免疫反應
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每天喝拿鐵卻皮膚癢、狂冒痘？ 醫點名「2成分」恐是發炎元兇
有些人明明作息正常，卻會出現皮膚搔癢、反覆冒痘，甚至常有脹氣、消化不良等困擾，營養功能醫學專家劉博仁提醒，問題可能不在生活習慣，而是與拿鐵中的糖和牛奶有關，如未注意恐引發身體發炎反應。劉博仁於臉書粉專發文道，如果發現自己長期有「不明原因的皮膚癢」、「反覆長痘痘」或是「脹氣消化不良」，可能與手中的拿鐵有關，但問題通常不在咖啡本身，而是添加的「牛奶」以及「糖」。劉博仁指出，有時喝拿鐵會習慣加一點糖漿或砂糖，但根據2024年最新的皮膚醫學研究指出，過量的糖分攝取會導致「糖化終產物」（AGEs）堆積，簡單來說，糖分會刺激胰島素分泌，進而引發一連串的賀爾蒙波動（特別是IGF-1），這不僅會讓皮膚油脂分泌增加（容易冒痘），還會直接啟動身體的發炎反應。劉博仁提到，牛奶雖含有豐富營養，但對於現代人來說，有2個隱藏的發炎地雷，首先是「乳糖不耐」（Lactose Intolerance），如果喝完拿鐵容易跑廁所或脹氣，代表腸道無法分解乳糖，殘留的乳糖在腸道發酵，會破壞腸道黏膜屏障（也就是腸漏），讓發炎因子流竄全身，皮膚當然也會跟著抗議。劉博仁說，其次是「對牛奶蛋白敏感」（A1 β-casein），這是最近醫學界探討的熱點，一般的牛奶含有A1 β-酪蛋白，而2025年最新的回顧性研究顯示，A1型蛋白在消化過程中會產生一種胜肽，容易刺激腸道發炎，並可能引起全身性的免疫反應，「這就是為什麼有些人明明去檢查過敏原沒問題，但一喝牛奶皮膚就癢的原因。」劉博仁表示，綜合研究中有學者發現，攝取含有A1 β-酪蛋白的牛奶（市售常見牛奶），較容易引起腸道發炎反應，甚至會加劇乳糖不耐的症狀；相反地，攝取只含A2蛋白的牛奶或發酵乳製品（如優格），對腸道屏障的影響較小，甚至有助於抗發炎，而這證實了「腸皮軸線」（Gut-Skin Axis）的觀念，只要腸道不開心，皮膚就會亮紅燈。劉博仁建議，若懷疑自己可能對拿鐵中的牛奶有反應，不妨試試看「3步驟測試法」：1、戒糖：先喝2週的「無糖」拿鐵，觀察皮膚狀況。2、替換：如果還是癢或長痘，嘗試將牛奶換成「燕麥奶」或「杏仁奶」。3、挑選：若真的很愛喝牛奶，試著尋找標榜「A2蛋白」的鮮乳，或是改吃發酵過的優格（乳糖較少），通常耐受度會好很多。
愛刺青要知道！墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青，這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒，刺青帶來的不只是外在風格，刺青顏料進入體內後，可能與免疫系統產生複雜交互作用，也會在體內累積，恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導，近期一項研究指出，刺青時注入皮膚真皮層的顏料，會被人體視為外來物質；免疫細胞嘗試清除這些顆粒，但由於顏料顆粒過大，無法完全代謝，只能被「困」在皮膚細胞內，這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此，部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動，累積在淋巴結中，引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分，而是由多種化學物質混合而成，包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中，不少色素原本是為工業用途開發，例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉，並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷，甚至鉛等重金屬，這些物質在特定濃度下具有毒性，也容易誘發過敏或免疫反應。此外，部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴（PAHs），研究顯示，偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時，可能分解為芳香胺類化合物，實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關；而常見於黑色墨水的多環芳香烴，部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出，常用刺青顏料可能影響免疫活性，導致局部或淋巴結發炎，甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現，當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時，可能降低新冠疫苗的免疫反應效果；不過，專家強調，這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全，而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌，但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展，加上刺青盛行時間相對不長，使得長期風險更難評估。報導中，有醫界人士提醒，刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應，尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹，甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現，日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此，如同所有侵入性行為，刺青也存在感染風險，若衛生管理不佳，可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎，甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出，目前全球對刺青墨水的管理仍不一致，許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大，呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵，卻同時意味著終身的化學暴露，其潛在影響，仍值得社會與科學界持續關注。
