公共衛生
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美國貧富不均惡化！遊民人數激增18%創歷史新高
美國住宅及城市發展部（HUD）27日的最新報告顯示，全美2024年1月遊民人數達77萬1480人，比2023年同期增加了18%，創下歷史新高。報告指出，通貨膨脹、房屋價格上漲，以及其他多種社會因素共同推動了遊民人數的成長。據路透社的報導，總體而言，2023年至2024年間，美國無家可歸的人數增加了18%；其中，18歲以下的兒童約有15萬人，年增33%，成為成長最快的族群。據悉，去年發布的此類年度數據比前年的人數增加了12%。此外，最令人擔憂的趨勢是無家可歸的家庭數量快速成長，增加幅度接近40%。移民潮對這現象影響尤其明顯。包括丹佛、芝加哥和紐約在內的13個受移民影響嚴重的社區，無家可歸家庭數量翻了1倍以上，而其他373個社區的成長率則不到8%。該項數據還指出，非裔美國人僅占美國總人口的12%，但卻占全美貧困人口的21%、遊民的32%。這一不成比例的數據，揭示了系統性種族歧視和經濟機會不均等的問題仍在延續。對此，HUD也解釋：「國家經濟適用房（affordable housing）危機不斷惡化、通貨膨脹飆升、中低收入家庭工資停滯不前，以及系統性種族主義的持續影響，已經使救濟無家可歸者的社福系統瀕臨崩潰。」報告還將此項數據的結果歸因於：「更多的公共衛生危機、導致人們流離失所的自然災害、移民到美國的人數不斷增加、以及新冠疫情期間實施的『無家可歸預防計劃』的終止。」
曾獲諾貝爾和平獎！美國前總統卡特辭世 享嵩壽100歲
美國前總統卡特（Jimmy Carter）週日在位於喬治亞州普萊恩斯家中逝世，享嵩壽100歲，也是美國歷史上最長壽的美國總統。他的兒子奇普卡特（Chip Carter）在聲明中證實此事。奇普卡特在聲明中表示，「我的父親不僅是我的英雄，也是所有熱愛和平、人權和無私之愛的人的英雄。他的信念讓世界成為我們的家庭。我們感謝大家以延續這些信念的方式來紀念他的生命。」卡特2015年被診斷出黑色素瘤皮膚癌，去年2月決定停止治療，開始在喬治華盛頓老家開始接受安寧照顧，他的妻子羅莎琳·卡特以96歲高齡於2024年11月19日逝世，對卡特帶來很大的打擊。卡特於1977年至1981年擔任美國第39任總統，並在其任內與中華民國斷交。卡特卸任後積極參與人道主義工作，致力於推進全球人權和公共衛生事業。2002年卡特榮獲諾貝爾和平獎，表彰他多年來國際衝突尋找和平解方的努力。
科學家在木乃伊身上找到黑死病證據 古埃及3300年前已有死亡病例
人類文獻紀載曾有3次「黑死病」（BlackDeath）大流行，均發生在中世紀的歐亞大陸，不過最近有研究顯示，黑死病的起源有可能在埃及，原來專家在一具近3300年歷史的木乃伊身上發現證據，而這也是學界首度在歐亞大陸以外發現黑死病病例。有學者推測黑死病的發源地很可能是埃及，近日科學家在一具古埃及木乃伊身上發現黑死病的證據。（示意圖／達志／美聯社）根據《每日鏡報》引述美國《大眾科學》（Popular Science）和《IFL科學網》（IFL Science）的報導，科學家最近分析在義大利都靈博物館（Turin）埃及博物館（Museo Egizio）館藏的一具3290 年前埃及木乃伊身上，發現了引發鼠疫的細菌「鼠疫桿菌」（Y. pestis）DNA。這項在2024年古病理學協會歐洲年會發表的研究報告指出，科學家以放射性碳測得年代，約西元前1686年至西元前1449年，可追溯到古埃及第二中間時期（Second Intermediate Period）末期或者新王國時期（NewKingdom）初期，距今約3290年。科學家曾在開羅以南約300公里處的阿瑪納（Amarna）考古村落發現跳蚤遺跡。（示意圖／達志／美聯社）由於木乃伊骨組織和腸道內容物均含鼠疫桿菌 DNA 痕跡，推測這具木乃伊就是死於黑死病，這也是人類歷史上在歐亞大陸以外的地區首度發現鼠疫確診病例。不過在2004年，科學家曾在開羅以南約300公里處的阿瑪納（Amarna）考古村落發現跳蚤遺跡，這裡曾是圖坦卡門王陵墓建築工人居住地，由於跳蚤是鼠疫主要傳播媒介，研究人員懷疑，古埃及尼羅河沿岸可能有發生過鼠疫。另據史籍紀載，黑死病首次大流行在西元541年東羅馬帝國時期，並持續到西元750年才告終，估計造成1500萬人到1億人死亡，疫區包括地中海周邊國家為主。第二次大流行爆發於14世紀中葉，當時蒙古人稱霸歐亞大陸，這場黑死病大流行由亞洲向整個歐洲傳播，1347年至1351年，估計造成7500萬至2億人死亡。至於第三次黑死病爆發，則是發生在19世紀中葉，當時清朝統治的中國雲南開始蔓延，擴及蒙古、印度，估計約1000萬人喪命。鼠疫最初僅稱為瘟疫，16、17世紀時因未發現皮下出血發黑的症狀才被稱為「黑死病」，雖然現代科學家認為病原體可能已滅絕，但鼠疫桿菌仍舊活躍，依舊是國際公共衛生問題，鼠疫過去10年來在馬達加斯加再次現身，每年新增病例 500到2000 例，另據世界衛生組織 (WHO) 統計，每年全球有高達 3000例鼠疫病例發生。有學者推測黑死病的發源地很可能是埃及，近日科學家在一具古埃及木乃伊身上發現黑死病的證據。（圖／翻攝自X）
