喉嚨
」 醫師 感冒 日本 流感 喉嚨痛
日本玩返台吃飯突吞不下!兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減,但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗,一家人剛從日本返台,原本滿心回味旅程點滴,未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀,經檢查後確診感染A型鏈球菌,提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出,全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻,儘管旅途中已刻意避開人潮,但孩童在長時間旅遊時,口罩難以戴穩,仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時,巫醫師女兒「小喵」原本精神好,卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」,加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現,進一步確認為A型鏈球菌感染,所幸尚未出現高燒,立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒,A型鏈球菌為細菌感染,常見於5至15歲學齡兒童,容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀,應盡速就醫檢查,避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明,該細菌與一般感冒病毒不同,較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外,巫醫師特別強調,一旦確診必須完整接受抗生素治療,即使服藥一兩天後症狀明顯改善,也不能自行停藥,通常需完成約10天療程,才能徹底清除細菌。若治療不完全,可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症,甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷,後果不容輕忽。最後巫醫師表示,旅遊雖能留下美好回憶,但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力,使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況,也應加強基本防護,如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大,更要留心身體警訊,若出現不適,應及早就醫,才能安心享受旅遊與生活。
噴再多也無效! 醫列5病毒「75%酒精殺不死」:乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚,也容易引起群聚感染,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,並非所有病毒都能用酒精消滅,像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒,即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道,不少民眾過年期間大掃除,會使用75%酒精消毒,實際上有一群病毒無法被酒精殺死,由於它們沒有所謂的「脂質外殼」,酒精對它們來說就像防曬乳,噴再多也沒有作用。黃軒建議,想消滅這類病毒,僅用酒精乾洗手是沒有效的,應以肥皂洗手至少20秒,並用漂白水消毒環境。對此,黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒,提醒民眾要小心:1、諾羅病毒黃軒說明,諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱,且對酒精完全免疫,只要10至100顆病毒顆粒,就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示,諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因,對環境的抵抗力極強,可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出,腸病毒(包括腸病毒71型、克沙奇病毒等)同樣屬於「無套膜病毒」,就算酒精噴得再勤,只要孩子摸完公共玩具又吃手,病毒就可能直接進到人體。有研究顯示,這類病毒的結構極為穩定,酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示,圍爐吃海鮮時要小心,特別是貝類,因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻,透過糞口途徑傳播的A肝,往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到,腺病毒是無包膜病毒,對酒精抗性高,常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等,好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說,輪狀病毒也是無包膜病毒,主要影響幼童,會造成水瀉、嘔吐等症狀,高峰期在冬季。另外,黃軒補充,流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜,使用60~75%酒精就可有效滅活。
大年初三12生肖運勢曝 樂透加碼試手氣「6生肖偏財運強」