羽絨外套釀禍！陸男「一天穿12小時」呼吸衰竭得肺炎 關鍵原因曝
近日大陸福建傳出一名男子因長時間穿著破損羽絨衣，每日超過12小時，最終導致呼吸衰竭，血氧飽和度降到僅剩85%，被診斷為過敏性肺炎，俗稱「羽絨肺」，此一事件引發網友熱議。根據《四川在線》報導，醫師曾雪梅說明，「羽絨肺」並非嚴格意義上的醫學名詞，而是對特定類型過敏性肺炎的通俗稱呼，學術上稱為「鳥源性過敏性肺炎」，是因重複吸入羽絨中的微粒、蛋白質、塵蟎、霉菌及其他過敏原，誘發肺部免疫炎症反應所致。她進一步指出，這類發炎反應多影響肺泡與細小支氣管，長期接觸會導致肺部組織損傷甚至纖維化，嚴重恐影響呼吸功能。常見致病因子不僅包括羽絨本身，也包含加工時使用的化學劑（如防水、防菌處理劑）與劣質羽絨中混雜的粉塵、碎屑與鳥類寄生物等。曾雪梅提醒，羽絨肺的關鍵在於「反覆吸入」，尤其長時間使用羽絨被或羽絨枕、在通風不良的臥室中睡眠，極易形成高濃度暴露環境。該疾病症狀通常在接觸羽絨後幾小時內出現，若離開相關環境則會改善，主要表現為急性或慢性兩型。急性者會出現乾咳、氣短、胸悶、發燒、倦怠等症狀，常在夜間或清晨明顯惡化；慢性型則為持續咳嗽、體力下降，活動後喘促，嚴重時甚至出現體重減輕或杵狀指等晚期表徵。由於症狀與感冒、氣喘、慢性肺病等類似，「羽絨肺」極易被誤診，曾雪梅建議，如反覆出現與居家環境相關的呼吸道症狀，應主動告知醫師是否長期使用羽絨寢具或衣物，以協助判斷病因。她也強調，即便非「過敏體質」者亦可能發病。不同於常見I型過敏反應，過敏性肺炎屬於III型與IV型過敏機制，在長期大量接觸抗原下，任何人皆可能產生免疫反應。此外，羽絨中的粉塵與化學殘留本就具有呼吸道刺激性，對慢性呼吸疾病患者尤為不利。曾雪梅提醒，選擇品質良好、清潔完整的羽絨產品至關重要，使用期間應保持通風、避免過度接觸，一旦出現異常呼吸症狀，應及早就醫，切勿輕忽。
男子呼吸衰竭確診過敏性肺炎 醫揭「穿廉價羽絨衣」害的
大陸福建近日傳出一起罕見病例，有一名男子因出現呼吸困難就醫，檢查發現血氧飽和度僅剩85%，並已發生呼吸衰竭，最終被診斷為「過敏性肺炎」。醫師進一步追查才發現，患者病因竟與長時間穿著破損的廉價羽絨服有關。根據陸媒《紅星新聞》報導，福建一名男子連續4個星期、每日穿著羽絨衣超過12小時，而他身上的羽絨衣是從網路購買的低價商品，內襯已有破損，只要稍微活動，羽絨纖維便不斷從縫線處飄散。近日男子突然感到呼吸困難，就醫檢查才知道血氧飽和度剩85%，甚至早就發生呼吸衰竭，被確診為過敏性肺炎。醫師細問下才知道男子長時間穿著廉價且破損的羽絨衣，進一步說明，羽絨中含有微小蛋白顆粒，若長期被吸入肺泡，即便原本並非過敏體質，也可能誘發免疫反應，進而攻擊肺組織，醫學上俗稱為「羽絨肺」。患者過敏性肺炎的狀況，就是因為羽絨衣導致。有專家提醒，若在特定穿著或環境後出現持續乾咳、活動後氣喘、胸悶等症狀，且在離開該環境後有所緩解，應高度警覺並儘速就醫。日常穿著羽絨服也應保持室內空氣流通，並定期在通風處晾曬、輕拍衣物，避免羽絨纖維累積。至於如何正確選購羽絨服飾，蘇州大學紡織與服裝工程學院教授盧業虎建議，消費者可留意是否符合國家標準、絨子含量、充絨量與蓬鬆度等指標。過去也有專家指出，保暖並非單靠「填得多」，而是需在材質、密度與外層防鑽絨面料之間取得平衡，才能兼顧安全與保暖效果。
孩子流感退燒不等於痊癒！ 醫揭「5大重症警訊」：反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症，甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒，門診觀察到，不少家長常以為孩子燒退了，代表病情已好轉，選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段，並不等於痊癒，若掉以輕心，反而可能錯過流感後期的重症警訊，包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒！醫：病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出，退燒只能代表體溫下降，可能免疫反應短暫減弱，或退燒藥抑制發炎反應有關，並不表示流感病毒已消失，而是可能仍在上呼吸道持續複製，增加後續併發症風險。此外，在清除病毒的過程中，孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應，但反應過度可能「誤傷」正常組織，引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感，退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物，若治療太晚開始、超過發病48小時，效果可能打折，加上個人體質與免疫反應差異，惡化成重症的風險也依然存在。家長必看！流感退燒後重症如何辨別？醫揭5大警訊王建夫醫師提醒，若孩子在退燒後出現以下情況，應立即提高警覺，並儘速就醫：1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難：部分B型流感兒童退燒後，可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路，尿液顏色變深如紅茶色，需警惕橫紋肌溶解症，代表肌肉正在嚴重受損，持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難：若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲，可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍：持續疲倦、不愛活動、表情呆滯，代表病毒可能仍活躍，或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒，則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食：若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂，代表全身狀態尚未恢復，嚴重時經醫師評估可能需補液治療，避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛：若退燒後咳嗽加劇，甚至合併胸痛或呼吸困難，需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充，A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症，B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎，同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力，王建夫醫師建議，退燒後仍應休息至少48小時，待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失，可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度，判斷是否攝取足夠。飲食方面，建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質，協助免疫系統修復。同時，家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力，若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠，都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動，以免增加心肌炎風險，確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲：「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒，又怕泌尿道感染復發？兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的！全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點，他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血，嚇得他嚎啕大哭，家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查，確診為「免疫性血小板低下紫斑症」，醫師呼籲，此病是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意，尤其不能撞傷頭部，民眾一旦發現莫名皮下出血，應盡快就醫。陳童媽媽指出，孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點，以為只是單純的過敏，後來連胸膛、脖子也都冒出來，曾到皮膚科看診沒有療效，後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況，最嚇人的是，孩子剔牙時，不小心弄到牙齦後竟血流不止，滿嘴是血，哭著找媽媽，他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千（正常15萬至40萬），父母驚嚇「難道是血癌？」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」；彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，此症是一種自體免疫疾病，不是很常見，確切原因尚未完全被了解，通常是之前有一個感染疾病，引起自體免疫反應，導致血小板被自體免疫系統攻擊，陳童在病發2周前罹患腸胃炎，推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意。（圖／彰化醫院提供）馬瑞杉指出，此病好發在兒童，成年人也可能發生，大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血，女性則可能月經量過多，也可能引發腸胃道出血，他強調，此病最忌受傷，尤其是頭部千萬不能撞傷，如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說，如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象，可以定期追蹤即可，多數會在6個月內自行緩解，如果在5萬以下且有持續出血現象，則需介入治療，目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇，對第一線治療效果不佳時，可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒，只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後，5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
沒有過敏原仍受苦？醫師曝5招改善「IgE自體過敏」