與家禽、未消毒的牛奶有關！ 專家示警：2025年恐爆發H5N1禽流感疫情
新冠疫情（COVID-19）自2019年12月底首度被發現後，隨後在2020年初迅速擴散至全球多國，造成全球至少700萬人死亡，是人類歷史上大規模流行病之一。就有傳染病專家示警，H5N1禽流感疫情已逐漸升溫，該病毒已導致美國10個州至少66人感染，而這些病例是由於患者接觸了受感染的家禽、牛隻，或飲用了未經高溫消毒的牛奶所造成的，目前尚未出現人際間傳播。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，英國諾丁漢特倫特大學的教授米漢（Conor Meehan），主要研究細菌如何傳播和演化，並專注於微生物群落的基因組成。他指出，前2年美國僅發生2例H5N1禽流感病例，但人類感染有30% 的死亡率，這將快速成為公共衛生官員應該優先考慮的問題。報導指出，美國疾病控制與預防中心（CDC）在本月18日宣布，全美境內出現第1起人類感染H5N1禽流感的重症病例，同時也是首例因接觸後院雞群而感染的案例。而在本週，加州已出現36例H5N1禽流感確診病例，州長紐森（Gavin Newsom）因此宣布全州進入緊急狀態。米漢表示，目前來看，H5N1禽流感似乎不會在人與人之間傳播，「這大大降低了它在人類中引起大流行的可能性」。然而，他補充說，最近的一項研究表明，流感基因組中的單一突變，可能使H5N1病毒變得能在人與人之間傳播，從而可能引發大流行。據了解，在此之前，感染H5N1的人類患者，主要症狀為發燒、肌肉疼痛、結膜炎、咳嗽、喉嚨痛、腹瀉和嘔吐等輕微症狀。調查人員則說，上週路易斯安那州的一名患者因病毒住院，很可能是在處理後院家禽群中的病禽和死禽後感染了這種疾病。世界著名綜合性醫學研究及教育機構「斯克里普斯研究所」（TSRI）一名科學家在本月稍早透露，在乳牛中傳播的禽流感病毒株中，只要有一個基因突變，就能使其附著在人體細胞上。該研究團隊從德州一名因接觸受感染牛隻而患上禽流感的人身上，提取了病毒基因中產生的病毒蛋白，研究人員隨即對血凝素進行了不同的突變實驗，發現H5N1基因只需要一個微小變化，就能使其從感染鳥類細胞，轉變為感染上呼吸道的人類細胞。米漢示警，雖然目前H5N1人際間傳播的風險很低，但禽流感可能在2025年對動物健康產生更大的影響，隨著病毒在動物之間傳播，將使得更多人開始患病，「透過了解和預防我們的環境和周圍動物的疾病狀況，就能更好地準備和對抗那些可能進入人類的疾病。同樣，透過調查和阻止人類傳染病，我們也可以保護動物和環境的健康」。為此，英國已經購買了500萬劑H5疫苗，以預防禽流感擴大；美國政府則購買了疫苗，並委託莫德納（Moderna）製造mRNA禽流感疫苗；而在今年6月，芬蘭成為第1個提供人類禽流感疫苗接種的國家，為1萬人提供了2次注射，特別是曾接觸過動物的工人，都接種了疫苗。
麻疹疫情蔓延！全球10.7萬人死亡 重症醫示警：暫不去高風險區
麻疹疫情近日在各國蔓延，重症醫黃軒提醒，這些國家要注意，「其實這段時間，暫時不去高風險區域旅遊，才是上策！」黃軒在臉書《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，麻疹病毒是一種高度傳染性的疾病，主要通過空氣中的飛沫或直接接觸感染者的分泌物傳播，雖然麻疹是一種可預防的疾病，但在 COVID-19 疫情之後，全球麻疹病例數量顯著增加，並在多個國家和地區引發了大規模的流行。黃軒示警，東南亞地區更得小心，這些和台灣往來較頻繁的國家中，包括泰國、越南、馬來西亞、菲律賓、印尼，麻疹疫情較往年略高並持續上升，而在台灣，最近境外移入病例中，其感染者，也皆來自馬來西亞、泰國、柬埔寨、越南等地。至於麻疹在COVID-19疫情後蔓延的原因，黃軒分析，第一MMR疫苗接種率下降，第二疫苗猶豫與錯過接種，第三國際旅遊恢復，以及醫療系統壓力。黃軒提到，根據世界衛生組織（WHO）的統計，2023年全球麻疹病例達到約1030萬例，比2022年增加了20%，麻疹相關死亡人數也顯著上升，2023年估計有10萬7500人死於麻疹，主要集中在疫苗接種率較低的國家。黃軒指出，專家學者建議，麻疹疫情的捲土重來提醒大家，MMR疫苗接種是預防傳染病的最有效方法，各國政府和公共衛生機構應加強疫苗接種計劃，特別是針對兒童和高危人群，同時應提高對麻疹的監測能力，確保早期發現和控制疫情，此外，民眾應重視疫苗接種的重要性，按時為子女接種MMR疫苗（麻疹、腮腺炎和德國麻疹疫苗），以保護自身及社區的健康。黃軒說，值得注意的是，目前全球多個地區也陸續爆發麻疹疫情，疫情蔓延的情勢不容忽視，唯有快樂的接種疫苗，出國才安心快樂，「其實這段時間，暫時不去高風險區域旅遊，才是上策！」
禽流感重創美國畜牧業 雞蛋價格飆升
