停藥
」 藥物 醫師 瘦瘦針 大陸 流感
日本玩返台吃飯突吞不下!兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減,但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗,一家人剛從日本返台,原本滿心回味旅程點滴,未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀,經檢查後確診感染A型鏈球菌,提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出,全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻,儘管旅途中已刻意避開人潮,但孩童在長時間旅遊時,口罩難以戴穩,仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時,巫醫師女兒「小喵」原本精神好,卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」,加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現,進一步確認為A型鏈球菌感染,所幸尚未出現高燒,立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒,A型鏈球菌為細菌感染,常見於5至15歲學齡兒童,容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀,應盡速就醫檢查,避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明,該細菌與一般感冒病毒不同,較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外,巫醫師特別強調,一旦確診必須完整接受抗生素治療,即使服藥一兩天後症狀明顯改善,也不能自行停藥,通常需完成約10天療程,才能徹底清除細菌。若治療不完全,可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症,甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷,後果不容輕忽。最後巫醫師表示,旅遊雖能留下美好回憶,但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力,使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況,也應加強基本防護,如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大,更要留心身體警訊,若出現不適,應及早就醫,才能安心享受旅遊與生活。
別忘了吃慢性病藥! 食藥署提醒春節「3大用藥原則」:勿一藥多人用
春節連假期間,不論是返鄉團聚、出遊走春,或追劇享受美食,生活作息往往與平日不同。食品藥物管理署提醒,年節期間更要留意用藥安全,掌握三大原則,才能健康迎新年。長假作息亂 慢性病藥物別中斷春節連假時間長,不少民眾因作息改變,容易忘記服藥,甚至因年節習俗自行停藥。食藥署提醒,無論追劇或外出旅遊,都應維持原有服藥習慣,尤其是慢性病患者,更要事先備妥足夠藥品,切勿因假期而中斷治療。大魚大肉上桌 留意藥效與飲食交互年節聚餐少不了高油、高鹽的豐盛年菜,但部分食物可能影響藥品吸收與代謝。高脂肪飲食會刺激膽汁分泌,增加油溶性藥品吸收,並延長藥品在腸道停留時間,可能使藥效加強甚至引發不良反應。另高血壓或腎功能不佳者,若攝取過多鈉,容易造成水分滯留,使血壓上升,影響藥物控制效果。返鄉出遊開車前 先確認用藥影響春節期間駕車返鄉或出遊者,應特別留意所服用的藥品是否會造成嗜睡或注意力不集中,如部分降血壓藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑及抗組織胺等,皆可能影響行車安全。若不確定藥品是否適合駕駛前服用,應諮詢醫師或藥師,或查看藥袋與仿單說明。親友好意分享藥 小心重複用藥風險此外,有些民眾為求方便,若頭痛、感冒或腸胃不適,會服用親友分享的藥品,卻忽略潛在風險。食藥署指出,每個人的疾病史、體質與用藥需求不同,即使症狀相似,適合的藥品與劑量也未必相同,隨意服用恐造成重複用藥或過敏反應。