大年初三(19日)大樂透加碼,「星座塔羅牌之清水孟」小孟老師分享最新12生肖運勢,提供民眾在新春期間參考。小孟老師指出,當日刮刮樂財神方位在東北方,建議有興趣試手氣的民眾可往住家東北方的彩券行;樂透好運生肖為鼠、牛、虎、兔、龍、馬,招財數字則為1、3、6、9。鼠工作:走春巧遇貴人感情:拜年大受歡迎財運:收穫理財知識健康:留意腳步濕滑幸運色:亮銀色牛工作:同事全力支援感情:伴侶攜手出遊財運:偏財運亨通健康:避免暴飲暴食幸運色:草綠色虎工作:帶頭規劃行程感情:單身桃花旺盛財運:牌桌手氣極佳健康:注意行車安全幸運色:寶藍色兔工作:展現親和魅力感情:邂逅心儀對象財運:偏財運勢旺盛健康:喉嚨多喝溫水幸運色:淺紫色龍工作:廟宇祈福靈驗感情:全家團聚溫馨財運:搶紅包手氣旺健康:膝蓋適度休息幸運色:正紅色蛇工作:聰明安排路線感情:談話幽默風趣財運:注意走春花費健康:眼睛適度休息幸運色:鵝黃色馬工作:展現充沛活力感情:朋友介紹新歡財運:小賭怡情獲利健康:睡眠務必充足幸運色:靛藍色羊工作:效率無人能及感情:受到異性關注財運:賣場花費較多健康:腸胃消化注意幸運色:米白色猴工作:製造歡樂氣氛感情:逗樂長輩開心財運:家人有偏財運健康:喉嚨保護嗓子幸運色:亮桃紅雞工作:市場由你主導感情:嘗試網路交友財運:注意家庭開銷健康:避免熬夜通宵幸運色:金色狗工作:守護家人出遊感情:舊愛主動聯繫財運:可去參觀房市健康:注意保暖頭部幸運色:磚紅色豬工作:享受悠閒時光感情:曖昧關係升溫財運:購買便宜商品健康:多走動促代謝幸運色:深灰色◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
12生肖初一運勢曝!玩刮刮樂往「這方向」找 4數字招財
台灣彩券今年祭出史上最長的春節加碼活動,大樂透從2月12日起至3月3日連續20天「天天開獎」,更首度推出「雙紅包」機制,等同購買一張50元的彩券擁有3次中獎機會。而明(17)日為大年初一,命理專家小孟老師也曝光12生肖的運勢特報。小孟老師在臉書粉專「小孟老師星座塔羅牌之清水孟」發文表示,大年初一刮刮樂財神方位在「正南方」,可找住家南方的彩卷行;樂透好運生肖包含兔、牛、虎、龍、馬、羊、猴,招財數字為1、3、7、8。至於大年初一的生肖運勢,小孟老師列出詳細參考資訊如下:【鼠】工作:走春巧遇貴人感情:拜年大受歡迎財運:注意網路花費健康:睡飽心情就美幸運色:亮銀色【牛】工作:暫忘工作壓力感情:伴侶攜手出遊財運:拜拜小試手氣健康:腦袋運轉流暢幸運色:草綠色【虎】工作:帶頭規劃行程感情:顏值魅力破表財運:牌桌手氣極佳健康:神清氣爽出門幸運色:寶藍色【兔】工作:名聲威震職場感情:邂逅心儀對象財運:偏財運勢旺盛健康:喉嚨舒爽有聲幸運色:淺紫色【龍】工作:廟宇祈福靈驗感情:全家團聚溫馨財運:搶紅包手氣旺健康:膝蓋關節有力幸運色:橘色【蛇】工作:合作水到渠成感情:舊愛變回真愛財運:獲贈貴重禮物健康:眼睛適度休息幸運色:鵝黃色【馬】工作:展現充沛活力感情:被全世界祝福財運:小賭怡情獲利健康:睡眠務必充足幸運色:靛藍色【羊】工作:業績一路長紅感情:受到異性關注財運:五路財神護航健康:手腳靈活敏捷幸運色:米白色【猴】工作:製造歡樂氣氛感情:逗樂長輩開心財運:彩券中獎率高健康:喉嚨保護嗓子幸運色:亮粉色【雞】工作:紅包領到手軟感情:每天甜言蜜語財運:注意交通路況健康:避免熬夜通宵幸運色:金色【狗】工作:貴人運勢爆棚感情:舊愛主動聯繫財運:不宜隨意投資健康:注意保暖頭部幸運色:咖啡色【豬】工作:老闆點名誇獎感情:曖昧關係升溫財運:購買特價商品健康:多走動促代謝幸運色:深灰色
年夜飯別只顧吃!長輩咳兩聲說沒事 營養師示警恐增死亡風險
過年圍爐少不了滿桌佳餚,大魚大肉輪番上桌,家人齊聚開心動筷。不過若長輩在餐桌上頻頻清喉嚨、咳兩聲卻說「沒事」,或是一頓飯吃得特別久、食量明顯變少,千萬別只當成胃口不好。營養師薛曉晶提醒,這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊,若忽視恐衍生更嚴重的健康問題。薛曉晶在社群指出,國際醫學期刊《The Lancet Healthy Longevity》於2025年12月刊登的綜論提到,「吞嚥困難」並非單純老化現象,而是一種與神經功能退化相關的老年症候群,可能影響營養攝取與呼吸道安全,嚴重時甚至提高死亡風險。她整理研究數據說明,吞嚥問題在不同族群中相當常見。中風患者初期約有4至7成出現口咽期吞嚥障礙;帕金森氏症患者約3至8成在病程中會遇到吞嚥困難;80歲以上住院或安養機構長者更屬高風險族群。即使是看似健康的70歲以上長輩,檢查後也約有一半出現輕度吞嚥改變。值得注意的是,有些情況屬於「無聲嗆咳」,未必出現明顯劇烈咳嗽,家屬與長輩往往難以察覺。長期下來,可能導致食物或液體誤入氣管,增加吸入性肺炎風險,同時也會因進食量下降造成營養不良與脫水。薛曉晶表示,除了中風、失智症等疾病會影響吞嚥神經控制,老化伴隨的肌少症與感覺退化,也會降低吞嚥的安全緩衝空間。民眾可透過幾項徵兆留意長輩狀況,包括用餐時間明顯拉長、喝水時常清喉嚨或咳嗽、近期體重悄悄下降,以及反覆出現不明原因的肺部感染或住院情形。若觀察到相關現象,建議就醫時主動詢問是否安排吞嚥功能評估。飲食調整方面,可在專業建議下改變食物質地,例如切小或改為較軟質形式,但不宜過度依賴全部打成泥狀,以免影響食慾與進食意願。她強調,別再將「吞不太好」視為正常老化的一部分。過年團聚時多留意餐桌上的細節,主動關心一句「最近吃東西會不會比較難吞」,就是守護家人健康的重要一步。營養師薛曉晶提醒,長北出現上述這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊。(圖/翻攝自臉書,營養師媽媽曉晶的生活筆記)
28歲女吃優格愛犬突跳上身 誤吞17cm湯匙驚吐:在肋骨間移動