明明沒有過敏原，卻天天像在過敏？對此，基因醫師張家銘解釋，此種症狀可能源自「IgE自體過敏」，也就是免疫系統誤把自身蛋白當成威脅而自我攻擊，常見於多種慢性發炎疾病。他也強調規律作息、修復皮膚、飲食減法與放鬆練習，能將免疫從備戰狀態恢復平衡，協助身體重回正軌。張家銘醫師今（15日）在臉書粉專發文分享，他經常遇到患者抱怨自己「明明沒有過敏原，卻天天像在過敏」。這些人沒有吃到海鮮、沒有接觸塵蟎，連皮膚測試也是陰性，但皮膚照樣發癢，鼻子依然堵塞，氣管會緊繃，腸胃不時翻攪，甚至連睡眠與情緒都因此受到牽動。許多人因此擔心自己是否罹患某種奇怪疾病，但張家銘指出，這可能不是身體出問題，而是免疫系統自己「搞錯方向」。他引用2025年刊登於《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》的綜論，指出這些症狀可能源自「IgE自體過敏」（Immunoglobulin E-mediated autoallergy）。研究顯示，這些患者並非對環境中的物質過敏，而是免疫系統把「自身蛋白」視為威脅，進而引發類似過敏的反應。他解釋，過去醫學曾把疾病大致分成「自體免疫疾病」與「過敏疾病」2大類；然而，現在科學發現許多人介於兩者之間。他們體內的免疫系統如同遭遇外敵般釋放組織胺與發炎物質，但真正的觸發卻不是外部刺激，而是免疫系統誤把自己當成敵人，啟動肥大細胞與嗜鹼性球的反應。因此，讓患者不適的不是花粉、不是海鮮，也不是塵蟎，而是身體對自身訊號的誤判。這種「自己攻擊自己」的狀況，常見於異位性皮膚炎、氣喘、慢性蕁麻疹、天疱瘡、紅斑性狼瘡等疾病中，也能解釋為何部分患者檢查結果正常，但症狀卻逐漸惡化。張家銘形容，這就像身體誤以為外界危險重重，因此比任何人都先發制人地攻擊，但其實外部環境根本風平浪靜。他也指出，日常生活其實早已透露免疫系統誤判的訊號，只是大多數人沒有將其視為免疫反應。例如，晚睡隔天皮膚就變紅或發癢、壓力大時氣喘或蕁麻疹惡化、天氣變化時容易鼻塞或喉嚨緊縮、腸胃時常脹氣或疼痛、皮膚擦傷或醫美後出現誇張的發炎反應，或感冒後自體免疫疾病突然加重。張家銘強調，這些都不是體質虛弱，也不是「玻璃心」，而是免疫系統過度保護的結果。至於改善方式，他建議與其壓制免疫系統，不如「讓它安心」，把免疫從「備戰模式」帶回「和平模式」。他在臨床觀察到，規律的作息是最有效的調整方式；睡眠不穩定會使免疫誤判的可能性大增。他也提醒要保護皮膚屏障，避免抓癢與破皮，因為受損的皮膚會釋放更多訊號，讓免疫反應更加混亂。飲食上，他建議採用「減法」，但不是盲目禁食，包括3週不吃糖、不碰加工食品、不喝酒，以降低腸道與免疫系統的發炎訊號。此外，張家銘認為，每天給神經系統一段「放鬆時間」極為重要，無論是散步、泡澡、呼吸練習、靜坐或音樂，都能傳遞「安全」的訊號，讓免疫不再亂開火。他也鼓勵患者養成「身體日記」的習慣，記錄哪些情境會引發發炎，以理解身體特性；有時，這比多次抽血檢查都更有價值。展望未來，他認為醫療的方向不只是壓制免疫，而是「重新教育免疫系統」，讓它分清楚敵我。例如抗IgE療法（omalizumab）與抗IL-4／IL-13療法（dupilumab）並非關閉免疫，而是讓免疫系統明白「你誤會了」。但在這些療法之外，人們在生活中的每一個選擇，都能逐步引導免疫放下武裝。張家銘也提醒，如果一個人常感到「自己沒有過敏原，卻一直在過敏」，這並不代表身體出故障，反而可能是身體過度用力，試圖保護主人，只是方式走偏了。此時，比起催促身體戰鬥，更重要的是協助它恢復平衡。當免疫獲得足夠的安全感，身體便會以逐步好轉作為回應。
秋冬來了！72歲嬤「肺炎以為是小感冒」 醫教日常生活5原則：預防肺炎感染
肺炎長年位居台灣十大死因第三位，每逢秋冬，隨著流感與多種呼吸道病毒活躍，對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。對此，亞東醫院副院長彭渝森呼籲，只要「提早預防、正確識別、及時治療」，就能大幅降低肺炎風險，守護全家健康。肺炎以為是小感冒 長者秋冬要注意72歲的郭阿嬤患有糖尿病與心臟病，去年冬天出現咳嗽、倦怠，以為只是感冒，沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣，被送醫確診肺炎，住院近兩週。她回憶：「那時以為忍一忍就好，沒想到這麼嚴重。」現在她定期接種疫苗，也提醒大家要及早就醫。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示，長者免疫反應較弱，症狀常不明顯，若延誤治療，恐併發菌血症、敗血症。他提醒，高齡者若出現呼吸困難、精神不振或食慾下降，務必立即就醫。三大病原威脅 疫苗是最有效防線陳志道醫師指出，肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒（RSV）。接種肺炎鏈球菌與流感疫苗，可顯著降低重症與死亡風險。典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等，若持續惡化應儘速就醫。他補充，RSV過去被視為「小孩病毒」，但高齡感染率逐年上升，甚至可能重症。目前已有RSV疫苗，建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。高風險族群須警覺 日常防護五重點不少人誤以為打疫苗就不會感染。陳志道醫師說，疫苗雖無法完全防止感染，但能有效降低重症與住院率，仍是最可靠的保護力。以下族群感染後重症風險更高：‧65歲以上長者‧心臟病、糖尿病、慢性腎臟病、COPD等慢性病患者‧免疫功能低下者、長照機構住民‧吸菸或長期暴露於二手菸者除了接種疫苗，生活習慣同樣關鍵。陳志道醫師提醒五大原則： 1. 勤洗手、戴口罩，避免接觸口鼻。 2. 保持室內通風，減少病毒聚集。 3. 遠離菸害，戒菸能顯著降低肺炎風險。 4. 規律運動、均衡飲食，提升免疫力。 5. 若出現呼吸困難、高燒或意識異常，應立即就醫。他強調，防護應採「疫苗＋生活保健」雙軌並進，從日常細節著手，就能有效預防感染，安心度過秋冬。【延伸閱讀】肺炎已成第三大死因！專家：65 歲以上務必接種「這2劑疫苗」65歲婦咳嗽嗜睡、胃口差 一檢竟「雙肺全白」確診肺炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66780
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
打新冠mRNA疫苗竟延命？ 研究：晚期癌症患者壽命幾乎翻倍
