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彰基文字獄1/問卷揭院長爭議竟遭調查局介入 兩代名醫含冤兒子吃官司
日劇白色巨塔竟在彰化基督教醫院上演!台灣高等法院台中分院日前審結彰基醫院控告前院內眼科醫師楊啟蘭妨害名譽案件,最後以無罪定讞作結,這件看似單純的判決竟隱藏少為人知的「兩代白袍冤屈」。2021年9月時任彰基眼科名醫陳珊霓(楊啟蘭之母)公開控訴彰基竟成幫院長「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。隔年6月,陳珊霓之子楊啟蘭發布一份調查院內同仁對陳穆寬滿意度的問卷惹禍上身,竟還驚動了專辦大案的「調查局」。眼科名醫陳珊霓(左)因不滿彰基醫院院長陳穆寬無預警卸除其主任一職等行為,發表公開信批評彰基已成全院幫「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。(圖/報系資料照)擅長視網膜剝離手術的陳珊霓2003年離開林口長庚,南下前往彰基醫院,協助彰基設立中部第一個擁有視網膜剝離手術的眼科,醫術高明的她,不僅是台灣百大名醫,當時更是全彰基盈餘收入前三大的名醫。沒想到,陳穆寬上任院長後,竟無預警地卸下她的眼科主任一職,最終她也選擇不再留戀,前往中國醫藥大學附設醫院服務,並在離開前東家前夕透過公開信替院內敢怒不敢言的同仁發聲。目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭醫師表示「當時有許多院內的優秀醫師出走,他好奇院內同仁對院長的真實看法才會製作此問卷」。翻開這份名為「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」的網路問卷結果,可以看到填表的人數約莫2000人,而問卷每題約有3至6個選項,每題選項至少會有1至2個對陳穆寬有負面描述。以問卷結果來看,對陳穆寬有怨言的「彰基人」並不在少數,舉例來說,問卷第5題「對於陳穆寬院長任內施政,您對哪一項最滿意?」選擇「當的爛爆了,一項都不滿意」者高達1258人。問卷發布後,隨之而來的就是陳穆寬的提告,楊啟蘭回憶「在發完問卷的一周後,我接到警察局的電話叫我去說明」,令他詫異的是,2022年9月他甚至接到調查局的電話。楊啟蘭納悶表示「一般來說,調查局需要介入的應該是重大刑事案件吧,區區一個妨害名譽跟調查局有何關係?」彰基醫院過去曾與法務部調查局彰化縣調查站簽署合作備忘錄,以強化醫療機構資安運作。(圖/彰化基督教醫院提供)楊啟蘭的委任律師楊元綱律師說明,經了解後,調查局會介入是因為問卷的第14題提到「在COVID-19期間,彰基是全國醫學中心裡,唯一一家非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院」涉嫌違反傳染病防治法。不過,楊元綱律師認為這其實也不合常理,表示「這種妨害名譽的案件通常不會找調查局才對」荒唐的是,在此案偵查階段,彰基醫院曾發函給調查局,表示「中國附醫和中山附醫二家醫學中心與本院同樣採行非疑似個案非住院插管全身麻痺病人未進行COVID-19檢測」但卻在一審時被證人中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞「中國醫非住院插管麻醉病患均要求進行快篩」,以及中國醫和中山醫回函給彰化地方法院說明「有做PCR檢測」給狠狠打臉。此案經彰化地檢署偵查後原先以不起訴作結,但陳穆寬聲請再議以後由台中高分檢發回,後由彰化地檢署依照妨害名譽起訴,最終於今年11月4日由台灣高等法院台中分院宣判楊啟蘭無罪定讞。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位,33歲就當上耳鼻喉科主任,2011年榮升教授,2018年成為彰基醫院院長,那時的他只有48歲,是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議,除陳珊霓外,皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬霸凌,震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應,彰基表示,一切尊重司法判決。另外,本刊也致電詢問調查局對本案的意見,調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下:此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷,內容針對彰基總院長陳穆寬,但題目及選項都很負面、偏激,楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內,問卷在網路傳開分享,醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分,經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為,被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職,營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述,客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義,實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴,而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容,以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分,地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆,傳送資訊迅速,竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字,貶損告訴人名譽,所為實不可取,並考量被告犯後未能坦認錯誤,迄今未取得告訴人諒解,涉犯散布文字誹謗罪,判處拘役50日。