家中有飼養寵物,吃東西時要特別留意。比利時有一名28歲女子艾美琳克斯(Reymy Amelinckx)在家中吃優格時,因愛犬突然跳到她身上,竟害她吞下一支長達17公分的湯匙,當晚嚇得她緊急就醫。所幸艾美琳克斯經內視鏡手術順利取出湯匙,未造成身體永久傷害。對此,醫師提醒,誤吞異物應立即就醫,切勿因尷尬延誤治療時機。根據外媒《Mirror》報導,來自比利時魯姆斯特的28歲女子艾美琳克斯不久前坐在家中沙發上,一邊吃優格一手回著訊息,但為了空出雙手,她暫時將湯匙含在嘴裡;說時遲那時快,艾美琳克斯飼養的愛犬馬利(Marley)突然跳到她身上,她嚇一跳瞬間往後仰頭,17公分長的湯匙就卡進喉嚨;即便她試圖拉出湯匙,但沒有成功,只能把湯匙吞下。不過艾美琳克斯當下並沒有明顯不適,加上覺得事情太尷尬,連她的男友下班回家後,她還裝作若無其事;直到當日晚餐過後,她才意識到情況嚴重,身體也開始不舒服,於是上網查詢後發現,幾乎所有建議要她立即前往醫院急診,她才趕緊出門就醫。醫師問診和檢查後,告知艾美琳克斯「17公分長的湯匙不可能自行排出體外」,因此替她安排內視鏡手術取出;但手術無法立刻進行,她只能先回家等待。艾美琳克斯回憶,那一晚相當難熬,她感覺湯匙在自己體內移動,甚至像是在肋骨間滑動,讓人十分恐懼;她也出現腹脹、噁心等症狀,幾乎無法進食或安穩入睡。直到2天後,醫師在局部麻醉下透過胃鏡將艾美琳克斯誤吞的湯匙取出;過程中為了讓湯匙順利通過食道,醫師必須在胃內旋轉器具,造成輕微胃部出血。艾美琳克斯坦言過程不舒服,但當湯匙被取出時,她只感到如釋重負,也慶幸不必接受開腹手術。手術數小時後,艾美琳克斯便可出院返家休養。事後艾美琳克斯透過社群分享自身慘痛經驗,也說之後只有喉嚨疼痛、輕微胃出血與一段時間的腸胃敏感,並未留下永久傷害。艾美琳克斯也決定把這支湯匙留下作紀念,男友甚至打算將它改造成藝術品。經歷這次意外後,艾美琳克斯也提醒民眾,用餐時不要把餐具整支含在嘴裡,更不要邊滑手機、邊與寵物互動,以免發生突發狀況;若誤吞異物,應立刻就醫,「尷尬只是暫時的,內部傷害卻可能是永久的」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
紅麴、丹參都上榜! 醫列4中藥背後致命禁忌:用錯就是毒
大陸上海一名35歲男子,因血糖偏高、控制效果不佳,便在網路上購買中藥「附子」,並用熱水沖泡飲用,沒想到出現急性中毒,最終呼吸心跳驟停,送醫不治身亡。對此,心臟外科醫師楊智鈞提醒,中藥雖天然,但不代表無毒,如果食用方式錯誤,就會直接吃下毒素,像是丹參、三七、紅麴、黃耆等中藥材,若隨便自行服用或與西藥併用,恐引發致命風險。楊智鈞在臉書粉專發文表示,日前有新聞報導,有一名男子為了降血糖,自行網購中藥材熬煮服用,結果中毒身亡,而奪走其性命的,正是中醫裡號稱「回陽救逆第一品」,但在毒物科眼裡卻是心臟殺手的「附子」(烏頭鹼)。楊智鈞示警,「附子」若沒有經過專業的「炮製」與長時間煎煮去毒,它含有的烏頭鹼會直接攻擊心臟,導致嚴重的心室顫動(Ventricular Fibrillation),簡單來說就是讓心臟亂跳到停擺,「『天然』不代表『無毒』。中藥也是藥,用錯了就是毒。」對此,楊智鈞點名4種中藥材,雖然在現代藥理研究中被證實對心血管有幫助,但也有「可能危險的使用禁忌」,務必要特別注意:1、丹參(Salvia)楊智鈞指出,現代研究發現,「丹參」能擴張冠狀動脈、增加血流量,並具有抑制血小板凝集的功效,對於循環不好的病人來說,就像是血管的清道夫。要注意的是,如果正在服用「抗凝血劑」如脈化寧錠(Warfarin)、可邁丁錠(Coumadin),就絕對不能私自大量服用「丹參」,否則可能導致凝血功能被過度抑制,引發嚴重內出血甚至腦出血的風險,術前一週務必停用。2、三七(Panax notoginseng)楊智鈞提到,很多人把「三七」跟人參搞混,但它最獨特的地方在於「雙向調節」,既能止血,又能化瘀。「三七」含有豐富的三七皂苷,能降低心肌耗氧量、擴張血管,對於血管壁脆弱、或是擔心術後瘀腫的族群,是很好的修復材料。不過,「三七」分「生、熟」兩種,效果天差地遠,如果直接吃生三七粉,可以活血化瘀,預防血管堵塞(適合三高族群);燉煮過後再吃,則變成補血(類似當歸),活血力大減。由於「三七」活血作用太強,孕婦應禁用,否則恐動胎氣。3、紅麴(Red Yeast Rice)楊智鈞表示,紅麴中的有效成分Monacolin K,其化學結構與西藥的降血脂藥(Lovastatin)幾乎一模一樣,能夠有效降低壞膽固醇(LDL)。然而,如果已經在吃降血脂西藥(Statin類),就不要再吃紅麴保健品,由於兩者機轉相同,混著吃等於「藥量加倍」,會大幅增加橫紋肌溶解症與肝腎損傷的風險。此外,網購來路不明的紅麴,若發酵不當會產生「橘黴素」(Citrinin),可能直接傷腎。4、黃耆(Astragalus)楊智鈞說,中醫認為靜脈曲張常因「氣虛下陷」,導致血液無法回流,而「黃耆」能「補氣升陽」,在現代應用上能幫助消水腫、促進機體代謝,對於覺得腿重、心臟無力的靜脈曲張患者,就能提供向上的推動力。不過,當身體有發炎反應,如感冒、發燒、喉嚨痛,或是傷口紅腫熱痛、蜂窩性組織炎時,就不該吃「黃耆」,因為這時候補氣,等於是把細菌(邪氣)毒素促發,會讓發炎更嚴重。
吻戲拍到一半男星狂憋氣!陳宥心崩潰「原來我口臭」 喉嚨竟藏10元大結石
藝人陳宥心近日在節目《11點熱吵店》中分享過去身體異狀的經歷,引發關注。她透露,自己曾在拍攝吻戲時察覺異狀,意外發現困擾多時的口臭問題,最終竟是因喉嚨深處潛藏一顆如10元硬幣大小的結石所致。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)陳宥心回憶,當時在拍攝借位接吻鏡頭時,發現對戲男演員總會在導演喊開拍前,特地轉頭深呼吸憋氣,直到最後一秒才回到定位。這一舉動讓她感到不安,也意識到對方可能是為了避開異味,這才讓她開始正視自身的口氣問題。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)為了解決困擾,她曾積極進行口腔清潔,包括勤刷牙、使用牙線與檢查蛀牙,卻遲遲未找出原因。直到某次喉嚨出現異物感,她用力咳嗽時,竟咳出一顆微黃綠色、如小米粒般的顆粒。她形容,該顆粒聞起來「像臭水溝」,氣味刺鼻難聞,讓她大為震驚。陳宥心描述,曾咳出一顆如小米粒大小的異物,味道如臭水溝般刺鼻。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)她隨即就醫檢查,前往耳鼻喉科求診。經由醫師使用壓舌器檢查後,從喉嚨深處取出一團近似「10元硬幣大小」的膿狀結石,質地為半軟半硬,外觀類似多顆青春痘的集合體,這才確認了口臭根源。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)對此,耳鼻喉科醫師蔡慶諭表示,陳宥心所遭遇的情況為「扁桃腺結石」,在門診中屬常見案例。醫師解釋,扁桃腺表面佈滿隱窩,類似月球表面坑洞構造,若隱窩較深,容易囤積食物殘渣,與細菌作用後形成結石,並釋出硫化物,產生類似食物酸敗般的惡臭氣味。耳鼻喉科醫師指出,扁桃腺結石與隱窩構造有關,與清潔習慣無絕對關聯。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)蔡醫師指出,扁桃腺結石與個人體質有關,即使日常口腔清潔得宜,若扁桃腺結構本身容易堆積異物,也難以完全避免發生。若民眾出現口腔異味且找不到明確原因,建議可諮詢耳鼻喉科進行進一步檢查。
