如果有明顯下腹劇痛、尿量減少、呼吸喘促的狀況，也要盡早告知醫師或至醫院就診。Q7：打排卵針的時間也會影響受孕？排卵針早、晚施打並不會影響濾泡的成長及藥物的效果。黃佩真醫師建議，打針的時間可依照個人作息，選擇適當的時段施打，最好是挑心情放鬆、時間充裕時打針，不要因為時間匆忙而漏打、或者沒有妥善保存藥劑，進而影響到療程效果。然而特殊針劑，例如破卵針，則務必按照醫師指定的時間施打。Q8：性行為後女生抬腳、倒立，能增加受孕機率？研究指出，性行為後抬腳、倒立對活動度正常的精蟲並沒有太大的幫助。不過，臨床上對於不明原因的難孕夫妻，或者輕微的男性精蟲因素導致困難受孕的夫妻，還是可以姑且一試。完事後在屁股墊枕頭、不要馬上起身盥洗，讓精液可以少外漏、精蟲能夠更深入，或許能夠縮短精子到卵子間的距離，增加受孕機率。黃佩真醫師提醒，夫妻若經一年以上規律性生活且無避孕仍未懷孕，應儘早尋求生殖醫師協助。無論是備孕或懷孕，夫妻雙方都應該共同努力，不要讓備孕成為其中一方的責任，雙方保持良好的身心狀態共同努力，寶寶終將會順利到來。療程中若出現不適症狀，也應立即尋求專業建議，避免錯失治療良機。
「嬰幼兒呼吸道殺手」進流行期！ 台中海線1周3例
台中1歲男童有感冒症狀，日前因呼吸急促就醫，確診呼吸道融合病毒（RSV），緊急住院治療。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示，近來正值季節交替、早晚溫差大，呼吸道感染病例增加，尤其有「嬰幼兒呼吸道殺手」之稱的RSV病毒，該院1周就有3例發生。余秋霖表示，天氣逐漸轉涼，呼吸道感染的病例逐漸增多，當時男童出現感冒症狀，由母親帶到醫院就診，診療過程中發現，男童喘鳴聲音特別大，呼吸也很急促，馬上從鼻腔取出鼻涕檢驗，確認是感染呼吸道融合病毒。「呼吸道融合病毒傳染力較流感高2倍強度」，余秋霖指出，呼吸道融合病毒傳染力特別強，透過飛沫或近距離接觸傳染，尤其以1歲以下的嬰兒更容易遭傳染，或是年長者抵抗力差也容易被感染，病毒潛伏期約2至8天左右。余秋霖說，嬰幼兒感染呼吸道融合病毒後，下呼吸道黏膜會受到破壞，引起咳嗽、流鼻水等症狀，常出現呼吸急促、喘鳴、發燒，也會咳到吐，若沒有及時治療，甚至可能出現肋骨下凹陷、胸骨上凹陷、發紺、呼吸困難等症況，嚴重時恐引發嚴重呼吸衰竭，併發腦炎或心肌炎，危及生命。據了解，RSV病毒的流行期在秋冬季節，以台灣來說大約是11月至2月，高峰期常出現在初冬時、約12月至1月左右。即便感染過也不會有免疫力，有些民眾甚至同一年反覆感染好幾次。余秋霖說，該名患者住院6天，期間安排排痰、點滴治療，同時採用支持性療法，已逐漸恢復健康。
越野車衝珠海體育中心撞人！官方證實35人罹難 62歲嫌犯案原因曝
大陸廣東省珠海市體育中心昨（11日）晚間發生一起男子駕車衝撞市民的重大惡性案件，造成35人經搶救無效死亡、43人受傷住院治療。公安機關獲報後，立即組織員警趕到現場，將嫌疑人樊（男，62歲，離異）當場控制，並全力協助開展傷員救治等工作。現場目擊者透露，當時一輛灰色越野車突然開進體育中心，來回衝撞之後逃逸，許多人被撞倒在地，一動也不動，地上血跡斑斑。另一位目擊者稱，肇事車輛直接衝向散步的人群，「司機還圍著體育中心轉了幾圈！」珠海警方表示，案發當日，樊男駕駛小型越野車闖閘強行進入市體育中心，衝撞正在體育中心內部道路運動的市民，正要駕車逃跑時，被趕赴現場的公安民警當場控制。民警發現樊男在車上持刀自殘，立即將其制止並送往醫院救治。樊男自殘致頸部等部位嚴重受傷後昏迷，目前仍在救治之中，暫時無法接受公安機關訊問。當地警方初步調查，近年樊男與前妻離婚，為了財產分割糾紛事宜，先後到基層人民法院和市中級人民法院提起民事訴訟。樊男不服判決結果提起再審。目前案件正在再審審理過程中。公安機關經綜合現場勘察、視頻監控、證人證言和電子證據等情況，懷疑本案是樊男對其離婚後財產分割結果不滿而引發。目前，公安機關以危險方法危害公共安全案立案偵查，依法對樊男予以刑事拘留。案件偵辦、傷員救治等善後工作正在進行中。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來，累計已有22例流感重症、含3例死亡個案，最年輕者只有40多歲，且仍有7人住院治療中；唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主，不少學生罹A流就醫，家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物，醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示，2024年流感季（10月1日起）迄昨日止，台中市累計22例流感併發重症個案，含3例死亡個案，其中最年輕死者只有40多歲。