一項由佛羅里達大學（UniversityofFlorida）與德州大學安德森癌症中心（University of Texas MDAnderson Cancer Center）共同主導的最新研究顯示，晚期肺癌與皮膚癌患者若在開始免疫治療後100天內接種新冠病毒（COVID-19）mRNA疫苗，其平均壽命明顯延長。研究團隊指出，這項結果或許將成為癌症醫學史上的重大轉折。根據《每日科學》（Science Daily）報導，研究團隊分析了超過1,000名在安德森癌症中心接受治療的病人資料，發現接種mRNA疫苗的患者存活時間遠高於未接種者。佛羅里達大學健康系統兒童腫瘤科醫師塞尤爾（EliasSayour，M.D.，Ph.D.）指出，這項成果不僅是十多年來研究mRNA抗癌技術的重要里程碑，更顯示出疫苗對免疫系統重新設定與強化的潛力。他表示，這可能開啟「通用癌症疫苗」的研發新方向，使疫苗成為所有癌症病患皆可受惠的治療手段。研究發表於10月19日在德國柏林舉行的2025年歐洲腫瘤醫學學會年會（European Society for Medical Oncology Congress）。塞尤爾團隊在過去八年專注於結合脂質奈米粒子與mRNA技術的研究，他們發現，誘發強烈免疫反應並不一定要針對特定腫瘤蛋白，只需讓身體像對抗病毒一樣喚醒免疫系統。當研究人員將這類「非特異性」mRNA疫苗與免疫檢查點抑制劑共同使用時，實驗小鼠出現顯著的抗腫瘤反應，顯示疫苗能提升治療反應率。這項結果促使研究人員好奇，新冠疫苗是否在癌症病患中也會產生相似的免疫激活效果。格里平（AdamGrippin，M.D.，Ph.D.）帶領的團隊分析了2019年至2023年間，接受免疫治療的第3期與第4期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）與轉移性黑色素瘤（metastatic melanoma）患者的臨床資料。結果顯示，在免疫治療後100天內接種新冠mRNA疫苗的患者，中位存活期幾乎翻倍。肺癌病人的中位存活期由20.6個月上升至37.3個月；黑色素瘤患者則由26.7個月提高至約30至40個月，部分患者在資料收集時仍在世，顯示疫苗效應可能持續。值得一提的是，如果是接種傳統非mRNA疫苗（如流感或肺炎疫苗）的患者，其並未出現壽命延長的情況，顯示效果來自mRNA技術本身。佛羅里達大學進一步以動物實驗驗證，發現將mRNA新冠疫苗與免疫治療藥物結合，可讓原本無反應的腫瘤轉為可治療狀態。塞尤爾形容，mRNA疫苗像是「照明彈」，能引導免疫細胞從腫瘤區移向淋巴結，從而激發更有效的免疫攻擊。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）mRNA專家考勒（Jeff Coller，Ph.D.）則指出，這項成果顯示「曲速行動」（Operation Warp Speed）在新冠疫苗開發之外仍持續發揮深遠影響。他說：「這證明了mRNA藥物的真正力量，顯示它們正在改變癌症治療的方式。」下一階段，研究團隊計畫透過「一佛羅里達加臨床研究網」（OneFlorida+ Clinical Research Network）展開大型臨床試驗，涵蓋佛羅里達州、阿拉巴馬州、喬治亞州、阿肯色州、加州與明尼蘇達州的醫療機構。該聯盟領導人貝琪・申克曼（Betsy Shenkman，Ph.D.）表示，研究的目標是將學術成果帶入臨床現場，讓更多病人受益。
坦言難認定「空姐職災過勞亡」 醫示警：跨國境工作者注意3件事
長榮航空34歲孫姓空服員從米蘭飛回台灣時身體不適，但多次向座艙長反應後都沒獲得回應，抵台後住院治療於10月10日病逝，讓過勞與職災引起討論。醫師姜冠宇表示，長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，有三件事要特別注意，包含不要以為有抗生素就沒事、第一線可能看不出史迪爾氏病這怪病、要設想病情仍會有疾病進展，「因為你很有可能還要替後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」孫姓空服員抱病執勤猝逝引起討論。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇13日在臉書發文坦言，空服員不明原因離世令人遺憾，但是這很難認定是職災或過勞而亡，因為除了心血管相關疾病被明確定義，其他疾病則是個案審查。「長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，不論是傳染病，或是遇上罕見病況而就醫不順利，因此有三點要特別注意。」首先，姜冠宇提到，傳染病的麻煩是有可能第一線治療運氣不好，遇上抗藥性強的病原體，因此千萬不要誤認有準備抗生素就沒事，抗藥性已經是全球問題。「抗生素沒效就是疾病繼續進展，有發燒甚至到畏寒了，已經是嚴重激素風暴狀況，這是敗血症，等到血壓低、呼吸窘迫了，是戰火已經要擊沉自己了，這就是敗血性休克。」再來，是孫姓空服員對話紀錄提到的「史迪爾氏病」（Still's disease）。姜冠宇說，這疾病一般來說很少見，並不是感染。而是身體系統誤認自己在開戰，就陷入細胞激素風暴，又是一個要擊沉自己的反應，只是是自體免疫反應，因此是要施打類固醇與抑制製劑。它的特徵是患者跟敗血症、敗血性休克很像，而身體要看到「隨熱而退的鮭魚色」皮疹，然後抽血會看到比較明顯的鐵蛋白沉積。然而，姜冠宇表示，史迪爾氏病雖引起原因不明，但是在過往一些案例，是感染後、感染結束發生的也是有，但是很明顯都講到這些症狀、診斷步驟、治療，還是要搶時間送到重症單位才有可能發生，第一線是看不出來的。因此最後，姜冠宇呼籲，無論是抗藥性感染所致敗血性休克，或是史迪爾氏症這種怪病，要對空服員或國際旅遊、觀光工作這類人員的保障，千萬不要對「緊急就醫」的想像是「碰到」就好，而是要設想到病情有可能在第一線接手後還是有疾病進展，要預設空間到後面的重症、該如何轉診才會順利。姜冠宇強調，「每一個高度流動工作者就醫，最好的保障就是先想好『綠色通道』，也才能加速一開始就要快狠準就醫，因為很有可能還要為後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」
熬夜免疫力下降易發炎？ 營養師：透過飲食補充營養「Omega-3」抗發炎