拜託大家記得他的好!袁惟仁辭世後首度露面 陸元琪直播吐心聲公開道歉
音樂人「小胖老師」袁惟仁於2日辭世,引發各界不捨與緬懷,包括袁惟仁的前妻陸元琪以及一雙兒女也透過社群平台發文悼念,回憶與袁惟仁相處的點滴,視為對他的最後道別。其中,陸元琪在貼文中向袁惟仁道歉過去曾在節目上談及兩人私事,引起不少網友關注與討論。4日,陸元琪透過直播再度露面,坦言發文時的真實心境。陸元琪在直播中表示,近期自己與孩子們都正值感冒,身體狀況不佳,喉嚨不適且不斷流鼻水,體重也因此減輕不少。她提到,在袁惟仁離世的第一天,她並未立即對外發言,而是讓一雙兒女先與父親表達內心的話語。「他們有問我可不可以寫點什麼,我說可以,寫不是為了給誰看,而是寫給你們的爸爸。別人怎麼看、怎麼說我們暫時不去管,重要的是整理好自己的心情。」陸元琪進一步表示,這些年來家人也經歷許多壓力,「有人曾心疼過我們三個嗎?為什麼我們三個總要扮演最成熟的人?這一刻,我只希望你們能把對爸爸的愛與思念說出來。」直到3日,過往袁惟仁的片段與舊事紛紛被翻出,讓她再度陷入悲傷情緒。陸元琪透露,當時思索是否還有需要向對方道歉之處,並坦言:「如果我曾有什麼對不起他的地方,就是當年在節目上談論我們的不愉快。」她坦承當時因為生活壓力與通告費需求,才會選擇曝光私人問題。「我本想在心裡跟他說說話就好,但當看到剪輯畫面後,我決定公開道歉。我希望大家能記住他的好,雖然這並不容易,但真的拜託大家。」面對外界熱議與不同解讀,陸元琪強調,她與兒女的發言都出自真心,不希望再被過度揣測或批評。「關於我和他的過去,其實沒有什麼釋懷與否,也不是在分誰對誰錯。很多事情就是那樣發生了,我也可能有錯。」陸元琪希望外界能以更寬容的角度看待整件事,不輕率下定論。最後,她坦言目前思緒仍混亂,但會堅強面對接下來的日子,也盼望給孩子們一個穩定的情緒支持。
7旬翁「乾吞發泡錠」呼吸困難、臉部發紫送醫 藥師警告:曾有窒息案例
藥師洪正憲分享,有一名72歲伯伯因感冒不舒服,直接「乾吞」下未溶解的發泡錠,導致發泡錠直接在氣管內發泡,引發其嚴重呼吸困難,臉部更逐漸發紫、意識模糊,甚至出現危及生命的「嚴重呼吸窘迫症」,所幸在醫療團隊及時搶救下撿回一條命。洪正憲在臉書粉專發文表示,根據文獻記載的真實案例,一名72歲的伯伯某天因感冒不適,拿了一顆「NAC化痰發泡錠」想化痰,當時他認為「只是藥而已」,便直接將發泡錠吞下去,沒想到藥卡在喉嚨,發泡錠還直接在氣管裡發泡。洪正憲說,起初伯伯只是狂咳,沒多久就開始「吸不到氣」、越來越喘,隨著伯伯不斷嘗試呼吸時,藥物被吸進了氣管更深處,直到被送到醫院急診,伯伯不僅呼吸聲很大,每一次吸氣都像卡住一樣,喉嚨還發出明顯的喘鳴聲,呼吸急促到1分鐘30多下,且臉色微微發紫、意識模糊,已經出現危及生命的急性肺部發炎「嚴重呼吸窘迫症」。洪正憲提到,經過X光檢查,醫師發現伯伯的聲門下氣管的位置明顯變窄,呈現一個典型的「鉛筆尖徵象」(pencil tip sign),通常會在小朋友哮吼時才會看見。洪正憲指出,伯伯因二氧化碳嚴重滯留、血氧偏低、pH明顯酸中毒,心跳快到 135,下意識反應遲鈍,醫療團隊立即給予高濃度氧氣、腎上腺素、支氣管擴張劑、類固醇,後續也需要藥物控制心跳和血壓,並將其轉入加護病房密切觀察,所幸搶救及時,伯伯的氣道腫脹開始消退,呼吸狀況逐漸改善,一週後就順利出院。洪正憲認為,以這起案例來看,有2大重點應該注意。首先,發泡錠的設計本來就是要在水中反應,一旦卡在喉嚨或氣道裡發泡,局部強烈刺激,可能立刻造成下聲門水腫,直接封住呼吸道;其次,這位病人除了局部化學刺激,後續出現的嚴重喘鳴、心跳加快、血壓上升,有可能是因為吸入NAC而誘發的全身性過敏反應,而相關文獻中曾有致命案例。洪正憲強調,如果發泡錠沒有先完全溶於水就吞服,可能引發致命的下聲門水腫,甚至造成呼吸窘迫症,危及生命,因此發泡錠一定要「完全溶解在足量的水中」再喝下,不可以直接吞,也不可以含在嘴裡,國內也曾發生過因口含發泡錠而窒息的事件,「真正危險的,往往不是藥,而是那些錯誤的使用方法。」洪正憲提醒,若是長者、吞嚥功能較差的人,更需要特別留意,建議高風險族群可以和醫師討論,評估是否需要更換不同的劑型。
流感再增25重症1死!未滿5歲童併發腦炎 疾管署示警:還沒到流行期
疾管署監測資料顯示,今年第4週(1/25-1/31)類流感門急診就診計116,281人次,較前1週上升3.2%,趨勢緩升,尚未進入流行期。疾管署表示,除了新冠疫情期間,今年是自2013年以來首次流感在農曆春節前尚未進入流行的一年,但預計隨著人潮移動、群聚,過年期間疫情將進入流行期,就診人次高峰值可能達到12萬上下。疾管署今天(3日)指出,今年第4週類流感門急診就診計116,281人次。另上週(1/27-2/2)新增25例流感併發重症病例(1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型)及1例流感併發重症死亡(H3N2)。其中1例重症為南部未滿5歲男童,先是出現咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,後因嗜睡、抽搐至急診就醫,確診A型流感重症合併腦炎,發病至今約2週,目前病況穩定,仍在加護病房治療中。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。疾管署統計,本流感季累計497例重症病例(120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型)及94例死亡(24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占61%)及具慢性病史者(占83%)為多,86%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,目前全球流感活動度仍高,鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行,另香港及中國分處相對高點或中度流行;此外,東/西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。