以常見止痛藥為例,許多藥品含有乙醯胺酚成分,若同時服用感冒藥、退燒藥或沖泡式感冒熱飲,可能在不知不覺中重複攝取,導致劑量超過安全範圍,增加肝臟負擔與副作用風險。對特定藥品過敏者,若誤用結構相似藥物,也可能引發過敏反應,更需謹慎。用藥有疑問 專業諮詢最安心食藥署提醒,年節期間若身體不適,最安全的做法是諮詢醫師或藥師,主動說明病史、過敏史與目前用藥狀況,並確實依指示服藥。用藥前也應詳閱藥品標示與仿單,切勿自行增減劑量或「一藥多人用」,才能降低風險,安心健康過好年。【延伸閱讀】春節慢箋別忘先領藥!藥師警告:「藥一斷」慢性病恐失控春節慢箋「提前14天領」! 9天連假哪裡可看病?衛福部4措施防急診塞車https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67627
春節9天連假開始 醫師提醒:小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開,衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒,幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲:而國人出國大宗的日本正爆發流感,韓國則是諾羅病毒升,出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說,民眾過年期間去日本要特別注意,已流行過一波的日本流感疫情再度升溫,單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2,B型流感佔比也快速攀升,出現A型及B型夾攻的現象,建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示,南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加,尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛,具有高度傳染性。民眾到南韓時,要特別留意飲食與手部衛生,吃東西前務必洗手,不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多,這是屬於新變異病毒,免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染,較容易出現重症風險,應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲,防範流感及諾羅要從自身做起,最重要的是勤洗手,尤其在餐前、便後、接觸公共設施後,避免病毒透過手口途徑傳播;在人潮密集場所佩戴口罩,以降低感染風險;出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時,應儘量居家休息並就醫,以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒,過年前或過年期間感染流感的民眾,應避免食用薑母鴨等溫補類食物,以免引發咽喉痛、口乾舌燥,使症狀加重。此外,高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補,以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒,高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者,春節期間切勿自行中斷用藥,避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中,方便外出攜帶,氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶,同時攜帶慢性病處方資訊,以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取,留意鹽分、糖分及油脂,並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱!「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感!H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