對於二審宣判無罪,彰基表示十分遺憾,將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年,在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉,全台醫護和人民同島一命團結抗疫,楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查,醫學中心是國家關鍵基礎設施,此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外,楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年,在任期屆滿時不再被續任為主任,也是院方發現陳珊霓的諸多問題,例如陳珊霓擔任眼科部主任,卻錄取其子擔任眼科住院醫師,造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心,一定要提供病患最高品質的醫療,對醫德、醫倫一定要進行管理,例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師,其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申,楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,進行文字偏頗的院長問卷調查,包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等,在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字,所為實不可取,民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞,應負擔費用刊登回復名譽聲明。
彰基文字獄2/陳穆寬證據大翻車!中國醫出面打臉 他二審逆轉勝
擅長視網膜剝離手術的百大名醫陳珊霓2021年離開彰化基督教醫院之際,透過公開信指彰基已成「幫(院長)陳穆寬洗腳的木瓜之城」,其子楊啟蘭醫師也捲入其中,僅因一份問卷就遭彰基院長陳穆寬提告。雖然二審無罪定讞,目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭無奈表示,原告許多證據都充滿瑕疵,自己卻仍被起訴甚至一度判刑,令他對台灣司法感到灰心。目前,他也對彰基提告準誣告罪,期待能藉此讓對方負起應負的法律責任。楊啟蘭醫師表示,陳穆寬院長在偵查及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵,但自己卻依然被起訴、判刑,還好二審還他公道。(圖/黃耀徵攝)楊啟蘭任職彰基時所製作的這份15題的問卷中,被彰化地方法院判決有罪的部份共有2題,分別是指涉陳穆寬過去因為小事情就開除即將完訓的總醫師以及累積二年資歷的住院醫師;COVID-19疫情緊張期間,彰基是全國醫學中心裡,唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院,甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪。楊啟蘭向記者說明關於醫師被開除的部份,主要談論的是趙子彥醫師以及劉金瑞醫師的經歷,楊啟蘭解釋「醫師在拿到專科醫師證照以前被解雇就得重新累計年資,像問卷中提及的總醫師趙子彥因為科別的關係需累計5年,這時遭到開除就必須重跑5年的年資,對醫師生涯來說有相當重大的影響」。楊元綱律師說明,目前已對趙子彥醫師告發偽證罪以及對彰基醫院提起準誣告告訴。(圖/黃耀徵攝)楊啟蘭的委任律師楊元綱律師解釋,一審時趙子彥醫師曾出庭作證表示自己未遭開除被採信,但二審法官去調了趙子彥醫師勞保等資訊以後,發現和其證述並不相符,認定問卷內容並非憑空捏造。至於問卷提及劉金瑞醫師部份,則是由劉金瑞出庭作證時直接表明「自己被迫要自願離職」被法院採信。另外,問卷中指涉「唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院,甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪」部份,被提及的麻醉科主任謝宜哲曾於一審出庭作證否認下跪。楊元綱律師說,但是二審法官認為謝宜哲醫師當時和陳穆寬擁有上下屬關係,因此證詞可能會有偏頗,故不採信。至於關於COVID-19檢測部份,偵查庭時彰基醫院曾發函給調查局表示中國附醫和中山附醫所採標準與彰基相同,但於一審時遭中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞,以及中國醫和中山醫回函給打臉。二審審判時,陳珊霓證稱在疫情爆發期間,彰基總院部分確實「沒有住院不需要快篩」,但全麻是最危險的動作,她記得當時麻醉科主任、第一線醫護人員曾拚命要求進行快篩,她的證詞也被法官採信,最終宣判楊啟蘭無罪定讞。回顧整個案件,楊啟蘭無奈表示,陳穆寬在偵查以及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵,但自己卻依然被起訴、判刑令他感到非常無奈,甚至開始懷疑台灣司法的品質。楊元綱律師也向記者說明,目前已對趙子彥一審證稱自己沒有被開除等證詞告發偽證罪;對彰基醫院於偵查中向彰化調查站稱「中國醫、中山醫均未進行快篩」,另於二審中向臺灣高等法院臺中分院稱「趙子彥醫師於95年12月18日到職,103年6月30日離職,無再次任職或調職」等與事實不符之回函,提出準誣告告訴,以追究刑事責任。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位,33歲就當上耳鼻喉科主任,2011歲榮升教授,2018年成為彰基醫院院長,那時的他只有48歲,是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議,除陳珊霓外,皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬罷凌,震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應,彰基表示,一切尊重司法判決。