龍千玉出道48年開個人演唱會 緊張到胃食道逆流
台語歌后龍千玉近日上中視、中天歌唱節目《唱歌給你聽》,她特別找來戲曲老師一同演繹新作品〈戲夢〉:「這首歌是用王寶釧跟薛平貴當主題,穿越時空,讓大家看到古代和現代的結合,對人生也有不一樣的體悟。」她還宣布將在4月舉辦個人首場演唱會:「我的歌迷從小聽我唱歌到當爸媽或做阿公、阿嬤,希望大家能來聽龍姐帶大家走入時光隧道的演唱會。」 龍千玉為了演唱會要保持最佳狀態積極運動:「以前我就有在運動,但沒有像演唱會加倍管理體重、健康,我第1次去做TRX就鐵腿4天,還有我基本上是蠻自律的人,我幾乎不熬夜,不吃太酸、太辣,冰我也幾乎不碰,可是我最近有胃食道逆流,我想說奇怪,我也不吃宵夜怎麼會這樣?」檢查後才發現原來是她籌備演唱會精神太緊繃才導致胃食道逆流:「我非常容易緊張,出道48年我也是鼓起很大的勇氣才踏出這一步,像1點的通告,我12點半就妝髮準備好到場預備,像個新人一樣,很多人就說『妳都唱幾10年了,怎麼還這樣』?」龍千玉還分享自己的保養祕訣:「不大聲講話讓喉嚨使用過度,也會找時間休息,只是我不像蔡依林9點半睡覺,但我會11點半前盡量上床睡覺,因為以前老人家都說如果睡得到子時,比吃補藥還好,而且我要陪媽媽看八點檔,那是我跟媽媽共同的話題。」龍千玉還是第一位遠赴歐洲拍攝MV的台語歌手:「有到過法國、俄羅斯還有義大利拍MV,那時候蘇聯剛解體,很多人還說『妳敢去喔』?最好笑的是我以為俄羅斯都是冰天雪地,只帶冬天的衣服,結果每天都40幾度,熱到差點昏倒,還曬成『烏骨雞』。」她還在當地餐廳遇到印象深刻的事:「我們在吃晚飯,突然聽到國歌的旋律,我們那個年代聽到國歌就會立正站好,所以全部團隊就排排站了起來,那個Keyboard老師可能想說這團是台灣團,要彈首台灣歌,結果彈到國歌。」不僅如此,龍千玉連買化妝品都遇上哭笑不得的事:「化妝箱不見,去補買化妝品時,因為不會講睫毛夾,比了半天,老闆說他知道了,結果拿老虎鉗出來,後來才知道俄羅斯人睫毛都很長很翹,根本不用睫毛夾。」《唱歌給你聽》每週一至週五晚間10點在中視、晚間8點在中天綜合台播出。
開心果成甜點界新寵! 營養師:4族群別吃太多
色澤翠綠的開心果(pistachio)憑藉濃郁的堅果香氣,迅速成為甜點界新寵,最近韓國還掀起「杜拜巧克力Q餅」風潮,滿滿開心果醬搭配外層巧克力,不僅女團成員潤娥、張員瑛都著迷,就連《黑白大廚2》安成宰主廚也在個人YouTube頻道與女兒一起動手製作,熱潮更是即將延燒至台灣。李婉萍營養師提醒,開心果屬於營養豐富的油脂與堅果類,但腎臟病患者,以及對堅果過敏、腸胃敏感或容易上火的民眾應留意別過量食用!▲杜拜巧克力Q餅內含大量開心果醬。(圖/翻攝自YouTube頻道셰프 안성재 Chef Sung Anh)開心果營養價值多 還有葉黃素助3C族護眼李婉萍營養師指出,開心果在六大類食物中屬於「油脂與堅果類」,其中含有豐富的膳食纖維,可促進腸道蠕動,幫助消化、減少便秘。開心果也是優質植物性蛋白質來源,對素食者和運動族群而言是補充蛋白質的選擇之一,有助肌肉生長與修復。此外,開心果的脂肪以單元不飽和脂肪酸為主,適量食用有助心血管健康;在微量營養素方面,則富含維生素E、維生素B群,以及鉀、鎂等礦物質,可協助維持身體機能正常運作。同時,開心果還含有葉黃素、玉米黃素等抗氧化物質,尤其對長時間使用3C產品的族群來說是不錯的護眼食品。熱量、膳食纖維高別貪多 這些族群吃開心果要留意儘管好處不少,李婉萍營養師也提醒,開心果每100公克約含601大卡,10顆開心果熱量約32大卡;若無節制攝取,容易造成熱量超標、體重上升。一般民眾或糖尿病患者,每日建議攝取量約30公克,約等於2湯匙的量。李婉萍營養師也表示,以下4族群在食用開心果之前應多加留意:對堅果過敏者:可能引起過敏反應,如皮膚癢、紅腫或呼吸困難,應避免食用。腸胃敏感者:開心果膳食纖維含量較高,易刺激腸胃,腸胃敏感或腸躁症患者應適量食用。腎臟病患者:開心果含鉀量高,為避免影響腎功能,慢性腎病病患者應控制攝取。容易上火者:開心果屬堅果類,尤其經高溫烘培,對於容易上火的人不建議每日吃超過30公克。一週吃一大罐結果嘴破上火 營養師籲適量攝取李婉萍營養師分享臨床觀察,有民眾一週吃下一大罐開心果,結果嘴破、喉嚨痛,體重還多了一公斤。不過,在減重的同時若將開心果作為小點心,可補充好油脂,也有助改善體重下降後的皮膚乾燥,重點是要「適量攝取」才能為健康加分。【延伸閱讀】綠色、金色奇異果只差在甜度?應對便秘或提升免疫力 營養師教你這樣選!美國最新飲食指南「翻轉金字塔」!推多吃「原型食物」少碰加工食品https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67488
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
別只看血糖! 醫示警:腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據,但若伴隨腸胃不適,恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出,像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀,有時並非單純腸胃問題,而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現,這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出,一些患者雖血糖檢查正常,但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示,當神經系統出現障礙,腸胃的蠕動速度會變慢,食物無法順利推進,消化時間被打亂,也會使血糖起伏不定,造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊,提醒民眾不可忽視:進食後長時間脹脹不適,甚至反胃想吐,可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長,例如每兩到三天才有一次,代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉,但白天正常,為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感,可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握,多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外,他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示,幽門桿菌會在體內引起慢性發炎,進一步干擾胰島素的正常作用,導致血糖控制更困難。