北市女搭捷運認被跟蹤!持刀猛砍高中生至毀容 二審加重判7年
王姓女子為思覺失調症患者,2024年於新埔捷運站的捷運列車上持美工刀砍殺仍在就讀高中的鄭姓少年,最終被見義勇為的路人阻攔。新北地院一審依照殺人未遂罪判處王女4年6月,監護2年。案經上訴以後,高等法院於今日(2月11日)加重刑期,判處王女7年有期徒刑,監護2年,可上訴。回顧案情,2024年11月8日晚間,王女搭乘台北捷運新埔站開往頂埔站的列車時,看到身旁一名鄭姓少年後,竟認為鄭姓少年為在跟騷她,於是取出隨身攜帶的美工刀朝其頭、頸等部位砍去,所幸被路人阻攔。如今,雖然鄭姓少年傷勢已經恢復,但卻在臉部留下疤痕,需要透過醫美療程回復。高等法院認為,王女持利刃攻擊鄭姓少年致命部位的行為,不僅導致其身心重大危害,也引發了社會大眾的群體恐慌,一審的量刑違反罪刑相當原則。考量到王女攻擊鄭姓少年致命部位,且在其臉上留下需要醫美處理的疤痕,並讓車廂以及月台民眾恐慌,且有3人因逃竄而受傷等,認其犯罪手段惡劣,加重其刑至7年。至於監護2年的部份,高等法院表示,根據臺大醫院精神鑑定,王女仍常認為自己是否只是大腦被植入晶片並多次提及會和醫師討論停藥,可見其對其病況需要長期治療仍未有完整認知。其在看守所中,經規則治療後仍有暴力危險性等,宣告其受刑完畢後,應入相當處所施以監護2年。
男子掰開降血壓藥減量服下「血壓低到測不出」 突昏迷險喪命
生病服藥一定要遵循醫囑!大陸福建最近發生一起用藥意外,一名男子想減少降血壓藥的劑量,自行把藥物掰開服用,未料短短約30分鐘內血壓急遽下降,低到無法測量,當場昏迷,所幸被送醫搶救後才脫離險境。醫師提醒,藥物劑型設計各有其醫學原理,任意掰開或咀嚼,恐引發危險,最嚴重可能致命。綜合陸媒報導,福建省級機關醫院指出,該名男患者服用的是「控釋型降血壓藥」,屬於特殊劑型藥物,透過藥錠外層的半透膜設計,讓藥物在體內以穩定速度於24小時內緩慢釋放,以達到長效、平穩控制血壓的目的。一旦將藥錠掰開或嚼碎,控釋結構遭到破壞,藥物會在短時間內大量釋出,相當於瞬間服用數倍劑量,容易造成血壓「斷崖式」下降,引發昏迷、休克,嚴重時甚至可能致命。而該名男患者就是不遵照醫囑,自行掰開降血壓藥服用,才會發生血壓急速下降,甚至無法測量到血壓的程度,相當危險。不幸中的大幸是,男病患被緊急送醫搶救,驚險保住一命。有藥學專家指出,這類情況並非罕見個案。他同時提醒大眾凡藥品名稱中標示「緩釋」、「控釋」或「腸溶」等字樣,皆須整顆吞服,不可自行掰開、研磨或咀嚼,尤其是降血壓藥、降血糖藥等需要精準劑量控制的慢性病用藥,更應格外謹慎。部分藥錠若可分半服用,通常會在藥片上清楚標示刻痕,且仍不得咀嚼或磨粉服用。此外,腸溶錠若被破壞外層包衣,藥物可能提前在胃中溶解,不僅影響療效,也可能刺激胃黏膜;膠囊類藥品若打開服用,亦可能增加腸胃道不良反應。至於泡騰錠,必須完全溶於水中、待氣泡消失後再飲用,切勿直接吞服,以免產生窒息或消化道受傷風險。該院急診醫師特別提醒,兒童用藥應選擇專用劑型,如滴劑或懸浮液,絕不可將成人藥物隨意掰開給孩童服用。醫師呼籲大眾,用藥安全無小事,民眾應詳閱藥品說明書並遵從醫囑,切勿憑經驗自行調整服藥方式;若服藥後出現頭暈、心悸或呼吸不適等症狀,應立即停藥並就醫,才能避免憾事發生。
女打瘦瘦針下場慘!空腹12小時「殘渣塞滿腹」 醫曝驚悚畫面:胃癱瘓了
1名54歲、體型略為豐腴的女性近日因上腹嚴重脹痛就醫,即使已空腹12小時,胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物,情況相當罕見。經醫生進一步詢問後,患者坦承2個多月前曾施打3次俗稱「瘦瘦針」的減肥藥物,且在第2針後即出現明顯腹脹情況,即使停打3週症狀仍未改善。安南醫院副院長許秉毅在臉書粉專「吃病」分享個案,該名患者自述2個多月前曾施打3次「瘦瘦針」,打了第2針後即出現明顯腹脹,即使停打3週症狀仍未改善。他透過胃鏡檢查發現,即便婦人已空腹12小時,胃與十二指腸內仍塞滿大量食物殘渣,經研判是藥物引發的「胃癱瘓」。醫生說明,瘦瘦針或相關減重藥物如semaglutide、liraglutide、dulaglutide、tirzepatide,確實有助於改善肥胖、控制血糖及降低心血管疾病風險,但仍有可能引發副作用,使用上必須審慎。其中,胃癱瘓便是瘦瘦針少見但已知的併發症,發生率約千分之一。由於藥物會減緩胃排空,若劑量過高恐造成食物嚴重滯留。患者因上腹嚴重脹痛就醫,即使已空腹12小時,胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物。(圖/翻攝自臉書,吃病)許秉毅提醒,施打瘦瘦針前應由專業醫師評估與開立處方,劑量不可過快增加,若出現劇烈上腹脹痛,須警覺可能引發胃癱瘓、胰臟炎或膽囊炎,應立即停藥並就醫。此外,減重期間應補充足夠蛋白質並搭配適度運動,以避免肌少症。此外,醫生特別呼籲,曾施打瘦瘦針的民眾若需接受手術,務必事先告知麻醉醫師,並建議術前至少停藥一週,以降低手術中嘔吐與吸入性肺炎的風險。