另外,本刊也致電詢問調查局對本案的意見,調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下:此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷,內容針對彰基總院長陳穆寬,但題目及選項都很負面、偏激,楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內,問卷在網路傳開分享,醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分,經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為,被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職,營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述,客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義,實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴,而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容,以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分,地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆,傳送資訊迅速,竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字,貶損告訴人名譽,所為實不可取,並考量被告犯後未能坦認錯誤,迄今未取得告訴人諒解,涉犯散布文字誹謗罪,判處拘役50日。對於二審宣判無罪,彰基表示十分遺憾,將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年,在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉,全台醫護和人民同島一命團結抗疫,楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查,醫學中心是國家關鍵基礎設施,此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外,楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年,在任期屆滿時不再被續任為主任,也是院方發現陳珊霓的諸多問題,例如陳珊霓擔任眼科部主任,卻錄取其子擔任眼科住院醫師,造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心,一定要提供病患最高品質的醫療,對醫德、醫倫一定要進行管理,例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師,其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申,楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,進行文字偏頗的院長問卷調查,包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等,在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字,所為實不可取,民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞,應負擔費用刊登回復名譽聲明。
妙齡女砸錢12.4萬整形 遭護理師誤剪耳垂!淚崩:變桃子屁股
現代社會醫美盛行,有不少人願意花錢變美,卻也發生不少糾紛,最近大陸河南一名杜姓女子花費人民幣2.8萬元(約新台幣12.4萬元)到醫美診所進行整形手術,未料在全身麻醉的過程中,被護理師剪紗布時「誤剪耳垂」導致受傷;杜女看到傷口像「桃子屁股」,相當崩潰,要求負責診方負責。綜合陸媒報導,來自河南鄭州的杜姓女子不久前決定花錢整形,向醫美診所付了人民幣2.8萬元(約新台幣12.4萬元)後進行手術。但杜女原本充滿期待踏入手術室,醒來後卻被告知耳垂受傷,傷口還縫了三針;她問了才知道護理師拆紗布時誤剪她的耳垂,她崩潰直呼,「我是來變美的,不是來玩命的」並質疑醫美診所管理失當,形容耳垂宛如桃子屁股。對此,涉事醫美診所出面回應,強調事發第一時間已將造成失誤的護士開除;業者表示,杜女的耳垂屬「擦傷」,並非像她所說「少一塊肉」,而縫針則是醫師為了避免日後留下疤痕而採取的處理方式。醫美診所也稱,手術室全程皆有監控紀錄,可以證明並非蓄意或重大疏失。醫美診所進一步指出,事發後一直與當事人保持溝通,也積極提出解決方案,目前雙方已達成初步協議,後續將再協商補償與處理方式。
手術前一定要禁食嗎? 醫:術前偷吃小心「誤吸性肺炎」恐致命
有些手術或檢查前,醫師總會再三提醒「務必要禁食」,但許多患者心中都有疑問:真的要這麼嚴格嗎?很餓、很口渴,喝一小口水也不行?對此,秀傳醫療體系中部院區黃士維院長強調,術前禁食絕對不是醫師故意刁難,而是為了確保手術與麻醉安全,尤其預防誤吸引發致命併發症,其中老人、小孩不耐飢餓容易違反規定,有時一點點食物殘留,甚至「一口水」都可能在麻醉中釀成危險!麻醉抑制身體保護機制 術前禁食目的在「預防嘔吐」「預防麻醉嘔吐」不是小事!黃士維院長解釋,這點是術前禁食最重要的核心概念,但也最容易被誤解。不像清醒狀態下人可以自主控制嘔吐,全身麻醉會抑制吞嚥與咳嗽反射,保護機制會一直失效,直到患者完全清醒為止。手術前幾小時不吃不喝確實難受,但目的不是折磨患者,而是要避免高風險併發症的發生。全身麻醉誤吸風險高 但局部麻醉「1原因」也要禁食!不同手術禁食時間不同,是因為麻醉深度和手術時間不同,全身麻醉的誤吸風險遠高於局部麻醉,危險程度也有差異。黃士維院長說明,全身麻醉因完全失去意識與反射能力,禁食時間一般需要8至12小時;半身麻醉雖然意識清楚但下半身無感覺,通常禁食6至8小時;即便是局部麻醉,也建議禁食4至6小時,以避免術中需要緊急轉為全麻的風險。了解胃排空時間 吃少少也會有關係禁食要禁多久,也考慮到了胃排空時間。固體食物通常需6至8小時才會清空,清澈液體約2至3小時,但若是含脂肪食物,排空時間甚至可超過 12 小時。正常的胃排空遵循生理規律,根據食物種類、份量、個人體質會有差異,而麻醉藥物會進一步延緩胃腸蠕動。因此,「少吃一點應該沒關係」是錯誤觀念!即使只是少量食物,麻醉狀態下都可能是致命風險。術前偷吃不被發現就好?小心「誤吸性肺炎」可能致命!黃士維院長指出,當胃內容物在麻醉中逆流至肺部,會造成「誤吸性肺炎」。