實務上,不少難以降糖的個案,最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季,卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時,不要只著眼於血糖數字,更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調,當腸胃功能開始紊亂,很可能是身體發出的早期預警訊號,應儘早就醫處理,以免病情惡化。醫師提醒,腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現,輕忽恐影響整體血糖控制。(圖/翻攝自卓韋儒醫師粉專)
橋本環奈形象大翻轉 戴金假髮挑戰不良少女
日本女星橋本環奈在《不良醫!》中,挑戰「前不良少女卻成為醫師」反差角色的橋本環奈,除了角色設定引發討論,與飾演父親潮五郎的吉田鋼太郎之間的父女對手戲,也成為本劇一大看點,橋本透露實際合作後很快就建立起自然的親子默契,甚至會有種真的血脈相連的感覺,還稱讚:「他真的是最棒的爸爸!」談到與吉田鋼太郎的互動,橋本形容對方是「只要在現場,氣氛就會被帶動起來」的人,甚至在走位或彩排階段,工作人員常常會因吉田的表現忍不住笑出來。吉田在某場戲中僅是大喊女兒名字「湖音波——!」,就讓現場氣氛瞬間充滿歡樂,讓她感受到聲音本身就能產生強烈喜感。橋本還提到,兩人正式對戲時拍攝節奏非常順利,快到讓她一度懷疑「真的可以這麼順嗎」,即使還有父女戲尚未完成,心中卻已經篤定後續一定能順利完成。她笑說,吉田把「有點煩人的爸爸」詮釋得恰到好處,也讓她在短時間內就產生彷彿真的血脈相連的感覺。至於角色本身,橋本形容湖音波是一個個性鮮明、只要站在場上就能改變氣氛的存在。她指出,湖音波始終把患者放在第一位,不只是治療疾病,甚至連病人的未來都一起扛在肩上,她認為湖音波拚上性命面對工作的態度正是角色最帥氣的地方,而即使被討厭,也要把該說的話說出口的作風,讓她產生強烈共鳴,直言「讓認真做事的人吃虧的世界,總覺得哪裡不太對」。在「前不良少女」設定下,橋本也首度穿上特攻服拍攝,笑說意外地相當合身,搭配金髮假髮,讓拍攝過程充滿新鮮感。劇中還有不少需要以低沉嗓音大吼的場面,她透露為了避免喉嚨受損,彩排時會刻意保留力道,並透過飲食與日常保養維持狀態。醫療戲方面,像是導管手術場面難度不低,但在醫療監修老師耐心指導下,逐步建立起信心。《不良醫!》已於friDay影音獨家跟播中每週二更新。
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦? 婦產醫解答「3常見疑問」:用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒,總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展,因而寧可不就醫治療,或即使治療也不願意按時服藥,小心若症狀嚴重,反而危及健康,不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時,該如何應對?感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎?又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢?婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思,陪你一起迎接寶寶到來!備孕和懷孕期間感冒,怎麼辦?王儷璇表示,無論是備孕或懷孕期間不小心感冒,必要時都可第一時間主動告知醫師,除了給予用藥建議,也能提供日常居家照護的衛教資訊,讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒,注意3件事!1.建議掛婦產科,就醫時主動告知:無論是備孕中或懷孕期間,若出現相關症狀,建議可以直接尋求婦產科醫師的協助,原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級,也能同步檢查胎兒的健康,以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃:王儷璇指出,無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免,並非不能吃藥,而是要別亂用藥,若出現發燒的症狀,也不代表是感冒惡化,但是不建議「常規使用」退燒藥,因為退燒藥可能會延長病程,建議透過醫師專業指導,進行安全用藥。3.留意重症徵兆:懷孕期間免疫力較低,因此,也別輕忽任何小感冒,若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時,應盡快就醫檢查。▲【圖/衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出,許多女性在懷孕時,面對病毒的來勢洶洶,寧可自己受苦也不要胎兒受到影響,事實上,只要尋求專業的醫師協助,並且了解用藥安全的重要性,不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適,也能守住胎兒健康,根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下:A級:在針對孕婦的研究中,尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級:在針對動物的實驗研究中,並未證明對胎兒有風險。