熬夜已成為現代人因工作、學業或娛樂而經常面臨的狀況。當睡眠不足時，人體容易出現頭痛、腦壓升高感、走路不穩或肌肉痠痛等症狀。營養師李婉萍表示，若長期缺乏休息，更可能導致免疫力下降，增加發炎或感染的風險，例如常見的口腔潰瘍或眼睛長針眼。了解熬夜後的生理反應，才能及時透過飲食與營養補充進行修復。維生素Ｂ群 維持能量與神經功能 熬夜會快速消耗體內的維生素Ｂ群，尤其是攝取高糖飲食時更容易不足。李婉萍營養師指出，維生素B2、B3對於緩解口腔潰瘍有幫助；B2與B12則能改善頭痛與神經不適；B6則具有安定神經的作用，可協助改善因睡眠不足引起的焦躁或淺眠。常見食補包括豬肝湯、皮蛋瘦肉粥、麥芽牛奶與毛豆，這些食品能有效補充Ｂ群，協助身體恢復能量代謝與腦部功能。Omega-3脂肪酸 減少發炎與眼疾Omega-3屬於人體必需脂肪酸，主要來源是深海魚類。其功能不僅在於保護心血管、維持腦部運作與調節血壓，對於預防熬夜後常見的眼部發炎與針眼也有幫助。李婉萍營養師提到，日常飲食可選擇鮭魚、鱘龍魚、鮪魚蛋餅，或搭配奇亞籽飲品，若平時攝取不足，也能透過魚油補充。適量的Omega-3能協助免疫調節，降低熬夜後因免疫力下降所造成的發炎反應。芝麻素保護神經系統 幫助肝臟代謝與體力恢復長期熬夜會對肝臟造成額外負擔，芝麻素能促進肝臟解毒與代謝功能，並保護神經系統，幫助維持精神與專注力。芝麻、芝麻油、胡椒等食材都含有芝麻素，李婉萍營養師建議，日常可透過芝麻牛奶、芝麻粉或在料理中加入冷壓芝麻油攝取。胡椒除了調味外，也能刺激消化、增強食慾。若能與雞胸肉、排骨湯等高蛋白食物搭配，更能促進能量恢復與肌肉修復。維生素Ｃ與Ｄ 提升免疫防護力熬夜會使身體更容易受到病毒與細菌侵襲。維生素C能促進白血球功能、加速組織修復，而維生素D則能調節免疫反應，對維持健康極為重要。李婉萍營養師建議，在飲食中可多攝取這些食物：芭樂、奇異果、柳橙汁等富含維生素C；維生素D則可透過香菇雞湯或日曬合成補充。兩者搭配能增強抵抗力，減少熬夜後立即出現感冒或呼吸道感染的風險。營養補充能協助 但非根本解方雖然補充上述營養素能在短期內減輕熬夜後的不適，但仍無法完全取代睡眠的修復效果。李婉萍營養師提醒，在工作或考試壓力結束後，應給予自己充足的睡眠，以恢復大腦與身體功能。對某些人而言，芝麻與牛奶中的鈣鎂成分可幫助放鬆肌肉、預防抽筋，這些天然食材也能作為日常保健的一部分。最重要的是，找到最適合自己的飲食與休息方式，才能在忙碌生活中維持健康。【延伸閱讀】天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫：熬夜確實更易胖「猛爆性肝炎」是什麼？熬夜不睡覺怕爆肝？醫：「1高危族群」要警惕！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66395
吃泡菜竟能護大腦？醫曝「發酵食物」是保健神隊友 有助降發炎穩定免疫
腸道不只是消化器官，更被醫學界譽為人體的「第二大腦」。營養功能醫學醫師劉博仁指出，腸道與神經系統、免疫系統息息相關，顧好腸胃同時也有助大腦功能與全身健康。尤其發酵食品富含益菌與代謝物，若能適量、正確攝取，不僅有助調節腸道菌相，也能強化免疫、降低發炎反應。他引述一項臨床試驗發現，連續六週每日攝取發酵食品的受試者，其腸道菌種顯著變得多樣化，且發炎指標下降。這意味著，發酵食物確實能協助人體建立良好的菌群環境，進一步提升身心狀態。常見的發酵食品包括：優格、克菲爾（Kefir）、味噌、納豆、天貝、泡菜、酸菜、醃黃瓜、康普茶（Kombucha）、發酵醋飲與黑蒜等。不同類型的發酵品中含有不同益菌與代謝物，例如泡菜以乳酸菌為主，味噌與天貝則富含真菌代謝產物，對免疫功能亦有助益。劉博仁指出，發酵食物能夠幫助人體健康的三大機制，包括：一、提升菌相多樣性：發酵菌雖在腸道停留時間不長，卻能增強菌群彈性；二、產出有益代謝物：如乳酸、短鏈脂肪酸、小分子胜肽等，可穩定免疫反應並修復腸黏膜；三、提高營養吸收率：發酵後的味噌或天貝，其維生素B群、多酚、礦物質的吸收效率明顯提升。對於攝取量，他建議每天1至2份即可，例如一杯無糖優格或一小碗泡菜，搭配高纖蔬果、豆類、全穀食物一起食用，更能「餵養」腸內好菌，長期維持腸道與大腦穩定運作。不過，他也提醒發酵食物並非「越多越好」。泡菜、味噌、醬菜類含鹽量偏高，長期過量恐影響血壓；部分市售優格、康普茶為了口感加入大量糖分，可能造成血糖波動；自製發酵品若環境衛生不佳，也可能孳生霉菌、引發腸胃不適。選購時應以來源可靠、低鹽低糖為原則，開封後需冷藏並儘快食用，避免長期食用單一種類。尤其免疫力低下、孕婦、或對組胺敏感者，更應避免攝取未經殺菌或過度發酵的產品。專家指出，發酵過程產生的代謝物可幫助減少發炎、修復腸黏膜。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家 ）
從黑色素瘤到胰臟癌「奈米疫苗」全擋下 8成小白鼠打完不長腫瘤
有研究團隊開發出新型奈米粒子疫苗，並在小鼠實驗中取得突破性進展。根據《細胞報告醫學》（Cell Reports Medicine）刊登的成果，接種該疫苗的小鼠在暴露於癌細胞後，有80％成功避免腫瘤生成，並存活至實驗第250天；相較之下，接種其他配方或未接種的對照組全部在35天內病發並死亡。根據《404Media》報導，論文第一作者、馬薩諸塞大學阿默斯特分校（University of Massachusetts Amherst）博士後研究員凱恩（Griffin Kane）表示，實驗結果令人振奮，但把成果從小鼠模型轉化為臨床療法，對科學家來說是一段「謙卑的過程」。共同作者、生醫工程助理教授阿圖科拉勒（Prabhani Atukorale）補充，團隊目標不只是發表論文，而是最終應用於病人治療；不過，現階段與臨床實際應用之間仍有明顯差距。這款疫苗的關鍵在於奈米粒子的設計：以脂質奈米粒子同時攜帶抗原與兩種不同佐劑，強化免疫反應。本研究特別同時啟動STING干擾素基因刺激因子）與TLR4（Toll樣受體4）兩條免疫途徑。奈米粒子直徑約30至60奈米，體積足以容納多種佐劑，也能進入淋巴結啟動免疫細胞。阿圖科拉勒回顧，團隊先前已用相似策略在小鼠體內縮小甚至清除腫瘤；此次進一步調整設計，讓疫苗在小鼠體內展現對黑色素瘤、胰臟癌與三陰性乳癌的預防力。此計畫獲馬薩諸塞大學應用生命科學研究所、Umass醫學院（UMass Chan Medical School）與美國國家衛生研究院（NIH）支持。最令研究人員驚喜的是疫苗提供的長期防護：首次暴露黑色素瘤細胞後未出現腫瘤的小鼠，在再次注射轉移性癌細胞後，免疫系統仍能抵禦腫瘤擴散。凱恩形容這是一種「長期且強大的記憶性免疫」。團隊也強調，此平台的潛力不限於單一癌別。奈米粒子能搭載多種不同抗原與佐劑組合，應用範圍可望較現有癌症專屬治療更廣，這正是新策略的核心優勢之一。不過，研究仍處於早期，目目前僅限小鼠實驗。全球雖有數千項癌症疫苗在研發，但真正進入臨床並獲批者僅為少數。凱恩坦言，許多技術在實驗室表現亮眼，卻未能在病人身上完全重現；但他相信，團隊所建構的技術可望改善現有癌症疫苗表現，並為後續臨床研究鋪路。