化學性肺損傷可能引發急性呼吸衰竭、嚴重肺部發炎,需長期呼吸器支持,肺功能難以完全恢復。「有些患者會發現原本簡單的手術變成生死關頭,卻不知道可能是術前一口水在『搗亂』!」雖然不會立即致命,但死亡率仍高,尤其年長者與慢性病患者更應注意。緊急手術無法充分禁食 胃排空挑戰更多若因車禍外傷、急性腹症等緊急狀況需要立即手術,患者無法充分禁食,風險更高。此時,麻醉醫師需使用快速誘導插管與藥物加速胃排空,挑戰包括無法預知胃內容物多寡、患者可能因疼痛或緊張影響胃排空、某些急救藥物會延緩腸胃蠕動,同時需要更高階的麻醉技術和設備。「遵守醫囑」做好準備 別讓口腹之欲影響手術安全「嚴格禁食保平安,偷吃偷喝風險大。」黃士維院長提醒,手術沒有捷徑,但有正確的準備方式。他也呼籲,患者應確實配合醫療人員指示,將安全擺在第一位,不被一時的飢餓感影響判斷,不要再覺得「吃一點應該沒關係」,掌握正確的手術安全觀念。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】手術前還能吃藥嗎?哪些藥需停用? 藥師告訴你常見注意事項避免術中風險!麻醉科醫師提醒:「這些藥物與保健品」需提前停用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66857
打呼聲太大「全家難入睡」 醫揭原因:扁桃腺肥大導致
今年五十多歲、從事業務工作的王先生平時工作忙碌、應酬多,經常早出晚歸,儘管回到家時太太和孩子都已入睡,但總是被他的打呼聲驚醒,後來在家人的極力勸說下就醫,搭配新型微創手術裝置輔助,才讓他下定決心接受扁桃腺切除手術。術後不僅改善了困擾十幾年的打呼問題,也讓全家人的睡眠品質大幅提升,枕邊人與隔壁房的小孩開心直呼:「睡覺終於不用再被爸爸的打呼聲吵醒了!」不只喉嚨卡卡,扁桃腺肥大恐致睡眠呼吸中止?國軍高雄總醫院耳鼻喉科吳丕雄醫師表示,扁桃腺是位於口咽部兩側、由呼吸上皮包覆的淋巴組織,若扁桃腺比較大的人,容易使得呼吸道狹窄,並在感冒時併發嚴重的扁桃腺炎,還可能提高罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的風險,進而影響睡眠品質及日常生活表現,長遠來看則會大幅增加罹患心血管及腦血管疾病的機率。不少實證醫學已認定,打呼跟口臭、扁朓腺肥大、睡眠呼吸中止有正相關。因此,對於經評估後確診與扁桃腺肥大有關的睡眠呼吸中止症患者,醫師會依據患者的症狀嚴重度與解剖特徵,提供個人化的扁桃腺切除手術治療建議。吳丕雄醫師進一步說明,一般來說,針對與上呼吸道結構異常有關的阻塞型患者,透過手術方式能改善氣道通暢性,提升夜間呼吸順暢度,降低打鼾與呼吸中止的情形,改善睡眠障礙問題。15分鐘切除扁桃腺,微創手術助暢快呼吸!是否該摘除扁桃腺以達到根本治療,取決於扁朓腺肥大的困擾程度。吳丕雄醫師建議,民眾可依「是否已造成吞嚥異常或不適」以及「扁桃腺發炎頻率」來評估;一般來說,若一年內出現超過四次以上的反覆發炎,且每次發炎都需要去看醫師或吃藥才能改善,或是晚上打呼聲很大、甚至有做過睡眠檢測,確認有睡眠呼吸中止症者,就建議手術治療。扁桃腺摘除術是在全身麻醉下進行,越來越多臨床醫師會採用微創手術器械,透過兼具切割與止血功能的扁桃腺新型切除裝置,可協助縮短手術時間並減低出血量,有助於手術穩定性。手術過程設計以提升呼吸順暢與術後舒適度為目標,讓患者恢復體驗更順利。扁桃腺切除一勞永逸?應注意這些族群不適合雖然扁桃腺肥大引起的睡眠呼吸中止症,可以透過摘除扁桃腺來改善打鼾及睡眠品質,但吳丕雄醫師也提醒術前評估的重要性。如果患者本身有肥胖或合併舌頭太大、舌根後倒,或有下巴短、結構異常的問題,那單做扁桃腺切除改善的成功機率可能不大。建議有嚴重打呼困擾的民眾,可以在術前先做睡眠檢查及鼻咽喉內視鏡,釐清除了扁桃腺肥大以外,是否還有其他結構問題。民眾也可觀察枕邊人或同住家人,是否有鼾聲總是忽高忽低、不是很平順,且打呼總是突然很大聲又突然很小聲,甚至會突然停頓又突然打呼的狀況,都代表有可能已經罹患睡眠呼吸中止症而不自知,建議盡快至醫院評估,透過專科醫師的檢查與治療,才能改善睡眠品質一覺到天明!【延伸閱讀】打呼=睡得香?5歲男童打鼾不止 主因原來是扁桃腺肥大長期打呼影響夫妻關係?雙波長止鼾雷射 改善自己與枕邊人的睡眠品質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66661
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查!違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,並首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已令其限期改善,未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義,衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明,主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出,衛生局現場令其限期改善,若未於事實發生日30日內辦理變更,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰,目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中,違規名單將公開於衛生局官網,供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,特定手術如削骨、拉皮等,更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並於全身麻醉手術時,配置麻醉專科醫師在場,以確保醫療安全。
男肛門塞「南瓜香氛蠟燭」拔不出掛急診:昨晚玩瘋 醫傻爆眼
美國芝加哥一名急診醫師最近分享行醫以來最荒唐的案例,他曾遇過一名男子因私密問題就診,最後竟被發現整罐香氛蠟燭卡在他的直腸內,讓醫療團隊哭笑不得。《紐約郵報》 報導,Oyasu在TikTok表示,他身為急診醫師,常被問到「你見過的最噁心的東西是什麼」及「你從別人屁股裡取出的最奇怪的東西是什麼」。他坦言,自己遇到的最常見情況是患者的直腸中有奇怪物體,其中一起因香氛蠟燭而起的事件最讓人印象深刻。Oyasu表示,一名男子就醫時自曝與女友「昨晚玩得有點瘋狂」,結果把香氛蠟燭從肛門塞進體內,由於此物並非迷你版蠟燭,而是放在桌上的罐裝型,因此僅靠雙手和外力根本沒辦法輕易拔出來。醫療團隊最後只能替男子插管、全身麻醉並施打放鬆全身肌肉的藥物,才順利將蠟燭從體內取出。Oyasu笑稱,團隊還在手術室內打賭蠟燭的成分,最後證實正是「南瓜香料」,因事件發生在10月,當月月底即為萬聖節。另據《美國急診醫學雜誌》(The American Journal of Emergency Medicine)2023年的一項研究,每年美國約有4000人因直腸異物就醫,患者平均年齡43歲,近78%為男性,其中40%需住院治療,常見異物包含按摩棒、肛塞等情趣用品,但也不乏日用品,例如除臭劑罐,甚至是二戰時的砲彈。