媽媽不易1/產後健康亮紅燈 蔡允潔骨盆腔疼痛纏身一年
女星蔡允潔於2022年與圈外男友結婚,婚後育有一子一女,家庭生活看似幸福美滿,近日卻疑似健康亮起紅燈,在社群平台發文求助引起關注。據了解,蔡允潔產後因骨盆腔出現問題,長期飽受腰痠背痛等困擾,對日常生活造成極大影響。近來蔡允潔身體亮紅燈,常在社群分享自我打氣文。(圖/翻攝自蔡允潔臉書)蔡允潔今年初無預警在社群平台發文表示「需要求救」,向萬能的朋友們喊話,希望能推薦不需進行低渣飲食、且當天即可做健康檢查的醫療院所,並直言:「為了活下去!必須找原因。」 事實上,她在發文前三天才曝光自己在醫院打點滴的照片,一方面呼籲外界不要擔心,一方面也替自己打氣表示:「加油加油,努力撐下去。」她坦言,唯有恢復健康,才能同時兼顧工作與家庭,狀況令不少粉絲相當擔憂。因骨盆腔問題,蔡允潔現在不易久站,工作時大受影響。(圖/翻攝自蔡允潔臉書)據了解,蔡允潔骨盆腔疼痛問題已困擾她長達一年,期間陸續前往多家診所求診,但病況始終反覆,未見明顯改善。醫師也提醒她,因長時間服用抗生素,恐增加未來產生抗藥性的風險,若日後罹患重大疾病,藥效可能大打折扣,因此再三叮囑她要避免繼續依賴藥物治療。 不過,停藥後蔡允潔的骨盆腔疼痛更加劇烈,不僅連抱小孩都會感到疼痛難耐,工作時也無法久站,好在還好有老公幫忙分攤家事。甚至在錄影過程中,也屢屢被旁人發現她痛到面無血色,讓她深受困擾。 目前她除了持續接受西醫治療外,也同步求助中醫調理,希望能盡快找出根治方式,早日恢復健康。
藥膏不是抹越多越好!皮膚科醫師揭「厚敷」恐怖後果 列3警訊
許多民眾在皮膚紅腫癢時,常習慣自行購買藥膏,並抱持著「藥敷得越厚,好得越快」的觀念。對此,皮膚科醫師鍾佩宜提醒,這是一項嚴重的用藥迷思,藥膏塗抹過量不僅無法加速痊癒,反而可能因藥物刺激性或副作用導致皮膚永久性受傷,甚至留下難以抹滅的藥物萎縮紋。皮膚科醫師鍾佩宜日前於臉書粉絲專頁「皮皮醫生 鍾佩宜」分享臨床案例指出,曾有病患因腋下紅癢而自行買藥「厚敷」,卻因藥膏本身的刺激性導致患部變得更紅;該名病患誤以為病情惡化,進而加倍疊加藥量,最後紅疹不但沒好,皮膚更出現了永久性的萎縮紋路。鍾醫師強調,擦藥並非塗抹果醬,並非越多越好,正確的劑量才能達到治療效果,錯誤的厚敷反而會弄巧成拙。針對皮膚用藥與照護,鍾醫師提出3大法則。首先是「觀察期」,若皮膚僅有輕微紅癢,應先停止使用所有保養品,改以清水清潔,切勿自行購買藥物處理。接著進入「治療期」後,擦藥務必掌握「薄擦」原則,厚度應以透明、幾乎看不見顏色為準;若用藥後出現紅腫刺痛感,應立即停藥並回診,絕對不可擅自增加藥量。最後則是「危險期」警訊,鍾醫師呼籲,若發現皮膚明顯變薄、出現血絲,或是產生不明原因的紋路,極有可能是藥物副作用造成的傷害,應立刻尋求專業醫師協助。鍾醫師在文末總結,藥物能救人也能傷人,民眾應建立正確的用藥觀念,才能達到治療的效果,以免愛美不成反傷皮膚。
24歲男聚餐吐血送醫!醫生從肺部取出「這物」 他傻眼:小學弄丟的
大陸24歲男子小林(化名)近日因深夜聚餐飲酒後出現劇烈嘔吐並伴隨咯血,被緊急送往奉化區人民醫院救治。經初步止血與抗感染治療後,症狀一度緩解,但停藥不久咯血再次發作。由於病因始終不明,醫師最終建議進行支氣管鏡檢查,以釐清出血根源。《寧波晚報》報導,急診檢查顯示,小林左肺存在局部支氣管擴張並伴隨感染,氣道內疑似有阻塞物,且供血血管形態異常,稍有刺激便可能引發大出血。考量患者年僅24歲,卻出現與年齡不相符的肺部病變,醫師高度警覺,認為必須進一步探查。不過,小林一度因恐懼檢查而拒絕手術,選擇保守治療。然而,止血藥物一停用,咳血症狀隨即復發,讓小林意識到問題嚴重性,終於同意接受支氣管鏡手術。手術當天,呼吸與危重症醫學科團隊在麻醉科配合下進行檢查,鏡頭深入左下肺反覆出血區域時,竟發現一枚白色塑膠筆帽卡在支氣管深處,周圍已被肉芽組織包覆,顯示異物滯留多年。更驚險的是,筆帽位置緊鄰肺動脈分支,稍有不慎恐引發致命大出血。醫療團隊事先擬定完整應變方案,細緻剝離組織後,成功將筆帽完整取出。麻醉甦醒後,小林才恍然想起,這正是自己小學六年級時不慎吸入、以為早已遺失的筆帽。醫師解釋,筆帽長期刺激氣道與周邊血管,身體逐漸「適應」,此次因劇烈嘔吐導致異物移位,才引發嚴重出血。院方也提醒,若童年曾有誤吸異物史,即使多年無症狀,日後出現反覆咳嗽、咯血或肺部感染,務必及早就醫檢查。支氣管鏡已可在無痛麻醉下進行,及早診斷,才能避免小問題演變成大危機。