C級:在對動物的實驗中,可能對胚胎產生風險,但尚無人體實驗,而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級:針對孕婦的研究顯示,藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級:禁用,研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險,而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒,常見3個疑問一次解析! Q.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦?王儷璇解釋,其實女性和媽媽們不用過於擔心,一般而言,多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大,不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Q.除了透過飲食、補充保健品,還能如何增加保護力?預防勝於治療,完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵,包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗,另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等,以降低重症風險。Q.懷孕時感染流感,可能更嚴重嗎?是的,孕婦是流感的高危險族群之一,其中,研究也顯示,孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍,主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變,會讓風險比一般人顯著增加,因此平時應做好防護工作(包括接種疫苗),若出現發燒、呼吸困難等症狀時,應立即就醫。王儷璇也提到,懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化,包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變,這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性,例如:住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護!1.持續補充營養素:無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境,因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素,維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護:像善用生理食鹽水洗鼻,減輕鼻塞等不適症狀,睡覺時也可墊高枕頭,減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽;另外也可使用溫鹽水漱口,降低喉嚨發炎反應,並保持室內一定濕度,減少氣管敏感的機率。3.多補充水分:建議每天飲用2000c.c.以上的溫水,並以少量多次補充,但若本身心臟、腎臟有問題,建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠:睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助,建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食:王儷璇提醒,建議以「原型食物」作為日常飲食原則,包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食,搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等,以維持體能補充。資料來源:臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
梁育誌虐殺女大生竟逃死 死者母慟問:缺哪些要素才會被認定最嚴重犯罪
高雄男子梁育誌2020年10月,殘忍殺害在長榮大學念書的馬來西亞籍鍾姓女大生並棄屍山區,梁育誌三度被判死,高雄高院更二審29日改判其無期徒刑,鍾母對此判決難以接受,發布千字文質疑「還欠缺哪些要素,才會被司法認定為最嚴重的犯罪?」認為司法過度依賴抽象的教化期待,而未能將社會安全與潛在被害者的保護,置於同等重要的位置。鍾母透過媒體發聲,表示自己身為本案被害者的母親,對於本院在本案中,將「強制性交殺人」由死刑改判為無期徒刑的結果,她無法認同也無法接受,因她認為這份判決所呈現的價值判斷,已經超出了單一家庭所能承受的範圍,攸關整個社會如何看待重大性侵殺人案件,以及司法制度如何回應極端暴力。鍾母提到,判決理由中,法院一方面明確認定,被告事先選定偏僻地點、長時間觀察女學生夜間行徑、攜帶已打好「上吊結」的麻繩作為犯案工具,並在前一次性侵未遂後,並未停止行為,反而升高犯罪強度,再度鎖定落單女學生下手;同時也認定,被告以極端殘忍的方式剝奪被害人生命,並於被害人瀕死狀態下施以性侵,對被害者及其家屬造成「既深且鉅之痛苦」。鍾母強調,凱旋醫院與嘉南療養院在本案的專業評估,均指出被告具有高度再犯風險,顯示其人格結構與行為模式並非短期可矯正,屬於教化困難之對象。然而,法院在明知上述專業鑑定結果的情況下,仍以「長期監禁、輔以治療與教化,當可改善更生」作為量處無期徒刑、排除最嚴厲刑責的重要依據。鍾母質疑,當專業醫療與矯治機構已明確指出再犯風險高、教化成效有限,司法卻仍以「可期待教化」作為理由,「是否已將希望凌駕於風險評估之上?又是否因此,將社會安全與潛在被害者的風險,置於過於樂觀的假設之中?」鍾母提到,本案已發生一次性侵未遂,卻未能阻止被告升高暴力、最終奪命,這樣的再犯風險評估,本應被視為量刑時的重要警訊,而非被輕描淡寫地納入「仍可期待更生」的結論中,且在具體認定上述高度準備行為、反覆升高暴力,以及專業鑑定所示高度再犯風險的情況下,法院卻仍以「尚難認定事前預謀殺人」、「非情節最重大之罪」為由,排除死刑的適用。