另，台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中，年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周（10月20日至11月9日）類流感門診、類流感急診就診人次分析，台中市門診就診人次略低於去年同期，而急診就診人次則略高於去年同期，顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重；近日不少病號抱怨頭痛、發燒，全身痠痛或肌肉無力，尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流，家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥，未料醫師說不符公費給付標準，但可自費，依不同廠牌價格從1000到2000元不等；也有民眾1家3口感染，掛號加克流感1人就要1600元，直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示，目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付，台中市合約院所計622家，公費藥劑庫存約1萬4000人份；開業醫師指稱，流感季最怕是校園或上班場域群聚，建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付，避免爆發更多校園群聚個案。
直行閃避不及！機車猛撞迴轉小黃 19歲騎士「肺積血」卡車底
新北市汐止區9日晚間10時許發生一起追撞事故，46歲藍姓男子駕駛計程車行經事發路段欲迴轉時，遭到19歲林姓男子騎車閃避不及猛撞，強大的撞擊力導致機車幾乎撞爛，造成林男一度困在計程車車底傷勢嚴重，所幸意識仍清楚，送醫後目前仍住院治療中，詳細肇因及肇責仍待調查釐清。據了解，藍男駕駛計程車行經汐止區康寧街591巷迴轉時，未料後方直行的林男騎機車來不及閃避直接撞上，由於撞擊力道猛烈，導致機車面目全非，幾乎全毀，林男則當場噴進計程車車底受困，造成內臟撕裂傷、背部出血及肺積血等危急傷勢，所幸意識仍清晰。警方表示，9日晚間10時50分獲報，康寧街591巷發生機車追撞計程車意外，初步了解騎士受困車底，警消到場後隨即協力將林男從計程車車底救出，並緊急送醫搶救，治療後所幸無生命危險，目前仍住院靠藥物救治中，經酒測藍男無酒駕情事，林男則待療結束再檢測，詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清。
台南機車遵義交指揮「闖紅燈」竟全責 受傷騎士傻眼提訴訟
台南市日前發生一起離譜的交通事故，2名騎士因聽從義交指揮避讓救護車，結果在路口遭遇1部休旅車直行，瞬間發生驚悚的撞擊，造成王姓男子和柯姓夫妻檔重傷，送醫救治，更令人傻眼的是，警方對此事故的初判結果竟將2名騎士判定為「闖紅燈全責」，讓當事人無法接受，該起事故發生在10月4日，至今已過1個月，王姓騎士仍未完全康復，柯姓女子的傷勢也未見好轉，2人對此判定結果感到困惑並尋求議員協助。事發當時，王姓男子和柯姓夫妻檔在台南永康區復興路與高速一街交叉口停等紅燈，由於附近的車流量大，加上此處鄰近高速公路交流道，交通情況相當擁擠，當時，有1輛救護車正在後方急需通行，義交人員為了協助救護車通過，指揮機車騎士靠邊避讓，當義交看到路面還是無法順利通行，便攔停2車道的車流，讓騎士優先通過，由於當時高速一街的燈號已經變為綠燈，後方的休旅車卻未注意到義交的手勢，誤以為是綠燈放行，遂未減速直接駛入，與機車發生正面碰撞。該起事故畫面由路過車友拍攝並上傳至「地圖型行車影像分享平台」，影片顯示，2輛機車在義交指揮下行駛，未料突然遭遇休旅車的撞擊，2名騎士與乘客當場倒地受傷，王姓男子肋骨斷7根，肩胛骨也因撞擊必須施行手術並釘上鋼架，醫療費用已經高達15萬元，預計至少半年才能完全康復，而柯姓女子則在事故中頸椎、肩膀及腳部遭重創，腳部傷口深且引發蜂窩性組織炎，需多次住院治療，醫療費用約為7至8萬元。然而，讓當事人無法接受的是，警方在初步事故判定中竟將2名機車騎士判定為「闖紅燈全責」，並未考量到事故發生的當時情況，包括義交指揮及休旅車未見義交手勢的事實，此判決結果引發當事人不滿，並向當地議員林燕祝尋求協助。林燕祝表示，這樣的判定過於草率，警方應該更為細緻地考慮當時的情形，包括義交人員的指揮及休旅車未留意到交通指揮等情節，強調，若該判定影響到保險理賠，將對受害人權益造成損害，警方則表示，該案件的初步判定並不作為保險理賠的依據，且已將義交人員列為當事人，並會進一步分析監視器及行車記錄影像，若當事人對初判結果有異議，可透過車鑑會鑑定或法院判決來做最終裁定。