症狀好轉就自行停藥!40多歲男潰瘍大出血緊急開刀 醫嘆:要聽醫囑
有些人吃藥一段時間後,發現症狀好轉就會自行停藥,小心可能會導致嚴重後果。外科醫師陳榮堅分享,一名40多歲男子因消化性潰瘍接受治療,服藥一個月後,見症狀改善就自行停藥,沒想到某次聚餐時突然昏倒送醫,經檢查才發現是潰瘍大出血,緊急開刀才保住性命。日前外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文分享,一名40多歲男子先前被診斷出嚴重消化性潰瘍,依照標準療程需持續治療約3個月以上,當時醫師也特別提醒一定要按時服藥,完成整個療程。不過,男子治療約一個月後,覺得症狀已經改善,便自行停藥,直到某次與朋友聚餐時,起身要去上廁所卻突然昏倒,被緊急送往醫院急診。陳榮堅表示,經檢查後發現,男子的消化性潰瘍正在大量出血,血色素只剩下7g/dL,遠低於一般男性正常值約13g/dL,內科醫師緊急用胃鏡止血,並安排住院觀察,第1天雖然成功止血,但當晚卻開始出現大量血便,第2天仍無法成功止血,只好安排外科手術。陳榮堅透露,本來可以用腹腔鏡微創手術治療,但因為潰瘍情況嚴重,加上出血量過多,只能開一個小剖腹傷口,進行完整止血手術。陳榮堅感嘆,若患者當初沒有自行停藥,或許就不會造成這麼嚴重的後果,同時他也提醒民眾,當醫師有建議療程時,還是要遵照醫囑進行,不要擅自中斷療程。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
台人愛沾醬! 醫列「5類醬料」傷腎:高鹽高糖要注意
台灣飲食習慣「無醬不成餐」,黑白切、火鍋、乾麵、蛋餅,總要搭配醬油膏、沙茶醬或甜辣醬才覺得夠味。腎臟專科洪永祥醫師提醒,部分市售醬料的鈉、磷、鉀等含量較高,還有糖分、脂肪,慢性腎衰竭的腎友長期過量攝取可能讓腎功能持續受損、甚至走向洗腎,應謹慎食用。他也建議可改吃天然辛香料、香草等,為美食增加風味的同時也能保護腎臟健康。醬料為何傷腎?醫師引述研究說明 有這些病況更應注意洪永祥醫師說明,根據 2022 年發表於國際權威期刊《高血壓》(Hypertension) 的大規模研究顯示,長期攝取過量鈉離子,會導致腎內動脈壓力上升,損傷腎小球的過濾功能,對慢性腎病患者而言,可能加劇對腎臟的傷害。2021年《腎臟營養雜誌》一項研究則顯示,天然食物(如豆類、肉類)中的有機磷吸收率約四到六成,但加工醬料中常見添加「無機磷」,人體吸收率幾乎接近百分之百。腎臟排磷能力不佳的患者,可能引發「高磷血症」,導致血管鈣化。此外,也有不少番茄醬、甜辣醬為了口感,加入大量砂糖或高果糖漿,高糖對合併糖尿病的腎友更是雙重打擊。2023 年《美國腎臟病學會臨床雜誌》研究指出,高果糖攝取可能誘發尿酸上升,進一步促進腎臟間質纖維化。腎友「這5類醬料」勿吃過量!高鹽高糖等成分要注意洪永祥醫師也綜合臨床觀察與成分分析,為民眾整理出5大常見傷腎醬料:辣豆瓣醬:鈉含量偏高,容易超過每日建議鹽攝取量,且同時重油、重辣,可能刺激腸胃負擔,進而影響整體代謝。醬油膏:為了濃稠口感加入修飾澱粉與鹽分,少量沾食就可能攝入大量鈉。番茄醬:番茄看似健康,但製成市售番茄醬後,糖、鹽含量都高,且濃縮後鉀含量偏高,對糖尿病或高血鉀風險者的腎友可能造成影響。沙茶醬:成分有乾燥海產類,磷、鉀含量皆不低,加上民眾習慣吃火鍋大量使用,沾一沾吃完一餐就可能造成血磷上升。美乃滋、沙拉醬:雖然不鹹,但每100克中油脂占比高,長期易造成血脂異常與血管硬化,引發腎動脈狹窄。不沾醬也好吃 醫推2招找回「原味高級感」洪永祥醫師強調,要腎友減少攝取醬料,不是「什麼都不能吃」,而是可以讓舌頭重新適應食物本身的味道。他建議可善用天然辛香料,如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒,以及九層塔、香菜、迷迭香等各式香草,幾乎不含鈉,還能提供豐富的香氣,降低對鹹味的依賴。覺得食材如烤魚、燙青菜等沒味道,也可利用酸味提鮮,在料理中加入檸檬汁或白醋,提升味覺的層次,就能減少對鹽分的需求。【延伸閱讀】洗腎還要吃藥嗎?高榮研究揭:自行停藥死亡風險激增醫揭「10大生活習慣」不慎攝入塑化劑恐傷腎 吃飯滑手機也上榜https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67255