鍾母質疑,當一個人帶著打好上吊結的麻繩,長時間埋伏、觀察女學生,且經專業評估顯示難以教化、再犯風險高,這樣的行為與人格危險性,「究竟還欠缺哪些要素,才會被司法認定為最嚴重的犯罪?」鍾母表示,當一個人攜帶明確具致命風險的工具、選定犯罪地點、反覆鎖定特定對象,並在被害人反抗時選擇痛下殺手,且經專業評估顯示再犯風險偏高、教化困難,這樣的行為,是否真的仍不足以被視為「情節最重大」,「如果連這樣的案件,都被認為尚未達到最嚴重的程度,那麼,法律對於保護社會、預防再犯所要傳達的界線,究竟在哪裡?」鍾母強調,她並非要求司法迎合情緒,也不是否認被告依法受審的權利,她質疑的是現行制度在量刑判斷上,是否一方面承認犯罪行為的極端殘忍與高度風險,另一方面卻在面對專業鑑定指出之再犯可能性時,仍過度依賴抽象的教化期待,而未能將社會安全與潛在被害者的保護,置於同等重要的位置。鍾母也提到,在生命最後的那段時間裡,女兒不是抽象的「被害者」,而是一個清楚感受到恐懼、疼痛與無助的孩子。她在黑暗中遭到暴力攻擊,被拖行、被毆打、被勒住喉嚨,身體一次又一次承受重擊,無法逃離,也無法呼吸。她並非瞬間失去意識,而是在被暴打、被控制、被侵犯的過程中,清楚知道自己正在走向死亡,卻無力阻止。對我而言,這些不是判決書中的冷靜文字,而是我一輩子都無法抹去的畫面與心痛。鍾母認為,這樣的判決對被害者家屬而言不只是法律結果,而是在告訴他們,即使付出一條生命,即使過程如此殘酷,即使專業評估已示警再犯風險,只要仍被認定「尚可教化」,仍可能被視為制度所能承受的代價。而鍾母之所以站出來發聲,是希望社會能正視,在重大性侵殺人案件中,現行量刑標準是否已經出現落差?法院在面對高度再犯風險與教化困難的專業鑑定時,是否需要更審慎、更具體地說明,為何仍選擇相信教化而非防範?以及,被害者與其家屬的痛苦與社會安全,是否真的在量刑中被實質地看見與回應?鍾母也強調,她不希望再有任何一位母親,必須在判決書中,一邊讀著對犯罪殘忍的詳盡描述,一邊卻被告知,這樣的案件仍不足以被視為最嚴重。這不只是她個人的悲痛,而是制度必須正視的問題。
立百病毒致死率75% 醫曝9症狀:避免吃生食、掉地面水果
印度近期爆發「立百病毒」(Nipah virus)疫情,引發國際關注。衛福部疾管署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用椰棗汁及食用生冷食物。對此,感染科醫師示警,立百病毒第一次大群聚時,曾釀300人感染、100人死亡,提醒民眾到高風險國家旅遊,切記不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。感染科醫師李韋辛在臉書表示,立百病毒主要分布於東南亞、南亞、南太平洋區域、澳洲,而發生過群聚的地點主要是集中東南亞和南亞;此次爆發群聚的是印度喀拉拉州。李韋辛指出,立百病毒傳播源主要為果蝠(狐蝠屬),可直接傳播人,或傳染給中間宿主動物(例如豬、馬、羊、狗),再傳染給人。人類可能吃到果蝠污染的食物而被傳染;人類間也可互相傳染,尤其是親密家人、醫療人員等。而台灣境內雖然有台灣狐蝠,但根據目前疾管署資料,檢測皆是陰性,無須擔心;台灣目前也無境外或本土確診案例。李韋辛說明,立百病毒潛伏期4至14天,急性期症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、頭痛等;嚴重症狀有頭暈、昏睡、癲癇、昏迷。若癲癇發作後,約24至48小時陷入昏迷,死亡率達40至75%。至於該如何預防立百病毒,李韋辛提醒,民眾應注意衛生習慣,不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。另外,避免食用當地特有、未經消毒處理過的椰棗樹汁;旅遊期間避免到有蝙蝠和豬隻的環境,飲食前務必用肥皂或洗手乳洗手。根據疾管署資料,立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。近期疫情發生於東部的西孟加拉州,截至1月25日累積報告5例確定病例,其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40至75%,評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,惟全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國預計3月中正式列為第五類法定傳染病。
國訓中心教練拿手「深喉嚨」!法官認行為惡劣 三審1年半定讞
黃明嵩為國訓中心直排輪教練,自2019年起遭5名女子聲請家暴保護令,但其仍5度違反保護令。2022年間,黃明嵩同時劈腿劉姓女子以及李姓女子,東窗事發後2女皆要與他分手,沒想到黃明嵩在找劉女解釋時,竟情緒失控用手插進其喉嚨。一審日前依照傷害罪判黃男4個月有期徒刑得易科罰金,二審加重刑期1年6月,全案上訴以後遭到最高法院駁回,全案於今(1月26日)定讞。回顧整起事件,2022年6月23日黃明嵩本要載劉女去上班,沒想到行經國道1號林口交流道時,因為提及李女的事情雙方發生口角,黃明嵩一時情緒激動,竟出言「我就想再撞車給妳看,最好一起死」、「我今天就去死給妳們看,讓妳們後悔,今天就去死」、「還是妳要我把妳掐死、掐死、我把妳掐死,再去把小花殺掉,再自殺」等語。隨後,黃明嵩駕車沿著國道1號往北方向急速行駛,並脅迫劉留在車內與他一起尋找李女下落。後來,將車開至新北市新莊區丹鳳國小附近,因無法找到李女,故指示劉女用手機聯繫,但在接通以後對方表示不願多談,黃明嵩旋即要劉女掛斷電話,並伸手想要拿劉女的手機。劉女見狀隨即將手機丟出車窗,並試圖將腳伸出窗外跳車逃離,同時一邊大聲尖叫呼救,而黃明嵩見狀竟將其雙腳拉回車內,並用手指插入劉女的喉嚨,導致其軟顎及懸雍垂挫瘀傷、右小腿挫瘀傷等。而黃明嵩也將劉女載往他位在新北市林口區的租屋處,剝奪其行動,一直到當天的晚間10時46分黃明嵩接獲員警通知友人報案劉女失蹤,才放她離去台北地院一審依傷害罪判黃明嵩4個月有期徒刑,可易科罰金12萬元。案經上訴以後,二審台灣高等法院認為黃的犯罪動機、目的與手段均屬惡劣,實不宜予以輕縱,改重判1年6月,全案上訴後,最高法院認為,黃明嵩的犯罪動機與目的、手段均屬惡劣,不宜輕縱,駁回上訴,全案於今日定讞。