16歲女高中生染罕見「沙波病毒」 1天吐8次喝水都害怕
彰化員林市一名16歲的高二女學生，近日持續高燒且頻繁上吐下瀉，特別是在進食後便會出現嘔吐情況，連水都不敢飲用，每天嘔吐多達7至8次，經多次就醫未見好轉後，她被轉診至彰化醫院，透過糞便PCR檢驗後確診罕見的沙波病毒感染，住院治療13天後才出院。女學生日前開始上吐下瀉並伴隨發燒，於是前往附近醫院急診，當時被診斷為腸胃型感冒。然而，服藥兩天後症狀仍無好轉，一進食就嘔吐，甚至連喝水都害怕，儘管如此仍不斷嘔吐且持續腹瀉。隨後她轉診至彰化醫院，經檢查確診罹患罕見的沙波病毒，且因長時間不敢喝水引發泌尿道感染。住院治療後，症狀才逐漸改善。女學生回憶，發病前曾拿食物餵流浪貓，懷疑是否因此感染，但馬瑞杉認為，貓感染沙波病毒的可能性極低，目前也無研究證實貓是該病毒的傳播源。女學生的母親表示，女兒以前也曾出現嘔吐和腹瀉情況，但這次的病情特別嚴重，讓她十分擔心。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，常見的上吐下瀉通常是由病毒型或細菌型腸胃炎引起，常見病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒與腺病毒，而沙波病毒較為少見。每年11月至3月是腸胃型病毒流行期，此個案是否是疫情的先遣部隊，尚需進一步觀察。馬瑞杉指出，沙波病毒的傳播途徑多與不乾淨的手部接觸有關，可能因如廁後未洗手，手上殘留病毒，又接觸食物而導致傳染。為防止腸胃型病毒感染，馬瑞杉建議民眾勤洗手，做好防疫措施避免感染，尤其是在進食前、如廁後、出入公共場所後，以及處理生鮮食材時要徹底洗手。家中如有感染者，應以漂白水稀釋消毒，減少群聚感染風險，並避免生食，建議以煮熟食物為主。
腸病毒疫情升溫！單週就診人數近2萬 未滿1個月新生兒重症住院
疾病管制署（下稱疾管署）今（5日）表示，國內新增1例感染腸病毒併發重症確定病例，為南部未滿1個月新生兒，於今年10月上旬開始陸續出現發燒、活力下降、呼吸急促、心肌炎、肝炎及血小板下降等症狀，即收住新生兒加護病房，經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒B4併發重症，治療後症狀已改善，目前住院治療中，為今年全國第6例腸病毒重症病例。依據疾管署監測資料顯示，第44週（10月27日至11月2日）門急診就診計19,460人次，較前一週（18,594人次）上升4.7％，疫情呈上升趨勢且處流行期，近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型；其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動，疫情傳播風險持續。疾管署統計，今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例，其中5例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。過往腸病毒高峰為5、6月，然而今年秋冬疫情卻持續攀升。對此，疾管署副署長曾淑慧分析，可能和腸病毒型別多有關，以今年主流的克沙奇A型來看，就有A16、A10、A6等多種型別；另外，新冠疫情期間許多幼兒未感染腸病毒，造成易感宿主累積。疾管署預期腸病毒疫情本月底達到高峰，要到12月底才會脫離流行。疾管署提醒，國內腸病毒疫情上升，腸病毒的傳染力強，在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播，例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等，籲請家長與教托育機構人員，多加留意嬰幼兒健康狀況，並加強教導學童落實肥皂勤洗手，及生病在家休息等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒，定期以含氯漂白水清潔消毒環境、幼兒常接觸的物品及玩具等；另，成人外出或工作返家後，應先更衣再摟抱幼兒，孕婦、新生兒及幼童盡量避免與病患接觸，降低病毒傳播的機會，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家並應落實訪客管理規範及相關感染管制措施。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。