女子術後20天體內留一團發臭紗布 醫稱「小事」僅願賠4200元
內蒙古呼和浩特市一名女子近日在某婦產科醫院做了手術,術後一直覺得身體怪怪的,頻繁出現褐色分泌物,原來她的體內卡著一團發臭的紗布,而距離手術已經過了20天。院方表示,願意賠償1000元人民幣(約新台幣4261元)。據《九派新聞》報導,呼和浩特市一名溫姓女子在婦科醫院做子宮頸活檢,當時她是全身麻醉狀態,醫師透過手術在子宮頸提取樣本,而術後溫女感到身體不適,因為不停出現褐色分泌物。怎料12日複診,發現有一團紗布卡在溫女體內,她直呼,「差不多有雞蛋大小這麼大一團紗布,取出來的時候都已經發臭了。」從手術記錄中可見,術中出血少,給雲南白藥28小時內止血,她表示,自己也不知道有紗布存在,醫師也沒告知。溫女認為,這是醫療疏失,醫院要承擔責任,但第一次跟醫師溝通,卻被說是不想付錢。醫師稱,這是小事,院方後來派一名行政人員出面要給1000元人民幣(約新台幣4261元),院方表示,不接受也沒辦法。據悉,雙方目前還沒有達成共識。此消息一出,不少網友紛紛留言,「主要是醫生態度差,如果好一點,當事人可能就算了,本來就是醫生的過錯」、「過分」、「留紗布這種醫療事故不少」。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭:需完整評估與泌尿專業
昨(17)日,台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢,花了40萬元做「陰莖增大術」,諮詢後約中午開始進行手術,2小時後手術結束在診所觀察休養,卻在當日傍晚猝死。事件曝光後,泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出,陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為,手術前應針對病人個別身體狀況,進行全面性的詳細評估,並強調:「先有手術安全,才有手術成功!」呂謹亨醫師今(18)日傍晚在臉書粉絲頁發文,表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況,而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前,應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估,包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊,以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調,在施行這類手術時,應該向「泌尿科醫師」求助,因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造,才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況,提供專業建議與手術規劃。此外,這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉,需有麻醉專科醫師全程監督監測流程,包含術前麻醉評估,術中麻醉,及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明,目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式,包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中,採用自體脂肪、玻尿酸施術,術後看起來會比較腫大,但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移,導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的,較不真實,性行為時也較不自然,效果較差。此外,自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況,可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎,甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚,經過處理去除皮膚細胞,留下蛋白質骨架,經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外,周邊組織會長入細胞骨架,讓陰莖能長久變粗,相較於其他方式,觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者,在將包皮表層皮膚去除後,留下皮下組織摺疊增厚,等於在割包皮同時做陰莖增大,好處是沒有外來植入物,副作用少,缺點是增粗效果有限,而且只有前端變粗。此外,有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」,並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖,是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住,加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片,導致陰莖本體露不出來,使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建,甚至要去除下腹多餘的脂肪,才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒,陰莖增大手術的本質,並不是為了治療病人的疾病,而是滿足病人的需求,因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