美國禽流感疫情持續對畜牧業造成嚴重影響，雞蛋價格再度飆升至歷史新高。根據美國官方數據，12月份A級大雞蛋（grade A large eggs）的平均零售價已達到每打3.65美元，較10月的3.37美元和年初的2.50美元顯著增加。禽流感導致母雞數量大幅減少，供應壓力進一步推高價格。美國農業部指出，截至10月，美國產蛋母雞數量較去年同期減少3％，僅剩3.15億隻，產蛋量隨之下降4％。特定地區的漲價幅度更為驚人，中西部地區大雞蛋價格本週升至每打5.57美元，較去年同期激增150％。加州由於籠飼限制，雞蛋價格更高達每打8.85美元，讓商店被迫對消費者實施限購。近期正值聖誕假期的採購旺季，消費者對雞蛋需求旺盛，農場卻尚未從近兩年疫情造成的損失中恢復。全國今年因疫情死亡的母雞數量達到3500萬隻，其中約半數在過去三個月內感染。產蛋量最高的愛荷華州本月還因為感染H5N1禽流感病毒，被迫撲殺420萬隻母雞。雞蛋價格飆升也影響到全國通膨水準。根據最新消費者物價指數（CPI），雞蛋價格較去年同期上漲37.5％，而同期食品價格整體僅上漲2.4％。食品價格問題已成為政治焦點，尤其在11月大選前成為兩黨激烈辯論的議題。民調顯示，通貨膨脹仍是選民最關心的問題川普在競選時承諾降低食品價格，但近期承認實現這項目標的難度很大。面對禽流感疫情的擴散，農業部長維爾薩克（Tom Vilsack）表示，該部門已開始資助禽流感疫苗的開發，但短期內讓動物大規模接種仍然困難。同時，H5N1病毒的跨物種傳播引起公共衛生領域的高度警惕。本月，美國路易斯安那州通報首例嚴重人類病例，截至目前，全國已有61人感染禽流感病毒，其中大多數與接觸受感染的家畜或鳥類有關。此外，加州已發現多起病毒感染貓隻的案例。
川普團隊擬上任首日「退出WHO」 專家擔憂：恐爆全球性災難
美國準總統川普（Donald Trump）即將在明年1月重返白宮，專家表示，川普的過渡團隊正在推動美國在新政府上任的第一天，退出世界衛生組織（WHO），他們警告這將對全球健康產生「災難性」影響。據英國《金融時報》報導，川普團隊成員告訴專家，他們打算在川普1月20日總統就職典禮上宣布退出世界衛生組織（WHO）。這項離開將消除世衛組織最大的資金來源，損害其應對冠狀病毒大流行等公共衛生危機的能力。美國是世界衛生組織最大的單一捐助國，在2022至2023年提供了約16%的資金。 專家指出「美國將在全球衛生融資和領導力方面留下巨大的真空。我認為沒有人會填補這個缺口。」在川普提名「疫苗懷疑論者」羅伯F甘迺迪（Robert F Kennedy）等幾位人物，擔任下一屆政府的衛生部門職位後，美國與世界衛生組織的關係直線下滑，不過沒人確定，川普是否會像他的團隊中的一些人一樣，將立即離開WHO視為重中之重。羅伯F甘迺迪（Robert F Kennedy）是個懷疑論者，他聲稱公共接種疫苗有危險。（圖／美聯社／達志）2020年隨著Covid-19的蔓延，川普啟動了退出世界衛生組織的程序，指責該機構受到中國的控制。但這個程序從未完成，繼任的民主黨籍總統拜登（Joe Biden）2021年上任首日，便重新開始與世衛的關係。拜登時期的白宮新冠疫情應對協調員、布朗大學（Brown University）公共衛生學院院長賈哈（Ashish Jha）表示，川普團隊希望川普在第一天退出，剛好扭轉拜登就職日當天就宣示恢復與WHO的關係，這很有象徵意義 。賈哈說：「有很多人將成為政府核心圈子的一部分，他們不信任世界衛生組織，並希望在第一天就像徵性地表明他們已經出局了。」賈哈表示，世界衛生組織等機構，對於疫苗開發和分發，以及突發衛生事件期間其他治療的全球合作至關重要。 他警告：「如果你不參與這些機構，那麼當下一次疫情爆發時，你就無法及時了解情況。」專家指出，如果美國退出世界衛生組織，歐洲國家不太可能增加資助，而中國大陸可能趁機增加更大的影響力，「這不是明智之舉，因為美國退出，就是將領導權讓給渡中國大陸。」世界衛生組織對此沒有發表評論。世衛組織秘書長譚德塞本月表示，這是一個「獨特的組織」，希望與美國政策制定者合作，他說：「從我們的角度來看，我們已經準備好共同努力。我相信美國領導人明白，美國不可能獨善其身，只有世界其他地區都安全，美國也才會安全。」
加州乳牛禽流感疫情擴大！州長宣布進入緊急狀態
美國加州州長紐森（Gavin Newsom）於美東時間12月18日，宣布該州進入緊急狀態，以應對日益嚴重的禽流感疫情。州長辦公室指出，在南加州乳牛中發現更多禽流感病例後，宣布進入緊急狀態。18日，美國疾病管制與預防中心（CDC）也通報了路易斯安那州首位因禽流感引發的人類重症病例，不過感染源為後院飼養的病死禽類，與加州疫情涉及的病毒類型不同。紐森在聲明中表示：「宣布進入緊急狀態的公告，是1項有針對性的行動，旨在確保政府機構擁有快速應對此次疫情所需的資源和靈活性。雖然公眾面臨的風險仍然很低，但我們將繼續採取一切必要措施，以防止這種病毒的傳播。」據悉，禽流感對鳥類的威脅已是常態，然而該疫情如今又蔓延到牛身上，特別是乳牛。加州大學戴維斯分校的大型動物研究員佩恩（Michael Payne）博士解釋：「目前加州約有600家乳牛場，因禽流感而處於隔離狀態。這種病毒已經變異，可以感染牛隻，並使牠們生病，但又不會殺死牠們。」佩恩示警：「當病毒感染牛隻時，尤其是乳牛，病毒會透過牛奶排出體外傳染。從公共衛生的角度來看，這是我們所擔心的。」衛生官員長期以來也不斷警告民眾，不要食用未經高溫消毒的牛奶。 自2024年以來，全美已通報61人感染禽流感，其中34例來自加州。加州州政府指出，目前全球尚未發現人傳人的案例，所有病例均與接觸確診禽流感的牛隻有關。報導補充，加州並不是第一個因禽流感而宣布進入緊急狀態的州。2024 年初，科羅拉多州州長波利斯（Jared Polis）因韋爾德郡（Weld County）爆發疫情而發布緊急狀態聲明。人類感染禽流感病毒後的常見症狀與流感類似，病情嚴重程度可由沒有症狀或有輕微流感樣症狀（如發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛），到出現嚴重的呼吸道感染（如肺炎）並導致多種器官衰竭，甚至死亡。