「瘦瘦針」有效但非萬靈丹! 牛津研究揭殘酷真相:體重復胖速度超驚人
近年廣受關注的「瘦瘦針」被視為快速減重利器,不少人仰賴藥物達成瘦身目標。然而,《英國醫學期刊》(The BMJ)近日刊出牛津大學一項最新大型研究指出,減肥藥的效果難以持久,一旦停藥,體重與健康效益會在兩年內迅速消失,甚至復胖速度遠高於一般減重方式。《英國醫學期刊》研究指出,患者停用減重藥後,體重平均每月回升0.4至0.8公斤,約在1.7年內回到原始體重。根據《路透社》報導,該研究整合37項臨床試驗數據,共納入9,341名過重或肥胖患者,分析他們使用18種減重藥物後的長期表現。結果發現,患者停藥後平均每月體重增加約1磅(約0.4公斤),約在1.7年後體重就會回到治療前水準。而原先因藥物帶來的心血管健康改善,如血壓、膽固醇等,也會在停藥1.4年後逐漸消退。研究顯示,單靠藥物減重效果短暫,結合飲食與運動等行為管理,才是維持體重的長久之道。值得注意的是,約半數研究對象曾使用GLP-1類藥物,包括效果較強的司美格魯肽(Semaglutide)與替澤帕肽(Tirzepatide),商品名稱分別為Ozempic(胰妥讚)、Wegovy(週纖達)、Mounjaro(猛健樂)與Zepbound。這些藥物初期減重成效顯著,但一旦停用,體重回升速度更快,平均每月增重約1.8磅(約0.8公斤)。牛津大學資深研究員庫圖基迪斯(Dimitrios Koutoukidis)表示,雖然使用這類新型藥物的患者減重效果較大,但也因基準差距更高,復胖速度更為明顯,平均約在停藥後1.5年即回到初始體重,比其他藥物略快。研究也揭示一項關鍵警訊:無論使用何種藥物減重,停藥後的體重回升速度普遍快於僅靠飲食控制與運動等「行為管理計畫」達成的減重方式。研究團隊推測,這是因為藥物停止後,人體原有的肥胖生理機制會迅速「重啟」,導致反彈效應加劇。牛津大學飲食與人口健康專家潔布(Susan Jebb)指出,大多數肥胖患者的問題涉及基因與代謝因素,因此更需長期、持續性的支持療程,而非短期藥物干預即可解決。「這類藥物雖然有效,但不是萬靈丹。」她強調,唯有結合健康生活型態與醫療管理,才能達成真正穩定的體重控制。GLP-1類減重藥物如Ozempic(胰妥讚)、Wegovy(週纖達)等,被視為快速減重新選擇,但研究指出停藥後體重將迅速反彈。(圖/翻攝自X,@NewstalkZB)
夫妻為孩子成績爭吵 下秒他胸痛噴汗送醫!檢查驚見「血管氣炸40cm」
大陸一名40多歲的王姓男子,日前因家庭爭吵突發致命性血管疾病,險些喪命,引發外界對情緒與心血管風險的高度關注。王男日前與友人聚餐飲酒後返家,恰逢妻子因孩子學業成績不理想而嚴厲訓斥,夫妻隨即爆發口角。王男本身患有高血壓,卻未規律服藥,在情緒激動下突然出現劇烈胸痛、全身冒汗,左腳也出現麻木症狀。《錢江晚報》報導,家人緊急將王男送往醫院急診,檢查結果顯示為「主動脈夾層」,主動脈自左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈,長度近40公分,屬高度致命的急症。所幸醫療團隊即時手術,患者順利脫離險境,術後胸痛消失,肢體感覺逐漸恢復。他事後懊悔表示,沒想到一次聚餐與爭吵,差點付出生命代價。事實上,類似案例並非個案。上月江蘇省揚州市亦有男子因夫妻爭執倒地送醫,檢查發現血管因血壓劇烈波動而嚴重受損。醫師提醒,冬季聚會頻繁,飲酒、熬夜、暴飲暴食及情緒起伏,皆可能導致血壓驟升,誘發血管危機。專家呼籲,高血壓患者務必遵醫囑規律服藥,避免自行停藥,並維持良好生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、控制體重與血脂,同時避免情緒劇烈波動。若出現突發性劇烈胸背痛、胸悶等症狀,應立即就醫,把握黃金救治時間。
帕拉斯正面回應MV爭議 被下禁愛令違約罰千萬