寶寶突沒羊水!台大醫剖腹娩出「羊膜緊裹胎兒」露腳丫 畫面超驚悚
「生產的當下,看到胎兒被羊膜緊緊的包裹住,露出個腳丫子,旁邊都是濃濃的胎便。」台大婦產科醫師施景中近日分享一起案例,一位懷了雙胞胎的孕婦近日接受例行性檢查時,發現比較小的寶寶突然沒什麼羊水,於是做了胎心音檢查(NST),不料寶寶胎心音一路往下掉,於是緊急剖腹生產,所幸母子三人均安。施景中日前在臉書分享案例,該位雙胞胎孕婦原本預計週一生產,「我在幫她做例行性檢查的時候,發現比較小的寶寶突然沒有什麼羊水了,於是幫她做了胎心音檢查(NST),結果顯示大概20多鐘有兩次明顯的胎心音減速。我馬上請孕婦到產房,安排可能傍晚或隔天剖腹。」沒想到監測器一裝上去,寶寶的胎心音一路往下掉,於是緊急全身麻醉做剖腹生產。施景中表示,「劃刀下去,迅速把第一個小孩生出來。第二個寶寶因為太小又沒有羊水,於是我用『En caul』(不破水,直接將整個胎囊和胎盤娩出)方式來生產。生產的當下,看到胎兒被羊膜緊緊的包裹住,露出個腳丫子,旁邊都是濃濃的胎便。」小朋友出生之後,在旁待命的新生兒科醫師,熟練地為寶寶急救,不久後胎兒恢復了正常呼吸,後續情況也沒問題。施景中說,當時如果沒有安排孕婦例行性回診,拖到下週一才開刀的話,這個小孩子可能就沒了,「剛剛訪視這位媽媽,她說雖然有點意外,不過昨天是佛教大勢至菩薩的生日,寶寶應該也會得到菩薩的護佑。」(圖/翻攝自臉書,Jin-Chung Shih)
4歲男童「全身麻醉」拔乳牙出事!6小時不幸身亡 醫師曝風險
牙齒若蛀牙或鬆動,就需要拔掉。不過,中國湖南日前發生一起離奇案例,4歲男童因乳牙鬆動到醫院拔牙,醫生建議全身麻醉,沒想到男童進入手術室後不幸身亡,讓家屬無法接受,質疑院方的疏失。經過初步調查,4歲徐姓男童7月20日早上8時15分因上頜乳前牙區(門牙區)齶側埋伏牙,到桂陽縣第一人民醫院口腔頜面外科住院。經醫院綜合診斷,埋伏牙位置較深,且年齡較小配合度不高,在家屬同意後實施麻醉,男童當天中午12時許進入手術室,但過程中出現突發狀況,醫護團隊及時全力搶救,但男童最後仍在18時22分宣告不治。事情發生後,當局高度重視,迅速成立小組調查,並邀請專家參與,依法依規全面深入展開調查處理工作。一名麻醉科主任表示,孩子的乳牙是可以自己更換的,一般情況並不需要人為拔除,「如果是拔1顆,一般局麻就行了;如果是要拔幾顆,或者孩子特別緊張,是可以選擇全身麻醉來進行乳牙拔除的」。該麻醉科主任說明,3歲以上的孩子可以做全身麻醉,而3歲以內除非必要,選擇不做是最好的,因為麻醉本身有風險,在全身麻醉時,必須做好全套的搶救設施的準備,「小孩子有容易噁心嘔吐的,全麻要特別小心,以免嘔吐物被吸到肺裡。如果孩子有感冒咳嗽的,我們是不能夠做全麻的,容易導致氣管痙攣。另外,全麻還要考慮到過敏的因素。」
深部腦刺激手術減少副作用、藥物使用 助十年帕友重獲新生
45歲鄭先生罹患帕金森氏症超過十年,長期飽受手腳顫抖、動作遲緩與步態不穩之苦,近來因藥效波動與嚴重副作用,已嚴重干擾基本日常生活。為改善症狀,彰化基督教醫院神經醫學中心神經內科與神經外科團隊通力合作,量身規劃「深部腦刺激手術(Deep Brain Stimulation,DBS)」,並選擇在患者清醒的狀態下執行關鍵步驟。神經醫學中心主任張尚文醫師表示,清醒式手術的優勢在於能在電極植入過程中,即時測試顫抖、僵硬與語言穩定度等症狀是否改善,較傳統全身麻醉手術更能精準定位、術後調整參數也更為靈活,提升整體療效與安全性。DBS手術以高頻電刺激穩定腦部訊號 減少藥物使用與副作用帕金森氏症是一種慢性神經退化性疾病,主因為腦部「黑質」中多巴胺神經元逐漸退化,導致運動功能障礙。DBS手術透過植入電極與脈衝產生器,以高頻電刺激穩定腦部訊號,有助於減緩顫抖、僵硬與動作困難等症狀,也能減少藥物使用與副作用。與傳統鎖定「視丘下核(STN)」的手術不同,此次團隊選擇「蒼白球內側(GPi)」為刺激目標區。神經醫學中心莊介森副主任及張凱勝醫師指出,考量病患因長期服藥產生明顯異動症,且希望保有良好認知功能,GPi作為刺激區域能有效減少副作用並保留腦部功能,達成更符合個別需求的精準醫療。DBS手術已有健保給付 清醒式手術能即時監測彰基醫學中心表示,目前DBS手術所需的相關醫材已納入健保給付,能大幅減輕病患的經濟負擔,讓更多病友有機會接受先進治療。而在病人保持意識的情況下精準植入電極,術後病患顫抖與僵硬症狀顯著改善,恢復自主行動能力,重拾生活品質。【延伸閱讀】步伐變小、重心前移易跌倒? 帕金森氏症這樣動有助改善帕金森氏症的運動指南:如何運用動中覺察提升運動效果https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65402
值班麻醉師翹班!實習生「呼吸管插食道」害死患者 官方懲處惹怒全網
大陸一名患者近日在山西省臨汾市某三甲醫院做微創手術,麻醉後手術並未開始,患者卻再未醒來。原來該院當班的李姓麻醉師擅離職守,麻醉科主任並未安排其他有資質的醫師,而是讓無獨立操作資質的實習生替病人全麻插管,經驗不足的實習生未按規範操作,將呼吸管插入病人食道,導致患者搶救無效離世。綜合陸媒報導,這起事件發生在2024年9月14日,死者當天在山西省臨汾市某三甲醫院做微創手術,並進行了全身麻醉。沒想到,當班的李姓麻醉師擅離職守,麻醉科也未安排其他醫生,而是實習生替患者插管。由於缺乏實務經驗,實習生誤將呼吸管插入患者食道,最終導致對方死亡。更離譜的是,臨汾衛健委對這起事件進行調查後,竟僅對2名負責人祭出停止處方權1年和6個月的懲處,讓家屬難以接受。消息曝光後,大批網友痛批「一條人命就這麽沒了」、「一年和六個月也太少了吧,一條人命就值這點時間,應該永遠」、「院長應該撤職」、「這是瀆職,是犯罪!」、「這是故意殺人」。另外,也有人感嘆「在我的心目中,醫院一直是治病救人,從來都沒有懷疑過的地方,也從來都是心存感激!眼前近期卻是大跌我的眼鏡」、「草菅人命啊,這麽輕的處罰起得到什麽警示作用嗎」、「真的太輕了,一條人命連吊銷麻醉主任的醫生執照都不行」、「實習生真慘啊,本來就是啥都不會的,肯定是被強迫著做的」。
牛奶針是4級毒品! 藥師籲「勿用來助眠」:一針也恐致命