烏干達爆「神秘怪病」患者全身顫抖、無法行走 300婦幼遭傳染
烏干達本迪布焦地區近期爆發一種神秘疾病，患者會無法控制的全身顫抖，當地居民稱其為「丁加丁加」（Dinga Dinga），意為「像跳舞一樣搖晃」，截至目前，該疾病已影響約300人，主要是婦女和女孩。根據外媒《每日郵報》的報導，據當地衛生官員介紹，丁加丁加病的主要症狀包括高燒和無法控制的全身顫抖，嚴重影響患者行走能力。雖然這種疾病令人不安，但目前尚未有死亡病例報告，且患者通常可在接受抗生素治療後於一週內康復。本迪布焦地區衛生官員基伊塔克里斯托弗（Kiita Christopher）博士表示，目前只有本地區出現病例，附近地區尚無類似情況。為查明病因，相關樣本已送至烏干達衛生部進行進一步分析，「我們使用特定的治療方法，絕大多數患者在治療後可迅速恢復。」同時基伊塔博士也警告患者避免使用草藥治療，指出這些療法缺乏科學依據，可能延誤病情。他敦促當地居民出現相關症狀時，應立即前往醫療機構尋求專業治療。報導也指出，一位康復患者帕特恩斯卡圖希梅（Patience Katusiime）描述了她感染該病的經歷，她說明自己起初感到全身虛弱和癱瘓，「我的身體不受控制地顫抖，無法行走的感覺非常可怕」，所幸經過治療後，她的病情得到緩解，現已痊癒。烏干達衛生當局目前正積極調查丁加丁加病的病因，希望能盡快確定其來源並制定相關預防措施，以防疫情擴大。此外，就在本地區出現丁加丁加病的幾個月前，東非國家包括烏干達在內，經歷了一波猴痘（Mpox）疫情。世界衛生組織（WHO）曾於今年8月將該病毒的某致命菌株列為全球公共衛生緊急事件。根據非洲疾病控制與預防中心的數據，2024年非洲大陸報告了超過1萬7000例猴痘疑似病例，死亡人數超過517人。相比2023年同期，病例數增長了160%。猴痘的傳播途徑包括身體接觸、受污染物品接觸以及孕婦傳染給胎兒，雖然目前無直接治療方法，但醫生可針對其症狀進行治療。
病因不明！神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo, DRC）近日爆發一種被稱為「X疾病」（Disease X）的神秘傳染病，目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省（Kwango Province）的潘濟地區（Panzi），從10月24日出現首例病例至今，至少造成143人死亡，其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出，「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織（WHO）數據，感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷，許多兒童因營養不良和免疫力低下，更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院（INSP）院長姆萬巴（Dieudonné Mwamba）表示，目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區，試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏，醫院缺乏基本的藥品和設備，無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖（Lucien Lufutu）坦言，多數病人只能依賴傳統療法。此外，由於通報延遲的關係，疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）主任卡塞亞（Jean Kaseya）表示，「X疾病」的疫情爆發後，相關報告延誤5到6週，導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是，目前「X疾病」的病因尚未確定，所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作，初步收集的12個樣本中，有10個檢測出瘧疾陽性，但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴（Samuel-Roger Kamba）警告，這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關，呼籲國際社會提供援助。報導中也提到，目前剛果面臨多重疫情的肆虐，其中包括猴痘（mpox）、馬爾堡病毒（Marburg）和小兒麻痺症（polio）。根據世界衛生組織的數據，剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例，累計死亡人數超過1200人。