樂團帕拉斯才剛出道,就被網友在網路上爆料,稱自己受帕拉斯委託拍攝〈下天堂〉MV,而且是用低於市場行情的互惠價格完成,卻在未被告知的情況下遭到撤換,當時他們的公司迷音樂表示:「雙方的合作協議白紙黑字會釐清事實,懇請大家切勿以訛傳訛。」今(6日)帕拉斯舉辦記者會,親自回應這些爭議。團長兼吉他手小葵表示他們是「網路世代」,所以網路上所有事情他們都會看到,並說:「謝謝辛苦製作的工作人員跟我的團員們,前前後後忙了快半年,尊重公司所有決定,跟MV擦身而過覺得很遺憾。」經紀人也補充公司同事有與對方見過兩次面,因為對方也是小朋友,不太清楚這個業界的狀況,「跟他們解釋了這個產業鏈不是這樣的,雙方取得協調,他們願意把版權歸還給團員們,很開心有這樣的過程,他們其實也很客氣。」團員們坦言心情確實有受到影響,小葵表示他們只是想把作品做好,「沒有想過會發生這件事情,為什麼會被寫成這樣?」笑說他們四個男生一定說不出什麼好話,所以事發時決定保持沉默,不要硬碰硬,更提到媽媽看到新聞後跟他說:「弟弟你上電視了欸!」他立刻跑去看,才知道原來是被罵,媽媽也勸他一定要把事情處理好。帕拉斯若違反禁愛令要賠千萬。(圖/迷音樂提供)帕拉斯除了忙內大寶才19歲,其他團員都25歲,都是應該要談戀愛的年紀,不過公司祭出禁愛令,如果談戀愛要付「戀愛稅」,但合約中沒有明確寫出要禁到幾歲及賠多少錢,經紀人在一旁笑說:「合約是寫違約要賠千萬。」讓團員們大傻眼。團中的顏值擔當是主唱FAMA,有「新店金城武」之稱,就連計程車司機都認同這個稱號,不過團員們一致認為桃花運最好的是小葵,大寶更爆料粉絲最愛拍的就是小葵直拍影片。先前演藝圈閃兵問題鬧得沸沸揚揚,幸好帕拉斯除了還在讀書的大寶,其他人都已經服完兵役,由於大寶是民國95年後出生,到時候需要當一年的兵,開玩笑說:「如果要消失一年,我其實有個弟弟,他長得跟我小時候一模一樣,我有教他打一點鼓!」大寶也透露自己有過動及妥瑞氏症,國中時有吃藥,「但會讓我不太舒服,變成另一個人,不像我自己,所以我當醫生自己停藥,因為覺得很不快樂。」幸好現在他的狀況已經緩減,只有在壓力太大時會有一些跡象。
YT名醫可信嗎? 真醫師揭詐團「AI假醫師」3破綻:想騙長輩買保健品
在YouTube看到的「白袍醫師」真的存在嗎?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼近日指出,網路上出現多支由AI生成的假醫師影片流竄,說法看似專業,內容卻高度重複,實際也查無此人,鎖定對象正是最容易受騙的長輩族群。蔡明劼昨天(27日)在臉書粉專發文表示,最近使用YouTube時,系統自動推薦了幾段醫療影片,標題寫著「陳醫師主講」,他點進去聽了十幾分鐘,雖然內容講得頭頭是道,但有些細節還是怪怪的;沒想到的是,下一支推播的影片內容竟與陳醫師有90%重複,只是改成「林醫師」並換個語氣而已。蔡明劼說,他一度懷疑是不是創作者互相抄襲,經過仔細觀察才發現,這兩位醫師都沒有公開全名,也沒有相關服務院所,拍攝背景乾淨得像樣品屋,「他們根本不是真人,而是『AI生成的假醫師』!」蔡明劼提到,這並不是單一案例,過去台灣事實查核中心曾有報導指出,網路流傳「北榮與台大發現糖尿病元兇」,其實兩家醫院都澄清過根本沒這回事。蔡明劼示警,相關影片中某位「陳醫師」,在現實醫療體系中根本不存在,這些影片利用AI仿製自然的聲音,目的是為了推銷未經證實的保健品或減肥產品,而這類影片鎖定的族群其實是「長輩」,詐騙集團看準長輩愛看養生資訊、排斥長期吃西藥的心理,用「革命性療法」包裝誇大食療,誘導他們停藥轉而購買昂貴卻來路不明的保健品。對此,蔡明劼也呼籲,如果看到這類影片,請幫長輩多留心以下3個重點,別讓AI技術成為傷害健康的工具:1、看全名:只有姓氏、沒有全名與醫院職稱的,高度可疑。2、看背景:畫質過於平滑、背景整齊到不自然的影片要當心。3、找專業:身體有問題,請直接回診與醫師討論,切勿自行停藥、或服用來路不明的保健品。
30歲健身男照三餐喝「1飲品」想修復肌肉 竟患上糖尿病
不少人加班、體力透支時,會選擇抓起提神飲料續命,但要是喝得太頻繁,反而會毀掉健康。就有一名30多歲男子,從事勞力工作又有健身習慣,為了修復肌肉而照三餐喝提神飲料,沒想到卻喝出糖尿病。知名外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文表示,有些人遇到疲倦卻必須工作的狀況,會選擇咖啡或提神飲料來讓自己暫時充電,「像我真的很忙、很累的時候,偶爾也會喝一罐。但你知道嗎?如果攝取過多,健康真的會出問題喔!」陳榮堅分享,一名30多歲、體格壯碩又身材好的男性來,因患有糖尿病來看診,雖然沒有特殊家族病史,身材也維持得很好,不太像會得糖尿病的人,實際檢查卻發現,其醣化血色素高達7.8(正常值應低於5.7)。陳榮堅提到,經過詢問後得知,這名男子平時有健身習慣,且是從事勞力工作,因聽說提神飲料富含B群,對肌肉修復有幫助,便選擇照三餐喝提神飲料。陳榮堅指出,他先開了輕微的糖尿病藥物給患者,請對方減低提神飲料的攝取量,1天最多1罐,就像長期攝取過多咖啡因的人一樣,不能一下子完全戒斷,否則身體可能會出現一些不適。患者1個月回診,醣化血色素已經降到6.2。陳榮堅說,後續他要求患者完全戒掉提神飲料,3個月後醣化血色素就回到正常值,半年後就可以完全停藥了,「所以即便外表看起來很健康,如果長期『亂補』,還是可能會導致疾病發生……很多東西不是不能吃、不能喝,但是一定要適量!」