國家感染性疾病資源庫明年完工！台灣加入2大國際聯盟 與各國共享病原資料
新冠疫情爆發後，為強化我國防疫科技，國衛院與衛福部啟動「國家感染性疾病資料庫（NIDB）」建置。總統賴清德今日國慶演說指出，資料庫將於明年完工，並持續與各國在生技領域加強合作；國衛院院長司徒惠康表示，未來將由疾管署負責第一線致病菌收集、國衛院負責分析，用於疫苗、新藥、快篩研發等，我國也已經以國家身分，加入兩大國際組織。司徒惠康說明，2020年新冠疫情爆發初期，國內學研機構、生技業者為了研究感染者的免疫反應、抗體、病毒生長狀況，必須搜集患者血液與檢體，但當時病人集中在隔離病房，取樣困難。時任衛福部長陳時中提出，希望國衛院統籌建立全國性平台。當時國衛院有一個技術資源平台，可系統性收集患者鼻腔、咽喉、唾液檢體，陸續運作幾個月後，同年8月國衛院提出應進行更長遠規劃，除了新冠病毒，也應為其他傳染病做準備，建立全面的「國家感染性疾病資源庫」，將各種細菌、黴菌、病毒，系統性收集作為研究與開發基礎。司徒惠康表示，硬體建築物與設施正在興建中，包括多間可進行細胞與動物等級操作的P3實驗室，如賴總統所提，預計明年完工，之後將進行嚴格的認證程序，才能正式運作。目前國衛院已和疾管署簽署合作備忘錄，打破法規限制，疾管署可依法收集各醫療院所第一線病原菌，但過去只能用於診斷、公衛防治。簽約後，這些檢體也能合法轉移至國衛院進行分析分類，提供更廣泛研發使用，例如快篩試劑、新藥、疫苗研發的重要基礎，成為國家級完整資料庫，供業者、學研機構申請。司徒惠康表示，國衛院目前已經與全球兩大組織簽約，以「我國國旗」為代表參與，正式成為「國際菌種聯盟」及「亞洲菌種聯盟」成員，可與各國共享重要病原資料。國際菌種聯盟目前有近80個國家，超過一百個機構參與，總部在荷蘭；亞洲菌種聯盟則約35個機構加入，總部設於日本。
高雄診所誤打幼童「半劑」流感疫苗！衛生局勒令停打將裁罰
高雄市一間診所近日發生疫苗接種疏失事件。一名家長帶著2歲及7個月大的幼兒前往該診所施打流感疫苗，原本應完整注射一整劑，卻被護理師誤打成半劑。家長返家後察覺異常，立即聯繫診所確認，並在3個多小時後帶孩子回診補打剩餘劑量。家長擔心疫苗效力受影響，高雄市衛生局獲報後隨即介入調查，並已暫停該診所公費流感疫苗接種業務。這名家長在社群媒體貼文指出，10月4日帶兩名孩子前往診所接種流感疫苗，施打前護理師還使用手機查詢劑量，並在注射時將一半疫苗棄掉。家長回家後查閱衛福部公告，發現幼童應接種一整劑（0.5mL），遂立即致電診所，經確認確實誤打半劑後，便趕回補接種。疾病管制署表示，目前國內流感疫苗的標準劑量不論成人或幼兒皆為0.5mL。若接種劑量不足，只要在當天內補足，仍能產生完整保護效果，無須重新施打。疾管署並引用美國疾病管制與預防中心（CDC）的研究指出，若延至隔日才補打，因免疫反應機制不同，就必須重新接種一整劑。高雄市衛生局則指出，事件發生後已於10月6日暫停該診所的公費流感疫苗接種資格，並收回所有公費疫苗，同時擴大調查自10月1日至4日間曾接種者，共計328人，其中6名為3歲以下幼童。衛生局正持續聯繫並追蹤訪視，如發現劑量不足，將依規定補打。至於診所可能面臨的懲處，衛生局表示，將依《傳染病防治法》第29條第1項、《醫療法》第57條第1項及公費疫苗接種合約書相關條款處理。衛生局強調，今年中央提供的公費流感疫苗包含國光、高端、台灣東洋、賽諾菲及葛蘭素史克（GSK）等五家廠牌，各品牌的安全性與保護效果皆相當，且每次接種劑量均為0.5mL，沒有「推掉半劑」的使用方式。台灣東洋、賽諾菲及GSK疫苗適用於6個月以上幼童，國光與高端則適用於3歲以上。衛生局呼籲各合約醫療院所應嚴格遵照指示操作，若查獲未依仿單施打者，將依法嚴懲。
明年增20萬劑「加強型流感疫苗」 長者優先接種
今年流感疫情提早報到，感染症醫學會7日與朝野立委共同呼籲民眾盡速接種疫苗，並公開支持免疫加強型流感疫苗納入公費，以提升65歲以上長者的保護效果。疾管署署長羅一鈞宣布，明年將新增採購2款免疫加強型疫苗，約20萬劑，優先提供高齡長照機構住民公費接種。公費流感疫苗10月1日開打，截至6日已接種106.8萬人次。感染症醫學會理事長張峰義指出，老年人罹患流感容易引發重症，加快失能，甚至進入臥床階段、需要長期照顧，而接種疫苗可降低住院風險，是成本效益非常好的政策。民進黨立委王正旭指出，65歲以上長者的免疫力逐年下降，接種疫苗得到的免疫反應不如年輕人，而免疫加強型疫苗對於年長者具有效的保護力，可降低重症風險，與減輕醫院急診和加護病房的負擔。國民黨立委李彥秀表示，65歲以上長者占流感重症個案的58％、死亡個案63％，高於其他群體；長者罹患流感容易造成肺炎、心臟衰竭、中風等併發症，亟需透過疫苗政策防患未然，降低後續使用的健保資源，還有很大的努力空間。民進黨立委林月琴表示，台灣長者流感預防，相較於幼兒接種率達9成，年長者接種率2024不到45％，2023年則是55％；根據世界衛生組織（WHO）2003年決議，會員國疫苗接種率應達75％，要達到目標還有一段距離。林月琴指出，疫苗宣傳和疫苗信任度是衛福部要努力的方向，尤其長輩是最需要加強保護的高風險族群；國際數據顯示，免疫加強型流感疫苗是長者的最佳選擇，比傳統疫苗的效果更好，我國應盡快納入公費選項。羅一鈞回應，今年3月已將免疫加強型流感疫苗列為優先規畫項目之一，積極爭取經費並編入明年預算，以全體65歲以上長者預估，需要9億元經費，但未有相應增加收入，且難以預估疫苗藥證取得期程及採購作業，因此先規畫針對風險最高的長照安養住民，提供20萬劑免疫加強型疫苗公費接種。羅一鈞說明，目前我國有2款免疫加強型疫苗，分別是高劑量流感疫苗、佐劑流感疫苗，皆已陸續取得我國藥證；20萬劑的經費需求約6900萬元，可由疫苗基金支應。另外，疾管署將委託學研機構調查，了解長者對於免疫加強型疫苗的認知和施打意願，有助於估算未來加強型疫苗和傳統疫苗採購分配的比例。李彥秀指出，美國、加拿大、澳洲、德國、英國等先進國家都建議65歲以上長者接種免疫加強型疫苗，非常感謝疾管署編列預算，希望未來可以有足夠的經費，讓所有長者都能接種。
諾貝爾醫學獎揭曉 日美3科學家「揭免疫調節機制之謎」共獲殊榮