323種「致命病毒樣本」憑空消失 澳洲衛生局事發1年多才公布
澳洲爆發「重大的生物安全漏洞」，昆士蘭政府9日宣布，該州公共衛生部門一間實驗室於去年8月遺失數百份致命病毒樣本，至今仍下落不明。政府強調，這起事件並未對社區構成風險，同時指示衛生部門查明這起「不可接受的疏失」，防止類似事件重演。根據美國《福斯新聞》等外媒引述昆士蘭官方聲明，遺失的323瓶傳染病樣本，包括亨德拉病毒（Hendra virus）、麗沙病毒（Lyssavirus）及漢他病毒（Hantavirus）。其中亨德拉病毒為澳洲特有的人畜共通傳染病，漢他病毒可導致嚴重疾病或死亡，而麗沙病毒則可能引起狂犬病。昆士蘭官方表示，目前不清楚樣本是被竊或被銷毀，現階段無證據表明社區存在風險。另據昆士蘭州首席衛生官員吉拉德（John Gerrard）重申，並未發現任何證據表明存在公共風險，因為病毒樣本在低溫環境之外會迅速喪失傳染性，且樣本也不太可能與一般廢棄物一起被丟棄。他同時補充，昆士蘭在過去5年內未發現任何亨德拉病毒或麗沙病毒的感染病例，而澳洲境內也沒有漢他病毒的確診個案。對於這樣說法，波士頓東北大學人工智慧和生命科學專家斯卡皮諾博士（SamScarpino）則認為，這起事件是「嚴重的生物安全疏失」，儘管這些病原體在人與人之間的傳播能力有限，但致死率卻極高，「某些漢他病毒的致死率高達15%，超過新冠病毒的100倍，而其他漢他病毒的嚴重程度與新冠病毒相當」。斯卡皮諾警告，澳洲官方必須追查樣本下落，確認已完全消除暴露於風險的可能性，他同時抨擊澳洲政府在整起事件超過 1年後才公開「令人無法接受」，並呼籲加強對病原體生物安全性的投資，以及提高透明度，以防止類似事件再次發生。針對批評，澳洲官方稱昆士蘭州政府已啟動調查，將全面檢視實驗室運作政策與程序，並將合規性與員工行為納入考量，衛生部也已採取主動措施，包括重新培訓員工及庫存審查。澳洲當局時隔1年多才公布實驗室樣本遺失的消息。（圖／翻攝自X）
南島友邦出訪落幕 賴清德：凝聚海外挺台力量開啟價值外交時代
總統賴清德6日晚間抵台，結束7天6夜的出訪友邦之旅，並向外界說明此次「繁榮南島 智慧永續」外交行程的收穫，其中包括深化跟友邦的情誼，開啟「價值外交」的新時代，並成功凝聚海外挺台灣的力量。為期7天6夜的「繁榮南島 智慧永續」之旅能夠圓滿完成，賴清德對此感謝美國政府秉持安全、尊嚴、舒適、便利的原則提供協助，讓此次的採訪不僅可以順利成行。他表示，只要堅定捍衛民主、深化民主，以民主的普世價值，跟世界上的各個國家交往，一定可以得到更多支持，不僅可以守護台灣，也可以維護區域的和平穩定。針對此次出訪的收穫，賴清德分別列舉了三項。第一，成功深化跟友邦的情誼，賴清德表示，訪團在馬紹爾群島共和國、吐瓦魯國及帛琉共和國，都受到友邦人民的熱烈歡迎。他要感謝馬紹爾群島海妮（Hilda C. Heine）總統、吐瓦魯戴斐立（Feleti Teo）總理，及帛琉共和國惠恕仁（Surangel S. Whipps, Jr.）總統熱情接待，堅定支持台灣。台灣和這三個國家共享南島語族文化，在參訪過程中他深刻感受到我們就像是一家人一般。第二，開啟了價值外交的新時代。賴清德指出，在這次出訪中，他看到台灣和這三個友邦國家在公共衛生、糧食安全、氣候變遷、數位轉型以及海事安全，都有許多具體的合作成果。相信這些具體的合作成果會進一步鞏固跟友邦的情誼。第三，凝聚了海外挺台灣的力量。賴清德感謝所有海外僑胞，除了當地僑胞，還有分散在不同地方的僑胞前往他拜訪的地點。大家團結在一起，為台灣喝采、加油，也願意繼續為台灣貢獻心力。這份心意讓身為總統的他非常感動，也為我們僑胞的表現感到驕傲。賴清德強調，「德不孤必有鄰」。只要堅定捍衛民主、深化民主，以民主的普世價值，跟世界上的各個國家交往，我們一定可以得到更多支持，不僅可以守護台灣，也可以維護區域的和平穩定。
台北醫療聯盟攜手花蓮慈濟醫院簽訂合作備忘錄 推動國際醫療技術交流
今日(12月6日) 台北醫療聯盟與花蓮慈濟醫院宣布加強合作，簽訂合作備忘錄，同時邀請衛生福利部政務次長呂建德共同見証，致力於提升社會公共醫療服務的品質與資源整合。花蓮慈濟醫院作為台灣醫療服務的標杆，一直以「懸壺濟世」為己任，為國內外病患提供高水準的醫療照護，並持續在各項醫療與人道救援工作中，發揮其領導地位。台北醫療聯盟理事長趙忠傑與會員們合影。(圖片／北醫盟提供)台北醫療聯盟理事長趙忠傑博士也強調其對於學術合作的重視，希望通過更緊密的合作，整合現有醫療資源，為民眾提供更為完善的公共醫療服務。北醫盟的發展理念是通過學術力量與醫療資源的結合，提升醫療服務的質量，為民服務並將這些成果擴展到國際舞台，為國際友邦提供協助。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示，將透過深化醫學技術、醫療設施與社會福利的整合，致力於改善台灣及國際社會中弱勢群體的健康狀況。慈濟醫療服務不僅限於物理醫療，更注重病患的精神與心理健康，以人文關懷為核心價值，打造完整的醫療服務體系。此次雙方的合作將不僅限於醫療技術交流，更包括醫學人才的培訓與公益醫療活動，並針對全球公共衛生議題進行研究與討論，探索解決方案。此合作關係的建立，將進一步鞏固台灣在全球醫療領域的影響力，並為民眾的健康福祉做出更多貢獻。