有政治介入？鄭文燦涉貪案審判長請病假到退休惹議 桃園地院回應了
前桃園市長鄭文燦涉收賄500萬元，卻傳出合議庭的審判長因病請假到退休惹議，面對立委質疑政治介入司法，桃園地院晚間回應，起訴時是以公開抽籤分案，審判長江德民10月14日因病緊急住院要住院和休養1年而請辭刑14庭審判長，強調他向來戮力從公、勇於任事，對於外界誤會解讀深表遺憾。前桃園市長鄭文燦涉收賄500萬元，卻傳出合議庭的審判長因病請假到退休惹議，立委質疑有政治介入司法。(圖／中國時報蔡依珍攝)鄭文燦涉貪案桃園地院29日首度開庭，由受命法官廖奕淳單獨連開3庭訊問3被告，卻傳出合議庭的審判長因病請假到退休，桃院內部議論紛紛，關心誰要接下這燙手山芋，甚至在法官論壇開轟，質疑有人不想增加工作量、不想冒著接到某大案的風險，院方便宜行事強迫接受。民眾黨立委今質疑是把燙手山芋往外丟，懷疑有政治黑手介入司法。桃園地院晚間解釋，鄭文燦等人因違反貪汙治罪條例等案件，檢察官8月27日起訴，桃園地院公開以人工抽籤方式辦理分案，抽中廖奕淳法官（群股）擔任受命法官，依本院合議庭配置，審判長為江德民審判長（典股），陪席法官為黃皓彥法官（育股）。院方解釋，江德民因病於10月14日緊急住院，並提出診斷證明書說明確有住院治療及休養1年之必要，依公務人員請假規則簽請准許請假至明年10月間，並主動請辭刑14庭審判長職務，缺額依法官法第24條第3項、桃院審判長選任暨事務分配辦法第3條第3項規定派任。桃院強調，江德民為桃院資深法官，向來戮力從公、勇於任事，對於司法甚有貢獻，本次因病請假，院內同仁極為不捨，對於外界誤會解讀深表遺憾。至於新審判長的選任事宜，桃院刑事庭法官均已明悉，法官論壇的相關質疑，院方也於第一時間說明，任命新審判長後，要打散重分僅約100餘件，刑事庭每股約分到2件，期盼外界勿加以臆測，給予純淨之司法審判空間。
只是拒絕搭訕！中國4女高中生遭多名男子痛毆 「滿臉是血」倒坐牆邊
近日，中國河北省發生一起女高中生遭多名男子痛毆的暴力事件，根據網路上曝光的照片，可見女高中生被打得滿臉是血，無助倒在牆邊。畫面曝光，引起輿論譁然。有中國媒體指出，這幾名女高中生被打成這樣的原因，僅僅只是她們在餐廳吃飯時，拒絕了幾名年輕男子的搭訕。據陸媒《極目新聞》報導，事情發生在河北省保定市曲陽縣的一處小餐館。10月29日晚間，4名就讀於當地中學的女高中生正在餐館吃飯，期間遭到幾名疑似酒醉的年輕男子搭訕，女學生拒絕之後，對方惱羞成怒，對女學生大打出手。據網路上流傳出的現場照片顯示，一名身穿休閒服的年輕女孩被打得滿臉是血，倒坐在牆角，現場地面上有著大片血跡，女孩身前有一名成年女子正在照顧她。「我們4個都被打了，我的傷比較輕，但有其他女生需要住院治療。」一名當日被打的女學生告訴媒體。她還表示，報警後警方已經介入調查此事，但打人者尚未找到，醫療費用都是她們自己先行墊付。記者就此事致電校方與當地治安部門。女學生們就讀的學校表示正在放假，事件也在調查中，就掛斷了電話。之後記者連繫當地公安局、派出所，均未獲得有效回復，僅有公安局工作人員告訴記者，此事需要詢問曲陽縣委宣傳部。31日，事件在網路上曝光，立刻引起輿論嘩然，許多中國網友將其視之為2022年河北唐山「燒烤店打人事件」的翻版。當地公安部門則在31日下午發布公告，表示打人的3名男子已經被抓獲。根據曲陽縣公安局的公告文件，打人的3名年輕男子分別是張姓、胡姓、李姓男子，3人全都年僅18歲。4名遭到毆打的女學生則全數為16歲，其中被打的高姓、李姓女學生還在住院觀察，但傷情穩定。目前打人的3名男子已全數被逮捕，案件正在偵辦中。唐山燒烤店打人事件，則是指2022年6月10日凌晨發生在河北省唐山市一處燒烤店的一宗暴力事件。男子陳繼志與其同夥欲性騷擾在店內與朋友聚餐的女子不成，無端發瘋與同行多名男子暴力圍毆4名女子，包含以凳子、啤酒瓶毆打女子及其同伴，並拉住女子頭髮將其拖行至店外進行暴力式的毆打，最終受害4名女子皆身受重傷，其中有2人送入加護病房進行治療。該事件引起中國輿論廣泛討論，當地政府則進行了為期2週的「雷霆風暴」專項掃黑行動。
「老年衰弱症」恐致長者失能！ 醫示警：肌肉減少風險更高