2025年諾貝爾生理學或醫學獎於瑞典斯德哥爾摩揭曉，由日本免疫學家坂口志文與美國學者布倫考（Mary E. Brunkow）、藍斯德爾（Fred Ramsdell）共同獲得。三人因揭示免疫系統如何透過「調節性 T 細胞」（Regulatory T cells）防止人體攻擊自身組織，從而奠定自體免疫疾病研究的基礎，獲此殊榮。CNN報導，諾貝爾委員會指出，三位得主的研究釐清了免疫系統在維持「周邊免疫耐受」（Peripheral immune tolerance）中的核心機制。這項發現對人類理解免疫平衡與疾病防護具有里程碑意義，也為癌症與自體免疫疾病治療開啟新方向。委員會主席坎普（Olle Kämpe）表示，「他們的研究讓我們明白，為何大多數人不會因免疫系統過度反應而產生嚴重的自體免疫病。」坂口志文於1995年首次發現一種全新的T細胞類別，證明免疫系統比當時認知的更為複雜。他證實這些細胞具有「抑制性」功能，能防止免疫反應失控。此後，布倫考與藍斯德爾在2000年代初延續其研究，發現某些易患自體免疫疾病的小鼠，其基因Foxp3出現突變。兩人進一步證實，這一基因在人類體內的變異會導致罕見的自體免疫疾病「IPEX綜合症」。2003年，坂口志文再度突破，成功將Foxp3基因與自己先前發現的「調節性T細胞」連結起來，證明該基因正是控制這類細胞生成的關鍵。這一系列發現讓學界首次完整理解免疫系統如何在保護人體與避免「自我攻擊」之間取得平衡。諾貝爾醫學獎委員會秘書佩爾曼（Thomas Perlmann）透露，他在公布前致電大阪大學的坂口教授，對方「聽到消息後非常感激與謙遜」。由於時差原因，他尚未能聯繫到身在美國的布倫考與藍斯德爾。目前，布倫考任職於西雅圖的系統生物學研究所（Institute for Systems Biology），藍斯德爾則是舊金山生物科技公司 Sonoma Biotherapeutics 的共同創辦人。諾貝爾委員會強調，三位得主的研究不僅深化人類對免疫機制的理解，也為開發癌症免疫療法與自體免疫疾病新藥奠定了基礎。今年的諾貝爾醫學獎獎金為1100萬瑞典克朗（約合100萬美元）。去年該獎頒給美國學者安布羅斯（Victor Ambros）與魯夫昆（Gary Ruvkun），以表彰他們對微小RNA的發現；而2023年則由卡里科（KatalinKarikó）與魏斯曼（Drew Weissman）因mRNA疫苗技術獲獎。
小孩半夜發燒別慌！ 醫教判斷「就醫時機＋退燒2方法」
常常在半夜，家長帶著發燒的小孩掛兒科急診，見到醫師就說：「為什麼吃退燒藥後2小時都還沒退燒？」「燒到40度有要緊嗎？」「燒一整天了都沒退燒。」臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師洪裕發表示，其實家長不需要如此慌張。發燒伴隨寒顫、嘴唇發紫多為正常反應 觀察這些情況再就醫洪裕發醫師解釋體溫升高的原因，常常是因為病毒感染，引起發炎反應讓體溫升高。有時發燒會伴隨寒顫、四肢末梢血管收縮造成冰冷、嘴唇發紫。上述症狀都只是發燒時身體體溫設定點升高時的正常生理反應，但這些現像往往讓家長更加緊張。其實，只要觀察小孩活動力尚佳、還可飲食，注意是否有危險症狀，就不需要頻繁帶小孩看醫師。有哪些情況需要帶小孩到醫療院所就醫？洪裕發醫師舉例，例如：小於3個月的嬰兒發燒、退燒後活動力不佳、食慾很差、意識不清、抽搐、呼吸急促等。若家長無法判斷，或仍然很擔心小孩的狀況，就帶小孩給兒科專科醫師診斷。發燒是提升免疫反應的一部分 醫教正確物理與藥物降溫法洪裕發醫師指出，發燒有助於提升免疫反應以對抗感染。如果沒有明顯不舒服，不必急著退燒。退燒方式有兩種：物理退燒和藥物退燒。● 物理退燒（如散熱貼、冰枕、溫水擦拭）是輔助方式，目的是讓孩子覺得舒服；如果孩子因此更加不適，就應該停止，且物理退燒不能完全取代退燒藥。● 退燒藥物有乙醯胺基酚（acetaminophen）和布洛芬（ibuprofen），每6小時可以使用一次，要遵照醫囑使用退燒藥。不要同時使用兩種藥，或短時間內多次服用退燒藥，否則可能造成藥物過量，引發器官損傷。家長看到小孩發燒，積極使用各種退燒方式想讓體溫降到正常，有時反而會導致副作用。其實，只要遵照醫囑，觀察是否有危險症狀即可。【延伸閱讀】新手爸媽遇到幼兒發燒不要慌 兒科醫授4招應對！別再要小孩穿厚衣服逼汗小孩燒太久會燒壞腦？嬰兒長牙就發燒？家長必看的兒童發燒迷思破解https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66224
睡不好竟是「第二大腦」作怪 醫曝4方法改善
許多人有失眠或睡不好的問題，一般都以為是壓力太大或咖啡喝太多，不過研究發現是「第二大腦」在作怪，不僅影響情緒、免疫功能，還會影響睡眠品質。黃郁純醫師在臉書專頁指出，根據《普通精神病學/BMJ》雜誌的一項最新研究發現，人們慢性失眠的關鍵可能，至少有部分在於腸道深處，過去認為睡眠主要受大腦控制，但近幾年的研究改變了，腸道並不是被動的「消化器官」，而是另一個「第二大腦」。據了解，腸道擁有獨立的神經系統，也就是腸道神經系統，與大腦有著密切聯繫，腸道內的上億個神經元和眾多神經傳導物質與腦部之間透過「腸–腦軸」進行密切交流，並且影響情緒、免疫功能，甚至睡眠品質。腸道中龐大的微生物菌落，除了決定吸收什麼營養，還能影響神經傳導物質的生成，例如血清素與褪黑激素，這兩者恰恰是睡眠調節的關鍵分子。黃郁純醫師說明，失眠與腸道中某些類型的細菌之間存在著相互關聯，在2024《營養素/ Nutrients 》雜誌發表的一項研究提到，腸道與大腦之間的交流，並不是單靠神經信號，還包括免疫反應與代謝物的傳遞。腸道菌群會分泌短鏈脂肪酸、色胺酸代謝產物、GABA等物質，進入血液循環，影響腦部神經元的興奮性，進而調整睡眠結構。當長期睡眠不足，人體腸道通透性上升，增加腸道發炎物質進入血液，引發免疫與代謝紊亂，在2023年的研究中分析了數萬名參與者的基因與腸道菌群數據，結果發現42種菌屬可能直接影響睡眠特質（包括入睡時間、睡眠持續時間、日間嗜睡程度），同樣地，睡眠習慣與品質也會影響39種菌屬的豐富程度，代表腸道和睡眠的關係是雙向的。黃郁純醫師建議，可以靠4個方法來改善腸道：●多攝取發酵食品：味噌、優格、泡菜等能補充活性益生菌，增強腸道多樣性。●增加膳食纖維：特別是可溶性纖維（燕麥、洋蔥、蘋果），能促進SCFA生成。●規律作息：保持固定的睡眠與起床時間，讓腸道與大腦的生理時鐘同步。●減少加工食品與夜宵：避免夜間攝取高糖高脂食物，以免擾亂腸道代謝節律。