剛果又爆發不明疾病 症狀類似流感釀143死
非洲中部剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo，DRC）近期遭受M痘、伊波拉疫情肆虐，未料西南部的廣戈省（Kwango）又爆發不明疾病，患者出現類似流感症狀，像是高燒和嚴重頭痛，其中婦女和孩童最嚴重，造成143人死亡，引發世界衛生組織（WHO）高度關注。剛果民主共和國近日爆發一種不明疾病，已造成143人死亡。（示意圖／達志／美聯社）根據《每日郵報》等外媒報導，這起疫情在11月10日至25日期間爆發，主要集中在廣戈省的克旺戈省潘齊（Panzi），報導稱，患者出現發燒、頭痛、咳嗽和貧血等症狀。另外，《美聯社》引述剛果副省長薩基（Rémy Saki）說法，目前死亡人數介於67至143人之間，疫情規模令人擔憂。據剛果省衛生部長尤姆巴（Apollinaire Yumba）表示，這不明疾病已引起高度關注，並緊急派遣流行病學專家前往災區採集樣本，以釐清病源。果已經爆發12次以上的伊波拉疫情。（示意圖／達志／美聯社）這場疫情的爆發，對當地醫療資源和公共衛生體系都是一大考驗，據了解，剛果已經爆發12次以上的伊波拉疫情，伊波拉會從果蝠身上傳染到人體，引起類似流感症狀，包括噁心、出血和腦部問題，在2019年的疫情中，共造成2100多人死亡。除了伊波拉，剛果目前還面臨M痘疫情，已有1萬2500人感染，581人死亡，感染病例遍布全境。（示意圖／達志／美聯社）除了伊波拉，剛果目前還面臨M痘疫情，已有1萬2500人感染，581人死亡，感染病例遍布全境，包括爆發不明疫情的克旺戈省潘齊，目前世界衛生組織（WHO）也派遣團隊前往協助當地衛生單位進行疾病調查。WHO並表示，關於此疾病的病原體和傳播途徑，仍待進一步研究和確認。剛果民主共和國近日爆發一種不明疾病，已造成143人死亡。（圖／翻攝自X）
美術教師課堂中「好心拯救小蝙蝠」...放生途中遭咬傷 次月因狂犬病身亡
近日，美國加州一名美術教師在教室外發現一隻蝙蝠，她出於善心試圖將其帶往戶外放生，過程中不慎被蝙蝠咬傷，1個月後因感染狂犬病身亡。對此，加州衛生官員警告，蝙蝠是美國人類狂犬病最常見來源，並提醒「民眾接觸野生動物後，一定要洗手並檢查是否有開放性傷口，如果被咬傷，請立即就醫。」另外，根據台灣衛福部官網資料，台灣目前仍屬狂犬病疫區，不過根據農委會防檢局監測資料，國內疫情傳播主要侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物，蝙蝠並不在此列。據《每日郵報》報導，60歲的塞寧（Leah Seneng）是加州默塞德郡（Merced County）布萊恩特中學的美術老師。她10月14日早上在教室外發現了一隻蝙蝠，當她試圖將其帶往戶外，過程中遭蝙蝠咬了一個小小的傷口。當時，塞寧對此不以為意，繼續上課，但她幾天後就開始後就出現類似流感的症狀。當她的女兒11月18日察覺狀況有異，開車將她送往醫院，病情卻急轉直下，在醫院中昏迷4天後死亡。對此，加州公共衛生廳指出，蝙蝠是美國人類狂犬病最常見來源。衛生部主任亞拉貢（Tomas Aragon）醫師在新聞稿中解釋：「蝙蝠咬傷痕跡可能非常小，很難看到或檢測到。」並強調：「民眾接觸野生動物後，一定要洗手並檢查是否有造成開放性傷口，如果被動物咬傷，請立即就醫。放野生動物自己獨處總是比較安全的。請不要接近、觸摸或嘗試餵養任何你不認識的動物。」此外，根據台灣衛生福利部官網，台灣目前仍屬狂犬病疫區。而根據農委會防檢局監測資料，國內疫情主要侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物，蝙蝠並不在此列。
高醫名師揪女學生出國同房「妳太美，我怕忍不住」 遭調查辯稱：減輕學生經濟負擔
兼任高醫大公衛系講師的高雄醫學大學附設醫院遠距健康照護中心主任蕭世槐，遭指導女研究生指控，在今年8月提到10月會帶6名女研究生出國參加研討會時，蕭要求她協助訂房，並傳訊息提及「妳可以跟我擠一間」、「妳太美，我怕我忍不住」等超越師生分界的話題。女研究生感覺遭性騷，決定退團並向校方申訴，經高醫大調查後認定性騷成立。女研究生還指出，蕭在接受調查期間，依舊帶著其餘5名女學生出國，質疑校方輕忽學生安全。對此，高醫大也做出回應。據《ETtoday新聞雲》報導，一名就讀高醫大公衛系碩三的女研究生向媒體投訴，2年前她在友人推薦下，找到蕭世槐擔任論文指導老師，2人經常討論研究計畫。但女研究生指出，蕭會藉機聊起18禁話題，還曾向她提及自己和前女友在床上的性事問題。女研究生雖有不滿，但為了順利完成論文畢業，只好再三隱忍。女研究生指出，2024年8月蕭世槐找她及其他5名女學生到辦公室開會，表示要帶她們參加10月在韓國舉辦的亞太公衛研討會，蕭以擔心房間不夠為由，催促女研究生訂房，並傳多則帶性暗示意味的訊息：「妳可以跟我擠一間」、「歡迎啊」、「妳太美，我怕我忍不住」、「如果逼不得已，只好妳來和我一起。」讓女學生大感憂慮。女研究生隔日上午傳訊息給蕭世槐，提醒對方玩笑失當，蕭則回覆：「知道了，以後不會了。」