【健康醫療網／記者王冠廷報導】醫院常見有些老年病患，體格偏瘦但看似健康但尚能自我照顧，只是行動稍慢，因泌尿道感染住院治療一週後，竟喪失走路能力，甚至只能臥床，生活不能自理需他人全程照顧，這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣，任何風吹草動都能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。「衰弱症」老年人 與生心理、社會經濟有關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主任葉孟奇說，臨床上發現，有「衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護及社會資源使用，比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。造成高齡衰弱的原因是多重的，無法以單一問題來解釋，可以分為內在及外在因子。內在因子例如老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病、營養不良、生活習慣等；外在因子例如社會、經濟、環境等。內在及外在因子會彼此交互作用而誘發並促使衰弱的發生。五項衰弱臨床表徵 體重、疲憊感、肌握力、行走與體能2001年國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵：無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低，若符合3項以上，即認為有衰弱症。研究顯示，衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行動能力變差的比率等，皆比無衰弱的人高。因此衰弱被認為是失能前的重要表徵，且衰弱的等級越高，其改善的可能性越小，不良預後及死亡的風險也增高。肌肉減少症與衰弱關聯大 使疾病每況愈下葉孟奇表示，目前有許多生理機轉被提出與「高齡衰弱症」有關，其中「肌肉減少症」被認為與「衰弱」有高度的相關。肌肉質量與強度的衰退，容易影響步態和平衡，進而容易跌倒，造成行動能力下降，促使衰弱速度加速。許多急、慢性疾病及老化的相關狀況，也都會間接或直接誘發衰弱的產生；衰弱又會更進一步使疾病、肌肉質量及相關情況惡化，導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環。規律運動、保持動態 降低「肌肉減少症」跌倒率目前尚無標準治療方法，最好是預防並針對有衰弱傾向的老年人及早介入。葉孟奇說，目前認為最有效的方法是規律的運動或保持動態的生活型態，同時加上適當的營養、控制慢性疾病且戒菸、保持開朗的心情及多社會參與的活動，如此多管齊下，才能減緩「高齡衰弱症」的發生。
美麥當勞「四盎司牛肉堡」大腸桿菌中毒奪命！13州75人感染「1人死亡」 罪魁禍首找到了
美國連鎖速食巨擘麥當勞（McDonald's）的四盎司牛肉堡爆發民眾食用後感染大腸桿菌的疫情，據美國食品暨藥物管理局（FDA）和疾病管制暨預防中心（CDC）說法，這波疫情造成的住院人數攀升至75人，大部分病例集中在美國西部地區，其中科羅拉多州一名長者死亡，包括一名兒童腎臟出現嚴重併發症，罪魁禍首可能是供應鏈中的切片洋蔥，目前包括其他速食業者塔可鐘（Taco Bell）、必勝客（Pizza Hut）、肯德基（KFC）跟漢堡王（Burger King），也緊急下架洋蔥。連鎖速食店麥當勞的四盎司牛肉堡（Quarter Pounder）可能與大腸桿菌疫情爆發有關。（圖／達志／美聯社）根據多家美媒報導，CDC在22日發布食品安全警報指出，連鎖速食店麥當勞的四盎司牛肉堡（Quarter Pounder）可能與大腸桿菌疫情爆發有關，造成75人中毒，這波疫情已導致22人住院治療，並造成科羅拉多州一名年長患者死亡。值得關注的是，有一名孩童和一名成年人被診斷出溶血性尿毒症候群，這是一種造成腎臟血管受損的嚴重疾病。CDC指出，這些病例由上月27日至本月11日期間發生，多達27例來自科羅拉多州，其餘包括內布拉斯加州、堪薩斯州和猶他州等13州，大腸桿菌是種常見於人類和溫血動物腸道內的細菌。大多數大腸桿菌菌株都不會造成傷害，不過像是如產志賀毒素大腸桿菌，則會產生強烈毒素，恐導致嚴重的食物傳播疾病。調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上，包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯（Salinas）的泰勒農場（Taylor Farms）已宣布自主回收黃洋蔥。（圖／達志／美聯社）雖然目前尚未查明導致疫情爆發的具體食材，不過調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上，包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯（Salinas）的泰勒農場（Taylor Farms）已宣布自主回收黃洋蔥。