北捷事件揭社安網監測極限 衛福部:嫌犯無高風險背景將全面檢討
北捷驚傳隨機砍人案,造成多名民眾受傷,引發社會高度關注。外界質疑現行社會安全網是否未能及早預警與介入。對此,衛福部長石崇良回應指出,涉案者過去並無藥癮或弱勢家庭背景等高風險特徵,顯示事件背後成因尚待釐清,呼籲社會勿倉促下定論,強調現行制度已盡力運作,未來將據調查結果檢討與調整相關政策。石崇良表示,針對這起不幸事件,整體社會氣氛籠罩在哀傷與震驚之中。自2018年起推動的社會安全網,已有系統性強化專業人力,各地心理衛生中心也陸續建置完成,對穩定社會與促進心理健康發揮重要作用。他強調,不能僅憑單一事件即判定社安網失效,應理性分析個案背後的潛在風險因素,避免因短期輿論壓力誤判政策方向。石崇良指出,此案嫌犯並無藥癮、精神病史或高風險家庭背景,亦無明顯預警行為,未符合社安網目前設計用以提前發現與介入的標準,顯示制度仍有精進空間。他表示,衛福部將配合後續調查深入分析成因,進一步檢視社安網是否有可補強之處。至於傷者目前狀況,根據衛福部統計,截至今日下午3點20分,仍有5人住院治療,包括1人於加護病房、4人於一般病房,其中一名病患已由加護病房轉至普通病房。石崇良說,重症患者情況明顯好轉,整體恢復進度良好。住院傷者多為刀傷造成的撕裂傷,已逐步穩定,後續也有社工與心理衛生人員介入支持,協助降低受創民眾可能的心理創傷與後遺症。為回應社會對心理支持的需求,衛福部昨宣布擴大「心理健康支持方案」,不分年齡,凡受此事件影響之民眾皆可享每人三次免費心理諮詢服務。石崇良進一步說明,目前亦實施針對15至45歲族群的「青壯世代心理健康支持方案」,提供年度三次免費心理諮詢,民眾可至配合之醫療機構預約。針對媒體與公眾對事件的關注,石崇良呼籲,報導方式應保持正向與理性,避免造成次級心理傷害。他指出,對於心理韌性較弱的族群來說,過度渲染負面資訊可能演變為第二波社會危機,建議透過「安靜能繫望」五字訣穩定情緒,並仰賴社會與家庭力量協助個人度過危機。另外,疾管署證實,此案其中一名傷者為愛滋感染者,已針對其他受害者進行是否需預防性投藥的風險評估。石崇良表示,目前尚無需進行投藥的個案,接獲的詢問多為釐清是否有感染風險。他提醒,當日若曾在誠品南西店遭到血液噴濺至開放性傷口或黏膜者,可撥打1922專線,由專人協助評估。CTWANT關心您:服用精神科藥物,請勿自行停藥!衛福部24小時安心專線:1925。保護自己、遠離毒品!
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
17歲少年長青春痘自行買藥治療 皮膚好了「乳房Cup也升級」
身體有異狀應及早就醫,自行買藥亂吃後果不堪設想!最近大陸浙江杭州有一名17歲男高中生因自行購買藥物治療青春痘,雖然皮膚狀況改善,卻意外出現男性乳房異常發育,所幸及早就醫,停藥後症狀逐漸消退。醫師提醒,青春期的孩子切勿自行長期服藥,否則恐打亂體內荷爾蒙平衡,造成不可逆後果。根據陸媒《南方都市報》報導,浙江杭州一名17歲少年阿強(化名)因青春痘問題曾就醫,醫師開立「螺內酯片」治療,服用後確實改善痘痘情況。然而藥物用完後痘痘復發,阿強嫌回診麻煩,便自行到藥房購買同類藥物持續服用,長時間下來已吃了7、8瓶。數個月後,阿強發現左側乳房逐漸隆起,按壓時還伴隨脹痛感,外觀明顯異常,讓他備感困擾。經過一番心理掙扎後,才前往杭州師範大學附屬醫院就醫,醫師檢查後排除肝臟等疾病,進一步追問用藥史,才確認為藥物引起的男性乳房發育。醫師指出,螺內酯原本是利尿劑,因具抗雄激素作用,常被用於治療與雄激素旺盛相關的痤瘡,但男性若長期服用,可能破壞體內荷爾蒙平衡,使雌激素相對增強,進而刺激乳腺組織發育。在確認病因後,醫師要求阿強立刻停藥,並安排後續追蹤。過了兩個星期後回診,阿強的胸部脹痛與隆起情況幾乎完全消失。醫師也提醒,若未及早處理,乳腺組織恐纖維化,屆時可能只能透過手術改善。對此,醫師呼籲,近年未成年人男性乳房發育案例增加,與青春期肥胖、濫用藥物有關。青春期的孩子應避免自行服藥,維持規律運動與均衡飲食,若發現身體異常,務必及早就醫,以免釀成長期健康隱憂。