並收回訊息，但並未表達歉意。女研究生害怕出國後被蕭世槐騷擾，又考量畢業在即，不想與老師起衝突，因此機票錢、報名費都繳了，她仍然找藉口退團，並另找其他指導教授。其他師長得知她的遭遇，建議她向學校發起性平事件通報，由校方介入調查。高醫召開性平調查委員會調查時，蕭世槐試圖合理化自己的言行，將女研究生描述為「又笨又窮的學生」，不僅辯稱出國想跟研究生同房，是為了「減輕她的經濟負擔」，還說該名研究生「在學習上很弱勢」，主張自己花了很多時間指導她的課業，「沒想到卻被反咬一口。」事後，高醫大根據調查結果，認定蕭世槐的言型已構成性騷擾，停聘蕭在公共衛生系的講師職務，並要求蕭自費接受4小時心理諮商與輔導，及上8小時性別平等教育課程。高雄醫學大學附設醫院則拔除他健康照護中心主任的職位。不過女研究生進一步指出，在蕭世槐接受性平調查期間，高醫大還讓他按原訂行程帶5名女學生出國參加研討會，質疑學校沒顧慮學生安全。消息曝光後，蕭世槐向媒體表示，自己尊重性平會的調查結果，會接受校方的安排並依規定辦理，但否認因性騷案遭到拔官。高雄醫學大學則發表聲明，表示校方對於性別平等與學生安全問題高度重視，並始終秉持零容忍的態度來處理相關事宜。針對當事人所涉及的事件，學校第一時間根據相關規範啟動調查程序，停聘當事人，使其離開教育現場。調查後認定其行為構成性騷擾，此外，學校也要求當事人接受心理輔導和性別平等教育課程，促使其深入反思並改善行為，進一步提升其對性別平等議題的理解與尊重。高醫大還表示，對於事件中所涉的女學生，學校已啟動全方位的支持與輔導，並確保其學業進度不受影響。但學校從未指派當事人帶團出國參加研討會。由於事件敏感，學校同時積極保障其他學生的安全，並提醒所有參與國際研討會的學生注意自身安全。校方解釋，教師與學生出國參與學術研討會，是為了開拓視野以及與外界交流學術成果，多為自發性參加，因此學校不會「指派」教師參與學術研討會，更不會「指派帶團」。由於研討會是很早之前就預定的行程，事件發生後，公衛系系主任有詢問其他5位女學生是否如期參加，女學生都表達願意，在不影響學生權益及基於教育的立場上，校方提醒學生注意自身安全，也有部分家人同行，校方也有隨時追蹤學生的狀況。此外，蕭世槐雖也有出國參加研討會，但沒有和學生住同一家飯店，並不算帶團。
加拿大十多年受「神秘腦部疾病」所苦40人死亡 女現只能吃「冷凍食品」度日
加拿大新不倫瑞克省阿卡迪亞半島的居民一直在與一種導致癡呆症狀和部分癱瘓的疾病作鬥爭，其中1個小社區十多年來一直受到一種「神秘腦部疾病」的困擾，症狀包括出現幻覺、腦霧，在某些情況下甚至會無法行走，還因此導致40人死亡，如今還存活的病人，健康狀況也大不如前，有名女性得病後不能隨意移動雙手，只能吃冷凍食品度日。對此，總理杜魯道（Justin Trudeau）管轄下的加拿大公共衛生局也已向該省提供280萬英鎊（約新台幣）幫助調查病例，而該省的新任省長蘇珊霍爾特（Susan Holt）也於最近重新啟動了對該疾病的調查。據《每日星報》報導，新不倫瑞克省衛生部門經過自己的調查後得出的結論為，該地區不存在腦部疾病群，該部門表示，相信患者實際上被誤診為癡呆症和癌症患者，導致官員停止調查這場流行病。不幸的是，疾病和症狀仍在繼續，當局稱目前病例總數為48人，這種疾病被稱為病因不明的神經綜合症，會導致人們出現幻覺、腦霧，且睡眠、注意力、記憶力會出現障礙，在某些情況下甚至會導致患者無法行走。加拿大政府於2020年底首次透過克雅氏症監測系統（CJDSS）通報了該症候群，當時有40名患者出現了與克雅氏症（CJD）類似的症狀，克雅氏症是種類似瘋牛症的致命性疾病，會導致肌肉問題和嚴重且快速的大腦退化。一年後，48名患者被確定為聚集性感染群的一部分，大多數病例集中在新不倫瑞克省蒙克頓地區，其中一些被確定為該病患者的人年齡在40歲以下，包括39歲的勒布朗（Luc LeBlanc），以前很健康的他，其大腦現在「就像一個80歲的老人」，而波雷爾（Porelle）也曾經是個活躍的人，但她現在也不能隨意移動雙手，只能吃冷凍食品。2022年12月，當局對具有類似神經系統症狀的人進行的一項研究發現，超過90%的人的血液中含有１種名為草甘膦的農業化學物質，儘管官員很快就表示這還沒有定論，但除草劑草甘膦幾十年來一直受到政府科學家的仔細審查。
未來每5人恐1人因此送命！ 55歲男染菌有藥醫卻因「這1習慣」搶救無效
亂吃抗生素而導致的耐藥性問題，已經是全球性的健康緊急狀態。胸腔暨重症專科醫師黃軒就分享，一名55歲的重症患者，由於長期亂吃抗生素，產生了全身性的耐藥性，導致藥物沒有任何作用，最終搶救無效身亡，讓他忍不住直呼「我知道敵人是誰，在哪裡，但敵人已經𧗠生具有強大的『護甲』，我所有的武器，也全都失效」。黃軒日前在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，他曾經遇到一位55歲的重症患者，因長期自行服用抗生素，產生全身性的耐藥性，「明明知道那個重症患者，是由於克雷伯氏肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae）感染，最終還是搶救無效……我們原本是可以針對細菌，用有效的抗生素，至終都對他是完全沒有效的」。