有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘（Taco Bell）、必勝客（Pizza Hut）、肯德基（KFC）跟漢堡王（Burger King）等速食餐廳，也紛紛緊急下架洋蔥。（圖／達志／美聯社）對此，美國麥當勞也發聲明表示，受影響的部分地區已停售「四盎司牛肉堡」，強調極度重視食品安全。另外，有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘（Taco Bell）、必勝客（Pizza Hut）、肯德基（KFC）跟漢堡王（Burger King）等速食餐廳，也紛紛緊急下架洋蔥。有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘（Taco Bell）、必勝客（Pizza Hut）、肯德基（KFC）跟漢堡王（Burger King）等速食餐廳，也紛紛緊急下架洋蔥。（圖／達志／美聯社）另據《中時》稍早引述台灣麥當勞回應，「台灣麥當勞四盎司牛肉堡所使用的切絲洋蔥，原料由紐西蘭進口，牛肉餅原料則來自巴拉圭及紐澳，來源皆與美國不同；同時，根據供應商自主檢驗報告，確認原料均符合相關標準，敬請顧客安心食用」。調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上，包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯（Salinas）的泰勒農場（Taylor Farms）已宣布自主回收黃洋蔥。（圖／翻攝自X）
亞洲首例！台商命危同時用IABP、葉克膜成功搭機返台 奇蹟重生後親曝經歷
【健康醫療網／記者吳儀文報導】從中國搭乘飛機返台，對一般民眾來說並不是什麼太困難的事，但對於同時使用主動脈氣球幫浦（IABP）、葉克膜（ECMO）的患者來說，若要透過國籍緊急醫療救援專機載運返台卻有許多困難。不過，振興醫院在10月16日分享一名53歲患者成功搭機返台的經歷，而這也是亞洲國籍航空載送使用IABP、ECMO裝備的首例病患。台商心梗命危欲回台治療 但返台過程困難重重53歲台商顏先生在8月初左右出現頭痛、冒冷汗、食欲不振等狀況，他覺得可能是感冒，但前往中國當地醫院檢查發現竟是心肌梗塞，而且已經拖延一段時間，病況危急需要趕緊住院治療，但治療後症狀仍未改善，甚至出現了心臟衰竭，需要用上IABP、ECMO。在友人建議下，顏先生決定回台治療，四處打聽之下最後振興醫院願意提供協助，不過怎麼安全地將顏先生載回台灣又是另一難題。振興醫院表示，現有的國籍緊急醫療救援專機，沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患，由於空間有限，如何同時置放二項維生設備是一大挑戰，而且專機能承載的功率為500瓦左右，IABP需耗費300瓦，ECMO則需200瓦，幾乎達專機負荷上限。此外，還要克服高空飛行氣壓可能對病患缺氧的影響，更加艱鉅的是隨機醫師必須熟諳這2台儀器的操作與血流動力的維持。振興醫院表示，所幸航空醫療專機團隊積極打造飛行加護病房環境，在梧棲童綜合醫院急診團隊護送下，顏先生順利在8月20日抵達台北松山機場，並立即送往振興醫院，這也是國籍航空載送任務中，亞洲首例使用IABP和ECMO裝備的國籍航空運載病患。回台病況變化恐無法心臟移植 用1治療奇蹟救回一命經過振興醫院醫療團隊檢查後發現，顏先生的心肌受損嚴重，心臟功能只有10%左右，需要進行心臟移植，沒想到在等待心臟移植的期間，顏先生的病情出現了變化，肺部有感染的情況，即使救命的心臟出現恐怕也無法進行移植。不過，振興醫院院長魏崢建議，透過心伴左心室輔助系統（LVAS）治療，雖然冒險，不過是唯一可以搶救生命的方法，因此家屬決定相信魏崢院長的判斷。沒想到奇蹟發生了，裝上心伴左心室輔助系統的隔天，顏先生就可以坐起來，也不再發燒，肺部感染狀況也明顯改善許多。顏先生表示，自己完全沒有運送過程的記憶，直到第二天才意識到自己已經回到台灣接受治療，他以昏迷的狀態躺著進來，現在能夠健康地走出醫院，真的覺得非常感恩，更立下決心，重生後的人生要從戒掉三十幾年的菸癮開始。抽菸、肥胖、缺乏運動等都是心肌梗塞的危險因子。魏崢院長提醒，心肌梗塞發作時就像胸口被石頭壓住一樣，常見典型前兆包括：持續胸痛胸悶呼吸困難魏崢院長提到，疼痛經常會出現在前胸、胸口偏左側，甚至會延伸到左肩、上背、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，或是透過虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，提醒民眾一旦有以上症狀應立即就醫，以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。