被封為「車模界林志玲」的女模蔡語芯,上月在台北市大安區法瑞診所施打「牛奶針」後,陷入昏迷命危,歷經19天搶救無效於昨(12)日拔管不治。「牛奶針」也再度掀起話題,藥師對此說明,直言「牛奶針」是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑,絕不是美容針,也不能用來幫助睡眠或放鬆,「需要專業醫療人員在具備急救設備的環境中給藥,藥不是想打就能打,一針也可能致命」。車模蔡語芯身高近170公分,過去經常登上PTT表特版與正妹推薦網站,被稱作「車模界林志玲」。而她因長期受失眠困擾,今年透過親友介紹前往台北市法瑞診所求診,5月25日由院方施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉,不料施打後陷入昏迷,失去呼吸心跳,緊急送醫搶救多日後仍無效,家屬忍痛拔管。「牛奶針是什麼?」藥師洪正憲對此在臉書粉專發文說明,「牛奶針」不是保養品或營養針,而是一種全身麻醉藥,也就是Propofol(丙泊酚)的俗稱,只是因為乳白色的外觀看似牛奶,才被暱稱為「牛奶針」。洪正憲從醫療人員的角度來看,認為Propofol是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑,常用在短程內視鏡檢查,像是大腸鏡、胃鏡,以及外科手術全身麻醉、重症病患的鎮靜治療。不過,洪正憲示警,「牛奶針」絕不是美容針,也不能拿來幫助睡眠或放鬆用,「Propofol需要專業醫療人員,在具備急救設備的環境中給藥,因為它可能引起血壓下降、呼吸抑制、心跳減慢等作用。」洪正憲直言,已經有許多案例因不當使用「牛奶針」,而導致嚴重後果,因此提醒大家,藥不是想打就能打,一針也可能致命。若是要做內視鏡或手術,醫師會根據病患的身體狀況決定用藥,不需太過擔心;但若診所是以幫助入睡、美容點滴的名義施打「牛奶針」,且無專業人員及設備,務必要提高警覺。事實上,行政院已於2015年3月公告將Propofol增列為第四級管制藥品;為防制Propofol遭非法濫用,行政院亦於同年8月公告其為第四級毒品,提醒民眾千萬別任意施用以免違法。
全身麻醉後牙科手術順利完成 9歲女童返家過程中莫名離世
美國加州一名9歲女童,在3月18日接受維斯塔(Vista)的夢時牙科診所(Dreamtime Dentistry)牙科手術並實施全身麻醉後,於回家途中突然身亡。這起手術是由診所唯一執行鎮靜麻醉的醫師華金斯(Dr. Ryan Watkins)主導,而也因為這起死亡意外的關係,讓華金斯的過往紀錄受到關注。綜合外媒報導指出,根據診所於3月31日發布的聲明指出,該名病患因有急性情境性焦慮而被轉介至夢時牙科接受全身麻醉的治療。手術是由具20年以上經驗的牙科麻醉醫師負責,該醫師擁有美國國家牙科麻醉醫學委員會(National Dental Board of Anesthesiology)文憑,並為美國牙科麻醉學會(American Dental Society of Anesthesiology)與牙科麻醉醫師學會(American Society of Dentist Anesthesiologists)成員。聲明中強調,該醫師歷來從未發生過麻醉併發症。夢時牙科診所表示,手術完成後,女童恢復意識且生命徵象穩定,擁有完整防禦性反射,在完成術後的觀察流程後,女童就由母親帶回家。警方表示,女童上車後就進入睡眠,家人到家後,原本計畫將女童抱上床休息,但隨後發現,女童早已無生命跡象,家人便立即撥打911並送往聖地牙哥(San Diego)的拉迪兒童醫院急診部(Rady Children’s Hospital Emergency Department)。但即便如此,女童送醫後仍宣告不治。目前法醫仍在進行死因鑑定,尚無法確認其死亡是否與手術或麻醉直接相關。夢時牙科發表的聲明中並未公布更多細節,僅表示因涉及隱私與調查仍在進行,會在適當時機更新資訊,並強調診所全力支持家屬,哀悼這起「難以想像的悲痛」。根據《紐約郵報》與《NBC》報導指出,醫界普遍認為,孩童在接受全身麻醉時,其風險相較成人明顯提高,部分因為孩童體型與新陳代謝速率不同。前牙醫戴維斯醫師(Dr. Michael Davis)表示,儘管許多鎮靜療程屬低風險,但在兒童身上仍需格外謹慎。此外,有媒體取得過往資料顯示,主責醫師華金斯曾於2016年因替一名成人病患施用不必要藥物導致對方差點死亡,而遭加州牙醫委員會調查。後續華金斯被判處緩刑,處分期間從2020年延續至2023年。
女膝蓋手術後得鼻竇炎7年未癒 驚揭病因與「男友放屁」有關?醫師回應了
美國一名女子聲稱,自己在接受膝蓋手術後長達7年反覆受鼻竇炎困擾,輾轉求診多名耳鼻喉科醫師未果,直到醫師從她的鼻腔中採樣檢驗,才發現感染源是「大腸桿菌(E. coli)」。她回憶,生病原因可能與前男友術後同房時的一次經歷有關,對方當時朝她的臉部放屁。對此,醫師給出個人看法。該名女子名叫克莉絲汀康奈爾(Christine Connell),她最近在TikTok的影片中分享,自己多年來受到持續性的鼻塞和臉部疼痛困擾,她直到接受醫療院所的細菌培養檢查,才發現感染源是大腸桿菌。而她事後坦言,這個特殊感染源讓她聯想到一段過往經歷,她曾於膝蓋開刀後與前男友同在飯店房間,結果對方在她面前換衣服時突然背過身去,光著屁股朝她放出劇烈臭屁,而她因手術後行動不便,只能被迫吸入男友的「有毒氣體」。克莉絲汀在影片中表示,「這是我一生中聞到的最難聞的屁,他不是故意朝我臉上放屁,他只是準備爬上床,而我的臉恰好擋住他屁股的方向。」她對此也懷疑,自己的免疫系統當時正專注於修復膝蓋舊傷,才導致抵抗力下降,使大腸桿菌得以趁虛而入,「在其他情況下,如果我身體健康,這種事就不會發生。所以我認為是很多因素共同作用才使得這種情況成為可能,也許更常見的情況是,有人朝妳的臉上放屁導致結膜炎。」克莉絲汀坦言,雖然她的想法聽起來荒誕,卻與她的症狀與診斷結果吻合。她經歷長達7年的鼻塞、臉部疼痛與反覆感染病症,但所有標準療法包括抗生素與鼻噴劑皆無效,甚至為她看診的4名耳鼻喉專科醫師也無法解釋病因。克莉絲汀在影片中提到,醫師後來決定為她安排全身麻醉手術,以內視鏡方式清創鼻腔,徹底移除她被大腸桿菌感染的組織。她表示,「醫師會透過儀器進入鼻腔把細菌消滅,也會把遭細菌感染的組織刮除乾淨。」《太陽報》報導,醫師富蘭克林約瑟夫(Professor Franklin Joseph)認為,該案例雖引人關注,但人體吸入腸道氣體感染鼻竇炎的可能性極小。他進一步指出,大腸桿菌是腸道中的細菌,通常透過受污染的食物、水或直接糞便接觸傳播,但不會以放屁這種方式傳播,因為氣體本身不含細菌,除非是有直接的接觸,例如經手部、醫療器具或血液傳播,大腸桿菌才有可能感染鼻腔。」約瑟夫說明,雖然人體處於免疫力低下、手術創傷或衛生條件不佳等情況時,某些異常細菌的確可能進入非典型部位,但更可能發生在克莉絲汀身上的情況是,她感染鼻竇炎另有其他原因,大腸桿菌只是醫師後來的意外發現,不是直接的致病原。他藉此提醒民眾,「此類案例雖吸睛,但一般人無須過度擔心。你完全可以與他人共處一室,甚至共睡一張床,也不會因對方排出的腸胃氣體罹患7年的鼻竇炎。」克莉絲汀提到,雖然專家否定「屁傳菌」的科學可能性,她仍堅持自己感染鼻竇炎的經歷與前男友放屁事件有關。她形容這是「史上最極致的分手復仇」,也說「我希望我是在開玩笑」。部分網友針對她的經歷坦言,大腸桿菌雖不常見於鼻腔,但住院患者或一些曾接受鼻胃管插管的病人,的確有可能罹患「醫院型鼻竇炎(nosocomial sinusitis)」。美國疾病管制與預防中心(CDC)說明,大腸桿菌通常存在於健康人與動物的腸道中,多數菌株無害,部分菌株則可能引發腹瀉、泌尿道感染、肺炎與敗血症等疾病;大腸桿菌一般透過糞口傳染,包括民眾食用受污染的食物、飲水、或手部接觸污染物後誤觸口鼻等方式進入人體,從而誘發相關疾病。