黃軒接著說到，抗微生物藥物耐藥性（Antimicrobial Resistance, AMR）已經成為全球健康的重要挑戰，尤其是在抗生素的廣泛使用和濫用的背景下。根據世界衛生組織的報告，每年約有70萬人因耐藥性感染而死亡，若不採取有效行動，到了2050年，這一數字可能上升至每年1000萬人，並造成經濟損失達100萬億美元。黃軒指出，在亞太地區，抗微生物藥物耐藥性問題尤為嚴重，尤其是在低收入和中等收入國家，由於缺乏有效的監管、過度使用抗生素以及醫療基礎設施的不足，耐藥性細菌的傳播速度正在加快。據台灣衛生福利部疾病管制署的監測報告，部分細菌對抗生素的抗藥性比例相當高，像是「克雷伯氏肺炎桿菌」對「碳青黴烯類抗生素」的抗藥性高達90%，而感染「多重抗藥性克雷伯氏肺炎桿菌」引發的敗血症，其28天死亡率高達36.5%，這讓黃軒不禁感嘆「若抗生素抗藥性問題持續，預計到2050年，台灣每5人中可能有1人因抗藥性感染而喪命」。黃軒說明，抗微生物藥物耐藥性指的是細菌、病毒、真菌和寄生蟲對抗微生物藥物（包括抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物及抗寄生蟲藥物）敏感性降低，導致這些藥物治療感染的效果減弱甚至無效，「這不僅會延長疾病的持續時間，還可能導致更高的死亡率，且抗微生物藥物耐藥性不僅僅指抗生素而已」。黃軒提到，世界衛生組織推出了《全球抗微生物藥物耐藥性的行動計劃》，其核心目標包括提高對抗微生物藥物耐藥性的認識和理解、加強監測和研究能力、減少抗微生物藥物的不當使用、提供可持續的投資來應對耐藥性，以及鼓勵全球合作，共同採取行動。文末，黃軒也強調，抗微生物藥物耐藥性已成為全球公共衛生面臨的緊急問題，需要各國政府、醫療機構和個人共同努力，「正如世界衛生組織所倡導的，通過綜合措施的實施，我們可以延緩耐藥性的發展，保護人類健康的未來」。
拯救抗生素！抗藥性比例增10倍 70歲以上死亡人數增8成
每年的11月18至11月24日是「世界抗生素週」，抗生素抗藥性已成為全球公共衛生重要議題，世界衛生組織已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，抗藥菌的傳播涉及人類、動物及環境等多層面。南投縣衛生局邀請臺北醫學大學癌症生物學與藥物研發所黃旭山教授進行用藥安全論壇講座，傳遞正確使用抗生素及藥物濫用防制觀念。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。黃旭山教授指出，隨著醫療、農業用藥發展、家庭寵物普及率提升，抗生素使用越來越頻繁，抗生素對人類、動物及環境等環保永續議題不斷提升。根據世界衛生組織發表的報告指出，原本可以治療的疾病，有可能因為藥物如抗生素的濫用，造成抗藥性產生等相關問題而變得難以治療。另外不正當的使用藥物於非醫療上，也造成了藥物濫用等社會問題，因此正確使用藥物及避免藥物濫用，是醫療衛生單位、環境單位及農業單位與你我必須共同努力的課題，希望透過此講座傳達正確用藥安全及建立藥物濫用防制觀念。衛生局陳南松局長呼籲民眾謹記「四不一要」：「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素，抗生素不是感冒藥，更不是萬靈丹，依照醫生囑咐並合理使用抗生素，是保障自身及家人朋友的健康的最佳方式。陳南松說，抗生素是醫師針對個人不同的細菌感染和病症所開立的藥物，不可與他人共用或分享，並且須注意抗生素的服用，務必將整個療程吃好吃滿，如有症狀儘速就醫並聽從醫囑服藥，絕不可擅自使用抗生素，全民一同響應「世界抗生素週」。
「抗生素濫用」釀危機！ 十年後平均壽命恐縮短1.8年
根據最新全球研究，每年有數百萬人因抗藥性細菌失去生命，對全球醫療系統造成巨大壓力。預估到2035年，全球平均壽命將因此縮短1.8年，世界衛生組織（WHO）已將抗藥性問題列為重大公共衛生危機。抗生素濫用恐致「無藥可用」 １０年後壽命恐縮短1.8年內科加護病房主任張厚台表示，疫情期間抗生素使用量增加，加護病房內的抗藥性細菌數量上升，導致重症患者的治療難度更高，尤其高齡患者的死亡率也隨之上升。為降低抗藥性風險，加護病房已與藥師和感染控制團隊合作，嚴格管控抗生素的使用，並升級感染監測系統。內科部主任廖俊星指出，臨床上遇到抗藥性細菌時，醫療團隊往往不得不使用副作用較高的第二線藥物，這不僅增加患者的健康風險，亦對醫療資源帶來額外負擔。防無藥可用 謹守「四不一要」、「診間三問」亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞提醒民眾，抗藥性問題遠比想像中嚴峻，必須共同努力維護抗生素的多樣性，加強全民對正確使用抗生素的認識。臨床上仍發現許多民眾對抗生素存在錯誤迷思，如擅自停藥、私自購藥、主動要求開立抗生素等行為。他再次呼籲民眾，在日常生活中應遵守「四不一要」原則：「不」主動要求抗生素「不」私自購買抗生素服用「不」服用他人抗生素「不」隨意停藥「要」遵循醫囑使用抗生素此外，他也推廣「診間三問」的概念，幫助民眾在看診時能與醫師有效溝通：「有沒有」：藥物是否包含抗生素？「吃多久」：處方中的抗生素應服用多長時間？「小心什麼」：服用抗生素時應注意哪些事項？