9月大女嬰離世！火化後「沒骨灰」父母怒告醫院 法院判決出爐
大陸重慶市1名9個月大的嬰兒因病在醫院治療後不幸離世，家長委托醫院處理嬰兒遺體，卻得知殯儀館將嬰兒火化後未保留骨灰，氣得提出告訴。近日，重慶沙坪壩法院審理了該起侵權責任糾紛案件，判決重慶某醫院向原告胡某、陳某賠禮道歉，並賠償精神損害撫慰金人民幣4萬元（約新台幣18萬元）。《九派新聞》報導，2023年1月，胡某、陳某的女兒因病至重慶某醫院進行住院治療，無奈手術也未能挽回其生命，女嬰不幸死亡。事後，胡某向醫院太平間工作人員劉某作出授權委托，委托對方代為處理其女兒遺體火化及一切後事。殯儀館工作人員表示，「未滿3歲的遺體沒有骨灰，需要作出『無灰』的承諾。」因此劉某在遺體到館通知單上說明處書寫了「同意火化，不看遺體，無灰」，並在通知單「家屬或喪事承辦人」簽字處簽名。遺體火化後，胡某和陳某要求殯儀館提供死者骨灰。殯儀館回應，其使用的揀灰火化機使用說明書上載明了「0－3歲的嬰幼兒，因未完全發育，骨骼未完全鈣化，且存在骨骼小、密度低、質量輕等情況，經高溫焚燒炭化後，在爐膛負壓狀態下，無骨灰留存」，且遺體到館通知單顯示同意火化不看遺體無骨灰。醫院則說，嬰兒死亡後，胡某和陳某就後事處理出具了書面承諾書，由殯儀館進行火化處理，醫院對死者骨灰是否留存並不知情。胡某和陳某遂將醫院和殯儀館一起告上法庭。法院審理中為查明事實，向民政部門發函咨詢3歲以下的嬰幼兒骨灰是否留存，並電話訪問了重慶市內及市外部分殯儀館有關嬰幼兒火化骨灰留存問題，最終得知若採取合適的火化手段，可以做到9個月的小孩在火化後保留少量骨灰，顯示嬰幼兒遺體火化基本無骨灰，但並不代表完全不能留有骨灰。法院審理後認為，按照通常對中華民族的喪禮的認知來說，死者火化並不意味著喪禮的終結，骨灰作為情感寄托的重要載體，對死者來說具有重大人格利益，火化後仍然會辦理下葬事宜。胡某、陳某授權醫院對遺體進行處置，應當含有保留死者骨灰之意，這不僅符合社會大眾普遍認知，也符合人倫道德和情感需求。因此，骨灰的處理需要得到原告的特別授權，但委托書上並未明確記載不要求保留死者骨灰或委托事項中未明確提出不要求保留骨灰。醫院在既未得到原告授權處理骨灰，又未徵詢原告意見，導致殯儀館未提取骨灰，存在重大過錯。現孩子骨灰無法返還，原告夫婦喪失了祭奠已亡親人的特殊載體，給原告夫婦造成了嚴重的精神損害，判決醫院向原告賠禮道歉，並賠償精神損害撫慰金人民幣4萬元。
美麥當勞疑大腸桿菌害1死49病例 CDC：病患多曾吃過這漢堡
美國公共衛生於22日表示，近期爆發的大腸桿菌疫情與麥當勞的「Quarter Pounder」漢堡有關，已導致至少1人死亡，並造成49人感染，疫情共橫跨10個州，其中有10人還在住院治療。美國疾病控制與預防中心（CDC）指出，此次疫情正在快速發展，多數病患報告曾食用麥當勞的四分之一磅漢堡。CDC強調，調查人員正在迅速確定是哪種食材受污染，並指出麥當勞已經撤回了這些漢堡的相關原料。大多數感染者集中在科羅拉多州和內布拉斯加州，麥當勞已暫時停止在某些州供應「四分之一磅」漢堡，並配合當局調查，目前麥當勞已停止使用「新鮮洋蔥條」和「四分之一磅」牛肉餅，以排除可能的污染源。大腸桿菌感染的症狀包括嚴重的胃痙攣、腹瀉和嘔吐，通常在攝入細菌後三到四天出現。雖然大多數人可在五至七天內康復，但部分患者可能會出現嚴重腎臟問題，需住院治療。麥當勞首席供應鏈官塞薩爾皮納（CesarPiña）在公司網站上表示，食品安全是公司的首要任務，並強調麥當勞已果斷採取行動，暫停在受影響地區供應四分之一磅漢堡。皮納透露，初步調查顯示，一部分感染可能與來自一家供應商的滑洋蔥有關，該洋蔥條已從菜單上刪除。此次大腸桿菌疫情影響範圍包括科羅拉多州、堪薩斯州、猶他州和懷俄明州等地區的麥當勞餐廳。皮納表示，麥當勞正努力增加四分之一磅漢堡的供應，但其他菜單產品如巨無霸和起司漢堡不受影響，仍可正常供應。
山陀兒襲台後首例死亡個案！高雄男染類鼻疽 發病住院1週亡