23歲男長期吸毒患「這罕病」 頸椎嚴重彎曲頭垂胸前
伊朗一名23歲男子長期使用安非他命,罹患一種罕見疾病「垂頭症候群」(Dropped Head Syndrome), 脊椎已嚴重變形,最後經過手術治療後康復,而他也戒毒。據UNILAD報導,男子的長期吸安非他命,罹患一種罕見疾病「垂頭症候群」,頸椎出現嚴重彎曲,頭也長時間無法抬起,只能垂在胸前,而這狀況持續超過一年。醫生說,患者還混合使用海洛因、鴉片等毒品。據悉,醫療團隊當時表示,在男子吸毒前,無任何跡象顯示他會發展出這樣的病症。醫師表示,「藥物本身並不會直接影響肌肉骨骼系統,但有間接影響。患者服藥後會長時間保持某種姿勢,久而久之,這些不自然的姿勢導致肌肉骨骼變形,最終發展成脊柱側彎併後凸(kyphoscoliosis)。」據悉,垂頭症候群是因為頸部肌肉極度無力出現的症狀,雖然這種症狀常見於像是運動神經元疾病等病變,但藥物濫用同樣可能引發此症。電腦斷層掃描顯示,男子的脊椎已嚴重變形,不過在接受全身麻醉後,他的症狀出現些微改善。最終醫生決定替他動手術,所幸術後隔天,他套上硬頸圈可以行走。他也隨後接受了戒毒治療。幾個月後,醫生驚喜地發現他的脊椎已成功復位,對此感到非常滿意。
男子後腦杓長出12公分「惡魔角」 醫一看驚:25年來第一次見
俄羅斯一名30歲男子,後腦杓突然長出一個5英寸(約12公分)「惡魔角」的角質瘤,起初他並不以為意,後來因為嚴重影響到生活,便前往醫院就診,將角質瘤移除。而負責手術的醫生透露,這是他從醫25年來,第一次看見這樣的病例,目前已經將角質瘤送驗,確認是否有癌細胞。俄羅斯一名30歲男子,2022年時後腦杓突然長出一個腫瘤,起初他並不以為意,一直忍受頭痛。直到那個腫瘤,已經長大成約5英寸,連上床睡覺都成了一個大問題,男子才立刻前往醫院看診。經過俄羅斯卡馬河畔切爾尼市第五醫院血管外科醫師魯奇爾(RuzilKhurmatullin)看診後,發現從後腦杓長出的東西,是一個角質瘤(corneal keratoma)增生出來的東西。他也透露,這是他從醫25年來,第一次看見這樣的病例。後續經過全身麻醉手術後,已經順利將角質瘤增生的部分全數清除,並燒灼以防止復發。由於腫瘤生長到如此「巨大尺寸」的情況極為罕見,尤其是對於相對年輕的患者而言,因此目前已經將切下來的角質瘤送驗,確認是否有癌細胞。
吹冷氣也狂噴汗!15歲妹「身飄異味」羞愧躲同學 手抹1物秒冒紫斑
15歲少女小芳(化名)進入青春期後,發現不只腋下常有大量出汗與異味,就連雙手也經常濕滑,影響書寫與同儕互動,就連在冷氣房中依然會留下汗漬,夏天更因刺鼻體味,不敢靠近同學、舉手發言,甚至拒絕參加社團活動。家人帶小芳至仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)皮膚科「清新門診」求診,經主任醫師黃昭瑜診斷為「腋下多汗與輕度狐臭合併代償性手汗」,接受FDA核准的無創Miradry微波除汗療程後,症狀大幅改善,生活自信也逐漸回溫。黃昭瑜說明,春夏季節是多汗症狀惡化的高峰期,尤其青少年正處於荷爾蒙變化與社交壓力並存的時期,腋下汗水與體味常帶來極大的心理負擔。更值得注意的是,部分接受交感神經手術治療的患者,可能出現「代償性出汗」,例如原本治療腋下汗後,手、背、胸部等區域反而出汗增多,讓人進退兩難。醫生表示,Miradry為非侵入性微波技術,能精準破壞腋下汗腺及異味腺體,不僅改善多汗問題,也能減少狐臭困擾,優點包括無需手術或全身麻醉,且療程僅約1小時,術後可立即返家或上班,一次治療通常即可見效,效果長期持久,也不會造成代償性出汗。至於困擾手汗問題的病人,黃昭瑜建議可考慮「肉毒桿菌注射」方式治療。透過掌心注射,能暫時抑制交感神經對汗腺的刺激,效果可持續約4至6個月,特別適合因手汗導致滑手機、握手尷尬或書寫困難的族群。臨床上,醫師會依據問卷評估症狀嚴重度,並可搭配「碘澱粉測試」找出出汗熱區,進行個別化治療計劃。黃昭瑜提醒,無論是手汗、腋下多汗或體味問題,皆屬於「可治療的醫學症狀」,民眾無須感到羞愧,建議及早就醫。
為求生育…江西男子「新婚2月」入院做生殖手術 次日身亡
近日,中國江西省南昌市一名30歲男子,因精子質量不高,擔心影響生育能力,因此在新婚2個月後前往南昌市生殖醫院進行手術治療。根據原本認識,該手術僅為微創手術、風險不高,沒想到男子在手術次日便疑似因肺栓塞而宣告不治,讓家屬難以接受。當地衛生健康委員會已介入調查,將依據屍檢結果進行處理。據陸媒《新京報》報導,死者的堂姐鄧女士告訴媒體,堂弟剛結婚2個月,因有精索靜脈曲張問題,導致精子質量不高。由於擔心影響生育能力,因此堂弟決定前往南昌市生殖醫院接受精索靜脈曲張結扎手術。根據他們的認識,該手術是微創手術,風險不高,只是需要進行全身麻醉。鄧女士指出,堂弟在本月24日上午11點30分完成手術,沒想到25日早上6點左右,被他父親發現意識不清,並在上午9點左右死亡。院方指出,懷疑死因是手術併發症引起的肺栓塞。家屬對此難以接受,但院方則表示等待屍檢報告後再進行責任劃分。記者向南昌市衛健委求證時得知,當地衛健部門已介入調查,將依據屍檢結果依法依規處理。根據衛福部南投醫院泌尿科說明,精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹。一般年輕男性中約10%會有精索靜脈曲張的現象。精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病,亦為導致男性不孕的主因 。男性不孕症的患者中,約20%~40%罹患精索靜脈曲張;而65%精索靜脈曲張的患者,其精液品質亦較正常人差,主要是因血液的鬱積使得睪丸溫度上升,而影響了睪丸產生精子的能力。不過在接受外科手術治療後,70%的患者之精液品質可獲得改善,受孕率則提高至40%~50%。