疾病管制署今（22）日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，其中1例70多歲男性有慢性病及汙水／淤泥接觸史，目前仍醫院住院治療中；另一例80多歲男性因有多重慢性病史，常因呼吸困難、肺炎頻繁住院，10月7日再次出現發燒、呼吸喘，就醫住院並採檢，10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疾管署表示，今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例（18例死亡），為2001年以來同期最高，98例本土病例以65歲以上（57例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市74例為多，其次為臺南市10例）屏東縣4例和臺中市4例，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，3例於山陀兒颱風後發病。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案，且近期持續有颱風生成，外圍環流可能帶來大量降雨，民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好其他個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
20歲男出國染「屈公病」 衛生局急規劃化學防治
台南市21日再新增1例屈公病境外移入病例，患者為善化區小新里一名20多歲的男性，於10月5日至20日間前往泰國及印度旅遊，返國後出現發燒症狀。經檢驗，21日由高雄實驗室確認為屈公病陽性，目前正住院治療。疾病管制署於113年10月21日公布台南市新增屈公病境外確診病例，個案為善化區小新里20多歲本國籍男性，10月5日至10月20日至泰國及印度旅遊，自香港轉機於高雄機場入境，因有出現發燒症狀，機場予以登革熱NS1快篩陰性，10月21日高雄實驗室檢驗結果為屈公病陽性確診，本案為台南市屈公病境外第二例，目前住院治療中，衛生單位及區公所於當日已針對居住地室內進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除及病蚊媒密度調查，並規劃化學防治作業。屈公病在台灣屬第二類法定傳染病，傳播病媒蚊主要為埃及斑蚊及白線斑蚊。發病初期症狀與登革熱、茲卡病毒感染症很相似，主要包含發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹，部分感染者倦怠感和關節痛會持續數週至數月，此與登革熱表現不同。依據疾病管制署傳染病統計資料，今年截至10月22日，我國共12例屈公病境外移入病例，感染國家以菲律賓（5例）、印度（5例）、馬來西亞（1例）及印尼（1例）。市長黃偉哲呼籲，無論是屈公病或登革熱，最有效的預防方法均為清除孳生源，民眾應定期檢視戶內外環境，落實「巡、倒、清、刷」，並澈底清除積水容器，防止病媒蚊孳生。另提醒計劃前往東南亞國家或流行地區的民眾應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，居住在有紗門、紗窗的房舍。台南市衛生局提醒，返國後14日內，應密切留意自身健康情況，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痠痛、皮膚出疹等疑似症狀應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、活動史及接觸史等，以利及早通報、診斷及治療，相關資訊請參閱台南市政府登革熱防治中心或 06-3366366防疫專線。
骨瘦如柴…南投1歲7月女嬰「僅5.5公斤」遭安置 生父強制接受教育
南投縣政府社工月前訪視，發現1歲7個月大的女嬰骨瘦如柴，體重僅5.5公斤，不及體重評估標準標準最低標8.3公斤，研判女嬰的父親和繼母疏於照顧，啟動緊急安置，安排女嬰先住院治療，再交由機構安置，縣府向南投地方法院聲請延長安置，並強制女嬰父親接受親職教育。縣府指出，社工4月訪視時發現，1名1歲7個月大的女嬰父母離異，平時由父親和繼母照顧，疑似疏於照顧，女嬰體重僅5.5公斤，智力等發展比同齡幼兒落後許多，即使生病也未就醫，立即啟動緊急安置，7月時安排女嬰父親至機構探視，發現女嬰父親也欠缺照顧小孩的能力。女嬰經延長緊急安置，安置6個月期間，體重明顯有回升，經醫師評估，確認女嬰發展遲緩，安置機構已安排物理、職能與語言治療，不過女嬰父親的親職能力還有待加強，生母不知去向，也沒有其他親屬可立即性提供女嬰妥適照顧，因此縣府再向南投地院聲請延長安置3個月。南投地院法官認為，女嬰的父親有穩定工作收入，不過他欠缺照顧小孩的能力，親職教育有待加強，強制接受親職教育；權衡幼兒的權益和後續照顧，徵詢後其父親意見，同意縣府延長安置3個月的聲請。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。